钬激光与等离子技术对治疗良性前列腺增生的疗效比较 被引量：25

1

作者 庞程 邱敏捷 +3 位作者 杨志坚 刘肇华 陈敏坚 徐乐 《中国内镜杂志》 北大核心 2015年第5期521-524,共4页

目的比较经尿道前列腺等离子电切术与经尿道钬激光前列腺剜除术的疗效。方法将254例良性前列腺增生症患者按手术方式的不同,分为钬激光组(Ho LEP组,128例)和等离子电切组(PKRP组,126例)。比较两种术式的手术时间、手术出血量、膀胱冲洗... 目的比较经尿道前列腺等离子电切术与经尿道钬激光前列腺剜除术的疗效。方法将254例良性前列腺增生症患者按手术方式的不同,分为钬激光组(Ho LEP组,128例)和等离子电切组(PKRP组,126例)。比较两种术式的手术时间、手术出血量、膀胱冲洗时间、住院时间、并发症及近期疗效等指标。结果所有患者均顺利完成手术,无1例中转开放手术。Ho LEP组的手术时间明显长于PKRP组,但在术中出血量、术后持续膀胱冲洗时间、术后并发症发生率及住院时间方面,显著优于PKRP组。两组患者术后国际前列腺症状评分(IPSS)、生活质量评分(QOL)、最大尿流率(Qmax)和残余尿量(PVR)均较术前明显改善,但两组上述指标间比较差异无显著性。结论 Ho LEP是一种疗效显著、安全性高的治疗前列腺增生的手术方式,有望挑战PKRP成为治疗BPH的新的金标准。 展开更多

关键词 前列腺增生症 钬激光 前列腺等离子电切术

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经尿道等离子电切术治疗前列腺增生780例 被引量：11

2

作者 刘肇华 杨志坚 +2 位作者 陈敏坚 吴炳权 庞程 《广东医学》 CAS CSCD 北大核心 2011年第17期2307-2308,共2页

目的研究经尿道等离子前列腺电切术治疗前列腺增生的安全性及临床疗效。方法回顾性分析780例经尿道等离子前列腺电切术临床资料。结果全组患者均顺利完成手术。手术时间18～116 min,平均(72±18.2)min。术中出血25～500 mL,平均(368... 目的研究经尿道等离子前列腺电切术治疗前列腺增生的安全性及临床疗效。方法回顾性分析780例经尿道等离子前列腺电切术临床资料。结果全组患者均顺利完成手术。手术时间18～116 min,平均(72±18.2)min。术中出血25～500 mL,平均(368±33.6)mL,术中无输血病例。无出现电切综合征(TURS)、膀胱穿孔。随访2～24个月,平均尿流率(AFR)为(12.8±1.8)mL/s,国际前列腺症状评分(IPSS)平均为(6.3±2.4)分,生活质量评分(QOL)平均(1.6±0.5)分。结论经尿道等离子前列腺电切是一种更安全有效的腔内治疗方法,可取代单极电切成为前列腺增生外科治疗金标准。 展开更多

关键词 良性前列腺增生 等离子双极电切术 经尿道前列腺切除术

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应用Fowler-Stephens法行高位隐睾下降固定术15例 被引量：9

3

作者 余明年 黄展鸿 《中华小儿外科杂志》 CSCD 1999年第6期354-355,共2页

目的探讨应用Fowler－Stophens睾丸下降固定术治疗高位隐睾疗效。方法15例、16侧高位隐睾应用Fowler－Staphens术治疗。结果随访14侧睾丸疗效满意，术后6个月彩色多普勒超声检查显示睾丸血供正常，2侧失败。结论手术成功的关键是不要广... 目的探讨应用Fowler－Stophens睾丸下降固定术治疗高位隐睾疗效。方法15例、16侧高位隐睾应用Fowler－Staphens术治疗。结果随访14侧睾丸疗效满意，术后6个月彩色多普勒超声检查显示睾丸血供正常，2侧失败。结论手术成功的关键是不要广泛解剖精索，精索血管的切断必须在输精管与精索血管分叉以上，避免损伤输精管血管。本法治疗高位隐睾一期手术获得成功，疗效满意，值得推广应用。 展开更多

关键词 隐睾症 外科手术 F-S法 精索离断

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高龄高危泌尿外科患者的围手术期处理体会 被引量：4

4

作者 莫劲军 刘肇华 +3 位作者 刘锡海 陈敏坚 余明年 黄展鸿 《热带医学杂志》 CAS 2006年第12期1312-1313,1318,共3页

目的探讨高龄高危泌尿外科患者的特点和围手术期处理方法。方法对36例高龄高危泌尿外科患者的诊断及治疗进行回顾性分析。结果该组病人术前合并症病情隐匿、种类多、术后感染率高,经积极处理,尤其是改善心肺功能和纠正高血糖,待全身状... 目的探讨高龄高危泌尿外科患者的特点和围手术期处理方法。方法对36例高龄高危泌尿外科患者的诊断及治疗进行回顾性分析。结果该组病人术前合并症病情隐匿、种类多、术后感染率高,经积极处理,尤其是改善心肺功能和纠正高血糖,待全身状况好转再手术,均安全度过围手术期。结论术前、术后积极处理合并症是高龄高危泌尿外科患者安全度过围手术期的关键。 展开更多

关键词 高危 泌尿外科 围手术期

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内皮素和降钙素基因相关肽在急性肾缺血再灌注损伤中的作用 被引量：1

5

作者 涂响安 赵志毅 +4 位作者 冯家骅 余明年 谢佛龙 何炳辉 彭轼平 《临床泌尿外科杂志》 1998年第12期543-546,共4页

为研究大鼠急性肾缺血再灌注损伤血液和肾组织中内皮素（ET）和降钙素基因相关肽（CGRP）的动态变化规律，采用放射免疫法检测急性肾缺血再灌注损伤大鼠血浆和肾皮质、髓质ET和CGRP水平变化。结果肾组织ET水平于再灌注3h达到高峰，24h... 为研究大鼠急性肾缺血再灌注损伤血液和肾组织中内皮素（ET）和降钙素基因相关肽（CGRP）的动态变化规律，采用放射免疫法检测急性肾缺血再灌注损伤大鼠血浆和肾皮质、髓质ET和CGRP水平变化。结果肾组织ET水平于再灌注3h达到高峰，24h仍维持较高水平；肾组织CGRP水平于再灌注24h达到高峰（P＜0．01）。血浆ET和CGRP于再灌注损伤后虽升高，但无显著性差异（P＞0．05）。认为肾组织ET和CGRP升高在急性肾缺血再灌注损伤和修复中可能起着重要的作用。 展开更多

关键词 内皮素 CGRP 肾缺血 再灌注损伤

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螺旋CT三维重建及血管造影在经皮肾镜手术中的应用研究 被引量：3

6

作者 屈树祥 杨志坚 《吉林医学》 CAS 2013年第16期3084-3085,共2页

目的:探讨术前行螺旋CT血管造影确定经皮肾镜取石术穿刺部位能否减少术中及术后出血。方法:回顾分析研究组术前行螺旋CT血管造影确定经皮肾镜取石术穿刺部位20例患者,及对照组同期未行螺旋CT血管造影确定经皮肾镜取石术穿刺部位27例患... 目的:探讨术前行螺旋CT血管造影确定经皮肾镜取石术穿刺部位能否减少术中及术后出血。方法:回顾分析研究组术前行螺旋CT血管造影确定经皮肾镜取石术穿刺部位20例患者,及对照组同期未行螺旋CT血管造影确定经皮肾镜取石术穿刺部位27例患者的临床资料,主要观察术中建立经皮肾穿刺通道的时间及术后较术前血红蛋白下降的情况,评估建立经皮肾穿刺通道的时间及术中出血量的多少有无差异。结果:研究组术中建立经皮肾穿刺通道的时间和术中出血量均较对照组减少,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:术前行螺旋CT扫描和三维重建技术确定经皮肾镜术穿刺部位能有效减少建立经皮肾穿刺通道和术中出血,是一种安全、疗效优良的值得临床推广的方法。 展开更多

关键词 螺旋CT 三维重建技术 经皮肾镜取石术

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丁卡因胶桨在男性导尿术的应用分析 被引量：3

7

作者 何红梅 陈少娟 +3 位作者 陈进莲 梁平 梁志群 陈恩欣 《中国医药指南》 2013年第21期413-414,共2页

目的探讨丁卡因胶桨在男性导尿术中应用的临床疗效。方法回顾分析观察组78例男性患者在行导尿管术前应用丁卡因胶桨作局麻及对照组40例男性患者未作丁卡因胶桨作局麻患者的的临床疗效。使用四点口述分级疼痛评分法及导尿成功率进行评分... 目的探讨丁卡因胶桨在男性导尿术中应用的临床疗效。方法回顾分析观察组78例男性患者在行导尿管术前应用丁卡因胶桨作局麻及对照组40例男性患者未作丁卡因胶桨作局麻患者的的临床疗效。使用四点口述分级疼痛评分法及导尿成功率进行评分。结果观察组术前应用应用丁卡因胶桨作局麻患者的镇痛效果及导尿成功率明显优于对照组,统计学有显著差异。结论术前应用丁卡因胶桨作局麻在男性导尿术中能有效减轻男性导尿患者的疼痛及增加导尿成功率,应用安全可靠,值得临床推广应用。 展开更多

关键词 丁卡因胶桨 导尿术 应用分析

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经尿道前列腺电切术128例疗效观察 被引量：3

8

作者 黄展鸿 刘肇华 +2 位作者 余明年 陈敏坚 莫劲军 《中国误诊学杂志》 CAS 2005年第11期2097-2098,共2页

关键词 前列腺切除术/方法 电外科手术

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B超引导侧卧位经皮肾镜超声碎石术治疗肾铸型结石的疗效 被引量：2

9

作者 庞程 杨志坚 +3 位作者 陈敏坚 吴炳权 何红梅 刘锡海 《中国实用医刊》 2012年第18期18-19,共2页

目的探讨B超引导侧卧位经皮肾镜超声碎石术治疗肾铸型结石的临床疗效。方法回顾性分析38例应用B超引导侧卧位经皮肾镜超声碎石术进行腔内治疗的肾铸型结石患者的临床资料。结果38例中Ⅰ期成功碎石取石35例，Ⅰ期清石率为92．1％；Ⅱ期碎... 目的探讨B超引导侧卧位经皮肾镜超声碎石术治疗肾铸型结石的临床疗效。方法回顾性分析38例应用B超引导侧卧位经皮肾镜超声碎石术进行腔内治疗的肾铸型结石患者的临床资料。结果38例中Ⅰ期成功碎石取石35例，Ⅰ期清石率为92．1％；Ⅱ期碎石3例。并发症1例，术后出血严重经保守治疗效果欠佳介入治疗行超选择性肾动脉介入栓塞治愈1例。结论B超引导侧卧位经皮肾镜超声碎石术治疗肾铸型结石是一种安全实用、高效的方法，值得临床应用与推广。 展开更多

关键词 肾铸型结石 超声碎石术 经皮肾镜

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一次性无痛导尿管在经尿道前列腺电切术后临床应用的观察 被引量：2

10

作者 何红梅 陈少娟 +3 位作者 陈进莲 梁平 梁志群 陈恩欣 《中国当代医药》 2013年第17期180-181,共2页

目的探讨一次性无痛导尿管在泌尿外科经尿道前列腺电切术后的临床应用。方法观察2010年1月～2012年12月,本院泌尿外科经尿道前列腺电切术后患者共90例,随机分为研究组42例,经尿道前列腺电切患者术后应用一次性无痛导尿管的临床疗效与对... 目的探讨一次性无痛导尿管在泌尿外科经尿道前列腺电切术后的临床应用。方法观察2010年1月～2012年12月,本院泌尿外科经尿道前列腺电切术后患者共90例,随机分为研究组42例,经尿道前列腺电切患者术后应用一次性无痛导尿管的临床疗效与对照组48例留置普通三腔尿管对比,使用四点口述分级疼痛评分法及QOL生活质量评分进行评价。结果研究组应用一次性无痛导尿管的术后镇痛效果及术后3d的生活质量均明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论应用一次性无痛导尿管,能有效减轻经尿道前列腺电切患者术后的疼痛,提高术后3d的生活质量,应用安全可靠,值得临床推广应用。 展开更多

关键词 一次性无痛导尿管 经尿道前列腺电切术 临床应用 临床观察

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后腹腔镜下输尿管切开取石术10例报告 被引量：1

11

作者 郭文邦 程德志 杨志坚 《中国医师杂志》 CAS 2008年第10期1357-1358,共2页

目的探讨后腹腔镜下输尿管切开取石术的临床意义和初步经验。方法2003年月10月～2006年6月完成后腹腔镜下输尿管切开取石术10例，其中左侧7例，右侧3例，输尿管上段结石6例，中段4例。结果10例手术均成功，手术时间80—160（110±28... 目的探讨后腹腔镜下输尿管切开取石术的临床意义和初步经验。方法2003年月10月～2006年6月完成后腹腔镜下输尿管切开取石术10例，其中左侧7例，右侧3例，输尿管上段结石6例，中段4例。结果10例手术均成功，手术时间80—160（110±28．6）min，失血30—60ml。术后住院4—7（5±1．82）d，无尿漏等并发症发生。随访2～10月，10例肾输尿管积水均明显好转，无结石复发和输尿管狭窄。结论后腹腔镜输尿管切开取石术创伤少、恢复快，是治疗输尿管结石有效、可行的微创技术，南椎产偷值， 展开更多

关键词 腹腔镜检查 输尿管结石术 临床分析 治疗方法

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斜卧截石位在经皮肾镜碎石取石术中的应用及对预后的影响

12

作者 刘锡海 陈敏坚 +2 位作者 刘鸿翔 吴炳权 谢兴年 《中国医药科学》 2022年第9期184-187,共4页

目的探讨斜卧截石位在经皮肾镜碎石取石术中的应用及对预后的影响。方法选取2018年5月至2021年5月广东省肇庆市第一人民医院收治的70例经皮肾镜碎石取石术患者作为研究对象,随机分为试验组与对照组,每组各35例。对照组手术时采用常规俯... 目的探讨斜卧截石位在经皮肾镜碎石取石术中的应用及对预后的影响。方法选取2018年5月至2021年5月广东省肇庆市第一人民医院收治的70例经皮肾镜碎石取石术患者作为研究对象,随机分为试验组与对照组,每组各35例。对照组手术时采用常规俯卧位,试验组手术时采用斜卧截石位。比较两组碎石成功率、手术指标、心率、收缩压及预后效果。结果试验组患者的碎石成功率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);试验组患者安置体位时间、手术时长短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组安置后心率高于安置前,收缩压均明显降低,试验组患者心率低于对照组,收缩压高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);试验组术后视觉模拟评分法(VAS)评分低于对照组,住院时间明显短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在经皮肾镜碎石取石术中使用斜卧截石位可有效提高碎石成功率,改善手术指标,降低心率及血压波动幅度,提高患者预后效果。 展开更多

关键词 斜卧截石位 经皮肾镜碎石取石术 肾结石 预后 住院时间

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双内镜尿道会师术微创治疗尿道断裂伤 被引量：1

13

作者 庞程 杨志坚 +3 位作者 吴炳权 何红梅 刘肇华 刘锡海 《吉林医学》 CAS 2012年第14期2987-2988,共2页

目的:探讨双内镜尿道会师术双内镜进行治疗手术方法的临床价值和操作技巧。方法:对9例尿道断裂伤患者运用双内窥镜技术,进行尿道会师术治疗。结果:9例患者均顺利完成手术,手术时间30～108 min,平均72 min。术后4～5周拔除导尿管,患者均... 目的:探讨双内镜尿道会师术双内镜进行治疗手术方法的临床价值和操作技巧。方法:对9例尿道断裂伤患者运用双内窥镜技术,进行尿道会师术治疗。结果:9例患者均顺利完成手术,手术时间30～108 min,平均72 min。术后4～5周拔除导尿管,患者均自主排尿,定期尿道扩张,随诊6～12个月,7例无尿道狭窄,2例失随访。结论:双内镜尿道会师术微创治疗尿道断裂伤是一种操作简单、微创、疗效确切的方法。 展开更多

关键词 内镜 尿道会师术 尿道断裂伤

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体外冲击波碎石治疗内镜术后残留结石疗效分析 被引量：1

14

作者 黄子荣 杨志坚 +3 位作者 刘肇华 吴炳权 陈敏坚 庞程 《中国实用医刊》 2014年第21期17-18,共2页

目的 探讨体外冲击波碎石治疗内镜术后残留结石的临床疗效.方法 回顾性分析132例（148侧）微创内镜术后残留结石经体外冲击波碎石治疗患者的临床资料.结果 第1次体外碎石结石成功排出71侧,其中肾结石43侧（39.8％）,输尿管结石28侧（70.... 目的 探讨体外冲击波碎石治疗内镜术后残留结石的临床疗效.方法 回顾性分析132例（148侧）微创内镜术后残留结石经体外冲击波碎石治疗患者的临床资料.结果 第1次体外碎石结石成功排出71侧,其中肾结石43侧（39.8％）,输尿管结石28侧（70.0％）;第2次体外碎石结石成功排出52侧,其中肾结石40侧（37.0％）,输尿管结石12侧（30.0％）;第3次体外碎石结石均为肾结石,共23侧（21.3％）.总有效碎石率为98.65％（146/148）,排石周期4d～10周.2例治疗失败.结论 体外冲击波碎石是对腔镜术后残留结石治疗的一种经济、安全、有效的补充治疗方法。 展开更多

关键词 体外冲击波碎石 尿路结石 残留结石

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凋亡基因ras突变和rasP21蛋白表达与尿路上皮肿瘤预后关系

15

作者 涂响安 赵志毅 +5 位作者 黄春南 余明年 冯家骅 刘丽萍 李全贞 左连富 《肿瘤防治研究》 CAS CSCD 北大核心 2000年第3期185-187,共3页

目的　研究凋亡基因ras突变和rasP2 1蛋白表达及DNA倍体异常与尿路上皮肿瘤预后关系。方法　应用聚合酶链式反应加单链多态性分析 (PCR SSCP)及流式细胞术和细胞免疫荧光技术检测 52例尿路上皮肿瘤K ras基因突变及rasP2 1蛋白表达和DNA... 目的　研究凋亡基因ras突变和rasP2 1蛋白表达及DNA倍体异常与尿路上皮肿瘤预后关系。方法　应用聚合酶链式反应加单链多态性分析 (PCR SSCP)及流式细胞术和细胞免疫荧光技术检测 52例尿路上皮肿瘤K ras基因突变及rasP2 1蛋白表达和DNA含量变化。K ras基因突变5例 (9 6 % ) ,rasP2 1蛋白阳性表达 36例 (6 9 2 % ) ;异倍体 2 2例 (4 2 3% ) ,二倍体 30例 (57 7% ) ;DNA倍体异常和rasP2 1蛋白表达随肿瘤病理分级和分期的上升而增加 ,与肿瘤预后呈正相关 (P <0 0 1) ;异倍体肿瘤其rasP2 1蛋白表达率明显高于二倍体肿瘤 (P <0 0 1)。结论　DNA倍体异常和rasP2 展开更多

关键词 尿路上皮肿瘤 预后 聚合酶链反应 基因突变

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微创经皮肾镜术后出血的治疗

16

作者 吴炳权 杨志坚 +3 位作者 刘肇华 陈敏坚 庞程 刘锡海 《中国实用医刊》 2014年第14期69-70,共2页

目的：探讨微创经皮肾镜术后出血的治疗。方法回顾性分析28例微创经皮肾镜术后出血患者治疗的临床资料。结果28例出血患者均成功止血，无肾切除和死亡病例。卧床休息、止血药物治疗、输血和新鲜血浆治疗成功13例，局部填塞止血2例，双... 目的：探讨微创经皮肾镜术后出血的治疗。方法回顾性分析28例微创经皮肾镜术后出血患者治疗的临床资料。结果28例出血患者均成功止血，无肾切除和死亡病例。卧床休息、止血药物治疗、输血和新鲜血浆治疗成功13例，局部填塞止血2例，双腔导尿管压迫止血成功8例，高选择性肾动脉栓塞止血5例。结论微创经皮肾镜术后出血可以经保守治疗、双腔导尿管压迫、高选择性肾动脉栓塞等综合治疗措施得到有效控制。 展开更多

关键词 微创经皮肾镜取石 上尿路结石 出血

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磁共振成像对肾脏占位性病变的诊断价值

17

作者 莫劲军 刘肇华 +3 位作者 梁东炎 黄展鸿 陈敏坚 余明年 《热带医学杂志》 CAS 2005年第6期813-814,835,共3页

目的评价磁共振成像(MRI)对肾脏占位性病变的诊断价值。方法对32例肾占位病变患者进行MRI检查,并结合临床手术、病理资料和其他影像学资料进行回顾性分析。结果32例患者均有阳性结果,10例肾细胞癌、8例肾血管平滑肌脂肪瘤、12例肾囊肿... 目的评价磁共振成像(MRI)对肾脏占位性病变的诊断价值。方法对32例肾占位病变患者进行MRI检查,并结合临床手术、病理资料和其他影像学资料进行回顾性分析。结果32例患者均有阳性结果,10例肾细胞癌、8例肾血管平滑肌脂肪瘤、12例肾囊肿定性明确,2例肾囊肿囊壁钙化恶变,术前未能确诊。结论MRI对肾脏占位性病变的定性参考价值较高。 展开更多

关键词 磁共振成像 肾肿瘤 诊断

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磁共振尿路成像对泌尿系疾病的诊断价值

18

作者 莫劲军 余明年 梁东炎 《岭南现代临床外科》 2003年第2期136-138,共3页

目的评价磁共振尿路成像(Magneticresonanceurography,MRU)对泌尿系疾病的诊断价值。方法对36例泌尿系疾病患者进行MRU检查,并结合临床手术、病理资料和其他影像学资料进行回顾性分析。结果36例患者中,均有MRU阳性结果,3例肾盂、肾盏癌,... 目的评价磁共振尿路成像(Magneticresonanceurography,MRU)对泌尿系疾病的诊断价值。方法对36例泌尿系疾病患者进行MRU检查,并结合临床手术、病理资料和其他影像学资料进行回顾性分析。结果36例患者中,均有MRU阳性结果,3例肾盂、肾盏癌,4例前列腺癌,8例前列腺增生症,2例输尿管癌定性、定位明确;9例肾盂、输尿管移行段梗阻定位明确,定性有帮助;10例输尿管下段梗阻中6例诊断明确,4例未能确诊。结论MRU在泌尿系疾病的诊断中,对肿瘤的定位、定性参考价值较高,对尿路梗阻定位诊断有价值,对定性诊断帮助有其局限性。 展开更多

关键词 磁共振成像 泌尿系疾病 诊断

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ras突变和rasP21蛋白表达与尿路上皮肿瘤预后关系

19

作者 涂响安 赵志毅 +5 位作者 黄春南 余明年 冯家骅 刘丽萍 李全贞 左连富 《现代泌尿外科杂志》 CAS 1999年第4期193-195,201,共4页

应用聚合酶链式反应加单链多态性分析(PCR-SSCP)及流式细胞木和细胞免疫荧光技术检测52倒尿路上皮肿瘤K-ras基因突变及rasP21蛋白表达和DNA含量变化,研究ras突变和rasP21蛋白表达及DNA倍体异常与尿路上皮肿瘤预后关系。K-ras基因突变5例... 应用聚合酶链式反应加单链多态性分析(PCR-SSCP)及流式细胞木和细胞免疫荧光技术检测52倒尿路上皮肿瘤K-ras基因突变及rasP21蛋白表达和DNA含量变化,研究ras突变和rasP21蛋白表达及DNA倍体异常与尿路上皮肿瘤预后关系。K-ras基因突变5例(9.65),rasP21蛋白阳性表达36例(69.2％);异倍体22例(42.3％),二倍体30例(57.7％);DNA倍体异常和rasP21蛋白表达随肿瘤病理分级和分期的上升而增加,与肿瘤预后呈正相关(P<0.01);异倍体肿瘤其rasP21蛋白表达率明显高于二倍体肿瘤(P<0.01)。DNA倍体异常和rasP21蛋白表达对尿路上皮肿瘤预后有预测意义。 展开更多

关键词 尿路上皮肿瘤 基因 预后 聚合酶链式反应 流式细胞术

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上尿路结石梗阻引起少尿无尿的临床处理

20

作者 余明年 刘肇华 《实用医学杂志》 CAS 1998年第7期493-494,共2页

关键词 上尿路结石 并发症 少尿 无尿 诊断 治疗

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