对糖尿病流行病学、循证医学及基础研究的探索 被引量：147

1

作者 翁建平 《中山大学学报（医学科学版）》 CAS CSCD 北大核心 2010年第2期166-171,178,共7页

我国目前糖尿病正处于快速增长期,且糖尿病发病呈现年轻化趋势。本文就作者近年来在糖尿病领域的系列研究工作做一综述,主要涉及糖尿病及其相关疾病的流行病学、糖尿病的分子遗传学和2型糖尿病早期诊断治疗等。提倡对糖尿病患者进行个... 我国目前糖尿病正处于快速增长期,且糖尿病发病呈现年轻化趋势。本文就作者近年来在糖尿病领域的系列研究工作做一综述,主要涉及糖尿病及其相关疾病的流行病学、糖尿病的分子遗传学和2型糖尿病早期诊断治疗等。提倡对糖尿病患者进行个体化的诊断,实施个体化的治疗。 展开更多

关键词 糖尿病 流行病学 分子遗传学 诊断 治疗

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糖尿病的胰岛素治疗和胰岛移植 被引量：24

2

作者 翁建平 《中华内分泌代谢杂志》 CAS CSCD 北大核心 2006年第2期i0003-i0006,共4页

关键词 强化胰岛素治疗 糖尿病患者 胰岛移植 获诺贝尔奖 诺贝尔医学奖 控制血糖 糖尿病并发症 中国科学家 给药方式 饮食控制

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中国1型糖尿病研究现况及未来展望 被引量：21

3

作者 翁建平 《广东医学》 CAS CSCD 北大核心 2012年第18期2699-2702,共4页

1型糖尿病是严重威胁青壮年和少年儿童健康的重要疾病。与更常见的2型糖尿病相比，典型1型糖尿病的特点包括发病年龄较轻，起病迅速，“三多一少”等症状明显，常有自发酮症倾向，胰岛素分泌显著下降甚至缺失，需终身胰岛素治疗维持生... 1型糖尿病是严重威胁青壮年和少年儿童健康的重要疾病。与更常见的2型糖尿病相比，典型1型糖尿病的特点包括发病年龄较轻，起病迅速，“三多一少”等症状明显，常有自发酮症倾向，胰岛素分泌显著下降甚至缺失，需终身胰岛素治疗维持生命。此外，部分患者在外周血中可检出胰岛自身抗体。由于该病在不同种族和人群中存在广泛的异质性，迄今为止国际上尚无区分1型糖尿病和2型糖尿病的“金标准”，故诊断1型糖尿病主要靠临床特征来综合判断。该病患者的血糖控制往往较差，对青少年儿童生长发育、育龄妇女妊娠有不利影响，严重时甚至危及生命。 展开更多

关键词 1型糖尿病 2型糖尿病 中国 胰岛自身抗体 儿童生长发育 胰岛素分泌 胰岛素治疗 “金标准”

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基于移动APP的互动式同伴支持对1型糖尿病血糖管理效果评价 被引量：20

4

作者 郑雪瑛 杨黛稚 +3 位作者 刘子瑜 严晋华 翁建平 骆斯慧 《中华内科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第12期889-893,共5页

目的评价基于移动APP互动式同伴支持对1型糖尿病(T1DM)血糖管理效果。方法以我国目前最大的T1DM患者网络社区移动APP平台“糖糖圈”作为目标APPo根据注册APP后1年的月互动指数(由点赞、评论、发帖和收藏4个指标构成)将使用APP满1年且资... 目的评价基于移动APP互动式同伴支持对1型糖尿病(T1DM)血糖管理效果。方法以我国目前最大的T1DM患者网络社区移动APP平台“糖糖圈”作为目标APPo根据注册APP后1年的月互动指数(由点赞、评论、发帖和收藏4个指标构成)将使用APP满1年且资料完整的T1DM患者分为高互动组和低互动组。比较两组使用APP后1年的自我血糖监测(SMBG)频率、糖化血红蛋白(HbAlc)、高血糖发生率和低血糖发生率等糖尿病管理水平指标。结果238例T1DM患者中,77.3%为女性(184/238),年龄(27±8)岁。基线SMBG频率为(1.77±1.15)次/d,HbAlc为(6.74±1.01)%。APP使用1年后,高互动组SMBG频率增加显著高于低互动组[SMBC变化(ΔSMBG)(0.59+2.06)次/d比(0.08+1.69)次/d,4=4.280,P=0.04],且其HbA1c改善更明显[HbAlc变化(ΔHbAlc)(-0.40±1.10)%比(-0.06+1.13)%,P=0.018],高血糖发生率明显低于低互动组[13.19(6.22,23.19)%比17.69(10.56,30.49)%,Z=2.850,P=0.005],两组间的低血糖发生率差异无统计学意义[(4.62(2.14,8.03)%比4.83(2.06,8.87)%,Z=1.276,P=0.204]。相关性分析显示,互动指数与HbAlc和高血糖发生率改善的相关性均有统计学意义。结论T1DM患者通过移动APP参与互动式同伴教育或有助于血糖管理。 展开更多

关键词 糖尿病 1型 移动APP 血糖管理

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广东省糖尿病研究现状与对策 被引量：11

5

作者 翁建平 《新医学》 2010年第3期141-142,共2页

糖尿病的快速增长已经成为广东省主要的公共健康问题。过去的10年中,广东省20～74岁居民糖尿病患病率从1997年的3.5%增加至2007-2008年的10.8%。糖尿病的高患病率为广东省糖尿病研究和防治工作提出了更高的要求。该文回顾了广东省过去1... 糖尿病的快速增长已经成为广东省主要的公共健康问题。过去的10年中,广东省20～74岁居民糖尿病患病率从1997年的3.5%增加至2007-2008年的10.8%。糖尿病的高患病率为广东省糖尿病研究和防治工作提出了更高的要求。该文回顾了广东省过去10年的糖尿病研究情况,并分析现状,对存在的不足提出几点对策。 展开更多

关键词 糖尿病 研究 广东

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关注罗格列酮的心血管安全性 被引量：1

6

作者 陈燕铭 蔡梦茵 翁建平 《新医学》 2009年第2期71-76,共6页

马来酸罗格列酮(文迪雅,罗格列酮)是一种胰岛素增敏剂,适用于改善2型糖尿病的胰岛素抵抗状态。该药在治疗2型糖尿病患者中的心血管安全性问题已成为医学界争论的热点。该文通过总结近年来的5项大型循证医学研究,分析罗格列酮在糖尿病... 马来酸罗格列酮(文迪雅,罗格列酮)是一种胰岛素增敏剂,适用于改善2型糖尿病的胰岛素抵抗状态。该药在治疗2型糖尿病患者中的心血管安全性问题已成为医学界争论的热点。该文通过总结近年来的5项大型循证医学研究,分析罗格列酮在糖尿病患者应用中的心血管安全性,为罗格列酮的临床合理用药提供相关的信息。第1项为ADOPT研究,其安全性终点分析显示,罗格列酮组的心肌梗死和心血管死亡的风险与已被证实的具心脏保护作用的二甲双胍组相似;第2项为DREAM研究,其结果显示罗格列酮组、雷米普利组和安慰剂组出现心血管事件的情况相近;第3项为RECORD研究,其结果显示尚无法对罗格列酮对研究终点的影响下结论;第4项为退伍军人糖尿病试验,其结果显示没有发现与任何药物有关的病死率的增加,其中包括罗格列酮;还有控制糖尿病心血管危险因素的行动发现,不论是否服用罗格列酮,一般治疗组和强化治疗组的患者的死亡风险和病死率相似。上述的5项大型、前瞻性研究均未提示罗格列酮增加心血管事件的风险。 展开更多

关键词 罗格列酮 糖尿病 2型 心血管 安全性 荟萃分析

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胰岛移植的研究现状及展望 被引量：1

7

作者 卫国红 翁建平 《国际内分泌代谢杂志》 2007年第5期289-292,共4页

近年来胰岛移植成为糖尿病及器官移植研究领域的热点,相关研究及临床移植病例越来越多,国内也有一些移植成功的报道,同时也存在一些对胰岛移植技术失实的宣传。本文将从胰岛移植的发展历程、目前的进展和面临的困难、国内的研究现状、... 近年来胰岛移植成为糖尿病及器官移植研究领域的热点,相关研究及临床移植病例越来越多,国内也有一些移植成功的报道,同时也存在一些对胰岛移植技术失实的宣传。本文将从胰岛移植的发展历程、目前的进展和面临的困难、国内的研究现状、胰岛移植的地位及其前景展望等方面对人体胰岛移植做一较全面的论述,希望读者能通过本文对胰岛移植有一个客观的认识。 展开更多

关键词 胰岛移植 糖尿病 胰岛 同种移植

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我国1型糖尿病的流行病学研究与疾病负担 被引量：39

8

作者 翁建平 《中国科学：生命科学》 CSCD 北大核心 2018年第8期834-839,共6页

1型糖尿病是严重影响青少年儿童健康的主要疾病,也累及相当多的成年人.我国1型糖尿病疾病流行、治疗现状和卫生经济负担等数据较少,以至于在制定相关政策时缺乏必需的数据与证据.研究表明,我国1型糖尿病患者存在血糖监测频率低、胰岛素... 1型糖尿病是严重影响青少年儿童健康的主要疾病,也累及相当多的成年人.我国1型糖尿病疾病流行、治疗现状和卫生经济负担等数据较少,以至于在制定相关政策时缺乏必需的数据与证据.研究表明,我国1型糖尿病患者存在血糖监测频率低、胰岛素治疗不规范、血糖控制差、并发症发生率高、经济负担重等问题.新近完成的中国1型糖尿病登记注册研究显示,我国全年龄段1型糖尿病发病率为1.01(95%置信区间0.18~1.84)/10万人年,其中0~14岁,15~29岁和≥30岁的发病率分别为1.93(0.83~3.03),1.28(0.45~2.11)和0.69(0.00~1.51).在新起病患者中65.3%为成人.我国1型糖尿病发病率较前明显增加,治疗现状亟待改进,疾病负担重.呼吁社会各界积极支持帮助1型糖尿病患者,特别是青少年儿童1型糖尿病和其家庭,关心他们的疾病和相关的心理、生理和健康成长环境. 展开更多

关键词 1型糖尿病 发病率 疾病负担

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广东和江苏两省成年居民代谢综合征患病率和危险因素分析 被引量：27

9

作者 李津 石一鸣 +2 位作者 严晋华 许雯 翁建平 《中华内科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2013年第8期659-663,共5页

【摘要】目的了解我同经济发达地区广东省和江苏省成年居民代谢综合征（MS）的患病率和危险因素。方法分析2007--2008年全国糖尿病和代谢性疾病研究中广东省和江苏省的数据（6614例）；分别计算在中华医学会糖尿病学分会（CDS）标准、... 【摘要】目的了解我同经济发达地区广东省和江苏省成年居民代谢综合征（MS）的患病率和危险因素。方法分析2007--2008年全国糖尿病和代谢性疾病研究中广东省和江苏省的数据（6614例）；分别计算在中华医学会糖尿病学分会（CDS）标准、美国国家胆固醇教育计划成人治疗方案第三次报告（ATPⅢ）标准、国际糖尿病联盟（IDF）标准和国际多学会联合声明（JIs）标准下MS的年龄、性别标化患病率；以logistic回归模型分析MS的危险因素。结果MS的标化患病率分别为17．88％（CDS标准）、28．50％（ATPⅢ标准）、21．99％（IDF标准）和31．50％（JIS标准）。ATPⅢ和IDF标准下女性MS患病率高于男性（分别为30．63％比26．45％，P〈0．01；26．04％比17．91％，P〈0．01），而CDS标准下男性患病率高于女性（19．87％比15．94％，P〈0．01）；城乡间差异未达到统计学意义（17．63％比18．14％）。ATPm标准和JIS标准的一致性最好（k=0．95，P〈0．01）。MS的危险因素包括男性、年龄较大、文化程度低、高血压家族史、肥胖家族史、饮酒和不控制饮食。结论我国经济发达地区（广东、江苏）成年居民MS患病率高，且不同诊断标准下存在较大差异；亟需采取有效措施控制其危险因素。 展开更多

关键词 代谢综合征X 患病率 危险因素

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炎症与胰岛素抵抗 被引量：15

10

作者 李焱 《中华糖尿病杂志（1006-6187）》 CSCD 北大核心 2005年第2期81-82,共2页

关键词 炎症 胰岛素抵抗 IR MS 去磷酸化

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胰岛素泵治疗的1型糖尿病合并妊娠患者孕期胰岛素剂量分析 被引量：20

11

作者 邱丽玲 翁建平 +7 位作者 郑雪瑛 骆斯慧 杨黛稚 许雯 蔡梦茵 徐芬 严晋华 姚斌 《中华医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2017年第8期577-580,共4页

目的 分析使用胰岛素泵治疗的1型糖尿病合并妊娠患者孕期胰岛素剂量,探讨1型糖尿病孕期胰岛素需要量的特点.方法 选取广东省1型糖尿病转化医学研究2011年6月至2014年12月登记的12例使用胰岛素泵治疗、孕前及孕期血糖均控制良好且无不良... 目的 分析使用胰岛素泵治疗的1型糖尿病合并妊娠患者孕期胰岛素剂量,探讨1型糖尿病孕期胰岛素需要量的特点.方法 选取广东省1型糖尿病转化医学研究2011年6月至2014年12月登记的12例使用胰岛素泵治疗、孕前及孕期血糖均控制良好且无不良妊娠结局的1型糖尿病患者为研究对象,收集人口学资料、孕前及孕期糖化血红蛋白、胰岛素剂量、低血糖发生率及妊娠结局等数据,分析患者孕前、孕早期、孕中期及孕晚期胰岛素剂量的使用情况.结果 12例患者平均年龄（26.9±2.6）岁,病程（6.6±4.4）年,孕前平均糖化血红蛋白（5.8±0.5）％.孕前每日胰岛素总量、基础率、大剂量及大剂量比例分别为（0.60±0.18）U/kg、（0.28 ±0.10） U/kg、（0.32±0.13） U/kg和（54.8±12.9）％.每日胰岛素总量、基础率、大剂量及大剂量比例均在孕前、孕早期、孕中期及孕晚期随时间而有显著变化,差异有统计学意义（P值分别为＜0.001、0.034、＜0.001和＜0.001）.每日胰岛素总量、大剂量及大剂量比例在孕期均持续升高,孕早期、孕中期及孕晚期每日胰岛素总量分别较孕前增加0.2％、45.4％和72.7％,大剂量分别较孕前增加8.0％、72.2％和106.8％,大剂量比例分别较孕前增加8.0％、16.8％和19.0％;而基础率则在孕早期较孕前下降9.0％,孕中期及孕晚期分别较孕前增加14.1％和32.9％.结论 1型糖尿病合并妊娠患者孕期胰岛素需要量增加,且以大剂量增加更为明显.临床工作中须根据1型糖尿病患者孕期的胰岛素需要量特点来指导其孕期胰岛素剂量调整以改善血糖控制. 展开更多

关键词 糖尿病 1型 妊娠 胰岛素 剂量

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广东省成人1型糖尿病患者自我血糖监测及其影响因素调查 被引量：20

12

作者 郑雪瑛 翁建平 +8 位作者 骆斯慧 熊珊珊 杨黛稚 邱丽玲 秦兆艺 任文倩 吕婧 姚斌 严晋华 《中华糖尿病杂志》 CAS CSCD 2016年第4期215-219,共5页

目的调查广东省成年1型糖尿病（T1DM）患者自我血糖监测（SMBG）情况，分析SMBG的影响因素。方法对广东省T1DM转化医学研究数据库中2010至2014年人组的成年T1DM患者进行SMBG频率现况问卷调查。收集患者人口学资料、每日SMBG频率（SMBG-... 目的调查广东省成年1型糖尿病（T1DM）患者自我血糖监测（SMBG）情况，分析SMBG的影响因素。方法对广东省T1DM转化医学研究数据库中2010至2014年人组的成年T1DM患者进行SMBG频率现况问卷调查。收集患者人口学资料、每日SMBG频率（SMBG-F）及接受糖尿病教育等临床数据。按SMBG．F分组后，对上述资料的连续性数据采用单因素方差分析，分类数据采用趋势性卡方检验，检验各因素与不同SMBG—F分组线性变化趋势。使用Spearmen相关对SMBG．F和糖化血红蛋白（ttbA1c进行相关性分析。使用多元Logistic回归评估SMBG影响因素。结果本研究共纳入869例病程〉1年的成年T1DM患者。SMBG均数为（O．90＋0．29）次／d。21．5％（193／896）的患者几乎从不进行SMBG，仅6．0％（54／896）患者SMBG≥4次／d。SMBG．F与HbA1c呈负相关（r=0．242，P=0．00）。性别、个人教育水平、常驻地区、是否接受过自我血糖监测教育是影响SMBG的因素（X2=7．37、9．65、19．41、17．39，均P〈0．05）。结论广东省成年T1DM患者血糖监测次数显著低于指南推荐水平，地区间差异大。需加强SMBG相关糖尿病教育内容，以改善患者血糖控制。 展开更多

关键词 糖尿病 1型 自我血糖监测 现况调查

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成年1型糖尿病患者胰岛素抵抗与血脂紊乱的关系 被引量：13

13

作者 骆斯慧 杨黛稚 +9 位作者 魏雪盈 艾鹤英 林琼艳 刘子瑜 凌萍 吕婧 严晋华 姚斌 翁建平 郑雪瑛 《中华医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第34期2665-2669,共5页

目的分析成年1型糖尿病(T1DM)患者胰岛素抵抗与血脂紊乱的关系,为成年T1DM患者大血管并发症预防提供依据。方法采用横断面研究的方法,选取广东省1型糖尿病转化医学研究数据库中2011至2017年入组的病程≥1年,且年龄≥18岁的T1DM患者499... 目的分析成年1型糖尿病(T1DM)患者胰岛素抵抗与血脂紊乱的关系,为成年T1DM患者大血管并发症预防提供依据。方法采用横断面研究的方法,选取广东省1型糖尿病转化医学研究数据库中2011至2017年入组的病程≥1年,且年龄≥18岁的T1DM患者499例。对该数据库中符合入选条件的研究对象总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)和高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)与胰岛素抵抗关系的密切程度进行分析。采用成人T1DM胰岛素抵抗估算模型估算葡萄糖处置率(eGDR)作为胰岛素抵抗程度的评价指标。将研究人群按eGDR的四分位数进行分组,其中eGDR小于第25百分位数(P25)的患者判定为胰岛素抵抗严重。结果本研究共入选499例T1DM患者,其中女274例(54.9%)。研究人群eGDR水平为8.43(6.11,10.63)mg·kg^-1·min^-1,总体血脂紊乱发生率为65.3%(326/499)。eGDR与TC、TG、HDL-C和LDL-C均存在不同程度的相关性(r=-0.163、-0.303、0.170、-0.150,均P<0.05)。在调整了性别、年龄和病程后,TG、TC和LDL-C仍与eGDR相关(均P<0.05)。采用逐步多重线性回归模型分析结果显示,女性、高TC和低HDL-C与胰岛素抵抗严重程度独立相关(t=5.651、5.823、2.908,均P<0.05)。结论成年T1DM患者胰岛素抵抗与血脂紊乱存在不同程度的关联。高TC和低HDL-C与成年T1DM患者胰岛素抵抗独立相关。 展开更多

关键词 糖尿病 1型 血脂异常 胰岛素抵抗 横断面研究

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成人1型糖尿病患者自我管理水平和膳食模式的相关性研究 被引量：12

14

作者 骆斯慧 杨黛稚 +6 位作者 林琼艳 魏雪盈 凌萍 严晋华 姚斌 翁建平 郑雪瑛 《中华糖尿病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第6期398-403,共6页

目的应用中文版成人1型糖尿病(T1DM)自我管理量表(C-SDSCA)和简化版食物频率问卷对成人T1DM患者进行调查,分析自我管理水平和膳食模式的相关性。方法本研究于2018年4至10月,从广东省T1DM转化医学研究队列中招募100例成人T1DM患者进行C-S... 目的应用中文版成人1型糖尿病(T1DM)自我管理量表(C-SDSCA)和简化版食物频率问卷对成人T1DM患者进行调查,分析自我管理水平和膳食模式的相关性。方法本研究于2018年4至10月,从广东省T1DM转化医学研究队列中招募100例成人T1DM患者进行C-SDSCA及食物频率问卷调查。按C-SDSCA得分指标将患者分为行为良好、中等、差三组,按食物频率问卷评估的膳食模式分为合理与不合理两组。不同分组间样本均数的比较采用t检验或方差分析(ANOVA),率的比较采用χ^2检验。采用多因素Logistic回归模型分析自我管理行为对膳食模式的影响。结果共回收问卷各100份,其中纳入合格问卷各93份进行统计。自我管理方面,患者平均得分指标仅为59%。膳食模式方面,患者膳食模式合理者仅占25.8%(24/93);膳食模式不合理组糖化血红蛋白较合理组明显升高[(7.4±1.1)%比(6.9±1.0)%,t=-2.08,P=0.04]。在膳食模式合理组,患者自我管理总分45.63±11.71,不合理组仅为35.03±11.73(t=3.81,P<0.01);在自我管理行为良好组,55.6%(10/18)的患者膳食模式合理,行为中等组22.0%(13/59),而行为差组仅为6.2%(1/16)(P<0.01)。多因素Logistic回归分析结果显示,自我管理行为分级每降低一个等级,膳食模式不合理的风险则增加4.78倍(OR=4.78,95%CI 1.71~13.34,P<0.01)。结论目前成人T1DM患者自我管理行为、膳食模式情况均不理想。T1DM患者膳食模式合理与否与血糖控制、患者自我管理水平相关,提示自我管理行为较差的患者需进一步加强饮食教育。 展开更多

关键词 糖尿病 1型 自我管理 膳食模式

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儿童青少年1型糖尿病患者父母生活质量及影响因素 被引量：12

15

作者 吴慧 吕婧 +6 位作者 艾鹤英 严晋华 郑雪瑛 章燕 刘莉 翁建平 姚斌 《广东医学》 CAS 北大核心 2016年第15期2324-2326,共3页

目的研究儿童青少年1型糖尿病患者父母生活质量及其影响因素,探讨其与1型糖尿病患者疾病控制的相关性。方法进行横断面调查,对广东省1型糖尿病转化医学研究项目中53例儿童青少年1型糖尿病患者父母使用欧洲五维健康量表(EQ-5D-5L)进行生... 目的研究儿童青少年1型糖尿病患者父母生活质量及其影响因素,探讨其与1型糖尿病患者疾病控制的相关性。方法进行横断面调查,对广东省1型糖尿病转化医学研究项目中53例儿童青少年1型糖尿病患者父母使用欧洲五维健康量表(EQ-5D-5L)进行生活质量调查。结果儿童青少年1型糖尿病患者父母的EQ-VAS平均得分为(67.40±9.94)分,低于中国普通城乡居民水平(城市居民83.73分、农村居民79.74分)。患者糖化血红蛋白水平、家庭经济收入、血糖监测频率与患者父母生活质量相关(P<0.05)。糖化血红蛋白水平达标患者的父母生活质量评分高于未达标患者(EQ-5D-5L得分0.92 vs 0.85,P=0.043)。结论儿童青少年1型糖尿病患者父母生活质量与患者血糖控制情况相关,医务人员应重视并加强对患者父母进行相应干预,提高他们的生活质量,从而优化患者的治疗与管理。 展开更多

关键词 1型糖尿病 患者父母 生活质量 糖化血红蛋白 EQ-5D-5L

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放射免疫法 免疫比浊法及免疫试纸定性法检测尿微量白蛋白比较分析 被引量：9

16

作者 欧香忠 邓婉萍 +3 位作者 姚斌 庞璨 廖瑛 翁建平 《中国实用内科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2006年第11期1718-1720,共3页

目的比较3种尿微量白蛋白检测方法即免疫试纸定性法(Micral-Test)、免疫比浊法(DCA2000分析仪)和放射免疫法检测结果的一致性,评价其诊断价值。方法2003年9月至2005年5月收集中山大学附属第一医院应用Micral-Test试纸结果阳性或可疑阳性... 目的比较3种尿微量白蛋白检测方法即免疫试纸定性法(Micral-Test)、免疫比浊法(DCA2000分析仪)和放射免疫法检测结果的一致性,评价其诊断价值。方法2003年9月至2005年5月收集中山大学附属第一医院应用Micral-Test试纸结果阳性或可疑阳性的133例糖尿病患者,留取随机尿和过夜8h尿进行Micral-Test试纸定性法、放射免疫法和DCA2000分析仪3种方法检测尿微量白蛋白。结果(1)放射免疫法尿微量白蛋白浓度质量(Alb)和尿微量白蛋白排泄率(AER)的检测值明显低于DCA2000分析仪(P<0.01),后者AER的灵敏度和特异度分别为100%和86.2%,κ=0.812。(2)随机尿和过夜尿的Micral-Test试纸判读结果ROC曲线下面积(AUC):0.900对0.934。(3)随机尿尿微量白蛋白与尿肌酐比值(ACR)和Alb的AUC分别为0.952对0.923;而过夜尿ACR和Alb的AUC分别为0.965对0.958。结论3种尿微量白蛋白检测方法的诊断价值均较高。Micral-Test试纸适用于尿微量白蛋白初步筛选,尿ACR尚不能代替尿AER作为诊断标准,DCA2000分析仪较放射免疫法精确。 展开更多

关键词 尿微量白蛋白 Mieral—Test试纸 DCA2000分析仪

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炎症与胰岛素抵抗 被引量：5

17

作者 李焱 《中国实用内科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2005年第11期1042-1044,共3页

关键词 慢性炎症疾病 胰岛素抵抗 2型糖尿病患者 炎症标志物 血糖水平 亚临床型 感染性疾病 牙周感染 降低血糖

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粤东地区成人1型糖尿病自我管理现状及其影响因素调查 被引量：6

18

作者 倪伟锋 刘康成 +2 位作者 纪文英 陈立曙 郑雪瑛 《中华糖尿病杂志》 CAS CSCD 2017年第11期697-701,共5页

目的了解广东省粤东地区1型糖尿病（T1DM）患者自我管理现状和相关因素。方法对汕头大学医学院第二附属医院2010年6月至2013年6月就诊成人T1DM患者使用中文版糖尿病自我管理行为量表（c-SDSCA）进行问卷调查，并收集相关临床资料，以糖... 目的了解广东省粤东地区1型糖尿病（T1DM）患者自我管理现状和相关因素。方法对汕头大学医学院第二附属医院2010年6月至2013年6月就诊成人T1DM患者使用中文版糖尿病自我管理行为量表（c-SDSCA）进行问卷调查，并收集相关临床资料，以糖化血红蛋白（HbA1c）评价血糖控制水平。对C-SDSCA量表评分与HbA1c等临床资料采用Spearman相关进行分析。结果本研究共纳入成人TIDM患者86例。平均HbA1c为9．7％±2．5％，共13例（15．1％）达标（HbA1c≤7㈣。糖尿病患者自我管理行为得分（34．9±10．6）分；50例（58．1％）患者处于中等自我管理水平，未观察到有患者处于自我管理水平优良。饮食及药物治疗自我管理行为得分最高；足部护理、血糖监测行为得分最低。相关分析显示，饮食自我管理行为与HbA1c呈负相关（r=-0．23，P=0．04）。结论粤东地区成年TIDM患者自我管理行为水平欠佳，血糖控制达标率低。目前糖尿病教育模式需优化以改善患者血糖控制。 展开更多

关键词 糖尿病 1型 自我管理行为 血糖控制

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1型糖尿病病程5年以下成年患者微量白蛋白尿的相关因素 被引量：6

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作者 郑雪瑛 骆斯慧 +9 位作者 魏雪盈 凌萍 艾鹤英 刘子瑜 林琼艳 吕婧 姚斌 严晋华 翁建平 杨黛稚 《中华医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2020年第6期419-423,共5页

目的探讨病程5年以下的成年1型糖尿病(T1D)患者微量白蛋白尿的相关因素,为成年T1D患者的糖尿病肾病防治提供依据。方法研究对象为广东省T1D转化医学研究数据库中2011至2017年入组的病程5年以下的成年T1D患者,对其入组时的横断面资料进... 目的探讨病程5年以下的成年1型糖尿病(T1D)患者微量白蛋白尿的相关因素,为成年T1D患者的糖尿病肾病防治提供依据。方法研究对象为广东省T1D转化医学研究数据库中2011至2017年入组的病程5年以下的成年T1D患者,对其入组时的横断面资料进行分析。所有患者入组时均记录人口学资料及临床资料,并收集血、尿标本进行血脂、糖化血红蛋白及尿白蛋白/肌酐比值(UACR)的测量,以估算葡萄糖处置率(eGDR)评估胰岛素抵抗程度。根据UACR将患者分为无微量白蛋白尿组(UACR<30 mg/g)和微量白蛋白尿组(UACR≥30 mg/g),采用多重线性回归模型分析成年T1D患者微量白蛋白尿的相关因素。结果共纳入病程5年以下的T1D患者384例,女197例,占51.3%。患者起病年龄(24.6±12.5)岁,病程2.1(0.6,3.5)年,体质指数(BMI)(19.8±3.2)kg/m2,腰臀比0.85±0.21,入组时糖化血红蛋白(9.8±3.3)%。62例患者(16.1%)有微量白蛋白尿。多重线性回归模型分析结果显示,糖化血红蛋白较高,收缩压较高和胰岛素抵抗程度较重是尿微量白蛋白的相关影响因素(t值分别为2.322、2.868和-2.373,均P<0.05)。结论短病程的成年T1D患者合并微量白蛋白尿并不罕见,血糖控制差及胰岛素抵抗是微量白蛋白尿的独立相关因素。 展开更多

关键词 糖尿病 1型 糖尿病肾病 微量白蛋白尿 病程

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起病年龄对成年1型糖尿病患者代谢控制的影响 被引量：5

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作者 魏雪盈 杨黛稚 +6 位作者 骆斯慧 王超凡 林琼艳 严晋华 姚斌 翁建平 郑雪瑛 《中华糖尿病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2020年第6期393-397,共5页

目的探讨起病年龄对成年1型糖尿病(T1DM)患者代谢控制的影响。方法选取广东省1型糖尿病转化医学研究数据库中2011年1月至2017年12月入组的成年T1DM患者作为研究对象(糖尿病病程超过1年,入组时年龄≥18岁)。收集患者人口学资料和糖化血... 目的探讨起病年龄对成年1型糖尿病(T1DM)患者代谢控制的影响。方法选取广东省1型糖尿病转化医学研究数据库中2011年1月至2017年12月入组的成年T1DM患者作为研究对象(糖尿病病程超过1年,入组时年龄≥18岁)。收集患者人口学资料和糖化血红蛋白(HbA1c)、体质指数(BMI)、血脂、血压等代谢指标。采用成人T1DM胰岛素抵抗估算模型计算葡萄糖处置率(eGDR)作为胰岛素抵抗程度的评价指标,分析起病年龄与代谢指标、胰岛素抵抗之间的关系。采用偏相关分析剔除糖尿病病程影响后,分析起病年龄与HbA1c和胰岛素抵抗的相关性。结果(1)共入选872例T1DM患者,其中508例(58.3%)为女性;受访时平均年龄(33±11)岁,平均起病年龄(27±12)岁,平均病程(8±6)年。(2)总体人群代谢控制情况:平均HbA1c(8.9±2.6)%,达标率(HbA1c<7%)23.8%(208例);平均BMI为(20.8±2.8)kg/m^2,体重达标率(BMI 18.5~23.9 kg/m^2)89.7%(782例);26.3%(61例)患者血脂紊乱(甘油三酯≥1.7 mmol/L或高密度脂蛋白胆固醇<1.04 mmol/L);平均血压(116±15)/(73±9)mmHg(1 mm Hg=0.133 kPa),达标率(<130/85 mmHg)88.4%(691例);血糖、体重、血压和血脂四项均达标的比例仅26例(3.0%)。平均eGDR为8.84(6.84,10.79)mg·kg^-1·min^-1。(3)与成年人起病组相比,儿童及青少年期起病的成年T1DM患者平均HbA1c更高(F=4.863,P<0.05),胰岛素抵抗更严重(F=3.177,P<0.05);与其他两组相比,儿童期起病的成年T1DM患者HbA1c达标率和血脂达标率更低(F=2.943、3.404,均P<0.05)。结论中国广东省成人T1DM患者中,起病年龄越早,代谢紊乱越明显,胰岛素抵抗越严重,需根据患者起病年龄的不同而制定个体化方案。 展开更多

关键词 糖尿病 1型 起病年龄 代谢控制

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