双源CT双能量成像对肺癌化疗疗效评估的作用研究 被引量：12

1

作者 张周芳 张玉忠 +2 位作者 彭雪华 黄洁惠 邵国良 《中国CT和MRI杂志》 2020年第6期55-58,F0002,共5页

目的通过比较双源CT双能量成像(DECT)肺癌化疗前后变化,探索DECT对非小细胞肺癌(NSCLC)化疗评估疗效的价值。方法收集22例经临床评估不能手术,但需要接受化学治疗的原发性NSCLC患者,所有病例均经穿刺活检证实,其中腺癌12例,鳞癌10例(男... 目的通过比较双源CT双能量成像(DECT)肺癌化疗前后变化,探索DECT对非小细胞肺癌(NSCLC)化疗评估疗效的价值。方法收集22例经临床评估不能手术,但需要接受化学治疗的原发性NSCLC患者,所有病例均经穿刺活检证实,其中腺癌12例,鳞癌10例(男性16例,女性6例,年龄41~76岁,平均年龄61.4岁)。使用双源CT分别在患者化疗前及化疗2周期后行双能量模式扫描,其中增强扫描时间为注入对比剂后的主动脉达峰时及第100s。测量各时期所有病灶化疗前后碘值,并分析比较病灶化疗前后碘值的变化规律。结果部分缓解组(PR组)8例,稳定组(SD组)13例,病情进展组(PD组)1例,无完全缓解组。化疗前各时期标准化碘值PR组均较SD组高,但是只有主动脉达峰时两者之间的差异具有统计学意义(P<0.05)。PR组各时期化疗前后标准化碘值改变量均大于SD组(P<0.05)。各时期化疗前后标准化碘值改变量的ROC曲线均有助于预测疗效,其中主动脉达峰时曲线下面积约为0.909(P<0.05),敏感度为100%,特异性69.2%;第100s曲线下面积约为0.971(P<0.05),敏感度为87.5%,特异性100%。结论双源CT双能量成像有助于原发性肺癌的化疗疗效评估。 展开更多

关键词 双源CT 肺癌 化疗 疗效

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64排螺旋CT平扫及三维尿路成像技术对泌尿系梗阻性疾病的诊断价值探讨 被引量：11

2

作者 余琳 李豪刚 《实用医院临床杂志》 2018年第3期172-174,共3页

目的探讨64排螺旋CT平扫及三维尿路成像技术对泌尿系梗阻性疾病的诊断价值。方法回顾性分析我院诊治的80例疑似泌尿系梗阻性疾病患者的临床资料,均行64排螺旋CT平扫及三维尿路成像技术扫描,以术后组织病理学结果为金标准,评估64排螺旋C... 目的探讨64排螺旋CT平扫及三维尿路成像技术对泌尿系梗阻性疾病的诊断价值。方法回顾性分析我院诊治的80例疑似泌尿系梗阻性疾病患者的临床资料,均行64排螺旋CT平扫及三维尿路成像技术扫描,以术后组织病理学结果为金标准,评估64排螺旋CT平扫及三维尿路成像技术对泌尿系梗阻性疾病的诊断价值。结果 64排螺旋CT平扫及三维尿路成像技术共检出泌尿系梗阻性疾病75例,其中泌尿系结石24例、肾盂输尿管肿瘤26例、膀胱肿瘤3例、慢性炎症10例、结核8例、输尿管外压性梗阻2例、先天性输尿管狭窄2例,另有5例未检出,其诊断泌尿系梗阻性疾病的灵敏度为94.87%、特异度为50.00%、准确度为93.75%、阳性预测值98.67%、阴性预测值为20.00%,约登指数为0.449。结论 MSCT平扫及三维尿路成像技术对泌尿系梗阻性疾病的诊断准确率高,可较准确鉴别诊断泌尿系梗阻性疾病分类情况,对指导临床合理治疗方案制定有一定参考意义。 展开更多

关键词 泌尿系梗阻性疾病 64排螺旋CT平扫 三维尿路成像技术 诊断价值

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低剂量自适应统计迭代重建技术对泌尿系统结石图像质量的影响 被引量：10

3

作者 曾剑兵 刘仁伟 +3 位作者 方进智 吴志清 梁瑞金 陈熙 《中国CT和MRI杂志》 2020年第3期59-61,共3页

目的探讨自适应统计迭代重建技术在低剂量条件下对泌尿系统结石图像质量的影响。方法选取医院2016年1月至2018年1月期间诊治的泌尿系统结石患者88例作研究对象,并按辐射剂量不同予以分组:对照组(n=44)接受常规剂量扫描,研究组(n=44)则... 目的探讨自适应统计迭代重建技术在低剂量条件下对泌尿系统结石图像质量的影响。方法选取医院2016年1月至2018年1月期间诊治的泌尿系统结石患者88例作研究对象,并按辐射剂量不同予以分组:对照组(n=44)接受常规剂量扫描,研究组(n=44)则接受低剂量扫描;运用不同权重的自适应统计迭代重建技术予以图像重建,就2组患者的图像质量、噪声水平以及辐射剂量差异进行统计学分析。结果①研究组患者应用不同权重的自适应统计迭代重建技术重建图像质量评分均高于对照组(P<0.05);②研究组患者经不同权重自适应统计迭代重建技术重建的图像噪声水平与对照组相比均无统计学差异;③研究组患者平均辐射剂量是(1.7±0.2)mSv,低于对照组的(5.8±1.1)mSv,(P<0.05)。结论自适应统计迭代重建技术能减少图像噪声,使低剂量条件下泌尿系统结石成像成为可能,可在满足诊断要求的前提下明显降低辐射剂量。 展开更多

关键词 自适应统计迭代重建技术 辐射剂量 低剂量 泌尿系统结石 噪声水平 图像质量

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DCE-MRI在直肠癌术前TN分期中的应用价值 被引量：9

4

作者 李建华 曾剑兵 +2 位作者 于大飞 裴琳 窦玉福 《中国现代普通外科进展》 CAS 2020年第12期979-981,共3页

探讨动态对比增强磁共振成像(DCE-MRI)在直肠癌术前TN分期中的应用价值。回顾性分析我院2017年6月至2019年2月收治并经病理证实为直肠癌的62例患者临床资料。先行常规MRI检查,再予以DCE-MRI检查,最终以病理结果为参照标准。分析DCE-MRI... 探讨动态对比增强磁共振成像(DCE-MRI)在直肠癌术前TN分期中的应用价值。回顾性分析我院2017年6月至2019年2月收治并经病理证实为直肠癌的62例患者临床资料。先行常规MRI检查,再予以DCE-MRI检查,最终以病理结果为参照标准。分析DCE-MRI在直肠癌术前TN分期中的诊断效果。DCE-MRI评价T分期有2例过高分期,2例过低分期。T分期总准确性为93.55%(58/62);评价N分期有3例过高分期,2例过低分期。N分期总准确性为91.94%(57/62);有淋巴结转移的直肠癌SImin、SImax、SIR均高于无淋巴结转移的直肠肠壁,而峰值时刻(Tpeak)小于无淋巴结转移的直肠肠壁,差异有统计学意义(P<0.05)。DCE-MRI在评价直肠癌术前TN分期中的准确率较高,有助于判断淋巴结是否远处转移,为治疗方式的选择及预后判断提供依据。 展开更多

关键词 直肠癌 动态对比增强磁共振成像 TN分期

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Revolution CT在冠脉联合头颈部CTA扫描中图像质量与剂量的相关性 被引量：9

5

作者 丁玲 王新正 +3 位作者 杜江齐 梁瑞金 张玉忠 梁帅 《医学影像学杂志》 2020年第5期750-753,共4页

目的评价Revolution CT在冠脉与头颈部血管成像联合扫描中的冠脉图像质量与剂量的相关性。方法连续对本院56例患者进行Revolution 256层CT冠状动脉与头颈部一站式血管造影检查。所得原始图像传至GE ADW4.6后处理工作站进行常规观察和三... 目的评价Revolution CT在冠脉与头颈部血管成像联合扫描中的冠脉图像质量与剂量的相关性。方法连续对本院56例患者进行Revolution 256层CT冠状动脉与头颈部一站式血管造影检查。所得原始图像传至GE ADW4.6后处理工作站进行常规观察和三维重建,由2名高年资中级职称以上影像科医师分别对联合扫描图像中的冠脉图像质量进行主观评分。依据主观评分来分为三组,计算每组的平均剂量长度乘积(dose-length produce,DLP)和有效剂量(effective dose,ED),采用方差分析比较组间的统计学差异性,并做辐射剂量参数DLP、ED与图像质量评分之间的相关性分析。结果所有病例的DLP和ED均值和标准差分别为126.15±48.37、1.77±0.68。评分为4分组的DLP和ED均值和标准差分别为129.82±50.90、1.82±0.71。评分为3分组的DLP和ED均值和标准差分别为118.41±53.82、1.66±0.75。评分为2分组的DLP和ED均值和标准差分别为133.31±33.89、1.87±0.47。采用方差分析比较三组之间的统计学差异,F值为0.475,P值为0.624,无统计学意义。辐射剂量参数DLP和ED与图像主观评分之间的相关参数r为-0.008,无明显相关性。结论Revolution 256层CT冠脉与头颈部血管成像联合扫描中所得的冠脉图像质量与其辐射剂量无明显正负相关性。 展开更多

关键词 冠状动脉 联合扫描 图像质量 辐射剂量 体层摄影术 X线计算机

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能量CT增强扫描多种衍生图像对胰腺癌的诊断价值 被引量：5

6

作者 刘欢 曾剑兵 于大飞 《医学影像学杂志》 2018年第11期1879-1882,共4页

目的探讨双能量CT增强扫描多种衍生图像对胰腺癌的诊断价值。方法回顾性分析我院收治并确诊的36例胰腺癌患者的临床资料,采用后处理软件得出线性融合图、非线性融合图及碘图。比较三组动脉期、实质期胰腺癌强化参数的差异,并分析胰腺肿... 目的探讨双能量CT增强扫描多种衍生图像对胰腺癌的诊断价值。方法回顾性分析我院收治并确诊的36例胰腺癌患者的临床资料,采用后处理软件得出线性融合图、非线性融合图及碘图。比较三组动脉期、实质期胰腺癌强化参数的差异,并分析胰腺肿瘤、正常组织能谱曲线斜率、REV值及碘图CT值情况。结果胰腺肿瘤组织REV值、碘图CT值显著低于胰腺正常组织(P <0. 05),REV值、碘图CT在胰腺肿瘤组织、胰腺正常组织间无明显差异(P>0. 05);动脉期胰腺肿瘤组织AEV、REV、CNR值在三组图像中,比较具有统计学差异(P <0. 05),ER在三组图像中无明显差异(P> 0. 05);实质期胰腺肿瘤组织ER、REV、CNR值在三组图像中,比较具有统计学差异(P <0. 05),AEV在三组图像中无明显差异(P> 0. 05); REV、CNR在双期具有统计学差异(P <0. 05);动脉期、实质期胰腺肿瘤组织能谱曲线斜率低于胰腺正常组织(P <0. 05);胰腺肿瘤组织动脉期能谱曲线斜率低于实质期(P <0. 05),胰腺正常组织动脉期能谱曲线斜率稍低于实质期(P> 0. 05)。结论双能量CT动脉期和实质期增强扫描多种衍生图像可提高胰腺癌的诊断敏感性,多技术、多图像反应胰腺肿瘤的病变和性质,值得临床选择。 展开更多

关键词 增强扫描 衍生图像 胰腺癌 诊断价值 体层摄影术 X线计算机

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磁共振DWI成像ADC值在乳腺病变定性诊断中的价值 被引量：4

7

作者 陈熙 吴志清 +1 位作者 李文艳 喻涛 《中国现代普通外科进展》 CAS 2021年第6期471-473,共3页

探讨乳腺病变定性诊断进行磁共振DWI成像ADC值检查的临床应用价值。选择2018年12月至2019年12月在本院接受诊治的乳腺病变患者90例,均经手术穿刺活检明确病理诊断,其中乳腺良性病变者46例,乳腺恶性病变者44例。全部研究对象均行术前乳... 探讨乳腺病变定性诊断进行磁共振DWI成像ADC值检查的临床应用价值。选择2018年12月至2019年12月在本院接受诊治的乳腺病变患者90例,均经手术穿刺活检明确病理诊断,其中乳腺良性病变者46例,乳腺恶性病变者44例。全部研究对象均行术前乳腺磁共振扩散成像序列检查(DWI),检测对侧的正常纤维腺体、对侧胸肌、病灶部位的纤维腺体的ADC值,评估病灶ADC值与对侧胸大肌ADC值(rADC2)、病灶ADC值与对侧正常纤维腺体ADC值(rADC1)等两个相对表观扩散系数值,比较乳腺良性病变、乳腺恶性病变不同纤维腺体类型组织的ADC值。乳腺良性病变组的ADC值、rADC1值、rADC2值显著高于乳腺恶性病变组,差异有统计学意义(P<0.05);乳腺良性病变组的致密型纤维腺体的ADC值、非致密型纤维腺体的ADC值均高于乳腺恶性病变组,差异有统计学意义(P<0.05)。磁共振DWI成像ADC值在评估乳腺病变性质中具有较高的诊断价值。 展开更多

关键词 乳腺肿瘤 良恶性 磁共振扩散成像 鉴别诊断

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多期增强CT诊断急性活动性胃肠道出血临床案例分析

8

作者 丁玲 张玉忠 鄂林宁 《CT理论与应用研究（中英文）》 2023年第6期807-814,共8页

急性胃肠道出血(AGIB)临床较为常见并且需要快速诊断和采取有效治疗措施。多期增强CT可以快速诊断胃肠道活动性出血的位置和原因等关键信息,指导后续治疗的选择,使其成为评估AGIB的潜在一线工具。本文报告4例AGIB的病例,临床表现主要为... 急性胃肠道出血(AGIB)临床较为常见并且需要快速诊断和采取有效治疗措施。多期增强CT可以快速诊断胃肠道活动性出血的位置和原因等关键信息,指导后续治疗的选择,使其成为评估AGIB的潜在一线工具。本文报告4例AGIB的病例,临床表现主要为呕血、黑便、活动后心慌、乏力、血压下降、意识不清、昏迷等,部分患者伴腹胀、腹痛、头晕、胸闷;实验室检查结果提示贫血和便潜血阳性。多期增强CT检查后准确定位消化道活动性出血灶。4例患者中有2例患者经治疗后症状明显好转,1例患者因病情危重转入上级医院治疗后因多器官衰竭死亡,1例患者合并淋巴瘤及多器官衰竭,后因失血性休克死亡。本文对多期增强CT在AGIB临床诊断中的价值进行讨论并文献综述,旨在总结AGIB多期增强CT的影像学特点,为AGIB的及时诊断提供可靠依据。 展开更多

关键词 CT 急性活动性胃肠道出血 诊断

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脑膜结核瘤的MR诊断与鉴别诊断 被引量：3

9

作者 刘年元 陈友兰 +1 位作者 张玉忠 裴琳 《临床放射学杂志》 CSCD 北大核心 2017年第12期1889-1891,共3页

目的探讨颅内脑膜结核瘤MRI特征。方法回顾性分析5例经手术及病理证实的颅内脑膜结核瘤MR表现,着重观察瘤体的形态与在T_2WI、T_1WI增强扫描及扩散加权成像(DWI)上信号特征。结果 5例脑膜结核瘤均沿着脑膜分布并不同程度地向脑实质内浸... 目的探讨颅内脑膜结核瘤MRI特征。方法回顾性分析5例经手术及病理证实的颅内脑膜结核瘤MR表现,着重观察瘤体的形态与在T_2WI、T_1WI增强扫描及扩散加权成像(DWI)上信号特征。结果 5例脑膜结核瘤均沿着脑膜分布并不同程度地向脑实质内浸润,2例病灶主要位于右侧额部脑膜,2例病灶主要位于左侧额部脑膜并累及大脑镰前部脑膜,1例主要位于大脑镰前部脑膜并累及双侧额部脑膜。4例瘤体T_1WI表现为低信号,1例瘤体表现为稍高信号,T_2WI及DWI均表现为低信号,T_1WI增强扫描上表现为均匀高信号,病灶对应部位白质内均见大片状水肿。结论颅内脑膜结核瘤的MRI特征表现为病灶主要沿脑膜生长并局部侵及脑实质,T_2WI及DWI上表现为低信号,T_1WI增强扫描为均匀性强化。 展开更多

关键词 脑膜结核瘤 磁共振成像 扩散加权成像

原文传递

乳腺癌保乳手术中MRI的应用与临床价值 被引量：1

10

作者 李建华 曾剑兵 +3 位作者 刘仁伟 裴琳 吴志清 窦玉福 《中国现代普通外科进展》 CAS 2020年第11期873-876,共4页

目的:探讨乳腺癌保乳手术中MRI的应用及临床价值。方法:收集广东省深圳市龙华区人民医院2015年1月-2018年12月收治的乳腺癌保乳手术患者96例,术前开展乳腺MRI检查46例作为观察组,术前未开展乳腺MRI检查50例作为对照组,两组年龄、乳腺类... 目的:探讨乳腺癌保乳手术中MRI的应用及临床价值。方法:收集广东省深圳市龙华区人民医院2015年1月-2018年12月收治的乳腺癌保乳手术患者96例,术前开展乳腺MRI检查46例作为观察组,术前未开展乳腺MRI检查50例作为对照组,两组年龄、乳腺类型、病理类型等一般资料差异均无统计学意义(P>0.05)。所有患者均适合保乳术,比较两组切缘阳性率和切缘阳性患者的病理类型。结果:观察组切缘阳性率为21.74%,低于对照组的36.00%,两组差异有统计学意义(P<0.05);两组切缘阳性患者病理类型比较中,浸润性导管癌、导管原位癌、其他病理类型占比差异无统计学意义(P>0.05)。结论:乳腺癌保乳术前开展MRI检查可有效降低乳腺癌患者切缘阳性率。 展开更多

关键词 乳腺癌 保乳手术 磁共振成像 临床价值

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肝特异度对比剂联合弥散加权成像对肝纤维化分期的定量研究

11

作者 方进智 刘仁伟 +6 位作者 曾剑兵 王新正 吴志清 喻涛 成喜欢 曾灵 张玉忠 《实用医技杂志》 2020年第8期994-996,共3页

目的 探究肝特异度对比剂(Primovist)联合弥散加权成像(DWI)对肝纤维化分期的定量.方法 将134例肝纤维化患者按照Child-Pugh分级分为A组(52例)、B组(46例)、C组(36例),所有患者均接受Primovist联合DWI检查、肝功能检查以肝脏组织活检.对... 目的 探究肝特异度对比剂(Primovist)联合弥散加权成像(DWI)对肝纤维化分期的定量.方法 将134例肝纤维化患者按照Child-Pugh分级分为A组(52例)、B组(46例)、C组(36例),所有患者均接受Primovist联合DWI检查、肝功能检查以肝脏组织活检.对比3组DWI检查结果、肝功能指标以及病理分期结果,并分析DWI检查结果与肝功能指标以及病理分期相关性.结果 A组、B组、C组DWI检查T1-mapping值、增强指数依次升高,信噪比、肝实质表观弥散系数(ADC)值依次下降;3组肝功能检查,天冬氨酸转氨酶(AST)、丙氨酸转氨酶(ALT)、碱性磷酸酶(AKP)、乳酸脱氢酶(LDH)、谷胱甘肽转移酶(GST)、总胆红素指标依次升高;肝纤维化病理分期S1级39例,S2级47例,S3级32例,S4级16例;经双变量Pearson相关性分析检验,T1-mapping值、增强指数与肝功能指标、肝纤维化病理分期均呈正相关(P<0.05),信噪比、ADC值与肝功能指标、肝纤维化病理分期均呈负相关(P<0.05).结论 Primovist联合DWI能够作为肝纤维化患者临床肝功能、病理分期的参考依据. 展开更多

关键词 肝特异度对比剂 弥散加权成像 肝纤维化分期 肝功能

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