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深圳市2006—2010年肺结核病报告及登记疫情分析 被引量：3
1
作者 吴清芳 杨应周 +2 位作者 许丽 吕德良 罗道泉 《广东医学》 CAS CSCD 北大核心 2011年第17期2309-2310,共2页
目的运用"疾病监测信息报告管理系统"分析深圳市2006—2010年肺结核病疫情。方法对发现的所有肺结核患者(含疑似病例、临床诊断病例和实验室诊断病例)进行网络报告、转诊、追踪和订正,并收集相关的报表资料进行分析。结果 200... 目的运用"疾病监测信息报告管理系统"分析深圳市2006—2010年肺结核病疫情。方法对发现的所有肺结核患者(含疑似病例、临床诊断病例和实验室诊断病例)进行网络报告、转诊、追踪和订正,并收集相关的报表资料进行分析。结果 2006—2010年肺结核病总报告发病率(含疑似病例、临床诊断病例和实验室诊断病例)逐年下降,分别为398.7/10万、396.2/10万、381.3/10万、372.1/10万及358.2/10万,其中确诊报告发病率(含临床诊断病例和实验室诊断病例)则呈上升趋势,分别为53.6/10万、54.0/10万、67.4/10万、77.5/10万和71.1/10万;疑似肺结核患者总体到位率逐年提高,分别为63.7%、63.9%、65.4%、80.8%及85.6%;肺结核患者登记率逐年提高,分别为39.3/10万、47.5/10万、55.5/10万、60.7/10万和58.5/10万。结论总报告发病率比较全面地反映了目前实际的肺结核疫情,已出现逐年下降的趋势;而其中确诊报告发病率上升是由于受加大管理力度等各种因素影响,导致在总报告肺结核中找出更多的确诊病例。 展开更多
关键词 结核病 疫情报告 追踪
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互联网＋手机视频督导在结核病患者治疗管理中应用情况的初步分析 被引量：20
2
作者 房宏霞 秦玉宝 +5 位作者 刘昌伟 陈智聪 严新凤 余文龙 张明传 赖铿 《中国防痨杂志》 CAS 2017年第7期684-688,共5页
目的 初步分析互联网＋手机视频督导在结核病患者治疗管理中的应用情况.方法 采用前瞻性队列研究的方法,选取深圳市龙华区慢性病防治中心2017年1月1日至2017年4月30日登记治疗的肺结核患者为研究对象,共纳入182例.收集并分析不同特征患... 目的 初步分析互联网＋手机视频督导在结核病患者治疗管理中的应用情况.方法 采用前瞻性队列研究的方法,选取深圳市龙华区慢性病防治中心2017年1月1日至2017年4月30日登记治疗的肺结核患者为研究对象,共纳入182例.收集并分析不同特征患者在视频督导系统上传服药的记录情况.结果 182例研究对象,服药次数为7841次,在系统中上传服药信息6000次（76.5％,6000/7841）,其中5043次（84.1％,5043/6000）是在发送提醒信息之后上传.服药视频上传率与性别、年龄、民族和治疗种类有关：女性的上传率为79.8％（1839/2305）,高于男性的75.2％（4161/5536）（χ^2=19.34,P＜0.01）;20～39岁组上传率为77.2％（5205/6745）,高于19岁以下组的71.6％（293/409）（χ^2=11.55,P=0.003）;少数民族患者上传率为72.4％（870/1201）,低于汉族的77.3％（5130/6640）（χ^2=13.15,P＜0.01）;复治患者上传率为96.6％（28/29）,高于初治患者的76.4％（5972/7812）（χ^2=6.50,P=0.011）.结论 大部分肺结核患者能接受并按要求配合互联网＋手机视频督导;需要加强对20～39岁以外人群、男性、少数民族、初治患者督导的培训和指导. 展开更多
关键词 结核 肺 病例管理 数据库管理系统 视频督导
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从互联网到大数据——结核病患者管理面临的机遇与挑战 被引量：10
3
作者 房宏霞 《中国防痨杂志》 CAS 2017年第7期677-678,共2页
随着科学、技术和工程的迅猛发展,近20年来,许多领域（如光学观测、光学监控、健康医护、传感器、用户数据、互联网和金融公司,以及供应链系统）都产生了海量的数据,云计算、物联网、社交网络等新兴服务促使人类社会的数据种类和规模正... 随着科学、技术和工程的迅猛发展,近20年来,许多领域（如光学观测、光学监控、健康医护、传感器、用户数据、互联网和金融公司,以及供应链系统）都产生了海量的数据,云计算、物联网、社交网络等新兴服务促使人类社会的数据种类和规模正以前所未有的速度增长,我们已经从单一数据来源的互联网时代,发展到大数据时代.时代的发展,也为结核病患者管理带来了更大的机遇和挑战. 展开更多
关键词 数据来源 患者管理 互联网 结核病 人类社会 传感器 供应链 光学
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外周血miR-29a-3p、miR-365a-3p在活动性肺结核和结核潜伏感染者中的表达 被引量：7
4
作者 刘守江 张帆 +4 位作者 魏巍 覃林珍 闫敬 王三清 王健 《中国医药导报》 CAS 2013年第22期36-38,共3页
目的探讨外周血miR-29a-3p、miR-365a-3p在活动性肺结核和结核潜伏感染者中的差异表达。方法收集深圳市南山区慢性病防治院结核病防治科门诊2012年1～10月诊治的活动性肺结核患者30例,及同期发现的结核潜伏感染者30例。采集全血,提取总R... 目的探讨外周血miR-29a-3p、miR-365a-3p在活动性肺结核和结核潜伏感染者中的差异表达。方法收集深圳市南山区慢性病防治院结核病防治科门诊2012年1～10月诊治的活动性肺结核患者30例,及同期发现的结核潜伏感染者30例。采集全血,提取总RNA,利用定量PCR方法检测外周血miR-29a-3p、miR-365a-3p的表达。结果结核潜伏感染者外周血中miR-29a-3p(1.16±0.65)明显高于活动性肺结核患者的表达(0.71±0.32),差异有统计学意义(P<0.05);外周血miR-365a-3p的表达在结核潜伏感染者(0.43±0.51)与活动性肺结核患者(0.32±0.71)之间差异无统计学意义(P>0.05);进一步分析发现,结核潜伏感染者外周血miR-29a-3p表达与结核菌特异性酶联免疫斑点数呈负相关(r=-0.42,P=0.02)。结论 miR-29a-3p在肺结核感染、发病中可能起到重要作用,可能成为诊断结核潜伏感染者的标志物。 展开更多
关键词 肺结核 结核潜伏感染者 微小RNA
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监测封闭社区结核病患者接触者结核感染状况二年的结果分析 被引量：4
5
作者 房宏霞 解志民 +7 位作者 秦玉宝 罗志理 赖铿 余秀齐 王艳 郑开巧 刘昌伟 陈智聪 《中国防痨杂志》 CAS CSCD 2019年第8期887-892,共6页
目的监测封闭社区(强制隔离戒毒所)中结核病患者接触者(简称“接触者”)的结核感染状况,并初步分析可能对该社区接触者受结核感染的影响因素。方法采用结核菌素试验(PPD试验),对封闭社区中2016年10—11月确诊的5例结核病患者的所有接触... 目的监测封闭社区(强制隔离戒毒所)中结核病患者接触者(简称“接触者”)的结核感染状况,并初步分析可能对该社区接触者受结核感染的影响因素。方法采用结核菌素试验(PPD试验),对封闭社区中2016年10—11月确诊的5例结核病患者的所有接触者(共计792名)每6个月进行1次PPD试验,连续观察2年,其中有25名因各种原因未进行PPD试验,接受PPD试验者767名。依据《WS 288—2017 肺结核诊断》,有卡介苗接种卡痕者硬结平均直径≥10mm、无卡痕者硬结平均直径≥5mm判断为接触者结核感染。分析不同接触程度的767名接触者受MTB感染状况的变化情况。并用logistic回归模型进行社区接触者结核感染的危险因素分析。结果在调查的封闭社区中,接触者第一次PPD试验结果被判断为结核感染者444例,感染率为57.9%(444/767)。在后续2年的结核感染监测中,323名未感染者中有54例(占16.7%,54/323)接触者变为结核感染;2年中社区接触者受结核感染者共498例,感染率64.9%(498/767)。有54名社区接触者在2年中PPD试验硬结直径减小或消失,由受结核感染变为未感染状态,占10.8%(54/498)。年龄(Wald χ^2=10.942,P=0.001,OR=1.04, 95%CI为1.02~1.06)、接种卡介苗(Wald χ^2=4.533,P=0.033,OR=1.41, 95%CI 为1.03~1.93)、与患者密切接触(Wald χ^2=6.343,P=0.012,OR=1.68, 95%CI 为1.12~2.52),是导致社区接触者结核感染风险增加的相关因素。讨论封闭社区(强制隔离戒毒所)中结核病患者接触者MTB感染率较高,首次PPD试验筛查未感染者中有近1/6的接触者在2年间转为结核感染;有1/10结核感染者在2年间转为未感染状态。年龄增长、接种卡介苗、与结核病患者密切接触者受结核感染的比例增高。 展开更多
关键词 结核 肺 接触者追踪 结核菌素试验 感染 人群监测 因素分析 统计学 吸毒者
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封闭社区结核病患者接触者结核感染状况预测模型 被引量：3
6
作者 房宏霞 章光荣 +10 位作者 秦玉宝 解志民 赖铿 黄成章 王艳 何文龙 郑开巧 肖之凯 刘昌伟 梁健平 陈智聪 《中国防痨杂志》 CAS CSCD 2019年第9期936-945,共10页
目的通过监测封闭社区(强制隔离戒毒所)中结核病患者接触者的结核感染状况,分析影响接触者结核感染的可能因素,并构建感染预测模型。方法采用结核菌素皮肤试验(TST),对封闭社区中2016年10月至2018年11月确诊的13例结核病患者的所有接触... 目的通过监测封闭社区(强制隔离戒毒所)中结核病患者接触者的结核感染状况,分析影响接触者结核感染的可能因素,并构建感染预测模型。方法采用结核菌素皮肤试验(TST),对封闭社区中2016年10月至2018年11月确诊的13例结核病患者的所有接触者,每6个月进行一次TST,至2019年7月。依据《WS288—2017肺结核诊断》相关标准,有卡介苗接种卡痕者硬结平均直径≥10mm、无卡痕者硬结平均直径≥5mm判断为结核病患者接触者(以下简称“接触者”)结核感染。在考虑场所特征(吸毒时间、戒毒次数、首次入本戒毒所)和不考虑场所特征情况下,分别采用Cox回归、条件logistic回归法对年龄、体质量指数(BMI)值、卡介苗接种史、既往结核病史、肺结核可疑症状、接触程度、接触患者分类因素构建感染预测模型,比较各模型对结核感染预测情况及预测值计算的ROC曲线下面积,寻找最优感染预测模型。结果研究期间共纳入13例结核病患者,以及合格完成TST的检查对象2062名。接触者首次TST阳性而判断为结核感染者1060例,感染率为51.4%(1060/2062)。在后续2年的结核感染监测中,1002名第一次检查未感染者中有267例(26.6%,267/1002)接触者变为感染,其中173例(64.8%,173/267)是在封闭社区中出现新结核病患者后转变为结核感染;2年中社区接触者结核感染者共1327例,感染率64.4%(1327/2062)。使用logistic回归分析,在考虑场所特征情况下,纳入10个因素建立的封闭社区接触者结核感染预测模型为:结核感染=0.041×年龄+0.373×接触程度+0.046×BMI+0.028×吸毒年限-2.285;在不考虑场所特征情况下,纳入7个因素建立的预测模型为:结核感染=0.050×年龄+0.372×接触程度+0.041×BMI-2.282,ROC曲线下面积分别为0.584(95%CI:0.558~0.609)、0.625(95%CI:0.600~0.650),P值均<0.001;对结核感染预测准确率为93.6%(1242/1327)和94.1%(1249/1327)。使用Cox回归分析,在考虑� 展开更多
关键词 结核 肺 接触者追踪 结核菌素试验 潜伏性结核病 人群监测 模型 统计学 预测 吸毒人群
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2017-2019年某戒毒所新入所戒毒人员结核感染情况及影响因素分析 被引量：3
7
作者 王艳 郑开巧 +1 位作者 魏依亭 房宏霞 《结核病与肺部健康杂志》 2020年第1期32-36,共5页
目的了解吸毒人员在强制隔离戒毒前结核感染情况及其影响因素,为制定戒毒人员结核病预防控制措施提供依据。方法采用结核菌素皮肤试验(TST)的方法,筛查2017年4月至2019年6月戒毒所754名新入所戒毒人员结核分枝杆菌感染状况。依据《WS 28... 目的了解吸毒人员在强制隔离戒毒前结核感染情况及其影响因素,为制定戒毒人员结核病预防控制措施提供依据。方法采用结核菌素皮肤试验(TST)的方法,筛查2017年4月至2019年6月戒毒所754名新入所戒毒人员结核分枝杆菌感染状况。依据《WS 288-2017肺结核诊断》相关标准,有卡介苗接种卡痕者硬结平均直径≥10mm、无卡痕者硬结平均直径≥5mm判断为戒毒人员结核感染。以年龄、文化程度、婚姻状况、体质量指数(BMI)值、有无卡痕、有无肺结核可疑症状、有无基础疾病、吸毒年限、戒毒次数等因素为自变量,是否感染为因变量,采用logistic回归的方法分析其结核感染的可能影响因素。结果研究期间共筛查戒毒人员754名,其中TST试验阳性者429名(56.9%),强阳性者148名(19.6%);有卡痕者428名(56.8%)。根据标准判定为有结核感染者379名,戒毒人员结核感染率为50.3%。多因素logistic回归分析显示随年龄(OR=1.04,P=0.001)、体质量指数(BMI)值(OR=1.08,P=0.003)增高,感染率越高。结论吸毒人员在强制隔离戒毒前结核感染处于较高水平,强制隔离戒毒机构应加强对戒毒人员,尤其是年龄、BMI值偏高戒毒人员的结核病防控工作,避免发生戒毒场所结核病疫情。 展开更多
关键词 吸毒人群 物质滥用治疗中心 结核 分枝杆菌感染 多相筛查 因素分析 统计学
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深圳市龙华区流动人口肺结核及疑似患者居民健康档案建立情况分析
8
作者 秦玉宝 房宏霞 +4 位作者 刘昌伟 陈智聪 严新凤 张明传 赖铿 《结核病与肺部健康杂志》 2018年第1期19-22,共4页
目的分析深圳市龙华区流动人口肺结核及疑似患者健康档案建立情况，为进一步探索通过临床医疗大数据平台提高流动人口居民健康档案建档率提供依据。方法采用前瞻性队列研究的方法，收集深圳市龙华区慢性病防治中心2017年1月1El至12月31... 目的分析深圳市龙华区流动人口肺结核及疑似患者健康档案建立情况，为进一步探索通过临床医疗大数据平台提高流动人口居民健康档案建档率提供依据。方法采用前瞻性队列研究的方法，收集深圳市龙华区慢性病防治中心2017年1月1El至12月31日登记的3222例非深圳户籍肺结核及疑似患者居民健康档案信息，对比匹配居民健康档案建档信息。结果在3222例深圳市龙华区慢性病防治中心登记的非深圳户籍肺结核及疑似患者中，已建立健康档案者43例（占1．3％），未建立健康档案者3179例（占98．7％）；在深圳市居住〈1年者1400例，其中建立健康档案者17例（占1．2％）；居住1-2年者596例，其中建立健康档案者13例（占2．2％）；在深圳居住≥3年者1226例，其中建立健康档案者13例（占1．1％）；有深圳市居住证者568例，其中建立健康档案者9例（占1．6％），在深圳市居住时间、办理深圳市居住证与是否建立健康档案间差异均无统计学意义（χ2=4．10，P=0．129；χ2=0．33，P=0．576）。结论龙华区流动人口肺结核及疑似患者健康档案建档率低，并且与居住时间和有无居住证无关。 展开更多
关键词 结核 肺 居住流动性 档案 疾病管理 数据说明 统计
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互联网+手机视频督导管理结核病患者效果评价
9
作者 秦玉宝 房宏霞 +9 位作者 张明传 王艳 魏依亭 张念莎 陈秋子 谭晓萍 郑开巧 刘昌伟 严新凤 陈智聪 《结核病与肺部健康杂志》 2019年第4期253-258,共6页
目的评价互联网+手机视频督导对结核病患者的治疗管理效果。方法采用社区干预研究的方法,选取深圳市龙华区慢性病防治中心2017年1月1日至2018年6月30日登记治疗的肺结核患者为研究对象,共纳入1174例。收集并分析不同特征患者在视频督导... 目的评价互联网+手机视频督导对结核病患者的治疗管理效果。方法采用社区干预研究的方法,选取深圳市龙华区慢性病防治中心2017年1月1日至2018年6月30日登记治疗的肺结核患者为研究对象,共纳入1174例。收集并分析不同特征患者在视频督导系统上传服药记录情况。结果研究期间,研究机构共登记结核病患者1301例,其中1174例患者接受互联网+手机视频督导,研究对象纳入率为90.2%(1174/1301);研究对象共计服药次数为26.56万人次,通过系统上传服药信息19.64万人次,服药信息获得率73.9%。服药信息获得率<50%、50%~、90%~、100%的患者分别为283例(24.1%,283/1174)、256例(21.8%,256/1174)、538例(45.8%,538/1174)、97例(8.3%,97/1174)。患者规则上传服药信息行为与性别、年龄有关,男性患者不规则上传服药信息的风险是女性的1.456(1.130~1.876)倍;≥40岁年龄组不规则上传服药信息的风险是<40岁年龄组的1.430(1.130~1.811)倍。结论大部分肺结核患者能接受并按要求配合互联网+手机视频督导;需要加强对男性、≥40岁年龄组人群的培训和指导。 展开更多
关键词 结核 肺 药物治疗依从性 病例管理 计算机通信网络 数据库管理系统 视频督导
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