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吲哚菁绿联合美蓝在乳腺癌腋窝前哨淋巴结活检的临床应用价值 被引量:14
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作者 张泽淳 谢派泽 +4 位作者 陈捷鑫 黄建豪 范扬航 李绪渊 吴智勇 《中国肿瘤临床》 CAS CSCD 北大核心 2016年第17期757-760,共4页
目的:探讨吲哚菁绿(indocyanine green,ICG)荧光导航法联合美蓝示踪法在乳腺癌腋窝前哨淋巴结活检(sentinel lymph node biopsy,SLNB)中的临床应用价值。方法:收集2013年5月至2014年4月广东省汕头中心医院符合入组标准的89例早期乳腺癌... 目的:探讨吲哚菁绿(indocyanine green,ICG)荧光导航法联合美蓝示踪法在乳腺癌腋窝前哨淋巴结活检(sentinel lymph node biopsy,SLNB)中的临床应用价值。方法:收集2013年5月至2014年4月广东省汕头中心医院符合入组标准的89例早期乳腺癌患者。其中第一阶段,53例术中行ICG联合美蓝注射,并利用淋巴荧光显像及美蓝示踪行前哨淋巴结活检术联合腋窝淋巴结清扫术(axillary lymph node dissection ALND);第二阶段,36例术中前哨淋巴结(sentinel lymph node,SLN)冰冻病理阴性患者不再行腋窝淋巴结清扫。统计SLN的检出成功率、准确率及假阴性率。结果:89例患者的SLN检出成功率为96.6%(86/89),第一阶段检出成功率为94.3%(50/53)、准确率98.0%(49/50)、假阴性率2.6%(1/38),第二阶段检出成功率为100%(36/36)。ICG荧光导航法联合美蓝示踪法检出196枚SLN中荧光显示为179枚,196枚SLN其中显示蓝染142枚、未显示蓝染的54枚仅显示荧光。196枚SLN中有转移为45枚,5枚仅显示荧光。22例患者SLN转移,转移率为24.7%(22/89),2例患者的SLN仅显示荧光而未蓝染。中位随访时间为25个月,未发现同侧区域淋巴结复发。结论:ICG荧光导航法联合美蓝示踪法能够安全有效地应用于乳腺癌前哨淋巴结活检。 展开更多
关键词 乳腺肿瘤 前哨淋巴结活检 吲哚菁绿 荧光
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食管粘膜胃粘膜包埋式吻合法临床研究(附241例报告) 被引量:3
2
作者 李学明 章克毅 +4 位作者 黄培生 李耀深 傅俊慧 郑海波 范扬帆 《癌症》 SCIE CAS CSCD 北大核心 1999年第1期67-68,共2页
目的:探讨食管粘膜胃粘膜包埋式吻合法预防吻合口瘘,狭窄和抗返流效果。方法:采用食管粘膜,胃粘膜包埋式缝合法,治疗食管贲门癌241例;其中食管癌143例,贲门癌98例(其中残胃贲门癌1例)。结果:术后两周X线钡剂透视照片,钡剂通... 目的:探讨食管粘膜胃粘膜包埋式吻合法预防吻合口瘘,狭窄和抗返流效果。方法:采用食管粘膜,胃粘膜包埋式缝合法,治疗食管贲门癌241例;其中食管癌143例,贲门癌98例(其中残胃贲门癌1例)。结果:术后两周X线钡剂透视照片,钡剂通过顺畅,无返流,吻合口直径1.5~2cm。术后随访一年至一年半,无胸骨后烧灼痛,吞咽顺利,未见吻合口狭窄。结论:本法术野显露良好,缝合准确,吻合口径增宽,对预防吻合口瘘及狭窄效果显著,有抗返流作用。 展开更多
关键词 食管肿瘤 贲门癌 食管胃粘膜 吻合法
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多西他赛联合表柔比星新辅助化疗治疗局部晚期乳腺癌疗效观察 被引量:34
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作者 范扬航 吴智勇 +1 位作者 黄建豪 李卓毅 《广东医学》 CAS CSCD 北大核心 2011年第8期1059-1061,共3页
目的探讨多西他赛联合表柔比星新辅助化疗治疗局部晚期乳腺癌患者的临床疗效。方法回顾性分析149例Ⅱb~Ⅲc期局部晚期乳腺癌患者的临床资料,将149例患者随机分为两组,观察组(63例)和对照组(86例)。观察组采用多西他赛联合表柔比星(TE)... 目的探讨多西他赛联合表柔比星新辅助化疗治疗局部晚期乳腺癌患者的临床疗效。方法回顾性分析149例Ⅱb~Ⅲc期局部晚期乳腺癌患者的临床资料,将149例患者随机分为两组,观察组(63例)和对照组(86例)。观察组采用多西他赛联合表柔比星(TE)化疗方案;对照组采用环磷酰胺、表柔比星联合氟尿嘧啶(FEC)化疗方案。4个疗程后,根据原发灶和区域淋巴结的临床情况进行评价疗效,并观察化疗后的不良反应。结果观察组总有效率为85.7%(54/63),其中完全缓解(CR)4例,部分缓解(PR)50例,稳定(SD)9例。对照组总有效率为70.9%(61/86),其中完全缓解(CR)3例,部分缓解(PR)58例,稳定(SD)25例。观察组化疗有效率明显高于对照组(P<0.05),两组患者化疗不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论多西他赛联合表柔比星方案治疗局部晚期乳腺癌的新辅助化疗中,临床疗效显著,患者耐受性良好。 展开更多
关键词 局部晚期乳腺癌 新辅助化疗 多西他赛 表柔比星
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可手术三阴乳腺癌对两种新辅助化疗方案的临床近期疗效比较 被引量:25
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作者 章克毅 张仕义 +6 位作者 吴智勇 傅俊惠 郑海波 郑春鹏 黄建豪 陈捷鑫 沈金辉 《广东医学》 CAS CSCD 北大核心 2013年第23期3618-3620,共3页
目的观察两种不同新辅助化疗方案治疗三阴乳腺癌的临床变化,并进行近期疗效及不良反应的比较,以探讨新辅助化疗在可手术三阴乳腺癌中的合理应用。方法分析可手术三阴乳腺癌50例患者,所有入选患者分成CEF(环磷酰胺、表阿霉素、氟脲嘧啶)... 目的观察两种不同新辅助化疗方案治疗三阴乳腺癌的临床变化,并进行近期疗效及不良反应的比较,以探讨新辅助化疗在可手术三阴乳腺癌中的合理应用。方法分析可手术三阴乳腺癌50例患者,所有入选患者分成CEF(环磷酰胺、表阿霉素、氟脲嘧啶)组与TE(多西紫杉醇、表阿霉素)组,采用病例随机对照研究方法进行新辅助化疗,化疗周期为3个疗程,采用实体瘤治疗疗效评价(RECIST)标准对乳腺原发病灶进行比较。结果 CEF组的临床有效率为48.1%,TE组临床有效率为78.3%,两组差异有统计学意义(P<0.05),CEF组病理完全缓解(pCR)1例(3.7%),TE组pCR 2例(8.7%),两组差异无统计学意义(P>0.05)。CEF、TE两组方案的主要不良反应发生情况相似,术后切口感染、出血、皮瓣坏死的发生两者比较均差异无统计学意义(P>0.05)。结论两种新辅助化疗方案对三阴乳腺癌均有良好的效果,TE组临床有效率高于CEF组,两者不良反应相似。 展开更多
关键词 三阴乳腺癌 新辅助化疗 多西紫杉醇 表阿霉素 RECIST
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CA153和CEA检测在三阴乳腺癌中的应用价值 被引量:24
5
作者 肖亮生 黄江玲 +2 位作者 邱少雄 张仕义 陈小晶 《广东医学》 CAS CSCD 北大核心 2013年第13期2029-2031,共3页
目的探讨血清CA153、CEA在三阴乳腺癌与非三阴乳腺癌及乳腺良性肿瘤中表达的差异,并分析三阴乳腺癌患者CA153及CEA水平与临床病理特征的关系。方法运用电化学发光免疫分析法对104例三阴乳腺癌患者、510例非三阴乳腺癌患者以及50例乳腺... 目的探讨血清CA153、CEA在三阴乳腺癌与非三阴乳腺癌及乳腺良性肿瘤中表达的差异,并分析三阴乳腺癌患者CA153及CEA水平与临床病理特征的关系。方法运用电化学发光免疫分析法对104例三阴乳腺癌患者、510例非三阴乳腺癌患者以及50例乳腺良性肿瘤患者的血清标本进行检测,根据有无淋巴结转移将三阴乳腺癌患者分为淋巴结转移54例,无淋巴结转移50例;根据TNM分期,将三阴乳腺癌患者分为Ⅰ期15例,Ⅱ期45例,Ⅲ~Ⅳ期44例,分析血清CA153及CEA在各组中表达水平及阳性率差异。结果三阴乳腺癌患者的血清CA153表达水平及阳性率显著高于非三阴乳腺癌及乳腺良性肿瘤患者(P<0.05),CEA表达水平及阳性率显著高于乳腺良性肿瘤患者(P<0.05)。TNM分期中Ⅲ~Ⅳ期患者CA153、CEA表达水平及阳性率较Ⅰ期和Ⅱ期明显增高(P<0.05);淋巴结转移患者血清CA153及阳性率较无淋巴结转移明显升高(P<0.05),而CEA水平及阳性率无明显变化。结论血清CA153、CEA可作为三阴乳腺癌辅助诊断指标。淋巴结转移患者CA153表达水平及阳性率明显升高。Ⅲ~Ⅳ期患者CA153、CEA表达水平及阳性率明显升高。 展开更多
关键词 三阴乳腺癌 CA153 CEA
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腔镜食管癌切除术后颈部吻合口瘘的处理体会 被引量:21
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作者 郑海波 彭小雨 +2 位作者 吴智勇 傅俊惠 陈捷鑫 《中国微创外科杂志》 CSCD 北大核心 2019年第1期84-86,共3页
目的总结腔镜食管癌切除术后颈部吻合口瘘的处理经验。方法回顾性分析2013年1月~2018年4月腔镜食管癌切除术528例资料,发生术后颈部吻合口瘘29例(5. 5%),其中7例继发胸内瘘,2例纵隔瘘。无早期瘘(术后1~3天),中期瘘(术后4~14天) 27例... 目的总结腔镜食管癌切除术后颈部吻合口瘘的处理经验。方法回顾性分析2013年1月~2018年4月腔镜食管癌切除术528例资料,发生术后颈部吻合口瘘29例(5. 5%),其中7例继发胸内瘘,2例纵隔瘘。无早期瘘(术后1~3天),中期瘘(术后4~14天) 27例,晚期瘘(术后14天以上) 2例。发现吻合口瘘后及时颈部切口敞开,充分引流换药,持续胃肠减压,抗感染和营养支持治疗,合并胸内瘘者予胸腔引流,应用生长抑素减少胃液分泌。结果确诊吻合口瘘后2~4周愈合20例,1~2个月8例,2个月以上1例。6例半年内出现吻合口狭窄行胃镜下扩张术。结论手术中注意尽量切除管状胃上端血供较差部分组织,消除各种对管状胃持续挤压的因素,预防消化液对术野的污染,手术后彻底的颈部引流和及时发现处理继发的胸内瘘有助于降低吻合口瘘的风险。 展开更多
关键词 食管癌 管状胃 吻合口瘘 胸腔镜 腹腔镜
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保留皮肤及乳头乳晕的皮下乳腺癌改良根治术同期乳房重建32例报告 被引量:21
7
作者 傅俊惠 柯斌 +5 位作者 杨楚徐 黄培生 黄建豪 郑海波 郑春鹏 吴智勇 《中国实用外科杂志》 CSCD 北大核心 2005年第1期54-55,共2页
目的 介绍乳腺癌改良根治术同期应用自体组织及硅凝胶假体植入行乳房再造的经验。方法 自2 0 0 2年 2月至 2 0 0 4年 10月 ,对 32例乳腺癌行改良根治术 ,同时应用自体组织 (胸小肌及背阔肌瓣 )和 (或 )硅凝胶假体植入行乳房再造。结... 目的 介绍乳腺癌改良根治术同期应用自体组织及硅凝胶假体植入行乳房再造的经验。方法 自2 0 0 2年 2月至 2 0 0 4年 10月 ,对 32例乳腺癌行改良根治术 ,同时应用自体组织 (胸小肌及背阔肌瓣 )和 (或 )硅凝胶假体植入行乳房再造。结果 应用该方法治疗 ,均获成功 ,无手术并发症。再造乳房形态良好。结论 乳腺癌改良根治术同期乳房再造 ,满足肿瘤治疗和形体美容两方面要求 ,提高病人生存质量 ,值得推广。 展开更多
关键词 乳腺癌改良根治术 乳房再造 乳晕 皮下 假体植入 同期 乳房重建 形体美 结论 要求
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食管癌术中放置肠鼻管术后早期肠内营养的前瞻性研究 被引量:19
8
作者 傅俊惠 郑海波 +1 位作者 吴智勇 郑春鹏 《广东医学》 CAS CSCD 北大核心 2008年第8期1363-1365,共3页
目的探讨食管癌食管癌术中放置肠鼻管,术后经鼻肠管肠内营养的应用价值及最佳实施方法。方法将患者随机分为肠内营养组(EN,n=264)和肠外营养组(PN,n=270)。EN组采用术中留置鼻肠管,术后第1~8天检测鼻肠营养管滴饲能全力500~10... 目的探讨食管癌食管癌术中放置肠鼻管,术后经鼻肠管肠内营养的应用价值及最佳实施方法。方法将患者随机分为肠内营养组(EN,n=264)和肠外营养组(PN,n=270)。EN组采用术中留置鼻肠管,术后第1~8天检测鼻肠营养管滴饲能全力500~1000ml/d;PN组采用术前留置胃管,术后仅予静脉营养支持;两组病例均在术后第1天及第8天检测血淋巴细胞计数、白蛋白、转铁蛋白、前白蛋白。观察其术后并发症。结果EN组全部病例均完成留置鼻肠管,术后吻合口瘘7例,肺部感染5例;PN组吻合口瘘9例,肺部感染17例。肺部感染发生率分别为1.89%和6.30%,差异有显著性(P〈0.01);EN组术后第1天及第8天血淋巴细胞计数、白蛋白均明显升高(P〈0.01),而PN组稍有增高(P〉0.05);两组转铁蛋白、前白蛋白前后对比仅轻微增高(P〉0.05);结论食管癌术后早期肠内营养治疗能有效改善机体营养状况,提高免疫,促进肠道功能恢复,减少肺部感染,节省费用,值得临床推广。 展开更多
关键词 食管肿瘤 鼻肠管 肠内营养 外科手术
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食管癌术后切缘癌残留88例分析 被引量:13
9
作者 傅隽慧 连锦州 +2 位作者 吴申钊 李耀深 陈素娥 《癌症》 SCIE CAS CSCD 北大核心 1995年第2期124-125,共2页
本文报道我科1977年至1987年手术切除食管癌873例,术后切缘癌残留88例,发生率为10.1%。术后1、5、10年生存率为72.7%、15.9%、9.2%。分析认为食管癌术后切缘癌残留的主要原因是食管切除长度不足... 本文报道我科1977年至1987年手术切除食管癌873例,术后切缘癌残留88例,发生率为10.1%。术后1、5、10年生存率为72.7%、15.9%、9.2%。分析认为食管癌术后切缘癌残留的主要原因是食管切除长度不足,特别是胸中段食管癌。因此,应当切除足够长度的食管,行食管一胃颈部吻合术和术前放疗,以减少切缘癌残留的发生。 展开更多
关键词 食管肿瘤 切缘 癌残留 食管切除术
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食管贲门癌术后经鼻肠管肠内营养应用体会 被引量:12
10
作者 郑海波 傅俊惠 +2 位作者 吴智勇 郑春鹏 黄建豪 《临床外科杂志》 2007年第2期112-113,共2页
目的探讨食管癌术后经鼻肠管肠内营养的应用价值及最佳实施方法。方法总结并分析114例食管贲门癌切除术后经鼻肠管肠内营养病例资料。结果全部病例均完成留置鼻肠管,术后因脱管、患者拒绝、滴饲后出现腹胀未能够完成滴饲者24例,能够顺... 目的探讨食管癌术后经鼻肠管肠内营养的应用价值及最佳实施方法。方法总结并分析114例食管贲门癌切除术后经鼻肠管肠内营养病例资料。结果全部病例均完成留置鼻肠管,术后因脱管、患者拒绝、滴饲后出现腹胀未能够完成滴饲者24例,能够顺利完成滴饲者90例。术后吻合口瘘5例(颈瘘3例,胸瘘1例,纵隔瘘1例),严重肺部感染1例,心律失常心衰2例,切口感染1例。结论食管癌术后经鼻肠管肠内营养有利于降低食管癌患者术后风险,较经空肠造口途径为优,经熟练掌握其要领后,患者均可顺利使用。 展开更多
关键词 肠内营养 食管贲门癌 手术
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不同方法结扎胸导管预防食管癌术后乳糜胸 被引量:12
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作者 傅俊惠 郑海波 杨逸峰 《临床外科杂志》 2004年第2期127-128,共2页
关键词 食管癌 乳糜胸 胸导管
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上消化道异物89例分析 被引量:8
12
作者 罗文雄 郑永平 吴智勇 《临床和实验医学杂志》 2006年第7期926-927,共2页
目的了解上消化道异物的临床情况及内镜在治疗上消化道异物中的价值。方法对不同年龄、不同性别、不同部位、不同类型上消化道异物应用上消化道电子内镜进行试取。结果95.5%的上消化道异物成功取出,未见明显并发症。结论上消化道电子内... 目的了解上消化道异物的临床情况及内镜在治疗上消化道异物中的价值。方法对不同年龄、不同性别、不同部位、不同类型上消化道异物应用上消化道电子内镜进行试取。结果95.5%的上消化道异物成功取出,未见明显并发症。结论上消化道电子内镜在上消化道异物治疗中具有安全、简便、高效、痛苦小、治疗范围广的优点。 展开更多
关键词 电子内镜 上消化道 异物 治疗
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精细护理干预在预防乙状结肠永久性造口并发症中的应用 被引量:10
13
作者 黄东娜 林彬群 吴惠珍 《护理实践与研究》 2017年第12期60-61,共2页
目的:探讨精细护理干预在乙状结肠永久性造口并发症预防中的应用效果。方法:将我院2015年1月~2017年1月收治的行乙状结肠造口患者43例随机分为对照组22例和观察组21例,对照组行常规护理,观察组行精细护理干预,比较两组干预效果。结果:... 目的:探讨精细护理干预在乙状结肠永久性造口并发症预防中的应用效果。方法:将我院2015年1月~2017年1月收治的行乙状结肠造口患者43例随机分为对照组22例和观察组21例,对照组行常规护理,观察组行精细护理干预,比较两组干预效果。结果:观察组ESCA各指标评分及总分高于对照组(P<0.05),刺激性皮炎发生率低于对照组(P<0.05)。结论:精细护理干预能提高患者自我护理能力,从而减少乙状结肠造口相关并发症发生,提高了患者的生活质量,促使患者早日回归社会。 展开更多
关键词 乙状结肠永久性造口 并发症 精细护理干预 效果
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贲门癌经腹与经胸切除术的对比研究 被引量:10
14
作者 吴智勇 范杨航 +2 位作者 章克毅 郑海波 黄建豪 《中华胃肠外科杂志》 CAS 2005年第3期263-264,共2页
目的探讨手术治疗贲门癌的最佳径路以降低手术并发症发生率。方法351例贲门癌患者,经腹切除术101例(经腹组),经胸切除术250例(经胸组),比较两组术前高危因素、术后心肺相关并发症和吻合口瘘的发生率。结果经腹组较经胸组术前存在更显著... 目的探讨手术治疗贲门癌的最佳径路以降低手术并发症发生率。方法351例贲门癌患者,经腹切除术101例(经腹组),经胸切除术250例(经胸组),比较两组术前高危因素、术后心肺相关并发症和吻合口瘘的发生率。结果经腹组较经胸组术前存在更显著的高危因素(P<0.01),但两组术后心肺功能不全发生率差异并无统计学意义(P>0.05)。经腹组发生吻合口瘘2例(2.0%),吻合口狭窄5例(5.0%),吻合口出血1例(1.0%),吻合口残端癌残留2例(2.0%);与经胸组比较差异均无统计学意义。经腹入路术后恢复时间较经胸入路者显著缩短(13比22d,P<0.05)。结论经腹入路手术能降低高危患者的心肺并发症风险,并不增加吻合口并发症;可缩短术后恢复时间。 展开更多
关键词 经胸切除术 贲门癌 对比研究 术后恢复时间 并发症发生率 心肺功能不全 高危因素 吻合口瘘 经腹入路 相关并发症 吻合口狭窄 吻合口出血 心肺并发症 手术治疗 经胸入路 高危患者 统计学 癌患者 癌残留 术前 缩短
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食管重建术吻合术式的临床研究 被引量:8
15
作者 郑海波 李学明 吴智勇 《临床外科杂志》 2000年第2期98-99,共2页
目的 研究延长食管胃粘膜吻合 (新术式 )、吻合器吻合、传统术式吻合三种不同食管重建术式对吻合口瘘和吻合口狭窄的影响。方法  1996年 3月~ 1998年 3月对食管贲门癌切除食管重建术者采用新术式 2 41例 ,颈吻合 2 4例 ,胸内吻合 2 1... 目的 研究延长食管胃粘膜吻合 (新术式 )、吻合器吻合、传统术式吻合三种不同食管重建术式对吻合口瘘和吻合口狭窄的影响。方法  1996年 3月~ 1998年 3月对食管贲门癌切除食管重建术者采用新术式 2 41例 ,颈吻合 2 4例 ,胸内吻合 2 17例 ;吻合器吻合 110例 ,均为胸内吻合 ;1995年3月~ 1996年 3月采用传统术式 2 11例 ,颈吻合 2 2例 ,胸内吻合 189例。结果 传统术式发生吻合口瘘3例 ,颈部、弓上、弓下吻合各 1例 ,新术式组及吻合器组均无。无重度吻合口狭窄 ,吻合器组 3例并发轻至中度狭窄 ,传统术式 2例 ,新术式组无。结论 采用新术式在操作上容易使吻合口粘膜对合整齐 。 展开更多
关键词 食管癌 吻合口瘘 吻合口狭窄 食管重建术
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胸段食管癌淋巴结转移的临床病理研究(附1063例分析) 被引量:6
16
作者 傅俊惠 连锦州 《癌症》 SCIE CAS CSCD 北大核心 1996年第4期283-284,共2页
本文对1977年至1989年1063例食管癌切除的临床病理资料进行了分析。全组男性827例,女性236例。共检出淋巴结转移536例,转移率50.4%。术后总的五年生存率为33.5%,N0、N1的五年生存率分别为49.... 本文对1977年至1989年1063例食管癌切除的临床病理资料进行了分析。全组男性827例,女性236例。共检出淋巴结转移536例,转移率50.4%。术后总的五年生存率为33.5%,N0、N1的五年生存率分别为49.3%和16.4%。对肿瘤大小、浸润深度、组织学类型、术前放疗与淋巴结转移的关系作了分析,探讨胸段食管癌淋巴结转移的规律和特点,对如何提高食管癌手术根治性作了讨论。 展开更多
关键词 食管肿瘤 淋巴结转移 病理 预后
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Bcl-2在乳腺癌组织中的表达及其与预后的关系 被引量:3
17
作者 吴智勇 范扬航 许嘉宁 《医学新知》 CAS 2005年第2期21-22,共2页
目的探讨Bcl2在乳腺癌组织中的表达及其与预后的关系。方法收集2002~2004年乳腺癌根治术标本90例,采用免疫组化法检测乳腺癌中Bcl2,CerbB2和ER、PR的表达,并分析Bcl2与预后因子CerbB2、ER、PR及淋巴结转移的关系。结果Bcl2阳性率为60%(... 目的探讨Bcl2在乳腺癌组织中的表达及其与预后的关系。方法收集2002~2004年乳腺癌根治术标本90例,采用免疫组化法检测乳腺癌中Bcl2,CerbB2和ER、PR的表达,并分析Bcl2与预后因子CerbB2、ER、PR及淋巴结转移的关系。结果Bcl2阳性率为60%(54/90),其表达与预后正性因子ER、PR呈正相关,而与预后负性因子CerbB2、腋窝淋巴结转移呈负相关,其差异有显著性(P<0.05)。结论Bcl2高表达是乳腺癌预后的正性相关因子之一。 展开更多
关键词 BCL-2 乳腺癌组织 表达及 C-erbB-2 免疫组化法检测 腋窝淋巴结转移 乳腺癌根治术 2004年 乳腺癌预后 预后因子 相关因子 ER PR 阳性率 正相关 负相关 显著性 高表达 正性
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腹腔镜辅助进展期近端胃癌NO.10淋巴结的清扫技巧及意义 被引量:6
18
作者 李卓毅 傅俊惠 +1 位作者 郑春鹏 杜泽森 《中国医药科学》 2015年第8期140-142,共3页
目的探讨腹腔镜辅助进展期近端胃癌NO.10淋巴结的清扫技巧及意义。方法选取需行腔镜下进展期胃癌D2根治术的64例患者,随机分为保脾组、切脾组两组各32例,保脾组行不切除脾脏的NO.10淋巴结清扫,切脾组行脾脏联合脾门淋巴结切除术,观察两... 目的探讨腹腔镜辅助进展期近端胃癌NO.10淋巴结的清扫技巧及意义。方法选取需行腔镜下进展期胃癌D2根治术的64例患者,随机分为保脾组、切脾组两组各32例,保脾组行不切除脾脏的NO.10淋巴结清扫,切脾组行脾脏联合脾门淋巴结切除术,观察两组术中、术后情况及术后并发症的发生。结果切脾组手术时间明显长于保脾组(P<0.05),其他指标两组差异无统计学意义(P>0.05)。结论我科总结改进的腹腔镜辅助进展期近端胃癌NO.10淋巴结的清扫技巧在不影响疗效的前提下,对于保留脾脏提高预后意义重大。 展开更多
关键词 腹腔镜 胃癌 NO.10淋巴结清扫 保留脾
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T_(1~3)期胃癌术中前哨淋巴结活检的意义 被引量:6
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作者 黄建豪 吴智勇 +1 位作者 王少洪 张仕义 《广东医学》 CAS CSCD 北大核心 2013年第7期1044-1046,共3页
目的观测T1~3期胃癌术中前哨淋巴结(SLN)的检出率及准确率,探讨其临床意义。方法在98例T1~3期胃癌根治术中,使用亚甲蓝进行染色,切取SLN,随后进行D2或D3手术。观测各T分期胃癌前哨淋巴结活检(SLNB)的检出率及准确率。结果 98例胃癌标... 目的观测T1~3期胃癌术中前哨淋巴结(SLN)的检出率及准确率,探讨其临床意义。方法在98例T1~3期胃癌根治术中,使用亚甲蓝进行染色,切取SLN,随后进行D2或D3手术。观测各T分期胃癌前哨淋巴结活检(SLNB)的检出率及准确率。结果 98例胃癌标本术后病理诊断为T1、T2、T3期分别为16、46及36例。术中SLN成功显影90例,检出率为91.8%。全组39例有淋巴结癌转移,其中SLN与非前哨淋巴结(non-SLN)均有转移者18例,仅SLN有转移者12例,仅non-SLN有转移者9例。T1~2期的检出率为96.8%,准确率为98.3%;T3期检出率为83.3%,准确率仅为73.3%。结论 SLNB可以准确预测T1~2期胃癌淋巴结转移状态,SLN阴性,有望免除常规D2淋巴结清扫。在T3期胃癌,SLNB可以发现异常淋巴结流注,改变淋巴结清扫范围,起到术中淋巴结导航的作用。 展开更多
关键词 胃癌 病理学 前哨淋巴结活检
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肺隔离症的诊治进展 被引量:6
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作者 郑浩胜 傅俊惠 《实用医药杂志》 2013年第1期86-88,共3页
肺隔离症是一个非常罕见的肺先天性发育异常疾病,先天性肺畸形中肺隔离症占O.15%~6.4%。很多临床工作者往往忽略考虑该病。因此误诊率较高,所以有必要提高临床工作者对该病的认识。以往很多关于该病的研究都是回顾性研究。本文... 肺隔离症是一个非常罕见的肺先天性发育异常疾病,先天性肺畸形中肺隔离症占O.15%~6.4%。很多临床工作者往往忽略考虑该病。因此误诊率较高,所以有必要提高临床工作者对该病的认识。以往很多关于该病的研究都是回顾性研究。本文通过综合该病近几年的诊治进展,探索术前诊断该病.指导治疗的最佳模式。 展开更多
关键词 肺隔离症 电视辅助下胸腔镜手术 肺隔离症切除术
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