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健脾化湿方治疗糖尿病前期50例临床观察 被引量:12
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作者 刘云雅 叶文平 张捷 《中国民族民间医药》 2016年第5期79-80,共2页
目的:观察健脾化湿方治疗糖尿病前期患者的临床疗效。方法:选取脾虚痰湿证糖尿病前期患者100例,分为对照组和观察组各50例。对照组给予生活、饮食、锻炼等基础干预,观察组在对照组基础上,给予健脾化湿汤口服。分析两组患者治疗3个月后... 目的:观察健脾化湿方治疗糖尿病前期患者的临床疗效。方法:选取脾虚痰湿证糖尿病前期患者100例,分为对照组和观察组各50例。对照组给予生活、饮食、锻炼等基础干预,观察组在对照组基础上,给予健脾化湿汤口服。分析两组患者治疗3个月后胰岛功能和血糖变化趋势。结果:两组治疗后空腹血糖,餐后2h血糖以及糖化血红蛋白水平均较治疗前下降(P<0.05);观察组治疗后空腹血糖,餐后2h血糖以及糖化血红蛋白降低幅度均明显优于对照组(P<0.05),两组治疗后空腹胰岛素(Fins)水平,胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)均较治疗前降低(P<0.05),胰岛β细胞功能(HOMA-β)较治疗前升高(P<0.05);观察组治疗后Fins水平,HOMAIR降低幅度均明显优于对照组,而HOMA-β升高幅度明显优于对照组(P<0.05)。结论:健脾化湿方能够有效降低脾虚痰湿证糖尿病前期患者血糖水平,保护胰岛β细胞,改善胰岛素抵抗,对患者预后有重要意义。 展开更多
关键词 糖尿病前期 健脾化湿方 脾虚痰湿证
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尿酸和NT-proBNP联合预测急性心力衰竭患者的短期不良预后 被引量:11
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作者 李荣 陈爱文 +3 位作者 苏星烽 李少霞 甘敏 陈玉环 《中国循证心血管医学杂志》 2015年第3期390-393,共4页
目的:探讨联合尿酸和NT-proBNP对急性心力衰竭(AHF)患者短期不良预后的预测价值。方法连续入选2011年10月至2014年1月在高新区人民医院内科住院并诊断为AHF的患者193例,分别测定血尿酸(UA)和N-端脑利钠钛(NT-ProBNP)水平,随访... 目的:探讨联合尿酸和NT-proBNP对急性心力衰竭(AHF)患者短期不良预后的预测价值。方法连续入选2011年10月至2014年1月在高新区人民医院内科住院并诊断为AHF的患者193例,分别测定血尿酸(UA)和N-端脑利钠钛(NT-ProBNP)水平,随访6个月,记录期间发生的心血管事件,定义为心源性死亡和/或因心力衰竭而再住院。结果193例患者中,有23例死亡(11.9%),20例(10.4%)在随访期内因心力衰竭(HF)再住院。单因素回归分析显示,短期心血管不良事件发生的预测因素包括高水平的UA和NT-proBNP、低肾小球滤过率、未使用血管紧张素转换酶抑制剂或血管紧张素受体阻断剂及高龄等。多因素Cox回归分析表明,UA水平与心血管事件的发生率增加独立相关(HR=1.115;95%CI:1.006~1.235;P=0.037)。Kaplan-Meier生存分析显示,UA水平>8.0 mg/dL及NT-ProBNP>4210 pg/mL的患者发生心血管事件的风险最高(P=0.01)。结论对于AHF患者,UA和NT-ProBNP水平联合可作为短期不良预后的独立预测因素,且比其中单用一种标志物更有效。 展开更多
关键词 尿酸 N端脑利钠肽 急性心力衰竭
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甘精胰岛素联合二甲双胍治疗老年2型糖尿病的效果观察 被引量:10
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作者 甘敏 李少霞 +1 位作者 吴才胜 陈玉环 《中国当代医药》 2014年第34期74-76,共3页
目的 观察甘精胰岛素联合二甲双胍治疗老年2型糖尿病的临床效果.方法 将本科2012年12月~2013年12月收治的96例老年2型糖尿病患者随机分为联合用药组与单用药组各48例,联合用药组给予甘精胰岛素联合二甲双胍治疗,单用药组单用甘精胰岛... 目的 观察甘精胰岛素联合二甲双胍治疗老年2型糖尿病的临床效果.方法 将本科2012年12月~2013年12月收治的96例老年2型糖尿病患者随机分为联合用药组与单用药组各48例,联合用药组给予甘精胰岛素联合二甲双胍治疗,单用药组单用甘精胰岛素治疗,观察治疗后两组患者的血糖波动情况、低血糖不良事件发生率、体重变化及胰岛素用量.结果 联合用药组胰岛素日用量为(18.2±4.3) IU,明显少于单用药组的(21.7±5.6) IU,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者治疗12、24周后,糖化血红蛋白(HbA1c)、空腹血糖(FBG)、餐后2h血糖(2 h PG)均较治疗前显著下降(P<0.05);联合用药组患者的BMI指数治疗前后差异无统计学意义(P>0.05);单用药组患者的MBI指数治疗12、24周后较治疗前上升(P<0.05);联合用药组低血糖不良事件发生率为8.3%,明显低于单用药组发生率的25.0%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 甘精胰岛素联合二甲双胍可很好地控制老年2型糖尿病患者的血糖,使低血糖发生率明显下降,胰岛素用量及体重增加机会明显减少. 展开更多
关键词 2型糖尿病 甘精胰岛素 二甲双胍
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老年急性左心衰的临床特点及治疗对策探讨 被引量:8
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作者 周运东 《齐齐哈尔医学院学报》 2014年第9期1318-1319,共2页
目的探讨老年急性左心衰的临床特征及治疗对策。方法对2013年1—12月我院内科收治的患有急性左心衰老年患者114例进行回顾性研究。结果此次研究的114例患者中,其中原发病顺位前三位的是:高血压心脏病41例(占35.96%),冠状动脉性心脏病33... 目的探讨老年急性左心衰的临床特征及治疗对策。方法对2013年1—12月我院内科收治的患有急性左心衰老年患者114例进行回顾性研究。结果此次研究的114例患者中,其中原发病顺位前三位的是:高血压心脏病41例(占35.96%),冠状动脉性心脏病33例(占28.95%),心肌梗死19例(占16.67%),具有明显诱因顺位前三位的是:血压急剧升高29例(29%),呼吸道感染17例(14.91%),情绪过激13例(11.40%);患者结局情况:显著好转87例(76.32%),好转24例(21.05%),死亡1例(0.88%),转院2例(1.75%)。结论早预防、早发现、早诊断、早治疗,找出诱因,结合原发性基础性疾病,并根据其发病机制,积极予以对症治疗,纠正病理生理过程,以减少病死率。 展开更多
关键词 急性左心衰 高血压 冠心病 对策
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不同剂量阿托伐他汀对高血压患者颈动脉硬化斑块的影响 被引量:7
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作者 周运东 《实用心脑肺血管病杂志》 2014年第8期51-52,共2页
目的探讨不同剂量阿托伐他汀对高血压患者颈动脉硬化斑块的影响。方法选择我院2010年7月—2012年7月收治的高血压患者96例,均经彩色多普勒超声检查确诊有颈动脉硬化斑块,根据随机分组原则分为观察组和对照组,每组48例。两组患者均进行... 目的探讨不同剂量阿托伐他汀对高血压患者颈动脉硬化斑块的影响。方法选择我院2010年7月—2012年7月收治的高血压患者96例,均经彩色多普勒超声检查确诊有颈动脉硬化斑块,根据随机分组原则分为观察组和对照组,每组48例。两组患者均进行降压、抗血小板治疗,在此基础上,对照组患者给予阿托伐他汀10 mg口服,1次/d;观察组患者给予阿托伐他汀40 mg口服,1次/d。两组患者均连续治疗12个月。观察两组患者治疗前后血脂〔三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白(HDL)、低密度脂蛋白(LDL)〕、血压(收缩压、舒张压)、颈动脉内膜中层厚度(IMT);记录两组治疗期间不良反应情况。结果两组患者治疗前TG、TC、HDL、LDL、收缩压、舒张压及IMT比较,差异均无统计学意义(P>0.05);两组患者治疗后TG、TC、LDL均较治疗前下降,HDL较治疗前升高,且观察组患者治疗后TG、TC、LDL、收缩压、舒张压及IMT均低于对照组,HDL高于对照组(P<0.05)。治疗期间观察组患者出现转氨酶升高5例、肌肉酸痛4例、胃肠不适9例、恶心6例,不良反应发生率为50.00%;对照组患者出现转氨酶升高3例、肌肉酸痛4例、胃肠不适5例、恶心3例,不良反应发生率为31.25%。两组患者不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论相对于低剂量阿托伐他汀,高剂量阿托伐他汀能更有效地改善患者血脂、血压及IMT,安全可靠。 展开更多
关键词 高血压 颈动脉疾病 阿托伐他汀 治疗结果
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阿托伐他汀治疗对急性心力衰竭患者炎症标志物和急性肾损伤的影响 被引量:3
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作者 李荣 苏星烽 +3 位作者 陈爱文 甘敏 李少霞 陈玉环 《临床医学》 CAS 2015年第7期5-7,共3页
目的探讨阿托伐他汀治疗对急性心力衰竭(AHF)患者炎症标志物和急性肾损伤(AKI)的影响。方法选择2012年10月至2014年7月在惠州市仲恺高新区人民医院收治并诊断为AHF的患者92例,将其随机分为阿托伐他汀治疗组(46例)和对照组(46例)。治疗... 目的探讨阿托伐他汀治疗对急性心力衰竭(AHF)患者炎症标志物和急性肾损伤(AKI)的影响。方法选择2012年10月至2014年7月在惠州市仲恺高新区人民医院收治并诊断为AHF的患者92例,将其随机分为阿托伐他汀治疗组(46例)和对照组(46例)。治疗组入院后给予阿托伐他汀80 mg/d持续3 d,随后10 mg/d直至出院。对照组未给予他汀类药物治疗。主要终点事件为AKI发生和炎症标志物的改变。次要终点事件为院内和3个月随访期内全因病死率。结果治疗组患者AKI的发生率(13%)低于对照组AKI的发生率(15%),差异未见统计学意义(P=0.213)。两组患者的N端脑钠肽、超敏C-反应蛋白、胱抑素C水平比较差异未见统计学意义。同时,治疗组和对照组两组间的院内病死率(4.3%和3.8%,P>0.999)和90 d随访全因病死率比较差异未见统计学意义。结论 AHF患者住院期间服用大剂量阿托伐他汀治疗可能是安全的,但对于降低炎症标志物和AKI是无效的。 展开更多
关键词 急性心力衰竭 急性肾损伤 炎症标志物
原文传递
清心饮加减对脑梗死患者血浆PAF、GMP-140的影响及临床效果研究 被引量:2
7
作者 叶文平 张捷 刘云雅 《中国医药科学》 2016年第7期76-79,共4页
目的观察清心饮加减治疗脑梗死的临床疗效以及对其血浆GMP-140、PAF水平的影响。方法选取我院2014年2月-2015年5月收治的脑梗死患者108例,采用随机法分为观察组和对照组。对照组给予阿司匹林联合阿托伐他汀等常规治疗,观察组给予阿司匹... 目的观察清心饮加减治疗脑梗死的临床疗效以及对其血浆GMP-140、PAF水平的影响。方法选取我院2014年2月-2015年5月收治的脑梗死患者108例,采用随机法分为观察组和对照组。对照组给予阿司匹林联合阿托伐他汀等常规治疗,观察组给予阿司匹林、阿托伐他汀加清心饮加减治疗。两组均治疗15d。观察两组治疗前后血浆GMP-140、PAF水平变化。观察3个月后两组的临床疗效及中医症候疗效。结果治疗15d后观察组与对照组GMP-140水平分别为(19.94±5.89)μg/L和(24.56±9.34)μg/L,血浆PAF水平分别为(88.45±10.32)ng/m L和(100.23±12.34)ng/m L.两组治疗后GMP-140、PAF水平均较治疗前降低(P〈0.05)。治疗后,观察组GMP-140、PAF水平均低于对照组(P〈0.05)。3个月后,观察组的临床疗效及中医症候疗效均优于对照组(P〈0.05)。结论清心饮加减能够降低血浆PAF、GMP-140水平,有效促使脑神经功能恢复。 展开更多
关键词 清心饮 脑梗死 血小板活化因子 血小板α-颗粒膜蛋白-140 中医症候
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胰岛素治疗结合中医分期辨证论治2型糖尿病50例临床观察 被引量:1
8
作者 叶文平 刘云雅 张捷 《中国民族民间医药》 2016年第8期49-50,52,共3页
目的:研究中医分期辨证论治对糖尿病患者血糖达标及胰岛功能的影响。方法:选取2型糖尿病患者100例,随机分为观察组和对照组各50例。对照组给予胰岛素控制血糖,观察组在胰岛素治疗基础上加用中医分期辨证论治。观察对比两组治疗前后血糖... 目的:研究中医分期辨证论治对糖尿病患者血糖达标及胰岛功能的影响。方法:选取2型糖尿病患者100例,随机分为观察组和对照组各50例。对照组给予胰岛素控制血糖,观察组在胰岛素治疗基础上加用中医分期辨证论治。观察对比两组治疗前后血糖指标及胰岛功能情况。结果:观察组治疗后空腹血糖、餐后血糖以及糖化血红蛋白均明显低于对照组(P<0.05);观察组治疗后血糖达标率为72.0%,对照组为42.0%,观察组血糖达标率明显高于对照组(P<0.05);观察组治疗过程中平均发生低血糖次数(5.15±0.72)次、高血糖次数(21.32±2.78)次,均明显低于对照组的(9.23±1.23)次、(30.37±3.02)次,差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗后胰岛素水平下降程度和胰岛素抵抗指数均明显低于对照组,胰岛功能数值明显高于对照组(P<0.05)。结论:中医分期辨证论治能够有效控制血糖,提高糖尿病血糖达标率,明显降低治疗过程中低血糖以及高血糖的发生率,还能提高胰腺β细胞功能,改善患者体内胰岛素抵抗状态。 展开更多
关键词 辨证论治 2型糖尿病 血糖 胰岛功能
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阿托伐他汀联合多奈哌齐对血管性认知功能障碍患者脑血管及认知功能的影响研究 被引量:7
9
作者 卓伟东 李伟仕 《实用心脑肺血管病杂志》 2016年第8期32-35,共4页
目的探讨阿托伐他汀联合多奈哌齐对血管性认知功能障碍(VCI)患者脑血管及认知功能的影响。方法选取2014年2月—2015年7月惠州市仲恺高新区人民医院收治的VCI患者74例,随机分为对照组与试验组,每组37例。对照组患者予以多奈哌齐治疗,试... 目的探讨阿托伐他汀联合多奈哌齐对血管性认知功能障碍(VCI)患者脑血管及认知功能的影响。方法选取2014年2月—2015年7月惠州市仲恺高新区人民医院收治的VCI患者74例,随机分为对照组与试验组,每组37例。对照组患者予以多奈哌齐治疗,试验组患者在对照组基础上加用阿托伐他汀治疗;两组患者均连续治疗24周。比较两组患者治疗前后简易精神状态评价量表(MMSE)评分、日常生活能力量表(ADL)评分、脑血管〔左侧大脑中动脉(LMCA)、右侧大脑中动脉(RMCA)、左侧大脑前动脉(LACA)、右侧大脑前动脉(RACA)、左侧大脑后动脉(LPCA)、右侧大脑后动脉(RPCA)〕搏动指数(PI)和阻力指数(RI)及不良反应发生情况。结果治疗前两组患者MMSE评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后试验组患者MMSE评分高于对照组(P<0.05)。治疗前两组患者ADL评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后试验组患者ADL评分低于对照组(P<0.05)。治疗前两组患者LMCA、RMCA、LACA、RACA、LPCA、RPCA的PI比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后试验组患者LMCA、RMCA、LACA、RACA、LPCA、RPCA的PI低于对照组(P<0.05)。治疗前两组患者LMCA、RMCA、LACA、RACA、LPCA、RPCA的RI比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后试验组患者LMCA、RMCA、LACA、RACA、LPCA、RPCA的RI低于对照组(P<0.05)。两组患者局部肌肉疼痛、转氨酶升高、消化道症状、失眠发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论阿托伐他汀联合多奈哌齐能明显改善VCI患者脑血管功能及认知功能,降低脑血管PI及RI。 展开更多
关键词 脑血管障碍 阿托伐他汀 多奈哌齐 治疗结果
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阿司匹林联合清心饮加减治疗风火闭窍型脑梗死的临床疗效研究 被引量:4
10
作者 张捷 叶文平 刘云雅 《实用心脑肺血管病杂志》 2015年第1期101-103,共3页
目的探讨阿司匹林联合清心饮加减治疗风火闭窍型脑梗死的临床疗效。方法选取2012年5月—2014年8月惠州市仲恺高新区人民医院收治的风火闭窍型脑梗死患者100例,采用随机数字表法将患者分为对照组和治疗组,各50例。对照组患者在常规治疗... 目的探讨阿司匹林联合清心饮加减治疗风火闭窍型脑梗死的临床疗效。方法选取2012年5月—2014年8月惠州市仲恺高新区人民医院收治的风火闭窍型脑梗死患者100例,采用随机数字表法将患者分为对照组和治疗组,各50例。对照组患者在常规治疗基础上给予阿司匹林治疗,治疗组患者在对照组治疗基础上给予清心饮加减治疗,均连续治疗1周。比较两组患者治疗前后血液流变学、血小板α-颗粒膜蛋白-140(GMP-140)水平、美国国立卫生院脑卒中量表(NIHSS)评分及Barthel指数评定量表(BI)评分,并观察治疗期间不良反应发生情况。结果治疗前两组患者全血黏度、血浆黏度、血小板聚集率、GMP-140水平、NIHSS评分及BI评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后治疗组患者全血黏度、血浆黏度、血小板聚集率、GMP-140水平、NIHSS评分低于对照组,BI评分高于对照组(P<0.01)。治疗期间两组患者均未出现明显不良反应。结论阿司匹林联合清心饮加减治疗风火闭窍型脑梗死的临床疗效较好,能有效改善患者神经功能缺损程度、提高患者日常生活能力,其可能通过改善微循环而促进颅神经功能恢复。 展开更多
关键词 脑梗死 清心饮 加减疗法 风火闭窍
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