鲍曼不动杆菌院内下呼吸道感染临床特征及耐药性分析 被引量：12

1

作者 卢健聪 《检验医学与临床》 CAS 2011年第1期29-31,33,共4页

目的了解鲍曼不动杆菌(AB菌)医院内下呼吸道感染的临床特征及其耐药现状,为临床诊治提供依据。方法对惠州市中心人民医院2007年1月至2009年12月收治的161例痰培养有AB菌生长的患者,按照卫生部2001年制定的医院感染诊断标准划分为感染组... 目的了解鲍曼不动杆菌(AB菌)医院内下呼吸道感染的临床特征及其耐药现状,为临床诊治提供依据。方法对惠州市中心人民医院2007年1月至2009年12月收治的161例痰培养有AB菌生长的患者,按照卫生部2001年制定的医院感染诊断标准划分为感染组和定植组,回顾性分析其临床特点、危险因素等,同时对AB菌株的体外药敏试验资料进行总结分析,采用SPSS13.0软件对数据进行统计处理。结果 3年来院内分离出343株AB菌,其中278株分离自痰液,占81.0%(278/343),来源于161例患者,其中细菌定植84例(52.2%),细菌感染77例(47.8%)。发生AB菌院内下呼吸道感染的独立危险因素是早期使用第3代头孢菌素[相对危险度(OR)=7.27]、肺癌感染[临床肺癌感染评分(CPIS)≥6分,OR=6.50]、入住重症监护病房(OR=3.55)、早期使用抗生素超过2周(OR=2.48)。药敏监测结果表明该菌广泛耐药,耐药率最低的是头孢哌酮/舒巴坦(2.34%),其次是亚胺培南(19.53%)、美罗培南(22.66%)。结论 AB菌是医院感染的重要病原菌,广泛耐药,应重点监测和采取积极的预防措施,尽可能减少该菌在呼吸道的定植和发病。 展开更多

关键词 鲍曼不动杆菌 呼吸道感染 交叉感染 抗药性 微生物 微生物敏感性试验

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CT引导经皮肺活检诊断早期周围型肺癌的价值 被引量：3

2

作者 吴峰 程传虎 +2 位作者 罗雯霏 陈芳许 高运金 《海南医学》 CAS 2004年第5期7-8,共2页

目的　评估CT引导经皮肺活检对早期周围型肺癌的诊断价值。方法　 46例周围型肺癌的医学记录被回顾 ,2 0例行纤维支气管镜检查并行刷检和 (或 )活检 ,3 8例行CT引导经皮肺活检 (包括 12例纤支镜检查未见异常者 ) ,9例 (包括 3例CT引导... 目的　评估CT引导经皮肺活检对早期周围型肺癌的诊断价值。方法　 46例周围型肺癌的医学记录被回顾 ,2 0例行纤维支气管镜检查并行刷检和 (或 )活检 ,3 8例行CT引导经皮肺活检 (包括 12例纤支镜检查未见异常者 ) ,9例 (包括 3例CT引导经皮肺活检和 6例纤支镜检查 )因诊断不明确行胸廓切开术 ,所有标本送做细胞学、组织学和微生物学检查。结果　CT引导肺活检病理确诊率 92 .1%( 3 5 3 8例 )显著高于纤支镜检查 10 .0 %( 2 2 0例 ) (P <0 .0 1) ,9例手术全部明确诊断肺癌。CT引导肺活检并发症仅 2例发生少量气胸 ,未做特殊处理 ,发生率 5 .3 %( 2 3 8) ,按肺癌TNM临床分期 :CT引导肺活检确诊肺癌有手术指征为 91.4%( 3 2 3 5例 )而纤支镜确诊 2例均为晚期肺癌。结论　CT引导肺活检是一种安全、并发症低、正确率高和小的侵入性方法 。 展开更多

关键词 CT引导 经皮肺活检 诊断 早期周围型肺癌 纤维支气管镜检查

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面罩BiPAP通气治疗COPD合并呼吸衰竭的疗效观察 被引量：2

3

作者 吴峰 陈必达 +2 位作者 罗雯霏 陈芳许 陈宫玉 《临床肺科杂志》 2004年第4期317-318,共2页

目的　探讨面罩 Bi PAP通气治疗 COPD合并呼吸衰竭的疗效。方法　 30例 COPD合并呼衰患者随机分为 Bi PAP通气加常规疗法组 (试验组 )和单用常规疗法组 (对照组 )各 1 5例 ,试验组设置参数 :IPAP由 8- 1 0cm H2 O开始 ,渐升至 1 4 - 2 0... 目的　探讨面罩 Bi PAP通气治疗 COPD合并呼吸衰竭的疗效。方法　 30例 COPD合并呼衰患者随机分为 Bi PAP通气加常规疗法组 (试验组 )和单用常规疗法组 (对照组 )各 1 5例 ,试验组设置参数 :IPAP由 8- 1 0cm H2 O开始 ,渐升至 1 4 - 2 0 cm H2 O、EPAP2 - 5 cm H2 O,氧流量 5 - 1 0 L / min。定期记录病情变化、血气、参数及治疗时间等 ,若病情及血气进行性恶化 ,予以气管插管。结果　需气管插管者 ,对照组 1 5例有 1 1例 (73% ) ,而试验组1 5例有 3例 (2 0 % )有显著减少 (P<0 .0 5 ) ;通气 1 h试验组 Pa O2 明显增高 (P<0 .0 5 ) ,心率和呼吸频率明显减少 (P<0 .0 5 ) ;通气 1 2 h试验组 Pa CO2 显著降低 ,酸中毒明显改善 (P<0 .0 5 )。结论　面罩 Bi PAP通气可作为 展开更多

关键词 面罩BIPAP COPD 呼吸衰竭

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慢性阻塞性肺部疾病呼吸衰竭早期拔管后序贯面罩机械通气的临床应用

4

作者 吴峰 罗小英 +1 位作者 朱光发 金先桥 《中国煤炭工业医学杂志》 2003年第2期119-120,共2页

关键词 慢性阻塞性肺部疾病 呼吸衰竭 机械通气 临床应用 序贯治疗

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适宜国人BMI分级的慢性阻塞性肺疾病筛查问卷的检验与评价 被引量：15

5

作者 石喆 王石林 +1 位作者 汪海燕 刘国清 《中华全科医师杂志》 2014年第3期184-187,共4页

目的 对适宜中国人BMI分级的慢性阻塞性肺疾病（COPD）社区筛查问卷效度做检验与评价.方法 选取惠州市第一人民医院肺功能室40岁以上行肺功能检查者（共629人）,以支气管舒张试验后第一秒钟用力呼气容积与用力肺活量比值（FEV1/FVC）〈... 目的 对适宜中国人BMI分级的慢性阻塞性肺疾病（COPD）社区筛查问卷效度做检验与评价.方法 选取惠州市第一人民医院肺功能室40岁以上行肺功能检查者（共629人）,以支气管舒张试验后第一秒钟用力呼气容积与用力肺活量比值（FEV1/FVC）〈70%作为诊断COPD的金标准,共收集254例COPD患者和375 名非COPD人员.两组研究对象均填写国际呼吸道组织推荐的COPD筛查问卷.将获得的数据用适宜中国人BMI分级的筛查评分与问卷评分标准对比,以检验该筛查问卷在国人中应用的效果.结果 修改原国际呼吸道组织推荐的COPD筛查问卷BMI的分级后,经受试者工作特征（ROC）分析,其ROC曲线下面积较原筛查问卷提高（分别为0.916 与0.901,P〈0.01）.选取17分为最佳截断点,问卷的灵敏度、特异度、阳性似然比、阴性似然比、正确诊断指数、阳性预测值、阴性预测值等分别为88.2%、77.3%、3.89、0.15、0.655、72.5%、90.6%.结论 根据中国人BMI分级调整后的COPD筛查问卷对COPD的区分效度好,其筛查能力提高,最佳截断点仍可选择17分,适合在我国社区进一步推广应用. 展开更多

关键词 肺疾病 慢性阻塞性 问卷调查 体重指数

原文传递

慢性阻塞性肺气肿患者住院期间焦虑和抑郁现状及影响因素 被引量：14

6

作者 刘萍 刘国清 张韵 《中国医药导报》 CAS 2016年第2期117-120,共4页

目的探讨慢性阻塞性肺气肿患者住院期间焦虑和抑郁的发生情况及与其相关的影响因素。方法采用整群抽样方法选择2014年1月-2015年1月在惠州市第一人民医院和惠州市第二人民医院住院治疗的符合本研究需要的慢性阻塞性肺气肿患者77例，采... 目的探讨慢性阻塞性肺气肿患者住院期间焦虑和抑郁的发生情况及与其相关的影响因素。方法采用整群抽样方法选择2014年1月-2015年1月在惠州市第一人民医院和惠州市第二人民医院住院治疗的符合本研究需要的慢性阻塞性肺气肿患者77例，采用焦虑抑郁自评量表测定调查对象的焦虑抑郁情况；采用家庭支持自评量表判断患者的家庭支持情况；采用多因素Logistic回归分析对慢性阻塞性肺气肿患者的焦虑抑郁相关因素进行分析。结果患者焦虑评分[（51．54±8．25）分]与中国常模[（33．80±5．90）分]比较，差异有统计学意义（t=6．96，P〈0．05）。患者抑郁评分[（51．67±7．63）分]与中国常模[（41.88±10．57）分]比较，差异有统计学意义（t=6．17，P〈0．05）。不同性别（t=3．66，P〈0．05）、不同文化程度（t=3．78，P〈0．05）、不同医疗付费方式（t=5．76，P〈0．05）、不同家庭支持水平（t=3．57，P〈0．05）的慢性阻塞性肺气肿患者的焦虑情况比较，差异均有统计学意义。不同性别（t=3．43，P〈0．05）、不同文化程度（t=3．99，P〈0．05）、不同医疗付费方式（t=3．44，P〈0．05）、不同家庭支持水平（t=4．61，P〈0．05）的慢性阻塞性肺气肿患者的抑郁情况比较，差异均有统计学意义。多因素Logistic回归分析结果显示，患者性别（DR=0．434，P=0．031）、文化程度（DR=1．738，P=0．041）、医疗付费方式（OR=1．302，P=0．023）、家庭支持水平（OR=1．658，P=0．021）与焦虑有关；患者性别（OR=0．565，P=0．012）、文化程度（OR=2．871,P=0．027）、医疗付费方式（OR=1．047，P=0．021）、家庭支持水平（OR=1．485，P=0．006）与抑郁有关。结论慢性阻塞性肺气肿患者住院期间存在焦虑抑郁情绪，与性别、文化程度、医疗付费方式、家庭支持水平显著相关。 展开更多

关键词 慢性阻塞性肺气肿 焦虑 抑郁 焦虑自评量表 抑郁自评量表 家庭支持自评量表 多因素LOGISTIC回归分析

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呼出气一氧化氮测定对儿童哮喘控制的意义 被引量：10

7

作者 吴诗华 刘艺鹏 +2 位作者 方英 林长青 周毓 《广东医学》 CAS 北大核心 2015年第4期543-544,共2页

目的探讨呼出气一氧化氮(Fe NO)测定对儿童哮喘控制的临床意义。方法选取支气管哮喘儿童50例(支气管哮喘组)及正常健康儿童40例(对照组)为研究对象,通过测定支气管哮喘儿童急性发作期和临床缓解期及正常儿童的Fe NO及肺功能指标,对比分... 目的探讨呼出气一氧化氮(Fe NO)测定对儿童哮喘控制的临床意义。方法选取支气管哮喘儿童50例(支气管哮喘组)及正常健康儿童40例(对照组)为研究对象,通过测定支气管哮喘儿童急性发作期和临床缓解期及正常儿童的Fe NO及肺功能指标,对比分析Fe NO与肺功能指标间的相关性。结果支气管哮喘患儿无论在急性发作期或临床缓解期,其Fe NO值均较对照组患者显著升高,而急性发作期的支气管哮喘患儿Fe NO值较临床缓解期也显著升高(P<0.05);支气管哮喘急性发作期患儿肺功能指标较临床缓解期及对照组显著降低(P<0.05),而支气管哮喘临床缓解期患儿FEV1%恢复至正常水平,但FEF25%、FEF50%、FEF75%均较对照组显著降低(P<0.05);急性发作期及临床缓解期的支气管哮喘患儿,其Fe NO值与肺功能指标FEV1%、FEF25%、FEF50%、FEF75%间均无关(P>0.05)。结论 Fe NO的测定能够准确反映气道炎症的发生,对于儿童哮喘控制具有重要的临床意义。 展开更多

关键词 儿童哮喘 呼出气一氧化氮 肺功能

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基于症状的COPD筛查问卷对COPD高危人员的相关性研究 被引量：6

8

作者 王石林 陈树丹 +4 位作者 卢健聪 黄洪 石喆 汪海燕 刘国清 《中外医疗》 2014年第13期155-156,共2页

目的评价基于症状的慢性阻塞性肺疾病(Chronic obstructive Pulmonary Disease,COPD)筛查问卷对COPD高危人员的相关研究。方法选择进行肺功能检查且年龄>40岁以上的吸烟人群。根据COPD诊断标准将其分为COPD吸烟者和非COPD吸烟者,每组... 目的评价基于症状的慢性阻塞性肺疾病(Chronic obstructive Pulmonary Disease,COPD)筛查问卷对COPD高危人员的相关研究。方法选择进行肺功能检查且年龄>40岁以上的吸烟人群。根据COPD诊断标准将其分为COPD吸烟者和非COPD吸烟者,每组200例,并完成COPD筛查问卷的填写。结果高龄是COPD的预测因子和危险因素;在吸烟指数的分布上,COPD组主要以高吸烟指数分布为主,非COPD组则相对以低吸烟指数的分布为主;COPD组BMI明显小于非COPD吸烟者(P<O.01);在反映呼吸系统症状的4个条目上,COPD组患者症状明显高于非COPD组(P<O.01);COPD组过敏史比例明显高于非COPD组(P<O.01);以17分为截断点时,其特异度分别达到84.5%和67%;漏诊率和误诊率分别为15.5%和33%;+LR为2.56,-LR为0.23;正确诊断指数为51.3%;阴性预测值为81.2%。结论基于症状的COPD筛查问卷得分COPD组高于非COPD组,对区分COPD有重要作用,且筛查问卷具有简便、经济、有效等优点,适合基层及社区医院运用。 展开更多

关键词 慢性阻塞性肺疾病 高危人员 筛查问卷 吸烟者

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糖尿病患者院内多重耐药菌感染的流行特征分析 被引量：4

9

作者 卢健聪 夏晓英 《临床合理用药杂志》 2014年第21期1-2,共2页

目的探讨糖尿病患者院内多重耐药菌感染的流行特征,为临床防治提供科学依据。方法回顾性分析本院2008—2012年糖尿病患者院内多重耐药菌感染的流行特征。结果 5年来糖尿病患者院内感染发病率1.91%(264/13844),264例院内感染中,感染率45.... 目的探讨糖尿病患者院内多重耐药菌感染的流行特征,为临床防治提供科学依据。方法回顾性分析本院2008—2012年糖尿病患者院内多重耐药菌感染的流行特征。结果 5年来糖尿病患者院内感染发病率1.91%(264/13844),264例院内感染中,感染率45.4%(120/264),好发部位为呼吸道、泌尿道、导管等,主要分布于ICU病房(38.3%,46/120),最常见病原菌为革兰阴性菌(54.8%,136/248)。大部分患者基础疾病为慢性呼吸道疾病,平均感染年龄63.3岁,男女致病率之比为1.5∶1。结论控制糖尿病患者院内多重耐药菌的感染非常重要,需要监测重点科室、易感人群、好发部位,并及时采取有效的防治措施。 展开更多

关键词 糖尿病 院内感染 疾病特征 抗菌药

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GEDVI在脓毒症休克中的应用价值 被引量：2

10

作者 何松彬 辛凯 +1 位作者 邓莺 彭军 《中国医药导刊》 2011年第10期1678-1678,1680,共2页

目的:探讨全心舒张末期容量指数(GEDVI)在脓毒症休克中的应用价值。方法:对我院收治的21例脓毒症休克的病人在感染性休克确认后立即留置动脉轮廓法(PICCO)导管,进行PICCO监测,每6个小时通过注冰盐水测全心舒张未容积(GEDV)及GEDVI,每博... 目的:探讨全心舒张末期容量指数(GEDVI)在脓毒症休克中的应用价值。方法:对我院收治的21例脓毒症休克的病人在感染性休克确认后立即留置动脉轮廓法(PICCO)导管,进行PICCO监测,每6个小时通过注冰盐水测全心舒张未容积(GEDV)及GEDVI,每博量(SV)及指数(SI),并同时通过中心静脉导管进行了中心静脉压(CVP)的监测,记录每次监测的数据。结果:经过线性回归分析,GEDVI的值与SI的值有较好的相关性,r=0.735,CVP与SI的相关性较差,r=0.546;△GEDVI与△SI的相关性为r=0.779;△CVP与△SI的相关性为r=0.258。结论:GEDVI更能反映病人的前负荷,容量的指标比压力的指标更能反映病人的前负荷,以GEDVI指导早期液体复苏治疗(EGDT)的更有效。 展开更多

关键词 GEDVI 感染性休克 PICCO

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布地奈德鼻喷雾剂联合呋麻滴鼻液治疗支气管哮喘合并过敏性鼻炎的疗效观察 被引量：3

11

作者 林伟明 《中国现代药物应用》 2013年第12期14-15,共2页

目的探讨研究布地奈德鼻喷雾剂联合0.5%呋麻滴鼻液治疗支气管哮喘合并过敏性鼻炎的临床疗效。方法本院于2010年1月-2012年12月收治支气管哮喘合并过敏性鼻炎的患者114例,随机分为布地奈德组联合呋麻组(A组)和呋麻组(B组),每组57例。A组... 目的探讨研究布地奈德鼻喷雾剂联合0.5%呋麻滴鼻液治疗支气管哮喘合并过敏性鼻炎的临床疗效。方法本院于2010年1月-2012年12月收治支气管哮喘合并过敏性鼻炎的患者114例,随机分为布地奈德组联合呋麻组(A组)和呋麻组(B组),每组57例。A组采用布地奈德鼻喷雾剂和0.5%呋麻滴鼻液联合治疗的方法,B组仅给与0.5%呋麻滴鼻液进行治疗,治疗疗程为4周。观察两组治疗前后的肺功能情况,分析两组患者临床症状评分。结果两组患者治疗后的肺功能情况包括(PEFR,FEV1,PEF)和临床症状评分与治疗前比较具有显著差异,A组的肺功能改善情况和临床症状评分明显优于B组,差异具有统计学意义,P均<0.05,结论布地奈德鼻喷雾剂联合0.5%呋麻滴鼻液治疗支气管哮喘合并过敏性鼻炎不失为一种较佳的方法,不仅能改善临床症状和肺功能,而且疗效显著,在临床上值得推广应用。 展开更多

关键词 支气管哮喘 过敏性鼻炎 布地奈德鼻喷雾剂 0 5%呋麻滴鼻液

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慢性阻塞性肺疾病稳定期患者应用无创呼吸机疗效观察 被引量：2

12

作者 陈必达 吴海桂 吴峰 《中国当代医药》 2016年第20期47-49,共3页

目的 探讨慢性阻塞性肺疾病稳定期患者采用无创呼吸机治疗的效果。方法 选取2013年7月-2015年7月本院收治的100例慢性阻塞性肺疾病稳定期患者作为研究对象,随机分为对照组和观察组,各50例。对照组采用常规方法治疗,观察组在对照组的治... 目的 探讨慢性阻塞性肺疾病稳定期患者采用无创呼吸机治疗的效果。方法 选取2013年7月-2015年7月本院收治的100例慢性阻塞性肺疾病稳定期患者作为研究对象,随机分为对照组和观察组,各50例。对照组采用常规方法治疗,观察组在对照组的治疗基础上采用无创呼吸机治疗。比较两组的肺功能、血氧饱和度（SpO2）、氧分压（PaO2）及治疗前后症状评分。结果 观察组的FEV1、FVC、SpO2、PaO2水平显著高于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。观察组治疗后的MRC、SGRQ评分显著低于对照组治疗后,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论 慢性阻塞性肺疾病稳定期应用无创呼吸机治疗可有效改善患者的肺功能,提高临床治疗效果。 展开更多

关键词 慢性阻塞性肺疾病 稳定期 无创呼吸机

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慢性阻塞性肺疾病急性加重期240例临床分析 被引量：2

13

作者 陈必达 《航空航天医药》 2010年第7期1193-1194,共2页

目的:探讨慢性阻塞性肺疾病急性加重患者临床特征及治疗体会。方法:回顾性分析2007-10～2010-02诊治的240例慢性阻塞性肺疾病急性加重患者的临床资料。结果:240例患者男性142例,女性98例;年龄平均(58.67±17.23)岁;病程平均(11.36&#... 目的:探讨慢性阻塞性肺疾病急性加重患者临床特征及治疗体会。方法:回顾性分析2007-10～2010-02诊治的240例慢性阻塞性肺疾病急性加重患者的临床资料。结果:240例患者男性142例,女性98例;年龄平均(58.67±17.23)岁;病程平均(11.36±5.28)年。临床表现咳嗽、咳痰、气喘、发热等。受凉史199例、劳累史21例、镇静剂使用6例、无明确原因34例;紫绀68例;肺部听诊呼气延长,啰音增多160例,肝颈反流征阳性98例;下肢水肿78例。胸部X线检查可见肺纹理增粗、增多,继发感染时,肺纹理紊乱、粗糙或有小斑片状阴影,白细胞总数和中性粒细胞偏高。治疗后显效150例、有效50例、无效30例,死亡10例。结论:慢性阻塞性肺疾病急性加重病情多种多样,应予抗感染、解痉、氧疗、加强营养支持、治疗并发症综合。 展开更多

关键词 慢性阻塞性肺疾病 急性加重期 临床特征 治疗

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探讨糠酸莫米松吸入治疗过敏性鼻炎对支气管哮喘的影响 被引量：2

14

作者 陈必达 《中国实用医药》 2013年第20期66-67,共2页

目的试验和分析糠酸莫米松吸入治疗过敏性鼻炎对支气管哮喘的影响。方法选取本院收治的过敏性鼻炎及支气管哮喘患者158例,作为研究对象。随机分为糠酸莫米松吸入治疗观察组和普通疗法对照组。比较两组患者治疗前及治疗2月后的咳嗽,鼻塞... 目的试验和分析糠酸莫米松吸入治疗过敏性鼻炎对支气管哮喘的影响。方法选取本院收治的过敏性鼻炎及支气管哮喘患者158例,作为研究对象。随机分为糠酸莫米松吸入治疗观察组和普通疗法对照组。比较两组患者治疗前及治疗2月后的咳嗽,鼻塞,鼻痒,喷嚏的次数。综合以上的几种临床症状判断糠酸莫米松吸入治疗过敏性鼻炎对支气管哮喘的临床疗效。记录患者的并发症并分析。结果两组患者治疗2月后,观察组的总有效率有明显具有优势,P均<0.05,差异均具有统计学意义。观察组的总不良反应明显小于对照组,两组比较差异明显,P均<0.05,差异均具有统计学意义。结论糠酸莫米松吸入治疗过敏性鼻炎积极有效,并对支气管哮喘有积极影响。值得临床的广泛推广与应用。 展开更多

关键词 糠酸莫米松 吸入治疗 过敏性鼻炎 支气管哮喘 临床疗效

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舌下含服粉尘螨滴剂联合治疗变应性哮喘临床观察 被引量：2

15

作者 林俊鸿 胡斌 +1 位作者 陈中红 苏惠清 《中国现代药物应用》 2011年第6期150-151,共2页

目的评估舌下含服"粉尘螨滴剂"联合治疗变应性哮喘的疗效和安全性。方法采用随机、平行对照的研究方法,对符合变应性哮喘诊断标准并且粉尘螨变应原皮肤点刺试验呈阳性的患者分成两组,治疗组51例,对照组49例,均遵照GINA方案给... 目的评估舌下含服"粉尘螨滴剂"联合治疗变应性哮喘的疗效和安全性。方法采用随机、平行对照的研究方法,对符合变应性哮喘诊断标准并且粉尘螨变应原皮肤点刺试验呈阳性的患者分成两组,治疗组51例,对照组49例,均遵照GINA方案给予常规治疗。治疗组在此基础上联合粉尘螨滴剂舌下含服脱敏治疗,在治疗第2、4、8、12、16、20周进行随访,治疗第25周结束临床观察。治疗结束时进行哮喘控制水平评定,比较两组疗效及治疗前后第一秒用力呼气肺活量占预计值的百分比(FEV1%)、最大呼气流量(PEF)、血嗜酸性粒细胞计数、痰嗜酸性粒细胞计数、血清粉尘螨特异性IgE(sIgE)、特异性IgG4(sIgG4)及不良事件。结果治疗组病情评定达到控制34例,部分控制13例,未控制4例,总有效率92.15%;对照组病情评定达到控制16例,部分控制23例,未控制10例,总有效率79.59%;治疗组的总有效率明显高于对照组,两组间差异有统计学意义(P<0.05);治疗前后的FEV1%、PEF(L/min)、血EOS(个/ml)、痰EOS(个/ml)、sIgG4(ug/ml)相比差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01);治疗期间未发生严重不良事件。结论舌下含服"粉尘螨滴剂"联合治疗变应性哮喘效果明显,安全可靠,可提高患者的生活质量。 展开更多

关键词 粉尘螨滴剂 变应性哮喘 免疫治疗

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老年患者下呼吸道铜绿假单胞菌感染临床分布与耐药性分析 被引量：1

16

作者 周毓 彭军 +1 位作者 卢健聪 钟浩海 《吉林医学》 CAS 2014年第10期2074-2077,共4页

目的:分析老年患者下呼吸道铜绿假单胞菌感染临床分布与耐药性。方法:搜集老年下呼吸道感染住院患者,分离培养出铜绿假单胞菌菌株痰标本156份,用VITEK2-Compact全自动细菌鉴定及药敏分析系统对临床标本中分离的156株铜绿假单胞菌进行鉴... 目的:分析老年患者下呼吸道铜绿假单胞菌感染临床分布与耐药性。方法:搜集老年下呼吸道感染住院患者,分离培养出铜绿假单胞菌菌株痰标本156份,用VITEK2-Compact全自动细菌鉴定及药敏分析系统对临床标本中分离的156株铜绿假单胞菌进行鉴定,并采用琼脂扩散法进行体外药敏试验,依据CLSI最新折点判读结果。结果:非MDR铜绿假单胞菌临床分离株对头孢噻肟、磺胺甲噁唑/甲氧苄啶耐药性最高,耐药率达70%以上;对亚胺培南、美罗培南、氨曲南和头孢哌酮/舒巴坦、头孢他啶、哌拉西林/舒巴坦、阿米卡星的耐药率均在20%以内,其中亚胺培南、美罗培南敏感性均达到100%。而MDR菌株对哌拉西林、头孢噻肟、庆大霉素、环丙沙星、妥布霉素、磺胺甲噁唑/甲氧苄啶高度耐药,耐药率达100%,对哌拉西林/他唑巴坦、头孢吡肟、阿米卡星耐药性高达60%以上,对亚胺培南、美罗培南、氨曲南依旧敏感性较好,耐药性均低于20%。结论:亚胺培南、美罗培南对铜绿假单胞菌有较好的敏感性,可作为老年患者重症下呼吸道铜绿假单胞菌感染治疗的首选药物,如MDR铜绿假单胞菌感染,可联合用药。同时应当加强医院的抗生素合理使用,规范临床用药。 展开更多

关键词 下呼吸道感染 铜绿假单胞菌 耐药性

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重组人脑利钠肽治疗慢性肺源性心脏病心力衰竭的效果观察 被引量：1

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作者 周毓 彭军 +1 位作者 卢健聪 钟浩海 《中国综合临床》 2013年第12期1265-1267,共3页

目的观察重组人脑利钠肽（rhBNP）治疗慢性肺源性心脏病（CPHD）心力衰竭的临床效果。方法对我院2010年1月至2011年12月住院的56例CPHD心力衰竭患者随机分为研究组和对照组，两组均给予吸氧、抗感染、营养支持及并发症治疗。研究组在此... 目的观察重组人脑利钠肽（rhBNP）治疗慢性肺源性心脏病（CPHD）心力衰竭的临床效果。方法对我院2010年1月至2011年12月住院的56例CPHD心力衰竭患者随机分为研究组和对照组，两组均给予吸氧、抗感染、营养支持及并发症治疗。研究组在此基础上给予rhBNP治疗，观察两组临床症状、体征及心、肺功能改善的情况。结果研究组肺动脉压治疗前、后分别为（39．7±6．2）、（26．5±3．8）mmHg，两者比较差异有统计学意义（t=14．992，P=0．000）；对照组肺动脉压治疗前、后分别为（38．4±5．1）、（31．5±4．5）mmHg，两者比较差异有统计学意义（t=9．378，P=0．000）；两组治疗后比较差异有统计学意义（t=-9．742，P=0．000）。研究组B型脑钠肽（BNP）治疗前、后分别为（873．0±12．9）、（382．0±11．4）ng／L，两者比较差异有统计学意义（t=353．627，P=0．000）；对照组BNP治疗前、后分别为（862．0±12．3）、（568．0±12．6）ng／L，两者比较差异有统计学意义（t=156．135，P=0．000）；两组治疗后比较差异亦有统计学意义（t=-103．490，P=0．000）。研究组治疗前、后左心室射血分数分别为（38±9）％、（65±8）％，两者比较差异有统计学意义（t=-23．056，P=0．000）；对照组治疗前、后左心室射血分数分别为（32±7）％、（47±5）％，两者比较差异有统计学意义（t=-16．485，P=0．000）；两组治疗后比较差异亦有统计学意义（t=18．308，P=0．000）。研究组24h尿量治疗前、后分别为（0．9±0．4）、（1．6±0．3）L，两者比较差异有统计学意义（t=-17．320，P=0．000）；对照组24h尿量治疗前、后分别为（0．9±0．2）、（1．0±0．6）L，两者比较差异有统计学意义（t=-5．250，P=0．000）；两组治疗后比较差异亦有统计学意义（t=6．592，P=0．000）。研究组总有效率为82．2％（23／28）� 展开更多

关键词 重组人脑利钠肽 慢性肺源性心脏病 心力衰竭 肺动脉压 B型脑钠肽

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噻托溴铵治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期的疗效及安全性观察

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作者 王石林 陈树丹 +1 位作者 丘向艳 卢健 《临床医学工程》 2016年第8期1039-1040,共2页

目的探讨噻托溴铵治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性加重期患者的临床疗效和安全性。方法选取我院2011年1月至2014年12月确诊为COPD急性加重期的患者200例为研究对象,随机分为两组各100例,对照组给予常规药物治疗,观察组在常规药物治疗基... 目的探讨噻托溴铵治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性加重期患者的临床疗效和安全性。方法选取我院2011年1月至2014年12月确诊为COPD急性加重期的患者200例为研究对象,随机分为两组各100例,对照组给予常规药物治疗,观察组在常规药物治疗基础上加用噻托溴铵粉雾剂治疗,比较两组的肺功能指标、动脉血气分析指标和不良反应。结果治疗28d及56 d,观察组的FEV1、FVC均显著高于治疗前(P<0.05),对照组的FEV1、FVC与治疗前无统计学差异(P>0.05)。治疗28 d及56 d,两组的Pa CO2均显著低于治疗前,Pa O2均显著高于治疗前(P<0.05)。两组的不良反应发生率无统计学差异(P>0.05)。结论噻托溴铵治疗COPD急性加重期患者的疗效显著,安全性高,能明显提高患者的肺功能,改善患者的临床症状。 展开更多

关键词 慢性阻塞性肺疾病 噻托溴铵 临床疗效 安全性

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构建腺病毒潜伏感染豚鼠动物模型

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作者 石喆 《吉林医学》 CAS 2014年第24期5315-5316,共2页

目的:构建腺病毒潜伏感染豚鼠动物模型,为更深入探讨腺病毒潜伏感染与慢性阻塞性肺疾病发生、发展的关系打下基础。方法:将46只豚鼠随机分为两组。取0.1 ml腺病毒稀释液鼻腔接种一组,另一组用0.1 ml无菌PBS液鼻腔接种作为对照。两组豚... 目的:构建腺病毒潜伏感染豚鼠动物模型,为更深入探讨腺病毒潜伏感染与慢性阻塞性肺疾病发生、发展的关系打下基础。方法:将46只豚鼠随机分为两组。取0.1 ml腺病毒稀释液鼻腔接种一组,另一组用0.1 ml无菌PBS液鼻腔接种作为对照。两组豚鼠隔离饲养6周后,取豚鼠左肺下叶组织提取基因组DNA,用PCR的方法检测肺组织是否存在E1A基因,右肺经病理切片,通过P免疫组化的方法检测肺组织中E1A蛋白的表达。结果:电泳结果显示腺病毒感染组豚鼠肺组织基因组可见清晰目的条带,而对照组未见目的条带。腺病毒感染组豚鼠肺组织切片免疫组化结果可见不同程度的胞核内褐色颗粒沉积,表示有E1A蛋白表达,而对照组未见阳性表达,说明感染组豚鼠肺部成功感染腺病毒并有E1A蛋白表达。结论:通过鼻腔接种野生型腺病毒可以造成豚鼠肺部成功潜伏感染腺病毒并有E1A蛋白表达。 展开更多

关键词 腺病毒 E1A蛋白 豚鼠 慢性阻塞性肺疾病

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医源性咯血患者的观察与护理

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作者 方英 黄淑兰 苏惠清 《当代护士（中旬刊）》 2015年第8期15-16,共2页

总结了85例医源性咯血患者的观察与护理。护理措施包括术前心理护理、术前准备、术中配合、咯血时的心理护理及处理、并发症的护理、术后饮食护理以及诊断和治疗后窒息的护理。认为对患者术前、术中和术后进行规范的护理和干预,可以提... 总结了85例医源性咯血患者的观察与护理。护理措施包括术前心理护理、术前准备、术中配合、咯血时的心理护理及处理、并发症的护理、术后饮食护理以及诊断和治疗后窒息的护理。认为对患者术前、术中和术后进行规范的护理和干预,可以提高患者及其家属对疾病检查的认知程度,有利于减少诱发咯血的刺激源,有利于减轻并发症、缩短住院日、降低病死率并促进患者康复。 展开更多

关键词 医源性 咯血 护理

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