目的探讨合并单纯性肾囊肿(simple renal cyst,SRC)的急性A型主动脉夹层(acute type A aortic dissection,ATAAD)患者的临床预后特点。方法回顾性分析广东省人民医院2017年6月至2023年6月因ATAAD入院手术患者的病历资料,根据术前主动脉...目的探讨合并单纯性肾囊肿(simple renal cyst,SRC)的急性A型主动脉夹层(acute type A aortic dissection,ATAAD)患者的临床预后特点。方法回顾性分析广东省人民医院2017年6月至2023年6月因ATAAD入院手术患者的病历资料,根据术前主动脉计算机断层扫描血管造影(computed tomography angiography,CTA)检查是否合并有SRC,将患者分为SRC组和无SRC组,将基线资料进行1∶1倾向性评分匹配校准后,比较两组患者围术期相关指标及随访的差异。结果共533例患者纳入研究,两组各有165例进入匹配队列,两组患者在神经系统、循环系统、呼吸系统、泌尿系统、消化系统及其他并发症方面比较,均差异无统计学意义(P>0.05)。术后随访发现,SRC组患者较无SRC组更易发生主动脉事件(P<0.001)。多因素COX回归分析SRC组患者较无SRC组发生主动脉终点事件的风险比为2.545(95%CI:1.668~3.883,P<0.001)。结论SRC的存在不影响多个系统并发症的发生,但是SRC的存在能提高ATAAD患者术后残存主动脉发生主动脉事件的风险。展开更多
目的研究三酰甘油葡萄糖(triglyceride glucose,TyG)指数升高对高同型半胱氨酸(homocysteine,Hcy)血症高血压患者颈动脉粥样硬化的影响。方法本研究在一项基于社区的队列研究中招募了1457例高血压患者。高Hcy血症定义为Hcy>10μmol/...目的研究三酰甘油葡萄糖(triglyceride glucose,TyG)指数升高对高同型半胱氨酸(homocysteine,Hcy)血症高血压患者颈动脉粥样硬化的影响。方法本研究在一项基于社区的队列研究中招募了1457例高血压患者。高Hcy血症定义为Hcy>10μmol/L。利用血管超声检测患者颈动脉内中膜厚度(intima media thickness,IMT)和颈动脉斑块:IMT≥1.0 mm或出现斑块定义为颈动脉粥样硬化。结果高血压合并高Hcy患者(n=1229)颈动脉粥样硬化发生率为22.5%,高血压合并Hcy正常患者(n=228)颈动脉粥样硬化发生率为11.8%。对高血压合并高Hcy患者,在模型3中,TyG指数与颈动脉粥样硬化独立相关(OR=1.375,95%CI:1.122~1.685),TyG指数每增加1个单位,颈动脉粥样硬化风险增加1.375倍。对高血压合并Hcy正常患者,在模型3中,TyG指数不是颈动脉粥样硬化独立危险因素。利用受试者工作特征曲线(receiver operating characteristic curve,ROC)计算预测颈动脉粥样硬化的传统危险因素和传统危险因素加TyG指数的曲线下面积(area under the curve,AUC)分别为0.598和0.612(P<0.05)。年龄和TyG指数的交互作用P值是有统计学意义的(P均<0.001)。对于年龄≥50岁的高血压合并高Hcy患者,TyG指数与颈动脉粥样硬化的相关性更显著,独立于空腹血糖和血脂。结论TyG指数升高是高血压合并高Hcy患者颈动脉粥样硬化的独立危险因素,尤其是在≥50岁年龄段。展开更多
文摘目的探讨合并单纯性肾囊肿(simple renal cyst,SRC)的急性A型主动脉夹层(acute type A aortic dissection,ATAAD)患者的临床预后特点。方法回顾性分析广东省人民医院2017年6月至2023年6月因ATAAD入院手术患者的病历资料,根据术前主动脉计算机断层扫描血管造影(computed tomography angiography,CTA)检查是否合并有SRC,将患者分为SRC组和无SRC组,将基线资料进行1∶1倾向性评分匹配校准后,比较两组患者围术期相关指标及随访的差异。结果共533例患者纳入研究,两组各有165例进入匹配队列,两组患者在神经系统、循环系统、呼吸系统、泌尿系统、消化系统及其他并发症方面比较,均差异无统计学意义(P>0.05)。术后随访发现,SRC组患者较无SRC组更易发生主动脉事件(P<0.001)。多因素COX回归分析SRC组患者较无SRC组发生主动脉终点事件的风险比为2.545(95%CI:1.668~3.883,P<0.001)。结论SRC的存在不影响多个系统并发症的发生,但是SRC的存在能提高ATAAD患者术后残存主动脉发生主动脉事件的风险。
文摘目的研究三酰甘油葡萄糖(triglyceride glucose,TyG)指数升高对高同型半胱氨酸(homocysteine,Hcy)血症高血压患者颈动脉粥样硬化的影响。方法本研究在一项基于社区的队列研究中招募了1457例高血压患者。高Hcy血症定义为Hcy>10μmol/L。利用血管超声检测患者颈动脉内中膜厚度(intima media thickness,IMT)和颈动脉斑块:IMT≥1.0 mm或出现斑块定义为颈动脉粥样硬化。结果高血压合并高Hcy患者(n=1229)颈动脉粥样硬化发生率为22.5%,高血压合并Hcy正常患者(n=228)颈动脉粥样硬化发生率为11.8%。对高血压合并高Hcy患者,在模型3中,TyG指数与颈动脉粥样硬化独立相关(OR=1.375,95%CI:1.122~1.685),TyG指数每增加1个单位,颈动脉粥样硬化风险增加1.375倍。对高血压合并Hcy正常患者,在模型3中,TyG指数不是颈动脉粥样硬化独立危险因素。利用受试者工作特征曲线(receiver operating characteristic curve,ROC)计算预测颈动脉粥样硬化的传统危险因素和传统危险因素加TyG指数的曲线下面积(area under the curve,AUC)分别为0.598和0.612(P<0.05)。年龄和TyG指数的交互作用P值是有统计学意义的(P均<0.001)。对于年龄≥50岁的高血压合并高Hcy患者,TyG指数与颈动脉粥样硬化的相关性更显著,独立于空腹血糖和血脂。结论TyG指数升高是高血压合并高Hcy患者颈动脉粥样硬化的独立危险因素,尤其是在≥50岁年龄段。
