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无钙置换液局部枸橼酸抗凝方案在儿童连续性血液滤过中的应用 被引量:2
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作者 林海洋 陶建平 +5 位作者 张剑珲 司徒勋 黄莉 黎明 李木胜 李甜 《岭南急诊医学杂志》 2021年第4期418-421,共4页
目的:探讨一种新型局部枸橼酸抗凝方案(regional citrate anticoagulation,RCA)在儿童连续性血液滤过(前稀释)即(CVVH-pre)中的应用。方法:回顾性病例总结,分析2017年1月至2020年12月广州市妇女儿童医疗中心儿童重症监护室28例患儿RCA... 目的:探讨一种新型局部枸橼酸抗凝方案(regional citrate anticoagulation,RCA)在儿童连续性血液滤过(前稀释)即(CVVH-pre)中的应用。方法:回顾性病例总结,分析2017年1月至2020年12月广州市妇女儿童医疗中心儿童重症监护室28例患儿RCA连续性血液滤过参数,疗效及并发症等相关资料。比较治疗前后体内钙离子。碱剩余及钠离子的水平。采用配对样本均数t检验分析。结果:治疗后体内钙离子仍在正常生理水平范围内[(1.02±0.05)mmol/L vs(1.13±0.13)mmol/L],碱剩余得到明显纠正[(-1.8±1.4)mmol/L vs(-8.0±2.2)mmol/L],低钠血症亦明显纠正[(139.2±1.9)mmol/L vs(133.2±2.7)mmol/L],差异均有统计学意义(P均<0.05)。结论:初步确定这种无钙置换液RCA方案可以安全的应用于儿童CVVH,在保证抗凝的前提下,纠正内环境紊乱,且无低钙血症、高钠血症及酸碱失衡等并发症。 展开更多
关键词 血液滤过 连续性肾脏替代治疗 局部枸橼酸抗凝 儿童
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免疫缺陷合并脓毒血症致右手坏疽性脓疱疮患儿护理1例
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作者 春晓 龚媛媛 李敏 《护理实践与研究》 2022年第7期1099-1101,共3页
原发性免疫缺陷病(PID)是一组由基因缺陷导致的免疫功能异常为特点的临床综合征,在起病时或病程中多伴有皮肤症状[1-2]。皮肤是原发性免疫缺陷病最常受累的器官之一,也是最直观的症状,往往是早期识别免疫缺陷病的重要临床表现[3]。PID... 原发性免疫缺陷病(PID)是一组由基因缺陷导致的免疫功能异常为特点的临床综合征,在起病时或病程中多伴有皮肤症状[1-2]。皮肤是原发性免疫缺陷病最常受累的器官之一,也是最直观的症状,往往是早期识别免疫缺陷病的重要临床表现[3]。PID相关的皮肤改变包括皮肤软组织感染(如真菌、细菌和病毒感染)、湿疹样皮疹、冻疮样皮疹、荨麻疹样皮疹、鱼鳞样皮疹、红皮病、皮下出血、脓疱型银屑病或其他自身免疫/自身炎症和蛋白酶活性相关皮肤症状等[1-2]。PID引发的脓毒血症意味着感染的严重性和全身性,且PID患儿的皮肤感染较正常人症状表现更加严重,病程迁延,治疗效果不佳,且易反复[4]。本例为1例PID合并严重脓毒血症致右手坏疽性脓疱疮的患儿,经过制订符合患儿病情的分阶段创面管理方案以及数次清创与功能性敷料换药,伤口愈合,现报告如下。 展开更多
关键词 皮肤软组织感染 脓毒血症 皮肤症状 免疫功能异常 免疫缺陷病 皮下出血 脓疱疮 坏疽性
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