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儿童上消化道疾病发病特点及胃镜检查的应用研究 被引量:9
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作者 高利伟 赵长安 刘鸿 《中华临床医师杂志(电子版)》 CAS 2016年第6期780-784,共5页
目的研究儿童上消化道疾病的临床特征和胃镜检查在儿童上消化道疾病中的作用。方法收集2014年1月至2015年3月具有上消化道疾病症状并在研究医院行胃镜检查的病例327例,根据年龄分为婴儿期(小于1岁)、幼儿期(1~3岁)、学龄前期(3~6... 目的研究儿童上消化道疾病的临床特征和胃镜检查在儿童上消化道疾病中的作用。方法收集2014年1月至2015年3月具有上消化道疾病症状并在研究医院行胃镜检查的病例327例,根据年龄分为婴儿期(小于1岁)、幼儿期(1~3岁)、学龄前期(3~6岁)、学龄期(6~10岁)和青春期(10~17岁),记录患儿临床症状和胃镜检查结果并进行比较。结果 (1)胃镜检出上消化道疾病阳性率为97.2%,同时患有2种及以上病变者占61.9%;(2)共检出15种病变,常见的疾病类型有慢性浅表性胃炎(88.4%),随着年龄增加发生比率增高,差异有统计学意义(P〈0.05);上消化道溃疡占8.9%,其中胃溃疡占34.5%,十二指肠溃疡占65.5%;(3)上消化道疾病主要伴随症状为反复腹痛、恶心呕吐和上消化道出血,发生比率分别为69.1%、35.8%、12.5%,其中具有2种及以上症状的患儿占20.8%;幼儿期(1~3岁)反复脐周痛的发生比率最高,随着年龄增加脐周痛发生比率减少,反复上腹部痛发生比率增加,差异有统计学意义(P〈0.05),伴腹痛的患儿中上消化道溃疡检出率为6.2%,在〈3岁患儿中伴反复恶心呕吐的发生比率(50.8%)明显高于≥3岁患儿的发生比率(32.3%),差异有统计学意义(P〈0.05)。结论儿童上消化道疾病病种和症状表现多样,并随着年龄发生变化,胃镜可安全检出多种儿童上消化道疾病,熟悉儿童胃镜适应证并普及胃镜检查技术可使更多的患儿受益。 展开更多
关键词 儿童 胃镜 消化道疾病 胃炎 螺杆菌 幽门
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幽门螺杆菌感染上消化道黏膜病变对儿童血红蛋白的影响 被引量:1
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作者 高利伟 刘鸿 赵长安 《中国当代医药》 2016年第8期92-94,97,共4页
目的探讨幽门螺杆菌(Hp)感染与不同年龄段儿童上消化道黏膜病变的致病性及对儿童血红蛋白值产生的影响。方法收集2014年7月~2015年6月在研究医院内镜中心行胃镜检查。诊断为慢性浅表性胃炎或上消化道溃疡病例246例,根据胃镜和Hp检... 目的探讨幽门螺杆菌(Hp)感染与不同年龄段儿童上消化道黏膜病变的致病性及对儿童血红蛋白值产生的影响。方法收集2014年7月~2015年6月在研究医院内镜中心行胃镜检查。诊断为慢性浅表性胃炎或上消化道溃疡病例246例,根据胃镜和Hp检查结果将其分为3组:Hp阴性慢性浅表性胃炎组(A组)65例,Hp阳性慢性浅表性胃炎组(B组)154例,Hp阳性上消化道溃疡组(C组)27例,75例Hp阴性健康儿童作为对照组,比较各组儿童血红蛋白值和红细胞计数以及不同年龄段患儿Hp感染情况。结果①研究组患儿Hp总阳性率为73.58%,在〈3岁、3岁-、6岁~、10~17岁年龄段中Hp阳性率分别为70.83%、71.19%、72.63%、77.94%,Hp阳性慢性浅表性胃炎的发生率分别为50.00%、61.02%、66.32%、63.24%,Hp阳性上消化道溃疡的发生率分别为20.83%、10.17%、6.32%、14.71%,各年龄段比较差异无统计学意义(P均〉0.05)。②C组患儿血红蛋白值[(103.52±28.27)g/L]明显低于A组[(125.85±11.42)g/L]、B组[(127.82±11.94)g/L]和对照组[(127.41±8.79)g/L],差异有统计学意义(P均〈0.05);A组、B组和对照组儿童的血红蛋白值两两比较,差异无统计学意义(P均〉0.05)。结论Hp感染对儿童上消化道黏膜的致病性与年龄无关,Hp感染对儿童血红蛋白值的影响与其所引起的上消化道黏膜病变严重程度密切相关。 展开更多
关键词 幽门螺杆菌 儿童 血红蛋白 胃炎
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Alport综合征家系COL4A3、COL4A4、COL4A5基因突变分析
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作者 何威 李文成 +4 位作者 孙丽娟 邱桂霞 徐建峰 马媛媛 王伟光 《国际医药卫生导报》 2019年第23期3823-3826,3912,共5页
目的分析Alport综合征家系突变特征,探索Alport综合征的新型遗传方式。方法应用二代测序外显子序列捕获技术,对3个Alport综合征家系先证者COL4A3、COL4A4、COL4A5基因测序,并对其家系成员针对突变位点进行Sanger测序验证,并经Polyphen和... 目的分析Alport综合征家系突变特征,探索Alport综合征的新型遗传方式。方法应用二代测序外显子序列捕获技术,对3个Alport综合征家系先证者COL4A3、COL4A4、COL4A5基因测序,并对其家系成员针对突变位点进行Sanger测序验证,并经Polyphen和SIFT软件对基因突变位点进行蛋白功能预测。收集家系临床资料,结合基因突变结果进行分析。结果发现家系1先证者COL4A4基因的一个杂合变异[c.2840C>T,p.947R>Q]和COL4A5基因的一个杂合变异[c.3246G>A,p.1082K>K];家系2先证者COL4A3基因的一个杂合变异[c.3627G>A,p.1209M>I]和COL4A5基因的一个纯合变异[IVS21-2A>G,剪切位点];家系3先证者COL4A3基因的一个杂合变异[c.3476G>A,p.1159R>H]和COL4A5基因的一个纯合变异[c.3517G>A,p.1173G>S]。其他家庭成员亦发现相同或部分相同突变,不同基因型的家系成员,临床表型亦存在差异。结论Alport综合征可能存在新型遗传方式,临床表型与基因型关系紧密。 展开更多
关键词 ALPORT综合征 遗传方式 基因型 临床表型
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小儿支气管哮喘相关影响因素研究 被引量:15
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作者 李增清 钟纪茵 +2 位作者 李文仲 陈永新 邹有群 《中国现代医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2013年第22期70-73,共4页
目的探讨小儿哮喘发病相关危险因素,以指导临床采取有效的预防治疗措施。方法收集我院自2009年1月-2011年12月收治的231例支气管哮喘患儿为研究对象,选择同期来院求诊或体检的非哮喘小儿179例作为对照,通过病史资料采集,追溯疾病史... 目的探讨小儿哮喘发病相关危险因素,以指导临床采取有效的预防治疗措施。方法收集我院自2009年1月-2011年12月收治的231例支气管哮喘患儿为研究对象,选择同期来院求诊或体检的非哮喘小儿179例作为对照,通过病史资料采集,追溯疾病史及发作情况,寻找发病相关危险因素。结果调查发现观察组有过敏性疾病史患儿(39.39%),有呼吸道感染史惠儿58.01%,母乳喂养患儿59.74%,有被动吸烟史30.74%,有害气体接触史患儿34.63%,有宠物饲养史患儿29.87%;对照组有过敏性疾病史患儿16.76%,有呼吸道感染史32.96%,母乳喂养患儿89.94%,有被动吸烟史15.08%,有害气体接触史16.20%,有宠物饲养史16.76%,以上两两比较比较差异有显著统计学意义(P〈0.01);观察组有哮喘家族史患儿占29.44%,低收入家庭占16.02%,农村人口占46.32%;对照组有哮喘家族史患儿占18.44%,低收入家庭占8.38%,农村人口占58.10%,两组比较差异有统计学意义(P〈0.05);两组在性别、患儿肥胖和低出生体重儿方面比较差异无统计学意义。Logistic多因素回归分析发现,过敏性疾病史(OR=15.894,P=0.002)、被动吸烟史(OR=2.876,P=0.001)、哮喘家族史(OR=3.304,P=0.004)、呼吸道感染史(OR=7.217,P=0.035)是小儿支气管哮喘的危险因素,母乳喂养(OR=0.497,P=0.015)是保护性因素。结论小儿哮喘发作与诸多因素有关,包括遗传因素、环境因素等,积极根据其相关危险因素采取有针对性的控制措施,倡导母乳喂养,对预防和控制小儿哮喘具有重要意义。 展开更多
关键词 哮喘 危险因素 小儿
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