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助产专科质量信息化管理系统的建设与运行成效 被引量：8
1
作者 潘继红 姚瑛 +6 位作者 周立平 邹文霞 李兵 胡海滨 胡品佳 黄发原 郑丽娟 《中国护理管理》 CSCD 2016年第11期1544-1547,共4页
目的 :建立一套基于结构化电子病历,科学、信息化的助产专科质量管理体系,并探讨其对助产专科质量的监测和持续改进价值。方法 :结构化产科护理文书,确定质量评价指标的数据来源,建立信息化的助产专科质量管理体系;并对比分析实施信息... 目的 :建立一套基于结构化电子病历,科学、信息化的助产专科质量管理体系,并探讨其对助产专科质量的监测和持续改进价值。方法 :结构化产科护理文书,确定质量评价指标的数据来源,建立信息化的助产专科质量管理体系;并对比分析实施信息化管理前后其助产专科质量关键指标的变化趋势。结果 :建立和运行了包含三级质量指标的助产专科质量管理系统,并运用该系统的实时监测和分析功能确定了过程质量指标"产程中促自然分娩合格率"和"阴道试产转剖宫产率"作为重点改进主题,通过质量改进活动,其过程质量指标"产程中促自然分娩合格率""阴道试产转剖宫产率"显著改善,其终末指标"阴道分娩率""VBAC成功率"和"会阴侧切率"等显著改善,差异均有统计学意义(P<0.01)。结论 :建立了科学的、可靠的助产专科质量信息化管理系统模块,可有效监测和指导助产专科质量的持续改进。 展开更多
关键词 助产专科 质量评价指标 信息化 管理
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X线摄影、彩色多普勒超声和立体定位穿刺对早期乳腺癌的诊断价值 被引量：55
2
作者 郭庆禄 叶志球 刘庆余 《中华放射学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2001年第10期782-784,共3页
目的　探讨X线摄影、彩色多普勒超声 (简称彩超 )和立体定位穿刺对早期乳腺癌的诊断价值 ,提高其诊断率。方法　 5 5例早期乳腺癌和 2 5例乳腺良性病变均行两侧X线摄影、彩超检查 ,再经立体定位穿刺 ,作病理学检查。结果　在 5 5例早期... 目的　探讨X线摄影、彩色多普勒超声 (简称彩超 )和立体定位穿刺对早期乳腺癌的诊断价值 ,提高其诊断率。方法　 5 5例早期乳腺癌和 2 5例乳腺良性病变均行两侧X线摄影、彩超检查 ,再经立体定位穿刺 ,作病理学检查。结果　在 5 5例早期乳腺癌中 ,X线钼靶摄影诊断早期乳腺癌4 5例 ,其敏感性和特异性分别为 82 0 %和 88 0 % ,准确性为 83 8% ;彩超诊断早期乳腺癌 4 3例 ,其敏感性和特异性分别为 78 2 %和 84 0 % ,准确性为 80 0 % ;立体定位穿刺诊断早期乳腺癌 5 3例 ,其敏感性和特异性分别为 96 4 %和 92 0 % ,准确性为 95 0 % ,无假阳性。综合影像诊断早期乳腺癌 5 4例 ,其敏感性和特异性分别为 98 2 %和 96 0 % ,准确性为 97 5 %。结论　X线摄影、彩超和立体定位穿刺联合应用 ,可提高早期乳腺癌诊断的敏感性和准确性。 展开更多
关键词 乳腺癌 X线摄影 彩色多普勒超声 诊断 立体定位技术 活组织检查 针吸
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周围中心静脉导管在极低体重儿运用的临床对照观察 被引量：33
3
作者 罗先琼 王晓东 +1 位作者 黄水清 罗爱明 《中国实用儿科杂志》 CSCD 北大核心 2003年第3期146-148,共3页
目的　探讨经皮插入中心静脉导管 (PICC)在极低体重儿 (VLBW )运用的临床价值。方法　采用经皮插入中心静脉导管治疗 40例极低体重儿 ,并与同期运用外周静脉穿刺术 (PIV)治疗的 3 7例极低体重儿进行临床观察。结果　PICC组与PIV组比较 ... 目的　探讨经皮插入中心静脉导管 (PICC)在极低体重儿 (VLBW )运用的临床价值。方法　采用经皮插入中心静脉导管治疗 40例极低体重儿 ,并与同期运用外周静脉穿刺术 (PIV)治疗的 3 7例极低体重儿进行临床观察。结果　PICC组与PIV组比较 :穿刺次数、住院时间减少 ,结果具有显著性差异 ;静脉运用时间、血培养阳性率及病死率无显著性差异。入院 3 0d两组体重比较 ,结果具有显著性差异 ;两组肝功能、肾功能、血电解质、血脂异常及高血糖的发生率无显著性差异 ,而低血糖的发生率具有显著性差异 ;PICC组 40例拔管的原因 ,其中不再需要 2 1例、感染 5例、机械并发症 6例、死亡 4例及其它 4例。结论　PICC可以方便的提供极低体重儿静脉营养 ,顺利过渡到胃肠道喂养 ;PICC减少了极低体重儿静脉穿刺的次数 ,从而减少人为的过度刺激 ,降低氧和能量的消耗 ;PICC可以使极低体重儿体重增长迅速 ,减少住院时间 。 展开更多
关键词 周围中心静脉导管 极低出生体重儿 临床对照观察
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体检联合超声补充X射线钼靶检查乳腺癌筛查模式初步应用评价 被引量：33
4
作者 许娟 王颀 +1 位作者 马宏民 夏建红 《中华肿瘤防治杂志》 CAS 北大核心 2013年第17期1295-1299,共5页
目的:探讨临床体检联合超声补充X射线钼靶检查的乳腺癌筛查模式在普通妇女群体中的应用价值。方法:采用临床体检联合超声补充X射线钼靶检查的乳腺癌筛查模式对35～59岁的广州市郊区农村户籍妇女进行群体性乳腺癌筛查。全部妇女先行临床... 目的:探讨临床体检联合超声补充X射线钼靶检查的乳腺癌筛查模式在普通妇女群体中的应用价值。方法:采用临床体检联合超声补充X射线钼靶检查的乳腺癌筛查模式对35～59岁的广州市郊区农村户籍妇女进行群体性乳腺癌筛查。全部妇女先行临床体检和乳腺超声检查,超声BI-RADS 4c级和5级者活检,BI-RADS 1级和2级者于1年后随访;0、3、4a和4b级补充行X射线钼靶检查,超声和X射线钼靶均为4级以上者行活检,其余由临床医师决定随访或活检。结果:2010-01-01-2011-12-31共完成乳腺癌筛查284 168人,确诊乳腺癌151例。乳腺癌检出率为53.14/10万,检出率与活检率呈正相关,r=0.771;P=0.042。乳腺癌分期构成比0期8.6%,Ⅰ期38.4%,与住院病例相比,Ⅰ期病例明显增多,χ2=13.345,P=0.01。0～Ⅱ期病例检出率为44.7/10万,每检出1例0～Ⅱ期病例需花费13.4万元;其中50～59岁组早期病例检出率为67.0/10万,明显优于35～39岁组(χ2=17.172,P<0.001)和40～49岁组(χ2=4.887,P=0.027),每检出1例0～Ⅱ期病例需花费9.0万元,少于其他年龄组,和2010年广州市人均GDP值(8.8万元)相当。本项目筛查模式的敏感性为97.35%,特异性为99.89%;敏感性显著优于单纯临床体检模式(79.5%),χ2=4.528,P=0.033;与超声检查模式(92.1%)和体检联合超声而不补充X射线钼靶的模式(94.0%)相比较则差异无统计学意义,P>0.05;但其假阳性活检率(110.15/10万)显著低于超声检查模式的129.15/10万,χ2=4.293,P=0.038;也低于体检联合超模式的135.48/10万,χ2=7.436,P=0.006。结论:体检联合超声补充X射线钼靶检查的乳腺癌筛查模式明显提高了Ⅰ期乳腺癌的构成比例,和不含X射线钼靶的筛查模式相比,在得到高敏感性同时又能降低假阳性活检率。成本效益分析显示,50～59岁年龄组具有最优的成本效益。 展开更多
关键词 乳腺肿瘤 筛查 临床体检 超声检查 X射线钼靶检查 广州
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全面放开“二孩”政策前后广东省妇幼保健院住院孕产妇分娩情况分析 被引量：25
5
作者 袁晓兰 李丽美 +4 位作者 和秀魁 钟银莉 夏建红 吕霄 陈婷婷 《中国妇幼保健》 CAS 2018年第2期241-243,共3页
目的回顾性分析全面"二孩"政策放开前、后广东省妇幼保健院住院孕产妇分娩情况,为政策实施与临床诊疗安全提供依据。方法以2016年10月1日为界,2016年3-9月住院分娩的孕产妇定为政策开放前组(政前组),2016年10月-2017年4月住... 目的回顾性分析全面"二孩"政策放开前、后广东省妇幼保健院住院孕产妇分娩情况,为政策实施与临床诊疗安全提供依据。方法以2016年10月1日为界,2016年3-9月住院分娩的孕产妇定为政策开放前组(政前组),2016年10月-2017年4月住院分娩的孕产妇定为政策开放后组(政后组)。比较两组孕产妇的年龄、分娩量、"二孩"分娩率、早产率、剖宫产率、助产方式、妊娠期与产后并发症发生率等。结果政后组较政前组的高龄孕产妇、分娩量、"二孩"分娩率明显增加,瘢痕子宫率、吸引产率、妊娠期糖尿病率、胎盘早剥率明显增加,帆状胎盘/球拍状胎盘率明显增加,早产率、不良孕产史率明显减少,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论全面"二孩"政策颁布后,住院分娩量、高龄孕产妇、妊娠期并发症增加,需要增加产科医务人员配备,加强医务人员继续教育,提高医疗技术水平。 展开更多
关键词 高龄产妇 妊娠 分娩 全面“二孩”政策 妊娠期并发症
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加减益经汤改善卵巢功能减退肾虚肝郁证患者临床症状与妊娠率 被引量：25
6
作者 李丽美 陶莉莉 +4 位作者 和秀魁 孙冬梅 陈玉兴 陈小平 夏建红 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2018年第2期312-315,共4页
目的观察加减益经汤对卵巢功能减退(DOR)肾虚肝郁证患者的临床症状与妊娠率的改善作用。方法 DOR肾虚肝郁证患者被随机分为中药组(33例)和西药组(34例)。中药组内服加减益经汤,西药组采用人工周期序贯(补佳乐2 mg/d×21 d+地屈孕酮2... 目的观察加减益经汤对卵巢功能减退(DOR)肾虚肝郁证患者的临床症状与妊娠率的改善作用。方法 DOR肾虚肝郁证患者被随机分为中药组(33例)和西药组(34例)。中药组内服加减益经汤,西药组采用人工周期序贯(补佳乐2 mg/d×21 d+地屈孕酮20 mg/d×10 d)治疗,治疗3个月经周期,观察治疗前后症状的改善及不孕患者的妊娠率。结果中药组在改善DOR肾虚肝郁证患者临床症状方面明显优于西药组(P<0.05或P<0.01)。中药组的妊娠率高于西药组,但差异无统计学意义(P>0.05)。结论加减益经汤可明显改善肾虚肝郁证DOR患者的临床症状,可提高妊娠率,值得临床推广应用。 展开更多
关键词 卵巢功能减退 早发性卵巢功能不全 卵巢早衰 加减益经汤 肾虚肝郁证 补佳乐
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经会阴三维超声多参数评估压力性尿失禁盆底功能价值 被引量：25
7
作者 江丽萍 杨超 +2 位作者 吕丽婵 孟小军 刘彦红 《医学影像学杂志》 2018年第1期162-165,共4页
目的探讨经会阴三维超声多参数评估压力性尿失禁(SUI)盆底功能价值。方法选择产后SUI在我科行盆底康复的35例产妇作为观察组,同时选择35例产后非SUI者作为对照组,所有受检者经会阴超声于安静状态及压力状态下(Valsalva动作时)分别测量... 目的探讨经会阴三维超声多参数评估压力性尿失禁(SUI)盆底功能价值。方法选择产后SUI在我科行盆底康复的35例产妇作为观察组,同时选择35例产后非SUI者作为对照组,所有受检者经会阴超声于安静状态及压力状态下(Valsalva动作时)分别测量盆膈裂孔面积(Sr、Ss)、耻骨直肠肌厚度(Dr、Ds)、膀胱颈至耻骨联合下缘的距离(Lr、Ls),进行组间指标相互比较。结果 1)SUI组治疗前Dr、Ds、Sr和Ss均大于非USI组(P<0.05);而Lr及Ls小于对照组(P<0.05);2)与治疗前相比,SUI组治疗后,Dr、Ds、Sr和Ss均逐渐缩小,而Lr、Ls逐渐增大(P<0.05),并接近产后非USI组。结论经会阴三维超声对SUI盆底功能损伤和疗效判断有较高的临床价值。 展开更多
关键词 压力性尿失禁 盆底 盆膈裂孔 超声检查
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他莫昔芬与来曲唑在绝经后乳腺癌辅助内分泌治疗中临床对比研究 被引量：24
8
作者 杨梅 《海南医学院学报》 CAS 2016年第9期910-912,共3页
目的：探讨他莫昔芬与来曲唑在绝经后乳腺癌辅助内分泌治疗中的对比情况。方法：选择2012年5月~2015年5月接诊的60例绝经后乳腺癌患者,按照随机数表法分为观察组和对照组,观察组给予来曲唑治疗,对照组给予他莫昔芬治疗,观察两组患者治... 目的：探讨他莫昔芬与来曲唑在绝经后乳腺癌辅助内分泌治疗中的对比情况。方法：选择2012年5月~2015年5月接诊的60例绝经后乳腺癌患者,按照随机数表法分为观察组和对照组,观察组给予来曲唑治疗,对照组给予他莫昔芬治疗,观察两组患者治疗前后血清VEGF水平变化情况、治疗后肿块缩小程度以及肿瘤分级变化,比较临床疗效以及不良反应发生情况。结果：治疗后,观察组血清VEGF水平（145.79±41.28）pg/mL低于对照组（214.62±53.51）pg/mL,差异具有统计学意义（P〈0.05）;观察组肿块缩小程度为（56.89±15.43）大于对照组的（45.17±11.16）,肿瘤分级中,观察组在Ⅰ期人数为46.67%（14/30）多于对照组的13.33%（4/30）,Ⅲ期人数为13.33%（4/30）少于对照组的36.67%（11/30）,差异均具有统计学意义（均P〈0.05）;观察组总缓解率90.00%（27/30）高于对照组66.66%（20/30）,差异具有统计学意义（P〈0.05）。结论：在对绝经后乳腺癌患者的新辅助内分泌治疗中,来曲唑比他莫昔芬效果更为优异,在降低患者的肿瘤分期上疗效显著,值得在临床上应用推广。 展开更多
关键词 绝经后乳腺癌 他莫昔芬 来曲唑
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围术期氧对剖宫产肥胖产妇手术切口感染的影响 被引量：21
9
作者 魏凌云 温济英 +1 位作者 李正梅 邱亿腾 《广东医学》 CAS CSCD 北大核心 2010年第7期848-850,共3页
目的验证围手术期吸入高浓度氧能降低剖宫产肥胖产妇手术切口感染并促进手术切口愈合的假设。方法随机、对照、双盲设计。随机分配产妇至研究组和对照组,研究组在手术期间和术后6h内分别吸入80%FiO2,对照组为30%FiO2。两组产妇的手术操... 目的验证围手术期吸入高浓度氧能降低剖宫产肥胖产妇手术切口感染并促进手术切口愈合的假设。方法随机、对照、双盲设计。随机分配产妇至研究组和对照组,研究组在手术期间和术后6h内分别吸入80%FiO2,对照组为30%FiO2。两组产妇的手术操作、麻醉、抗生素使用等措施标准化。双盲法调查手术切口感染和愈合指标,同时收集产妇基本资料、麻醉及其他潜在影响因素和感染病原学资料。比较两组的切口感染率和切口愈合情况。结果30%FiO2组有18例发生感染,切口感染率9.4%。80%FiO2组有7例发生感染,感染率3.6%。30%FiO2组的感染风险高于80%FiO2组(P=0.019,OR=2.808,95%CI:1.145～6.885)。对资料进行Logistic回归分析校正影响因素的作用,结果OR=2.323(95%CI:1.217～4.871,P=0.018)。分析围手术期氧对剖宫产肥胖产妇手术愈合的影响,结果30%FiO2组的平均愈合等级较80%FiO2组差(Z=-3.907,P<0.001),OR=2.018(95%CI:1.216～3.669,P<0.001)。结论围手术期吸入80%FiO2能降低剖宫产肥胖产妇的切口感染风险,促进切口愈合,辅助用氧是预防剖宫产肥胖产妇切口感染,改善切口愈合的有效措施。 展开更多
关键词 剖宫产 手术切口感染 氧 肥胖产妇
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医院内法定传染病信息推送平台开发与实现 被引量：22
10
作者 邹晓妮 吴菲 +3 位作者 李静静 赖志存 赵瑞 赵庆国 《中国卫生信息管理杂志》 2014年第6期596-601,共6页
目的通过试点开发医疗机构法定传染病信息推送平台,实现医院内传染病信息与中国疾病预防控制信息系统(大疫情网)的直接连通,提高医院传染病报告的效率和质量。方法依据国家统一的接口规范,以医院管理信息系统(HIS)数据库Oracle10.2作为... 目的通过试点开发医疗机构法定传染病信息推送平台,实现医院内传染病信息与中国疾病预防控制信息系统(大疫情网)的直接连通,提高医院传染病报告的效率和质量。方法依据国家统一的接口规范,以医院管理信息系统(HIS)数据库Oracle10.2作为后台数据库存储系统,使用Power Builder 11.2作为开发工具,完成医院HIS系统的接口及流程改造。结果建立医院传染病报告管理系统与大疫情网接口连通的网络通道,完善传染病管理相关系统界面设计,规范系统功能流程,实现从医生工作站到大疫情网的接口上报,提高报告质量、及时性、工作效率和监管力度。结论医疗机构法定传染病信息推送平台的顺利实施,是未来全国传染病监测体系构建的发展方向。 展开更多
关键词 传染病 网络直报 推送平台
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广东省中重型地中海贫血患者疾病经济负担分析 被引量：21
11
作者 林华照 彭伟彬 +4 位作者 马远珠 缪华章 李兵 尹爱华 赵庆国 《医学研究生学报》 CAS 北大核心 2015年第6期642-645,共4页
目的广东省为地中海贫血基因高携带率地区,中重型地中海贫血给患者、家庭和社会带来沉重的负担。文中将系统评估广东省中重型地中海贫血患者的疾病经济负担。方法选取广东省8个地市作为取样点,收集中重型地中海贫血患者45例作为调查对... 目的广东省为地中海贫血基因高携带率地区,中重型地中海贫血给患者、家庭和社会带来沉重的负担。文中将系统评估广东省中重型地中海贫血患者的疾病经济负担。方法选取广东省8个地市作为取样点,收集中重型地中海贫血患者45例作为调查对象。了解患者的疾病经济负担,包括直接经济负担、间接经济负担和无形经济负担。直接经济负担用患者门诊费、住院费、营养费和交通费的总和表示,间接经济负担用患者的伤残调整寿命年(disability adjusted life years,DALY)结合人力资本法测算,无形经济负担用支付意愿法计算。结果 45例地中海贫血患者的人均年直接经济负担为43 058.66元,人均年间接经济负担为20 474.51元,人均无形经济负担为302 466.67元。结论中重型地中海贫血患者直接、间接、无形疾病经济负担均相当沉重,建议采取措施降低患者家庭负担,使其有经济能力进行规范治疗。 展开更多
关键词 中重型地中海贫血 直接经济负担 间接经济负担
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男性不育患者生精细胞HCMV、HSV感染检测及形态学研究 被引量：19
12
作者 吴坤河 周庆葵 +6 位作者 黄健红 赖日权 林飞鸿 李兵 张畅斌 周伟宁 朱照平 《中华男科学杂志》 CAS CSCD 2007年第12期1075-1079,共5页
目的:探讨男性不育患者精液中生精细胞人类巨细胞病毒(HCMV)、单纯疱疹病毒Ⅱ型(HSV-Ⅱ)感染状况及其形态学特征。方法:收集83例精液检查中发现较多生精细胞男性不育患者精液,洗涤收集细胞后提取DNA,用PCR方法进行HCMV、HSV-Ⅱ筛查,阳... 目的:探讨男性不育患者精液中生精细胞人类巨细胞病毒(HCMV)、单纯疱疹病毒Ⅱ型(HSV-Ⅱ)感染状况及其形态学特征。方法:收集83例精液检查中发现较多生精细胞男性不育患者精液,洗涤收集细胞后提取DNA,用PCR方法进行HCMV、HSV-Ⅱ筛查,阳性者精液细胞涂片用免疫细胞化学法(ICC)做相应的病毒标记,并另行细胞学染色作形态学观察。结果:83例精液样本PCR检测HCMV阳性8例,HSV-Ⅱ阳性4例,未发现2种病毒同时阳性病例。8例HCMV阳性病例ICC标记生精细胞HCMV晚期抗原均见阳性表达,HCMV早期抗原均为阴性表达;4例HSV-Ⅱ阳性病例ICC标记生精细胞3例阳性表达,1例弱阳性。12例病毒阳性病例均发现较多未成熟生精细胞,并有不同程度的核染色质固缩、出现空泡、核膜破损、核崩解、凋亡小体等凋亡现象,但未能找到病毒感染的特异性形态学改变(如病毒包涵体)。病毒感染阳性组精子密度明显低于阴性组(P<0.05)。结论:生精细胞HCMV、HSV-Ⅱ感染时可出现不同程度的病理性损害,影响生精功能,感染的生精细胞形态学表现为出现凋亡现象等病理性改变;不育男性患者精液中出现病理性生精细胞,其生精细胞HCMV感染率可能较高。 展开更多
关键词 男性不育 生精细胞 人类巨细胞病毒 单纯疱疹病毒 聚合酶链反应 免疫细胞化学
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诊断数据质量对DRGs分组的影响 被引量：21
13
作者 章莹 韩栋 +3 位作者 徐金龙 张哲军 王思琪 魏凌云 《中华医院管理杂志》 CSCD 北大核心 2017年第4期285-288,共4页
目的规范建立ICD-10疾病分类标准名及代码与常用临床诊断名称或表述映射规则，系统性改进DRGs分组关键数据质量，客观评估诊断数据质量对DRGs分组及相关指标的影响。方法扩展临床诊断同义词或近义词概念词典，建立ICD-10疾病分类字典库... 目的规范建立ICD-10疾病分类标准名及代码与常用临床诊断名称或表述映射规则，系统性改进DRGs分组关键数据质量，客观评估诊断数据质量对DRGs分组及相关指标的影响。方法扩展临床诊断同义词或近义词概念词典，建立ICD-10疾病分类字典库规范化维护流程与映射标准。调整DRGs病种构成对疾病分类的影响程度，比较标化前后主要诊断分类一致率、DRGs分组一致率以及DRGs分组的方差减少量（RIV）与病例组合指数（CMI）等指标的变化情况。结果选取某妇幼医院2012年至2013年（72005例）和2014年至2015年（77705例）的妇、产、婴专科数据进行改进前后比较分析。改进前编码一致率为59．60％，改进后标化一致率提高至66．38％；改进前DRGs分组一致率为69．30％，改进后标化一致率提高至88．00％；改进前费用RIV为0．515，改进后0．576；改进后医疗机构不同院区间CMI值变化更趋合理化。结论诊断质量控制与改进项目，提高了DRGs分组数据质量，在此基础上计算的RIV、CMI等指数，更科学地反映临床诊疗复杂性，对建立更透明、公平、合理的价值导向预付机制有一定的作用。 展开更多
关键词 疾病分类字典库 数据质量 改进 疾病诊断相关组 病例组合指数
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医疗器械不良事件监测的实践与思考 被引量：18
14
作者 时先锋 汪雅琴 +2 位作者 谢舒 董冲 李玲 《中国医疗设备》 2021年第6期120-123,共4页
目的探讨如何有效控制医疗器械潜在使用风险,保障公众用械安全。方法对某医院2014年至2019年主动上报的医疗器械不良事件数量、质量进行统计描述和根本原因分析。结果近6年该院报告数均在50例/年以上,护理人员报告比例占78.89%,共涉及1... 目的探讨如何有效控制医疗器械潜在使用风险,保障公众用械安全。方法对某医院2014年至2019年主动上报的医疗器械不良事件数量、质量进行统计描述和根本原因分析。结果近6年该院报告数均在50例/年以上,护理人员报告比例占78.89%,共涉及15类产品,前5类占比84.16%;不良事件报表填报质量有待提高。结论从营造安全文化氛围并提高信息上报质量,运用管理工具提升事件原因分析能力,强化监管部门职能三方面做好持续监测及反馈控制工作,提升医院风险管理水平。 展开更多
关键词 医疗器械 不良事件监测 质量控制 风险管理
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先天性肺囊性腺瘤样畸形胎儿的围产结局分析 被引量：19
15
作者 俞钢 洪淳 +2 位作者 马小燕 王丽敏 钟燕芳 《中华妇产科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2013年第9期683-685,共3页
随着胎儿超声影像学技术的普及和发展，胎儿先天性肺囊性腺瘤样畸形（congenitalcysticadenomatoidmalformation．CCAM）诊断率有上升的趋势。目前我国的现状是，大多数CCAM患儿一经诊断便选择终止妊娠，如果选择继续妊娠将面对诸多的... 随着胎儿超声影像学技术的普及和发展，胎儿先天性肺囊性腺瘤样畸形（congenitalcysticadenomatoidmalformation．CCAM）诊断率有上升的趋势。目前我国的现状是，大多数CCAM患儿一经诊断便选择终止妊娠，如果选择继续妊娠将面对诸多的未知风险。因此，临床上迫切需要对胎儿CCAM的临床转归有一个全面的认识，并希望经专业人员评估后给出明确的诊断和治疗意见。为此，本研究通过分析CCAM胎儿的临床资料，以探讨其围产结局，为CCAM患儿的临床处理提供经验，现将结果报道如下。 展开更多
关键词 先天性肺囊性腺瘤样畸形 畸形胎儿 围产结局 CCAM 临床转归 影像学技术 诊断率 终止妊娠
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2010-2011年广州市某社区流动人口儿童病毒性腹泻的流行病学特征 被引量：20
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作者 胡婷婷 冀新凤 +7 位作者 陈慧芳 姚月娴 罗敏红 李美青 黄燕惠 罗灿 陈清 俞守义 《中华疾病控制杂志》 CAS 北大核心 2013年第4期359-361,共3页
目的了解广州市社区流动人口儿童病毒性腹泻的流行病学特点。方法 2010年5月～2011年12月在广州市某社区卫生服务站收集年龄在5岁以内腹泻患儿粪便标本312份,并收集患儿临床资料。用酶联免疫吸附法(enzyme linked immunosorbent assay,E... 目的了解广州市社区流动人口儿童病毒性腹泻的流行病学特点。方法 2010年5月～2011年12月在广州市某社区卫生服务站收集年龄在5岁以内腹泻患儿粪便标本312份,并收集患儿临床资料。用酶联免疫吸附法(enzyme linked immunosorbent assay,ELISA)检测A群轮状病毒,逆转录-聚合酶链反应(reverse transcription-polymerase chain reaction,RT-PCR)和聚合酶链反应(polymerase chain reaction,PCR)方法检测粪便标本。结果 312份标本中检出单一病毒感染181例,占58.01%(181/312),轮状病毒(rotavirus,RV)、诺如病毒(norovirus,NV)、腺病毒(adenovirus,Ad)和星状病毒(astrovirus,AstV)检出率分别为44.55%(139/312)、12.50%(39/312)、8.01%(25/312)和6.41%(20/312),混合感染占13.14%(41/312),患儿主要以2岁内为主。调查期间4种病毒阳性标本检出高峰总体分别为10月、8月、5月和11月。结论广州流动人口儿童病毒性腹泻病原多样,以轮状病毒为主,且不同病毒流行高峰有一定差异。 展开更多
关键词 轮状病毒 腺病毒科 星状病毒科 儿童 腹泻
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正念心理干预对妊娠期糖尿病孕产妇心理状况及妊娠结局的影响 被引量：14
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作者 武丽 黄千峰 +2 位作者 马远珠 李甜甜 夏建红 《中国妇幼健康研究》 2023年第2期45-48,共4页
目的探讨基于微信平台的心理干预对妊娠期糖尿病(GDM)孕产妇心理状况改善及妊娠结局的影响。方法选择2019年8月至2020年8月在广东省妇幼保健院确诊为GDM且Zung式焦虑自评量表(SAS)或Zung式抑郁自评量表(SDS)评分阳性的112例孕妇为研究对... 目的探讨基于微信平台的心理干预对妊娠期糖尿病(GDM)孕产妇心理状况改善及妊娠结局的影响。方法选择2019年8月至2020年8月在广东省妇幼保健院确诊为GDM且Zung式焦虑自评量表(SAS)或Zung式抑郁自评量表(SDS)评分阳性的112例孕妇为研究对象,随机分为干预组(n=50)和对照组(n=62)。对照组给予常规产检及营养指导,干预组在此基础上利用微信平台进行正念心理干预,比较两组孕产妇干预前后焦虑抑郁改善情况及其妊娠结局情况。结果干预组与对照组的年龄、身高、体重差异无统计学意义(P>0.05);干预后焦虑症状及抑郁症状检出率均低于干预前,差异有统计学意义(χ^(2)值分别为8.27、81.29,P<0.05);干预组的剖宫产率、早产率、低体重儿出生率均低于对照组,差异有统计学意义(χ^(2)值分别为5.40、5.33、6.24,P<0.05);干预组新生儿出生身长大于对照组,差异有统计学意义(t=-3.09,P<0.05)。结论正念心理干预可以缓解GDM患者的焦虑、抑郁情绪,改善妊娠结局,可在临床推广应用。 展开更多
关键词 妊娠期糖尿病 心理干预 抑郁 焦虑
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彩色多普勒超声对乳腺硬化性腺病与浸润性癌的鉴别诊断价值 被引量：18
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作者 康小玲 肖珍 +6 位作者 张江宇 杜瑞 张宴 饶金 李辉斌 马小燕 郝丽莉 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2015年第10期1627-1629,共3页
目的：探讨彩色多普勒超声对乳腺硬化性腺病与浸润性癌的鉴别诊断价值。方法：回顾性分析经病理诊断证实的110例乳腺硬化性腺病与102例浸润性癌的超声检查结果,分析其图像特征。结果：硬化性腺病大多表现为形态规则、边界清晰、内部回... 目的：探讨彩色多普勒超声对乳腺硬化性腺病与浸润性癌的鉴别诊断价值。方法：回顾性分析经病理诊断证实的110例乳腺硬化性腺病与102例浸润性癌的超声检查结果,分析其图像特征。结果：硬化性腺病大多表现为形态规则、边界清晰、内部回声均匀、后方回声未见明显改变,彩色多普勒（CDFI）血流分级大多为0~I级,BI-RADS-US分级3级为主。浸润性癌大多表现为形态不规则、边界不清晰、内部回声不均匀、回声内部可见强回声光点、后方回声衰减,CDFI血流分级以Ⅱ~Ⅲ级为主,BI-RADS-US分级5~6级。结论：乳腺硬化性腺病与浸润性癌可通过彩色多普勒超声加以鉴别诊断。 展开更多
关键词 乳腺硬化性腺病 乳腺浸润性癌 彩色多普勒超声
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肝包虫病超声特征性表现在早期诊断中的应用 被引量：15
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作者 汤庆 胡志文 +9 位作者 阮镜良 吕鉴尧 王会敏 李擎 仲先玲 钟智波 冼建忠 王勇 陈军 张妍琰 《广东医学》 CAS 北大核心 2017年第18期2819-2822,共4页
目的探讨肝包虫病灶声像图表现特征在临床早期诊断尤其是筛查中的应用价值。方法采用WHO-IWGE关于包虫病分型标准和国家卫计委(卫生部)关于包虫病诊断标准,对西藏自治区林芝市6县24条行政村藏族农牧人群进行便携式彩超检查肝包虫病灶,... 目的探讨肝包虫病灶声像图表现特征在临床早期诊断尤其是筛查中的应用价值。方法采用WHO-IWGE关于包虫病分型标准和国家卫计委(卫生部)关于包虫病诊断标准,对西藏自治区林芝市6县24条行政村藏族农牧人群进行便携式彩超检查肝包虫病灶,分析超声表现声像图特征结合血清学检查结果筛查肝包虫病。结果共诊断为肝包虫病患者42例,病灶数共58个,根据符合声像图特异性表现之一项或多项标准,超声检出包虫阳性病灶数49个(84.5%),疑似包虫病灶(即超声检查发现肝内病灶但无声像图特征性表现,且无法作出其它明确疾病诊断者)中血清学阳性9例(15.5%)。特征性的超声表现中以囊壁均匀性增厚、双层壁征及囊砂征出现频率为最多,分别为35、25和24例次,多子囊征、内层囊壁分离征、囊内实变呈脑回沟征、厚囊壁内混合回声以及厚囊壁的钙化出现频次分别为11、3、6、4和8例次;超声造影对于泡型肝包虫可明确诊断。结论对于临床早期无明显症状的肝包虫病例,超声检查肝包虫病灶重点观测囊壁和声像图特征是诊断的关键,可以减少漏误诊、提高超声对于肝包虫病的诊断率。 展开更多
关键词 肝包虫病 诊断 超声 声像图表现
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产前抑郁与妊娠期糖尿病相关性队列研究 被引量：16
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作者 董青青 何伟健 +1 位作者 缪华章 赵庆国 《中国公共卫生》 CAS CSCD 北大核心 2019年第1期107-110,共4页
目的探讨产前抑郁症状与妊娠期糖尿病(GDM)的关系,研究抑郁症状能否作为GDM预防的风险因素。方法将2016年1—9月在广东省妇幼保健院产科首次产检并接受抑郁症状评估的1 554名孕妇(孕20周前)纳入调查,追踪随访到24～28周行糖耐量试验(OGT... 目的探讨产前抑郁症状与妊娠期糖尿病(GDM)的关系,研究抑郁症状能否作为GDM预防的风险因素。方法将2016年1—9月在广东省妇幼保健院产科首次产检并接受抑郁症状评估的1 554名孕妇(孕20周前)纳入调查,追踪随访到24～28周行糖耐量试验(OGTT),根据其结果及医生诊断为GDM,比较有、无抑郁症状组孕妇GDM的发病率,logistic回归分析产前抑郁症状与GDM发病的相关性,并分析影响GDM发病的风险因素。结果 GDM发病率为17.7%,抑郁症状组孕妇GDM发病率(18.5%)高于非抑郁组(17.3%),但2组发病率差异无统计学意义(χ~2=0.3,P=0.57)。logistic回归分析发现产前抑郁与GDM发病无关(OR=1.1,95% CI=0.82～1.43),高龄(OR=1.7,95% CI=1.2～2.3)、孕前体质指数(BMI)(OR=1.7,95% CI=1.2～2.3)、早产史(OR=2.8,95% CI=1.3～6.0)、GDM史(OR=7.6,95% CI=3.9～14.9)、糖尿病家族史(OR=2.1,95% CI=1.1～4.0)是GDM发病的风险因素。结论产前抑郁症状与中晚期妊娠期糖尿病发病无相关性,高龄、孕前BMI、早产史、GDM史、糖尿病家族史是GDM发病的风险因素。 展开更多
关键词 产前抑郁症状 妊娠期糖尿病 相关性 影响因素
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