高危前列腺增生合并膀胱结石的微创治疗体会 被引量：11

1

作者 陈结能 陈宁 +3 位作者 李辉华 邓助朋 周晓帆 刘东彪 《临床医学工程》 2013年第1期49-50,共2页

目的探讨高危前列腺增生合并较大膀胱结石的微创治疗效果。方法随机选取我院2008年10月至2012年4月诊治的前列腺增生合并膀胱结石患者75例,经尿道弹道碎石及等离子电切术切除增生的前列腺组织,观察患者术中及术后情况。结果所有患者均... 目的探讨高危前列腺增生合并较大膀胱结石的微创治疗效果。方法随机选取我院2008年10月至2012年4月诊治的前列腺增生合并膀胱结石患者75例,经尿道弹道碎石及等离子电切术切除增生的前列腺组织,观察患者术中及术后情况。结果所有患者均为一次性碎石,碎石时间(48.67±8.26)min,前列腺电切时间(51.25±7.33)min,术中出血量少,术后留置尿管平均时间(6.37±2.14)d,术后结石清除率达100%,随访3个月,术后生活质量评分(QOL)、国际前列腺症状评分(IPSS)、最大尿流率(Qmax)等均明显改善,与治疗前比较具有统计学差异(P<0.05)。结论在没有手术禁忌症和充分的术前准备下,经尿道弹道碎石及等离子电切术治疗高危前列腺增生合并膀胱结石的疗效显著,安全性高,术后恢复快,值得基层医院推广。 展开更多

关键词 前列腺增生 膀胱结石 微创

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护理风险干预对前列腺增生术后引流安全的作用 被引量：8

2

作者 陈露明 《中国当代医药》 2013年第18期123-124,共2页

目的探讨前列腺增生患者术后引流安全的护理风险干预措施及效果。方法回顾性分析112例前列腺增生患者的护理资料,根据护理方式的不同,分为对照组和研究组,各56例,对照组予以常规术后引流管护理,研究组在对照组基础上给予护理风险干预,... 目的探讨前列腺增生患者术后引流安全的护理风险干预措施及效果。方法回顾性分析112例前列腺增生患者的护理资料,根据护理方式的不同,分为对照组和研究组,各56例,对照组予以常规术后引流管护理,研究组在对照组基础上给予护理风险干预,比较两组患者术后引流管意外发生情况。结果研究组患者引流管受压折叠、滑脱分离、阻塞以及管道扭曲的发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论护理风险干预明显降低了引流意外发生率,大大提高了引流管护理的安全性,值得临床推广。 展开更多

关键词 引流管 前列腺增生 风险干预

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双极等离子体前列腺分区剜切治疗高危前列腺增生症 被引量：5

3

作者 容伟超 陈国威 区文贵 《中国内镜杂志》 CSCD 北大核心 2012年第5期556-557,共2页

目的探讨经尿道双极等离子体前列腺分区剜切术治疗高危前列腺增生症的方法及疗效。方法采用双极等离子体分区剜切术治疗高危前列腺增生症患者35例。结果所有手术均成功,手术时间平均75min,全切除19例,占54%。3区切除16例,占46%,术中无... 目的探讨经尿道双极等离子体前列腺分区剜切术治疗高危前列腺增生症的方法及疗效。方法采用双极等离子体分区剜切术治疗高危前列腺增生症患者35例。结果所有手术均成功,手术时间平均75min,全切除19例,占54%。3区切除16例,占46%,术中无严重出血,心肺功能平稳,术后随访1～6个月,国际前列腺症状评分(IPSS)、最大尿流率(Qmax)及剩余尿(PVR)量较术前明显改善。结论双极等离子体前列腺分区剜除术治疗高危前列腺增生症,手术界面清晰,出血容易控制,切除效率明显提高,安全性高,恢复快。 展开更多

关键词 前列腺增生症 尿道分区法 双极等离子剜切术 高危

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经尿道等离子体双极电切术治疗高龄及高危前列腺增生疗效观察 被引量：5

4

作者 李辉华 陈宁 +3 位作者 邓助朋 刘东彪 陈结能 周晓凡 《河北医药》 CAS 2011年第12期1814-1815,共2页

目的探讨对高龄及高危前列腺增生(BPH)患者采用经尿道等离子体双极电切术(TUP-KVP)治疗的安全性和有效性。方法对58例80岁以上的高龄及高危BPH患者行TUPKVP术。结果平均手术时间60 min,无真性尿失禁和死亡,无1例输血,术后随访1～24个月,... 目的探讨对高龄及高危前列腺增生(BPH)患者采用经尿道等离子体双极电切术(TUP-KVP)治疗的安全性和有效性。方法对58例80岁以上的高龄及高危BPH患者行TUPKVP术。结果平均手术时间60 min,无真性尿失禁和死亡,无1例输血,术后随访1～24个月,IPSS评分8分,最大尿流率14.8 ml/s。结论应用TUPKVP治疗高龄及高危BPH手术时间短,可快速去除大部分前列腺组织,术中用0.9%氯化钠溶液冲洗的优点,避免电切综合征的发生,安全、有效,值得推广。 展开更多

关键词 前列腺增生 经尿道等离子体双极电切术 高龄 高危

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腹腔镜及后腹腔镜肾上腺肿瘤切除术治疗肾上腺肿瘤的疗效及对患者血流动力学的影响 被引量：4

5

作者 周晓帆 陈结能 +3 位作者 徐耀滨 吴春志 蒋毅平 李嘉健 《当代医学》 2021年第16期43-45,共3页

目的探究腹腔镜及后腹腔镜肾上腺肿瘤切除术治疗肾上腺肿瘤的疗效及对患者血流动力学的影响。方法选取2018年1月至2020年12月于本院行肾上腺肿瘤切除术治疗的患者50例作为研究对象,按手术方法不同分为观察组与对照组,每组25例。对照组... 目的探究腹腔镜及后腹腔镜肾上腺肿瘤切除术治疗肾上腺肿瘤的疗效及对患者血流动力学的影响。方法选取2018年1月至2020年12月于本院行肾上腺肿瘤切除术治疗的患者50例作为研究对象,按手术方法不同分为观察组与对照组,每组25例。对照组行腹腔镜手术,观察组行后腹腔镜手术,比较两组手术情况,气腹前(T1)与气腹后30 min(T2)血流动力学变化、血气指标变化、电解质水平及HCO^(-)_(3)水平。结果观察组术后引流量少于对照组,肠道功能恢复、住院时间均明显短于对照组(P<0.05);两组手术时间比较差异无统计学意义。T1时,两组HR、MAP水平比较差异无统计学意义;T2时,两组HR、MAP水平均明显高于T1时(P<0.05),但组间比较差异无统计学意义。T1时,两组PaCO_(2)、PaO_(2)及pH水平比较差异无统计学意义;T2时,两组PaCO_(2)、PaO_(2)较T1有所升高,而pH有所下降,且观察组PaCO_(2)高于对照组,pH低于对照组(P<0.05)。T1时,两组Na^(+)、K^(+)及HCO^(-)_(3)比较差异无统计学意义;T2时,两组Na^(+)、HCO^(-)_(3)均较T1时明显升高,而K+明显下降(P<0.05),且观察组HCO^(-)_(3)高于对照组(P<0.05)。结论后腹腔镜肾上腺肿瘤切除术治疗肾上腺肿瘤效果优于腹腔镜,但对血流动力学及血气指标影响较大,因此,临床需根据患者具体情况选择合适的术式。 展开更多

关键词 肾上腺肿瘤 腹腔镜 后腹腔镜 肾上腺肿瘤切除术 血流动力学

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经尿道前列腺电汽化与电切治疗前列腺增生症术后性功能比较 被引量：1

6

作者 容伟超 钟惟德 +2 位作者 魏鸿蔼 李逊 吴开俊 《广州医药》 2000年第3期35-36,共2页

目的：比较TURP与PVP治疗BPH术后对性功能的影响。方法：对90例TURP及90例TVP术后病人进行9个月的追踪观察，总结其术后阳萎发生率。结果：TURP与TVP术后阳萎发生率分别是9．67％（6／62）和3．17％（2／63），逆行射精发生率分别是43.... 目的：比较TURP与PVP治疗BPH术后对性功能的影响。方法：对90例TURP及90例TVP术后病人进行9个月的追踪观察，总结其术后阳萎发生率。结果：TURP与TVP术后阳萎发生率分别是9．67％（6／62）和3．17％（2／63），逆行射精发生率分别是43.5％（27／62）和44．4％（28／63）。结论：这两种术式对治疗BPH术后性功能的影响，TVP优于TURP，逆行射精发生率无显著性差异。 展开更多

关键词 前列腺增生 性功能 TURP TVP 治疗

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输尿管逆行插管注水法提高18F通道经皮肾镜取石效率的临床研究 被引量：2

7

作者 陈结能 周欢 +2 位作者 吴春志 周晓帆 李嘉健 《当代医学》 2021年第15期128-130,共3页

目的探讨经输尿管导管注水法在提高18F通道经皮肾镜取石效率的临床应用价值。方法选取本院2011年1月至2013年12月收治的肾结石患者80例,随机分为两组,各40例。两组均行18F通道经皮肾镜气压弹道碎石术,注水组采用经输尿管导管注水配合术... 目的探讨经输尿管导管注水法在提高18F通道经皮肾镜取石效率的临床应用价值。方法选取本院2011年1月至2013年12月收治的肾结石患者80例,随机分为两组,各40例。两组均行18F通道经皮肾镜气压弹道碎石术,注水组采用经输尿管导管注水配合术者冲石,钳石组采用取石钳钳出结石。统计分析两组手术清石时间、术中出血量及发热、WBC、PCT和迟发性出血及腹腔脏器损伤等发生率。随访1个月,统计分析术后3 d及1个月的结石清除率。结果注水组患者手术清石时间明显短于钳石组,差异有统计学意义(P<0.05)。术后第1天,两组血红蛋白、术后发热、术后迟发性出血、腹腔及临近脏器损伤率比较差异无统计学意义。但注水组术后WBC>10×10^(9)/L和术后PCT>0.1μg/L的发生率分别为27.5%和10.0%,明显低于钳石组(P<0.05)。注水组术后3 d、1个月结石清除率和二期手术率分别为12.5%、7.5%和5.0%,与钳石组比较差异无统计学意义。结论经输尿管导管注水法可提高18F通道经皮肾镜取石效率,还能有效缩短清石时间及手术时间,具有较高的有效性和安全性。 展开更多

关键词 肾结石 经皮肾镜取石术 输尿管导管注水 取石效率

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微造瘘经皮肾镜碎石取石术不留置瘘管治疗肾结石效果观察 被引量：1

8

作者 周晓帆 陈宁 +2 位作者 邓助朋 刘东彪 陈结能 《白求恩医学杂志》 2014年第6期571-572,共2页

目的探讨微造瘘经皮肾镜碎石取石术不留置瘘管治疗肾结石的临床效果。方法将126例肾结石患者随机分为两组,各63例。观察组给予微造瘘经皮肾镜碎石取石术不留置瘘管治疗,对照组给予微造瘘经皮肾镜碎石取石术留置瘘管治疗,观察两组临床治... 目的探讨微造瘘经皮肾镜碎石取石术不留置瘘管治疗肾结石的临床效果。方法将126例肾结石患者随机分为两组,各63例。观察组给予微造瘘经皮肾镜碎石取石术不留置瘘管治疗,对照组给予微造瘘经皮肾镜碎石取石术留置瘘管治疗,观察两组临床治疗效果。结果观察组手术时间及住院时间均短于对照组(P<0.01),术中出血量少于对照组(P<0.01);两组术后尿素氮、血肌酐水平、结石一期清除率及并发症发生率差异均无统计学意义(P>0.05)。结论微造瘘经皮肾镜碎石取石术不留置瘘管治疗肾结石临床效果显著,可缩短手术时间和住院时间,减少术中出血量,值得临床推广应用。 展开更多

关键词 微造瘘经皮肾镜碎石取石术 肾结石 瘘管

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经尿道前列腺电汽化术治疗高危前列腺增生症

9

作者 容伟超 陈辉 《广东医学》 CAS CSCD 2000年第5期385-386,共2页

目的　探讨通过经尿道前列腺电汽化术 (TUVP)切除前列腺不同体积对高危前列腺增生的疗效观察 ,总结经验。方法　回顾性分析 3 8例高龄高危前列腺增生症患者经TUVP行全部或部分切除术后的症状改善情况及并发症的临床资料。结果　全部切... 目的　探讨通过经尿道前列腺电汽化术 (TUVP)切除前列腺不同体积对高危前列腺增生的疗效观察 ,总结经验。方法　回顾性分析 3 8例高龄高危前列腺增生症患者经TUVP行全部或部分切除术后的症状改善情况及并发症的临床资料。结果　全部切除术有 5例出现合并症 ,而行部分切除 18例均无合并症。结论　对高危前列腺增生症行TUVP术原则上以解除排尿困难为目的 ,不应追求对腺体的“彻底切除”而增加手术并发症的发生率。 展开更多

关键词 前列腺增生 经尿道前列腺电汽化术 高危患者

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输尿管下段结石气压弹道碎石与体外冲击波碎石术的比较

10

作者 李辉华 陈宁 +1 位作者 邓助朋 陈结能 《海南医学》 CAS 2006年第11期2-3,共2页

目的比较输尿管镜气压弹道碎石术(PL)与体外冲击波碎石术(ESW L)治疗输尿管下段结石的疗效。方法对经PL(PL组)和ESW L(ESW L组)治疗的输尿管下段结石患者的临床资料进行比较。结果PL组单次碎石成功率为95.2%。EW SL组为62.5%(P<0.05)... 目的比较输尿管镜气压弹道碎石术(PL)与体外冲击波碎石术(ESW L)治疗输尿管下段结石的疗效。方法对经PL(PL组)和ESW L(ESW L组)治疗的输尿管下段结石患者的临床资料进行比较。结果PL组单次碎石成功率为95.2%。EW SL组为62.5%(P<0.05),PL组术后4周结石排净率为98.4%,EW SL组为67.6%。两组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论输尿管镜气压弹道碎石术治疗输尿管下段结石的疗效明显优于EW SL。 展开更多

关键词 输尿管结石 输尿管镜 碎石术

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经尿道腔镜下气囊扩张治疗输尿管狭窄 被引量：31

11

作者 陈宁 余祖辉 李辉华 《中华泌尿外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2003年第12期818-820,共3页

的　探讨经尿道腔镜下气囊扩张治疗输尿管狭窄的效果。　方法　采用经尿道腔镜下气囊扩张术治疗输尿管狭窄 42例。男 2 2例 ,女 2 0例 ,平均年龄 46岁。狭窄处位于肾盂输尿管连接处 5例 ;输尿管上段 8例 ,中段 5例 ,下段 2 4例。狭窄段... 的　探讨经尿道腔镜下气囊扩张治疗输尿管狭窄的效果。　方法　采用经尿道腔镜下气囊扩张术治疗输尿管狭窄 42例。男 2 2例 ,女 2 0例 ,平均年龄 46岁。狭窄处位于肾盂输尿管连接处 5例 ;输尿管上段 8例 ,中段 5例 ,下段 2 4例。狭窄段长度 0 .5～ 2 .0cm。　结果　 3 9例顺利通过输尿管球囊扩张导管 ;3例严重狭窄者失败。随访 6～ 2 4个月 ,平均 14个月。一次扩张成功 3 7例 ,B超示肾盂积水均明显减轻 ,IVU示狭窄段通畅 ;2例术后取支架后狭窄复发 ,肾盂积水无改善。术后无明显肉眼血尿、发热 ,无输尿管穿孔、脱套、撕裂等并发症。　结论　经尿道腔镜下气囊扩张治疗输尿管狭窄具有定位准确 ,扩张效果好 ,可重复操作 ,住院期短 。 展开更多

关键词 治疗 输尿管狭窄 经尿道腔镜下气囊扩张 肾盂积水

原文传递

经皮肾镜联合输尿管软镜钬激光碎石术治疗难治性肾结石的临床效果分析 被引量：3

12

作者 吴春志 李嘉健 陈结能 《中国现代药物应用》 2023年第13期48-51,共4页

目的分析经皮肾镜联合输尿管软镜钬激光碎石术治疗难治性肾结石的临床效果。方法64例难治性肾结石患者,随机分为对照组和实验组,每组32例。实验组采用经皮肾镜联合输尿管软镜钬激光碎石术治疗,对照组采用经皮肾镜钬激光碎石术治疗。对... 目的分析经皮肾镜联合输尿管软镜钬激光碎石术治疗难治性肾结石的临床效果。方法64例难治性肾结石患者,随机分为对照组和实验组,每组32例。实验组采用经皮肾镜联合输尿管软镜钬激光碎石术治疗,对照组采用经皮肾镜钬激光碎石术治疗。对比两组患者手术前后肾功能指标、围手术期指标。结果术后,两组患者血清肌酐、尿素氮以及β_(2)-微球蛋白水平均低于本组术前,且实验组患者血清肌酐(84.68±4.58)μmol/L、尿素氮(6.29±0.27)mmol/L、β_(2)-微球蛋白(3.46±0.23)mg/L均低于对照组的(96.23±4.69)μmol/L、(8.26±0.92)mmol/L、(4.33±0.54)mg/L,差异具有统计学意义(P<0.05)。实验组患者术中出血量(131.28±11.59)ml少于对照组的(142.49±12.24)ml,手术时间(115.09±9.58)min、住院时间(9.48±1.36)d短于对照组的(124.31±9.60)min、(6.19±1.27)d,一期结石清除率93.75%高于对照组的71.88%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论难治性肾结石患者采用经皮肾镜联合输尿管软镜钬激光碎石治疗术具有较高的临床价值,能够减少患者的术中出血量,缩短手术时间、住院时间,提高一期结石清除率,改善肾功能指标,值得推广应用。 展开更多

关键词 难治性肾结石 钬激光碎石术 经皮肾镜 输尿管软镜 临床效果

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根治性膀胱切除术联合回肠原位新膀胱术在膀胱癌患者中的应用 被引量：3

13

作者 余祖辉 陈丙辰 +2 位作者 伍晓文 黄启明 林镇明 《中国当代医药》 2020年第10期77-79,共3页

目的研究根治性膀胱切除术联合回肠原位新膀胱术在膀胱癌患者中的应用效果。方法选取我院2017年7月~2018年5月收治的80例膀胱癌患者为研究对象,按随机数字表法将患者分为试验组(40例)和对照组(40例)。给予对照组患者根治性膀胱切除术加... 目的研究根治性膀胱切除术联合回肠原位新膀胱术在膀胱癌患者中的应用效果。方法选取我院2017年7月~2018年5月收治的80例膀胱癌患者为研究对象,按随机数字表法将患者分为试验组(40例)和对照组(40例)。给予对照组患者根治性膀胱切除术加乙状结肠原位新膀胱术,试验组患者给予根治性膀胱切除术加回肠原位新膀胱术。比较两组患者术后2、4个月排尿期尿动力检查结果、患者术后膀胱充盈期尿动力检查结果、患者术后膀胱功能。结果试验组患者术后4个月的排尿期最大腹压、最大逼尿肌压和最大膀胱内压高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);试验组患者术后4个月的充盈期膀胱顺应性高于对照组,膀胱基础压和膀胱充盈状态内压低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);两组术后4个月的新膀胱容量、残余尿和最大尿流率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论回肠原位新膀胱术较乙状结肠原位新膀胱术应用于根治性膀胱切除术后更具优势,能有效促进患者术后膀胱顺应性、最大逼尿肌压,提高患者日夜间控尿率。 展开更多

关键词 根治性膀胱切除术 乙状结肠原位新膀胱术 回肠原位新膀胱术 膀胱癌

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经腹膜后腹腔镜囊肿去顶术治疗肾囊肿35例临床体会 被引量：3

14

作者 李辉华 陈宁 +3 位作者 邓助朋 刘东彪 周晓凡 陈结能 《岭南现代临床外科》 2011年第3期219-220,235,共3页

目的探讨经腹膜后腹腔镜囊肿去顶术治疗单纯肾囊肿的疗效,并讨论手术适应症和手术要点。方法对我科在2005年10月～2010年9月采用经腹膜后腹腔镜囊肿去顶术治疗肾囊肿35例的临床资料进行回顾性分析。结果 32例手术成功,术中出血量50～250... 目的探讨经腹膜后腹腔镜囊肿去顶术治疗单纯肾囊肿的疗效,并讨论手术适应症和手术要点。方法对我科在2005年10月～2010年9月采用经腹膜后腹腔镜囊肿去顶术治疗肾囊肿35例的临床资料进行回顾性分析。结果 32例手术成功,术中出血量50～250ml(平均80ml),平均住院时间为7d。在手术开展早期有3例中转开放手术,其中1例膈肌损伤,2例腹膜损伤,技术熟练后无并发症发生。所有患者随访6个月,仅有1例复发。术后恢复快。结论经腹膜后腹腔镜囊肿去顶术具有安全、疗效好、创伤小、恢复快的优点,宜作为单纯性肾囊肿外科治疗的首选术式。 展开更多

关键词 腹腔镜术 肾囊肿去顶术 单纯性肾囊肿

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经尿道等离子电切手术联合不同膀胱灌洗方案治疗浅表性膀胱癌的效果比较 被引量：3

15

作者 邓助朋 陈宁 +3 位作者 刘东彪 陈结能 周晓帆 吴春志 《中国当代医药》 2015年第8期45-46,49,共3页

目的比较经尿道等离子电切手术联合不同膀胱灌洗方案治疗浅表性膀胱癌的效果。方法选取2011年2月-2013年11月本院收治的88例浅表性膀胱癌患者作为研究对象,依据患者意愿分为研究组45例和对照组43例,研究组给予经尿道等离子电切手术联合... 目的比较经尿道等离子电切手术联合不同膀胱灌洗方案治疗浅表性膀胱癌的效果。方法选取2011年2月-2013年11月本院收治的88例浅表性膀胱癌患者作为研究对象,依据患者意愿分为研究组45例和对照组43例,研究组给予经尿道等离子电切手术联合注射用A群链球菌膀胱灌注,对照组给予经尿道等离子电切手术联合吡柔比星膀胱灌注治疗,随访1年,综合比较两组的手术时间、并发症发生率、化疗不良反应情况和复发率。结果两组的手术时间比较差异无统计学意义（P〉0.05）;两组术中及术后均无大出血、膀胱穿孔及电切综合征等并发症发生;研究组化疗不良反应发生率和复发率均低于对照组（P〈0.05）。结论经尿道等离子电切手术联合注射用A群链球菌膀胱灌注治疗浅表性膀胱癌患者效果确切,不良反应发生率和复发率均低于吡柔比星。 展开更多

关键词 经尿道电切 注射用A群链球菌 吡柔比星 浅表性膀胱癌

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尿道外口矫形术治疗女性尿道综合征

16

作者 陈宁 余祖辉 李辉华 《现代临床医学生物工程学杂志》 2002年第3期226-226,共1页

用H形切开尿道外口成形术治疗尿道处女膜融合症引起尿道综合征 6 0例 .5 9例 (98.3% )随访 6月～ 8年 ,5 4例 (90 .0 % )术后症状消失 ,6例 (10 .0 % )无效 .该手术简单方便 ,疗效确切 .

关键词 尿道综合征 处女膜 尿道口成形术 治疗

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肾结核68例临床分析

17

作者 陈辉 孙祥宙 等 《国际医药卫生导报》 2001年第06C期49-49,共1页

目的探讨不典型肾结核的临床特点.方法对近10年收治的68例肾结核的临床资料进行回顾性分析.结果B超和CT诊断肾结核的阳性率分别为58.9%和81.2%,均明显高于静脉尿路造影.结论结合病史、实验室和影像学检查,对避免延误临床不典型肾结核的... 目的探讨不典型肾结核的临床特点.方法对近10年收治的68例肾结核的临床资料进行回顾性分析.结果B超和CT诊断肾结核的阳性率分别为58.9%和81.2%,均明显高于静脉尿路造影.结论结合病史、实验室和影像学检查,对避免延误临床不典型肾结核的诊断有重要意义. 展开更多

关键词 肾结核 临床特点 诊断 治疗

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