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碳酸司维拉姆联合血液透析和血液灌流治疗CKD-MBD的疗效及对患者微炎症状态和钙磷代谢的影响 被引量：13
1
作者 王吉萍 朱俊雅 +1 位作者 吴丽华 陈海金 《海南医学》 CAS 2021年第10期1248-1251,共4页
目的探究碳酸司维拉姆联合血液透析和血液灌流治疗慢性肾脏病矿物质和骨代谢异常(CKD-MBD)的疗效及对患者微炎症状态和钙磷代谢的影响。方法回顾性分析广东省农垦中心医院血液净化科2018年2月至2020年2月治疗的82例CKD-MBD患者的临床资... 目的探究碳酸司维拉姆联合血液透析和血液灌流治疗慢性肾脏病矿物质和骨代谢异常(CKD-MBD)的疗效及对患者微炎症状态和钙磷代谢的影响。方法回顾性分析广东省农垦中心医院血液净化科2018年2月至2020年2月治疗的82例CKD-MBD患者的临床资料。按照治疗方法不同分组,其中41例采用血液透析和血液灌流治疗者纳入对照组,41例采用碳酸司维拉姆联合血液透析和血液灌流治疗者纳入研究组,比较两组患者的治疗效果,以及治疗前、治疗结束随访2个月后的C反应蛋白(CRP)、血钙、血磷、血清甲状旁腺激素(PTH)和尿素氮(BUN)水平。结果研究组患者的临床治疗总有效率为97.56%,高于对照组的75.61%,差异有统计学意义(P<0.05);治疗前,两组患者的血钙、血磷、CRP、PTH、BUN水平比较差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组患者的血钙水平明显升高,CRP、PTH、BUN水平明显降低,差异均有统计学意义(P<0.05),但治疗后,研究组与对照组患者的血钙水平分别为(2.55±0.48)mmol/L、(2.51±0.43)mmol/L,差异无统计学意义(P>0.05),而研究组患者的CRP、PTH、BUN水平分别为(6.19±1.98)mg/L、(42.55±5.12)pg/mL、(13.98±3.17)mmol/L,明显低于对照组的(13.93±3.01)mg/L、(82.91±6.03)pg/mL、(18.38±4.01)mmol/L,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗后,研究组患者的血磷水平为(1.72±0.49)mmol/L,明显低于对照组的(2.38±0.52)mmol/L,差异有统计学意义(P<0.05);研究组患者的不良情况发生率为4.78%,明显低于对照组的21.95%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论碳酸司维拉姆联合血液透析和血液灌流治疗CKD-MBD能改善患者的微炎症状态和高血钙、磷代谢症状,临床治疗效果好。 展开更多
关键词 慢性肾脏病矿物质和骨代谢异常 碳酸司维拉姆 血液透析 血液灌流 微炎症状态 钙磷代谢
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B超引导下经皮腔内血管成形术治疗血液透析患者自体动静脉内瘘狭窄的疗效研究 被引量：7
2
作者 王吉萍 陈海金 +3 位作者 吴丽华 黄宏 朱俊雅 蒋君 《临床和实验医学杂志》 2022年第2期215-218,共4页
目的探讨B超引导下经皮腔内血管成形术(PTA)治疗血液透析患者自体动静脉内瘘(AVF)狭窄的效果。方法回顾性选取2019年1月至2021年3月在广东省农垦中心医院进行血液透析治疗后发生自体动静脉内瘘狭窄的103例慢性肾脏病患者。比较患者手术... 目的探讨B超引导下经皮腔内血管成形术(PTA)治疗血液透析患者自体动静脉内瘘(AVF)狭窄的效果。方法回顾性选取2019年1月至2021年3月在广东省农垦中心医院进行血液透析治疗后发生自体动静脉内瘘狭窄的103例慢性肾脏病患者。比较患者手术前后内瘘狭窄处内径和血流量、肱动脉血流量、静脉压和收缩期峰值速度(PSV)变化,术后3、6个月的通畅率及并发症发生率。结果93例(90.3%)患者B超下PTA术成功。术后患者的内瘘狭窄出内径、透析泵控血流和肱动脉血流量分别为(3.65±0.47)mm、(249.5±25.4)mL/min、(986.9±191.7)mL/min,均较术前[(1.59±0.39)mm、(105.5±21.6)mL/min、(335.6±174.3)mL/min]显著增加,而术后患者的静脉压和PSV为(98.9±14.8)mmHg、(272.8±130.7)cm/s,均较术前[(179.9±15.1)mmHg、(415.6±152.4)cm/s]显著降低,差异均有统计学意义(P<0.05)。首次B超引导下PTA术后3、6个月的内瘘通畅率分别为94.2%(97/103)和85.4%(88/103),手术并发症发生率为4.85%(5/103)。结论B超引导下PTA治疗血液透析患者AVF狭窄安全有效。 展开更多
关键词 B超 经皮腔内血管成形术 自体动静脉内瘘 狭窄
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终末期肾病维持性血透患者钙磷代谢分析 被引量：4
3
作者 王吉萍 赵丽榕 +1 位作者 吴丽华 朱俊雅 《海南医学》 CAS 2015年第20期3053-3055,共3页
目的了解我院在透血液透析患者钙磷代谢情况,探讨存在的问题,以寻找经济有效的改善患者钙磷代谢的方法。方法回顾性分析我院2012年10月至2013年9月在透的145例血液透析患者,比较不同年龄、透析龄、周透析时间对患者血清钙、磷、甲状旁腺... 目的了解我院在透血液透析患者钙磷代谢情况,探讨存在的问题,以寻找经济有效的改善患者钙磷代谢的方法。方法回顾性分析我院2012年10月至2013年9月在透的145例血液透析患者,比较不同年龄、透析龄、周透析时间对患者血清钙、磷、甲状旁腺素(iPTH)、钙磷乘积变化的影响。结果本组在透的维持性血液透析患者血清钙达标率为37%,血清磷达标率为20%,血清iPTH达标率为25.5%,血清钙磷乘积达标率为31.7%。随着年龄增加,患者血清钙、磷、iPTH、钙磷乘积均越来越低,随着透析龄增加则有降低趋势,而周透析时间越长,患者的钙水平越高,磷、iPTH和钙磷乘积则有下降趋势。结论我院在透的血液透析患者大部分未能很好的控制钙磷代谢水平及iPTH水平,增加周透析时间可以改善患者的钙磷代谢状态,但不是有效的方法。 展开更多
关键词 终末期肾病 血液透析 甲状旁腺素 钙磷代谢 钙磷乘积
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醋酸钙在尿毒症透析23例中的应用
4
作者 王吉萍 赵丽榕 +1 位作者 朱俊雅 吴丽华 《中国民族民间医药》 2016年第6期132-133,135,共3页
目的:观察醋酸钙在尿毒症透析中的应用效果。方法:选取接受透析的尿毒症患者46例,按数字随机表法分成研究组与对照组,每组23例。对照组采取高通量透析联合碳酸钙进行治疗,研究组采取高通量透析结合醋酸钙进行治疗,比较醋酸钙治疗前后患... 目的:观察醋酸钙在尿毒症透析中的应用效果。方法:选取接受透析的尿毒症患者46例,按数字随机表法分成研究组与对照组,每组23例。对照组采取高通量透析联合碳酸钙进行治疗,研究组采取高通量透析结合醋酸钙进行治疗,比较醋酸钙治疗前后患者血清Ca、P、PTH浓度变化,观察患者全身瘙痒、骨痛、骨骼变形等缓解情况。结果:研究组治疗总有效率为95.65%,明显优于对照组86.96%,差异具有统计学意义(P<0.05);与治疗前比较,两组患者血清P、PTH、Ca*P均明显下降,且研究组的下降幅度明显大于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);患者血清Ca较治疗前有一定上升,且研究组明显优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:醋酸钙对尿毒症血液透析具有明显的疗效且安全易行。 展开更多
关键词 尿毒症 血液透析 醋酸钙 碳酸钙
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血液灌流联合疗法在危重症毒物或药物中毒应用的临床观察 被引量：1
5
作者 阮建平 陈华基 +2 位作者 付康才 张卫 王晓鸣 《海南医学》 CAS 2006年第6期6-7,36,共3页
目的观察血液灌流联合疗法治疗危重症毒物或药物中毒患者的临床疗效和预后的评价。方法对危重症毒物或药物中毒患者59例,男16例,女43例,平均年龄35±18.5岁,镇静安眠药中毒15例,有机磷农药中毒25例,杀鼠剂11例,除草剂3例,其他5例。... 目的观察血液灌流联合疗法治疗危重症毒物或药物中毒患者的临床疗效和预后的评价。方法对危重症毒物或药物中毒患者59例,男16例,女43例,平均年龄35±18.5岁,镇静安眠药中毒15例,有机磷农药中毒25例,杀鼠剂11例,除草剂3例,其他5例。所有患者均在院外或院内进行治疗,病情无改善。立即予血液灌流联合疗法,血液透析(HD)2例,血液灌流单泵术(HP)2例,血液透析串联血液灌流(HD+HP)52例,膜式血浆置换(PE)及HD+HP3例。二次HD+HP26例,三次HD+HP2例。结果镇静安眠药中毒经HD、HP或HD+HP治疗1次后全部治愈,疗效显著;有机磷农药、杀鼠剂中毒经HD+HP经1～3次治疗后治愈率分别96%、81.8%,但昏迷至清醒时间及住院时间明显比镇静安眠药中毒组延长;除草剂中毒2例行简易PE及HD+HP治疗治愈。结论血液灌流联合疗法可明显改善危重度毒物中毒预后,但应根据病情,慎重治疗方法,并尽早进行。对除草剂中毒适宜PE后行HD+HP治疗。 展开更多
关键词 血液灌流 膜式血浆置换 毒物 药物 中毒
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预见性护理干预预防肾衰血液透析患者高磷血症的作用分析 被引量：3
6
作者 陈晓敏 郑秀玲 吴珠英 《现代医学与健康研究电子杂志》 2017年第8期95-95,共1页
目的探讨预见性护理干预在预防肾衰血液透析患者高磷血症方面的应用效果。方法选取78例血液透析患者,按照护理方法的差异性对其分组,观察组给予预见性护理干预,对照组给予常规护理干预,每组39例。结果高磷血症及其他并发症发生情况方面... 目的探讨预见性护理干预在预防肾衰血液透析患者高磷血症方面的应用效果。方法选取78例血液透析患者,按照护理方法的差异性对其分组,观察组给予预见性护理干预,对照组给予常规护理干预,每组39例。结果高磷血症及其他并发症发生情况方面。观察组均低于对照组,差异明显(P<0.05)。结论为保证护理效果,预防并降低高磷血症及其他并发症发生率,建议临床对血液透析治疗患者应用预见性护理干预方法。 展开更多
关键词 血液透析 高磷血症 预见性护理
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