PICC管持续腰大池引流联合尼莫地平鞘内注射治疗动脉瘤性蛛网膜下腔出血的临床研究 被引量：18

1

作者 曾火勇 程晓颖 +1 位作者 谭鑫 吴小花 《吉林医学》 CAS 2014年第1期46-48,共3页

目的：探索PICC管持续腰大池引流联合尼莫地平鞘内注射治疗动脉瘤性蛛网膜下腔出血的疗效影响。方法：选择动脉瘤性蛛网膜下腔出血患者80例,随机分为观察组和对照组,每组各40例。对照组：发病72 h内行颅内动脉瘤夹闭术或介入栓塞动脉瘤... 目的：探索PICC管持续腰大池引流联合尼莫地平鞘内注射治疗动脉瘤性蛛网膜下腔出血的疗效影响。方法：选择动脉瘤性蛛网膜下腔出血患者80例,随机分为观察组和对照组,每组各40例。对照组：发病72 h内行颅内动脉瘤夹闭术或介入栓塞动脉瘤,并予吸氧、镇静、控制血压、降低颅内压、抗纤溶及防治脑血管痉挛（尼莫地平30 mg/d,2~4 ml/h,微量泵静脉泵入）等常规治疗。观察组：发病72 h内行颅内动脉瘤夹闭术或介入栓塞动脉瘤,予吸氧、镇静、控制血压、降低颅内压、抗纤溶等常规治疗的基础上,同时应用PICC管持续腰大池引流联合尼莫地平鞘内注射治疗（尼莫地平30 mg/d）。治疗1个月后,观察两组患者的临床疗效,并比较两组患者Glasgow预后评分及脑血管痉挛发生率。结果：治疗1个月后,观察组患者临床疗效的有效率明显高于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）;观察组患者Glasgow预后评分明显高于对照组,且脑血管痉挛发生率明显低于对照组,差异均有统计学意义（P〈0.05）。结论：PICC管持续腰大池引流联合尼莫地平鞘内注射有效地治疗动脉瘤性蛛网膜下腔出血,值得临床进一步推广。 展开更多

关键词 PICC管持续腰大池引流 尼莫地平 鞘内注射 动脉瘤性蛛网膜下腔出血 疗效

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立体定向放射治疗脑转移瘤对患者近期神经认知功能及日常生活活动能力的影响 被引量：13

2

作者 宋长龙 谢国伟 +4 位作者 康静波 汪金锋 张军 罗泽民 张宗平 《广东医学》 CAS 2019年第1期46-49,共4页

目的探讨立体定向放射治疗(SRT)脑转移瘤对患者近期神经认知功能(NCF)及日常生活活动能力(ADL)的影响。方法以SRT治疗的48例脑转移瘤患者为研究对象,分有神经症状组和无神经症状组,分别于放疗前1周内、放疗结束时和放疗结束后3个月时检... 目的探讨立体定向放射治疗(SRT)脑转移瘤对患者近期神经认知功能(NCF)及日常生活活动能力(ADL)的影响。方法以SRT治疗的48例脑转移瘤患者为研究对象,分有神经症状组和无神经症状组,分别于放疗前1周内、放疗结束时和放疗结束后3个月时检测患者的简易精神状态评价量表(MMSE)和ADL分值,比较两组患者放疗前1周内、放疗结束时和放疗结束后3个月时的MMSE和ADL分值的变化,分析SRT治疗脑转移瘤对患者近期NCF和ADL的影响。结果在SRT治疗后,在无神经症状组中,放疗结束时、放疗结束后3个月时的MMSE和ADL分值无明显下降,分别与放疗前1周时的MMSE分值比较,差异均无统计学意义(P> 0. 05)。在有神经症状组中,放疗结束时和放疗结束后3个月时患者的MMSE分值和ADL分值都较放疗前1周内时高,差异均有统计学意义(P <0. 05)。经过治疗前后对比,两组患者脑转移病灶缓解率[完全缓解(CR)+部分缓解(PR)]分别为84. 6%(22/26)和86. 3%(19/22),其余病例均为疾病稳定(SD),未见明显进展病例。在有神经症状组中,放疗前后疗效达CR的患者MMSE和ADL评分比疗效为PR的患者提高更明显,在无神经症状组中,则未发现疗效与MMSE和ADL评分有明显相关性。结论 SRT治疗可改善有神经症状脑转移瘤患者的近期NCF和ADL。对无神经症状脑转移瘤患者的近期NCF和ADL无重大影响。 展开更多

关键词 脑转移瘤 立体定向放射治疗 神经认知功能 日常生活活动能力

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高血压脑出血患者并发深静脉血栓的原因分析及护理 被引量：13

3

作者 王翠琴 古兰英 +2 位作者 王华 吴小花 李冬冬 《现代临床护理》 2009年第8期33-35,共3页

目的探讨高血压脑出血患者发生深静脉血栓(deep vein thrombosis,DVT)的原因,并总结护理对策。方法对11例高血压脑出血患者并发DVT的原因进行回顾性分析。结果本组11例患者中,经对症支持治疗及采取有效的护理措施,5例患者患肢肿胀消退,... 目的探讨高血压脑出血患者发生深静脉血栓(deep vein thrombosis,DVT)的原因,并总结护理对策。方法对11例高血压脑出血患者并发DVT的原因进行回顾性分析。结果本组11例患者中,经对症支持治疗及采取有效的护理措施,5例患者患肢肿胀消退,行彩色多普勒超声复查显示再通,3例患者因经济困难放弃治疗出院,另3例患者分别死于呼吸衰竭、肾功能衰竭和肝功能衰竭。结论护理人员要重视DVT的易患因素,对高危患者进行全面的评估,有助于降低高血压脑出血患者DVT的发生。 展开更多

关键词 高血压 脑出血 深静脉血栓 护理

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高渗盐水与甘露醇交替使用治疗重型颅脑损伤术后颅内高压的临床分析 被引量：8

4

作者 谭鑫 张宗平 +1 位作者 陈春燕 吴小花 《中国当代医药》 2013年第31期82-83,共2页

目的 探索高渗盐水与甘露醇交替使用治疗重型颅脑损伤术后颅内高压的效果和安全性.方法 选择2011年1月～2013年6月本院收治的重型颅脑损伤术后颅内高压患者120例,随机分为观察组（3％高渗盐水与20％甘露醇交替使用）、高渗盐水组（单独... 目的 探索高渗盐水与甘露醇交替使用治疗重型颅脑损伤术后颅内高压的效果和安全性.方法 选择2011年1月～2013年6月本院收治的重型颅脑损伤术后颅内高压患者120例,随机分为观察组（3％高渗盐水与20％甘露醇交替使用）、高渗盐水组（单独使用3％高渗盐水）和甘露醇组（单独使用20％甘露醇）,观察三组患者治疗3d后颅内压、血清肌酐及血钠水平的变化.结果 观察组患者治疗3d后颅内压明显低于高渗盐水组和甘露醇组（P＜0.05）,血钠水平明显低于高渗盐水组（P＜0.05）,血清肌酐水平明显低于甘露醇组（P＜0.05）.结论 高渗盐水与甘露醇交替使用能有效降低重型颅脑损伤术后颅内高压水平,并且能降低肾功能不全和电解质平衡紊乱的发生率. 展开更多

关键词 高渗盐水 甘露醇 交替使用 重型颅脑损伤 颅内高压

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立体定向血肿穿刺引流术治疗高血压性脑出血的临床观察 被引量：7

5

作者 谭鑫 张宗平 +1 位作者 陈春燕 吴小花 《齐齐哈尔医学院学报》 2013年第21期3135-3136,共2页

目的探讨立体定向颅内血肿抽吸引流术治疗高血压性脑出血的临床效果。方法 200例高血压性脑出血患者根据不同治疗方法分为治疗组与对照组,治疗组采用立体定向颅内血肿抽吸引流术,对照组采用内科保守治疗。结果住院期间立体定向组的死亡... 目的探讨立体定向颅内血肿抽吸引流术治疗高血压性脑出血的临床效果。方法 200例高血压性脑出血患者根据不同治疗方法分为治疗组与对照组,治疗组采用立体定向颅内血肿抽吸引流术,对照组采用内科保守治疗。结果住院期间立体定向组的死亡率明显低于保守治疗组,两组患者治疗1周后GCS评分有显著性差异。结论立体定向血肿抽吸引流术治疗高血压性脑出血能显著降低脑出血患者死亡率及提高预后效果。 展开更多

关键词 立体定向血肿抽吸引流术 高血压性脑出血 尿激酶

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神经内镜微创术和开颅去骨瓣血肿清除术治疗高血压性小脑出血的疗效比较 被引量：5

6

作者 程晓颖 张宗平 +3 位作者 叶锋 梁大顺 吴君萍 吴秋莉 《齐齐哈尔医学院学报》 2015年第6期807-808,共2页

目的比较神经内镜微创术和开颅去骨瓣血肿清除术治疗高血压性小脑出血的临床疗效。方法 72例高血压性小脑出血患者根据不同手术治疗方法分为神经内镜微创术组(观察组)35例和开颅去骨瓣血肿清除术(对照组)37例。比较两组患者手术时间、... 目的比较神经内镜微创术和开颅去骨瓣血肿清除术治疗高血压性小脑出血的临床疗效。方法 72例高血压性小脑出血患者根据不同手术治疗方法分为神经内镜微创术组(观察组)35例和开颅去骨瓣血肿清除术(对照组)37例。比较两组患者手术时间、术中出血量、血肿清除率、术后并发症发生率和术后3月GOS预后情况。结果观察组患者手术时间、术中出血量和术后并发症发生率明显少于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组患者血肿清除率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者术后3月GOS预后情况比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论神经内镜微创术和开颅去骨瓣血肿清除术均可治疗高血压性小脑出血,但神经内镜微创术具有手术时间短、创伤小、高效和术后并发症少等优势。 展开更多

关键词 神经内镜微创术 开颅去骨瓣血肿清除术 高血压性小脑出血 疗效

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侵袭性蝶骨嵴内侧型脑膜瘤手术配合术后伽玛刀治疗初探 被引量：5

7

作者 张宗平 叶锋 +1 位作者 谭鑫 陈硕朗 《中国微侵袭神经外科杂志》 CAS 2003年第3期123-124,共2页

目的探讨蝶骨嵴内侧型脑膜瘤的手术切除+立体定向放射手术伽码刀(γ-刀)治疗作用。方法本文回顾性分析了26例侵袭性蝶骨嵴内侧型脑膜瘤采用手术+伽玛刀治疗的临床资料。结果本组26例全部随诊12～48个月,手术切除术后残瘤均经伽玛刀治疗... 目的探讨蝶骨嵴内侧型脑膜瘤的手术切除+立体定向放射手术伽码刀(γ-刀)治疗作用。方法本文回顾性分析了26例侵袭性蝶骨嵴内侧型脑膜瘤采用手术+伽玛刀治疗的临床资料。结果本组26例全部随诊12～48个月,手术切除术后残瘤均经伽玛刀治疗,肿瘤控制率92.3%,无效率7.7%,病死率0,无偏瘫及颅神经损伤。结论手术+伽玛刀是治疗侵袭性蝶骨嵴内侧型脑膜瘤安全和有效的治疗方法。 展开更多

关键词 侵袭性 蝶骨嵴脑膜瘤 外科手术 伽玛刀

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大剂量20%吡拉西坦在颅内肿瘤术后颅内高压患者中的应用及效果 被引量：5

8

作者 程晓颖 张宗平 +2 位作者 叶锋 谭鑫 吴秋莉 《吉林医学》 CAS 2013年第22期4437-4438,共2页

目的:探讨大剂量20%吡拉西坦在颅内肿瘤术后颅内高压患者中应用及效果。方法:选取在神经外科住院治疗的120例颅内肿瘤术后颅内高压的患者,随机分为观察组和对照组,对照组给予20%的甘露醇进行治疗,观察组给予20%的吡拉西坦治疗,其他治疗... 目的:探讨大剂量20%吡拉西坦在颅内肿瘤术后颅内高压患者中应用及效果。方法:选取在神经外科住院治疗的120例颅内肿瘤术后颅内高压的患者,随机分为观察组和对照组,对照组给予20%的甘露醇进行治疗,观察组给予20%的吡拉西坦治疗,其他治疗措施相同,比较两组患者治疗疗效及不良反应情况。结果:观察组患者总有效率为96.7%,与对照组83.3%相比,差异具有统计学意义(P<0.05)。两组患者在治疗期间发生的不良反应相比,观察组明显低于对照组(P<0.05)。结论:20%的吡拉西坦在颅内肿瘤手术后颅内高压患者中临床疗效确切且安全可靠,不良反应少。 展开更多

关键词 颅内肿瘤 颅内高压 吡拉西坦 临床疗效

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大脑中浅静脉区域脑膜瘤瘤周引流静脉损伤与术后认知改变的相关性分析 被引量：5

9

作者 易垒 张宗平 +2 位作者 冯海滨 吴庆武 叶锋 《中国基层医药》 CAS 2019年第18期2186-2190,共5页

探讨大脑中浅静脉区域脑膜瘤瘤周引流静脉损伤与术后认知功能改变的关系,以指导显微神经外科手术治疗.方法回顾性分析广东省农垦中心医院2013年7月至2017年7月治疗的大脑中浅静脉区域脑膜瘤患者(肿瘤组)54例的临床资料.采用中文版蒙特... 探讨大脑中浅静脉区域脑膜瘤瘤周引流静脉损伤与术后认知功能改变的关系,以指导显微神经外科手术治疗.方法回顾性分析广东省农垦中心医院2013年7月至2017年7月治疗的大脑中浅静脉区域脑膜瘤患者(肿瘤组)54例的临床资料.采用中文版蒙特利尔认知评估量表(MoCA)、影像学指标(CT/MRI)对54例脑膜瘤患者、52例健康志愿者(对照组)的认知功能、瘤周水肿体积(MPE)进行术前、术后评估,并进行统计学分析.结果大脑中浅静脉区域脑膜瘤患者术前视空间/执行能力[(3.23 ± 1.27)分]、命名能力[(2.52 ±1.27)分]、记忆能力[(2.20 ±1.14)分]、注意能力[(4.71 ±0.97)分]、语言能力[(2.19 ±0.74)分]、抽象能力[(1.43 ±0.63)分]、定向能力[(5.83 ±0.42)分]评分及总分[(22.06 ± 0.33)分]均低于对照组的(4.83 ±0.38)分、(3.0 ±0.02)分、(3.5 ±1.04)分、(5.98 ±0.14)分、(2.54 ± 0.50)分、(1.88 ±0.38)分、(5.98 ±0.33)分及(27.83 ±0.16)分( t =4.504、6.116、9.338、2.782、4.509、2.390、8.670,均P<0.05).瘤周引流静脉无损伤组与损伤组术前、术后5 d的MoCA总分和脑水肿体积的差异无统计学意义(P>0.05),术后30 d两组MoCA总分[(26.35 ±0.36)比(22.00 ±0.67)分]和脑水肿体积[(23.95 ±4.34)cm^3 比(44.64 ±9.68)cm^3 ]差异均有统计学意义(t=5.944、2.098,均P<0.05). 43例瘤周引流静脉无损伤患者术前、术后5 d及术后30 d的MoCA评分和脑水肿体积差异均有统计学意义(t=5.055、7.289、2.232、5.014,均P<0.05),而11例瘤周引流静脉损伤患者术前、术后5 d及术后30 d的MoCA评分和脑水肿体积差异均无统计学意义(均P>0.05).结论大脑中浅静脉区域脑膜瘤患者术中瘤周引流静脉损伤可引起术后认知功能改变,影响患者术后生活质量,手术中应尽量避免损伤瘤周引流静脉. 展开更多

关键词 脑膜瘤 脑浅静脉 显微外科手术 脑血管损伤 认知障碍 水肿 技术评估 生物医学

原文传递

神经外科患者脑脊液感染的细菌流行病学分布和耐药性监测 被引量：4

10

作者 谭鑫 曾火勇 +1 位作者 沈晓丹 劳佳 《中国现代医生》 2014年第3期116-118,共3页

目的 了解4年来我院神经外科住院患者的脑脊液致病菌流行病学及耐药状况,为以后合理应用临床抗菌药物及提高经验性用药的准确性提供依据.方法 从我院神经外科2009 年3月-2013 年3 月的住院患者中,抽取脑脊液标本进行检测,鉴定并统计感... 目的 了解4年来我院神经外科住院患者的脑脊液致病菌流行病学及耐药状况,为以后合理应用临床抗菌药物及提高经验性用药的准确性提供依据.方法 从我院神经外科2009 年3月-2013 年3 月的住院患者中,抽取脑脊液标本进行检测,鉴定并统计感染菌分布及抗菌药物敏感率.结果 分离到致病菌334株,其中革兰阳性球菌201株,占60.2%;革兰阴性杆菌133株,占39.8%;鉴定其最常见的致病菌为表皮葡萄球菌（46.7%）、鲍曼不动杆菌（13.5%）、金黄色葡萄球菌（6.9%）和铜绿假单胞菌（6.9%）这四类;对革兰阳性菌总体敏感率最高的为万古霉素（97.0%）,对革兰阴性菌的总体敏感率最高的为亚胺培南（88.7%）.结论我院4年来神经外科患者脑脊液感染以革兰阳性菌多见,本研究结果为我院神经外科颅内感染的预防和经验性抗菌药物治疗提供了基本数据依据. 展开更多

关键词 神经外科 颅内感染 脑脊液 细菌培养 耐药性

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高龄患者慢性硬膜下血肿钻孔引流术后并发症的观察与护理探讨 被引量：3

11

作者 吴志萍 骆映峰 +1 位作者 刘萍 何春梅 《中原医刊》 2004年第16期61-62,共2页

目的 :对高龄患者慢性硬膜下血肿钻孔引流术后并发症的观察及护理进行探讨。方法 :对 48例经CT证实“慢性硬膜下血肿”的高龄患者均行颅骨钻孔引流术。并对并发症制定严密的预防观察及护理方案。结果 :术后出现血肿复发 2例 ,继发硬膜... 目的 :对高龄患者慢性硬膜下血肿钻孔引流术后并发症的观察及护理进行探讨。方法 :对 48例经CT证实“慢性硬膜下血肿”的高龄患者均行颅骨钻孔引流术。并对并发症制定严密的预防观察及护理方案。结果 :术后出现血肿复发 2例 ,继发硬膜下血肿、张力性气颅各 1例 ,肺部感染 5例 ,经处理后均痊愈。结论 :对高龄患者慢性硬膜下血肿钻孔引流 ,通过术后的细致观察预防并发症及有效的护理和处理 ,对于患者的康复及并发症的预防均有重要意义。 展开更多

关键词 慢性硬膜下血肿 并发症 钻孔引流术 护理措施 脑脊液漏

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循证护理对重型颅脑损伤患者的促醒作用及预后影响 被引量：3

12

作者 吴小花 沈晓丹 +2 位作者 劳佳 马奕婷 陈冬花 《吉林医学》 CAS 2015年第4期745-746,共2页

目的:探讨循证护理在重型颅脑损伤患者中的作用。方法:选取60例重型颅脑损伤患者进行前瞻性研究,随机分为观察组和对照组,其中对照组给予常规护理,观察组给予常规护理联合循证护理,观察患者清醒时间、Karnofsky预后评分、出院时日常生... 目的:探讨循证护理在重型颅脑损伤患者中的作用。方法:选取60例重型颅脑损伤患者进行前瞻性研究,随机分为观察组和对照组,其中对照组给予常规护理,观察组给予常规护理联合循证护理,观察患者清醒时间、Karnofsky预后评分、出院时日常生活能力和护理满意度,比较两组护理方法的差异。结果:观察组的清醒时间快于对照组,治疗结束时Karnofsky预后评分高于对照组,出院时日常生活能力评分高于对照组,护理满意度显著高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:循证护理能促进重型颅脑损伤患者早日清醒,改善预后,提高生活质量。 展开更多

关键词 循证护理 重型颅脑损伤 促醒作用 预后

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听神经鞘瘤患者睡眠和生活质量探讨 被引量：3

13

作者 张宗平 钟泽其 +3 位作者 陶媛 唐向东 雷飞 王德玺 《广东医学》 CAS CSCD 北大核心 2012年第12期1788-1790,共3页

目的调查听神经鞘瘤患者的睡眠和生活质量,进一步分析睡眠质量对生活质量的影响。方法选取听神经鞘瘤患者16例为病例组,同期呼吸暂停低通气指数(AHI)<5次/h且不存在任何睡眠紊乱和慢性疾病者20例为对照组。所有研究对象均进行多导睡... 目的调查听神经鞘瘤患者的睡眠和生活质量,进一步分析睡眠质量对生活质量的影响。方法选取听神经鞘瘤患者16例为病例组,同期呼吸暂停低通气指数(AHI)<5次/h且不存在任何睡眠紊乱和慢性疾病者20例为对照组。所有研究对象均进行多导睡眠图监测,同时采用SF-36健康调查量表(SF-36)和匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)从不同角度对两组的睡眠和健康相关生活质量(HRQoL)进行分析比较。结果嗜睡在病例组相对常见,Epworth嗜睡量表评分≥9者约占43.8%。两组PSQI结果入睡时间、睡眠效率、睡眠紊乱和日间功能差异均有统计学意义(P<0.05)。多导睡眠图参数显示两组总睡眠时间、睡眠潜伏期、睡眠效率、AHI和最低血氧饱和度差异均有统计学意义(P<0.05)。两组SF-36各个维度的差异均有统计学意义(P<0.05)。相关分析显示PSQI总分与躯体疼痛(r=-0.526,P=0.044)和总体健康(r=-0.549,P=0.037)存在明显相关性。结论听神经鞘瘤患者均存在主观和客观睡眠障碍,并严重影响患者的HRQoL,加重神经功能损害和增加死亡风险。 展开更多

关键词 听神经鞘瘤 睡眠障碍 生活质量

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术中超声在颅内肿瘤手术中的应用效果分析 被引量：2

14

作者 程晓颖 叶锋 《外科研究与新技术》 2019年第2期120-123,共4页

目的探讨术中超声在颅内肿瘤手术中的应用效果。方法本研究选取2017年1月—2018年11月进行颅内肿瘤手术且术中采用超声肿瘤定位的63例患者作为超声组,同期选取进行颅内肿瘤手术且术中未采用超声肿瘤定位的33例患者作为对照组。对两组病... 目的探讨术中超声在颅内肿瘤手术中的应用效果。方法本研究选取2017年1月—2018年11月进行颅内肿瘤手术且术中采用超声肿瘤定位的63例患者作为超声组,同期选取进行颅内肿瘤手术且术中未采用超声肿瘤定位的33例患者作为对照组。对两组病理结果、肿瘤切除程度及预后情况进行比较。结果病理结果:对照组脑胶质瘤18例,脑膜瘤6例,海绵状血管瘤3例,转移瘤3例,神经鞘瘤2例,其他1例;超声组脑胶质瘤33例,脑膜瘤13例,海绵状血管瘤6例,转移瘤5例,神经鞘瘤4例,其他2例。超声组肿瘤全切率显著高于对照组(P<0.05);经治疗两组KPS评分均得到显著改善(P<0.05),且治疗后超声组KPS评分显著高于对照组(P<0.05)。结论术中超声可对肿瘤进行实时探查,可显著提高提高肿瘤的全切率,值得临床借鉴推广。 展开更多

关键词 颅内肿瘤 手术 术中超声

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侵袭性垂体腺瘤45例预后分析 被引量：2

15

作者 易垒 张宗平 叶锋 《现代医药卫生》 2012年第19期2911-2912,共2页

目的探讨侵袭性垂体腺瘤的预后及与预后相关的因素。方法回顾性分析45例确诊为侵袭性垂体腺瘤患者的临床表现、术前影像学特点及术后病理检查结果,并随访其术后综合治疗及复发情况。结果 45例患者中术后复发13例,复发率为28.89%。32例... 目的探讨侵袭性垂体腺瘤的预后及与预后相关的因素。方法回顾性分析45例确诊为侵袭性垂体腺瘤患者的临床表现、术前影像学特点及术后病理检查结果,并随访其术后综合治疗及复发情况。结果 45例患者中术后复发13例,复发率为28.89%。32例术后进行综合治疗,复发2例,复发率为6.25%;13例术后未进行综合治疗,复发11例,复发率为84.62%,二者比较,差异有统计学意义(P<0.05)。侵袭性垂体腺瘤术后未进行综合治疗的复发率明显高于术后进行综合性治疗患者。结论侵袭性垂体腺瘤有较高侵袭性和复发倾向,其预后与是否进行肿瘤的综合治疗及肿瘤的侵袭性等因素有关。 展开更多

关键词 垂体肿瘤 腺瘤 肿瘤侵润 肿瘤复发 局部 预后

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超早期灌注引流治疗高血压病脑室出血62例报告 被引量：2

16

作者 张宗平 谭鑫 +2 位作者 叶锋 骆映峰 何春梅 《中国基层医药》 CAS 2003年第5期420-421,共2页

目的　探讨超早期双侧脑室灌洗引流术治疗高血压病脑室出血的临床效果。方法　 62例病人均在脑室系统出血后 6～ 8h内急诊行双侧脑室额角穿刺置管灌洗引流 ,之后每 2 4h灌洗 1次 ,灌洗液量为1 0 0～ 30 0ml,持续 1 0～ 1 4d。结果　 62... 目的　探讨超早期双侧脑室灌洗引流术治疗高血压病脑室出血的临床效果。方法　 62例病人均在脑室系统出血后 6～ 8h内急诊行双侧脑室额角穿刺置管灌洗引流 ,之后每 2 4h灌洗 1次 ,灌洗液量为1 0 0～ 30 0ml,持续 1 0～ 1 4d。结果　 62例中死亡 1 3例 ,生活能力 (ADL) :ADL1 1 1例 ,ADL2 2 3例 ,ADL31 0例 ,ADL4 5例。结论　对高血压病全脑室系统出血 ,采用超早期双侧脑室灌洗引流术 ,可以明显减低死亡率 。 展开更多

关键词 超早期 灌注引流术 治疗 高血压病 脑室出血 灌洗液

原文传递

微创钻孔引流结合尿激酶治疗颞枕部硬膜外血肿的临床观察 被引量：2

17

作者 谭鑫 张宗平 +1 位作者 陈春燕 吴小花 《中国医药指南》 2013年第26期6-8,共3页

目的探讨微创钻孔引流结合尿激酶对颞枕部硬膜外血肿的治疗效果。方法2006年1月至2012年12月期间住院的颞枕部硬膜外血肿患者共52例，均在CT定位下以YL-1微创引流针穿刺血肿腔，并以尿激酶3万～5万IU冲洗引流，术后3d及7d行CT动态扫描... 目的探讨微创钻孔引流结合尿激酶对颞枕部硬膜外血肿的治疗效果。方法2006年1月至2012年12月期间住院的颞枕部硬膜外血肿患者共52例，均在CT定位下以YL-1微创引流针穿刺血肿腔，并以尿激酶3万～5万IU冲洗引流，术后3d及7d行CT动态扫描，对比手术前后血肿量及格拉斯哥昏迷评分（GCS）的变化。结果48例采用微创结合尿激酶引流，血肿量术后3d（12.8±2．2）mL，术后7d（2．4±0．8）mL，均较术前的（26-3±8．2）mL显著减少（均P〈0．05）。术后7d平均GCS为（12.3±1．6）分，较术前的（7．8±2．4）分显著提高（P〈0．05）。4例术中改为硬脑膜扩大修＋去骨瓣减压术，其中2例术后死亡。结论微创钻孔引流结合尿激酶治疗硬膜外血肿患者疗效确切，创伤小且操作简便。 展开更多

关键词 微创 引流 硬膜外血肿 格拉斯哥昏迷评分

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侵袭性脑膜瘤个体化治疗探讨 被引量：2

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作者 易垒 张宗平 叶锋 《临床医学工程》 2012年第8期1335-1336,共2页

目的探讨侵袭性脑膜瘤的临床特点及个体化治疗。方法对30例侵袭性脑膜瘤行显微手术及术后个体化治疗的临床资料进行回顾性分析。结果本组30例患者全部随访2～60个月,术后有残留的均经个体化治疗,肿瘤控制率93.3%,无效率6.7%。结论显微... 目的探讨侵袭性脑膜瘤的临床特点及个体化治疗。方法对30例侵袭性脑膜瘤行显微手术及术后个体化治疗的临床资料进行回顾性分析。结果本组30例患者全部随访2～60个月,术后有残留的均经个体化治疗,肿瘤控制率93.3%,无效率6.7%。结论显微手术及术后个体化治疗是侵袭性脑膜瘤安全和有效的治疗方法。 展开更多

关键词 侵袭性脑膜瘤 侵袭 显微手术 个体化治疗

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去大骨瓣减压术后颅脑损伤患者应用自制弹力伸缩帽的效果观察 被引量：1

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作者 程晓颖 张宗平 +1 位作者 叶锋 吴秋莉 《广东医学院学报》 2014年第4期493-494,共2页

目的观察去大骨瓣减压术后颅脑损伤患者应用自制弹力伸缩帽的效果。方法将去大骨瓣减压术后颅脑损伤82例患者随机分为实验组和对照组,每组41例。两组患者均采用大骨瓣减压术治疗,实验组则在上述治疗基础上采用自制弹力伸缩帽进行治疗。... 目的观察去大骨瓣减压术后颅脑损伤患者应用自制弹力伸缩帽的效果。方法将去大骨瓣减压术后颅脑损伤82例患者随机分为实验组和对照组,每组41例。两组患者均采用大骨瓣减压术治疗,实验组则在上述治疗基础上采用自制弹力伸缩帽进行治疗。比较两组的疗效。结果实验组的疗效优于对照组(P<0.05)。术后脑水肿和脑膨出的发生率对照组分别为56.1%和53.7%,实验组分别为19.5%和22.0%,两组比较差异有统计学意义(P<0.01)。结论去大骨瓣减压术后颅脑损伤患者应用弹力伸缩帽效果较好,并发症少。 展开更多

关键词 去大骨瓣减压术 颅脑损伤 弹力伸缩帽

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大型听神经瘤的扩大显露与微侵袭切除 被引量：1

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作者 张宗平 崔中泰 《广东医学》 CAS CSCD 1997年第6期366-367,共2页

近年来采用扩大枕下入路切除20例大型听神经瘤，全切率90％，面神经保存率60％。总结了该方法的优，点：①比常规显露向外上扩大位移l～2cm；②小脑半球的缓冲空间增大避免了对脑干的压迫和对小脑半球外1／4的切除；③显露良好使牵拉减... 近年来采用扩大枕下入路切除20例大型听神经瘤，全切率90％，面神经保存率60％。总结了该方法的优，点：①比常规显露向外上扩大位移l～2cm；②小脑半球的缓冲空间增大避免了对脑干的压迫和对小脑半球外1／4的切除；③显露良好使牵拉减少，术中侵袭减小，术后功能恢复较快。同时强调国手术期的处理也至关重要。作者认为：扩大枕下入路范围虽大，但目的是显露良好，减少对脑、神经的牵拉和损伤，最大限度减少并发症．促进康复。 展开更多

关键词 大型听神经瘤 听神经瘤 外科手术

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