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乳酸清除率指导多发伤失血性休克液体复苏治疗探讨 被引量：14
1
作者 李敏雄 黄永鹏 +1 位作者 柯媛媛 伍增龙 《重庆医学》 CAS 北大核心 2015年第2期209-211,共3页
目的：探讨乳酸清除率在指导多发伤并失血性休克液体复苏中的效果。方法选取多发伤并失血性休克的患者63例，分为两组，A组32例，B组31例。A组检测中心静脉压（CVP）及平均动脉压（MAP）指导补液，以CVP达到8～12mmHg，MAP达到（65... 目的：探讨乳酸清除率在指导多发伤并失血性休克液体复苏中的效果。方法选取多发伤并失血性休克的患者63例，分为两组，A组32例，B组31例。A组检测中心静脉压（CVP）及平均动脉压（MAP）指导补液，以CVP达到8～12mmHg，MAP达到（65±5）mmHg以上，作为液体复苏治疗的目标。B组在达到上述CVP及MAP的基础上，计算乳酸清除率，以乳酸清除率大于或等于10％作为复苏治疗的目标，观察两组患者术后2h液体复苏达标率及乳酸清除率大于或等于10％的比例、术后24h输液量的差异，两组患者住院期间器官功能不全发生情况，ICU住院日。结果2h液体复苏达标率的比例A组高于B组（P＜0．01）、24h内输入液体量B组大于A组（P＜0．01）。但两组术后24h液体复苏达标率（≥10％）的比例、输入红细胞及血浆量比较，差异无统计学意义（P＞0．05）。A组发生器官功能不全比例高于B组（P＜0．05），A组ICU平均住院日高于B组（P＜0．01）。结论在监测CVP及MAP的基础上，使用乳酸清除率作为创伤失血性休克液体复苏治疗的指导目标，可能减少患者器官功能不全发生，缩短ICU住院日。 展开更多
关键词 乳酸清除率 休克 出血性 休克 创伤性 预后
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