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呼吸衰竭患者肾上腺皮质功能对无创机械通气治疗效果的影响研究 被引量：6
1
作者 廖卫平 朱丽阳 +1 位作者 周立新 傅艳妮 《中国全科医学》 CAS CSCD 北大核心 2016年第22期2661-2665,共5页
目的探讨呼吸衰竭患者肾上腺皮质功能对无创机械通气治疗效果的影响。方法于2010年2月—2015年8月选取在佛山市第四人民医院重症监护室(ICU)进行无创机械通气的呼吸衰竭患者120例。根据入院时的肾上腺皮质功能状态,将纳入患者分为肾上... 目的探讨呼吸衰竭患者肾上腺皮质功能对无创机械通气治疗效果的影响。方法于2010年2月—2015年8月选取在佛山市第四人民医院重症监护室(ICU)进行无创机械通气的呼吸衰竭患者120例。根据入院时的肾上腺皮质功能状态,将纳入患者分为肾上腺皮质功能正常组〔血浆皮质醇(COR)>3.0μg/dl,n=80〕和肾上腺皮质功能不全组(血浆COR≤3.0μg/dl,n=40)。比较两组患者治疗14 d后的康复情况,以及治疗前后的血浆COR水平、肺功能检查指标、心率和平均动脉压。结果两组性别、平均年龄、BMI、急性生理与慢性健康(APACHEⅡ)评分、原发病比较,差异无统计学意义(P>0.05)。肾上腺皮质功能不全组第1次达撤机标准时间、机械通气时间及入住ICU时间长于肾上腺皮质功能正常组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前后肾上腺皮质功能不全组血浆COR水平均低于肾上腺皮质功能正常组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后两组血浆COR水平均高于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前两组用力肺活量(FVC)、第1秒用力呼气容积与用力肺活量比值(FEV1/FVC)比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后肾上腺皮质功能不全组FVC、FEV1/FVC低于肾上腺皮质功能正常组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后两组FVC、FEV1/FVC均高于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前后两组心率、平均动脉压比较,差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后两组心率、平均动脉压均低于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05)。结论无创机械通气可以改善呼吸衰竭患者的肺功能,并促进患者心率和平均动脉压的恢复;而肾上腺皮质功能不全可延长患者的康复时间,影响患者肺功能的改善效果,进而影响患者预后。 展开更多
关键词 呼吸功能不全 肾上腺皮质功能 机械通气 治疗结果
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血清NT-proBNP、D-二聚体及血气分析在慢性阻塞性肺疾病中的应用 被引量：4
2
作者 宋燕芹 张颖瑜 +1 位作者 钟永辉 张锡林 《中国医药科学》 2018年第4期234-237,共4页
目的探讨血清NT-proBNP、D-二聚体及血气分析在慢性阻塞性肺疾病的临床意义与应用价值。方法选取COPD患者465例进行血清NT-proBNP、D-二聚体及血气分析检测,选取同期健康体检者240例进行血清NT-proBNP和D-二聚体检测,将结果进行比较。... 目的探讨血清NT-proBNP、D-二聚体及血气分析在慢性阻塞性肺疾病的临床意义与应用价值。方法选取COPD患者465例进行血清NT-proBNP、D-二聚体及血气分析检测,选取同期健康体检者240例进行血清NT-proBNP和D-二聚体检测,将结果进行比较。结果与COPD缓解期组对比,COPD急性期组的PaO_2显著降低,PaCO_2则显著升高,差异具有统计学意义(P<0.05)。COPD急性期组和COPD缓解期组的血清NT-proBNP、D-二聚体显著高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。与COPD缓解期组相比,COPD急性期组的血清NT-proBNP、D-二聚体均明显增高,差异具有统计学意义(P<0.05)。与轻、中度COPD患者相比,重度COPD患者的血清NT-proBNP、D-二聚体、PaCO_2明显增高,而PaO_2则显著降低,差异具有统计学意义(P<0.05)。COPD患者血清NT-proBNP、D-二聚体水平与PaO_2水平呈负相关关系(r=-0.218,P<0.05;r=-0.194,P<0.05),而与PaCO_2水平呈正相关关系(r=0.692,P<0.05;r=0.442,P<0.05)。结论血清NTpro BNP、D-二聚体、PaO_2与COPD存在密切关系,为COPD患者预测病情、疗效及预后监测提供了重要的依据。 展开更多
关键词 血清NT-PROBNP D-二聚体 血气分析 COPD
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BiPAP呼吸机治疗肺结核合并Ⅱ型呼吸衰竭的临床观察 被引量：1
3
作者 张建仪 《中国医学工程》 2011年第12期56-57,共2页
目的观察BiPAP呼吸机治疗肺结核合并Ⅱ型呼吸衰竭的效果。方法选择我院2009年2月-2011年6月32例肺结核合并Ⅱ型呼吸衰竭患者,常规给予抗结核、抗感染、吸氧、纠正酸碱平衡等治疗,同时采用BiPAP呼吸机治疗,对治疗前后患者临床症状、血压... 目的观察BiPAP呼吸机治疗肺结核合并Ⅱ型呼吸衰竭的效果。方法选择我院2009年2月-2011年6月32例肺结核合并Ⅱ型呼吸衰竭患者,常规给予抗结核、抗感染、吸氧、纠正酸碱平衡等治疗,同时采用BiPAP呼吸机治疗,对治疗前后患者临床症状、血压、心率、呼吸频率、动脉血气分析等指标进行观察。结果 24小时动脉血气分析、心率、呼吸频率指标均有显著改善,治疗前后比较差异具有显著性,有统计学意义P<0.05。患者使用BiPAP呼吸机后,临床呼吸困难症状明显缓解。结论 BiPAP呼吸机治疗肺结核合并Ⅱ型呼吸衰竭安全而有效的。 展开更多
关键词 BIPAP呼吸机 肺结核合并Ⅱ型呼吸衰竭 效果
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噻托溴铵联合舒利迭治疗对中重度COPD稳定期患者肺功能和急性发作次数的影响 被引量：5
4
作者 肖体江 谢浩 《临床医学工程》 2018年第5期619-620,共2页
目的探讨噻托溴铵联合舒利迭维持性治疗中重度COPD稳定期患者对肺功能和急性发作次数的影响。方法选取我院确诊为中重度COPD稳定期的60例患者,随机分为两组各30例。对照组给予噻托溴铵吸入治疗,观察组在此基础上采用舒利迭吸入治疗。对... 目的探讨噻托溴铵联合舒利迭维持性治疗中重度COPD稳定期患者对肺功能和急性发作次数的影响。方法选取我院确诊为中重度COPD稳定期的60例患者,随机分为两组各30例。对照组给予噻托溴铵吸入治疗,观察组在此基础上采用舒利迭吸入治疗。对比分析两组患者的肺功能指标及急性发作次数。结果治疗前,两组的FVC、FEV_1%比较均无统计学差异(P>0.05);治疗3个月后,两组的FVC、FEV_1%均明显改善(P<0.05),而观察组的FVC、FEV_1%均显著优于对照组(P<0.05)。治疗3个月后,观察组的复发率明显低于对照组(P<0.05)。结论噻托溴铵联合舒利迭维持性治疗中重度COPD稳定期患者比单一用药敏感,能够减少急性发作次数,显著改善肺功能,延缓病情恶化进展。 展开更多
关键词 慢性阻塞性肺疾病 噻托溴铵 舒利迭 肺功能
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OSAHS对胰岛β细胞功能的影响 被引量：2
5
作者 肖体江 谢浩 +3 位作者 周夫 陈俊欣 甘长友 李素芬 《齐齐哈尔医学院学报》 2016年第20期2532-2533,共2页
目的观察阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)胰岛β细胞功能及胰岛素抵抗的影响。方法选取30例健康志愿者为A组,选取30例葡萄糖耐量正常的正常体重指数(BMI)的OSAHS患者为B组,选取30例肥胖OSAHS患者C为组。统计三组研究对象第一时... 目的观察阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)胰岛β细胞功能及胰岛素抵抗的影响。方法选取30例健康志愿者为A组,选取30例葡萄糖耐量正常的正常体重指数(BMI)的OSAHS患者为B组,选取30例肥胖OSAHS患者C为组。统计三组研究对象第一时相胰岛素分泌功能指数(以葡萄糖刺激后急性胰岛素反应,AIR表示)以及稳态模型下胰岛β细胞功能指数(HOMA-β)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)。结果 AIR3-5、AIR0-10、HOMA-β三项对比,B、C两组相对于A组明显偏低(P<0.05);B、C两组组间差异较小(P>0.05)。HOMA-IR对比上,B、C两组相对于A组明显偏高(P<0.05);B、C两组对比,C组明显高于B组(P<0.05)。结论 OSAHS患者胰岛β细胞功能受损,胰岛素抵抗明显。OSAHS发病可能与2型糖尿病存在病理生理联系。 展开更多
关键词 OSAHS 胰岛素分泌功能指数 胰岛Β细胞 胰岛素抵抗指数
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观察匹多莫德治疗老年支气管肺炎的疗效以及对患者免疫功能的影响
6
作者 招钜泉 谢浩 刘红军 《中国现代药物应用》 2018年第7期126-127,共2页
目的探讨分析老年支气管肺炎采用匹多莫德治疗的疗效及对患者免疫功能的影响。方法 80例老年支气管肺炎患者,随机分为研究组和参照组,各40例。参照组接受常规治疗,研究组在参照基础上加用匹多莫德治疗,比较两组治疗效果及免疫功能情况... 目的探讨分析老年支气管肺炎采用匹多莫德治疗的疗效及对患者免疫功能的影响。方法 80例老年支气管肺炎患者,随机分为研究组和参照组,各40例。参照组接受常规治疗,研究组在参照基础上加用匹多莫德治疗,比较两组治疗效果及免疫功能情况。结果治疗前,两组CD3、CD4、CD8、CD4/CD8及自然杀伤(NK)细胞水平比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后两组上述指标较治疗前均有显著改善,且研究组CD4、CD4/CD8及NK细胞改善程度更为明显(P<0.05)。治疗前,两组免疫球蛋白(Ig)A、Ig G及Ig M水平比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组上述指标水平均显著降低,且研究组降低幅度更为明显(P<0.05)。治疗前,两组气喘、发热、咳嗽、啰音等肺炎症状发生率比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组气喘、发热、咳嗽、啰音等肺炎症状发生率均显著降低,且研究组发生率(7.50%、10.00%、7.50%、15.00%)显著低于参照组(30.00%、27.50%、27.50%、35.00%)(P<0.05)。结论临床治疗老年支气管肺炎采用匹多莫德有助于使患者免疫功能显著提高,具有确切的临床疗效,且存在较高的安全性,值得推广。 展开更多
关键词 老年 支气管肺炎 疗效 免疫功能
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