乳腺癌新辅助化疗的现状与进展——南方乳腺癌论坛主要议题与共识 被引量：28

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作者 蔡耿喜 蔡子杰 +5 位作者 陈前军 林颖 王树森 王先明 张安秦 刘强 《中国普通外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第11期1309-1321,共13页

2018南方乳腺癌论坛于2018年12月21-12月22日在广州召开,大会针对目前乳腺癌新辅助化疗存在的诸多争议进行了广泛的交流与讨论,并达成了初步的共识。相信此次会议将对今后的相关临床工作提供帮助。

关键词 乳腺肿瘤 化学疗法 辅助 会议 总结性报告

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乳腺癌患者术后并发淋巴水肿的危险因素分析 被引量：13

2

作者 刘祥伟 曲延玉 陈德滇 《国际肿瘤学杂志》 CAS 2018年第5期262-268,共7页

目的探讨乳腺癌患者术后并发淋巴水肿的危险因素。方法收集2012年1月—2016年5月佛山市第一人民医院乳腺外科收治的行手术治疗的350例乳腺癌患者的病例资料。根据术后淋巴水肿的发生情况，将患者分为淋巴水肿组87例和非淋巴水肿组263例... 目的探讨乳腺癌患者术后并发淋巴水肿的危险因素。方法收集2012年1月—2016年5月佛山市第一人民医院乳腺外科收治的行手术治疗的350例乳腺癌患者的病例资料。根据术后淋巴水肿的发生情况，将患者分为淋巴水肿组87例和非淋巴水肿组263例。从一般人口学指标、乳腺癌病理资料、围手术期相关资料、预防行为执行等方面评价淋巴水肿发生的危险因素。结果一般人口学资料：淋巴水肿的发生与患者年龄、术前身体质量指数（BMI）、术后BMI、文化程度、婚姻状况、居住地、家庭收入、术前是否绝经、高血压病史等一般人口学资料均无相关关系（均P＞0.05）。病理资料：淋巴水肿的发生与肿瘤象限（χ2=20.039，P＜0.001）、腋窝淋巴结转移数目（Z=4.713，P＜0.001）相关，但与肿瘤分期、病理类型无关（均P≥0.05）。围手术期相关资料：淋巴水肿的发生与手术切口类型（χ2=16.921，P＜0.001）、腋窝淋巴结清扫级别（χ2=4.433，P＜0.001）、腋窝淋巴结清扫数目（Z=3.620，P＜0.001）、放疗（χ2=33.290，P＜0.001）、内分泌治疗（χ2=10.428，P=0.001）相关，但与手术方式、术后并发症（皮下积液、上肢水肿、感染、血清肿）、是否行化疗、新辅助化疗无关（均P＞0.05）。预防行为执行比较：避免割伤咬伤等损伤（χ2=15.754，P＜0.001）、修剪指甲避免损伤（χ2=9.018，P=0.003）、不抓取重物（χ2=11.828，P=0.001）等预防行为的执行程度与术后淋巴水肿发生相关，但其他预防行为未表现出明显相关性（均P＞0.05）。以淋巴水肿发生与否为因变量，行多因素logistic回归分析，结果发现肿瘤位于外上象限（OR=3.943，P＜0.001）、手术切口为纵切口（OR=3.767，P＜0.001）或斜切口（OR=2.492，P＜0.001）、Ⅱ级（OR=1.707，P=0.003）或Ⅲ级（OR=4.211，P＜0.001）腋窝淋巴结清扫、行乳房/胸壁（OR=2. 展开更多

关键词 乳腺肿瘤 淋巴水肿 危险因素

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珠三角地区女性乳腺癌危险因素及风险评估模型的临床研究 被引量：13

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作者 周丹 陈佩贤 +4 位作者 杨树清 李巍 何添成 叶国麟 吴爱国 《中国医刊》 CAS 2021年第1期37-40,共4页

目的尝试建立初步评估模型,预测珠三角地区女性乳腺癌风险并检测其效能。方法纳入2014年6月至2018年12月经南方医科大学珠江医院、广东省佛山市第一人民医院确诊的女性乳腺癌患者440例,调查其乳腺癌危险因素并进行筛选,建立乳腺癌风险... 目的尝试建立初步评估模型,预测珠三角地区女性乳腺癌风险并检测其效能。方法纳入2014年6月至2018年12月经南方医科大学珠江医院、广东省佛山市第一人民医院确诊的女性乳腺癌患者440例,调查其乳腺癌危险因素并进行筛选,建立乳腺癌风险评估模型,通过受试者工作特征曲线验证危险度评价的效果,比较该模型和Gail模型评估该地区的乳腺癌发病风险。结果珠三角地区女性患乳腺癌的危险因素有初产年龄>40岁、体重指数>25kg/m2、哺乳史、乳腺良性疾病史、长期不良情绪、恶性肿瘤家族史、雌激素替代治疗史、足月产次数。本研究建立的logistic模型预测准确性优于Gail模型。结论本研究构建的乳腺癌风险预测模型具有较好的预测效果,可为临床工作者筛选乳腺癌提供一定的依据。 展开更多

关键词 乳腺癌 危险因素 病例对照研究 风险评估预测模型

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连续护理在提高乳腺癌保乳患者生存质量中的应用效果分析 被引量：6

4

作者 张娇 李燕英 《广州医药》 2015年第6期56-59,共4页

目的探讨连续护理在提高乳腺癌保乳患者生存质量中的应用效果,号召我院为病人提供持续性、连续性护理开展APN排班。方法随机抽取2011年1月—2014年1月我院收治的117例乳腺癌患者的临床资料。观察两组患者术后生存质量、焦虑情况、抑郁... 目的探讨连续护理在提高乳腺癌保乳患者生存质量中的应用效果,号召我院为病人提供持续性、连续性护理开展APN排班。方法随机抽取2011年1月—2014年1月我院收治的117例乳腺癌患者的临床资料。观察两组患者术后生存质量、焦虑情况、抑郁情况、术后上肢水肿情况。结果两组患者术后1周生存质量比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组术后1个月、3个月、6个月、1年生存质量高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者术后1周焦虑情况比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组术后1个月、3个月、6个月、1年忧郁情况优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者术后上肢水肿情况优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论连续护理在提高乳腺癌保乳患者生存质量中的应用效果较好,能够改善患者术后生存质量、焦虑抑郁情况、术后上肢水肿情况,值得临床推广。 展开更多

关键词 连续护理 乳腺癌 生存质量 应用效果

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B超对乳腺肿瘤诊断及病理结果的分析 被引量：2

5

作者 刘祥伟 曲延玉 孙维华 《影像研究与医学应用》 2018年第2期139-140,共2页

目的:探讨和分析乳腺肿瘤经过B超诊治的具体情况,为乳腺肿瘤患者的诊治找到最佳的方式。方法:选取某院在2016年5月—2017年5月期间收治的乳腺肿瘤患者80例,对患者资料进行回顾性分析,所有患者均是在B超的引导下对乳腺的肿块进行穿刺诊治... 目的:探讨和分析乳腺肿瘤经过B超诊治的具体情况,为乳腺肿瘤患者的诊治找到最佳的方式。方法:选取某院在2016年5月—2017年5月期间收治的乳腺肿瘤患者80例,对患者资料进行回顾性分析,所有患者均是在B超的引导下对乳腺的肿块进行穿刺诊治,观察和分析患者诊治的效果情况。结果:80例乳腺肿瘤患者全部一次穿刺成功,有40例患者的脓肿和囊肿一次穿刺后出现了囊腔吸收、消失或者缩小,经过了第二次的穿刺之后均消失,或者是明显的缩小,因此诊治的总有效率达到了100%。结论:针对医疗机构中乳腺肿瘤患者,给予B超诊治的治疗方式,能够有效改善患者的病情,同时介入性超声对于乳腺肿瘤穿刺诊断有着操作的安全性,以及其中所包含的简单准确性,其损伤较小,恢复的速度快,因此值得医疗机构推广使用。 展开更多

关键词 B超 乳腺肿瘤 诊断 病理结果

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新辅助化疗对乳腺癌CXCR4表达的影响

6

作者 廖富毅 郭莉 +3 位作者 叶国麟 潘瑞琳 杨劼 古卫权 《岭南急诊医学杂志》 2013年第6期448-449,452,共3页

目的：通过检测新辅助化疗前后乳腺癌CXCR4的表达水平．了解新辅助化疗对CXCR4表达的影响。方法：我院2011～2012年行新辅助化疗的80例乳腺癌患者化疗前肿瘤原发灶空心针穿刺活检及术后病理石蜡标本，利用EnVision免疫组化法检测乳腺癌... 目的：通过检测新辅助化疗前后乳腺癌CXCR4的表达水平．了解新辅助化疗对CXCR4表达的影响。方法：我院2011～2012年行新辅助化疗的80例乳腺癌患者化疗前肿瘤原发灶空心针穿刺活检及术后病理石蜡标本，利用EnVision免疫组化法检测乳腺癌组织中CXCR4的表达水平，比较新辅助化疗前后CXCR4水平的变化。结果：68例CXCR4表达水平减弱，12例表达水平无改变，新辅助化疗后的CXCR4表达水平较化疗前明显减弱（P〈0．01）。结论：新辅助化疗可显著降低乳腺癌CXCR4的表达水平。 展开更多

关键词 乳腺癌 新辅助化疗 CXCR4 免疫组化

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超声引导Mammotome乳腺良性肿块切除术后108例并发症分析 被引量：10

7

作者 潘瑞琳 廖富毅 +4 位作者 杨胜利 杨劼 叶国麟 古卫权 梁翠琼 《中国微创外科杂志》 CSCD 2011年第8期691-693,共3页

目的探讨超声引导下Mammotome旋切系统切除乳腺良性肿块术后108例并发症及处理。方法 2007年1月～2010年5月选择8 G旋切刀,局麻后在超声引导下用Mammotome系统对890例乳腺良性肿块进行切除,术后彻底抽吸积血,局部加压包扎48 h。结果所... 目的探讨超声引导下Mammotome旋切系统切除乳腺良性肿块术后108例并发症及处理。方法 2007年1月～2010年5月选择8 G旋切刀,局麻后在超声引导下用Mammotome系统对890例乳腺良性肿块进行切除,术后彻底抽吸积血,局部加压包扎48 h。结果所有乳腺肿块被完全切除。术后8例出现活动性出血并血肿形成,经抽吸及引流后血肿消失;98例出现不同程度的皮下瘀斑,未特殊处理,瘀斑吸收消退;2例术后肿瘤复发,经再次手术后无复发。结论通过手术技巧的改进和术后护理可避免或减少Mammotome乳腺良性肿块切除术后并发症的发生。 展开更多

关键词 MAMMOTOME旋切系统 乳腺肿块 并发症

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佛山地区6542例乳腺普查结果分析 被引量：6

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作者 王晋 杨胜利 《中国现代医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2011年第22期2783-2784,2786,共3页

目的调查佛山地区乳腺疾病的发病率,乳腺疾病发生的主要相关因素及普查对乳腺癌早期发现的作用。方法采用调查表、体检、乳腺钼靶X线和乳腺多普勒超声对佛山地区的6 542名妇女进行乳腺癌普查。结果佛山地区乳腺疾病的总发病率为63.53%,... 目的调查佛山地区乳腺疾病的发病率,乳腺疾病发生的主要相关因素及普查对乳腺癌早期发现的作用。方法采用调查表、体检、乳腺钼靶X线和乳腺多普勒超声对佛山地区的6 542名妇女进行乳腺癌普查。结果佛山地区乳腺疾病的总发病率为63.53%,其中乳腺增生的发病率为53.88%,纤维瘤为3.15%,乳腺囊肿为6.21%,乳房脂肪瘤为0.01%,乳头异常溢液为0.20%,乳腺癌为0.06%,其他体表肿块为0.01%;职业因素中,干部的乳腺疾病发病率最高,达69.40%。结论体检、乳腺钼靶X线和多普勒超声联合方法是乳腺普查的有效手段,对乳腺癌的早期发现具有重大意义,要加大妇女乳腺疾病普查和乳腺保健知识的宣传力度。 展开更多

关键词 乳腺 肿瘤 肿瘤早期诊断 肿瘤普查

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白蛋白结合型紫杉醇与多西紫杉醇在乳腺癌新辅助化疗中的疗效分析 被引量：6

9

作者 廖富毅 杨劼 潘瑞琳 《中国肿瘤临床》 CAS CSCD 北大核心 2011年第13期801-803,807,共4页

目的:比较白蛋白结合型紫杉醇与多西紫杉醇在乳腺癌新辅助化疗中的效果。方法:56例乳腺癌患者均采用TEC方案行新辅助化疗;其中26例应用白蛋白结合型紫杉醇为研究组,另外30例应用多西紫杉醇为对照组;完成4疗程后进行手术并评价疗效。结果... 目的:比较白蛋白结合型紫杉醇与多西紫杉醇在乳腺癌新辅助化疗中的效果。方法:56例乳腺癌患者均采用TEC方案行新辅助化疗;其中26例应用白蛋白结合型紫杉醇为研究组,另外30例应用多西紫杉醇为对照组;完成4疗程后进行手术并评价疗效。结果:研究组与对照组的pCR率分别为38.5%和10%(P<0.05),总有效率(CR+PR)分别为88.5%和73.3%(P>0.05)。结论:白蛋白结合型紫杉醇在乳腺癌新辅助化疗中的病理完全缓解率显著高于多西紫杉醇;总有效率可能高于多西紫杉醇。 展开更多

关键词 乳腺肿瘤 新辅助化疗 白蛋白结合型紫杉醇 多西紫杉醇

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音乐疗法对乳腺癌患者胃肠道反应的影响 被引量：5

10

作者 张娇 李燕英 林暖君 《医学理论与实践》 2016年第5期689-691,共3页

目的:探讨分析音乐疗法对乳腺癌患者胃肠道反应的影响。方法:以2013年1月-2015年6月间,随机抽50例乳腺癌患者均分为音乐组与对照组,对照组患者实施常规治疗护理,音乐组患者在对照组基础上,实施针对性的音乐疗法干预,干预周期为7d。结果... 目的:探讨分析音乐疗法对乳腺癌患者胃肠道反应的影响。方法:以2013年1月-2015年6月间,随机抽50例乳腺癌患者均分为音乐组与对照组,对照组患者实施常规治疗护理,音乐组患者在对照组基础上,实施针对性的音乐疗法干预,干预周期为7d。结果:音乐组患者干预后第1、3、5天恶心呕吐的胃肠道反应程度均明显轻于对照组患者,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:在乳腺癌患者常规治疗护理的基础上增加音乐疗法,可有效降低患者恶心呕吐胃肠道反应程度,值得应用与推广。 展开更多

关键词 音乐疗法 乳腺癌 胃肠道反应 恶心 呕吐

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电视胸腔镜在胸外伤中的应用 被引量：2

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作者 廖富毅 叶国麟 +4 位作者 古卫权 朱乐伟 叶俊 王飞 杨劼 《岭南急诊医学杂志》 2012年第4期276-278,共3页

目的:对比电视胸腔镜手术与传统开胸手术在胸外伤治疗中的效果。方法:将我院2006年2月至2012年2月间收治的胸外伤患者113例随机分为观察组56例及对照组57例,分别应用电视胸腔镜手术和传统开胸手术,比较两组的手术时间、术中出血量、术... 目的:对比电视胸腔镜手术与传统开胸手术在胸外伤治疗中的效果。方法:将我院2006年2月至2012年2月间收治的胸外伤患者113例随机分为观察组56例及对照组57例,分别应用电视胸腔镜手术和传统开胸手术,比较两组的手术时间、术中出血量、术后引流量、术后引流时间、术后住院时间、术后并发症、术后疼痛的差异。结果:观察组的术中出血量、术后引流量、术后引流时间、术后住院时间、术后并发症的发生率、术后疼痛均明显较少于对照组(P<0.05);两组手术时间比较无显著性差异(P>0.05)。结论:在严格掌握指证前提下,电视胸腔镜手术治疗胸外伤比传统开胸手术的创伤小、并发症少、恢复较快。 展开更多

关键词 电视胸腔镜手术 传统开胸手术 胸外伤

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乳腺癌保乳术中腋窝淋巴结清扫方法的改进研究

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作者 廖富毅 潘瑞琳 +2 位作者 叶国麟 古卫权 杨劼 《岭南急诊医学杂志》 2011年第3期195-197,共3页

目的:比较乳腔镜与传统手术方法在乳腺癌保乳术中腋窝淋巴结清扫的效果。方法:111例乳腺癌患者均施行保乳术,以应用乳腔镜和传统腋窝淋巴结清扫术为研究组(n=63)和对照组(n=48);比较两组间手术时间、术中出血量、清扫淋巴结数量、术后... 目的:比较乳腔镜与传统手术方法在乳腺癌保乳术中腋窝淋巴结清扫的效果。方法:111例乳腺癌患者均施行保乳术,以应用乳腔镜和传统腋窝淋巴结清扫术为研究组(n=63)和对照组(n=48);比较两组间手术时间、术中出血量、清扫淋巴结数量、术后引流量、引流时间、手术并发症等。结果:研究组的术中出血量、术后引流量、引流时间、手术并发症均明显少于对照组,P<0.05;研究组的手术时间、清扫淋巴结数量与对照组无明显差异,P>0.05。结论:乳腺癌保乳术应用乳腔镜腋窝淋巴结清扫较传统手术创伤小、并发症少、术后恢复快,值得推广。 展开更多

关键词 乳腺癌 乳腔镜 腋窝淋巴结清扫术

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乳腺癌改良根治术 被引量：5

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作者 叶国麟 潘瑞琳 +1 位作者 周丹 张昆 《中华普外科手术学杂志（电子版）》 2016年第1期18-18,共1页

乳腺癌改良根治术:距肿瘤边缘约5 cm做梭形切口,在皮肤与浅筋膜间做皮瓣分离,上界为锁骨下缘,下界达肋弓处,内侧界近胸骨,外侧界为背阔肌前缘,将乳腺从胸大肌表面分离。打开胸锁筋膜,将胸大小肌向内上牵拉,显露腋窝。腋淋巴结整块切除后... 乳腺癌改良根治术:距肿瘤边缘约5 cm做梭形切口,在皮肤与浅筋膜间做皮瓣分离,上界为锁骨下缘,下界达肋弓处,内侧界近胸骨,外侧界为背阔肌前缘,将乳腺从胸大肌表面分离。打开胸锁筋膜,将胸大小肌向内上牵拉,显露腋窝。腋淋巴结整块切除后,保留胸大肌、胸小肌、胸前神经分支以及胸长和胸背神经。放置负压引流管。仔细伤口创面止血,缝合皮肤。 展开更多

关键词 乳腺肿瘤 乳房切除术 改良根治性

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