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广东省26家三甲医院新生儿科超未成熟儿与超低出生体重儿的住院费用分析 被引量：7
1
作者 无 吴繁 +51 位作者 冯周善 崔其亮 杨传忠 叶晓彤 戴怡蘅 梁伟怡 叶秀桢 莫镜 丁璐 吴本清 陈宏香 黎炽旺 张喆 荣箫 沈薇 黄为民 杨冰岩 吕峻峰 黄辉文 霍乐颖 饶红萍 严文康 任雪军 杨勇 王方方 刘东 刁诗光 刘晓燕 孟琼 王玉 王斌 张丽娟 黄宇戈 敖当 李伟中 陈洁玲 陈艳玲 李薇 陈志凤 丁月琴 李晓瑜 黄越芳 林霓阳 蔡扬帆 韩莎莎 金雅 柳国胜 万忠和 班奕 白波 李广洪 严越秀 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2020年第1期108-114,共7页
目的探讨广东省新生儿科出院的超未成熟儿(extremely preterm infants,EPI)与超低出生体重儿(extremely low birth weight infants,ELBWI)的住院费用情况及其影响因素。方法收集广东省26家三甲医院新生儿科于2013-2017年出院的EPI与ELBW... 目的探讨广东省新生儿科出院的超未成熟儿(extremely preterm infants,EPI)与超低出生体重儿(extremely low birth weight infants,ELBWI)的住院费用情况及其影响因素。方法收集广东省26家三甲医院新生儿科于2013-2017年出院的EPI与ELBWI的住院情况和住院费用,并按救治结局、出生胎龄、出生体质量、出院年份、出院地区和医院类型等进行分组,分别计算和比较各组的住院天数、日均住院费用和住院总费用。结果共2392例EPI与ELBWI进入分析,整体患儿的中位住院天数为52(4,73)d,中位日均住院费用为2060(1441,3404)元,中位住院总费用为78044(20176,134440)元。死亡/转院组(n=1117)与存活/非转院组(n=1275)比较,存活/非转院组的中位住院天数和中位住院总费用均大于死亡/转院组(Z=-35.600、-29.394,均P<0.001),但中位日均住院费用低于死亡/转院组(Z=-24.511,P<0.001)。在存活/非转院组中,中位日均住院费用、中位住院总费用与出院年份呈正相关(r=0.302、0.259,均P<0.001),各年的中位住院总费用分别相当于当年常住居民人均可支配收入的3.56、3.74、4.11、4.10和4.05倍;中位住院天数、中位住院总费用分别与出生胎龄、出生体质量呈负相关(均P<0.001),中位日均住院费用仅与出生胎龄呈负相关(P<0.001);中位日均住院费用、中位住院总费用与出院医院所处地区的经济发展水平呈正相关(r=0.356、0.392,均P<0.001);综合性医院的中位日均住院费用、中位住院总费用均低于专科医院(Z=-2.230、-3.373,P=0.026、P<0.001)。结论EPI与ELBWI的救治费用与救治结局、出生胎龄、出生体质量、出院年份、出院地区、医院类型等因素相关。 展开更多
关键词 婴儿 早产 低出生体质量 住院费用
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超未成熟双胎儿临床救治结局及变化分析:一项广东省多中心回顾性研究
2
作者 石碧君 李颖 +53 位作者 吴繁 冯周善 崔其亮 杨传忠 叶晓彤 戴怡蘅 梁伟怡 叶秀桢 莫镜 丁璐 吴本清 陈宏香 黎炽旺 张喆 荣箫 沈薇 黄为民 杨冰岩 吕峻峰 黄辉文 霍乐颖 饶红萍 严文康 任雪军 杨勇 王方方 刘东 刁诗光 刘晓燕 孟琼 王玉 王斌 张丽娟 黄宇戈 敖当 李伟中 陈洁玲 陈艳玲 李薇 陈志凤 丁月琴 李晓瑜 黄越芳 林霓阳 蔡扬帆 韩莎莎 金雅 柳国胜 万忠和 班奕 白波 李广洪 严越秀 超未成熟儿与超低出生体重儿研究协作组 《中国当代儿科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2022年第1期33-40,共8页
目的探讨广东省超未成熟双胎儿临床救治结局及变化趋势。方法回顾性选择2008年1月至2017年12月广东省26家三级甲等医院新生儿科入院的胎龄<28周双胎儿269对,按照入院年份分为前5年组和后5年组,双胎中以出生体重高低分为重婴和轻婴。... 目的探讨广东省超未成熟双胎儿临床救治结局及变化趋势。方法回顾性选择2008年1月至2017年12月广东省26家三级甲等医院新生儿科入院的胎龄<28周双胎儿269对,按照入院年份分为前5年组和后5年组,双胎中以出生体重高低分为重婴和轻婴。收集孕母围生期和新生儿住院资料,分析前、后5年双胎儿存活率、并发症发生率的差异。结果后5年组超未成熟双胎儿、双胎中重婴、双胎中轻婴的重度窒息发生率、出生头围低于前5年组(P<0.05)。后5年组超未成熟双胎儿均死亡的比例低于前5年组,且后5年组双胎中重婴、双胎中轻婴的病死率低于前5年组(P<0.05)。后5年组双胎中重婴、双胎中轻婴肺出血、动脉导管未闭、脑室周围-脑室内出血、新生儿呼吸窘迫综合征的发生率均低于前5年组,支气管肺发育不良发生率高于前5年组(均P<0.05)。结论广东省26家三级甲等医院入院的胎龄<28周超未成熟双胎儿的存活率显著上升,且双胎内无论是重婴还是轻婴,发生重度窒息、肺出血、动脉导管未闭、脑室周围-脑室内出血、新生儿呼吸窘迫综合征的比例均明显下降,而发生支气管肺发育不良比例增加。伴随诊疗水平提升,未来需要由产前诊断、产科、新生儿科等组成多学科协作,共同制定科学的双胎妊娠管理策略。[中国当代儿科杂志,2022,24(1):33-40] 展开更多
关键词 双胎儿 病死率 并发症 出生体重 超未成熟儿
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高胆红素血症新生儿心肌酶谱及肌钙蛋白的临床意义 被引量：2
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作者 班奕 唐海婷 万忠和 《黑龙江医药》 CAS 2015年第1期190-192,共3页
目的:探讨分析高胆红素血症新生儿患者检测心肌酶谱以及肌钙蛋白的临床意义。方法:随机抽取笔者所在医院2011年7月至2014年5月间收治的100例高胆红素血症新生儿患者,设为研究组,再随机抽取同期出生的50例足月生理性黄疸患儿设为对照组,... 目的:探讨分析高胆红素血症新生儿患者检测心肌酶谱以及肌钙蛋白的临床意义。方法:随机抽取笔者所在医院2011年7月至2014年5月间收治的100例高胆红素血症新生儿患者,设为研究组,再随机抽取同期出生的50例足月生理性黄疸患儿设为对照组,检测两组患者血清总胆红素(TBIL),心肌酶谱(CK、CK-MB),电化学发光免疫法测定肌钙蛋白(c Tn I)的水平差异,进行回顾性对比分析。结果:研究组患者的心肌酶谱(CK、CK-MB),电化学发光免疫法测定肌钙蛋白(c Tn I)水平显著显著高于对照组,差异具有统计学意义(p<0.05)。结论:对高胆红素血症新生儿患者检测心肌酶谱(CK、CK-MB)和电化学发光免疫法测定肌钙蛋白(c Tn I)能够及时有效的发现新生儿心肌损害的程度,能够作为早期灵敏、特异的重要指标,值得在临床上推广应用。 展开更多
关键词 高胆红素血症 新生儿 心肌酶谱 肌钙蛋白 临床意义
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不同的胃管拔管时间对早产儿生长发育的影响 被引量：1
4
作者 郭顺贤 《中国医药指南》 2012年第5期197-198,共2页
目的探讨早产儿胃管喂养的拔管时间对早产儿生长发育的影响。方法选择我院新生儿室早产儿120例,根据拔管时间随机分为三组,五天组、七天组、十天组,每组各40例,三组均采用经口置胃管,用同一种配方乳喂养,三组性别、胎龄、体质量、差异... 目的探讨早产儿胃管喂养的拔管时间对早产儿生长发育的影响。方法选择我院新生儿室早产儿120例,根据拔管时间随机分为三组,五天组、七天组、十天组,每组各40例,三组均采用经口置胃管,用同一种配方乳喂养,三组性别、胎龄、体质量、差异无显著意义(P>0.05),总结三组体质量、身长、头围的增长量、大便性状、住院天数及相关并发症,并进行统计学分析。结果三组早产儿体质量、身长、头围的增长量、大便性状及相关并发症比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论通过本文的研究在患儿留置胃管七日拔管,既能满足患儿的生长需求,也能减少合并症的发生,而且早产儿的吸吮和吞咽功能已基本成熟。 展开更多
关键词 早产儿 胃管喂养 拔管时间 生长发育
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呼吸衰竭拔管后应用经鼻间歇正压通气的疗效评估 被引量：1
5
作者 班奕 李碧燕 万忠和 《中国实用医药》 2015年第11期113-114,共2页
目的探讨分析经鼻间歇正压通气(NIPPV)在新生儿呼吸衰竭拔管后的临床效果。方法 79例新生儿呼吸衰竭机械通气患儿,随机分成研究组41例行NIPPV治疗和对照组38例行鼻塞持续正压通气(NCPAP)治疗。比较两组患儿的住院时间、上机时间、血气... 目的探讨分析经鼻间歇正压通气(NIPPV)在新生儿呼吸衰竭拔管后的临床效果。方法 79例新生儿呼吸衰竭机械通气患儿,随机分成研究组41例行NIPPV治疗和对照组38例行鼻塞持续正压通气(NCPAP)治疗。比较两组患儿的住院时间、上机时间、血气分析结果。结果研究组患儿拔管后无创通气6、12 h的血气分析结果显著高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);研究组患儿的住院时间、机械通气时间明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论采用经鼻间歇正压通气在新生儿呼吸衰竭拔管后呼吸支持上具有显著的临床疗效。 展开更多
关键词 经鼻间歇正压通气 新生儿呼吸衰竭 拔管后
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吸入一氧化氮联合高频振荡通气治疗新生儿持续肺动脉高压的临床研究 被引量：12
6
作者 郑增鑫 黄洁玲 +7 位作者 何敏 黄威 谭素勤 李晓芬 吴时光 史学凯 高平明 陈运彬 《中国医药科学》 2014年第12期14-17,共4页
目的探讨吸入一氧化氮联合高频振荡通气治疗新生儿持续肺动脉高压的临床效果。方法收集2010年6月-2013年6月佛山市南海区第六人民医院、佛山市妇幼保健院、广东省妇幼保健院新生儿重症监护室新生儿持续肺动脉高压60例。根据治疗方法的... 目的探讨吸入一氧化氮联合高频振荡通气治疗新生儿持续肺动脉高压的临床效果。方法收集2010年6月-2013年6月佛山市南海区第六人民医院、佛山市妇幼保健院、广东省妇幼保健院新生儿重症监护室新生儿持续肺动脉高压60例。根据治疗方法的不同分为治疗组与对照组各30例，两组常规给予高频振荡通气治疗，在此基础上治疗组加用吸入一氧化氮辅助治疗。结果治疗组与对照组的有效率分别为83．3％和63．3％，两组对比差异明显（P〈0．05）。两组机械通气前动脉血动脉血氧分压（PaO2）、动脉血二氧化碳分压（PaCO2）和氧合指数（OI）值对比无明显差异，机械通气后36h血PaO2和PaCO2值明显上升，而OI值明显下降，组间对比也有明显差异（P〈0．05）。两组通气前动脉肺动脉收缩（SPAP）与体体循环收缩压（SBP）值对比差异无统计学意义，通气后SPAP值明显下降，SBP值明显上升，同时组间对比差异明显（P〈0．05）。通气后治疗组肺炎、低血压、心力衰竭、败血症等总体并发症发生率明显少于对照组（P〈0．05）。结论吸入一氧化氮联合高频振荡通气治疗新生儿持续肺动脉高压安全有效，改善血气与血压指标，值得推广应用。 展开更多
关键词 高频振荡通气 吸入一氧化氮 新生儿持续肺动脉高压
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延迟脐带结扎时间对顺产早产儿临床结局的影响 被引量：6
7
作者 郑增鑫 张建华 +5 位作者 张荣华 吴时光 刘宇轩 谭素勤 张兵 夏礼锋 《临床医学》 CAS 2019年第2期1-5,共5页
目的分析延迟脐带结扎时间差异对顺产早产儿临床结局的影响。方法选取2016年6月至2018年6月经阴道分娩的早产儿96例,根据脐带结扎方式分为A、B、C、D四组,A组为常规对照组,分娩后10 s内立即结扎脐带;B组分娩后延迟30 s结扎脐带;C组分娩... 目的分析延迟脐带结扎时间差异对顺产早产儿临床结局的影响。方法选取2016年6月至2018年6月经阴道分娩的早产儿96例,根据脐带结扎方式分为A、B、C、D四组,A组为常规对照组,分娩后10 s内立即结扎脐带;B组分娩后延迟30 s结扎脐带;C组分娩后延迟60 s结扎脐带;D组分娩后延迟120 s结扎脐带。对各组早产儿贫血、血红蛋白水平、黄疸以及颅内出血发生情况进行统计。结果各组早产儿出生后24 h、出生后1周血红蛋白水平差异显著,从低至高依次为A、B、C、D组,各组之间两两比较差异有统计学意义(P<0.05)。A组早产儿贫血发生率最高,显著高于B、C和D组(P<0.05),B、C、D三组早产儿贫血发生率比较,差异未见统计学意义(P>0.05)。各组早产儿经皮胆红素(TCB)峰值比较,差异未见统计学意义(P>0.05)。A组早产儿光疗时间长于B组和C组,差异未见统计学意义(P>0.05),A组与D组TCB峰值比较,差异未见统计学意义(P>0.05)。A组脑室出血发生率高于B组和C组,差异有统计学意义(P<0.05),A组脑室出血率与D组比较,差异未见统计学意义(P>0.05)。结论适当延迟脐带结扎时间(生后30～60 s)可显著降低顺产早产儿贫血及颅内出血的发生风险,对新生儿黄疸的发生无显著影响。 展开更多
关键词 延迟脐带结扎时间 顺产 早产儿
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脐带结扎时间对早产儿脑室内出血的影响 被引量：5
8
作者 郑增鑫 张建华 +3 位作者 张荣华 吴时光 张兵 夏礼锋 《中国当代医药》 2019年第14期124-127,共4页
目的探讨脐带结扎时间对早产儿脑室内出血的影响。方法选取2016年9月~2018年9月于佛山市南海区第六人民医院经阴道分娩且出生时无窒息复苏的240例早产儿作为研究对象,根据密封信封法分为对照组和实验组,每组各120例。对照组出生后15~30... 目的探讨脐带结扎时间对早产儿脑室内出血的影响。方法选取2016年9月~2018年9月于佛山市南海区第六人民医院经阴道分娩且出生时无窒息复苏的240例早产儿作为研究对象,根据密封信封法分为对照组和实验组,每组各120例。对照组出生后15~30s结扎脐带,实验组出生后30~45s结扎脐带。比较两组早产儿出生后的血红蛋白(Hb)、血细胞比容(Hct)、胆红素峰值水平及脑室内出血严重程度;比较两组早产儿出生后6、24、72h脑室内出血和颅内出血的发生率。结果实验组的Hb水平与Hct水平均显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组的胆红素峰值水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);对照组出生后72h脑室内出血及颅内出血发生率显著高于出生后6h与出生后24h,出生后24h脑室内出血及颅内出血发生率显著高于生后6h,差异有统计学意义(P<0.05);实验组出生后72h脑室内及颅内出血发生率显著高于出生后6h,差异有统计学意义(P<0.05);实验组出生后72h的脑室内及颅内出血发生率均显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);出生后72h,两组脑室内出血严重程度比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论脐带结扎时间可影响早产儿脑室内出血发生率,通过合理延迟脐带结扎有利于减少早产儿脑室内出血发生风险,改善早产儿预后,提高人口素质。 展开更多
关键词 延迟脐带结扎 早产儿 脑室内出血 关系
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设置安静时间对早产儿生理指标的影响
9
作者 郭顺贤 《中国医药指南》 2011年第34期385-385,共1页
目的分析对早产儿设置安静时间后其生理指标的变化。方法对我院新生儿重症室50例早产儿,在安静时间观察段和日常时间观察段均进行1h的观察。结果噪声测量显示安静时间段声音水平(53.7±1.1)bB,日常时间段为(59.8±3.4)bB,差异显... 目的分析对早产儿设置安静时间后其生理指标的变化。方法对我院新生儿重症室50例早产儿,在安静时间观察段和日常时间观察段均进行1h的观察。结果噪声测量显示安静时间段声音水平(53.7±1.1)bB,日常时间段为(59.8±3.4)bB,差异显著(P<0.01)。安静时间段的舒张压、收缩压、平均脉压、经皮测氧饱和度、脉搏明显比日常时间段低,差异显著性(P<0.05);肛温、呼吸无显著性差异(P>0.05)。结论在早产儿的护理中设置安静时间,有以利于其生长发育。 展开更多
关键词 安静时间 早产儿 生理指标
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