目的调查1型糖尿病患者严重低血糖的发病率及其危险因素。方法自2010年8月6日至2012年3月31日在广东省16家医院收集1型糖尿病患者的人口学资料、病史等信息,中心化检测糖化血红蛋白(HbA1C)和固定餐后2 h C肽等;严重低血糖发病和复发的...目的调查1型糖尿病患者严重低血糖的发病率及其危险因素。方法自2010年8月6日至2012年3月31日在广东省16家医院收集1型糖尿病患者的人口学资料、病史等信息,中心化检测糖化血红蛋白(HbA1C)和固定餐后2 h C肽等;严重低血糖发病和复发的危险因素分别采用Poisson回归模型和logistic回归模型分析。结果共纳入611例1型糖尿病患者,严重低血糖发病率为70.6次/100人年,发病危险因素有男性(RR=1.69)、医保报销比例<50%(RR=1.38)、长病程(RR=1.23)、消瘦(RR=1.43)、未控制饮食(RR=2.05)、体育锻炼<150 min/周(RR=1.61)、合并神经病变(RR=2.00)、吸烟(RR=1.46)和低HbA1C(RR=1.47)。而超重和肥胖者发生严重低血糖的风险较低(RR=0.60)。81.1%的严重低血糖集中发生在16.2%有复发史的患者,复发的危险因素有男性(RR=2.03)、消瘦(RR=2.02)、未控制饮食(RR=3.11)、体育锻炼<150 min/周(RR=2.87)和低HbA1C(RR=1.73)。而超重和肥胖者的风险较低(RR=0.28)。结论广东省1型糖尿病患者严重低血糖发病率高,且易复发;与一些可纠正的危险因素相关。展开更多
目的评价肌内效贴结合温针灸治疗膝骨关节炎(knee osteoarthritis,KOA)的临床疗效。方法将符合入选标准的62例KOA患者采用随机数字表法分为2组,每组31例。对照组采用常规干预措施,观察组在对照组基础上结合温针灸+肌内效贴。2组均连续治...目的评价肌内效贴结合温针灸治疗膝骨关节炎(knee osteoarthritis,KOA)的临床疗效。方法将符合入选标准的62例KOA患者采用随机数字表法分为2组,每组31例。对照组采用常规干预措施,观察组在对照组基础上结合温针灸+肌内效贴。2组均连续治疗6周。采用VAS量表评估膝关节疼痛程度,采用日本骨科协会(Japanese Orthopaedic Association Scores,JOA)膝骨关节炎评分量表进行膝关节功能评估,采用Lequesne指数评估疾病严重程度;依据KOA症状分级量化表进行中医临床症状评分,依据中文版健康调查简表(the MOS item short from health survey,SF-36)进行生活质量评价;采用ELISA法检测血清IgA、IgG、IgM水平,评价临床疗效。结果观察组疼痛疗效总有效率为93.5%(29/31)、对照组为71.0%(22/31),2组比较差异有统计学意义(χ^2=5.415,P=0.020)。观察组中医症状总有效率为90.3%(28/31)、对照组为64.5%(20/31),2组比较差异有统计学意义(χ^2=5.905,P=0.015)。治疗后,观察组血清IgA[(2.91±0.35)ng/ml比(4.50±0.50)ng/ml,t=7.621]、IgG[(11.17±1.31)pmol/L比(15.83±1.94)pmol/L,t=13.523]、IgM[(3.14±0.44)pmol/L比(5.44±0.62)pmol/L,t=8.441]水平均低于对照组(P<0.01)。治疗后,观察组VAS、Lequesne指数评分均低于对照组(t值分别为7.765、9.903,P值均<0.01),JOA评分高于对照组(t=18.441,P<0.01);夜间卧床时疼痛、晨僵、行走时疼痛、从坐位站立起疼痛、最大行走距离、日常活动、上楼梯、下楼梯、弯曲膝关节评分均低于对照组(t值分别为8.933、9.112、9.225、8.809、9.240、8.910、7.903、8.033、7.031,P值均<0.01);躯体疼痛、生理功能、生理职能、活力、社会功能、情感职能、精神健康评分均高于对照组(t值分别为12.450、13.446、13.779、9.003、13.331、12.440、15.309,P值均<0.01)。结论肌内效贴结合温针灸可有效改善KOA患者的中医症状,减轻疼痛,提高生活质量及临床疗效。展开更多
文摘目的调查1型糖尿病患者严重低血糖的发病率及其危险因素。方法自2010年8月6日至2012年3月31日在广东省16家医院收集1型糖尿病患者的人口学资料、病史等信息,中心化检测糖化血红蛋白(HbA1C)和固定餐后2 h C肽等;严重低血糖发病和复发的危险因素分别采用Poisson回归模型和logistic回归模型分析。结果共纳入611例1型糖尿病患者,严重低血糖发病率为70.6次/100人年,发病危险因素有男性(RR=1.69)、医保报销比例<50%(RR=1.38)、长病程(RR=1.23)、消瘦(RR=1.43)、未控制饮食(RR=2.05)、体育锻炼<150 min/周(RR=1.61)、合并神经病变(RR=2.00)、吸烟(RR=1.46)和低HbA1C(RR=1.47)。而超重和肥胖者发生严重低血糖的风险较低(RR=0.60)。81.1%的严重低血糖集中发生在16.2%有复发史的患者,复发的危险因素有男性(RR=2.03)、消瘦(RR=2.02)、未控制饮食(RR=3.11)、体育锻炼<150 min/周(RR=2.87)和低HbA1C(RR=1.73)。而超重和肥胖者的风险较低(RR=0.28)。结论广东省1型糖尿病患者严重低血糖发病率高,且易复发;与一些可纠正的危险因素相关。
文摘目的评价肌内效贴结合温针灸治疗膝骨关节炎(knee osteoarthritis,KOA)的临床疗效。方法将符合入选标准的62例KOA患者采用随机数字表法分为2组,每组31例。对照组采用常规干预措施,观察组在对照组基础上结合温针灸+肌内效贴。2组均连续治疗6周。采用VAS量表评估膝关节疼痛程度,采用日本骨科协会(Japanese Orthopaedic Association Scores,JOA)膝骨关节炎评分量表进行膝关节功能评估,采用Lequesne指数评估疾病严重程度;依据KOA症状分级量化表进行中医临床症状评分,依据中文版健康调查简表(the MOS item short from health survey,SF-36)进行生活质量评价;采用ELISA法检测血清IgA、IgG、IgM水平,评价临床疗效。结果观察组疼痛疗效总有效率为93.5%(29/31)、对照组为71.0%(22/31),2组比较差异有统计学意义(χ^2=5.415,P=0.020)。观察组中医症状总有效率为90.3%(28/31)、对照组为64.5%(20/31),2组比较差异有统计学意义(χ^2=5.905,P=0.015)。治疗后,观察组血清IgA[(2.91±0.35)ng/ml比(4.50±0.50)ng/ml,t=7.621]、IgG[(11.17±1.31)pmol/L比(15.83±1.94)pmol/L,t=13.523]、IgM[(3.14±0.44)pmol/L比(5.44±0.62)pmol/L,t=8.441]水平均低于对照组(P<0.01)。治疗后,观察组VAS、Lequesne指数评分均低于对照组(t值分别为7.765、9.903,P值均<0.01),JOA评分高于对照组(t=18.441,P<0.01);夜间卧床时疼痛、晨僵、行走时疼痛、从坐位站立起疼痛、最大行走距离、日常活动、上楼梯、下楼梯、弯曲膝关节评分均低于对照组(t值分别为8.933、9.112、9.225、8.809、9.240、8.910、7.903、8.033、7.031,P值均<0.01);躯体疼痛、生理功能、生理职能、活力、社会功能、情感职能、精神健康评分均高于对照组(t值分别为12.450、13.446、13.779、9.003、13.331、12.440、15.309,P值均<0.01)。结论肌内效贴结合温针灸可有效改善KOA患者的中医症状,减轻疼痛,提高生活质量及临床疗效。
