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间断性侧脑室联合腰大池交替引流术治疗脑室出血的临床分析 被引量:7
1
作者 王智勇 艾昌淼 +1 位作者 罗兴武 朱颂国 《中国医师进修杂志》 2013年第12期61-63,共3页
目的 探讨间断性侧脑室联合腰大池交替引流术治疗脑室出血的临床疗效.方法 将80例脑室出血患者按治疗方法不同分为两组,间断引流组(40例)采用间断性侧脑室联合腰大池交替引流术;常规引流组(40例)采用单纯侧脑室引流或结合腰椎穿刺... 目的 探讨间断性侧脑室联合腰大池交替引流术治疗脑室出血的临床疗效.方法 将80例脑室出血患者按治疗方法不同分为两组,间断引流组(40例)采用间断性侧脑室联合腰大池交替引流术;常规引流组(40例)采用单纯侧脑室引流或结合腰椎穿刺术.比较两组的临床疗效.结果 与常规引流组相比,间断引流组患者脑室积血清除或完全吸收时间明显缩短,差异有统计学意义(x^2=16.96,P<0.01).间断引流组3例(7.5%,3/40)术后发生梗阻性脑积水,经侧脑室-腹腔分流术治愈;2例(5.0%,2/40)术后因并发肺感染、多脏器功能衰竭死亡.常规引流组6例(15.0%,6/40)术后发生梗阻性脑积水,经侧脑室-腹腔分流术治愈;5例(12.5%,5/40)术后因再度发生颅内出血、脑疝形成或多脏器功能衰竭死亡.间断引流组治疗总有效率为95.0%(38/40),常规引流组总有效率为85.0%(34/40),两组比较差异无统计学意义(P>0.05).两组术后3~6个月Barthel指数分级比较差异有统计学意义(P<0.01).结论 间断性侧脑室联合腰大池交替引流术治疗脑室出血可明显降低病死率和伤残率,减少并发症和后遗症,改善预后,优于常规技术和方法. 展开更多
关键词 侧脑室 腰大池置管 交替引流 脑室出血
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侧脑室外引流联合腰大池持续引流在脑室出血中的应用 被引量:5
2
作者 王智勇 罗兴武 艾昌淼 《浙江临床医学》 2011年第5期526-527,共2页
脑室出血是脑出血中的急危重症,预后差,病死率高,临床医师一直在探讨其行之有效的治疗方法.本科2009年1月至2010年6月对26例脑室出血患者采用YL-1型微创针侧脑室引流联合腰大池持续引流,效果显著,现报道如下.
关键词 腰大池持续引流 脑室出血 侧脑室外引流 应用 侧脑室引流 YL-1型 2009年 急危重症
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定向软通道技术治疗高血压少量脑出血的疗效 被引量:4
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作者 王智勇 罗兴武 +1 位作者 艾昌淼 朱颂国 《临床医学》 CAS 2014年第6期70-72,共3页
目的:探讨定向软通道血肿清除术治疗高血压少量脑出血的临床效果。方法选择定向软通道血肿清除术治疗的32例高血压少量脑出血(20~30 ml)患者作为手术组,另取同期行内科保守治疗的30例患者作为内科组;两组均采用内科保守治疗,手术... 目的:探讨定向软通道血肿清除术治疗高血压少量脑出血的临床效果。方法选择定向软通道血肿清除术治疗的32例高血压少量脑出血(20~30 ml)患者作为手术组,另取同期行内科保守治疗的30例患者作为内科组;两组均采用内科保守治疗,手术组在此基础上行定向软通道血肿清除术,比较两组的临床疗效。结果治疗3个月后随访,手术组治愈6例,良好22例,病残4例,死亡0例,无颅内感染病例;内科组治愈5例,良好13例,病残11例,死亡1例,两组疗效比较差异有统计学意义(P 〈0.05)。结论定向软通道血肿清除术治疗高血压少量脑出血具有损伤小、恢复快、疗效显著等优点。 展开更多
关键词 定向软通道技术 内科保守治疗 高血压 少量脑出血
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改良式侧脑室联合腰大池持续交替引流在脑室出血中的应用 被引量:2
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作者 王智勇 方陆雄 +3 位作者 艾昌淼 罗兴武 揭明强 罗福如 《中国实用医药》 2012年第2期24-26,共3页
目的探讨改良式侧脑室联合腰大池持续交替引流术治疗脑室出血的临床疗效。方法将98例脑室出血患者随机分成2组,改良组(50例)采用改良式侧脑室联合腰大池持续交替引流术,传统组(48例)采用单纯侧脑室引流或结合腰椎穿刺术,比较两组的临床... 目的探讨改良式侧脑室联合腰大池持续交替引流术治疗脑室出血的临床疗效。方法将98例脑室出血患者随机分成2组,改良组(50例)采用改良式侧脑室联合腰大池持续交替引流术,传统组(48例)采用单纯侧脑室引流或结合腰椎穿刺术,比较两组的临床疗效。结果改良组脑室内积血清除速度明显快于传统组(P<0.01)。改良组6例(12.0%)发生梗阻性脑积水,4例(8.0%)死亡;传统组13例(27.1%)发生梗阻性脑积水,9例(18.8%)死亡,两组均无颅内感染病例;改良组疗效明显优于传统组(P<0.05)。结论改良式侧脑室联合腰大池持续交替引流术治疗脑室出血可明显降低病死率和伤残率,减少并发症和后遗症,改善预后,优于传统技术和方法。 展开更多
关键词 侧脑室 腰大池置管 交替引流 脑室出血 尿激酶
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急性颅脑创伤160例手术治疗 被引量:1
5
作者 王智勇 艾昌淼 +1 位作者 罗兴武 朱颂国 《中国实用医刊》 2014年第14期92-93,共2页
目的:总结基层医院手术治疗急性颅脑创伤的经验和教训。方法回顾性分析2011年1月至2013年6月手术治疗160例急性颅脑创伤患者的临床资料,均在全身麻醉下采用规范的颅脑创伤手术方案实施手术,按格拉斯哥预后评分进行预后判断。结果伤后... 目的:总结基层医院手术治疗急性颅脑创伤的经验和教训。方法回顾性分析2011年1月至2013年6月手术治疗160例急性颅脑创伤患者的临床资料,均在全身麻醉下采用规范的颅脑创伤手术方案实施手术,按格拉斯哥预后评分进行预后判断。结果伤后3~6个月临床随访结果:恢复良好88例(55.0%),中残26例(16.3%),重残20例(12.5%),植物生存12例(7.5%),死亡14例(8.8%)。结论手术治疗是整个颅脑创伤救治工作的重要组成部分,甚至是决定性措施,对急性颅脑创伤患者进行早期、及时有效地处理可提高该类患者的救治成功率。 展开更多
关键词 急性颅脑创伤 外科治疗 改良大骨瓣减压术 颅内压监测
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微创置软管血肿清除术治疗高血压少量脑出血的临床疗效 被引量:7
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作者 王智勇 罗兴武 +1 位作者 艾昌淼 朱颂国 《神经损伤与功能重建》 2015年第2期181-182,共2页
2012年1月至2013年6月我院神经外科及神经内科收治高血压少量脑出血患者62例,均经CT证实,出血量为20-30 mL;有明显神经功能缺失症状;既往有明确原发性高血压病史;排除严重心、肺、肝、肾等器官功能障碍及颅内、全身感染者,且无凝血功能... 2012年1月至2013年6月我院神经外科及神经内科收治高血压少量脑出血患者62例,均经CT证实,出血量为20-30 mL;有明显神经功能缺失症状;既往有明确原发性高血压病史;排除严重心、肺、肝、肾等器官功能障碍及颅内、全身感染者,且无凝血功能障碍。 展开更多
关键词 微创置软管 内科保守治疗 高血压 少量脑出血
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微创穿刺联合大剂量尿激酶溶解治疗高血压脑出血 被引量:5
7
作者 王智勇 艾昌淼 罗兴武 《微创医学》 2011年第1期56-57,共2页
目的探讨微创穿刺联合大剂量尿激酶溶解治疗高血压脑出血的临床疗效。方法对36例高血压脑出血患者采用YL-1型微创针穿刺血肿腔并抽吸部分液态淤血,大剂量尿激酶分次溶解血块,观察其效果。结果本组36例,血肿清除快,术后3~6个月随访时,恢... 目的探讨微创穿刺联合大剂量尿激酶溶解治疗高血压脑出血的临床疗效。方法对36例高血压脑出血患者采用YL-1型微创针穿刺血肿腔并抽吸部分液态淤血,大剂量尿激酶分次溶解血块,观察其效果。结果本组36例,血肿清除快,术后3~6个月随访时,恢复良好2例(5.6%),中度残疾16例(44.4%),重度残疾8例(22.2%),植物状态6例(16.7%),死亡4例(11.1%),显效率为50.0%,有效率为72.2%。引流期间所有患者无颅内感染发生。结论该方法能达到早期清除血肿,降低颅内压,减轻脑水肿,可使高血压脑出血患者预后明显改善,生存率和生存质量明显提高,值得在配备了CT的基层医院推广。 展开更多
关键词 高血压脑出血 尿激酶 微创穿刺 引流术
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紧急钻孔减压联合开颅术抢救外伤性颅内血肿合并脑疝的临床疗效 被引量:4
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作者 王智勇 艾昌淼 +1 位作者 罗兴武 揭明强 《临床神经外科杂志》 CAS 2012年第5期303-303,共1页
外伤性颅内血肿合并脑疝形成,若不及时抢救治疗,其病死率、致残率明显增高。我科2008年1月至2010年6月将收治急性外伤性颅内血肿合并脑疝78例患者,随机分为开颅术前行紧急钻孔减压(治疗组)和直接开颅术组(对照组),术后3个月比... 外伤性颅内血肿合并脑疝形成,若不及时抢救治疗,其病死率、致残率明显增高。我科2008年1月至2010年6月将收治急性外伤性颅内血肿合并脑疝78例患者,随机分为开颅术前行紧急钻孔减压(治疗组)和直接开颅术组(对照组),术后3个月比较两组预后,获得满意效果,现报道如下。 展开更多
关键词 急性外伤性颅内血肿 紧急钻孔减压 脑疝形成 抢救治疗 开颅术 临床疗效 病死率 致残率
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