晚期结直肠癌使用FOLFOX4或奥沙利铂断断-续续模式的FOLFOX7(OPTIMOX1)的随机临床研究 被引量：47

1

作者 沈琳 马冬 《循证医学》 CSCD 2006年第5期259-262,266,共5页

关键词 结直肠肿瘤 药物治疗 奥沙利铂 毒性

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晚期结直肠癌联合化疗后卡培他滨维持治疗的临床评价 被引量：28

2

作者 杨冬阳 黎莹 +2 位作者 刘建化 江韦韦 马冬 《南方医科大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2013年第12期1815-1818,1830,共5页

目的：评价晚期结直肠癌患者联合化疗后卡培他滨维持治疗的临床疗效、安全性、可行性。方法采用回顾性研究方法，分析我科2009年5月~2012年12月住院治疗的73例晚期结直肠癌连续病例，均采用含氟尿嘧啶类联合奥沙利铂或伊立替康化疗。肿... 目的：评价晚期结直肠癌患者联合化疗后卡培他滨维持治疗的临床疗效、安全性、可行性。方法采用回顾性研究方法，分析我科2009年5月~2012年12月住院治疗的73例晚期结直肠癌连续病例，均采用含氟尿嘧啶类联合奥沙利铂或伊立替康化疗。肿瘤达到化疗最大缩小率后，其中42例给予单药卡培他滨1000 mg/m2 bid＊14 d/3周的维持治疗至不能耐受或进展；另31例停止化疗随访观察。使用Kaplan-Meier分析两组的疗效，χ2检验分析安全性。结果卡培他滨维持治疗的42例中位PFS为11.6月（95%CI：10.22~11.78），联合化疗的有效率（RR）：42.8%。31例停止化疗病例对照观察中位PFS为7.4月（95%CI：5.79~8.21），联合化疗的RR：38.7%。两组RR相似但PFS疗效有统计学差异（P0.05）。结论通过卡培他滨维持治疗的晚期结直肠癌患者得到较长的PFS，且耐受性好，保留了再次进展后接受强烈化疗的可能性，为提高晚期结直肠癌患者生存获益和生活质量提供基础，同时提供了一种有效并有良好耐受性的治疗模式，具有进一步研究探索的可行性和临床前景。 展开更多

关键词 晚期结直肠癌 卡培他滨 维持治疗 耐受性

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转移性结直肠癌化疗控制后卡培他滨维持治疗分析 被引量：20

3

作者 杨冬阳 黎莹 +2 位作者 刘建化 江韦韦 马冬 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2013年第8期1299-1302,共4页

目的:探讨转移性结直肠癌经含氟尿嘧啶类药物联合化疗得到控制后卡培他滨维持治疗的可行性。方法:35例转移性结直肠癌患者采用含氟尿嘧啶类的联合化疗达到肿瘤最大缩小率后,单药卡培他滨维持治疗,分析PFS、骨髓抑制、肝肾功能损害、手... 目的:探讨转移性结直肠癌经含氟尿嘧啶类药物联合化疗得到控制后卡培他滨维持治疗的可行性。方法:35例转移性结直肠癌患者采用含氟尿嘧啶类的联合化疗达到肿瘤最大缩小率后,单药卡培他滨维持治疗,分析PFS、骨髓抑制、肝肾功能损害、手足综合征等不良反应。结果:接受卡培他滨维持治疗全组35例患者中位PFS:12.2个月,一线化疗后中位PFS:12.4个月;二线化疗后中位PFS11.6个月;含奥沙利铂患者中位PFS12.3个月,含伊利替康患者PFS11.9个月。35例患者前期含氟尿嘧啶类药物联合化疗Ⅲ/Ⅳ度不良反应较多见。结论:转移性结直肠癌在含氟尿嘧啶类联合方案化疗后卡培他滨单药维持治疗可获得较长的PFS,提示对晚期结直肠癌可能延长PFS并转化为生存获益,患者耐受性良好,值得进一步研究明确维持治疗的临床价值。 展开更多

关键词 结直肠肿瘤 卡培他滨 维持治疗

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质子泵抑制剂与H_2受体拮抗剂在化疗中的临床应用比较 被引量：13

4

作者 郑伟华 叶云婕 +1 位作者 黄禹 何蕙泾 《广东医学》 CAS CSCD 2004年第9期1092-1094,共3页

目的　比较质子泵抑制剂和H2 受体拮剂在预防和抑制化疗所引起的化学性胃炎及上消化道症状的临床应用价值。方法　采用随机分组对照研究方法 ,基于阿霉素 (adriamycin ,ADM)、氮烯咪胺 (adcarbazine ,DTIC)、铂类 (platinum -based)、... 目的　比较质子泵抑制剂和H2 受体拮剂在预防和抑制化疗所引起的化学性胃炎及上消化道症状的临床应用价值。方法　采用随机分组对照研究方法 ,基于阿霉素 (adriamycin ,ADM)、氮烯咪胺 (adcarbazine ,DTIC)、铂类 (platinum -based)、伊立替康 (Irinotecan ,CPT - 11)和 5 -氟脲嘧啶 (fluorouracil,5 -FU)等抗癌药所组成的肿瘤化疗方案 ,观察组 1采用质子泵抑制剂、地西泮和 5 -HT3 受体拮抗剂方法 ,而观察组 2使用H2 受体拮抗剂、地西泮和 5 -HT3 受体拮抗剂的方法 ;对两组进行观察、疗效比较 ,并从不良反应、价格、患者依从性等方面加以分析比较。结果　观察组 1上消化道症状发生率均为 2 5 % ,观察组 2为 4 4 % ,两组比较差异有显著性 (P <0 0 5 ) ,两组胃炎发生率为 0 % ,都有很好的抑制胃炎作用。结论　质子泵抑制剂和H2 受体拮抗剂对化疗过程中所引起的化学性胃炎均有明显的预防作用 ;质子泵抑制剂对抑制上消化道症状疗效优于H2 受体拮抗剂 ,患者依从性更好 ;而H2 受体拮抗剂有价格便宜的优点。 展开更多

关键词 质子泵抑制剂 H2受体拮抗剂 化疗 化学性胃炎 上消化道症状 肿瘤

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吉西他滨单药与吉西他滨和卡培他滨联合化疗对进展期胰腺癌患者疗效的随机Ⅲ期研究 被引量：7

5

作者 杨琼 谢德荣 刘建化 《循证医学》 CSCD 2010年第3期146-149,共4页

1文献来源 David C randomized Gemcitabine , Ian C, Deborah DS, et al. Phase III comparison of Gemcitabine versus plus Capecitabine in patients with advanced pancreatic cancer [J]. J Clin Oncol,2009,27（33）：5513-5518.

关键词 胰腺肿瘤 总生存率 吉西他滨 卡培他滨

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NCCN胃癌临床指引(2003.1版) 被引量：6

6

作者 马冬 杨学宁 《循证医学》 CSCD 2004年第1期56-64,共9页

关键词 NCCN 胃癌 治疗 胃肿瘤 化疗

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中度疼痛癌症患者使用强阿片类镇痛药物的疗效和安全性评估 被引量：7

7

作者 黄凌 马冬 李文瑜 《实用医学杂志》 CAS 2008年第18期3215-3216,共2页

目的:观察中度癌症疼痛患者(NRS评分4～6分)直接使用强阿片类镇痛药物的疗效,生存质量改变及毒副反应评估。方法:共入选病理确诊的有疼痛主诉(NRS评分为中度疼痛)恶性肿瘤患者31例,直接给予强阿片类药物治疗,观察起效时间、疗效、生存... 目的:观察中度癌症疼痛患者(NRS评分4～6分)直接使用强阿片类镇痛药物的疗效,生存质量改变及毒副反应评估。方法:共入选病理确诊的有疼痛主诉(NRS评分为中度疼痛)恶性肿瘤患者31例,直接给予强阿片类药物治疗,观察起效时间、疗效、生存质量改变及毒副反应。结果:(1)止痛疗效。起效时间为8～15h,中位时间为11h;治疗后第48小时疼痛评估临床获益97%(30/31),总有效率81%(25/31);治疗后第72小时临床获益100%(31/31),总有效率97%(30/31)。(2)生存质量评估。治疗后第72小时ECOG评分,显效19%(6/31),有效55%(17/31);治疗后第7天ECOG评分,显效23%(7/31),有效65(20/31)。(3)毒副反应。治疗过程中发生便秘5例(16%)、恶心2例(6%)、呕吐2例(6%)、疲倦7例(23%)、头晕1例(3%)。研究过程中未发现呼吸抑制的不良反应。结论:未使用过阿片类药物的中度疼痛癌症患者直接使用强阿片类药物,止痛疗效满意,患者生存质量得到提高和改善,毒副反应可以耐受。 展开更多

关键词 疼痛 强阿片类 癌痛

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晚期胃癌的化疗:来自集合资料的荟萃分析 被引量：5

8

作者 何友兼 董秋美 《循证医学》 CSCD 2008年第2期67-69,共3页

3 背景 全身化疗是晚期胃癌治疗的主要方法，尽管有一系列的临床研究方案，但是目前晚期胃癌的治疗没有一种国际上广泛接受的标准治疗方案。 4 目的 综述晚期胃癌的Ⅱ期和Ⅲ期临床研究方案的疗效及耐受性，并进行荟萃分析。

关键词 晚期胃癌 药物治疗 系统评价 荟萃分析

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羟基喜树碱联合卡培他滨二线治疗晚期结直肠癌 被引量：5

9

作者 张华 郑登云 罗荣城 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2009年第15期2546-2547,共2页

目的:探讨羟基喜树碱(HCPT)联合卡培他滨(capecitabine)治疗复发转移性结直肠癌的疗效与毒性。方法:35例进展期结直肠癌患者接受卡培他滨口服2000mg/(m2·d),分2次,连服14d;HCPT6～8mg/m2,静脉滴入,第1～5天,每3周重复。2周期后按照... 目的:探讨羟基喜树碱(HCPT)联合卡培他滨(capecitabine)治疗复发转移性结直肠癌的疗效与毒性。方法:35例进展期结直肠癌患者接受卡培他滨口服2000mg/(m2·d),分2次,连服14d;HCPT6～8mg/m2,静脉滴入,第1～5天,每3周重复。2周期后按照WHO标准评价近期客观疗效和毒性反应。如病情未出现进展,则可应用至4～6个周期。结果:35例患者用药后均可评价疗效,无完全缓解病例,部分缓解8例(22.9%),稳定15例(42.9%),进展12例(34.2%),中位疾病进展时间6.1个月(95%CI:5.3～6.7个月)。常见的毒副反应为骨髓抑制,胃肠道反应主要为呕吐和腹泻。Ⅲ/Ⅳ度手足综合征2例。结论:HCPT联合卡培他滨治疗晚期转移性结直肠癌疗效好且不良反应可耐受。 展开更多

关键词 结直肠肿瘤 羟基喜树碱 卡培他滨 化疗

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实时荧光定量PCR检测结直肠癌hPTTG1的表达及其意义 被引量：4

10

作者 吴斌文 马东 +6 位作者 李东风 李友佳 邓罡 曾志刚 张凯军 张瑛华 耿庆山 《癌症》 SCIE CAS CSCD 北大核心 2008年第11期1217-1221,共5页

背景与目的:虽然人垂体瘤转化基因1(human pituitary-tumor transforming gene1,hPTTG1)在结直肠癌等恶性肿瘤中高表达,然而hPTTG1 mRNA与结直肠癌临床病理参数之间的关系及其能否作为结直肠癌诊断和预后判断的分子标志尚不清楚。本研... 背景与目的:虽然人垂体瘤转化基因1(human pituitary-tumor transforming gene1,hPTTG1)在结直肠癌等恶性肿瘤中高表达,然而hPTTG1 mRNA与结直肠癌临床病理参数之间的关系及其能否作为结直肠癌诊断和预后判断的分子标志尚不清楚。本研究检测hPTTG1 mRNA在结直肠癌中的表达,分析其与临床病理参数之间的关系,探讨hPTTG1 mRNA作为结直肠癌诊断和转移复发的分子标志的可能性。方法:采用实时荧光定量PCR检测结直肠癌组织与对应癌旁组织hPTTG1 mRNA,并分析其与临床病理指标的关系。结果:结直肠癌组织hPTTG1mRNA表达较正常癌旁组织显著增高(0.42±0.07vs.0.03±0.01,P<0.001)。hPTTG1 mRNA与肿瘤大小、血清CEA水平有关,肿瘤直径≥3.5cm较<3.5cm显著增高(15.80±8.80vs.10.91±5.22,P<0.05),血清CEA>5ng/mL较<5ng/mL显著增高(22.79±7.42vs.9.39±2.61,P<0.001)。hPTTG1mRNA在Dukes'C、D期显著高于Dukes'A、B期(15.88±8.09、25.69±7.67vs.9.03±0.35、9.58±2.93,P<0.001)。伴有淋巴转移、肝转移或其他器官转移者(17.63±8.47、31.07±4.10和22.78±6.39)较无转移者(11.15±6.65)显著增高(P<0.001)。hPTTG1 mRNA与患者的性别、年龄和病理分型无关(P>0.05)。结论:hPTTG1 mRNA在结直肠癌中高表达,与结直肠癌的疾病进展密切相关,有助于对患者病情进展的预测。 展开更多

关键词 结直肠肿瘤 人垂体瘤转化基因1 实时荧光定量 PCR

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hPTTG1在结直肠癌中的表达及其临床意义 被引量：2

11

作者 吴斌文 马东 +6 位作者 李友佳 李东风 邓罡 曾志刚 张凯军 张瑛华 耿庆山 《世界华人消化杂志》 CAS 北大核心 2008年第20期2248-2252,共5页

目的:检测人垂体瘤转化基因1(hPTTG1)在结直肠癌中的表达,分析其与临床病理参数之间的关系,为阐明hPTTG1在结直肠癌诊断和转移复发中的临床价值提供实验依据.方法:收集我院2004-01/2006-09结直肠癌及对应癌旁组织的手术标本60例.采用免... 目的:检测人垂体瘤转化基因1(hPTTG1)在结直肠癌中的表达,分析其与临床病理参数之间的关系,为阐明hPTTG1在结直肠癌诊断和转移复发中的临床价值提供实验依据.方法:收集我院2004-01/2006-09结直肠癌及对应癌旁组织的手术标本60例.采用免疫组织化学和Western blotting检测结直肠癌组织与对应癌旁组织hPTTG1蛋白的表达,并探讨其与临床病理指标的关系.结果:60例结直肠癌组织有56例表达hPTTG1蛋白,阳性率为93.3%,而癌旁组织hPTTG1仅8例表达,且均为弱阳性,阳性率为13.3%(χ2=77.13,P<0.001).hPTTG1表达与血清CEA水平具有显著相关,血清CEA大于5mg/L较小于5mg/L显著增高(χ2=30.886,P<0.001).hPTTG1在DukesC、D期显著高于DukesA、B期(χ2=9.87,P<0.001).伴有淋巴转移、肝转移或其他器官转移者较无转移者显著增高(χ2=9.87,P<0.001).hPTTG1与患者的性别、年龄、肿瘤直径大小和病理分型无关.结论:hPTTG1在结直肠癌中高表达,与结肠癌的疾病进展密切相关,检测hPTTG1有助于患者预后的判断. 展开更多

关键词 结直肠癌 人垂体瘤转化基因1 转移 免疫组化

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两个含多西紫杉醇的化疗方案与ECF方案在晚期胃癌一线治疗中的比较 被引量：2

12

作者 马冬 董秋美 《循证医学》 CSCD 2008年第2期75-78,共4页

3 背景 1997年英国进行的一项比较ECF方案和FAMTX方案治疗胃癌的Ⅲ期临床研究结果显示：ECF方案较FAMTX方案明显提高了总有效率（overall response rate，ORR）、疾病进展时间（time to progression，TTP）和总生存期（overall surviva... 3 背景 1997年英国进行的一项比较ECF方案和FAMTX方案治疗胃癌的Ⅲ期临床研究结果显示：ECF方案较FAMTX方案明显提高了总有效率（overall response rate，ORR）、疾病进展时间（time to progression，TTP）和总生存期（overall survival，OS），研究者甚至推荐ECF方案作为胃癌的标准治疗方案。近年来．紫杉烷类等新药在胃癌的全身化疗中显示了一定的疗效，尤其多西紫杉醇，在晚期胃癌的Ⅱ期研究中单药的有效率达17％～24％，多个Ⅱ期临床研究也显示含多西紫杉醇的联合方案TC（DOC＋DDP）和TCF（DOC＋DDP＋5-FU）在胃癌有很好的疗效，有效率分别为56％和51％。 展开更多

关键词 晚期胃癌 药物疗法 多西紫杉醇

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紫杉醇加顺铂:进展期卵巢癌一线标准治疗方案 被引量：1

13

作者 邱全兰 李文瑜 《循证医学》 CSCD 2004年第3期167-168,共2页

关键词 紫杉醇 顺铂 进展期卵巢癌 治疗 联合化疗

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血管滤泡性淋巴结增生症的诊断和综合治疗 被引量：1

14

作者 董秋美 马冬 《循证医学》 CSCD 2008年第5期317-320,共4页

疾病的正确诊断和合理治疗是患者和医务工作者共同的心愿。在广东省人民医院肿瘤中心,吴一龙教授指导临床医生应用循证医学理论进行肿瘤的多学科综合治疗,开展临床病例讨论。讨论会上各学科共同围绕一个病例或一个病种进行会诊,临床、... 疾病的正确诊断和合理治疗是患者和医务工作者共同的心愿。在广东省人民医院肿瘤中心,吴一龙教授指导临床医生应用循证医学理论进行肿瘤的多学科综合治疗,开展临床病例讨论。讨论会上各学科共同围绕一个病例或一个病种进行会诊,临床、病理、B超、放射影像等资料齐全,除相关科室提前准备的中心性发言外,到会人员各抒己见,气氛热烈。参会人员受益匪浅,提高了对疑难病例的诊治水平。为了将他们的诊治经验传播出去,让更多的临床医生获益,我刊开辟"循证病例讨论"栏目,希望广大医务工作者关注此栏目。 展开更多

关键词 血管滤泡性淋巴结增生症 循证医学 病例讨论

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非霍奇金淋巴瘤临床指引(2005.1版) 被引量：1

15

作者 李文瑜 《循证医学》 CSCD 2005年第2期113-128,共16页

关键词 非霍奇金淋巴瘤 临床指引 石蜡包埋标本 骨髓活检 病理标本 基本指标 淋巴结 取材

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^(99m)Tc-MIBI SPECT显像在诊断肺癌及纵隔淋巴结转移中的应用

16

作者 马冬 李彬 罗耀武 《中国肿瘤临床与康复》 2004年第3期257-258,共2页

关键词 ^99MTC-MIBI SPECT显像 肺癌 纵隔 淋巴结转移 肿瘤

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^(18)F-脱氧葡萄糖正电子发射计算机断层显像在胃癌诊断和术前分期中的应用价值

17

作者 马冬 邓卫平 罗耀武 《中国医师进修杂志（外科版）》 2006年第7期41-43,共3页

目的探讨18F-脱氧葡萄糖(18F-FDG)正电子发射计算机断层显像(PET)在原发性胃癌诊断和术前分期中的应用价值。方法31例经病理证实的原发性胃癌患者予18F-FDGPET显像检查。采用视觉分析及半定量方法[标准摄取值(SUV)]进行影像学诊断,并与C... 目的探讨18F-脱氧葡萄糖(18F-FDG)正电子发射计算机断层显像(PET)在原发性胃癌诊断和术前分期中的应用价值。方法31例经病理证实的原发性胃癌患者予18F-FDGPET显像检查。采用视觉分析及半定量方法[标准摄取值(SUV)]进行影像学诊断,并与CT检查的结果进行比较。结果(1)PET诊断胃癌的灵敏度为87.1%(27/31),原发病灶的大小是导致假阴性的主要原因,4例假阴性原发病灶直径均<1 cm(T1期)。(2)18例术后证实有胃局部淋巴结转移的患者,18F-FDG PET检出12例,而CT只检出8例,灵敏度分别为66.7%和44.4%。(3)31例患者中PET检出8例有肝脏、肺、腹腔、后腹膜淋巴结等远处转移,其中4例由于PET的结果改变治疗策略。结论18F-FDG PET对于胃癌是一种较灵敏的检查方法,对诊断局部淋巴结和远处转移可能优于传统的影像学检查,对术前分期具有重要的临床意义。 展开更多

关键词 胃癌 体层摄影术 发射型计算机 脱氧葡萄糖

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TP53基因突变检测预测Ⅲ期结肠癌患者的无病生存期

18

作者 郑树 黄凌 《循证医学》 CSCD 2006年第5期267-269,273,共4页

关键词 结肠肿瘤 无病生存期 基因 TP53 基因 KRAS 微卫星不稳定

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奥拉帕利用于gBRCA基因突变转移性胰腺癌的维持治疗

19

作者 董秋美 马冬 徐飞 《循证医学》 2019年第5期261-263,共3页

1文献来源Golan T,Hammel P,Reni M,et al.Maintenance Olaparib for germline BRCA mutated metastatic pancreatic cancer[J].N Engl J Med,2019,381(4):317-327.2证据水平1b。3背景一小部分转移性胰腺癌患者具有胚系BRCA1或BRCA2的... 1文献来源Golan T,Hammel P,Reni M,et al.Maintenance Olaparib for germline BRCA mutated metastatic pancreatic cancer[J].N Engl J Med,2019,381(4):317-327.2证据水平1b。3背景一小部分转移性胰腺癌患者具有胚系BRCA1或BRCA2的基因突变。多聚二磷酸腺苷核糖聚合酶(poly adenosine diphosphate ribose polymerase,PARP)抑制剂奥拉帕利对于该人群具有抗肿瘤效应。 展开更多

关键词 转移性胰腺癌 胚系BRCA基因突变 奥拉帕利 维持治疗

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肾脏、对侧肾上腺占位性病变,伴腹腔淋巴结肿大

20

作者 李文瑜 马冬 《循证医学》 CSCD 2007年第2期125-128,共4页

疾病的正确诊断和合理治疗是患者和医务工作者共同的心愿。在广东省人民医院肿瘤中心．吴一龙教授指导临床医生应用循证医学理论进行肿瘤的多学科综合治疗，开展临床病例讨论。讨论会上各学科共同围绕一个病例或一个病种进行会诊，临床... 疾病的正确诊断和合理治疗是患者和医务工作者共同的心愿。在广东省人民医院肿瘤中心．吴一龙教授指导临床医生应用循证医学理论进行肿瘤的多学科综合治疗，开展临床病例讨论。讨论会上各学科共同围绕一个病例或一个病种进行会诊，临床、病理、B超、放射影像等资料齐全，除相关科室提前准备的中心性发言外。到会人员各抒己见，气氛热烈。参会人员受益匪浅，提高了对疑难病例的诊治水平。为了将他们的诊治经验传播出去，让更多的临床医生获益，我刊开辟“循证病例讨论”栏目，希望广大医务工作者关注此栏目。 展开更多

关键词 淋巴瘤 循证医学 病例讨论

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