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高危型人乳头状瘤病毒DNA检测与细胞学联合检查对子宫颈癌前病变筛查的研究 被引量：168
1
作者 钱德英 岑坚敏 +5 位作者 王丁 曾仁海 林爱华 舒焰红 洪淡华 黄志宏 《中华妇产科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2006年第1期34-37,共4页
目的评价高危型人乳头状瘤病毒(HPV)DNA检测联合宫颈细胞学检查对宫颈癌前病变筛查的效果。方法2003年1月至2004年6月,对广东省人民医院妇科门诊5210名妇女进行宫颈癌前病变筛查,采用第二代杂交捕获试验(HC-Ⅱ)检测高危型HPV DNA联合细... 目的评价高危型人乳头状瘤病毒(HPV)DNA检测联合宫颈细胞学检查对宫颈癌前病变筛查的效果。方法2003年1月至2004年6月,对广东省人民医院妇科门诊5210名妇女进行宫颈癌前病变筛查,采用第二代杂交捕获试验(HC-Ⅱ)检测高危型HPV DNA联合细胞学检查,同时进行阴道镜检查,并以宫颈活检的组织病理学结果为确诊标准。结果受检者平均年龄(34±9)岁,筛查并最后经病理诊断为HPV感染890例,宫颈上皮内瘤变(CIN)Ⅰ级83例,CINⅡ73例,CINⅢ80例,宫颈浸润癌54例,子宫内膜癌5例,阴道上皮内瘤样病变1例,宫颈结核1例。以组织病理学为确诊标准,高危型HPV DNA检测CINⅡ、Ⅲ的敏感度是92·22%,特异度是74·71%,阳性预测值5·19%,阴性预测值99·84%。宫颈细胞学筛查CINⅡ、Ⅲ,以未明确诊断意义的不典型鳞状上皮细胞(ASCUS)为分界点的敏感度、特异度、阳性预测值和阴性预测值分别是90·00%、80·34%、11·94%和99·63%;以低度鳞状上皮内病变(LSIL)为分界点的敏感度、特异度、阳性预测值和阴性预测值分别是70·13%、91·58%、11·11%和99·51%;以高度鳞状上皮内病变(HSIL)为分界点的敏感度、特异度、阳性预测值和阴性预测值分别是48·05%、98·46%、31·90%和99·21%。高危型HPV DNA检测联合细胞学检查筛查CINⅡ、Ⅲ的敏感度、特异度、阳性预测值和阴性预测值分别是98·70%、73·08%、5·21%和100·00%。高危型HPV DNA在不同宫颈病变中的阳性率分别是:宫颈癌85·2%(46/54),CINⅢ92·5%(74/80),CINⅡ86·3%(63/73)和CINⅠ45·8%(38/83)。结论高危型HPV DNA检测在宫颈癌前病变的筛查中有很高的敏感度和阴性预测值,高危型HPV DNA检测联合细胞学检查可使敏感度和阴性预测值有提高,但特异度未能提高。 展开更多
关键词 乳头状瘤病毒 人 DNA 病毒 活组织检查 阴道镜检查 宫颈肿瘤 宫颈 上皮内瘤变
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2008年中国十二家教学医院革兰阳性球菌耐药性研究 被引量：53
2
作者 孙宏莉 王辉 +11 位作者 陈民钧 孙自镛 俞云松 胡必杰 褚云卓 廖康 雷金娥 张兵 曹彬 何启勇 张正 胡志东 《中华检验医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2010年第3期224-230,共7页
目的调查2008年我国革兰阳性球菌临床分离株的耐药性。方法收集2008年6至12月12家教学医院临床分离的1171株非重复革兰阳性球菌。采用琼脂稀释法测定抗菌药物的MIC值。结果金黄色葡萄球菌和凝固酶阴性葡萄球菌中耐苯唑西林菌株分别占49... 目的调查2008年我国革兰阳性球菌临床分离株的耐药性。方法收集2008年6至12月12家教学医院临床分离的1171株非重复革兰阳性球菌。采用琼脂稀释法测定抗菌药物的MIC值。结果金黄色葡萄球菌和凝固酶阴性葡萄球菌中耐苯唑西林菌株分别占49．9％（232／465）和74．0％（179／242）；不同地区MRSA发生率在33．3％～65．0％之间；不同标本MRSA分离率分别为：呼吸道标本71．1％（108／152），血液标本48．3％（28／58），脓、伤口和无菌体液标本36．0％（68／189）。MRSA对复方磺胺和氯霉素的敏感率为81．5％（183／232）和89．7％（208／232）；对喹诺酮类、庆大霉素、红霉素、克林霉素、四环素和利福平的敏感率为3．9％～35．0％；未发现对替考拉宁、万古霉素和利奈唑胺耐药的葡萄球菌。共发现3株VRE；粪肠球菌和屎肠球菌对利奈唑胺的敏感率分别为96．2％（101／105）和97．0％（130／134），对高浓度庆大霉素耐药率分别为48．6％（51／105）和75．4％（101／134）；粪肠球菌对氯霉素和四环素的敏感率低于屎肠球菌，但对其他所测试抗菌药物均有较高的敏感性；屎肠球菌对除糖肽类抗菌药及利奈唑胺以外的其他所测抗菌药物的敏感率均较低。225株PISP分离率为24．9％（56／225），未发现PRSPo≤3岁儿童组肺炎链球菌中PNSSP分离率为36．6％（15／41），其他年龄组患者中PNSSP分离率为15．4％～26．6％。青霉素敏感的肺炎球菌（PSSP）对头孢丙烯、头孢呋辛和头孢克罗敏感率分别为67．5％（114／169）、66．3％（112／169）和61．5％（104／169），而PISP对这3种药物均耐药；所测225株肺炎链球菌对万古霉素、替考拉宁和利奈唑胺高度敏感，对加替沙星、左氧氟沙星和莫西沙星的敏感率分别为96．9％，97．8％和98．2％，对头孢曲松、氯霉素和阿莫西林／克拉维酸的敏感率� 展开更多
关键词 革兰阳性球菌 抗药性 细菌 抗菌药
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NICU院内感染病原菌流行分布情况及其耐药性变迁 被引量：46
3
作者 何少茹 钟敏泉 +8 位作者 农绍汉 孙云霞 黄爱伟 赖静妮 刘玉梅 梁穗新 钟劲 余宇晖 陈炫炜 《临床儿科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2009年第3期226-229,共4页
目的研究NICU近年院内感染病原菌的流行分布情况及耐药性的变迁,为临床合理用药提供理论依据。方法回顾性分析2006年1月至2008年6月NICU住院的2596例患儿,对1474例疑合并有院内感染患儿分别采集下呼吸道分泌物、血液、尿和粪便等进行培... 目的研究NICU近年院内感染病原菌的流行分布情况及耐药性的变迁,为临床合理用药提供理论依据。方法回顾性分析2006年1月至2008年6月NICU住院的2596例患儿,对1474例疑合并有院内感染患儿分别采集下呼吸道分泌物、血液、尿和粪便等进行培养。结果414例患儿4060份标本共分离出病原菌622株,阳性率为15.32%(622/4060),平均院内感染率为15.95%(414/2596),其中2006年为10.18%(91/894)、2007年为18.64%(205/1100)和2008年上半年为19.60%(118/602)。2006年前3位的病原菌为葡萄球菌、铜绿假单胞菌、克雷伯杆菌和链球菌(并列第三);2007年为真菌、葡萄球菌和肠球菌;2008年上半年为真菌、克雷伯杆菌和葡萄球菌。下呼吸道院内感染病原菌前3位,2006年为铜绿假单胞菌、葡萄球菌和嗜麦芽黄单胞菌;2007年为真菌、铜绿假单胞菌和链球菌;2008年上半年为克雷伯杆菌、嗜麦芽黄单胞菌和铜绿假单胞菌。细菌耐药情况:阳性菌对克林霉素、头孢唑啉和青霉素G的耐药性较高,而对万古霉素、替考拉宁和利奈唑胺敏感性高;革兰阴性杆菌对头胞第二、三代抗生素耐药性高,但对碳青霉烯类和氨基糖苷类抗生素敏感。结论院内感染的发生率逐年增加,病原菌谱不断改变,特别是真菌目前占居首位,但病原菌的耐药性变迁不大。 展开更多
关键词 新生儿重症监护室 院内感染 病原菌 耐药性
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高危型人乳头瘤病毒负荷量与宫颈癌及癌前病变的相关性研究 被引量：44
4
作者 岑坚敏 钱德英 +4 位作者 曾仁海 王丁 林爱华 赵杨 舒焰红 《中国实用妇科与产科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2007年第7期533-535,共3页
目的探讨高危型人乳头瘤病毒(HPV)的病毒负荷量与宫颈癌及其癌前病变(CIN)的关系。方法选择2003年1月至2004年7月间在广东省人民医院宫颈疾病专科门诊就诊的妇女5584例,采用第2代杂交捕获试验(HC-Ⅱ)进行高危型HPVDNA的半定量检测,阴道... 目的探讨高危型人乳头瘤病毒(HPV)的病毒负荷量与宫颈癌及其癌前病变(CIN)的关系。方法选择2003年1月至2004年7月间在广东省人民医院宫颈疾病专科门诊就诊的妇女5584例,采用第2代杂交捕获试验(HC-Ⅱ)进行高危型HPVDNA的半定量检测,阴道镜下定位活检,病理学结果为确诊标准。结果高危型HPV检测阳性1590例,阳性率28.47%,各种病理类型的宫颈病变中高危型HPV感染率分别为:宫颈鳞癌88.89%,宫颈腺癌66.67%,CINⅢ92.77%,CINⅡ86.30%,CINⅠ44.58%,宫颈扁平型湿疣86.69%,慢性宫颈炎9.59%。随着宫颈病变严重程度的增加,高危型HPV的病毒负荷量也增高,它们之间的相关性有显著意义(H=1984.714,P<0.01),其中慢性宫颈炎与宫颈癌及CIN的差异有显著性意义(P<0.01);CINⅠ与宫颈腺癌之间的差异无显著性意义(P>0.05),但与宫颈扁平型湿疣、CINⅡ、CINⅢ及宫颈鳞癌的差异有显著性意义(P<0.01);而宫颈扁平型湿疣、CINⅡ、CINⅢ与宫颈鳞癌之间的差异无显著性意义(P>0.05)。用ROC曲线分析HC-Ⅱ检测宫颈高度病变,最能平衡敏感度和特异度的阳性分界点是3.7pg/mL,Youden指数为0.72,敏感度为92%,特异度为80%。结论高危型HPV的病毒负荷量增高与宫颈病变严重程度的增加密切相关;合理设置阳性分界点,可提高HC-Ⅱ检测宫颈高度病变的特异度。 展开更多
关键词 宫颈上皮内瘤样病变 宫颈癌 人乳头瘤病毒 病毒负荷量 第2代杂交捕获试验
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2019年全国医疗机构医务人员诊疗过程手卫生监测报告 被引量：38
5
作者 文细毛 黄勋 +22 位作者 曾烂漫 陈修文 战榕 孟庆兰 熊薇 李宝珍 方旭 李卫光 李福琴 刘丁 侯铁英 吴佳玉 逄崇杰 鲜于舒铭 杨怀 孙丽萍 张浩军 姚新宝 何文英 姜亦红 杜龙敏 任南 吴安华 《中国感染控制杂志》 CAS CSCD 北大核心 2021年第5期389-396,共8页
目的建立医务人员诊疗过程手卫生监测数据的评价体系。方法2019年9月1—30日采用手卫生观察员现场调查方法获取综合重症监护病房(ICU)、呼吸内科病区、骨科病区、感染科病区、儿科门急诊、血液透析室医生和护士手卫生执行情况,并统计同... 目的建立医务人员诊疗过程手卫生监测数据的评价体系。方法2019年9月1—30日采用手卫生观察员现场调查方法获取综合重症监护病房(ICU)、呼吸内科病区、骨科病区、感染科病区、儿科门急诊、血液透析室医生和护士手卫生执行情况,并统计同期调查科室工作量、手卫生用品消耗量以及医疗机构实际开放床位数,计算手卫生依从率和手卫生用品床日消耗量。结果共有1480所医疗机构手卫生调查资料审核合格,应执行手卫生1353531次,执行手卫生1076639次,正确执行手卫生891185次,手卫生依从率为79.54%,手卫生执行正确率为82.77%。不同规模医疗机构手卫生依从率为76.26%~82.84%,以实际开放床位数600~899张者手卫生依从率最低;手卫生正确率为81.87%~84.01%,以实际开放床位数≥900张者手卫生正确率最低。调查科室手卫生依从率为76.80%~84.44%,以儿科门急诊手卫生依从率最低;手卫生正确率为81.19%~84.98%,以骨科手卫生正确率最低。五个手卫生时机手卫生依从率为67.59%~89.84%,以接触患者周围环境后手卫生依从率最低;手卫生执行正确率为81.51%~86.76%,以接触患者周围环境后手卫生执行正确率最低。综合ICU、呼吸内科、骨科、感染科手卫生用品消耗量分别为56.62、10.76、9.50、14.54 mL/床日,儿科门急诊、血液透析室手卫生用品消耗量分别为2.02、9.06 mL/人次。不同规模医疗机构中,综合ICU以实际开放床位数600~899张者手卫生用品消耗量最多(61.15 mL/床日),呼吸内科、骨科、感染科均以实际开放床位数>900张者手卫生用品消耗量最多(分别为13.61、10.96、16.55 mL/床日),儿科门急诊、血液透析室均以实际开放床位数300~599张者手卫生用品消耗量最多(分别为2.53、10.76 mL/人次)。结论此次调查获取的不同规模医疗机构手卫生依从率及手卫生用品床日消耗量可作为标杆,为各医院机构提供手卫生执行� 展开更多
关键词 医疗机构 医务人员 手卫生 手卫生用品消耗量 监测 医院感染
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前S1抗原和HBV-DNA与HBV血清标志物之间的相关性探讨 被引量：27
6
作者 周晖 江楚文 +3 位作者 钱靖琳 李世坚 梁洁玲 陈学福 《南方医科大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2008年第7期1184-1186,共3页
目的探讨前S1抗原和HBV-DNA与HBV血清标志物之间的关系。方法对1158例慢性乙型肝炎患者用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测HBV血清标志物和PreS1,聚合酶链反应(PCR)方法检测HBV-DNA。结果1158例慢性乙型肝炎患者中HBV-DNA总阳性率68.9%,PreS... 目的探讨前S1抗原和HBV-DNA与HBV血清标志物之间的关系。方法对1158例慢性乙型肝炎患者用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测HBV血清标志物和PreS1,聚合酶链反应(PCR)方法检测HBV-DNA。结果1158例慢性乙型肝炎患者中HBV-DNA总阳性率68.9%,PreS1总阳性率54.8%,有显著性差异(χ2=53.24,P<0.005)。HBV-DNA、PreS1在HBeAg(+)组的阳性率均明显高于HBeAg(-)组(HBV-DNA:χ2=226.24,P<0.005;PreS1:χ2=49.64,P<0.005)。PreS1和HBeAg与HBV-DNA的总符合率分别为56.9%和63.3%,PreS1的敏感性高于HBeAg,但特异性则相反。随着HBV-DNA拷贝数的升高,PreS1和HBeAg的阳性率亦随之升高,HBV-DNA含量低时PreS1的阳性率明显高于HBeAg。结论联合检测HBV血清标志物、PreS1,并动态监测HBV-DNA的含量,在观察慢性乙肝患者HBV复制、疗效时具有重要的临床应用价值。PreS1可作为HBeAg阴性、无条件开展HBV-DNA检测时的补充指标。 展开更多
关键词 蛋白质前体 乙型肝炎 DNA 病毒 肝炎E抗原 乙型 肝炎病毒 乙型
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2013年中国革兰阳性球菌多中心耐药监测研究 被引量：23
7
作者 郭宇 王辉 +17 位作者 赵春江 张菲菲 王占伟 曹彬 徐英春 陈民钧 胡必杰 倪语星 张莉滟 廖康 杨青 俞云松 徐修礼 褚云卓 胡志东 孙自镛 梅亚宁 刘智勇 《中华检验医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2015年第6期373-381,共9页
目的：调查2013年我国15家医院革兰阳性球菌临床分离株的耐药率。方法回顾性研究。收集2013年6至12月15家教学医院临床分离的1663株非重复革兰阳性球菌。采用琼脂稀释法测定抗菌药物的最小抑菌浓度,回顾性研究不同病原菌对临床常用抗菌... 目的：调查2013年我国15家医院革兰阳性球菌临床分离株的耐药率。方法回顾性研究。收集2013年6至12月15家教学医院临床分离的1663株非重复革兰阳性球菌。采用琼脂稀释法测定抗菌药物的最小抑菌浓度,回顾性研究不同病原菌对临床常用抗菌药物的耐药率,采用一般χ2检验比较幼儿组（≤3岁）和成人组（≥18岁）的耐青霉素肺炎链球菌（ PRSP）以及老年组与成人组间耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（ MRSA）的发生率。结果以口服青霉素折点判断,PRSP在幼儿组的发生率为72．9%（51/70）,高于成人组的55．2%（106/192）（χ2=6．653,P〈0．05）。肺炎链球菌对红霉素和克林霉素的耐药率分别为94．9%（261/275）和92．7%（255/275）。未发现对替考拉宁、万古霉素、利奈唑胺、替加环素和达托霉素耐药的肺炎链球菌。各群β溶血链球菌对青霉素均敏感,但对红霉素、克林霉素、四环素的耐药率均超过60%。 MRSA和耐甲氧西林凝固酶阴性葡萄球菌（ MRCoNS）的发生率分别为39．7%（229/576）和80．6%（224/278）,不同地区MRSA发生率24．2%~70．0%,不同标本中MRSA发生率为：呼吸道标本52．6%（100/190）,血液标本38．5%（40/104）,伤口组织及脓液标本29．7%（58/195）,老年组中 MRSA发生率（48．6%,84/173）高于成人组（35．7%,144/403）（χ2=8．322,P〈0．05）。 MRSA对氯霉素和复方磺胺甲唑的敏感率分别为86．4%（244/228）和94．7%（237/228）,对庆大霉素、红霉素、克林霉素、四环素、利福平和喹诺酮类药物的敏感率15．8%~59．6%,未发现对替考拉宁、万古霉素、利奈唑胺和达托霉素耐药的金黄色葡萄球菌。所有粪肠球菌和屎肠球菌均对达托霉素和替加环素敏感,对替考拉宁的敏感性分别为100%（153/153）和96．4%（133/138）对利奈唑胺的敏感率分别为98．0%（150/153）和97．1%（145/138）,未发现对万古霉素耐药的肠� 展开更多
关键词 革兰阳性球菌 抗药性 细菌 抗菌药 微生物敏感性试验 多中心研究
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2012年中国16家医院革兰阳性球菌耐药监测研究 被引量：22
8
作者 郭宇 王辉 +16 位作者 赵春江 王占伟 曹彬 徐英春 胡必杰 倪语星 张莉滟 廖康 杨青 俞云松 雷金娥 徐修礼 褚云卓 胡志东 孙自镛 梅亚宁 刘智勇 《中华微生物学和免疫学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2013年第6期401-409,共9页
目的调查2012年我国16家医院革兰阳性球菌临床分离株的耐药率。方法收集2012年6至12月16家教学医院临床分离的1790株非重复革兰阳性球菌。采用琼脂稀释法测定抗菌药物的MIC，回顾性研究不同病原菌对临床常用抗菌药物的耐药率，采用一般... 目的调查2012年我国16家医院革兰阳性球菌临床分离株的耐药率。方法收集2012年6至12月16家教学医院临床分离的1790株非重复革兰阳性球菌。采用琼脂稀释法测定抗菌药物的MIC，回顾性研究不同病原菌对临床常用抗菌药物的耐药率，采用一般x^2检验比较不同年龄组中耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（MRSA）和耐青霉素肺炎链球菌（PRSP）的发生率。结果MRSA和耐甲氧西林凝固酶阴性葡萄球菌（MRCoNS）的发生率分别为43．6％（264／605）和75．7％（227／300），不同地区MRSA发生率为20．5％～60．9％，不同标本中MRSA发生率为：呼吸道标本54．4％（106／195）、血液标本43．6％（58／133）、伤口组织及脓液标本29．8％（56／188），老年组中MRSA发生率（53．9％，110／204）高于成人组（41．4％，149／360）（P〈0．05）。MRSA对氯霉素和复方新诺明的敏感率分别为92．4％（244／264）和89．8％（237／264），对庆大霉素、红霉素、克林霉素、四环素、利福平和喹诺酮类药物的敏感率为12．5％-51．9％，发现1株对万古霉素中介的金黄色葡萄球菌（VISA），万古霉素MIC值为3μg/ml。未发现对替考拉宁、万古霉素、利奈唑胺和达托霉素耐药的金黄色葡萄球菌。PRSP在幼儿组中的发生率为61．2％（49／80），高于成人组的40．2％（90／224）（P〈0．05）。肺炎链球菌对红霉素和克林霉素的耐药率分别为93．6％（292／312）和86．2％（269／312）。各群B-溶血链球菌对青霉素均敏感，但对红霉素、克林霉素、四环素的耐药率均超过60％。发现4株万古霉素耐药肠球菌（VRE）。粪肠球菌和屎肠球菌均对达托霉素和替加环素敏感，对利奈唑胺的敏感率分别为96．9％（157／162）和99．3％（150／151），对高浓度庆大霉素的耐药率分别为51．9％（84／162）和61．6％（93／151），粪肠球菌对氯霉素和四环� 展开更多
关键词 细菌耐药 抗生素 革兰阳性球菌
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危急值管理在多重耐药菌感染控制中的应用 被引量：25
9
作者 莫元春 李沃田 +2 位作者 杨文 谢光雄 侯铁英 《中华医院感染学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第10期1575-1578,共4页
目的探讨实施危急值管理对临床多重耐药菌(MDROs)感染的影响。方法选取某三级甲等综合医院2015年4月-2017年3月的所有住院患者为研究对象,比较实施危急值管理干预前(2015年4月-2016年3月)和干预后(2016年4月-2017年3月)患者MDROs感染及... 目的探讨实施危急值管理对临床多重耐药菌(MDROs)感染的影响。方法选取某三级甲等综合医院2015年4月-2017年3月的所有住院患者为研究对象,比较实施危急值管理干预前(2015年4月-2016年3月)和干预后(2016年4月-2017年3月)患者MDROs感染及检出情况,分析干预前后临床各项预防控制措施依从性的差异。结果干预前后分别检出MDROs 959株和1061株,MDROs检出率从18.98%降至14.79%,差异有统计学意义(χ2=6.811,P=0.009);治疗性使用抗菌药物的微生物送检率从干预前的45.53%升高至干预后的50.02%,差异有统计学意义(χ2=149.751,P<0.001);干预前后MDROs医院感染分别为323和231例次,MDROs医院感染例次日发病率由干预前的0.44‰降至干预后的0.29‰,差异有统计学意义(χ2=25.013,P<0.001);干预后MDROs各项预防控制措施的依从率及医护人员、保洁人员的知晓率等均高于干预前,差异有统计学意义(均P<0.05)。结论实施危急值管理能促进多重耐药菌预防控制措施依从性提高,降低多重耐药菌医院感染率。 展开更多
关键词 多重耐药菌 危急值 医院感染 控制 干预
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我国手术部位感染管理现状调查 被引量：19
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作者 何文英 史发林 +13 位作者 张玉 李六亿 丁丽丽 刘卫平 马红秋 文建国 李卫光 杨怀 杨芸 张卫红 吴安华 胡继华 钟振锋 侯铁英 《中华医院感染学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2018年第5期768-771,786,共5页
目的了解我国手术部位感染管理现状,为制定手术部位感染防控措施提供依据。方法课题组设计手术部位感染管理调查表,中国医院协会医院感染管理专业委员会于2016年3月-6月抽取东部、中部、西部14个省的省级、地市级、县级医院,发放收集调... 目的了解我国手术部位感染管理现状,为制定手术部位感染防控措施提供依据。方法课题组设计手术部位感染管理调查表,中国医院协会医院感染管理专业委员会于2016年3月-6月抽取东部、中部、西部14个省的省级、地市级、县级医院,发放收集调查表并反馈至课题组进行统计分析。结果在所调查的199所医院中,87.63%的医院开展了手术部位感染目标性监测,61.30%的医院通过信息化预警发现手术部位感染疑似病例,38.69%的医院院感系统与手麻系统实现了对接,在手术区皮肤准备方面,使用刀片刮除、化学脱毛法、电动剪毛、常规不去除毛发的医院分别占63.31%、11.56%、4.52%、3.51%,使用碘伏、碘酒-酒精、氯己定消毒手术区皮肤的医院分别占71.35%、15.07%、2.51%,腹腔镜镜头灭菌方式的选择上,使用过氧化氢等离子体低温灭菌、化学浸泡的医院分别占86.94%、23.62%。结论我国手术部位感染防控能力逐渐增强,手术部位感染监测及信息化发展迅速,但手术部位感染防控措施落实方面尚存在较多问题急需改进。 展开更多
关键词 手术部位感染 医院感染管理 预防与控制
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冠心病患者血清同型半胱氨酸和超敏C反应蛋白水平与冠状动脉病变的相关性 被引量：21
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作者 陈国强 巫剑雄 +1 位作者 陈宣龙 黄爱伟 《广东医科大学学报》 2019年第4期461-463,共3页
目的探讨冠心病患者血清同型半胱氨酸(Hcy)和超敏C反应蛋白(hs-CRP)水平与冠状动脉病变的相关性。方法比较90例冠心病患者(冠心病组)与90例健康志愿者(对照组)的血清Hcy、hs-CRP水平;比较不同冠脉病变支数、狭窄程度冠心病患者的血清Hcy... 目的探讨冠心病患者血清同型半胱氨酸(Hcy)和超敏C反应蛋白(hs-CRP)水平与冠状动脉病变的相关性。方法比较90例冠心病患者(冠心病组)与90例健康志愿者(对照组)的血清Hcy、hs-CRP水平;比较不同冠脉病变支数、狭窄程度冠心病患者的血清Hcy、hs-CRP水平,并分析血清Hcy、hs-CRP与冠心病冠脉病变程度的相关性。结果冠心病组的血清Hcy、hs-CRP水平高于对照组,多支冠脉病变、重度冠脉狭窄患者的血清Hcy、hs-CRP水平分别高于单支冠脉病变者和中度冠脉狭窄者,差异均有统计学意义(P<0.01);Hcy、hs-CRP水平与冠心病患者的冠脉病变支数、冠脉狭窄程度呈正相关(P<0.01)。结论血清Hcy、hs-CRP在冠心病患者中呈异常增高,可对冠心病的发生、冠脉病变程度予以反映,临床上可作为冠心病诊断、病情判断的辅助指标。 展开更多
关键词 冠心病 同型半胱氨酸 超敏C反应蛋白
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我国省级医院感染管理质量控制中心现状分析 被引量：19
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作者 赵烁 付强 +2 位作者 孟黎辉 侯铁英 高晓东 《中华医院感染学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2017年第3期678-680,684,共4页
目的了解我国省级医院感染质量控制中心工作现状,为持续改进省级医院感染质量控制中心工作提供科学依据。方法采用网络问卷调查法,对我国各省级医院感染质量控制中心的管理、人员和运行等进行调查,同时通过对1 636所各级医疗机构的调查... 目的了解我国省级医院感染质量控制中心工作现状,为持续改进省级医院感染质量控制中心工作提供科学依据。方法采用网络问卷调查法,对我国各省级医院感染质量控制中心的管理、人员和运行等进行调查,同时通过对1 636所各级医疗机构的调查,了解其对省级医院感染质量控制中心工作的评价。结果截至2016年2月1日,除西藏以外,全国各省、自治区、直辖市和新疆生产建设兵团均成立了省级医院感染质量控制中心,剔除陕西、青海省不完整数据,我国29个省级医院感染质量控制中心工作人员共有443人,专职人员125人占28.22%,兼职人员318人占71.78%;进入统计的各级医疗机构共有1 359所,其中对省级医院感染质量控制中心工作有了解的有1 143所占84.10%;了解省级医院感染质量控制中心工作的医疗机构中对其评分在4分以上(5分满分)占90.46%。结论我国省级医院感染质量控制中心为促进我国医院感染预防控制水平的提高做出了大量的工作,起到了不可替代的作用,但是仍存在专职人员紧缺、政府经费支持力度不够等问题,仍需进一步明确中心职能定位、明晰工作范围,充分发挥各级医院感染质量控制中心作用,加强医院感染管理信息化监测水平。 展开更多
关键词 省级医院感染管理质量控制中心 现状 分析
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2009年中国12家教学医院革兰阳性球菌耐药性研究 被引量：16
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作者 孙宏莉 王辉 +11 位作者 陈民钧 刘颖梅 胡志东 廖康 褚云卓 雷金娥 张兵 俞云松 胡必杰 孙自镛 张正 何启勇 《中华内科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2010年第9期735-740,共6页
目的 调查2009年我国革兰阳性球菌临床分离株的耐药性.方法 收集2009年6-12月9个城市12家教学医院临床分离的1169株非重复革兰阳性球菌.采用琼脂稀释法测定抗菌药物的最低抑菌浓度（MIC）值.结果 金黄色葡萄球菌和凝固酶阴性葡萄球菌中... 目的 调查2009年我国革兰阳性球菌临床分离株的耐药性.方法 收集2009年6-12月9个城市12家教学医院临床分离的1169株非重复革兰阳性球菌.采用琼脂稀释法测定抗菌药物的最低抑菌浓度（MIC）值.结果 金黄色葡萄球菌和凝固酶阴性葡萄球菌中耐苯唑西林菌株分别占45.3%（211/466）和89.5%（214/239）;不同标本苯唑西林耐药金黄色葡萄球菌（MRSA）分离率为33.3%～68.1%.未发现对替考拉宁、万古霉素和利奈唑胺耐药的葡萄球菌.5.5%（7/128）的屎肠球菌对万古霉素耐药,未发现万古霉素耐药的粪肠球菌;粪肠球菌和屎肠球菌对利奈唑胺的敏感率约为99.1%（108/109）.肺炎链球菌中青霉素中介株（P1SP）分离率为21.6%（48/222）,仅发现1株青霉素耐药株（PRSP）,占0.5%（1/222）;未发现对替考拉宁、万古霉素和利奈唑胺耐药的肺炎链球菌.结论 葡萄球菌中苯唑西林耐药菌株仍有较高的分离率,不同标本类型MRSA的分离率有所不同.替考拉宁、万古霉素和利奈唑胺对葡萄球菌、粪肠球菌、屎肠球菌和肺炎链球菌具有很好的抗菌活性. 展开更多
关键词 抗药性 细菌 抗菌药 革兰阳性球菌
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STA-R全自动血凝仪性能评价 被引量：20
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作者 郑卫东 范小斌 唐红艳 《实用医学杂志》 CAS 2005年第5期533-535,共3页
目的:了解STA-R全自动血凝仪的凝固法检测性能。方法:选择凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)与纤维蛋白原(FIB)三项指标,对仪器的凝固法检测线性、精密度、抗生物干扰能力、携带污染率及其与CA1500型全自动血凝仪的相关性... 目的:了解STA-R全自动血凝仪的凝固法检测性能。方法:选择凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)与纤维蛋白原(FIB)三项指标,对仪器的凝固法检测线性、精密度、抗生物干扰能力、携带污染率及其与CA1500型全自动血凝仪的相关性进行初步评价。结果:该仪器检测PT和FIB的相关系数分别为-0.996和0.999;测定的各指标批内和日间DV均小于4.0%;携带污染率PT为1.39%,APTT为0.32%,FIB为2.66%;血红蛋白、总胆红素和甘油三酯对各指标测定的影响度在-4.4%～4.1%之间;STA-R与CA1500相关性评价表明:PT、APTT和FIB测定结果之间的相关系数分别为0.943、0.853和0.935。结论:STA-R型全自动血凝仪具有良好线性、较高的批内和日间精密度、较强的抗生物干扰和防止携带污染能力,同时具有较快的分析速度(400项/h)和灵活多样的项目组合,较适合于样本量大的临床检验实验室使用。 展开更多
关键词 全自动血凝仪 FIB APTT CA1500 STA 携带污染率 凝固法 生物 能力 结论
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肝硬化患者凝血酶原时间和血小板参数临床意义 被引量：17
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作者 王潭枫 符永杰 《实用医学杂志》 CAS 2008年第22期3959-3960,共2页
目的:探讨肝硬化患者凝血酶原时间和血小板参数变化的临床意义。方法:117例肝硬化患者分为合并出血者(出血组)32例、无合并出血者(无出血组)85例,另选60例健康者作为对照组,检测其凝血酶原时间(PT)、血小板计数(PLT)、血小板平均体积(M... 目的:探讨肝硬化患者凝血酶原时间和血小板参数变化的临床意义。方法:117例肝硬化患者分为合并出血者(出血组)32例、无合并出血者(无出血组)85例,另选60例健康者作为对照组,检测其凝血酶原时间(PT)、血小板计数(PLT)、血小板平均体积(MPV)、血小板压积(PCT)、血小板分布宽度(PDW)等4项血小板参数,所得结果进行统计学分析。结果:肝硬化患者的PT和血小板参数与对照组比较差异有统计学意义(P<0.01),出血组的PT和血小板参数与无出血组比较差异有统计学意义(P<0.01)。结论:肝硬化患者PT和血小板参数变化能反映肝硬化患者肝功能损害程度和出血情况,可作为肝硬化治疗和预后评估的重要指标。 展开更多
关键词 肝硬化 肝炎 凝血酶原时间 血小板参数
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超声造影联合影像融合导航技术在特殊部位小肝癌微波消融治疗中的价值 被引量：14
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作者 王俊东 刘长珠 +2 位作者 李宝金 刘伟峰 欧阳维富 《中国中西医结合影像学杂志》 2018年第4期394-396,400,共4页
目的 :探讨超声造影(CEUS)联合影像融合导航技术对特殊部位小肝癌病灶行经皮微波消融治疗的临床应用价值。方法:选择经CEUS联合影像融合导航技术引导下经皮微波消融治疗的患者30例,分别于术后30 min行CEUS,术后1个月行CT对比增强扫描或... 目的 :探讨超声造影(CEUS)联合影像融合导航技术对特殊部位小肝癌病灶行经皮微波消融治疗的临床应用价值。方法:选择经CEUS联合影像融合导航技术引导下经皮微波消融治疗的患者30例,分别于术后30 min行CEUS,术后1个月行CT对比增强扫描或MRI检查评定该方法的临床效果。结果 :30例38个特殊部位小肝癌病灶,共行微波消融治疗42次,34个病灶完全消融,4个有局部残留,再次消融治疗后均完全消融;所有患者均未出现与治疗相关的严重并发症。结论:CEUS联合影像融合导航技术能精确定位病灶、引导微波消融治疗穿刺和监控疗效,对临床特殊部位小肝癌消融有显著的辅助效果,值得临床推广应用。 展开更多
关键词 肝肿瘤 消融技术 超声检查
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HE4和CA125联合检测在卵巢癌诊断及鉴别诊断中的价值 被引量：16
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作者 毕燕玲 李珩 宁秋 《中国医药导报》 CAS 2013年第36期58-60,64,共4页
目的探讨卵巢肿瘤患者血清人附睾上皮分泌蛋白4(HE4)水平的改变及与临床病理特征,并探讨其与糖类抗原125(CA125)联合检测在卵巢癌诊断与鉴别诊断中的应用价值。方法选择2009年10月～2011年2月在广东省人民医院妇科病区住院卵巢疾病患者7... 目的探讨卵巢肿瘤患者血清人附睾上皮分泌蛋白4(HE4)水平的改变及与临床病理特征,并探讨其与糖类抗原125(CA125)联合检测在卵巢癌诊断与鉴别诊断中的应用价值。方法选择2009年10月～2011年2月在广东省人民医院妇科病区住院卵巢疾病患者77例为研究对象,根据术后病理结果将其分为良性病变组56例,卵巢癌组21例。测定血清HE4与CA125水平,分析血清HE4在各组中水平的差异及其与CA125联合检测的灵敏度。结果卵巢癌组患者的血清HE4水平显著高于良性病变组(P<0.05);HE4水平随FIGO临床分期增高而增高,Ⅲ～Ⅳ期与Ⅰ～Ⅱ期患者相比,血清HE4水平差异有统计学意义(P<0.05),但有无淋巴结转移者之间差异无统计学意义(P>0.05);以卵巢良性疾病作参照,单独检测血清HE4水平,当血清HE4临界值为76.5 pmol/L,血清HE4检测ROC曲线下面积为0.878,对卵巢癌诊断的灵敏度为80.95%,特异度为85.71%;联合检测HE4和CA125对卵巢癌诊断的灵敏度为90.05%。结论 HE4是卵巢癌较好的肿瘤标志物,联合检测HE4与CA125有利于卵巢癌的诊断与鉴别诊断。 展开更多
关键词 人附睾上皮分泌蛋白4 卵巢癌 糖类抗原125
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我国三级甲等医院床旁血糖监测应用与管理现状调查 被引量：15
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作者 傅晓莹 文玉琼 +4 位作者 张舒婷 赖水青 陈红梅 侯铁英 邝建 《中国糖尿病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2017年第9期787-791,共5页
目的调查分析我国医院床旁血糖监测的临床应用和管理现状。方法采用委托问卷方式,调查我国三级甲等医院(下称"三甲医院")及所属内分泌代谢/糖尿病科的床旁血糖监测使用情况。结果 2015年7~10月问卷调查2014年全国1152家三甲医... 目的调查分析我国医院床旁血糖监测的临床应用和管理现状。方法采用委托问卷方式,调查我国三级甲等医院(下称"三甲医院")及所属内分泌代谢/糖尿病科的床旁血糖监测使用情况。结果 2015年7~10月问卷调查2014年全国1152家三甲医院,818家医院完成问卷。所调查医院平均拥有2种或以上(1~10种)品牌床旁血糖仪,血糖试纸年消耗中位数15万片;55.2%的内分泌代谢/糖尿病科,使用同品牌血糖仪,约10.0%的科室定期或不定期更换血糖仪品牌;91.2%的科室由护士操作床旁血糖仪,7.3%由多类别人员操作;65.0%的科室每月进行室内质控,每日室内质控仅占9.4%;67.8%的质控由厂家维护人员进行;96.2%的科室采用单纯纸质记录或人工输入电脑,仅4.0%(33/818)正在使用具有身份识别且数据自动同步HIS/LIS功能的床旁血糖监测系统。结论床旁血糖监测在我国三甲医院广泛应用。但绝大部分医院床旁血糖监测仪与普通自我血糖监测(SMBG)血糖仪无异,血糖仪缺乏恰当的室内质控;同时血糖数据缺乏自动化身份识别和系统管理,与国家2010年制订的管理和操作规范基本要求还存在较大差距。 展开更多
关键词 医院 床旁血糖监测 问卷调查
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NICU院内感染细菌分布情况及耐药性研究 被引量：13
19
作者 何少茹 黄爱伟 +1 位作者 农绍汉 孙云霞 《临床儿科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2005年第6期360-363,共4页
关键词 NICU 院内感染 细菌分布 耐药性 气管
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人附睾分泌蛋白在盆腔肿物中的诊断价值 被引量：14
20
作者 陈观娣 李志刚 +2 位作者 钱德英 毕燕玲 欧阳云雁 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2010年第15期2774-2776,共3页
目的:初步验证人附睾分泌蛋白(HE4)在盆腔组织中的分布,实验性探索其在盆腔包块中鉴别出卵巢癌的价值。方法:对2008年10月至2009年3月在广东省人民医院妇科病房因"盆腔包块"及部分子宫体肿瘤而入院的158例患者采集静脉血,进行... 目的:初步验证人附睾分泌蛋白(HE4)在盆腔组织中的分布,实验性探索其在盆腔包块中鉴别出卵巢癌的价值。方法:对2008年10月至2009年3月在广东省人民医院妇科病房因"盆腔包块"及部分子宫体肿瘤而入院的158例患者采集静脉血,进行HE4检测,了解HE4在生殖系统中的分布,并与CA125相比较,以术后石蜡病理结果为诊断金标准,计算HE4、CA125对卵巢癌诊断的敏感性,特异性,阳性预测值,阴性预测值。结果:HE4在卵巢恶性上皮性肿瘤中表达比例为66.67%(12/18),其中在浆液性癌中表达比例最高,达76.92%(10/13)。在卵巢良性上皮性肿瘤、成熟畸胎瘤、卵巢子宫内膜异位囊肿中表达比例分别为10.34%(3/29)、7.14%(2/28)、5.13%(2/39)。作为单一检测指标,HE4及CA125对卵巢恶性上皮性肿瘤的诊断敏感性、特异性、阳性预测值、阴性预测值分别为66.67%、90.32%、80.00%、82.35%和55.56%、83.87%、66.67%、76.47%。两者联合检测,可使各值分别达83.33%、74.19%、65.22%、88.46%。结论:HE4在卵巢恶性上皮性肿瘤中表达很高,而在盆腔非恶性肿瘤中表达很低。作为检查指标,HE4的诊断价值较CA125高,在盆腔肿瘤的良恶性鉴别上较有优势。若两者联用,可明显提高对肿瘤的诊断敏感性。 展开更多
关键词 卵巢肿瘤 HE4 CA125 盆腔包块
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