20例心脏介入诊疗中并发急性心脏压塞患者的护理 被引量：22

1

作者 陈新梅 詹惠敏 +2 位作者 曾燕 陈秀梅 黄小梅 《中华护理杂志》 CSCD 北大核心 2013年第9期842-843,共2页

总结心脏介入诊疗过程中发生急性心脏压塞20例的护理经验。术中严密监测生命体征,询问患者主诉,重视与患者的沟通。患者在确诊前的早期表现有胸闷、烦躁、恶心、大汗,血压、心率突然下降等变化,及时发现心脏压塞。床边超声心动图确诊心... 总结心脏介入诊疗过程中发生急性心脏压塞20例的护理经验。术中严密监测生命体征,询问患者主诉,重视与患者的沟通。患者在确诊前的早期表现有胸闷、烦躁、恶心、大汗,血压、心率突然下降等变化,及时发现心脏压塞。床边超声心动图确诊心脏压塞后,立即配合医生行心包穿刺引流,自体血液回输及输血,置入明胶海绵体或带膜支架等。在急救的同时,通知外科医生做好心外科急诊手术或导管室开胸的准备。本组通过护理人员的密切配合,18例抢救成功,2例死亡。 展开更多

关键词 心脏压塞 护理

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19例心房颤动患者经皮左心耳封堵术的护理 被引量：7

2

作者 谢缤纷 詹惠敏 潘媚媚 《护理学报》 2016年第13期51-53,共3页

目的总结了19例心房颤动患者经皮左心耳封堵术的护理体会。方法术前完善各项相关检查,确保左心房及左心耳无血栓;术中及时准确提供导管器械和密切监护各项指标,尤其是凝血指标;术后密切观察病情,做好抗凝治疗和心包填塞的观察护理。结... 目的总结了19例心房颤动患者经皮左心耳封堵术的护理体会。方法术前完善各项相关检查,确保左心房及左心耳无血栓;术中及时准确提供导管器械和密切监护各项指标,尤其是凝血指标;术后密切观察病情,做好抗凝治疗和心包填塞的观察护理。结果其中17例患者手术成功;1例患者术后第2天发生封堵器脱落,经再次导管手术用血管内抓捕器成功取出;1例术中心脏压塞转心外科行外科手术;1例术后可疑短暂脑缺血发作或脑梗死。结论术前做好指导及准备;术中敏锐、细心、负责的监护和快速准确的救治配合;术后密切观察病情严防并发症对保证手术安全成功特别重要。 展开更多

关键词 心房颤动 左心耳封堵术 护理

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系统护理在覆膜支架介入治疗外伤性主动脉夹层动脉瘤术中的应用 被引量：6

3

作者 詹惠敏 袁静 +1 位作者 陈新梅 吉桂珍 《国际护理学杂志》 2013年第11期2514-2515,共2页

目的探讨系统护理在覆膜支架介入治疗外伤性主动脉夹层动脉瘤患者手术中的应用效果。方法选取收治的外伤性主动脉夹层动脉瘤患者42例，随机分为对照组和实验组，每组21例。对照组患者覆膜支架介入治疗中给予常规护理干预，实验组实施系... 目的探讨系统护理在覆膜支架介入治疗外伤性主动脉夹层动脉瘤患者手术中的应用效果。方法选取收治的外伤性主动脉夹层动脉瘤患者42例，随机分为对照组和实验组，每组21例。对照组患者覆膜支架介入治疗中给予常规护理干预，实验组实施系统护理干预。术后随访观察两组患者护理干预后的焦虑程度，同时统计两组患者手术后的住院时间。结果与对照组比较，实验组患者焦虑状态明显降低（P〈0．05），患者住院时间明显缩短（P〈0．05）。结论对覆膜支架介入治疗外伤性主动脉夹层动脉瘤患者手术中采用系统护理有助于降低患者的不良情绪，缩短住院时间，值得临床应用。 展开更多

关键词 覆膜支架介入 外伤性主动脉夹层动脉瘤 护理

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复杂性先天性心脏病双向Glenn术后血管造影分析 被引量：3

4

作者 杨向太 崔燕海 +3 位作者 张群 谈文开 唐向周 王绍荣 《中国医学影像技术》 CSCD 北大核心 2010年第6期1080-1083,共4页

目的采用血管造影评价复杂性先天性心脏病双向Glenn术后肺动脉发育及相关解剖学变化。方法回顾性分析32例复杂性先天性心脏病双向Glenn术后患者血管造影资料,且22例与术前造影资料比较,评价肺动脉发育、上腔静脉-肺动脉吻合口、主动脉... 目的采用血管造影评价复杂性先天性心脏病双向Glenn术后肺动脉发育及相关解剖学变化。方法回顾性分析32例复杂性先天性心脏病双向Glenn术后患者血管造影资料,且22例与术前造影资料比较,评价肺动脉发育、上腔静脉-肺动脉吻合口、主动脉侧支血管及并发症等情况。结果 31例上腔静脉-肺动脉吻合口通畅,1例吻合口狭窄疑血栓形成。28例肺动脉发育良好且左、右肺动脉发育对称,3例单侧肺动脉狭窄,1例肺动脉发育差。1例出现肺动静脉瘘,1例存在胸腔积液。22例双向Glenn手术前后造影比较,左右肺动脉直径和McGoon率变化差异有统计学意义;36.36%(8/22)的主动脉侧支较术前增多。18.75%(6/32)病例术后存在腔静脉侧支血管。结论血管造影是评价复杂性先天性心脏病双向Glenn术后肺动脉发育及相关解剖学情况的有效手段。 展开更多

关键词 先天性心脏病 畸形 血管造影术 肺动脉

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经剑突下心包穿刺导管射频消融心外膜室性心动过速患者的护理’ 被引量：4

5

作者 陈新梅 黄小梅 +1 位作者 曾燕 袁静 《中国实用护理杂志》 北大核心 2012年第35期28-30,共3页

目的探讨经剑突下心包穿刺行心外膜室性心动过速射频消融术的护理经验。方法对20例接受心外膜导管射频消融术的患者，术前做好心理支持工作，术中严密观察病情变化，重点观察患者呼吸、经皮血氧饱和度、血压、心律、心率等的变化，防止... 目的探讨经剑突下心包穿刺行心外膜室性心动过速射频消融术的护理经验。方法对20例接受心外膜导管射频消融术的患者，术前做好心理支持工作，术中严密观察病情变化，重点观察患者呼吸、经皮血氧饱和度、血压、心律、心率等的变化，防止并发症的发生。结果7例出现并发症，其中3例室颤，1例出现右冠状动脉锐缘支远端血管破裂出血至心包腔，导致急性心包填塞，1例低氧血症，2例术中出现恶心、呕吐。经针对性的治疗和护理，患者术后恢复良好，生存质量提高。结论密切监测血压、呼吸、经皮血氧饱和度、心律、心率等指标，及时发现并处理并发症是消融术中护理的关键。 展开更多

关键词 经皮穿刺心包腔 心外膜 心动过速 射频消融 护理

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20例复杂先心病外科术后肺动脉分支狭窄介入术护理配合 被引量：4

6

作者 陈新梅 周卫红 +2 位作者 吴燕英 曾燕 袁静 《护理学报》 2016年第19期66-67,共2页

目的总结20例经皮血管支架置入治疗复杂先心病外科术后肺动脉分支狭窄的护理配合。方法做好充分的术前准备,包括患儿入导管室前准备好各种监护仪、抢救物品和药品,认真核查患者术前各项检查结果,术中注意观察心腔内压力曲线的变化及时... 目的总结20例经皮血管支架置入治疗复杂先心病外科术后肺动脉分支狭窄的护理配合。方法做好充分的术前准备,包括患儿入导管室前准备好各种监护仪、抢救物品和药品,认真核查患者术前各项检查结果,术中注意观察心腔内压力曲线的变化及时记录肺动脉压力和右心室压力,术中术后密切观察血压、心律、心率、经皮血氧饱和度,穿刺口及肢体的情况。警惕手术中出现心律失常、支架脱落、心包填塞等并发症。结果本组20例介入治疗均获成功。3例术中出现并发症,其中1例低血压并呼吸抑制,1例室上性心动过速发作,1例心动过缓,由于发现及时,配合医生及时处理预后良好。结论护士在手术前熟悉病情,术中密切观察患者生命体征,做到早发现、早治疗,密切配合医生操作是手术成功的重要保证。 展开更多

关键词 心脏缺损 先天性 肺动脉狭窄 支架 介入护理

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IMR、iDose^4及FBP结合不同管电压冠状动脉CT成像的实验研究 被引量：2

7

作者 蒋骏 雷益 +3 位作者 温红 林一钦 黄美萍 陈子满 《中国现代医学杂志》 CAS 2020年第2期6-13,共8页

目的探讨全模型迭代重建(IMR)、高级混合迭代重建(iDose^4)及滤波反投影(FBP)重建算法在不同管电压条件下冠状动脉CT成像中对图像质量的影响。方法选取小型猪5只,每只猪均进行120、100及80 kV管电压并分别作为A、B、C组。前瞻性心电门... 目的探讨全模型迭代重建(IMR)、高级混合迭代重建(iDose^4)及滤波反投影(FBP)重建算法在不同管电压条件下冠状动脉CT成像中对图像质量的影响。方法选取小型猪5只,每只猪均进行120、100及80 kV管电压并分别作为A、B、C组。前瞻性心电门控冠状动脉256层螺旋CT扫描,并将原始数据进行FBP、iDose^4及IMR重建算法,比较各组重建图像客观指标(包括噪声、信噪比、对比噪声比及左主干开口处主动脉CT值),并对图像质量进行主观评分。结果不同管电压条件下IMR重建较iDose^4、FBP重建噪声小(P <0.05),iDose^4较FBP噪声大(P <0.05);不同重建方法同一组内主观评分比较,差异有统计学意义(P <0.05),且80 kV条件下IMR重建图像噪声较120 kV条件下的iDose^4、FBP低(P <0.05)。C组辐射剂量仅为A组的33.68%。结论在冠状动脉CT成像中,IMR较iDose^4和FBP显著提高图像质量,用80 kV低电压扫描结合IMR重建方法既降低了辐射剂量,又提高了图像质量。 展开更多

关键词 冠状动脉 体层摄影术 X线计算机 iDose^4 IMR 低剂量

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动脉导管未闭介入堵闭术中主动脉造影投照角度的探讨 被引量：3

8

作者 谈文开 李其果 《影像诊断与介入放射学》 2002年第2期120-121,共2页

目的 通过不同体位造影寻找暴露动脉导管形态的最佳投照方法,为堵闭术顺利进行提供必备条件。方法 对695例动脉导管未闭病例行主动脉造影,其中包括左侧位造影,左、右前斜造影、正位造影,必要时加头尾角投照。分析各种造影体位对显示动... 目的 通过不同体位造影寻找暴露动脉导管形态的最佳投照方法,为堵闭术顺利进行提供必备条件。方法 对695例动脉导管未闭病例行主动脉造影,其中包括左侧位造影,左、右前斜造影、正位造影,必要时加头尾角投照。分析各种造影体位对显示动脉导管的利弊。结果 能充分显示PDA形态、大小、长度的投照角度分别是侧位605例,占87.1％,左前斜60例,占8.6％,右前斜22例,占3.2％其它位8例占1.1％。结论 暴露动脉导管最好投照位置是左侧位。当动脉导管开口较高,走向向上、向前时往往与主动脉重叠,用侧位加尾头角更合适,至于怀疑导管从降主动脉侧壁发出者宜采用斜位。 展开更多

关键词 动脉导管未闭 介入治疗 主动脉造影

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国产NBCA胶栓塞治疗脑动静脉畸形 被引量：1

9

作者 李贵福 林志俊 +7 位作者 许作奎 李昭杰 林晓风 詹升全 舒航 李铁林 陆骊工 杨向太 《中国临床神经外科杂志》 2000年第3期147-148,共2页

目的 探讨国产NBCA胶栓塞治疗脑动静脉畸形的优越性,微导管及DSA改进后适应症的变化及栓塞治疗并发症的防治。方法 经股动脉插管,微导管插至病变处,用国产NBCA胶对24例脑动静脉畸形实施栓塞治疗,男15例,女9例;年龄5～48岁。结果 3次栓塞... 目的 探讨国产NBCA胶栓塞治疗脑动静脉畸形的优越性,微导管及DSA改进后适应症的变化及栓塞治疗并发症的防治。方法 经股动脉插管,微导管插至病变处,用国产NBCA胶对24例脑动静脉畸形实施栓塞治疗,男15例,女9例;年龄5～48岁。结果 3次栓塞1例,2次栓塞2例,其余栓塞一次,100％栓塞7例,80～90％栓塞10例,50％栓塞4例,30％栓塞3例。结论 国产NBCA胶栓塞治疗脑动静畸形安全,效果确实,不易复发,可作为首选材料,对不能完全栓塞病例可采用联合治疗,加用开颅手术切除或γ-刀治疗,提高治愈率。 展开更多

关键词 脑动静脉畸形 栓塞治疗 NBCA胶

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新生儿重症肺动脉瓣狭窄经皮球囊肺动脉瓣成形术的护理配合 被引量：2

10

作者 陈新梅 黄小梅 +2 位作者 袁静 曾燕 陈秀梅 《中华护理杂志》 CSCD 北大核心 2011年第12期1223-1224,共2页

总结了19例新生儿行危重症肺动脉瓣狭窄经皮球囊肺动脉瓣成形术的护理配合。术中重点观察患儿呼吸、经皮脉搏血氧饱和度、血压、心律、心率等的变化,加强全身麻醉的配合和药物的安全使用,防止并发症的发生。本组6例术中出现一过性室性... 总结了19例新生儿行危重症肺动脉瓣狭窄经皮球囊肺动脉瓣成形术的护理配合。术中重点观察患儿呼吸、经皮脉搏血氧饱和度、血压、心律、心率等的变化,加强全身麻醉的配合和药物的安全使用,防止并发症的发生。本组6例术中出现一过性室性期前收缩,1例心动过缓,5例血压和血氧饱和度下降,1例术中急性心包填塞,外科紧急手术修补。经针对性的治疗及处理,18例新生儿各项生命体征监测指标均稳定,顺利完成手术。 展开更多

关键词 婴儿 新生 肺动脉瓣狭窄 气囊扩张术 护理

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冠状动脉介入治疗中冠状动脉内旋磨术的护理配合 被引量：1

11

作者 陈秀梅 黄小梅 +1 位作者 谢缤纷 詹惠敏 《中国实用护理杂志》 北大核心 2012年第23期14-15,共2页

随着介入治疗的迅速发展，经皮冠状动脉介入治疗（PCI）已成为治疗冠心病的主要方法。冠状动脉中、重度钙化病变是导致PCI失败和血管急性闭塞的主要危险因素。冠状动脉内旋磨术主要是通过带钻石颗粒的旋磨头，在高速旋转下将钙化或纤维... 随着介入治疗的迅速发展，经皮冠状动脉介入治疗（PCI）已成为治疗冠心病的主要方法。冠状动脉中、重度钙化病变是导致PCI失败和血管急性闭塞的主要危险因素。冠状动脉内旋磨术主要是通过带钻石颗粒的旋磨头，在高速旋转下将钙化或纤维化的斑块磨成极其细小的微粒，通过巨噬细胞的吞噬而清除，从而使粥样斑块体积缩小， 展开更多

关键词 经皮冠状动脉介入治疗 冠状动脉内 旋磨术 护理配合 粥样斑块 危险因素 急性闭塞 巨噬细胞

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室间隔完整的肺动脉瓣闭锁婴儿行经导管射频打孔联合球囊扩张术的护理 被引量：1

12

作者 黄小梅 袁静 谢缤纷 《岭南心血管病杂志》 2008年第6期425-,436,共2页

室间隔完整的肺动脉瓣闭锁(pulmonary atresia with intact ventricular septum,PA/IVS)约占先天性心脏病的0.71%～3.1%。广东省人民医院于2006年6月～2008年3月用该技术治疗婴儿PA/IVS5例。现将其术配合与护理总结如下。

关键词 介入治疗 术中护理 射频打孔发生器

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经皮穿刺主动脉夹层腔内修复术的护理 被引量：1

13

作者 陈秀梅 黄小梅 +3 位作者 罗建方 倪忠涵 刘芳 陈新梅 《中国实用护理杂志》 北大核心 2011年第4期23-24,共2页

主动脉夹层（AD）是指血液渗入主动脉壁中层形成夹层、血肿，并沿着主动脉壁延伸、剥离的心血管急症。随着介入技术的迅速发展，主动脉夹层DebakeyIH的治疗方法由单纯的外科治疗或内外科联合治疗转向更为微创的内科介入治疗。通过介入... 主动脉夹层（AD）是指血液渗入主动脉壁中层形成夹层、血肿，并沿着主动脉壁延伸、剥离的心血管急症。随着介入技术的迅速发展，主动脉夹层DebakeyIH的治疗方法由单纯的外科治疗或内外科联合治疗转向更为微创的内科介入治疗。通过介入的方法将覆膜支架送入主动脉夹层破口部位，进行主动脉腔内修复术是近年来国外主动脉夹层有效治疗的新进展，而这种以血管缝合器预先缝合的更加微创的术式、术程及护理配合在国内尚未见报道。我院2009年10-12月于国内率先引进该技术，成功为17例AD（DebakeyⅢ）患者行完全经皮穿刺主动脉夹层腔内修复术，现报道如下。 展开更多

关键词 主动脉夹层 腔内修复术 经皮穿刺 护理配合 内外科联合治疗 血管缝合器 主动脉壁 介入技术

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冠状动脉介入术中并发症护理与抢救的配合 被引量：1

14

作者 陈丽文 黄小梅 《岭南心血管病杂志》 2008年第2期109-109,113,共2页

冠状动脉介入术（percutaneous coronary intervention,PCI）能使心肌在严重缺血前令闭塞或狭窄的血管再通,恢复缺血性心肌血液供应,挽救濒死的心肌或缩小梗死面积。目前PCI已成为冠心病血运重建治疗的重要手段。PCI不可避免地会发生各... 冠状动脉介入术（percutaneous coronary intervention,PCI）能使心肌在严重缺血前令闭塞或狭窄的血管再通,恢复缺血性心肌血液供应,挽救濒死的心肌或缩小梗死面积。目前PCI已成为冠心病血运重建治疗的重要手段。PCI不可避免地会发生各种并发症。在术中的并发症尤为凶险，不及时处理，后果严重。我科于2006年月6月～2007年6月行PCI术1846例．其中在术中出现并发症104例（占5．6％）。现将其护理经验报告如下。 展开更多

关键词 冠状动脉介入术 经皮 并发症 护理

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全模型迭代重建技术在心脏CT成像中应用的实验研究 被引量：33

15

作者 蒋骏 黄美萍 +5 位作者 雷益 梁长虹 庄建 李景雷 刘辉 罗纯 《中华放射学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2015年第6期473-477,共5页

目的：探讨全模型迭代重建（IMR）技术在心脏MSCT成像中降低辐射剂量及控制图像质量的应用价值。方法选取实验猪10只，每头猪均进行常规剂量（A组）及在此基础上降低管电流[分别降低30%（B组）、50%（C组）、70%（D组）]的256层前瞻性... 目的：探讨全模型迭代重建（IMR）技术在心脏MSCT成像中降低辐射剂量及控制图像质量的应用价值。方法选取实验猪10只，每头猪均进行常规剂量（A组）及在此基础上降低管电流[分别降低30%（B组）、50%（C组）、70%（D组）]的256层前瞻性心电门控心脏MSCT扫描，采用滤波反投影（FBP）、高级混合迭代重建（iDose4）和IMR重建，测量升主动脉根部的噪声、对比噪声比（CNR），分别对总体图像质量和冠状动脉图像质量进行评分，并对3种重建方法处理后所得结果进行比较，采用单因素方差分析比较3种重建方法处理的客观指标的差异，采用Kruskal-Wallis非参数检验和χ2检验比较3种重建方法处理的主观指标的差异。结果 A、B、C、D组采用IMR技术所得图像噪声分别为（15.1±6.1）、（18.8±5.5）、（22.1±4.8）、（33.0±4.0）HU，较FBP和iDose4显著降低，差异具有统计学意义（F值分别为82.77、90.71、96.59、95.51，P值均〈0.01）。A、B、C、D组IMR技术所得图像CNR分别为42.0±11.1、37.2±10.4、31.4±8.7、23.7±7.0，总体图像质量评分分别为5.0、（4.8±0.4）、（4.6±0.5）、（4.5±0.5）分，均较FBP和iDose4显著提高，差异具有统计学意义（F值分别为50.65、53.55、76.60、57.36，H值分别为20.96、15.63、18.66、23.56；P值均〈0.01）。A、B、C、D组IMR技术所得近段冠状动脉可诊断率分别为100%（40/40）、100%（40/40）、100%（40/40）、92%（37/40），A、B组较FBP和iDose4相仿，差异无统计学意义（P值均〉0.05），C、D组较FBP和iDose4显著提高，差异有统计学意义（χ2值分别为20.05、45.72， P值均〈0.01）；远段冠状动脉IMR技术可诊断率分别为100%（50/50）、98%（49/50）、90%（45/50）、78%（39/50），均较FBP和iDose4显著提高（χ2值分别为7.39、16.75、34.62、81.33，P值均〈0.05）。结论应用IMR较iDose4可更显著降低图像噪声，提高图� 展开更多

关键词 心脏 图像处理 计算机辅助 体层摄影术 X线计算机 辐射剂量

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iDose重建技术在先天性心脏病低剂量CT成像中的应用 被引量：14

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作者 蒋骏 黄美萍 +6 位作者 梁长虹 庄建 杨林 李景雷 刘其顺 刘辉 曹希明 《中华放射医学与防护杂志》 CAS CSCD 北大核心 2014年第4期306-309,共4页

目的探讨迭代重建技术（iDose）在先天性心脏病低剂量CT成像中的应用价值。方法将88例临床诊断为先天性心脏病或者先天性心脏病术后的患儿用随机数字表法分成4组，进行以体重为基础的常规x射线剂量（A组）及降低X射线剂量（B组：降低30... 目的探讨迭代重建技术（iDose）在先天性心脏病低剂量CT成像中的应用价值。方法将88例临床诊断为先天性心脏病或者先天性心脏病术后的患儿用随机数字表法分成4组，进行以体重为基础的常规x射线剂量（A组）及降低X射线剂量（B组：降低30％；C组：降低50％；D组：降低70％）前瞻性心电触发轴扫模式CT血管造影（CTA）检查，所有数据均分别采用滤波反投影（FBP）、iDose2级、iDose4级、iDose6级重建，测量升主动脉根部及肺动脉主干噪声，对图像质量进行评分，并对4组结果进行比较。结果A、B、C、D4组内iDose6级重建组图像噪声最低，FBP重建组图像噪声最高，且iDose6级重建组与其余3个重建组图像噪声的差异有统计学意义（P〈0．05）。用iDose6级重建后D组病例的主观评分均在3分或以上，D组用iDose6级处理后的图像主观评分与A组用FBP处理后的相当。D组患者的有效辐射剂量为（0．65±0．43）mSv。结论应用iDose迭代重建技术可降低噪声，提高图像质量，其中用iDose6级处理在同等条件下效果最好。在先天性心脏病CT成像中，用iDose6级重建可以降低70％的辐射剂量进行扫描。 展开更多

关键词 先天性心脏病 体层摄影术 x射线计算机 迭代重建技术 低剂量

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完全性大动脉转位患者冠状动脉解剖分型的多层螺旋CT研究 被引量：6

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作者 罗海营 钟小梅 +4 位作者 黄美萍 丁以群 庄建 刘辉 李景雷 《中华放射学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2016年第7期504-508,共5页

目的：探讨MSCT在完全性大动脉转位（D-TGA）患者冠状动脉解剖分型的诊断价值及解剖类型的分布情况。方法回顾性分析2005年3月至2015年6月在我院进行MSCT检查的367例D-TGA患者的临床及CT检查资料，采用Marie Lannelongue分型对D-TGA患... 目的：探讨MSCT在完全性大动脉转位（D-TGA）患者冠状动脉解剖分型的诊断价值及解剖类型的分布情况。方法回顾性分析2005年3月至2015年6月在我院进行MSCT检查的367例D-TGA患者的临床及CT检查资料，采用Marie Lannelongue分型对D-TGA患者的冠状动脉起源、走行进行解剖分型，将D-TGA患者的冠状动脉分为常态走行、成襻走行、壁内走行、壁内与成襻同时存在的混合走行4个类型（Ⅰ～Ⅳ型），进一步分为11种亚型。分析各种冠状动脉的解剖学类型，并采用分类变量资料中的构成比进行统计描述。结果 MSCT对367例D-TGA患者的冠状动脉起源、近段走行均能清晰显示。本组病例冠状动脉解剖类型包括方法中提到的全部4个类型11种亚型：Ⅰ型，常态走行209例（56.95%）；Ⅱ型，成襻走行共138例（37.60%），其中后襻走行63例（ⅡA型，17.17%）、前襻走行30例（ⅡB型，8.17%）、双襻走行45例（ⅡC型，12.26%）；Ⅲ型，壁内走行16例（4.36%）；Ⅳ型，壁内与成襻同时存在的混合走行4例（1.09%）。其中成襻走行的8种亚型的构成比为：ⅡA-1型44例（11.99%）、ⅡA-2型19例（5.18%）、ⅡB-1型12例（3.27%）、ⅡB-2型8例（2.18%）、ⅡB-3型10例（2.72%）、ⅡC-1型25例（6.81%）、ⅡC-2型17例（4.63%）、ⅡC-3型3例（0.82%）。结论 MSCT可显示D-TGA患者冠状动脉的起源及走行，对其进行准确解剖分型。 展开更多

关键词 心血管畸形 冠状血管 体层摄影术 X线计算机

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冠脉介入治疗中冠状动脉内旋磨术的护理支持

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作者 陈秀梅 黄小梅 +2 位作者 谢缤纷 詹惠敏 陈新梅 《岭南心血管病杂志》 2011年第S1期256-257,共2页

随着介入治疗的迅速发展,经皮冠脉介入治疗(PCI)已成为治疗冠心病的主要方法。冠状动脉中、重度钙化病变是导致PCI失败和血管急性闭塞的主要危险因素。冠状动脉内旋磨术(Rotational Atherectomy)主要是通过带钻石颗粒的旋磨头,它在高速... 随着介入治疗的迅速发展,经皮冠脉介入治疗(PCI)已成为治疗冠心病的主要方法。冠状动脉中、重度钙化病变是导致PCI失败和血管急性闭塞的主要危险因素。冠状动脉内旋磨术(Rotational Atherectomy)主要是通过带钻石颗粒的旋磨头,它在高速旋转下能够将钙化或纤维化的斑块磨成极其细小的微粒通过巨噬细胞的吞噬而清除,从而使粥样斑快体积缩小,冠脉血管狭窄腔扩大,血流改善,消除狭窄病变,减少并发症率,增加冠脉介入治疗的成功率,达到治疗目的 ,成为治疗冠脉纤维化、严重钙化狭窄病变行PCI的重要辅助方法。 展开更多

关键词 经皮冠脉介入治疗 冠状动脉 旋磨术 纤维化 钙化 病变 主要方法 危险因素 急性闭塞 巨噬细胞

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急性冠状动脉综合征经皮冠状动脉介入治疗术后患者无复流的护理 被引量：10

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作者 肖可喜 唐迎红 余天浩 《现代临床护理》 2015年第3期39-42,共4页

目的探讨急性冠状动脉综合征（acute coronary syndrome,ACS）经皮冠状动脉介入治疗术（percutaneous coronary intervention,PCI）后发生无复流情况及总结护理要点。方法 2012年1月~2014年2月对在本院住院的647例ACS患者施行PCI术,术... 目的探讨急性冠状动脉综合征（acute coronary syndrome,ACS）经皮冠状动脉介入治疗术（percutaneous coronary intervention,PCI）后发生无复流情况及总结护理要点。方法 2012年1月~2014年2月对在本院住院的647例ACS患者施行PCI术,术中观察无复流患者发生情况,并与正常复流患者作对比,了解其术后并发症发生情况及住院时间,配合做好护理工作。结果 647例ACS患者中有64例发生无复流（9.9%）,共死亡9例（其中8例为无复流患者）,56例无复流患者经治疗与护理后康复出院,均于术后1个月后解除无复流。PCI发生无复流患者比正常复流患者住院天数长,死于严重并发症发生率高,两组比较,差异具有统计学意义（均P〈0.001）。结论对于ACS患者PCI发生无复流较正常复流并发症发生率高。护理方面应严密观察患者生命体征,确保静脉通道通畅,积极配合医生进行再灌注治疗,并做好并发症监护工作。 展开更多

关键词 急性冠状动脉综合症 经皮冠状动脉介入治疗术 无复流 护理

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3D打印技术辅助诊断和指导室间隔缺损手术 被引量：7

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作者 黄志勇 杭飞 +5 位作者 靳立军 黄美萍 高强 钱天宝 张颖 叶青 《中国医学影像技术》 CSCD 北大核心 2018年第7期1099-1103,共5页

目的探讨运用3D打印技术构建三维心脏模型对结构性心脏病诊断及治疗的可行性与临床价值。方法基于1例室间隔缺损患儿的心脏CT影像数据,采用Mimics 17.0图形分割软件,以阈值法进行心肌分割,以动态区域生长法进行血池分割获得数字化三维... 目的探讨运用3D打印技术构建三维心脏模型对结构性心脏病诊断及治疗的可行性与临床价值。方法基于1例室间隔缺损患儿的心脏CT影像数据,采用Mimics 17.0图形分割软件,以阈值法进行心肌分割,以动态区域生长法进行血池分割获得数字化三维心脏模型;采用PolyJet材料,以Objet500Connex3聚合物喷射成型3D打印机打印软质的实体心脏模型,并对心脏模型进行评估。结果 3D模型可清晰显示心脏内部解剖结构、空间关系以及室间隔缺损的三维形态。在打印出的实体心脏模型上测量室间隔缺损的轴位长度为4.85mm,与3D数字模型和CT图像中测量结果(轴位长度分别为4.86mm和4.84mm,矢状位长度分别为6.66mm和6.65mm)基本一致。结论将3D打印技术用于结构性心脏病有助于诊断和制定适当的手术方案;通过规范化的图像处理技术获取精确的心脏模型,使个性化精准诊疗结构性心脏病成为可能。 展开更多

关键词 心脏病 室间隔缺损 体层摄影术 X线计算机 打印 三维 分割

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