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呼吸电刺激训练对肺叶切除术后患者心肺功能的影响 被引量:7
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作者 陈艺 李新平 +4 位作者 白利明 曾斌 何绍冲 刘亚康 张鸣生 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2014年第10期1556-1558,共3页
目的:探讨呼吸电刺激训练对肺叶切除术后患者心肺功能的影响。方法:选择肺叶切除术后患者62例,随机分为试验组30例和对照组32例。试验组给予呼吸电刺激训练,训练强度为20 min/次,3次/周,共4周;对照组进行术后常规护理。两组分别在试验... 目的:探讨呼吸电刺激训练对肺叶切除术后患者心肺功能的影响。方法:选择肺叶切除术后患者62例,随机分为试验组30例和对照组32例。试验组给予呼吸电刺激训练,训练强度为20 min/次,3次/周,共4周;对照组进行术后常规护理。两组分别在试验前后进行心肺功能评定,评估内容包括:6MWD、FVC和FEV1、W、AT、VO2max/kg。结果:训练4周后,两组的6MWD、W、FVC、FEV1均较基线值有改善,差异有统计学意义(P<0.05)。但与对照组比较,试验组的6MWD、W、FVC、FEV1改善程度更显著(P<0.05)。试验组的AT及VO2max/kg值较基线值均有提高(P<0.05),而试验组的改善程度较对照组显著(P<0.05)。结论:呼吸电刺激训练可以改善肺叶切除术后患者心肺功能。 展开更多
关键词 肺叶切除术 电刺激 呼吸训练 心肺功能
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基于Log-Euclidean协方差矩阵描述符的医学图像配准 被引量:7
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作者 张莉 李彬 +4 位作者 田联房 张鸣生 王雷 李祥霞 刘霜纯 《计算机学报》 EI CSCD 北大核心 2019年第9期2087-2099,共13页
患者随访CT图像之间的配准有助于提高诊断的可靠程度和改善治疗效果,是监测术后康复状况、确定或调整治疗方案等的前提.当前,先进的微分同胚形变配准算法的形变场驱动力仅依靠图像灰度和梯度信息,使得其对复杂形变的配准明显表现出驱动... 患者随访CT图像之间的配准有助于提高诊断的可靠程度和改善治疗效果,是监测术后康复状况、确定或调整治疗方案等的前提.当前,先进的微分同胚形变配准算法的形变场驱动力仅依靠图像灰度和梯度信息,使得其对复杂形变的配准明显表现出驱动力不足、形变程度不高、鲁棒性较弱、配准精度低等问题.针对这些问题,该文提出将对数欧拉协方差矩阵(Log-Euclidean Covariance Matrices,LECM)描述符结合于配准模型的目标函数中构建了一种新配准算法模型,称为LECM Demons模型.该算法首先将图像每一像素的灰度信息、位置信息、一阶和二阶梯度范数信息映射为一个特征空间;然后,对特征空间采用积分图像方法快速计算每一像素的协方差矩阵;接着,通过矩阵的对数映射将协方差矩阵映射为Log-Euclidean空间中的特征描述符简称为LECM描述符,其对大的旋转、缩放、照度等变化具有不变性的特点,能够有效地描述图像的结构特性;最后,将待配准两图像对应的LECM描述符的欧氏距离作为一个新的匹配项添加到Log-Demons配准框架的目标函数,为大而复杂形变的图像配准提供了具有结构信息约束的形变场驱动力,同时确保了新目标能量函数的可微性.此外,为了进一步提高配准的收敛速度和精度,在新配准算法实现中采用了多分辨率优化策略.实验结果表明,LECM Demons算法对复杂形变具有较强的鲁棒性,配准精度与先进的形变配准算法相比平均改善50%以上,同时保持了较高的计算效率. 展开更多
关键词 医学图像配准 Log-Euclidean协方差矩阵 Log-Demons 多分辨率策略 鲁棒性
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护理干预对老年不安腿综合征患者睡眠质量的影响 被引量:5
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作者 任晓晓 卢少萍 张平优 《护理学杂志(综合版)》 2011年第10期29-30,共2页
目的探讨有效改善老年不安腿综合征患者睡眠质量的护理方法。方法对30例不安腿综合征患者实施心理护理、睡眠指导、用药护理、症状护理和培养良好的生活习惯,采用匹兹堡睡眠指数比较干预前后患者的睡眠质量。结果护理干预前后患者的主... 目的探讨有效改善老年不安腿综合征患者睡眠质量的护理方法。方法对30例不安腿综合征患者实施心理护理、睡眠指导、用药护理、症状护理和培养良好的生活习惯,采用匹兹堡睡眠指数比较干预前后患者的睡眠质量。结果护理干预前后患者的主观睡眠质量、入睡时间、睡眠时间、睡眠效率、睡眠障碍和日间功能评分及睡眠质量总分比较,差异有统计学意义(均P<0.01)。结论综合护理干预能提高老年不安腿综合征患者的睡眠质量。 展开更多
关键词 老年人 不安腿综合征 睡眠质量 睡眠障碍 护理干预
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阻塞性睡眠呼吸暂停对老年高血压病人血糖和血脂的影响 被引量:5
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作者 卓胜青 杨雪苹 +3 位作者 陈勇驰 田相亭 连环 欧琼 《南方医科大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2009年第2期330-332,336,共4页
目的探讨阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAS)对老年高血压病人血糖和血脂的影响。方法入选老年高血压患者107例,根据多导睡眠仪监测分为单纯高血压组23例、高血压合并轻度OSAS组31例、高血压合并中度OSAS组29例和高血压合并重度OSAS组24例... 目的探讨阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAS)对老年高血压病人血糖和血脂的影响。方法入选老年高血压患者107例,根据多导睡眠仪监测分为单纯高血压组23例、高血压合并轻度OSAS组31例、高血压合并中度OSAS组29例和高血压合并重度OSAS组24例。对病人的血糖、血脂进行分析,观察睡眠呼吸参数对血糖和血脂的影响。结果随着各组呼吸暂停低通气指数(AHI)的增高,空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血红蛋白(HbA1c)、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白(LDL)、TC/HDL均增高,高密度脂蛋白(HDL)降低,且有统计学差异(P<0.05),载脂蛋白A(APO-A)和载脂蛋白B(APO-B)在各组间均无统计学差异(P>0.05)。结论OSAS对老年高血压病人血糖和血脂均有不良影响。 展开更多
关键词 睡眠呼吸暂停 高血压 血糖 血脂
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老年患者心房颤动口服华法林抗凝的教育对不良事件影响 被引量:1
5
作者 林晓华 许智红 翁敏芳 《国际医药卫生导报》 2014年第20期3169-3171,共3页
目的提高老年房颤口服华法林患者用药安全性,减少危险事件的发生。方法选择70例老年心房颤动口服华法林抗凝的患者分观察组37例和对照组33例。对照组实施药物常规指导,观察组在此基础上加强对患者的教育,采取预防有可能引起患者出现... 目的提高老年房颤口服华法林患者用药安全性,减少危险事件的发生。方法选择70例老年心房颤动口服华法林抗凝的患者分观察组37例和对照组33例。对照组实施药物常规指导,观察组在此基础上加强对患者的教育,采取预防有可能引起患者出现风险的力所能及的护理措施和调动家庭社会支持系统,促使患者家属积极配合,支持和监督患者按时服药,协作观察病情及药物的负性作用。并随访半年。结果两组病人均康复出院,但观察组在血浆凝血酶原时间国际标准化比值(inter—national normalized ratio,INR)较对照组存在明显差异(χ^2=3.88),而不良反应发生率,观察组明显低于对照组(2.70%vs.24.24%,χ^2=7.22)。结论老年患者房颤口服华法林的治疗中,对可能引起患者不利的危险因素,使用行之有效的教育和预防措施及调动家庭社会支持系统可以增加遵医行为,辅助改善抗凝效果,减少不良反应及不良事件的发生。 展开更多
关键词 老年人 心房颤动 华法林 不良事件
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成人重症哮喘诱导痰差异表达基因生物信息学分析
6
作者 陈晓文 李中鹏 +2 位作者 王芳 李章紊 吴健 《医学研究杂志》 2021年第11期50-54,59,共6页
目的通过生物信息学技术分析与成人重症哮喘发病可能相关的重要信号通路并筛选出关键基因,以期为重症哮喘的精确诊断及早期干预提供新的理论依据。方法采用生物信息学方法对重症哮喘患者诱导痰差异表达基因(DEGs)进行筛选和分析。从美... 目的通过生物信息学技术分析与成人重症哮喘发病可能相关的重要信号通路并筛选出关键基因,以期为重症哮喘的精确诊断及早期干预提供新的理论依据。方法采用生物信息学方法对重症哮喘患者诱导痰差异表达基因(DEGs)进行筛选和分析。从美国国立生物中心的基因表达汇总(GEO)数据库(https:∥www.ncbi.nlm.nih.gov/geo/)筛选重症哮喘诱导痰样本(GSE137268)数据集,GEO2R工具获取DEGs,R语言ClusterProfiler包用于富集分析,后使用STRING数据库和Cytoscape软件构建蛋白互作网络并用其筛选出关键基因。结果获得GSE137268数据集,包含33例重症哮喘诱导痰样本(嗜酸性粒细胞哮喘13例,非嗜酸性哮喘20例)和15例正常对照诱导痰样本。共检测到22185个基因,差异表达101个(矫正后P<0.05及|log_(2)(差异倍数)|≥0.58),其中70个表达上调,31个表达下调;重症哮喘与正常对照之间的DEGs被富集在42个不同的基因本体(GO)子集中,包括HIF-1通路、果糖与甘露糖代谢、PHC2与造血细胞系统等。5个关键基因为JARID、HIST2H2AC、HIST2H2AA3、HIST2H2BE、PHC2。结论重症哮喘的发生、发展主要与HIF-1通路、果糖与甘露糖代谢、PHC2与造血细胞系统等关键通路及JARID、HIST2H2AC、HIST2H2AA3、HIST2H2BE、PHC2等关键基因密切相关。 展开更多
关键词 支气管哮喘 差异表达基因 生物信息学 GEO数据库 诱导痰
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辛伐他汀对老年小鼠心肌缺血再灌注时氧化应激及细胞凋亡的影响 被引量:7
7
作者 廖小龙 王首红 +3 位作者 王中华 郭伟新 温剑艺 覃铁和 《中国药房》 CAS 北大核心 2016年第19期2626-2629,共4页
目的:研究辛伐他汀对老年小鼠心肌缺血再灌注(IR)时氧化应激及细胞凋亡的影响。方法:取老年小鼠随机分为假手术组(磷酸盐缓冲液)、模型组(磷酸盐缓冲液)和辛伐他汀低、中、高剂量组(2.5、5、20 mg/kg),每组14只。各组小鼠于造模前ip相... 目的:研究辛伐他汀对老年小鼠心肌缺血再灌注(IR)时氧化应激及细胞凋亡的影响。方法:取老年小鼠随机分为假手术组(磷酸盐缓冲液)、模型组(磷酸盐缓冲液)和辛伐他汀低、中、高剂量组(2.5、5、20 mg/kg),每组14只。各组小鼠于造模前ip相应药物7 d,每天1次。除假手术组外其余各组小鼠复制IR模型。检测各组小鼠心肌梗死面积比例、心肌细胞凋亡率、心肌组织中凋亡基因Caspase-3活性、Bax和Bcl-2蛋白表达、蛋白激酶B(Akt)磷酸化水平、血清中丙二醛(MDA)含量及超氧化物歧化酶(SOD)活性。结果:与假手术组比较,模型组小鼠心肌梗死面积比例、心肌细胞凋亡率、Caspase-3活性、Bax蛋白表达和MDA含量均增加,Bcl-2蛋白表达、Akt磷酸化水平和SOD活性均降低(P<0.01);与模型组比较,辛伐他汀高剂量组小鼠心肌梗死面积比例、心肌细胞凋亡率、Caspase-3活性、Bax蛋白表达、MDA含量均降低,Bcl-2蛋白表达、Akt磷酸化水平、SOD活性均升高(P<0.01);辛伐他汀低、中剂量组小鼠上述指标差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:辛伐他汀能显著减轻老年小鼠心肌IR损伤,其机制可能与抑制心肌细胞凋亡和氧化应激产物生成有关。 展开更多
关键词 辛伐他汀 心肌缺血再灌注 氧化应激 心肌细胞凋亡 老年小鼠
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个体化护理干预在幽门螺旋杆菌阳性伴慢性胃炎患者药物根除治疗中的应用效果 被引量:3
8
作者 文婷 刘丽芳 杨清 《齐齐哈尔医学院学报》 2018年第20期2451-2453,共3页
目的探讨个性化护理干预在幽门螺旋杆菌阳性伴慢性胃炎患者药物根除治疗中的应用效果。方法选取2017年5月—2018年7月在本院行尿素[13C]呼气试验,初次诊断为幽门螺旋杆菌阳性且需要接受药物治疗的慢性胃炎患者98例,随机分为对照组和实验... 目的探讨个性化护理干预在幽门螺旋杆菌阳性伴慢性胃炎患者药物根除治疗中的应用效果。方法选取2017年5月—2018年7月在本院行尿素[13C]呼气试验,初次诊断为幽门螺旋杆菌阳性且需要接受药物治疗的慢性胃炎患者98例,随机分为对照组和实验组,每组各49例,分别给予常规护理和个性化针对护理,比较患者服药依从性、HP根治率、减少饮酒宣教有效率及满意度情况。结果实验组患者服药依从性、HP根治率、减少饮酒宣教有效率及满意度均高于对照组(均P<0.05)。结论个性化护理干预可帮助幽门螺旋杆菌阳性且伴慢性胃炎患者改变生活方式,提高服药依从性和HP根治率,改善其就医体验,并提升满意度。 展开更多
关键词 个性化护理干预 幽门螺旋杆菌阳性 慢性胃炎 根除治疗
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双机换管法在老年重症患者连续性血液净化中的应用
9
作者 胡培航 梁慧梅 +4 位作者 谢银均 王首红 郭晓婵 全梓林 廖游玩 《护理学杂志》 CSCD 北大核心 2023年第20期35-38,共4页
目的 提高老年重症患者行连续性血液净化治疗更换管路和滤器的效率和安全性。方法 将41例行连续性血液净化治疗的老年重症患者随机分为对照组20例、观察组21例。对照组按常规置换滤器与管路69例次,观察组采取双机法更换滤器与管路65例... 目的 提高老年重症患者行连续性血液净化治疗更换管路和滤器的效率和安全性。方法 将41例行连续性血液净化治疗的老年重症患者随机分为对照组20例、观察组21例。对照组按常规置换滤器与管路69例次,观察组采取双机法更换滤器与管路65例次。结果 观察组更换滤器与管路时间显著少于对照组,更换过程中血压波动值显著小于对照组(均P<0.05);心率波动值两组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 对行连续性血液净化治疗的老年重症患者采用双机法更换滤器和管路,可显著提高更换效率,患者血流动力学更稳定。 展开更多
关键词 老年人 重症 连续性血液净化 滤器 管路 双机换管法 血流动力学
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基于多功能数据采集卡低频电磁场发生器的研制 被引量:2
10
作者 朱汉明 许伟成 白文芳 《中国医学物理学杂志》 CSCD 2016年第11期1168-1173,共6页
目的:为研究低频电磁场细胞生物学效应,根据亥姆霍兹线圈原理设计制作实验用低频交变电磁场发生器。方法:利用计算机、数据采集卡、功率放大器和亥姆霍兹线圈等组成均匀磁场发生器,将数据采集卡产生的波形信号调理并放大后,驱动亥姆... 目的:为研究低频电磁场细胞生物学效应,根据亥姆霍兹线圈原理设计制作实验用低频交变电磁场发生器。方法:利用计算机、数据采集卡、功率放大器和亥姆霍兹线圈等组成均匀磁场发生器,将数据采集卡产生的波形信号调理并放大后,驱动亥姆霍兹线圈产生均匀可调控的磁场,通过计算机实时显示和储存磁场频率、场强、作用时间及波形等参数,用于磁场定量干预实验研究。结果:该仪器产生的磁场输出波形包括正弦波、三角波和方波,频率为0~500Hz,磁感应强度在0~10mT范围内连续可调,可调精度0.1 mT,可设置不同输出模式(输出时间、间歇时间等),持续工作2h无热辐射。结论:该实验研制的低频交变电磁场发生器可满足实验设计要求,输出不同波形,实时显示记录作用频率、场强和作用时间等。 展开更多
关键词 低频电磁场 发生器 物理治疗 数据采集卡
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SBAR标准化床边交接班在老年卧床病人中的应用 被引量:42
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作者 徐永能 卢少萍 +4 位作者 黄巧 罗春艳 赵雪琴 肖艳 柳晓君 《护理研究(下旬版)》 2016年第6期2225-2228,共4页
[目的]探讨标准化沟通方式(SBAR)标准化床边交接班在老年卧床病人中的应用效果。[方法]根据SBAR沟通方式建立老年卧床病人标准化床边交班表,规范护理交接班的顺序和内容,在实施SBAR标准化床边交接班前1周及实施半年的最后1周评价交接班... [目的]探讨标准化沟通方式(SBAR)标准化床边交接班在老年卧床病人中的应用效果。[方法]根据SBAR沟通方式建立老年卧床病人标准化床边交班表,规范护理交接班的顺序和内容,在实施SBAR标准化床边交接班前1周及实施半年的最后1周评价交接班质量和科室医护人员对交接班工作的满意度,并统计实施前后的床边交接班时间。[结果]实施半年后,护士交接班质量、科室医护人员对交接班工作的满意度高于实施前,交接班时间短于实施前,差异有统计学意义(P<0.01)。[结论]运用老年卧床病人SBAR标准化床边交接班有助于提升交接班质量和医护人员对交接班工作的满意度,缩短交接班时间。 展开更多
关键词 SBAR沟通方式 SBAR标准化床边交接班 老年卧床病人 交接班质量 满意度 时间
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ICU老年患者多重耐药菌主动筛查情况及危险因素分析 被引量:37
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作者 温剑艺 覃铁和 +7 位作者 王首红 李洁 吴岩 张慧珠 黄道政 梁骏 廖小龙 王中华 《中国药房》 CAS 北大核心 2018年第2期199-203,共5页
目的:探讨重症医学科(ICU)老年患者发生多重耐药菌(MDROs)感染的危险因素,为MDROs防控措施的制订与实施提供参考。方法:选取2013年12月-2016年6月入住我院ICU的老年患者146例,收集其咽拭子、痰拭子和肛拭子标本各1份,进行耐甲氧西林金... 目的:探讨重症医学科(ICU)老年患者发生多重耐药菌(MDROs)感染的危险因素,为MDROs防控措施的制订与实施提供参考。方法:选取2013年12月-2016年6月入住我院ICU的老年患者146例,收集其咽拭子、痰拭子和肛拭子标本各1份,进行耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)、产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)肠杆菌科细菌主动筛查,分析MDROs感染的危险因素以及病原菌分布和耐药情况。结果:146例患者送检的临床标本中,MRSA阳性咽拭子标本有34份,阳性率为23.3%;MRSA阳性痰拭子标本有30份,阳性率为20.5%;产ESBLs菌阳性肛拭子标本有99份(含产ESBLs大肠埃希菌阳性标本50份和产ESBLs肺炎克雷伯菌阳性标本49份),阳性率为67.8%。咽拭子MRSA筛查阳性率与患者的性别、年龄、有无气管插管和机械通气均无关(P>0.05),但与其ICU住院时间有关(P<0.05);痰拭子MRSA筛查阳性率与患者的性别、有无气管插管和机械通气均无关,且肛拭子产ESBLs菌筛查阳性率与患者的性别无关(P>0.05),但均与其年龄和ICU住院时间有关(P<0.05);咽/痰拭子MRSA筛查阳性患者的纤支镜检查次数与阴性患者比较,差异均无统计学意义(P>0.05);而肛拭子产ESBLs菌筛查阳性患者的灌肠次数、膀胱冲洗次数、导尿次数和留置尿管天数均显著多于阴性患者,差异均有统计学意义(P<0.05)。二分类Logistic回归分析结果显示,ICU住院时间为ICU老年患者咽拭子主动筛查阳性的危险因素[比值比(OR)=1.119,95%置信区间(CI)(1.071,1.385),P=0.021],年龄为痰拭子主动筛查阳性的危险因素[OR=1.893,95%CI(1.232,4.042),P=0.032],年龄和ICU住院时间为肛拭子主动筛查阳性的危险因素[OR分别为1.046、1.022,95%CI分别为(1.005,1.088)(1.006,3.283),P分别为0.027、0.031]。共检出MDROs 163株,其中MRSA 64株,产ESBLs大肠埃希菌50株,产ESBLs肺炎克雷伯菌49株,对含酶抑制剂复合制剂的耐药率普遍较高。结论:ICU老年患者MDROs主动筛 展开更多
关键词 重症医学科 老年患者 多重耐药菌 主动筛查 危险因素
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乳腺癌内分泌治疗不良反应的中医对策 被引量:30
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作者 梁荣华 谭为 王昌俊 《中华中医药杂志》 CAS CSCD 北大核心 2014年第2期527-530,共4页
内分泌治疗是目前国际标准乳腺癌治疗的有效手段,是乳腺癌综合治疗的重要手段之一。但内分泌治疗在抑制乳腺癌复发、转移的同时,也容易导致患者出现类似更年期综合征等不良反应。现代医学对此尚无十分理想的干预手段,而中医从整体观出发... 内分泌治疗是目前国际标准乳腺癌治疗的有效手段,是乳腺癌综合治疗的重要手段之一。但内分泌治疗在抑制乳腺癌复发、转移的同时,也容易导致患者出现类似更年期综合征等不良反应。现代医学对此尚无十分理想的干预手段,而中医从整体观出发,通过辨证论治可以缓解乳腺癌患者内分泌治疗中出现的不良反应,提高治疗依从性。但中医在这一干预过程中也存在一些亟需解决的问题。 展开更多
关键词 乳腺癌 内分泌治疗 不良反应 中医治疗
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注射用前列地尔干乳剂联合丁苯酞软胶囊对重症缺血性脑卒中患者神经功能、炎症因子及凝血功能的影响 被引量:27
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作者 李洁 覃铁和 +4 位作者 王首红 温剑艺 郭伟新 王中华 廖小龙 《中国药房》 CAS 北大核心 2018年第8期1087-1090,共4页
目的:观察注射用前列地尔干乳剂联合丁苯酞软胶囊对重症缺血性脑卒中患者神经功能、炎症因子及凝血功能的影响。方法:选取2015年6月-2017年10月于我院就诊的重症缺血性脑卒中患者66例,按随机数字表法分为对照组和观察组,各33例。对照组... 目的:观察注射用前列地尔干乳剂联合丁苯酞软胶囊对重症缺血性脑卒中患者神经功能、炎症因子及凝血功能的影响。方法:选取2015年6月-2017年10月于我院就诊的重症缺血性脑卒中患者66例,按随机数字表法分为对照组和观察组,各33例。对照组患者在常规治疗的基础上给予丁苯酞软胶囊0.2 g/次,空腹口服,tid;观察组患者在对照组的基础上加用注射用前列地尔干乳剂10μg加至0.9%氯化钠注射液10 m L中缓慢静注或入小壶缓慢静滴,qd。两组患者均连续治疗14 d。观察两组患者治疗前后美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)和Barthel指数评分、血清炎症因子[C反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)]和凝血功能指标[D-二聚体(D-D)、凝血酶时间(TT)、凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、纤维蛋白原(FIB)]水平,并记录不良反应发生情况。结果:治疗前,两组患者上述指标比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。治疗后,两组患者NIHSS评分,CRP、PCT、D-D、FIB水平均显著降低,Barthel指数评分显著升高,TT、PT、APTT均显著延长,且观察组显著优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。两组患者均未见明显不良反应发生。结论:注射用前列地尔干乳剂联合丁苯酞软胶囊可有效改善重症缺血性脑卒中患者的神经功能及凝血功能,降低炎症因子水平,且安全性较高。 展开更多
关键词 重症缺血性脑卒中 注射用前列地尔干乳剂 丁苯酞软胶囊 神经功能 炎症因子 凝血功能
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老年慢性心力衰竭患者的延续优质护理服务与体会 被引量:26
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作者 朱朝晖 吴菁华 +1 位作者 罗惠芳 霍培霞 《广东医学》 CAS 北大核心 2017年第z1期348-349,351,共3页
目的探讨对老年慢性心力衰竭患者提供延续优质护理服务的实施效果。方法为住院的69例老年慢性心力衰竭患者提供延续优质护理服务,服务形式:患者出院前2 d进行全面的护理评估并制定出院护理处方,出院后通过追踪随访,用电话、家访和护理... 目的探讨对老年慢性心力衰竭患者提供延续优质护理服务的实施效果。方法为住院的69例老年慢性心力衰竭患者提供延续优质护理服务,服务形式:患者出院前2 d进行全面的护理评估并制定出院护理处方,出院后通过追踪随访,用电话、家访和护理咨询门诊的方式施以延续优质护理服务6个月。服务内容:(1)慢性心力衰竭病情和生命体征的观察及指导;(2)洋地黄毒性反应的评估和观察;(3)健康行为:包括服药依从性、家庭康复训练、睡眠及饮食的指导;(4)心理社交及情绪方面的管理;(5)居家护理技术服务等。比较实施延续优质护理服务前后,患者对疾病、用药及家庭氧疗相关知识知晓程度、健康行为、情绪管理、自我照顾能力等改善效果。结果实施延续优质护理服务后患者对疾病、用药及家庭氧疗相关知识知晓程度、健康行为、情绪管理、自我照顾能力效果优于实施前(P<0.01)。结论为老年慢性心力衰竭患者提供延续优质护理服务,可有效改善患者对疾病、用药及家庭氧疗相关知识知晓程度、健康行为、情绪管理、自我照顾能力,提高治疗依从性和生活质量。 展开更多
关键词 延续优质护理 慢性心力衰竭 健康行为 自我照顾能力
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普通病房与ICU老年患者尿路感染病原菌分布及耐药性分析 被引量:23
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作者 余枫 侯铁英 +6 位作者 方晓武 胡文学 钱芸娟 刘伟 吴燕华 何文娜 郝文科 《中华医院感染学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2015年第2期318-320,共3页
目的研究并对比普通病房与ICU老年患者尿路感染病原菌分布及耐药性,为临床抗菌药物的合理使用提供有效依据。方法收集2009年6月-2011年6月老年科住院且符合《医院感染诊断标准》尿路感染患者清洁中段尿或导尿管尿培养分离的病原菌363株... 目的研究并对比普通病房与ICU老年患者尿路感染病原菌分布及耐药性,为临床抗菌药物的合理使用提供有效依据。方法收集2009年6月-2011年6月老年科住院且符合《医院感染诊断标准》尿路感染患者清洁中段尿或导尿管尿培养分离的病原菌363株,采用法国生物梅里埃公司的VITEK-2Compact全自动微生物分析仪进行细菌鉴定及药敏试验,统计病原菌分布及其耐药性。结果共收集尿路感染患者的病原菌363株,其中革兰阴性菌176株占48.5%、革兰阳性菌92株占25.3%、真菌95株占26.2%,普通病房以肠球菌属为主占25.4%,ICU以真菌为主占37.7%;普通病房与ICU老年患者尿路感染耐药率均较高,ICU铜绿假单胞菌耐药严重,革兰阳性菌对万古霉素和替考拉宁未出现耐药;ICU非白色假丝酵母菌对唑类药物已出现较高耐药性,耐药率>60.0%。结论老年患者尿路感染有其自身特征,普通病房与ICU老年患者在病原菌分布及耐药性有所差异,常见病原菌的耐药现象较为严重,尤以ICU明显。 展开更多
关键词 老年患者 普通病房 重症监护病房 尿路感染 耐药性
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早期鼻饲对脑卒中吞咽障碍患者误吸与吸入性肺炎的影响 被引量:25
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作者 叶秋兰 《护理学报》 2010年第15期38-40,共3页
目的探讨脑卒中吞咽障碍患者早期鼻饲对误吸、吸入性肺炎发生率及对神经功能康复的影响。方法收集脑卒中吞咽障碍3~4级的患者120例,随机分为早期鼻饲组和对照组,早期鼻饲组在常规治疗基础上早期经鼻胃管进食,对照组在常规治疗基础上经... 目的探讨脑卒中吞咽障碍患者早期鼻饲对误吸、吸入性肺炎发生率及对神经功能康复的影响。方法收集脑卒中吞咽障碍3~4级的患者120例,随机分为早期鼻饲组和对照组,早期鼻饲组在常规治疗基础上早期经鼻胃管进食,对照组在常规治疗基础上经口进食,观察两组误吸、吸入性肺炎的发生率,并观察神经功能缺损恢复情况和吞咽功能改善情况。结果早期鼻饲组误吸、吸入性肺炎发生率明显低于对照组;两组入院时神经功能缺损程度评分比较差异无统计学意义,入院第28天早期鼻饲组神经功能缺损程度评分明显低于对照组(P<0.05)。结论脑卒中吞咽障碍患者早期鼻饲,能明显降低误吸和肺炎的发生率,有利于神经功能的恢复。 展开更多
关键词 脑卒中 吞咽障碍 鼻饲 吸入性肺炎
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脂必泰胶囊治疗动脉粥样硬化性脑梗死恢复期的临床疗效观察 被引量:19
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作者 周卫东 万林林 +2 位作者 吴伟 詹细平 谭为 《中西医结合心脑血管病杂志》 2019年第4期602-605,共4页
目的观察脂必泰胶囊治疗动脉粥样硬化性脑梗死恢复期的临床疗效。方法将符合标准的84例动脉粥样硬化性脑梗死恢复期病人随机分为观察组与对照组,各42例。对照组予以阿司匹林、阿托伐他汀等治疗,观察组在对照组基础上加用脂必泰胶囊治疗... 目的观察脂必泰胶囊治疗动脉粥样硬化性脑梗死恢复期的临床疗效。方法将符合标准的84例动脉粥样硬化性脑梗死恢复期病人随机分为观察组与对照组,各42例。对照组予以阿司匹林、阿托伐他汀等治疗,观察组在对照组基础上加用脂必泰胶囊治疗,两组均治疗14 d。观察并比较两组血脂水平、临床疗效、美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分、治疗前后中医证候积分改善情况。结果治疗前,两组血脂各项比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组总胆固醇、三酰甘油、低密度脂蛋白胆固醇水平与治疗前比较,差异有统计学意义(P<0.01),且观察组总胆固醇、三酰甘油、低密度脂蛋白胆固醇水平明显低于对照组(P<0.05或P<0.01),高密度脂蛋白胆固醇明显高于对照组(P<0.05)。治疗前,两组NIHSS评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组NIHSS评分较治疗前降低,差异有统计学意义(P<0.01),且观察组低于对照组(P<0.05)。治疗后,观察组总有效率高于对照组(78.13%与53.13%,χ~2=4.433,P=0.035)。治疗前,两组中医证候积分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组中医证候积分明显降低,差异有统计学意义(P<0.01),且观察组低于对照组(t=5.153,P=0.000)。结论脂必泰胶囊联合常规西药治疗动脉粥样硬化性脑梗死恢复期,可调节病人血脂,并改善中医症状。 展开更多
关键词 动脉粥样硬化性脑梗死 恢复期 脂必泰胶囊 美国国立卫生研究院卒中量表 血脂 中医症状积分
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老年人监护室导尿管相关尿路感染危险因素分析 被引量:19
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作者 温剑艺 覃铁和 +6 位作者 王首红 吴岩 李洁 李汉彪 梁骏 廖小龙 王中华 《中华老年医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2017年第1期64-67,共4页
目的了解老年重症加强护理病房(ICU)患者导尿管相关尿路感染(CAUTIs)危险因素。方法回顾性分析2013年12月至2015年9月我院老年监护室年龄大于65岁的患者226例,49例发生CAUTIs,年龄65~101岁,平均(84.3±6.8)岁。收集临... 目的了解老年重症加强护理病房(ICU)患者导尿管相关尿路感染(CAUTIs)危险因素。方法回顾性分析2013年12月至2015年9月我院老年监护室年龄大于65岁的患者226例,49例发生CAUTIs,年龄65~101岁,平均(84.3±6.8)岁。收集临床资料,并分析导致CAUTIs的危险因素。结果226例患者中,ICU平均住院天数为(38.6±48.4)d,总住院天数为(88.7±101.8)d,进入ICU时平均急性生理学与慢性健康状况评分(APAcHE)Ⅱ为(22.9±7.6)分。输血(P=0.002)和肛拭子超广谱B~内酰胺酶(ESBLs)阳性(P〈0.05)的患者,CAUTIs发生率较高。发生cAUTIs的患者年龄(P〈O.01)、ICU住院天数(P〈0.01)、灌肠次数(P〈0.05)、膀胱冲洗次数(P〈O.01)、导尿次数(P=0.000)、留置尿管天数(P〈0.01)、深静脉穿刺次数(P〈0.01)、机械通气时间(P〈0.01)及胃肠减压天数(P〈0.01)均较未发生CAUTIs者高。多因素Logistic回归分析结果显示,年龄(P〈0.01)、膀胱冲洗(P〈0.05)、机械通气(P〈0.01)、胃肠减压(P〈0.05)是患者发生CAUTIs的危险因素。COX回归分析中,ICU住院天数(P〈0.01)、输血(P〈0.01)、深静脉穿刺(P〈0.01)、导尿(P〈0.05)、机械通气(P〈O.01)与患者生存时间有关。结论高龄及膀胱冲洗、机械通气、胃肠减压等治疗是老年危重患者发生CAUTIs的危险因素。随增龄,泌尿系感染发生率增加。ICU住院时间〉90d及机械通气时间患者〉90dCAUTIs发生率增加。 展开更多
关键词 导尿管插入术 泌尿道感染 危险因素
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老年高血压前期患者血管内皮功能的临床研究 被引量:17
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作者 田相亭 杨辉剑 +1 位作者 郑猛 陈勇池 《中华老年医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2020年第8期879-882,共4页
目的研究生活方式和伊贝沙坦干预对老年高血压前期者血管内皮功能的影响。方法 70例老年高血压前期者随机分为生活方式干预组及伊贝沙坦干预组,观察1年,比较二组干预前后循环内皮细胞微颗粒(EMPS)水平及肱-踝脉搏波传导速度(baPWV)水平... 目的研究生活方式和伊贝沙坦干预对老年高血压前期者血管内皮功能的影响。方法 70例老年高血压前期者随机分为生活方式干预组及伊贝沙坦干预组,观察1年,比较二组干预前后循环内皮细胞微颗粒(EMPS)水平及肱-踝脉搏波传导速度(baPWV)水平的变化。结果生活方式干预前后循环EMPs[(1 946±234)个/μl和(1 745±416)个/μl,t=2.530、P=0.011]水平及baPWV[(1 653±172)cm/s和(1 511±230)cm/s,t=2.448、P=0.017]水平比较差异均有统计学意义;伊贝沙坦干预前后循环EMPs[(19 507±146)个/μl和(1 446±286)个/μl,t=3.340、P=0.002]水平及baPWV[(1 639±165)cm/s和(1 361±211)cm/s,t=3.156、P=0.005]比较差异均有统计学意义;1年后伊贝沙坦干预组循环EMPs水平及baPWV水平与生活方式干预组比较有统计学差异(t=2.238、2.475,均P<0.05)。结论老年高血压前期者生活方式干预和伊贝沙坦干预对血管内皮功能都有保护作用,延缓动脉粥样硬化的发生和发展;伊贝沙坦干预较生活方式干预对血管内皮功能保护作用,延缓动脉粥样硬化的发生和发展效果更明显。 展开更多
关键词 高血压 内皮血管
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