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阳性时间差、导管半定量和定量培养在诊断中心静脉导管相关性血流感染中的应用比较 被引量：7
1
作者 余一海 陈柳勤 +1 位作者 彭惠诗 张成禄 《广东医学》 CAS CSCD 北大核心 2013年第15期2352-2354,共3页
目的探讨阳性时间差、导管半定量和定量培养在诊断中心静脉导管相关性血流感染(CRBSI)的临床意义,为CRBSI的诊疗提供理论依据。方法收集205例高度疑似CRBSI的中心静脉导管插管患者在236次置管时的临床资料及微生物培养结果。根据美国感... 目的探讨阳性时间差、导管半定量和定量培养在诊断中心静脉导管相关性血流感染(CRBSI)的临床意义,为CRBSI的诊疗提供理论依据。方法收集205例高度疑似CRBSI的中心静脉导管插管患者在236次置管时的临床资料及微生物培养结果。根据美国感染病学会的《血管内导管相关感染诊断处理指南》进行诊断,并将其分成确诊组和排除组。结果 32例次(13.8%)的置管被确认为CRBSI,其中阳性时间差的敏感度、特异度为71.9%、97.5%,导管半定量培养为81.3%、95.1%,导管定量培养为84.4%、96.1%,并联应用这3种方法可将敏感度提高到100%。结论阳性时间差、导管半定量培养和定量培养是3种实用及可行的方法,它们的联合应用可提高CRBSI的诊断率。 展开更多
关键词 阳性时间差法 半定量培养 定量培养 导管相关性血流感染
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老年危重症监护病区患者呼吸道感染病原菌特点与耐药性分析 被引量：6
2
作者 陈莲 赵越 +2 位作者 邱芳华 曾碧霞 席丽 《国际检验医学杂志》 CAS 2016年第16期2236-2238,共3页
目的探讨医院老年危重症监护病区(ICU)患者呼吸道病原菌分布特点与耐药性,为临床用药与医院感染防控提供依据。方法回顾性分析医院2012年1月至2014年12月老年ICU呼吸道感染患者病原菌分离情况与其耐药性。结果 501例呼吸道感染患者中革... 目的探讨医院老年危重症监护病区(ICU)患者呼吸道病原菌分布特点与耐药性,为临床用药与医院感染防控提供依据。方法回顾性分析医院2012年1月至2014年12月老年ICU呼吸道感染患者病原菌分离情况与其耐药性。结果 501例呼吸道感染患者中革兰阴性杆菌感染350例,以铜绿假单胞菌、鲍曼不动杆菌为主;革兰阳性球菌感染50例,以金黄色葡萄球菌为主;合并真菌感染101例,以白色念珠菌为主。其中铜绿假单胞菌对亚胺培南非敏感性情况呈上升趋势(P<0.05),鲍曼不动杆菌对常用抗菌药物耐药率较高,经统计学分析药敏趋势无明显变化(P>0.05)。呼吸道感染老年患者中亚胺培南耐药鲍曼不动杆菌(IRAB)、产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)大肠埃希菌、甲氧西林耐药金黄色葡萄球菌(MRSA)均超过各自构成比的50%。结论老年ICU呼吸道感染患者常分离出多重耐药菌,耐药率维持较高水平,临床医生应结合实验室报告合理选药,提高对多重耐药菌的防控及管理,减少院内感染发生。 展开更多
关键词 老年患者 危重症监护病区 呼吸道感染 耐药性 多重耐药菌
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艰难梭菌感染患者的临床特征分析 被引量：11
3
作者 陈晓丽 侯铁英 +5 位作者 陈柳勤 陈慧敏 赵越 凌勇 张丽霞 张莉滟 《广东医学》 CAS 北大核心 2016年第S1期28-30,共3页
目的研究艰难梭菌感染患者的临床特征,为临床对此类感染患者的诊断及治疗提供依据。方法回顾性分析感染性腹泻患者的艰难梭菌分离情况以及临床感染特点。结果从291份感染性腹泻标本中分离出33株艰难梭菌,阳性率为10.3%(18/174),其中26... 目的研究艰难梭菌感染患者的临床特征,为临床对此类感染患者的诊断及治疗提供依据。方法回顾性分析感染性腹泻患者的艰难梭菌分离情况以及临床感染特点。结果从291份感染性腹泻标本中分离出33株艰难梭菌,阳性率为10.3%(18/174),其中26株为产A/B毒素菌株(12例患者)。艰难梭菌主要分离自老年男性,均具有严重基础疾病,且使用过质子泵抑制剂和多种广谱抗菌药物;粪便常规和血液学相关指标对艰难梭菌感染及产毒与否具有一定的指示作用。结论严重的艰难梭菌感染患者病死率高,且易引起院内感染的播散,医院可以根据此类患者的临床特征进行规范干预,从而有效地控制院内感染的爆发。 展开更多
关键词 菌株 艰难梭菌 临床特征
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耐亚胺培南鲍氏不动杆菌碳青霉烯酶表型与基因型研究 被引量：6
4
作者 陈柳勤 侯铁英 +3 位作者 孙诚 张莉滟 陈晓丽 黄爱伟 《中华医院感染学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2011年第12期2389-2391,共3页
目的研究某综合医院临床分离耐亚胺培南鲍氏不动杆菌碳青霉烯酶基因型携带状况,为临床合理用药及医院感染控制提供依据。方法对2008年1月-2009年10月临床分离的100株耐亚胺培南鲍氏不动杆菌,应用聚合酶链反应检测其金属β-内酰胺酶的耐... 目的研究某综合医院临床分离耐亚胺培南鲍氏不动杆菌碳青霉烯酶基因型携带状况,为临床合理用药及医院感染控制提供依据。方法对2008年1月-2009年10月临床分离的100株耐亚胺培南鲍氏不动杆菌,应用聚合酶链反应检测其金属β-内酰胺酶的耐药基因:blaIMP、blaVIM、blaSIM-1和OXA型碳青霉烯酶的耐药基因:blaOXA-23、blaOXA-24。结果所有受试验菌株均未检测到金属β-内酰胺酶耐药基因blaIMP、blaVIM、blaSIM-1和OXA-24型碳青霉烯酶的耐药基因,PCR检测到79株菌携带blaOXA-23,在阳性菌株中随机选取2株测序,在网上与NCBI在线数据库的已知产OXA-23碳青霉烯酶鲍氏不动杆菌进行比对,与登录号EF534259.1的同源性为100.0%。结论某综合医院临床分离耐亚胺培南鲍氏不动杆菌未产金属β-内酰胺酶,主要耐药机制是产OXA-23型碳青霉烯酶。 展开更多
关键词 鲍氏不动杆菌 金属Β-内酰胺酶 OXA型碳青霉烯酶 亚胺培南 聚合酶链反应
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创伤弧菌脓毒性休克死亡三例 被引量：5
5
作者 孙传伟 曾红科 +7 位作者 卞徽宁 刘素玲 罗红敏 熊兵 郑少逸 刘族安 陈华德 赖文 《中华急诊医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2020年第9期1226-1228,共3页
创伤弧菌也被称为海洋弧菌,是一种栖息于海洋中的嗜盐的革兰阴性菌,该菌生长在20~25℃的水域中,在我国东南沿海及台湾地区多见[1]。创伤弧菌可通过多种途径侵入人体,生食海鲜、被海洋生物扎伤、伤口直接接触海水均可致病。一旦人体感染... 创伤弧菌也被称为海洋弧菌,是一种栖息于海洋中的嗜盐的革兰阴性菌,该菌生长在20~25℃的水域中,在我国东南沿海及台湾地区多见[1]。创伤弧菌可通过多种途径侵入人体,生食海鲜、被海洋生物扎伤、伤口直接接触海水均可致病。一旦人体感染创伤弧菌,将在48 h内出现感染性休克、皮肤肌肉坏死,进而引起多脏器功能衰竭[2]。创伤弧菌脓毒性休克属于罕见病,但该病进展快速,病情凶险,救治难度极大,病死率高达75%[3]。广东省人民医院2009—2017年共收治创伤弧菌脓毒性休克患者3例,现报道如下。 展开更多
关键词 感染性休克 创伤弧菌 脓毒性休克 病死率高 罕见病 海洋弧菌 革兰阴性菌 海洋生物
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