期刊文献+
任意字段
题名或关键词
题名
关键词
文摘
作者
第一作者
机构
刊名
分类号
参考文献
作者简介
基金资助
栏目信息
共找到75篇文章
< 1 2 … 4 >
每页显示 20 50 100
已选择0条
导出题录 引用分析
参考文献
引证文献
 统计分析
检索结果
已选文献
显示方式：
胎儿先天性心脏病产前诊断与生后治疗一体化模式的探讨 被引量：8
1
作者 潘微 周成斌 +5 位作者 张智伟 陈寄梅 李渝芬 何少茹 韩凤珍 庄建 《中华小儿外科杂志》 CSCD 北大核心 2012年第8期561-564,共4页
目的探讨胎儿先天性心脏病产前诊断与生后治疗一体化模式。方法2006年8月至2010年5月共有46位孕妇在我院产前诊断出胎儿先心病并选择继续妊娠。在我院产科自然分娩或剖腹产，胎儿出生后24h内复查心脏超声，连续监测经皮血氧饱和度，由... 目的探讨胎儿先天性心脏病产前诊断与生后治疗一体化模式。方法2006年8月至2010年5月共有46位孕妇在我院产前诊断出胎儿先心病并选择继续妊娠。在我院产科自然分娩或剖腹产，胎儿出生后24h内复查心脏超声，连续监测经皮血氧饱和度，由小儿心内科、小儿心外科、新生儿科联合制定治疗和随访方案。结果孕妇剖腹产36例，自然分娩10例；共分娩活产新生儿47例，男40例，女7例；平均胎龄（38．0±1．4）孕周，平均体重（3．00±0．44）kg；产前和生后主要心脏畸形诊断相符。10例动脉导管依赖型复杂先心病患儿新生儿期静脉滴注前列腺素E。23例接受外科手术治疗，其中15例于新生儿期手术。7例行内科介入治疗，4例经皮肺动脉瓣成形术，3例行房间隔或室间隔缺损封堵术。16例随访患儿中2例室间隔缺损自然愈合，7例房间隔缺损和5例室间隔缺损等待择期治疗，2例随访丢失。30例已治疗的患儿中21例心脏结构恢复正常，7例心脏瓣膜存在轻微改变，术后死亡2例（病死率6．7%）。结论产前诊断与生后治疗一体化模式符合先天性心脏病诊治的发展趋势，需要多科室合作，才能及早发现胎儿心脏畸形，预测胎儿出生后的变化，消除复杂先心病出生后的急危重状态，提高生后治疗的成功率。 展开更多
关键词 心脏病 先天性 产前诊断 胎儿
原文传递
人工智能在心血管医学中的应用 被引量：7
2
作者 邱海龙 郭惠明 +5 位作者 姚泽阳 谢稳 徐小维 黄美萍 岑坚正 庄建 《中国胸心血管外科临床杂志》 CSCD 北大核心 2021年第10期1160-1166,共7页
心血管疾病是全球导致死亡的首要原因,其诊治非常依赖各种临床数据。随着医疗大数据时代的到来,人工智能在心血管医学中的影像、诊断和预后预测等多个方面得到广泛应用,为精准诊治提供了新的方法。本文综述了人工智能在心血管医学中的... 心血管疾病是全球导致死亡的首要原因,其诊治非常依赖各种临床数据。随着医疗大数据时代的到来,人工智能在心血管医学中的影像、诊断和预后预测等多个方面得到广泛应用,为精准诊治提供了新的方法。本文综述了人工智能在心血管医学中的应用现状。 展开更多
关键词 人工智能 心血管疾病 机器学习 预测模型 综述
原文传递
经导管主动脉瓣置换术治疗二叶式主动脉瓣狭窄的现有证据和研究进展 被引量：5
3
作者 谭桐 魏培坚 +5 位作者 李晓艺 谢年谨 付冰奇(综述) 庄建 刘健 郭惠明(审校) 《中国循环杂志》 CSCD 北大核心 2022年第4期431-435,共5页
二叶式主动脉瓣(BAV)畸形是一种先天性瓣膜发育异常,在我国主动脉瓣狭窄患者中较常见,且该人群具有年轻、瓣膜钙化严重等特征。随着循证医学证据的积累和医疗器械的迭代更新,经导管主动脉瓣置换术(TAVR)的适应证不断扩大,未来将会有更多... 二叶式主动脉瓣(BAV)畸形是一种先天性瓣膜发育异常,在我国主动脉瓣狭窄患者中较常见,且该人群具有年轻、瓣膜钙化严重等特征。随着循证医学证据的积累和医疗器械的迭代更新,经导管主动脉瓣置换术(TAVR)的适应证不断扩大,未来将会有更多的BAV狭窄患者接受TAVR治疗,但BAV复杂的解剖结构对TAVR治疗提出巨大挑战。通过术前充分了解瓣膜解剖形态和制定手术策略,BAV狭窄患者在我国行TAVR治疗获得良好的临床效果,而在远期预后、新一代瓣膜的应用等方面仍需更多的研究。本文就TAVR治疗BAV狭窄的现有证据和研究进展进行综述。 展开更多
关键词 经导管主动脉瓣置换术 主动脉瓣病变 主动脉瓣狭窄 二叶式主动脉瓣
下载PDF
舒适性护理对减少嗜铬细胞瘤患者围术期主要心血管不良事件的效果 被引量：7
4
作者 谭叶 常后婵 +3 位作者 别逢桂 李亚楠 郭莉 张勇 《广东医学》 CAS 2020年第24期2550-2553,共4页
目的观察舒适性护理措施在减少嗜铬细胞瘤患者围术期主要不良心血管事件中的作用,以评价舒适性护理措施在围术期护理中的价值。方法采用随机对照的研究方法观察两组嗜铬细胞瘤手术组病例,观察组采用舒适性护理的综合护理措施;对照组采... 目的观察舒适性护理措施在减少嗜铬细胞瘤患者围术期主要不良心血管事件中的作用,以评价舒适性护理措施在围术期护理中的价值。方法采用随机对照的研究方法观察两组嗜铬细胞瘤手术组病例,观察组采用舒适性护理的综合护理措施;对照组采用一般优质护理措施;使用焦虑症筛查量表(GAD-7)以及自制的护理满意度测评量表对观察对象进行测评,同时记录两组患者在围术期发生的主要不良心血管事件例数,对比两组患者在主要心血管不良事件中发生的差异。结果两组患者入院时焦虑评分分别为(12.3±3.1)、(11.9±3.3)分,两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。术前1 d焦虑评分分别为(8.9±1.3)、(13.3±3.5)分。观察组术前1 d与入院时比较差异有统计学意义(P<0.05),对照组差异无统计学意义(P>0.05)。两组术前1 d焦虑评分差异有统计学意义(P<0.05)。观察组发生主要不良心血管事件2例(8%),对照组发生主要心血管不良事件8例(32%),两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。观察组、对照组的患者护理满意度得分分别为(92.3±3.1)、(82.1±4.1)分,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论舒适性护理措施可以减少嗜铬细胞瘤患者围术期焦虑紧张情绪,减少主要不良心血管事件的发生概率,提高患者的护理满意度,值得在临床上进一步推广使用。 展开更多
关键词 舒适性护理 嗜铬细胞瘤 围手术期 心血管 不良事件
下载PDF
经导管主动脉瓣置换术后不同抗凝治疗的短期结局 被引量：1
5
作者 孙英皓 李捷 +6 位作者 罗淞元 郑胜能 陈姣华 付明 李光 范瑞新 罗建方 《中华心血管病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2023年第8期838-843,共6页
目的比较经导管主动脉瓣置换术(TAVR)后合并抗凝指征的患者使用不同抗凝治疗的安全性及有效性。方法本研究为回顾性研究。选取2016年4月至2022年2月在广东省人民医院行TAVR治疗且存在抗凝指征的患者,根据口服抗凝药的种类分为非维生素K... 目的比较经导管主动脉瓣置换术(TAVR)后合并抗凝指征的患者使用不同抗凝治疗的安全性及有效性。方法本研究为回顾性研究。选取2016年4月至2022年2月在广东省人民医院行TAVR治疗且存在抗凝指征的患者,根据口服抗凝药的种类分为非维生素K拮抗剂口服抗凝药(NOAC)和华法林两组,随访时间为30 d。终点事件包括主要终点及其组分。主要终点为死亡、卒中、心肌梗死、瓣膜血栓、心腔内血栓和大出血的复合终点。比较两组的终点事件发生情况,并采用多因素logistic回归校正混杂因素的影响。结果共入选80例患者,年龄(74.4±7.1)岁,男性43例(53.8%)。其中,NOAC组49例(61.3%),华法林组31例。抗凝指征为心房颤动的患者76例(95.0%)。NOAC组和华法林组相比,校正后的主要终点发生风险(OR=0.23,95%CI 0.06~0.94,P=0.040)更低,主要归因于大出血的风险(OR=0.19,95%CI 0.04~0.92,P=0.039)更低。结论TAVR术后合并抗凝指征的患者使用NOAC的短期结局可能优于华法林,但研究结论尚需大样本随机对照研究的长期随访进一步验证。 展开更多
关键词 主动脉瓣狭窄 经导管主动脉瓣置换术 华法林 非维生素K拮抗剂口服抗凝药 心房颤动
原文传递
Williams综合征患者的心血管手术治疗及效果 被引量：2
6
作者 崔虎军 陈寄梅 +6 位作者 吴岳恒 李一凡 周勘 岑坚正 许刚 温树生 庄建 《中国胸心血管外科临床杂志》 CSCD 北大核心 2021年第7期811-814,共4页
目的分析Williams综合征(WS)心血管外科手术治疗效果。方法回顾性分析2010年1月至2020年1月在广东省人民医院心外科接受心血管手术68例WS患者的临床资料,其中男48例、女20例,中位年龄2.8岁(3个月~33岁)。除1例行主动脉缩窄矫治术之外,其... 目的分析Williams综合征(WS)心血管外科手术治疗效果。方法回顾性分析2010年1月至2020年1月在广东省人民医院心外科接受心血管手术68例WS患者的临床资料,其中男48例、女20例,中位年龄2.8岁(3个月~33岁)。除1例行主动脉缩窄矫治术之外,其余67例患者均为胸部正中切口低温体外循环下实施外科手术矫治主动脉瓣上狭窄(SAVS)和肺动脉狭窄,同期行左室流出道疏通3例、右室流出道疏通2例、二尖瓣成形2例、室间隔缺损修补3例、动脉导管结扎1例、双主动脉弓矫治1例。结果2例(2.9%)患者术后第2d突发心脏骤停死亡,1例(1.5%)患者在术后3年因弓部严重狭窄导致心功能不全死亡。SAVS矫治效果满意,2例(2.9%)在术后随访期间进展至中度主动脉瓣反流。共有5例(7.4%)患者术后再次干预。结论WS患者应早期诊断并随访、评估心血管系统病变,及时外科手术治疗临床效果良好。 展开更多
关键词 WILLIAMS综合征 主动脉瓣上狭窄 心脏外科手术
原文传递
胸腔镜下室间隔心肌切除术同期行改良迷宫手术治疗肥厚型梗阻性心肌病合并心房颤动的临床疗效
7
作者 魏培坚 刘健 +7 位作者 吴宏祥 谭桐 刘彦俊 李晓艺 陈钊 朱伟 庄建 郭惠明 《中华胸心血管外科杂志》 CSCD 北大核心 2023年第1期32-36,共5页
2019年6月至2020年9月, 共5例合并心房颤动的肥厚型梗阻性心肌病患者在广东省人民医院接受胸腔镜下室间隔心肌切除术和改良迷宫手术, 全为男性, 中位年龄56(51)岁。全组手术顺利, 无中转开胸, 无围手术期死亡。术后左心室流出道峰值压差... 2019年6月至2020年9月, 共5例合并心房颤动的肥厚型梗阻性心肌病患者在广东省人民医院接受胸腔镜下室间隔心肌切除术和改良迷宫手术, 全为男性, 中位年龄56(51)岁。全组手术顺利, 无中转开胸, 无围手术期死亡。术后左心室流出道峰值压差5.2(4)mmHg[0.6916(0.532)kPa], 全组无二尖瓣收缩期前向运动征, 4例患者成功转窦性心率。随访16.98(12.88)个月, 心电图示4例患者维持窦性心律。胸腔镜下行室间隔心肌切除术同期行改良迷宫手术既能有效解除患者左心室流出道梗阻, 也能有效治疗心房颤动。 展开更多
关键词 改良迷宫手术 肥厚型梗阻性心肌病 前向运动 室间隔心肌切除术 左心室流出道梗阻 胸腔镜下 窦性心率 合并心房颤动
原文传递
完全性大动脉转位患儿300例动脉调转术后结果及随访分析 被引量：1
8
作者 谭玉玉 潘微 +4 位作者 庞程程 申俊君 庄建 温树生 孙云霞 《中华实用儿科临床杂志》 CAS CSCD 北大核心 2022年第7期521-525,共5页
目的总结分析300例完全性大动脉转位(TGA)患儿动脉调转术的诊治经验及随访结果。方法本研究为单中心回顾性研究,收集2010年1月至2017年12月于广东省人民医院完成动脉调转术治疗的300例TGA患儿的临床资料。男236例,女64例;年龄(23.8±... 目的总结分析300例完全性大动脉转位(TGA)患儿动脉调转术的诊治经验及随访结果。方法本研究为单中心回顾性研究,收集2010年1月至2017年12月于广东省人民医院完成动脉调转术治疗的300例TGA患儿的临床资料。男236例,女64例;年龄(23.8±39.2)d,体质量(3.5±0.8)kg。合并室间隔缺损的TGA(TGA/VSD)128例(42.7%),室间隔完整的TGA(TGA/IVS)172例(57.3%)。冠状动脉正常193例(64.3%),合并冠状动脉畸形107例(35.7%),其中术中探查发现壁内走行的冠状动脉21例(7.0%),单支冠状动脉17例(5.7%)。本研究计量资料为非正态分布,采用Mann-Whitney U秩和检验,计数资料采用χ2检验或Fisher′s确切概率法,总体生存率采用Kaplan-Meier分析,组间比较采用Log Rank检验。结果患儿均完成手术。在出生3周内手术的TGA/IVS患儿占73.3%,在出生3个月内手术的TGA/VSD患儿占85.9%。体外循环时间(193±68)min,主动脉阻断时间(122±39)min。围术期死亡25例(8.3%)。术后发生低心排血量综合征30例;因Ⅲ度房室传导阻滞植入永久起搏器1例。出院后成功随访254例,随访时间1个月~10年(中位随访时间4.3年),随访期间死亡3例,均为单支冠状动脉。5年、10年生存率均为90.7%。肺动脉狭窄49例(49/254例,19.3%),主动脉瓣返流66例(66/254例,26.0%),肺动脉瓣返流47例(47/254例,18.5%),主动脉吻合口狭窄4例(4/254例,1.6%)。21例(21/254例,8.3%)患儿需要再次干预,4例拒绝再次干预,实际干预17例(17/254例,6.7%),共18次干预,其中肺动脉狭窄矫治术12次,经皮介入治疗肺动脉狭窄4次,主动脉吻合口狭窄矫治术1次,更换永久起搏器1例。结论动脉调转术是治疗TGA的最有效方法,其远期随访结果令人满意,远期再手术风险低。 展开更多
关键词 动脉调转术 完全性大动脉转位 随访
原文传递
患者指南手册在心脏手术患者术后健康教育中的应用 被引量：5
9
作者 谢雪均 朱定妹 曹颖蔚 《广东医学》 CAS CSCD 北大核心 2012年第13期2029-2031,共3页
目的探讨在心外科病房开展术后健康教育、患者指南手册的应用效果。方法根据住院时间将160例心脏手术患者分对照组和观察组各80例,对照组的术后健康教育采用常规的口头教育方法,观察组术后健康教育应用患者指南手册。比较两组术后健康... 目的探讨在心外科病房开展术后健康教育、患者指南手册的应用效果。方法根据住院时间将160例心脏手术患者分对照组和观察组各80例,对照组的术后健康教育采用常规的口头教育方法,观察组术后健康教育应用患者指南手册。比较两组术后健康教育的接受程度和满意度。结果对照组发生未遵医嘱事件25例,观察组发生未遵医嘱事件4例,两组比较差异有统计学意义(P<0.01)。观察组患者、医生和护士对护理工作满意度显著优于对照组(P<0.01)。结论应用患者指南手册能提高术后患者健康教育的有效率,提高护理工作效率和患者及医护人员对护理工作的满意度。 展开更多
关键词 心脏术后 健康教育 患者指南
下载PDF
右心房心肌纤维化程度对评估左心瓣膜术后孤立性三尖瓣反流手术预后的价值
10
作者 杨燕晨 钟丽珊 +7 位作者 汪珍忠 杨亮 柯英杰 郭海江 何标川 周勘 赵俊飞 黄焕雷 《中国胸心血管外科临床杂志》 CSCD 北大核心 2023年第7期1008-1013,共6页
目的 探讨右心房心肌纤维化程度在左心瓣膜术后孤立性三尖瓣反流手术预后中的预测价值。方法 纳入2016年4月-2021年8月因左心瓣膜术后远期出现孤立性重度三尖瓣关闭不全在广东省人民医院行三尖瓣成形术(由同一术者完成)患者。根据右心... 目的 探讨右心房心肌纤维化程度在左心瓣膜术后孤立性三尖瓣反流手术预后中的预测价值。方法 纳入2016年4月-2021年8月因左心瓣膜术后远期出现孤立性重度三尖瓣关闭不全在广东省人民医院行三尖瓣成形术(由同一术者完成)患者。根据右心房心肌纤维化程度的不同分为轻度组、中度组和重度组,比较分析3组患者的临床资料。结果 共纳入患者75例,其中男16例、女59例,平均年龄(57.0±8.4)岁。轻度组30例,中度组29例,重度组16例。术前3组患者的心功能分级、右心房直径和三尖瓣关闭不全面积差异有统计学意义(P<0.05),而其他指标差异无统计学意义(P>0.05)。3组患者体外循环时间、机械通气时间、ICU监护时间、并发症发生率和死亡率差异有统计学意义(P<0.05)。进一步进行两两比较,与轻度组相比,重度组机械通气时间更长(P=0.024)、ICU监护时间更长(P=0.003)、术后并发症发生率更高(P=0.024),中度组各指标差异无统计学意义(P>0.05);与中度组相比,重度组ICU监护时间更长(P=0.021)、并发症发生率更高(P=0.006)。结论 存在右心房重度心肌纤维化的左心瓣膜术后孤立性三尖瓣反流患者行三尖瓣成形术的早期结果比轻度和中度患者差,提示右心房心肌纤维化程度可作为三尖瓣反流手术效果的预测指标和手术时机的判断指标。 展开更多
关键词 左心瓣膜置换 孤立性 三尖瓣关闭不全 三尖瓣成形 心肌纤维化
原文传递
儿童心脏移植的治疗进展与展望
11
作者 朱家德 吴敏 《器官移植》 CAS CSCD 北大核心 2023年第1期56-61,共6页
儿童心脏移植是合并难以通过常规手术或药物进行治疗的顽固性心力衰竭儿童患者的标准治疗方式。目前,全球儿童心脏移植的开展愈发广泛,但国内的开展经验仍较为缺乏。近10年来儿童心脏移植已经取得了长足发展:一方面,儿童心脏移植手术例... 儿童心脏移植是合并难以通过常规手术或药物进行治疗的顽固性心力衰竭儿童患者的标准治疗方式。目前,全球儿童心脏移植的开展愈发广泛,但国内的开展经验仍较为缺乏。近10年来儿童心脏移植已经取得了长足发展:一方面,儿童心脏移植手术例数逐年升高;另一方面,为解决儿童心脏移植供心缺乏等问题,ABO血型不相容心脏移植、应用儿童心室辅助装置、体质量不匹配移植等治疗策略被广泛应用。然而,国内儿童心脏移植开展经验十分有限,尤其在儿童心脏移植适应证把握、特殊儿童心脏移植策略应用等方面。本文对儿童心脏移植的发展历史、治疗策略进展及预后等做一综述。 展开更多
关键词 儿童心脏移植 顽固性心力衰竭 先天性心脏病 心室辅助装置 ABO血型不相容 体质量不匹配 心脏分配 移植前过渡支持(BTT)
下载PDF
1例儿童暴发型心肌炎伴心源性休克的体外膜氧合治疗
12
作者 郭予雄 何少茹 +7 位作者 孙跃玉 周成斌 石继军 滕云 胡燕 张超英 昌艳军 林晓源 《中国急救医学》 CAS CSCD 北大核心 2016年第4期380-384,I0002,共6页
目的探讨体外膜氧合（EcM0）技术辅助治疗1例儿童重症暴发型心肌炎的临床疗效及安全性评价。方法回顾分析2015—08广东省人民医院儿科重症监护病房（PICU）应用VA—ECMO辅助成功抢救1例暴发型心肌炎伴难治性休克的6岁男童的临床资料，收... 目的探讨体外膜氧合（EcM0）技术辅助治疗1例儿童重症暴发型心肌炎的临床疗效及安全性评价。方法回顾分析2015—08广东省人民医院儿科重症监护病房（PICU）应用VA—ECMO辅助成功抢救1例暴发型心肌炎伴难治性休克的6岁男童的临床资料，收集ECMO支持前、辅助期间、应用后的生命体征、血清高敏肌钙蛋白T（TnT—HS）和脑利钠肽前体（proBNP）浓度、心脏超声左室射血分数（LVEF）和短轴缩短率（Fs）变化、血管活性药物使用及并发症，结合文献进行报道。结果ECMO辅助支持86h，入院LVEF和Fs分别为41％和20％，辅助前24％和11％，运行期间每天评估LVEF和Fs，依次为34％和23％、41％和23％、49％和27％，脱机前为58％和29％。辅助后血清TnT—HS、proBNP浓度呈逐日下降趋势，脱机时短暂回升，生命体征逐渐稳定，收缩压、舒张压均有升高，运行期间逐渐下调并可停用血管活性药物。并发症为颈内动静脉插管处渗血、急性溶血性贫血、血小板减少、右上肢皮下出血、股静脉插管处血肿。共住院3周，康复出院。结论尽早应用ECMO辅助重症暴发型心肌炎的治疗可取得较好疗效，适时脱机以缩短辅助支持时间，可减少严重并发症出现，保障患者安全。 展开更多
关键词 体外膜氧合 暴发型心肌炎 心源性休克 儿童
下载PDF
虚拟现实技术在先心病合并心室流出道狭窄外科诊治中的应用 被引量：1
13
作者 张勇 邱海龙 +8 位作者 陈天钰 庄建 黄美萍 刘晓冰 李军 陈晓坤 陈寄梅 温树生 岑坚正 《中华胸心血管外科杂志》 CSCD 北大核心 2022年第7期423-427,共5页
目的探究虚拟现实(VR)技术在先天性心脏病合并心室流出道狭窄外科诊治中的应用价值。方法2017年11月至2018年10月,应用VR技术辅助外科诊治11例先心病合并心室流出道狭窄患者,其中法洛四联症9例,右心室双出口术后狭窄1例,右心室双出口合... 目的探究虚拟现实(VR)技术在先天性心脏病合并心室流出道狭窄外科诊治中的应用价值。方法2017年11月至2018年10月,应用VR技术辅助外科诊治11例先心病合并心室流出道狭窄患者,其中法洛四联症9例,右心室双出口术后狭窄1例,右心室双出口合并右心室流出道及肺动脉瓣狭窄1例,术后对VR模型的匹配程度和价值进行评分。回顾性分析患者术后严重并发症、流出道术后3个月最大血流速度和峰值压差以及左心室射血分数情况,以评估VR技术的应用价值,总结应用经验。结果11例均手术成功,无住院死亡,术后均未出现心室流出道相关的严重并发症,患者心室流出道最大血流速度均降至2 m/s以下,术后3个月左心室射血分数均正常。VR模型评分病例匹配程度均在8/10分及以上,8例价值评分3/3分。结论基于CT三维重建的VR技术可以帮助医师更直观地了解先心病合并心室流出道狭窄病变的心腔内、外各结构的空间位置信息,评估关键手术操作的可行性,有利于实施个体化手术和保证手术效果。 展开更多
关键词 先天性心脏病 心室流出道狭窄 虚拟现实技术 手术规划
原文传递
Williams综合征婴儿合并先天性心血管疾病的单中心研究 被引量：1
14
作者 周建荣 黄冰鑫 +6 位作者 滕云 李晓华 张勇 温树生 吴岳恒 庄建 陈寄梅 《中国心血管病研究》 CAS 2021年第7期596-601,共6页
目的分析1岁前诊断为Williams综合征患者合并先天性心血管病的发病率、类型及中期预后。方法回顾性分析2008年1月至2020年8月诊断为Williams综合征患者的临床资料,通过全外显子测序技术明确诊断,心脏超声评估患者心血管发病情况,并比较... 目的分析1岁前诊断为Williams综合征患者合并先天性心血管病的发病率、类型及中期预后。方法回顾性分析2008年1月至2020年8月诊断为Williams综合征患者的临床资料,通过全外显子测序技术明确诊断,心脏超声评估患者心血管发病情况,并比较随访初始和最近或术前的血管狭窄处压差值。结果本次研究共纳入110例在1岁前被确诊并进行了心血管系统检查的Williams综合征患者,确诊年龄(130±105)d,随访时间(3.0±2.2)年,其中男性64例,女性46例。99名(99/110,90%)患者合并有先天性心血管畸形,其中最常见的为主动脉瓣上狭窄,其次为外周肺动脉狭窄。在随访期间,主动脉瓣上狭窄处压差基本保持不变,而外周肺动脉狭窄压差可随时间的推移而自发降低从(56±24)mm Hg降至(27±18)mm Hg,P<0.001。18例患者接受了外科手术矫治主动脉瓣上狭窄,压差由术前的(105.17±39.84)mm Hg降至术后7天的(18.42±8.73)mm Hg(P<0.001),其中2名患者术后再发狭窄,1名合并重度双侧心室流出道梗阻患者死亡。结论Williams综合征患者心血管疾病发病率高,主动脉瓣上狭窄和外周肺动脉狭窄为心血管畸形的主要类型,也常合并其他心内畸形。其中主动脉瓣上狭窄严重程度常保持不变,而大部分外周肺动脉狭窄包括重度狭窄均可自发地得到改善。手术治疗Williams综合征合并主动脉瓣上狭窄的疗效满意,但有再狭窄可能。 展开更多
关键词 WILLIAMS综合征 心血管畸形 主动脉瓣上狭窄 周围肺动脉狭窄 预后
下载PDF
3D建模与虚拟现实技术应用于心包肿瘤术前评估及案例报道
15
作者 谭桐 马坚锐 +2 位作者 刘健 袁海云 郭惠明 《中国心血管病研究》 CAS 2022年第9期807-810,共4页
目的 回顾分析一例心包肿瘤应用3D建模与虚拟现实技术进行术前评估的诊治经过,并进行文献复习。方法 收集一例心包肿瘤患者的临床资料、诊治方案和随访结果,同时结合相关文献进行分析,总结心包肿瘤的诊治特点和3D建模与虚拟现实技术在... 目的 回顾分析一例心包肿瘤应用3D建模与虚拟现实技术进行术前评估的诊治经过,并进行文献复习。方法 收集一例心包肿瘤患者的临床资料、诊治方案和随访结果,同时结合相关文献进行分析,总结心包肿瘤的诊治特点和3D建模与虚拟现实技术在其术前评估中的应用。结果 患者女性,41岁,因“反复气促5周”入院,影像学检查均提示心包肿物,但肿物性质难以鉴别。本案例在术前利用3D建模与虚拟现实技术作出评估及手术方案制定,患者顺利接受手术并出院,住院期间无并发症,术后随访恢复良好。结论 心包肿瘤极为罕见,临床上鉴别诊断困难时需利用多模态影像进行推断,并由多学科团队评估和制定治疗方案。3D建模与虚拟现实技术是对心包肿瘤诊治具有潜在价值的实用工具。 展开更多
关键词 心包肿瘤 副神经节瘤 3D建模 虚拟现实
下载PDF
Informed LASSO机器学习方法在心上型完全性肺静脉异位引流术后生存分析中的应用
16
作者 刘晓冰 刘付蓉 +7 位作者 陈泽宇 徐光正 邱海龙 季尔超 李晓华 温树生 刘涛 庄建 《中国胸心血管外科临床杂志》 CSCD 北大核心 2022年第7期848-853,共6页
目的研究心上型完全性肺静脉异位引流(total anomalous pulmonary venous connection,TAPVC)病例特征,分析术后死亡事件的相关危险因素,探究Informed LASSO机器学习方法解决罕见先天性心脏病研究中的小样本量问题。方法回顾性分析2009—... 目的研究心上型完全性肺静脉异位引流(total anomalous pulmonary venous connection,TAPVC)病例特征,分析术后死亡事件的相关危险因素,探究Informed LASSO机器学习方法解决罕见先天性心脏病研究中的小样本量问题。方法回顾性分析2009—2019年于广东省人民医院接受手术修复的241例心上型TAPVC患者的临床资料,其中男179例、女62例,中位手术年龄71(33,232)d。首先使用单变量Cox等比分析模型对患者的临床数据进行初步筛选,保留P≤0.05的特征变量。为解决小样本量的限制,我们提出Informed LASSO方法进行多因素Cox风险分析。结果单变量分析中,有统计学意义(P<0.001)的临床变量包括:手术体重≤2.5 kg(HR=16.00)、主肺动脉内径(HR=0.78)、体外循环时间(HR=1.21)、主动脉阻断时间(HR=1.28)和术后呼吸机辅助时间(HR=1.13/d)。Informed LASSO多变量分析表明,术后死亡独立风险因素包括体外循环时间(a HR=1.308/30 min)、年龄(a HR=0.898)、术后呼吸机辅助时间(a HR=1.023/d)、体重≤2.5 kg(aHR=2.545)、右侧垂直静脉回流(a HR=1.977)、术前肺静脉梗阻(a HR=1.633)和急诊手术(a HR=1.383)。结论Informed LASSO利用既往研究结果可提高小样本量的模型分析功效,体外循环时间、手术年龄、术后呼吸机辅助时间、体重、右侧垂直静脉回流、术前肺静脉梗阻和急诊手术为心上型TAPVC术后死亡风险因素。 展开更多
关键词 完全性肺静脉异位引流 风险因素 机器学习 LASSO
原文传递
心脏术后床旁血气检测结果的差异性分析
17
作者 叶焕霞 吴岚 +1 位作者 张崇健 钟杏 《岭南现代临床外科》 2019年第4期476-479,共4页
目的对心脏术后床旁血气检测结果的差异性进行分析,提高床旁血气检测管理规范执行的依从性,从而提高结果准确度。方法选择2018年1月至2月心脏重症监护室363例术后患者作为研究对象,每例患者同一时间分别进行床旁血气分析电解质检测和送... 目的对心脏术后床旁血气检测结果的差异性进行分析,提高床旁血气检测管理规范执行的依从性,从而提高结果准确度。方法选择2018年1月至2月心脏重症监护室363例术后患者作为研究对象,每例患者同一时间分别进行床旁血气分析电解质检测和送检验科进行血液生化、血常规检测,对比使用床旁血气分析仪与检验科生化血常规检测分析这两种方法获得的钠、钾、血糖、细胞压积结果的差异性,并分析不同操作者对检测结果差异性的影响。收取2018年1月至6月六个月的床旁血气检测质量管理评定的评分进行对比。结果两种检测方法仅血钠及红细胞压积两个结果之间存在差异,具有统计学意义。操作者客观因素中,只有基础学历影响具有统计学意义。床旁血气检测质量管理评定评分由原来的55分上升至93分。结论通过对床旁血气检测与检验科两种检测方法结果的差异分析,临床据此制定严谨的床旁血气分析管理规范,提高其执行的依从性。 展开更多
关键词 心脏病 术后 床旁检测 血气分析 差异性
下载PDF
心外科术后患者的早期康复护理流程管理 被引量：25
18
作者 隆韩燕 杨洁 +3 位作者 李水金 钟杏 黄梓贤 吴岚 《护理学杂志》 CSCD 北大核心 2020年第6期1-4,共4页
目的探讨康复护理小组进行流程管理在心脏外科ICU患者早期活动中的可行性及效果分析。方法按住院时间先后将心外科术后入住ICU的患者分为对照组(158例)、观察组(127例)。对照组以常规床上康复运动为主,观察组由ICU康复护理管理团队制定... 目的探讨康复护理小组进行流程管理在心脏外科ICU患者早期活动中的可行性及效果分析。方法按住院时间先后将心外科术后入住ICU的患者分为对照组(158例)、观察组(127例)。对照组以常规床上康复运动为主,观察组由ICU康复护理管理团队制定针对心脏外科手术后ICU患者的早期渐进式分级活动流程,进行全程康复护理与质量控制。结果观察组开始进行离床活动时间、ICU停留时间、术后住院时间与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01);观察组出ICU时的肌力评分显著高于术后(P<0.01)。结论对心脏外科术后患者实施早期康复流程管理,有利于促进其康复进程。 展开更多
关键词 心脏术后 重症康复 早期活动 流程管理 康复护理
下载PDF
婴幼儿体外循环心脏手术中氧供耗平衡导向温度管理研究 被引量：9
19
作者 彭勤宝 谢庆 卢嫦青 《护理学杂志》 CSCD 2016年第16期1-5,共5页
目的探讨婴幼儿体外循环心脏手术中氧供耗平衡导向温度管理的效果与安全性。方法采用随机数字表法将132例心脏手术患儿分为传统组和改良组各66例,传统组采用传统温度管理方案,根据手术常规实施降、复温的护理管理;改良组在CDI500连续血... 目的探讨婴幼儿体外循环心脏手术中氧供耗平衡导向温度管理的效果与安全性。方法采用随机数字表法将132例心脏手术患儿分为传统组和改良组各66例,传统组采用传统温度管理方案,根据手术常规实施降、复温的护理管理;改良组在CDI500连续血气监测患儿氧供需状态下实施温度管理。记录两组患儿从入手术室至术毕返回ICU不同时点的鼻咽温(Tn)及直肠温(Tr),收集心肺转流(CPB)期间不同时段的混合静脉血氧饱和度(SvO_2)及氧耗(VO_2),降温、复温时长以及相应的血温,并收集患儿术后早期的恢复指标及护理并发症。结果改良组CPB复温期间氧耗显著低于传统组(P<0.01),同期SvO_2显著高于传统组(P<0.01);围术期体温波动显著低于传统组(P<0.05,P<0.01),ICU呼吸机时间显著短于传统组(P<0.01)。两组手术时间,CPB降温、复温时间,ICU停留时间、住院时间等无统计学差异(均P>0.05)。结论体外循环手术过程中在SvO_2等常规监测指导下简化保温护理措施,结合氧供耗平衡理论对患儿实施针对性温度护理,可有效避免大幅度体温波动导致的不良反应。 展开更多
关键词 婴幼儿 先天性心脏病 心脏手术 体外循环 术中护理 温度管理 氧供耗平衡
下载PDF
Commando与Hemi-Commando术式在主动脉幕帘重建中的应用
20
作者 王维腾 卿洪琨 +4 位作者 陈欧迪 甘礼溪 陈帆宇 李欣 简旭华 《中国胸心血管外科临床杂志》 CSCD 北大核心 2024年第7期991-999,共9页
目的分析应用Commando和Hemi-Commando手术行主动脉幕帘重建的短-中期结局。方法连续性收集2014年9月—2022年9月于广东省人民医院行Commando或Hemi-Commando手术重建主动脉幕帘患者的临床资料,分析患者的治疗效果。结果共纳入18例患者,... 目的分析应用Commando和Hemi-Commando手术行主动脉幕帘重建的短-中期结局。方法连续性收集2014年9月—2022年9月于广东省人民医院行Commando或Hemi-Commando手术重建主动脉幕帘患者的临床资料,分析患者的治疗效果。结果共纳入18例患者,Commando手术组11例,其中男4例、女7例,中位年龄61(33,68)岁;Hemi-Commando手术组7例,其中男5例、女2例,中位年龄50(36,58)岁。Commando手术组1例、Hemi-Commando手术组2例患者术后30 d内死亡,低心排血量综合征合并多器官功能衰竭为主要死因。15例患者顺利康复出院且均获随访,中位随访时间13(6,42)个月,生存率100%。免于感染性心内膜炎复发率和免于再次手术率均为100%。结论Commando和Hemi-Commando手术是重建主动脉幕帘的有效手术方案,并且在度过术后急性期后能获得良好的中期预后。 展开更多
关键词 Commando术式 Hemi-Commando术式 主动脉瓣幕帘重建 侵袭性心内膜炎
原文传递
已选择0条
导出题录 引用分析
参考文献
引证文献
 统计分析
检索结果
已选文献
上一页 1 2 … 4 下一页 到第 页
使用帮助 返回顶部