胎儿先天性心脏病的早孕期超声筛查及产前诊断结果分析 被引量：77

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作者 曾秀梅 梁元豪 +3 位作者 杜志成 郭红梅 陈秋妍 林洋洋 《中华围产医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2018年第11期737-744,共8页

目的探讨早孕期规范化超声筛查在诊断胎儿先天性心脏病（congenital heart disease，CHD）中的临床意义。方法回顾性分析2015年9月至2016年12月在东莞市妇幼保健院进行早孕期超声筛查的8383例孕妇的病历资料。早孕期采用规范化超声筛查... 目的探讨早孕期规范化超声筛查在诊断胎儿先天性心脏病（congenital heart disease，CHD）中的临床意义。方法回顾性分析2015年9月至2016年12月在东莞市妇幼保健院进行早孕期超声筛查的8383例孕妇的病历资料。早孕期采用规范化超声筛查方法，观察胎儿心脏位置、心尖指向、心尖四腔心切面及三血管气管切面等以发现胎儿CHD，并测量颈项透明层（nuchal translucency，NT）厚度。对NT增厚、早孕期超声筛查发现CHD，以及早孕期超声筛查未见异常而中孕超声筛查发现CHD的病例进行追踪随访，记录妊娠结局及新生儿1岁内的生长发育情况。引产后尸体解剖结果与常规核型分析及染色体微阵列分析（chromosomal microarray analysis，CMA）产前诊断结果进行对比分析。结果（1）8383例早孕期胎儿超声筛查检出胎儿CHD27例，检出率0．32％（27／8383）。27例中，10例（37．0％）单心房和／或单心室，7例（25．9％）心内膜垫缺损（其中2例合并永存动脉干），3例（11．1％）右心发育不良综合征，3例（11．1％）室间隔缺损，2例（7．4％）左心发育不良综合征，1例（3．7％）镜面右位心，1例（3．7％）右心增大、三尖瓣重度反流。27例中有19例（70．3％）NT增厚（NT值≥3．0mm），其中17例颈部淋巴水囊瘤（NT值≥6．0mm）。22例早孕期引产，引产后尸体解剖结果符合早孕期超声筛查结果；5例中孕期再行超声筛查。早孕期超声筛查发现异常者中有13例进行产前诊断（绒毛穿刺），7例染色体核型及CMA异常，其中1例22q11微缺失。（2）中孕期超声筛查检出胎儿CHD21例，包括16例早孕期超声筛查未见异常者，5例早孕期超声筛查异常但未引产者。21例中，4例（19．0％）心脏复杂畸形（包含3项或以上畸形），4例（19．0％）单纯室间隔缺损，3例（14．3％）右位主动脉弓、左锁骨下动脉迷走� 展开更多

关键词 心脏缺损 先天性 超声检查 产前 妊娠初期 微阵列分析

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小剂量低分子肝素联合免疫球蛋白治疗难治性先兆流产合并绒毛膜下血肿效果评价 被引量：44

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作者 郭义红 李晓彬 +3 位作者 陈亮 马秋林 游柳婵 刘珮瑜 《临床和实验医学杂志》 2017年第16期1623-1627,共5页

目的探讨小剂量低分子肝素联合免疫球蛋白治疗难治性先兆流产合并绒毛膜下血肿(SCH)的临床效果。方法选取2016年1月至2017年3月就诊的116例难治性先兆流产合并SCH的患者,将期随机分为对照组和研究组,每组58例。对照组患者进行常规的黄... 目的探讨小剂量低分子肝素联合免疫球蛋白治疗难治性先兆流产合并绒毛膜下血肿(SCH)的临床效果。方法选取2016年1月至2017年3月就诊的116例难治性先兆流产合并SCH的患者,将期随机分为对照组和研究组,每组58例。对照组患者进行常规的黄体支持、解痉、止血及预防感染、中药固肾安胎等对症安胎治疗;研究组在用常规治疗方法的基础上加用小剂量低分子肝素(一天一次,一次5 000 IU的达肝素钠)及静脉使用免疫球蛋白(一次25g,一周一次)。观察对比两组患者继续妊娠率、活产率、先兆流产征象消失时间、SCH消失时间、胎儿生长受限、羊水过少、胎膜早破及胎盘粘连等妊娠并发症的发生率及结局,评估两种治疗方案的优缺点。结果研究组继续妊娠患者50例,8例流产,继续妊娠率86.7%;对照组继续妊娠35例,23例发生流产,继续妊娠率61.5%,研究组继续妊娠率高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);研究组活产48例,活产率83.7%;对照组活产33例,活产率57.5%,研究组活产率高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);研究组胎儿生长受限、羊水过少、胎膜早破及胎盘粘连等妊娠并发症的发生率为6.9%,对照组上述妊娠并发症发生率20.7%,研究组妊娠并发症的发生率低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);研究组阴道出血及下腹痛等先兆流产征象消失时间和SCH消失时间均低于对照组(1.0±0.56周vs.2.0±0.81周;1.5±0.84周vs.2.0±1.14周),差异具有统计学意义(P<0.05)。结论对难治性先兆流产合并SCH的患者,采用在常规保胎方法的基础上使用小剂量低分子肝素及免疫球蛋白安胎,促进SCH的快速吸收及先兆流产症状的改善,能明显提高继续妊娠率及活产率,减少流产率及复发性流产发生率,降低妊娠相关并发症的发生,改善妊娠结局,在临床上值得推广应用。 展开更多

关键词 难治性先兆流产 绒毛膜下血肿 小剂量低分子肝素 免疫球蛋白

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超声引导下麦默通旋切术切除较大良性乳腺肿块的临床研究 被引量：40

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作者 杨波 唐诗 +2 位作者 袁月欢 吴玲 任双丽 《中国普通外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2015年第5期683-686,共4页

目的：探讨超声引导下麦默通旋切术切除乳腺较大良性肿块的可行性与效果。方法：回顾性分析105例单发的良性肿块（〉3.0 cm）行手术治疗患者的临床资料,其中68例超声引导下麦默通旋切手术（观察组）,37例行传统开放手术（对照组）,比较... 目的：探讨超声引导下麦默通旋切术切除乳腺较大良性肿块的可行性与效果。方法：回顾性分析105例单发的良性肿块（〉3.0 cm）行手术治疗患者的临床资料,其中68例超声引导下麦默通旋切手术（观察组）,37例行传统开放手术（对照组）,比较两组的相关手术指标。结果：两组患者年龄、疾病构成、肿瘤大小等基本资料差异无统计学意义（均P〉0.05）,有可比性。两组的手术时间、术中出血量及术后并发症发生率差异均无统计学意义（均P〉0.05）,但观察组的切口长度明显小于对照组[（0.53±0.04）cm vs.（3.65±0.46）cm,P〈0.05]。两组随访1～12个月,均无肿瘤复发,对照组留有长短不等的瘢痕,而观察组瘢痕微小或不可见。结论：超声引导下麦默通旋切术切除直径〉3.0 cm良性乳腺肿块安全可行,美容效果好,在临床上有应用价值。 展开更多

关键词 乳腺肿瘤 乳房切除术 麦默通

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早中孕超声检查联合无创产前基因检测在染色体异常胎儿中的价值 被引量：18

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作者 陈秋妍 吴斯瑶 +3 位作者 郭红梅 张茜 刘美玲 朱荷香 《医学影像学杂志》 2019年第3期448-450,454,共4页

目的探讨早中孕期胎儿超声检查联合无创产前基因检测(NIPT)筛查胎儿染色体异常的临床应用价值。方法选取2016年6月～2017年12月于我院进行早中孕期胎儿超声检查的孕妇共14 601例,其中2 575例超声检查异常作为研究对象,根据孕妇是否选择... 目的探讨早中孕期胎儿超声检查联合无创产前基因检测(NIPT)筛查胎儿染色体异常的临床应用价值。方法选取2016年6月～2017年12月于我院进行早中孕期胎儿超声检查的孕妇共14 601例,其中2 575例超声检查异常作为研究对象,根据孕妇是否选择无创产前基因检测(NIPT)分为超声组及联合组。仅超声异常为超声组,超声异常联合NIPT筛查为联合组。对超声组与联合组的染色体异常检出率进行统计分析对比。结果联合组共318例,其中进行侵入性产前诊断共67例,证实染色体异常23例,染色体异常检出率34.3%(23/67);超声组共2257例,其中进行侵入性产前诊断检查443例,证实染色体异常75例,染色体异常检出率16.9%(75/443)。联合组染色体异常检出率高于超声组,差异具有统计学意义(χ~2=11.349,P<0.01)。结论早中孕期胎儿超声检查联合无创产前基因检测能提高胎儿染色体异常检出率,二者互为补充,能减少染色体异常漏诊率,有很好的临床应用价值。 展开更多

关键词 超声检查 无创产前检测 染色体异常

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早中孕产前超声检查在染色体非整倍体异常胎儿中的诊断价值 被引量：15

5

作者 陈秋妍 张茜 +1 位作者 郭红梅 曾秀梅 《医学影像学杂志》 2016年第3期500-502,506,共4页

目的：探讨早中孕期产前超声检查在染色体非整倍体异常胎儿中的诊断价值。方法对2014年3月～2015年10月在我院经羊水细胞、脐血细胞及绒毛细胞染色体核型分析诊断为非整倍体异常的38例胎儿早中孕期（11～28周）产前超声异常声像图进行... 目的：探讨早中孕期产前超声检查在染色体非整倍体异常胎儿中的诊断价值。方法对2014年3月～2015年10月在我院经羊水细胞、脐血细胞及绒毛细胞染色体核型分析诊断为非整倍体异常的38例胎儿早中孕期（11～28周）产前超声异常声像图进行总结分析。结果38例羊水细胞染色体核型分析确诊为非整倍体异常的胎儿中超声显示异常32例（84．2％，32／38），包括21-三体17例（17／23）、18-三体11例（11／11）、13-三体2例（2／2），45，X 2例（2／2）。其中单发畸形10例（31．2％，10／32），多发畸形12例（37．6％，12／32），仅表现为超声软指标10例（31．2％，10／32）。18-三体、13-三体、45，X胎儿均有超声结构异常，18-三体胎儿中8例表现为超声结构异常合并软指标异常。21-三体胎儿中10例，仅表现为超声软指标异常，7例表现为超声结构异常合并软指标异常。38例非整倍体异常胎儿中以心脏畸形检出例数居多（31．5％，12／38），而颈部淋巴水囊瘤是45，X胎儿的典型超声表现。结论非整倍体异常胎儿常伴有异常的超声声像图表现，部分还有相应的典型超声畸形谱和超声软指标，早中孕期产前超声检查作为非侵入性检查技术对于非整倍体异常胎儿的诊断有重要价值。 展开更多

关键词 早中孕期超声检查 产前 非整倍体 结构异常 超声软指标

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经阴道三维超声联合抗苗勒管激素在卵巢储备功能评估中的应用价值 被引量：13

6

作者 吴斯瑶 郑晓林 +4 位作者 徐秋红 黄翔 范春雨 郭红梅 谢浩锋 《中华医学超声杂志（电子版）》 CSCD 北大核心 2019年第2期131-137,共7页

目的探讨经阴道三维超声联合抗苗勒管激素(AMH)检测在卵巢储备功能评估中的应用价值。方法选取121例备孕女性,均在月经期第3天行经阴道三维超声检查,采用超声自动容积测量(SonoAVC)技术获取窦卵泡计数(AFC)、卵巢体积(OV)及卵巢基质动... 目的探讨经阴道三维超声联合抗苗勒管激素(AMH)检测在卵巢储备功能评估中的应用价值。方法选取121例备孕女性,均在月经期第3天行经阴道三维超声检查,采用超声自动容积测量(SonoAVC)技术获取窦卵泡计数(AFC)、卵巢体积(OV)及卵巢基质动脉收缩期峰值流速(PSV),并同时检测与卵巢储备功能相关的基础性激素及AMH的绝对值水平。根据基础性激素水平正常与否,将备孕女性分为A组(正常组)与B组(异常组),再依据年龄进一步将A组分为A1组(年龄<40岁)和A2组(年龄≥40岁),将B组分为B1组(年龄<40岁)和B2组(年龄≥40岁)。研究分析4组间上述各项超声测量值、血液AMH值以及临床妊娠率和妊娠结局的差异性;分析AFC、OV及卵巢基质动脉PSV三者之间的相关性,以及三者与AMH的相关性;同时根据妊娠结局,将所有成功受孕女性分为妊娠结局良好组与不良组,比较2组间上述各项超声测量值及AMH之间的差异性。结果 4组备孕女性的AFC、OV及AMH差异均有统计学意义(F=12.572、5.862、15.194,P均≤0.001),A1组的AFC、OV、AMH显著高于B1和B2组,差异具有统计学意义(P均<0.05)。A1组的AFC显著大于A2组,差异具有统计学意义(P <0.05);A2组的AFC大于B2组,差异具有统计学意义(P <0.05);B1组的AFC显著大于B2组,差异具有统计学意义(P <0.05)。A2组的AMH显著高于B2组,差异具有统计学意义(P <0.05)。4组备孕女性卵巢基质动脉PSV差异无统计学意义(P> 0.05)。AFC与OV,AFC与AMH,OV与AMH均呈正相关(r=0.488、0.498、0.462,P均<0.001)。A1组临床妊娠率最高(22/51,43.14%),不良妊娠结局发生率最低(5/22,22.73%);B2组临床妊娠率最低(1/17,5.88%),且受孕女性妊娠结局不良。妊娠结局良好组的AFC、OV及AMH显著高于不良组(t=2.079、2.885、2.164,P均<0.05)。结论经阴道三维SonoAVC技术可简便、准确地获取AFC、OV等超声指标,联合血清AMH水平可为临床提供精准、可靠的量化指标, 展开更多

关键词 超声检查 容积测量 卵巢 抗苗勒管激素 性激素

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21-三体综合征胎儿产前超声诊断价值(附152例分析) 被引量：13

7

作者 吴斯瑶 陈秋妍 +4 位作者 谢润桂 林洋洋 郭红梅 徐秋红 朱荷香 《医学影像学杂志》 2018年第3期459-463,467,共6页

目的通过对152例21-三体综合征胎儿产前超声征像分析,探讨超声诊断胎儿21-三体综合征的临床价值。方法回顾性分析152例经本院产前诊断中心确诊的21-三体综合征胎儿,分析其不同孕期及不同级别产前超声特点。结果本文早孕超声筛查49例,超... 目的通过对152例21-三体综合征胎儿产前超声征像分析,探讨超声诊断胎儿21-三体综合征的临床价值。方法回顾性分析152例经本院产前诊断中心确诊的21-三体综合征胎儿,分析其不同孕期及不同级别产前超声特点。结果本文早孕超声筛查49例,超声异常45例(91.84%,45/49),主要征像是颈项透明层增厚35例(71.43%,35/49),鼻骨发育异常28例(57.14%,28/49);中孕胎儿畸形筛查61例(包括15例同时接受早、中孕两次筛查),超声异常47例(77.05%,47/61),主要征像包括鼻骨发育异常21例(34.43%,21/61),颈项软组织厚度增厚20例(32.79%,20/61),左心室强光斑18例(29.51%,18/61),小指第二指节发育不良12例(19.67%,12/61),股骨及肱骨短小11例(18.03%,11/61),上述超声软指标可合并以下结构畸形,包括心脏畸形8例(13.11%,8/61),十二指肠梗阻4例(6.56%,6/61),颈部淋巴水囊瘤1例(1.64%,1/61)。Ⅰ级一般产前超声检查57例,超声异常6例(10.53%,6/57)。早孕筛查组超声阳性率与中孕筛查组差别有统计学意义,P<0.05,早孕筛查组、中孕筛查组超声阳性率分别与Ⅰ级一般超声组比较,差别有统计学意义,P<0.001。结论 21-三体综合征产前超声表现以发现多发软指标为主,部分病例可合并结构畸形,规范化产前超声筛查可提高21-三体胎儿诊断率,降低21-三体出生率。 展开更多

关键词 21-三体综合征 超声诊断 早孕筛查

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早孕期胎儿颈项透明层厚度与结构异常相关性研究 被引量：13

8

作者 曾秀梅 王坤 +3 位作者 梁元豪 刘宸宁 郭红梅 林洋洋 《医学影像学杂志》 2015年第12期2209-2212,2216,共5页

目的 研究胎儿颈项透明层（NT）厚度与胎儿结构异常的关系,了解其在评估胎儿预后中的价值。方法 对2013年7月~2014年7月期间孕期在我院行早孕期（11~13＋6周）超声筛查的9537例单胎病例进行回顾性分析,存在颈项透明层增厚、结构异常的... 目的 研究胎儿颈项透明层（NT）厚度与胎儿结构异常的关系,了解其在评估胎儿预后中的价值。方法 对2013年7月~2014年7月期间孕期在我院行早孕期（11~13＋6周）超声筛查的9537例单胎病例进行回顾性分析,存在颈项透明层增厚、结构异常的病例进行密切追踪随访。结果 早孕期超声筛查发现结构异常及早孕期超声筛查阴性而中、晚孕超声筛查发现结构异常的56例,占0.58%（56/9537）,按NT厚度将其依次分为4组,〈3.0mm、3.0~3.49mm、≥3.5mm、颈部水囊瘤。NT厚度分组中结构异常发生率分别为0.35%（33/9452）,11.5%（3/26）,23.5%（8/34）,48%（12/25）,组间差异具有统计学意义（Fisher确切概率法：χ~2=167.116,P〈0.001）,胎儿结构异常发生率随NT增厚而升高（趋势χ~2检验：χ~2=130.096,P〈0.001）。研究检测的结构异常主要包括心脏、胎儿水肿、中枢神经系统、骨骼肌肉系统,而NT增厚部分占41.07%（23/56）,NT增厚与结构异常有关（四格表的关联分析：Phi系数φ=0.329,P〈0.001）。结论 NT是早孕期超声筛查中的重要指标,有助于胎儿结构异常的高危筛查。早孕期进行规范化胎儿结构超声筛查对于早期诊断胎儿结构异常发挥重要作用。 展开更多

关键词 胎儿颈项透明层 早孕期 超声筛查 结构异常

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经阴道超声引导穿刺介入治疗对卵巢巧克力囊肿卵巢储备功能的影响 被引量：11

9

作者 徐秋红 郭红梅 +2 位作者 赵俐 伞翠萍 梁元豪 《中国医药科学》 2018年第15期151-154,共4页

目的探讨经阴道超声引导穿刺介入治疗对卵巢巧克力囊肿的卵巢储备功能的影响。方法选择2015年4月~2017年12月于本院诊治卵巢巧克力囊肿患者60例为研究对象,按照随机数字表法分为介入组和腹腔镜组,各30例。腹腔镜组给予腹腔镜巧克力囊肿... 目的探讨经阴道超声引导穿刺介入治疗对卵巢巧克力囊肿的卵巢储备功能的影响。方法选择2015年4月~2017年12月于本院诊治卵巢巧克力囊肿患者60例为研究对象,按照随机数字表法分为介入组和腹腔镜组,各30例。腹腔镜组给予腹腔镜巧克力囊肿摘除术治疗,介入组给予经阴道超声引导巧克力囊肿穿刺无水乙醇介入术治疗,比较两组治疗效果、复发率和卵巢储备功能情况。结果两组总有效率比较,差异无统计学意义(P>0.05),介入组复发率高于腹腔镜组,差异有统计学意义(P<0.05);术后1个月介入组E2、AFC均低于术前,FSH高于术前(P<0.05),术前3个月的介入组E2、AFC、LH、FSH与术前差异均无统计学意义(P>0.05),术前1个月、3个月腹腔镜组E2、AFC均低于术前及介入组,LH、FSH均高于术前及介入组,差异有统计学意义(P<0.05)。介入组痛经术后缓解率低于腹腔镜组,差异有统计学意义(P<0.05)。介入组妊娠率低于腹腔镜组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论经阴道超声引导穿刺介入治疗卵巢巧克力囊肿效果显著,对卵巢的储备功能影响小,可作为临床治疗卵巢巧克力囊肿的一种较好选择方法。 展开更多

关键词 卵巢巧克力囊肿 经阴道超声引导穿刺介入 卵巢储备功能 复发

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高频彩色多普勒超声对162例小儿肠套叠诊断的价值分析 被引量：12

10

作者 余勇 贺纯 李颖清 《现代医用影像学》 2015年第5期770-772,共3页

目的:探讨高频彩色多普勒超声检查对小儿肠套叠的临床诊断价值。材料与方法:选取2012年1月至2014年6月在我院采用高频彩色多普勒超声诊断的肠套叠患儿,通过空气灌肠复位或手术确诊为肠套叠的162病例,对影像资料进行分析对比。结果:高频... 目的:探讨高频彩色多普勒超声检查对小儿肠套叠的临床诊断价值。材料与方法:选取2012年1月至2014年6月在我院采用高频彩色多普勒超声诊断的肠套叠患儿,通过空气灌肠复位或手术确诊为肠套叠的162病例,对影像资料进行分析对比。结果:高频彩色多普勒超声检查的162肠套叠病例:患儿腹部影像呈明显的"同心圆"征、"假肾征",其中右侧腹部肠套叠患儿147例,占总体被检查人数的90.74%;而其中有11例无明显血流信号,提示有肠坏死的可能,手术后证实为肠坏死。结论:采用高频彩色多普勒超声对小儿腹部进行检查,肠套叠诊断准确率较高,其检查结果可以作为肠坏死的依据,可以作为早期肠套叠的临床检测依据。 展开更多

关键词 肠套叠 超声诊断 高频 多普勒 彩色 价值 分析 儿童

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早孕期鼻骨缺失联合颈项透明层检测在筛查染色体异常中的临床意义 被引量：10

11

作者 吴斯瑶 余勇 +4 位作者 黄秀玲 陈秋妍 郭红梅 李玉娟 徐秋红 《临床超声医学杂志》 CSCD 2019年第8期616-619,共4页

目的探讨孕11~13+6周鼻骨缺失联合颈项透明层(NT)检测在产前诊断胎儿染色体异常中的临床意义。方法回顾性分析225例孕11~13+6周超声筛查发现鼻骨缺失的单胎胎儿,根据其NT测值,将其分为NT增厚组(≥3 mm)51例与NT正常组(<3 mm)174例,... 目的探讨孕11~13+6周鼻骨缺失联合颈项透明层(NT)检测在产前诊断胎儿染色体异常中的临床意义。方法回顾性分析225例孕11~13+6周超声筛查发现鼻骨缺失的单胎胎儿,根据其NT测值,将其分为NT增厚组(≥3 mm)51例与NT正常组(<3 mm)174例,分析并比较两组胎儿染色体异常检出率。结果 NT增厚组核型分析检出染色体异常36例(70.59%),包括21-三体23例(45.10%),18-三体10例(19.61%),13-三体、45,X、46,XN,del(4)(p15.2)各1例(均1.96%);NT正常组核型分析检出染色体异常23例(13.22%),包括21-三体12例(6.90%),18-三体5例(2.88%),染色体多态性4例(2.30%),13-三体和47,XYY各1例(均0.57%)。NT增厚组染色体异常检出率显著高于NT正常组,差异有统计学意义(χ2=67.098,P<0.001);NT增厚组21-三体和18-三体检出率显著高于NT正常组,差异均有统计学意义(χ2=43.817、17.750,均P<0.001)。结论早孕期鼻骨联合NT超声检测能在早孕期提示胎儿染色体异常,尤其对21-三体及18-三体的诊断有着重要参考价值。 展开更多

关键词 超声检查 鼻骨缺失 颈项透明层 染色体异常

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超声三血管(三血管气管)切面在胎儿心脏大血管畸形诊断中的应用价值 被引量：9

12

作者 徐秋红 任双丽 高庆军 《中国妇幼保健》 CAS 北大核心 2012年第26期4147-4149,共3页

目的:探讨三血管(三血管气管)切面在胎儿心脏大血管畸形筛查中的临床价值。方法:胎儿系统超声筛查及胎儿超声心动图筛查3 000例孕18～35周孕妇,分析胎儿三血管(三血管气管)切面声像图特征。结果:三血管(三血管气管)切面中,血管位置异常1... 目的:探讨三血管(三血管气管)切面在胎儿心脏大血管畸形筛查中的临床价值。方法:胎儿系统超声筛查及胎儿超声心动图筛查3 000例孕18～35周孕妇,分析胎儿三血管(三血管气管)切面声像图特征。结果:三血管(三血管气管)切面中,血管位置异常17例,血管管径大小异常32例,血管数量异常16例,合并心外畸形28例;其中血管管径大小异常的检出率最高97%,血管位置异常的检出率为94%,血管数量异常的检出率较低为81%。结论:超声3VV或3VT切面在胎儿心脏大血管检查过程中有着重要的临床价值,此切面操作简便、易于显示,而且在胎儿心脏畸形检查过程中可作为基本的筛查切面之一,可以极大地提高检出率。 展开更多

关键词 超声三血管切面 胎儿 心脏大血管畸形

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胎儿超声检查鼻骨异常和鼻前软组织增厚在预测染色体异常中的应用研究 被引量：8

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作者 余勇 郭红梅 +3 位作者 徐婉芳 吴斯瑶 李颖清 黄秀玲 《临床和实验医学杂志》 2019年第7期759-762,共4页

目的探讨超声检测胎儿鼻骨异常和鼻前软组织增厚在预测染色体异常中的应用价值。方法回顾性选取行超声系统筛查的孕妇5123例,超声检测胎儿鼻骨的长度及鼻前软组织厚度,对超声检出鼻骨异常及鼻前软组织增厚的胎儿均行无创产前基因检测(NI... 目的探讨超声检测胎儿鼻骨异常和鼻前软组织增厚在预测染色体异常中的应用价值。方法回顾性选取行超声系统筛查的孕妇5123例,超声检测胎儿鼻骨的长度及鼻前软组织厚度,对超声检出鼻骨异常及鼻前软组织增厚的胎儿均行无创产前基因检测(NIPT)或介入性产前诊断,然后进行染色体核型分析,染色体核型分析未见异常的胎儿临床均随访至生后1个月。结果 5123例行常规筛查的孕妇中有353例存在胎儿鼻部结构异常,其中鼻骨异常者187例,均为鼻骨缺失(双侧鼻骨缺失61例,单侧鼻骨缺失126例),鼻前软组织增厚者148例,鼻骨缺失合并鼻前软组织增厚者18例;经无创产前基因检测或介入性产前诊断,鼻骨缺失胎儿染色体及结构异常发生率为57.22%(107/187),其中唐氏综合征占65.42%,18-三体综合征占10.28%,13-三体综合征占9.35%,47,XXY综合征占1.87%;鼻前软组织增厚者胎儿染色体及结构异常发生率为50.00%(74/148),其中唐氏综合征占70.27%,18-三体综合征占9.46%,13-三体综合征占6.76%,47,XXY综合征占1.35%; 18例鼻骨缺失合并鼻前软组织增厚胎儿,唐氏综合征占93.33%,18-三体综合征占5.56%,13-三体综合征占11.11%,47,XXY综合征占5.56%;胎儿鼻前软组织组增厚组在孕11～25周时胎儿鼻前软组织显著厚于鼻前软组织正常组(P <0.05);鼻骨缺失、鼻前软组织增厚的胎儿及二者合并出现的胎儿发生唐氏综合征的发生率显著高于鼻骨及鼻前软组织正常的胎儿(P <0.05)。结论对孕早中期胎儿进行鼻骨发育情况及鼻前软组织厚度超声检测,可有效预测胎儿染色体异常的发生,对唐氏综合征胎儿筛查有着重要的应用价值。 展开更多

关键词 胎儿 超声检查 鼻骨异常 鼻前软组织增厚 染色体异常 唐氏综合征

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盆底2D/4D超声在女性前盆腔功能障碍性疾病诊断中的应用 被引量：7

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作者 任双丽 徐秋红 +3 位作者 吴斯瑶 郭红梅 陈秋妍 朱荷香 《分子诊断与治疗杂志》 2021年第2期329-332,共4页

目的探究盆底2D/4D超声在女性前盆腔功能障碍性疾病诊断中的应用价值。方法选取2018年10月至2020年7月期间于本院彩超室行盆底超声诊断的女性患者226例,作为盆底超声诊断对象,对照组(113例)采用2D盆底超声诊断,研究组采用4D盆底超声诊断... 目的探究盆底2D/4D超声在女性前盆腔功能障碍性疾病诊断中的应用价值。方法选取2018年10月至2020年7月期间于本院彩超室行盆底超声诊断的女性患者226例,作为盆底超声诊断对象,对照组(113例)采用2D盆底超声诊断,研究组采用4D盆底超声诊断(113例)。分析比对两组静息状态下与Valsalva动作下盆底超声参数,超声检查指标及两组诊断方式的准确性、灵敏性与特异性。结果静息状态下及Valsalva动作下研究组与对照组患者肛提肌盆底超声参数比较,差异无统计学意义(P>0.05)。研究组Ar、As、θ、Br、Bs、Mu数值稍高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。经盆底超声诊断研究组灵敏度(94.8%)、特异性(98.9%)及诊断符合率(96.9%)均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论女性前盆腔功能障碍性疾病的诊断采用4D盆底超声的诊断效果优于2D盆底超声,可在超声动态图像下直观观察女性患者前盆腔的相关情况,具有较高的诊断效能,值得推广使用。 展开更多

关键词 盆底超声 前盆腔功能障碍 诊断符合率

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超声对早孕期胎儿中枢神经系统畸形的诊断价值分析

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作者 胡裕雄 李玉娟 +1 位作者 吴湫滢 余勇 《现代医用影像学》 2024年第5期930-933,共4页

目的:分析超声对早孕期胎儿中枢神经系统畸形检查的意义,为早孕期胎儿中枢神经系统畸形检查提供参考。方法:选取我院2019年9月至2020年9月1784例早孕期的孕妇并对其进行超声检查,比较不同孕周中枢神经系统及侧脑室水平的显示,并比较早... 目的:分析超声对早孕期胎儿中枢神经系统畸形检查的意义,为早孕期胎儿中枢神经系统畸形检查提供参考。方法:选取我院2019年9月至2020年9月1784例早孕期的孕妇并对其进行超声检查,比较不同孕周中枢神经系统及侧脑室水平的显示,并比较早孕期超声检查结果与金标准。结果:孕11~11^(+6)周、孕12~12^(+6)周、孕13~13^(+6)周的中枢神经系统头胸部正中矢状断面、脊柱长轴断面显示比较变化不明显(P>0.05)。孕11~11^(+6)周、孕12~12^(+6)周、孕13~13^(+6)周孕妇的中枢神经系统侧脑室水平横断面显示率、小脑与颅后窝池断面显示率比较变化不明显(P>0.05)。在全部孕妇中胎儿存在中枢神经系统畸形率为0.45%,灵敏度和特异性分别为90.00%、100%,阳性和阴性预测值各为100%、99.94%。结论:早孕期超声筛查儿中枢神经系统畸形具有较高的显示率,可有效筛查不同的畸形情况,预测阳性疾病,并可指导临床治疗工作的开展。 展开更多

关键词 超声 早孕期 脊柱长轴断面 灵敏度 特异性

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产前超声检查教学中DOPS形成性评价的应用 被引量：6

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作者 梁元豪 郭红梅 +1 位作者 徐秋红 张黎明 《中国继续医学教育》 2020年第14期74-76,共3页

目的研究在产前超声检查教学中应用以DOPS为工具的形成性评价的效果。方法选取2018年4月-2018年12月在本院参与产前超声检查学习的学生30名为对象,在2018年4月-2018年8月按照传统教学流程组织教学及评价,将这段时间视作对照组,在2018年9... 目的研究在产前超声检查教学中应用以DOPS为工具的形成性评价的效果。方法选取2018年4月-2018年12月在本院参与产前超声检查学习的学生30名为对象,在2018年4月-2018年8月按照传统教学流程组织教学及评价,将这段时间视作对照组,在2018年9月-2018年12月的教学中采取以DOPS为工具的形成性评价,将这段时间视作观察组,在学习结束后通过客观结构化临床考试进行教学质量的评价。结果观察组OSCE考试结果为(449.52±35.37)分,高于对照组(417.34±40.93)分(t=2.287 0,P <0.05)。观察组学生中优良率、有待加强率优于对照组,P <0.05;观察组学生中对教学表示优良的比重、不有待加强的比重优于对照组,P <0.05。结论以DOPS为工具的形成性评价应用在产前超声检查教学中有助于学生临床技能水平。 展开更多

关键词 产前超声检查 形成性评价 教学 操作技能 评估 工具

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胎儿迷走右锁骨下动脉的产前超声诊断及其应用研究 被引量：5

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作者 徐秋红 任双丽 《实用医技杂志》 2018年第4期372-373,共2页

目的探讨胎儿迷走右锁骨下动脉(ARSA)的产前超声诊断及其应用研究。方法回顾性分析我院2014年1月至2017年6月246例ARSA的临床资料、超声图像、及对胎儿、婴儿的随访记录,研究胎儿ARSA围生期结局。结果 ARSA发生率为2.07%(246/11 884),A... 目的探讨胎儿迷走右锁骨下动脉(ARSA)的产前超声诊断及其应用研究。方法回顾性分析我院2014年1月至2017年6月246例ARSA的临床资料、超声图像、及对胎儿、婴儿的随访记录,研究胎儿ARSA围生期结局。结果 ARSA发生率为2.07%(246/11 884),ARSA合并心内外畸形胎儿病死率高于单纯性ARSA,差异有统计学意义(P<0.05);ARSA合并心内外畸形染色体异常发生率高于单纯性ARSA,差异有统计学意义(P<0.05);结论胎儿超声心动图对ARSA有重要产前参考价值,ARSA伴染色体异常预后不良。 展开更多

关键词 ARSA 产前 超声诊断 病死率 染色体异常

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超声检测NT增厚对胎儿先天性心脏病的筛查价值 被引量：5

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作者 吴湫滢 张黎明 +1 位作者 郭红梅 邓婉婷 《临床医学》 CAS 2021年第5期78-79,共2页

目的探讨超声检测颈项透明层(NT)增厚对胎儿先天性心脏病(CHD)的筛查价值。方法回顾性收集2018年1月至2019年12月于东莞市妇幼保健院接受产前检查并完成随访的68例超声检测NT增厚的孕产妇临床资料,根据CHD的发生结果分组,记录并比较两... 目的探讨超声检测颈项透明层(NT)增厚对胎儿先天性心脏病(CHD)的筛查价值。方法回顾性收集2018年1月至2019年12月于东莞市妇幼保健院接受产前检查并完成随访的68例超声检测NT增厚的孕产妇临床资料,根据CHD的发生结果分组,记录并比较两组基线资料,经Logistic回归分析超声检测NT增厚对胎儿CHD的筛查价值。结果68例NT增厚胎儿中13例发生CHD,占比19.12%;55例无CHD,占比80.88%;经Logistic回归分析结果显示,NT增厚值可能是胎儿CHD发生的影响因素(OR>1,P<0.05);绘制ROC曲线,结果显示,当NT增厚值>为8.026 mm时,预测胎儿CHD发生风险的AUC为0.936(95%CI 0.850~0.998),有较高预测价值,灵敏度为0.923,特异度为0.745。结论NT增厚胎儿发生CHD风险较高,临床可根据产前检测NT增厚情况,以评估胎儿发生CHD的风险,或可能成为未来早期预防CHD的新方向。 展开更多

关键词 先天性心脏病 产前超声 颈项透明层增厚 筛查价值

原文传递

高频超声对发育性髋关节异常早期诊断的临床价值 被引量：5

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作者 钟树兴 郭红梅 陈建文 《实用医技杂志》 2018年第11期1205-1207,共3页

目的探讨高频超声对发育性髋关节异常(DDH)早期诊断的临床价值。方法选择我院2014年3月至2018年7月疑似DDH参加髋筛超声检查的1 594例新生儿及婴儿,均采用高频[(5.0～7.5)MHz]线阵超声检查,Graf法测量髋关节α角和β角并进行分析,参照G... 目的探讨高频超声对发育性髋关节异常(DDH)早期诊断的临床价值。方法选择我院2014年3月至2018年7月疑似DDH参加髋筛超声检查的1 594例新生儿及婴儿,均采用高频[(5.0～7.5)MHz]线阵超声检查,Graf法测量髋关节α角和β角并进行分析,参照Graf分类方法进行分型诊断。结果 1 594例(共计3 188个髋关节)受检新生儿及婴儿经超声检查,依照Graf分型标准,DDH检出率70例(4.39%);总共123个髋关节发生DDH,发生率3.86%。而且其中女性56例(6.59%,56/850),男性14例(1.88%,14/744),男女患儿发病率比较差异有统计学意义(P<0.05);左侧髋关节数91个(5.71%,91/1 594),右侧32个(2.01%,32/1 594),左侧发病率高于右侧(P<0.05)。按不同月龄分组后,DDH检出率、髓关节DDH阳性率以4～6月龄组最高,明显高于其余月龄组,但组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论高频超声对婴幼儿DDH早期筛查具有较高的诊断价值,可为临床提供准确、全面的影像学参考资料。 展开更多

关键词 早期诊断 发育性髋关节异常 高频超声

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超声检测大脑中动脉峰值流速对预测胎儿重型α-地中海贫血的意义 被引量：4

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作者 郭红梅 王忠 +1 位作者 齐朝阳 任双丽 《广东医学院学报》 2011年第4期423-424,共2页

目的应用彩色多普勒超声检测胎儿大脑中动脉血流动力学变化,以了解其对预测胎儿重型α-地中海贫血的临床意义。方法对38例18～28周患有地中海贫血风险的胎儿(地贫组)行羊膜腔穿刺术或脐静脉穿刺术进行地贫基因诊断,确诊为重型地中海贫... 目的应用彩色多普勒超声检测胎儿大脑中动脉血流动力学变化,以了解其对预测胎儿重型α-地中海贫血的临床意义。方法对38例18～28周患有地中海贫血风险的胎儿(地贫组)行羊膜腔穿刺术或脐静脉穿刺术进行地贫基因诊断,确诊为重型地中海贫血患者及40例无其他胎儿畸形(对照组),测量胎儿大脑中动脉血流参数。结果地贫组大脑中动脉血流速度(51.60±11.62)cm/s,高于对照组的(26.22±5.15)cm/s,两组比较差异有统计学意义(P<0.01)。两组的搏动指数、阻力指数及S/D差异均无统计学意义(P>0.05)。结论彩色多普勒超声测量胎儿大脑中动脉收缩期峰值流速可作为预测胎儿重型α-地中海贫血的一种非侵入性方法,为早期预测重型α-地中海贫血提供了理论依据。 展开更多

关键词 胎儿 大脑中动脉 Α-地中海贫血

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