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左甲状腺素钠治疗慢性心力衰竭的效果及对血清细胞因子的影响 被引量:13
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作者 占宏静 邝山 +3 位作者 陈秋霞 梁博闻 曾志宏 黄伟平 《中国医药导报》 CAS 2015年第7期102-105,共4页
目的探讨慢性心力衰竭(CHF)患者体内血清甲状腺激素异常情况及小剂量左甲状腺素钠对细胞因子水平的影响和临床疗效。方法采用随机、平行对照方法将40例广东省东莞市东城医院2013年6月-2014年11月CHF患者分为两组,每组20例。两组患者... 目的探讨慢性心力衰竭(CHF)患者体内血清甲状腺激素异常情况及小剂量左甲状腺素钠对细胞因子水平的影响和临床疗效。方法采用随机、平行对照方法将40例广东省东莞市东城医院2013年6月-2014年11月CHF患者分为两组,每组20例。两组患者给予相同的强心、利尿、扩张血管等药物基础治疗,治疗组在此基础上加服左甲状腺素钠(优甲乐)12.5μg/d,疗程均为2周。检测两组治疗前后血清游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、游离甲状腺素(FT4)、反三碘甲状腺原氨酸(r T3)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)和血清白介素6(IL-6)的水平;同时采用超声心动图仪检测左室射血分数(LVEF)水平变化并进行相关性分析。结果经过2周治疗后两组患者LVEF和FT3的水平均增加,r T3、TNF-α、IL-6的水平均有不同程度降低。与对照组比较,治疗组FT3显著增加,差异有统计学意义[(4.01±0.52)pmol/L比(3.12±0.36)pmol/L,P〈0.05],LVEF增加亦显著,差异有统计学意义[(39.1±8.3)%比(29.6±8.5)%,P〈0.05],TNF-α、IL-6的水平降低幅度亦明显,差异均有统计学意义[(20.89±8.83)μg/L比(25.56±10.52)μg/L,(60.12±21.05)ng/L比(70.06±22.28)ng/L,均P〈0.05]。结论 CHF患者体内血清甲状腺素功能处于较低水平,而细胞因子TNF-α、IL-6又处于较高的水平。左甲状腺素钠通过调控上述细胞因子水平,起到防止和逆转心室重构、改善心功能,对CHF起到较好的辅助治疗。 展开更多
关键词 左甲状腺素钠 慢性心力衰竭 游离三碘甲状原氨酸 细胞因子
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高脂血症患者血清C反应蛋白水平影响辛伐他汀降脂效果的研究 被引量:2
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作者 占宏静 林月彦 +5 位作者 李雪花 马超 汤思明 陈殷华 李青 李梅芳 《中国医药科学》 2017年第5期44-47,共4页
目的探讨高脂血症患者血清C反应蛋白(CRP)水平对辛伐他汀降脂效果的影响。方法选取2016年1月1~31日在我院就诊的高血脂症患者90例,根据血清CRP水平分为3组,正常CRP组(≤5mg/L)30例,中度CRP组(5~15mg/L)30例,高度CRP组(CRP>15mg/L)30... 目的探讨高脂血症患者血清C反应蛋白(CRP)水平对辛伐他汀降脂效果的影响。方法选取2016年1月1~31日在我院就诊的高血脂症患者90例,根据血清CRP水平分为3组,正常CRP组(≤5mg/L)30例,中度CRP组(5~15mg/L)30例,高度CRP组(CRP>15mg/L)30例,所有入组的患者在控制脂肪饮食加运动综合疗法的基础上,均给予口服辛伐他汀20mg/d,连续治疗12周。对比组间及组内治疗前后血脂、CRP水平变化。结果治疗12周后,正常CRP组和中度CRP组高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)均较治疗前明显上升(P<0.05),甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)和CRP水平均较治疗前显著降低(P<0.05);且正常CRP组比中度CRP组血脂上述各项指标变化更显著,差异有统计学意义(P<0.05),然而中度CRP组CRP水平下降幅度比正常CRP组明显,差异有统计学意义(P<0.05)。高度CRP组治疗前后血脂各项指标变化不明显,差异无统计学意义(P>0.05),但CRP水平较治疗前下降幅度显著(P<0.05),且下降幅度优于中度CRP组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论辛伐他汀可明显降低高脂血症患者血脂、降低患者体内炎症水平,但血清CRP浓度较高的高脂血症患者,其降脂效果较差,说明不同水平CRP与辛伐他汀降脂效果之间有密切的关联。可根据CRP水平对辛伐他汀降脂效果的影响来指导临床用药,以期达到满意的疗效及安全性。 展开更多
关键词 高脂血症 C反应蛋白 辛伐他汀 血脂
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骨化三醇辅助治疗糖尿病肾病的效果观察 被引量:4
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作者 占宏静 邝山 +2 位作者 陈秋霞 黄沛强 梁博闻 《中国当代医药》 2015年第17期123-125,128,共4页
目的探讨骨化三醇辅助治疗糖尿病肾病(DN)的临床效果。方法选择2013年7月-2014年7月本院收治的40例DN患者,根据患者意愿随机分为对照组和治疗组,每组20例。两组均接受控制血压、血糖等基础治疗,治疗组在此基础上加服骨化三醇,两组疗... 目的探讨骨化三醇辅助治疗糖尿病肾病(DN)的临床效果。方法选择2013年7月-2014年7月本院收治的40例DN患者,根据患者意愿随机分为对照组和治疗组,每组20例。两组均接受控制血压、血糖等基础治疗,治疗组在此基础上加服骨化三醇,两组疗程均为4周。测定两组患者体内血清25-羟维生素D[25-(OH)D]、Ca2+、脂联素(APN)、高敏C反应蛋白(hs-CRP)、血肌酐(SCr)、24 h尿蛋白定量(24 h pro)等指标,并比较两组临床疗效。结果治疗后4周,两组患者血清25-(OH)D、Ca2+含量比治疗前显著升高(P〈0.05或P〈0.01),APN、hs-CRP、24 h pro水平显著降低(P〈0.05或P〈0.01),且治疗组较对照组的各项生化指标变化更为显著,差异有统计学意义(P〈0.05)。结论早期DN患者体内1,25-二羟维生素D3明显缺乏,炎性因子水平较高,适量补充骨化三醇能有效地改善患者血清25-(OH)D、Ca2+水平,对胰岛具有保护作用,维持正常胰岛素分泌和抑制胰岛素抵抗,并且能显著地降低患者体内APN、hs-CRP水平,抑制炎症反应,减少尿蛋白排泄,保护肾功能。 展开更多
关键词 骨化三醇 糖尿病肾病 血钙 蛋白尿 高敏C反应蛋白
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奥曲肽影响食管胃底静脉曲张破裂出血患者血清VEGF、NO、ET水平的表达及疗效观察 被引量:3
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作者 占宏静 谭粤初 +2 位作者 朱艳 曾志宏 朱样环 《中国医药科学》 2015年第13期91-94,共4页
目的探讨奥曲肽对食管胃底静脉曲张破裂出血(EGVB)患者血清中血管内皮生长因子(VEGF)、一氧化氮(NO)、内皮素(ET)等水平的影响及临床疗效。方法回顾性分析50例EGVB患者随机分为奥曲肽组25例和垂体后叶素组25例,另选择年龄匹配的20例健... 目的探讨奥曲肽对食管胃底静脉曲张破裂出血(EGVB)患者血清中血管内皮生长因子(VEGF)、一氧化氮(NO)、内皮素(ET)等水平的影响及临床疗效。方法回顾性分析50例EGVB患者随机分为奥曲肽组25例和垂体后叶素组25例,另选择年龄匹配的20例健康对照组。奥曲肽组给予首剂奥曲肽100μg+0.9%氯化钠溶液20m L静注,继之以奥曲肽25μg/h微泵持续静滴,24h后改用垂体后叶素0.1u/min微泵静滴至48h;垂体后叶素组单用垂体后叶素以0.2u/min微泵持续静滴72h。观察两组患者止血情况、输血量等指标,同时测定治疗前三组及经72h治疗后两组EGVB患者血清中VEGF、NO、ET水平的含量。结果与对照组比较,EGVB患者血清中VEGF、NO和ET水平均明显高于正常对照组(P<0.05);经72h治疗后,两组患者血清VEGF、NO、ET的水平较治疗前明显下降(P<0.01),奥曲肽组下降更显著(P<0.05);且奥曲肽组止血情况、平均输血量、临床疗效均明显优于垂体后叶素组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论奥曲肽序贯疗法对EGVB患者的止血效果显著,明显降低门静脉压力,疗效确切、安全、不良反应少,其协同止血作用可能是通过降低EGVB患者血清中炎症介质水平的异常表达起到关键性作用。 展开更多
关键词 奥曲肽 食管胃底静脉曲张出血 内皮生长因子 一氧化氮 内皮素
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黄体酮联合口服尿石通丸治疗输尿管结石临床分析 被引量:3
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作者 占宏静 韦茵 《中国现代药物应用》 2010年第7期22-23,共2页
目的探讨肌注黄体酮联合口服尿石通丸治疗输尿管结石的机制。方法60例输尿管患者随机分为两组,联合治疗组30例采用肌注黄体酮加口服尿石通丸治疗,对照组30例采用单纯口服尿石通丸治疗,然后比较两组疗效。结果联合治疗组有效率为86.67%,... 目的探讨肌注黄体酮联合口服尿石通丸治疗输尿管结石的机制。方法60例输尿管患者随机分为两组,联合治疗组30例采用肌注黄体酮加口服尿石通丸治疗,对照组30例采用单纯口服尿石通丸治疗,然后比较两组疗效。结果联合治疗组有效率为86.67%,而对照组仅53.33%。结论肌注黄体酮加口服尿石通丸治疗输尿管结石方法简单、无创、疗效肯定。 展开更多
关键词 黄体酮 尿石通丸 输尿管结石
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格列吡嗪联合阿卡波糖治疗2型糖尿病的临床观察 被引量:3
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作者 占宏静 潘英丽 邝山 《中国当代医药》 2010年第17期61-63,共3页
目的:比较格列吡嗪联合阿卡波糖与单用阿卡波糖(商品名拜唐苹)治疗2型糖尿病患者的临床疗效。方法:将65例单纯饮食加运动疗法治疗不满意的2型糖尿病患者随机分为两组,治疗组应用格列吡嗪联合阿卡波糖33例,对照组应用阿卡波糖32例,1个疗... 目的:比较格列吡嗪联合阿卡波糖与单用阿卡波糖(商品名拜唐苹)治疗2型糖尿病患者的临床疗效。方法:将65例单纯饮食加运动疗法治疗不满意的2型糖尿病患者随机分为两组,治疗组应用格列吡嗪联合阿卡波糖33例,对照组应用阿卡波糖32例,1个疗程为12周。定期测定并比较两组治疗前后空腹血糖(FPG)、餐后2h血糖(2hPBG),糖化血红蛋白(HbA1c),空腹及餐后2h胰岛素(FINS,2hPINS)和血脂。结果:治疗组FPG平均下降幅度大于对照组,两组P值均<0.01;两种药物对2hPBG均有明显的降低作用(P<0.01),且降低程度相似;两组HbA1c均能显著降低,治疗组从(8.81±1.12)%降至(7.01±0.96)%(P<0.01),对照组从(8.75±0.71)%降至(6.95±0.92)%(P<0.01),两组比较HbA1c降低的幅度差异无统计学意义(P>0.05);餐后2h血清胰岛素与治疗前比较,治疗组升高,差异有统计学意义(P<0.01),而对照组明显降低(P<0.01)。结论:两组均有明显降低空腹和餐后血糖以及HbA1c的作用,对以餐后血糖高为主的糖尿病患者更适合选用。格列吡嗪联合阿卡波糖降空腹血糖的作用优于单用阿卡波糖,而且能很好地控制继发失效2型糖尿病患者的血糖。 展开更多
关键词 2型糖尿病 格列吡嗪 阿卡波糖
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血清C反应蛋白水平与不同剂量辛伐他汀降脂效果的相关性分析
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作者 占宏静 林月彦 +5 位作者 李雪花 马超 汤思明 陈殷华 李青 李梅芳 《中国医药科学》 2017年第9期52-55,87,共5页
目的探讨高血脂症患者血清C反应蛋白(CRP)水平与不同剂量辛伐他汀降脂效果存在交互影响,并进行对比分析,以期更好地为临床治疗方案提供参考。方法选取2016年6月1~30日在我院就诊的高血脂症患者120例,根据血清CRP不同水平分为3组,正常CRP... 目的探讨高血脂症患者血清C反应蛋白(CRP)水平与不同剂量辛伐他汀降脂效果存在交互影响,并进行对比分析,以期更好地为临床治疗方案提供参考。方法选取2016年6月1~30日在我院就诊的高血脂症患者120例,根据血清CRP不同水平分为3组,正常CRP组(≤5mg/L)40例,中度CRP组(5~15mg/L)40例,高度CRP组(CRP>15mg/L)40例。三组患者均予以在控制脂肪饮食加运动综合疗法的基础上,按随机数字表法对三组患者组内又分为高剂量组和低剂量组各20例,高剂量组均给予辛伐他汀分散片40mg/d,低剂量组均给予辛伐他汀分散片20mg/d,均连续口服12周。对比各组治疗前后血脂、血清CRP水平变化,同时采用多元线回归分析各指标间的相关性。结果治疗12周后,正常CRP组及中度CRP组各组内高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)均较治疗前明显上升(P<0.05),甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)和CRP水平均较治疗前明显降低(P<0.05),且正常CRP高剂量组降脂效果更明显(P<0.01)。高度CRP组各组内治疗前后血脂各项指标变化不明显,差异无统计学意义(P>0.05),而CRP水平较治疗前明显降低(P<0.05),特别是高剂量组CRP水平下降更显著,且下降幅度优于其他各组,差异有统计学意义(P<0.01)。三组患者治疗后组间及组内两两比较,降脂效果和抗炎作用与给药剂量及患者体内CRP水平呈交互相关。结论辛伐他汀能明显降低正常和中度CRP水平高脂血症患者血脂、体内炎症水平,尤其是低CRP水平高剂量组降脂效果更显著,然而对高浓度CRP高脂血症患者来说,降脂效果不明显,但降低血清CRP水平明显,特别是高剂量组下降幅度更显著,且优于正常CRP组和中度CRP组,说明CRP水平与他汀类药物量效有着密切关联,证实CRP与辛伐他汀降脂效果之间存在交互效应。本研究结果为今后的临床治疗心脑血管疾病找到新的靶点提供了可靠的依据。 展开更多
关键词 高脂血症 辛伐他汀 C反应蛋白水平 血脂
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