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染色体核型联合CNV-seq对羊水嵌合体的诊断分析 被引量:5
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作者 黄柳萍 梁庄严 +5 位作者 吴伟彪 魏楚洪 罗小芳 吴海燕 郭润民 赵卓姝 《中国医药科学》 2022年第21期7-10,19,共5页
目的分析染色体核型联合拷贝数变异测序(CNV-seq)诊断羊水嵌合体的诊断结果,为羊水嵌合体的诊断提供数据和经验支持。方法收集2019年1月至2021年6月在广东医科大学顺德妇女儿童医院产前诊断中心进行羊水穿刺的3163例孕妇,采集羊水标本... 目的分析染色体核型联合拷贝数变异测序(CNV-seq)诊断羊水嵌合体的诊断结果,为羊水嵌合体的诊断提供数据和经验支持。方法收集2019年1月至2021年6月在广东医科大学顺德妇女儿童医院产前诊断中心进行羊水穿刺的3163例孕妇,采集羊水标本并进行染色体核型分析和CNV-seq检测,分析其检测结果。结果3163例羊水检出嵌合体43例,检出率为1.36%,其中染色体核型检出嵌合体40例,检出率为1.26%,CNV-seq检出嵌合体20例,检出率为0.63%;染色体核型与CNV-seq检测结果相符率为39.53%(17/43),其中性染色体相符率为52.38%(11/21),常染色体相符率仅为27.27%(6/22)。结论染色体核型联合CNV-seq诊断羊水嵌合体,可相互弥补各自的不足,为羊水嵌合体的诊断提供更准确的实验室结果。 展开更多
关键词 染色体核型 拷贝数变异测序 嵌合体 产前诊断
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广东省顺德地区6503例孕中期羊水染色体核型结果分析 被引量:8
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作者 罗小芳 黄柳萍 +1 位作者 吴海燕 张秀群 《现代检验医学杂志》 CAS 2019年第2期44-47,51,共5页
目的探讨羊水细胞异常核型发生的频率、类型与不同产前诊断指征之间的关系,评估羊水穿刺术诊断染色体疾病的临床价值。方法选取2009年7月~2018年7月在广东医科大学顺德妇女儿童医院产前诊断中心具有产前诊断指征的孕妇6 503例,进行羊... 目的探讨羊水细胞异常核型发生的频率、类型与不同产前诊断指征之间的关系,评估羊水穿刺术诊断染色体疾病的临床价值。方法选取2009年7月~2018年7月在广东医科大学顺德妇女儿童医院产前诊断中心具有产前诊断指征的孕妇6 503例,进行羊水穿刺,胎儿羊水细胞染色体核型分析。结果①6 503例羊水细胞中,检出染色体异常核型358例,异常率5.51%。染色体数目异常264例,其中21三体128例,18三体51例,13三体20例,性染色体数目异常65例;染色体的结构异常66例;嵌合体28例。各产前诊断指征中,染色体异常检出率分别为3.34%,3.15%,61.95%,17.22%,37.14%,5.60%和0.62%,经χ~2检验发现,高龄组与血清学筛查高风险组,高龄组与不良孕产史组,血清学筛查高风险组与不良孕产史组,差异均无统计学意义(χ~2=0.147~2.279,均P>0.05);其余各组之间两两比较,差异均有统计学意义(χ~2=7.411~997.801,均P<0.01)。②2 456例高龄孕妇中,年龄35~39岁组与年龄≥40岁组胎儿染色体异常检出率分别为2.70%和5.63%,两者比较,差异有统计学意义(χ~2=11.059,P<0.01)。③无创产前基因筛查(NIPT)对21三体、18三体和13三体的检测准确度分别为80.28%,75.86%和44.00%,对性染色体异常的检测准确度为55.17%,对其他染色体异常的检测准确度为22.73%。结论①对具有明确产前诊断指征的孕妇行羊膜腔穿刺术,进行羊水细胞染色体核型分析非常重要,可有效地检出染色体异常胎儿,避免其出生,提高人口素质。②高龄孕妇,尤其是≥40岁的高龄孕妇,进行产前诊断非常必要。③NIPT对筛查胎儿染色体疾病准确率较高,但只是筛查手段,不能完全代替羊水细胞核型分析。 展开更多
关键词 染色体核型 无创产前基因筛查(NIPT) 羊膜腔穿刺 产前诊断
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134例颈项透明层增厚胎儿的染色体核型及CNV测序结果分析 被引量:7
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作者 吴海燕 黄柳萍 +2 位作者 罗小芳 何锦卿 赵卓姝 《热带医学杂志》 CAS 2020年第1期61-64,共4页
目的探讨颈项透明层(NT)增厚(NT≥2.5 mm)与染色体异常及妊娠结局的关系及核型分析联合基因组拷贝数变异(CNV)测序在NT增厚胎儿中的应用价值。方法回顾性分析134例NT增厚胎儿资料,按NT厚度将其分为2.5 mm≤NT<3.0 mm组(51例)、3.0 mm... 目的探讨颈项透明层(NT)增厚(NT≥2.5 mm)与染色体异常及妊娠结局的关系及核型分析联合基因组拷贝数变异(CNV)测序在NT增厚胎儿中的应用价值。方法回顾性分析134例NT增厚胎儿资料,按NT厚度将其分为2.5 mm≤NT<3.0 mm组(51例)、3.0 mm≤NT<4.0 mm组(53例)、NT≥4.0 mm组(30例)。并按年龄分为高龄组(44例)与非高龄组(90例),统计分析胎儿染色体结果并统计妊娠结局。其中68例NT增厚胎儿同时进行核型分析和CNV测序,比较两者单独及联合应用异常核型检出率的差别。结果NT增厚胎儿异常核型检出率为19.40%(26/134),2.5 mm≤NT<3.0 mm、3.0 mm≤NT<4.0 mm、NT≥4.0 mm组胎儿异常核型检出率分别为7.84%(4/51)、16.98%(9/53)和43.33%(13/30),三组比较差异有统计学意义(P<0.05);高龄组与非高龄组异常核型检出率分别为43.18%(19/44)和7.78%(7/90),差异有统计学意义(P<0.05)。核型、测序单独及联合应用异常核型检出率分别为17.65%(12/68)、17.65%(12/68)和20.59%(14/68)。108例NT增厚染色体正常胎儿中,11例尚未分娩,2例失访,其余95例胎儿中1例流产,1例胎死宫内,1例畸胎引产,这3例核型和测序结果均未见异常,NT值分别为3.6、3.9和3.3 mm,1例核型正常CNV测序检出Xp22.31重复1.70 Mb,该区域意义未明,孕妇选择引产,其余34例剖宫产,57例顺产;所有出生儿随访至1个月,除1例检出先天性心脏病外其余胎儿未见明显异常。结论胎儿NT增厚与染色体异常关系密切,且染色体异常风险随NT值及年龄增高而增高,CNV测序技术与染色体核型分析联合应用有利于异常核型的检出,NT增厚而核型正常的胎儿妊娠结局一般良好。 展开更多
关键词 胎儿颈项透明层增厚 染色体核型分析 CNV测序
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无创产前检测高风险胎儿的染色体核型及CMA结果分析 被引量:5
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作者 吴海燕 黄柳萍 +2 位作者 罗小芳 何锦卿 赵卓姝 《检验医学与临床》 CAS 2019年第21期3090-3093,共4页
目的探讨无创产前检测(NIPT)技术在产前筛查中的应用价值。方法对189例NIPT高风险的孕妇在知情同意原则下行介入性手术,采集羊水或脐血标本进行染色体核型分析,对9例NIPT提示染色体结构异常者同时行染色体微阵列分析(CMA)。结果189例NIP... 目的探讨无创产前检测(NIPT)技术在产前筛查中的应用价值。方法对189例NIPT高风险的孕妇在知情同意原则下行介入性手术,采集羊水或脐血标本进行染色体核型分析,对9例NIPT提示染色体结构异常者同时行染色体微阵列分析(CMA)。结果189例NIPT高风险孕妇中,21-三体综合征高风险63例,18-三体综合征高风险25例,13-三体综合征高风险18例,提示性染色体异常62例,其他染色体数目异常14例,结构异常9例。其中1例既提示9号染色体数目增加也提示X染色体数目偏多,1例既提示18-三体综合征高风险也提示18号染色体存在4.5 Mb重复。通过胎儿染色体核型分析和CMA检测,结果发现21-三体综合征高风险、18-三体综合征高风险、13-三体综合征高风险、性染色体数目异常、其他染色体数目异常及结构异常的阳性预测值分别为87.30%、84.00%、61.11%、59.68%、7.14%、44.44%。结论NIPT具有较高的灵敏度和特异度,但仍存在一定的假阳性和假阴性,对NIPT提示高风险的孕妇仍需进一步行有创的产前诊断来进行验证。 展开更多
关键词 无创产前检测 染色体核型分析 染色体微阵列分析 阳性预测值
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产前诊断中出现额外小标记染色体的检测模式探讨及遗传咨询 被引量:2
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作者 吴海燕 黄柳萍 +2 位作者 罗小芳 何锦卿 赵卓姝 《中国优生与遗传杂志》 2019年第12期1432-1434,共3页
目的探讨产前诊断中出现额外小标记染色体(supernumerarysmallmarkerchromosome,sSMC)的检测模式及临床意义。方法选取来我院就诊的9044例孕妇进行胎儿染色体核型分析,对出现标记染色体的胎儿进行染色体微阵列分析(chromosomalmicroarra... 目的探讨产前诊断中出现额外小标记染色体(supernumerarysmallmarkerchromosome,sSMC)的检测模式及临床意义。方法选取来我院就诊的9044例孕妇进行胎儿染色体核型分析,对出现标记染色体的胎儿进行染色体微阵列分析(chromosomalmicroarrayanalysis,CMA)或高通量测序及父母染色体核型分析。结果分析9044例胎儿核型检出标记染色体7例,检出率0.077%,其中2例为遗传获得,1例为父亲平衡易位产生的衍生染色体,其余可能为新生突变。结论联合应用染色体核型分析、CMA或高通量测序、C、N带测定、荧光原位杂交技术(fluorescenceinsitu hybridization,FISH)检测判断标记染色体的遗传特性及来源,为遗传咨询提供参考。 展开更多
关键词 额外小标记染色体 产前诊断 核型分析 CMA 高通量测序
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产前诊断中骨骼发育异常相关基因拷贝数变异分析
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作者 梁庄严 黄柳萍 +4 位作者 罗小芳 吴海燕 麦富巨 刘凤芝 赵卓姝 《妇产与遗传(电子版)》 2022年第1期3-7,共5页
目的分析在产前诊断过程中发现的骨骼发育异常相关的基因拷贝数变异(copy number variations,CNVs),为临床提供经验和数据支持。方法收集2019年1月至2021年8月在广东医科大学顺德妇女儿童医院行产前诊断的病例,所有病例均进行胎儿B超检... 目的分析在产前诊断过程中发现的骨骼发育异常相关的基因拷贝数变异(copy number variations,CNVs),为临床提供经验和数据支持。方法收集2019年1月至2021年8月在广东医科大学顺德妇女儿童医院行产前诊断的病例,所有病例均进行胎儿B超检查、染色体核型分析及胎儿基因拷贝数变异测序(copy number variations⁃sequencing,CNV⁃seq),汇总分析B超、染色体核型和CNV⁃seq结果。结果3728份病例中,B超检查提示骨骼发育异常26例(0.70%),CNV⁃seq检查结果提示骨骼发育异常相关50例(1.34%),其中致病或可疑致病31例(0.83%),意义未明19例(0.51%),CNV⁃seq对骨骼发育异常的检出率高于B超,差异有统计学意义(χ2=4012.6,P<0.01)。B超和CNV⁃seq提示骨骼发育异常的病例染色体核型均未提示异常。骨骼发育异常相关的CNVs位点分布较为广泛,片段大小多在1 Mb左右,受累骨骼部位主要有(例):手脚指/趾(37)、脊柱/椎(16)、胸(5)、四肢(2)、颈椎(1)、鼻骨(2)、上颌骨(1)、枕骨(1)。结论骨骼发育异常相关的CNVs位点分布广泛,累及部位众多,需要更多大样本、多中心的研究为临床提供数据和经验支持。产前诊断中CNV⁃seq可发现B超和染色体核型未能发现的骨骼发育异常相关疾病,提高异常胎儿检出率。 展开更多
关键词 产前诊断 骨骼发育异常 基因拷贝数变异
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97例产前诊断染色体结构异常的遗传学分析 被引量:1
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作者 罗小芳 黄柳萍 +1 位作者 吴海燕 赵卓姝 《中国优生与遗传杂志》 2020年第3期311-313,372,共4页
目的探讨胎儿染色体结构异常核型发生的类型、频率及遗传率,分析其产前诊断指征及妊娠结局,为优生优育提供科学依据。方法对8600例具有产前诊断指征的孕妇,行介入性产前诊断,羊水或脐血细胞培养,染色体核型分析,诊断结果为胎儿染色体结... 目的探讨胎儿染色体结构异常核型发生的类型、频率及遗传率,分析其产前诊断指征及妊娠结局,为优生优育提供科学依据。方法对8600例具有产前诊断指征的孕妇,行介入性产前诊断,羊水或脐血细胞培养,染色体核型分析,诊断结果为胎儿染色体结构异常的,胎儿父母行外周血染色体核型分析。结果胎儿染色体结构异常共97例,包含平衡易位30例,倒位24例,衍生11例,罗伯逊易位11例,缺失9例,标记染色体7例,未知来源附加片段3例,插入2例。97例病例中,遗传性结构异常64例,新发结构异常33例。其主要产前诊断指征唐氏筛查高风险、胎儿超声异常、高龄及夫妻染色体异常携带。将97例病例分成遗传组和新发组,将两组的染色体异常类型分布进行比较,P<0.05,差异有统计学意义;97例病例按照性别分为男女两组,染色体异常类型分布相比,P>0.05,差异无统计学意义。结论胎儿染色体结构异常类型多种多样,导致胎儿畸形的风险与其密切相关,遗传咨询过程中应该结合超声检查、染色体微阵列序列分析或者高通量全基因组拷贝数变异检测等的结果综合分析,给予妊娠指导。 展开更多
关键词 染色体核型结构异常 介入性产前诊断 染色体微阵列序列分析 高通量全基因组拷贝数变异检测
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应用高通量测序技术产前诊断8例Xp22.31微重复分析 被引量:1
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作者 吴海燕 黄柳萍 +3 位作者 罗小芳 何锦卿 老兆航 赵卓姝 《中国优生与遗传杂志》 2020年第1期29-30,共2页
目的探讨在产前诊断中应用高通量测序技术检出Xp22.31微重复的临床意义。方法选取2018年1月至2019年2月来我院就诊并进行高通量测序的孕妇625例,对结果进行分析。结果分析625例高通量测序结果检出Xp22.31微重复8例,检出率为1.28%,结论... 目的探讨在产前诊断中应用高通量测序技术检出Xp22.31微重复的临床意义。方法选取2018年1月至2019年2月来我院就诊并进行高通量测序的孕妇625例,对结果进行分析。结果分析625例高通量测序结果检出Xp22.31微重复8例,检出率为1.28%,结论应用高通量测序技术Xp22.31微重复检出率高,其意义未明,引起的临床表型多样,可能存在其它异常,应进一步检测分析。 展开更多
关键词 高通量测序 产前诊断 Xp22.31 微重复
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