腹腔镜与开腹根治性全胃切除术并D2淋巴清扫治疗中上部进展期胃癌安全性的研究 被引量：31

1

作者 林琳 许庆文 +6 位作者 徐飞鹏 黄哲 周才进 王玮尉 朱文劲 黄先进 全祯豪 《中华实验外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2016年第11期2566-2568,共3页

目的 比较中上部进展期胃癌患者行腹腔镜辅助根治性全胃切除术（LATG）与开腹根治性全胃切除术（OTG）并D2淋巴清扫的临床疗效及安全性的影响.方法 90例中上部进展期胃癌患者随机分为两组,腹腔镜辅助手术组（腹腔镜组,n =45）及开腹手... 目的 比较中上部进展期胃癌患者行腹腔镜辅助根治性全胃切除术（LATG）与开腹根治性全胃切除术（OTG）并D2淋巴清扫的临床疗效及安全性的影响.方法 90例中上部进展期胃癌患者随机分为两组,腹腔镜辅助手术组（腹腔镜组,n =45）及开腹手术组（开腹组,n=45）,比较两组患者在手术过程中的手术时间、出血量、切口长度、术后肛门首次排气时间、淋巴结清扫数目、住院时间、术后并发症等情况.结果 腹腔镜组出血量[（146.42±64.38） ml]、切口长度[（7.64±1.96） cm]、住院时间[（9.20±0.63）d]及术后排气时间[（4.23±0.62）d]等指标均优于开腹组[（240.28 ±68.44） ml、（17.49±1.50） cm、（13.48±0.92）d、（5.13±0.79）d],两组比较差异均有统计学意义（P＜0.05）;腹腔镜组手术时间、淋巴结清扫数目及术后并发症与开腹组比较,差异无统计学意义（P＞0.05）.结论 对中上部进展期胃癌,与开腹比较,腹腔镜根治性全胃切除术并D2淋巴结清扫是安全可行的,具有术中出血量少、创伤小、康复快、住院时间短等优点,值得临床推广应用. 展开更多

关键词 胃癌 腹腔镜 全胃切除术 淋巴结清扫 安全性研究

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腹腔镜与开腹全胃切除术联合D2淋巴结清扫在中上部进展期胃癌中的分子学疗效及预后分析 被引量：27

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作者 林琳 许庆文 +4 位作者 徐飞鹏 黄哲 周才进 全祯豪 钟北平 《癌症进展》 2018年第1期77-80,共4页

目的比较腹腔镜与开腹全胃切除术联合D2淋巴结清扫治疗中上部进展期胃癌的分子学疗效及预后。方法选择90例中上部进展期胃癌患者,按照随机数字表法分为观察组和对照组,每组45例。观察组患者采用腹腔镜全胃切除术联合D2淋巴结清扫治疗,... 目的比较腹腔镜与开腹全胃切除术联合D2淋巴结清扫治疗中上部进展期胃癌的分子学疗效及预后。方法选择90例中上部进展期胃癌患者,按照随机数字表法分为观察组和对照组,每组45例。观察组患者采用腹腔镜全胃切除术联合D2淋巴结清扫治疗,对照组患者采用开腹全胃切除术联合D2淋巴结清扫治疗。比较两组患者手术前后血清癌胚抗原(CEA)、CA125、CA199、CA724的水平和阳性率,手术相关指标及预后情况(并发症发生率、生存率和复发率等)。结果与术前比较,术后两组患者的血清CEA、CA125、CA199、CA724水平和阳性率均下降,且观察组下降幅度更大,差异有统计学意义(P﹤0.01);观察组患者的手术时间长于对照组,而术中出血量、肛门排气时间、住院时间、胃肠功能恢复时间和淋巴结清扫数量均低于对照组,差异有统计学意义(P﹤0.05);观察组患者的并发症总发生率低于对照组(8.89%vs 28.89%),差异有统计学意义(P﹤0.05);随访14个月,两组患者的生存率和复发率比较,差异无统计学意义(P﹥0.05)。结论采用腹腔镜全胃切除术结合D2淋巴结清扫治疗中上部进展期胃癌,可以明显提高临床疗效,减少并发症,患者预后良好,值得临床推广应用。 展开更多

关键词 D2淋巴结清扫术 腹腔镜 开腹全胃切除术 进展期胃癌 分子学

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局部晚期胃癌术前同期放化疗的临床疗效 被引量：14

3

作者 马雄辉 林琳 +1 位作者 郑继川 官成浓 《广东医学》 CAS 北大核心 2017年第3期390-393,共4页

目的比较术前同期放化疗与术前化疗对局部晚期胃癌的疗效及不良反应。方法将局部晚期胃癌患者72例随机分为:术前同期放化疗组36例:顺铂+卡培他滨术前3个疗程,并与放疗同期治疗;术前化疗组36例:顺铂+卡培他滨术前3个疗程。评价两组的术... 目的比较术前同期放化疗与术前化疗对局部晚期胃癌的疗效及不良反应。方法将局部晚期胃癌患者72例随机分为:术前同期放化疗组36例:顺铂+卡培他滨术前3个疗程,并与放疗同期治疗;术前化疗组36例:顺铂+卡培他滨术前3个疗程。评价两组的术后病理完全缓解(p CR)率、R0切除率及不良反应,并随访比较2年无进展生存(PFS)和2年总生存(OS)。结果术前同期放化疗组的p CR率、R0切除率和2年PFS都要优于术前化疗组(P=0.042、0.023、0.032);术前同期放化疗组的2年OS与术前化疗组差异无统计学意义(P=0.518);术前同期放化疗组发生Ⅲ度腹痛、Ⅲ度恶心呕吐、Ⅲ度白细胞下降与术前化疗组差异无统计学意义(P=0.074、0.358、0.691)。结论局部晚期胃癌术前同期放化疗比术前化疗能够获得更好的p CR、R0切除和PFS,两组不良反应相近,但术前同期放化疗不能延长OS。 展开更多

关键词 局部晚期胃癌 术前同期放化疗 术前化疗 顺铂

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异丁酰紫草素通过PI3K/Akt/m-TOR通路靶向抑制结肠癌细胞增殖的研究 被引量：12

4

作者 钟宇 郑学宝 +5 位作者 蔡康荣 黄琼林 叶华 黄哲 王永存 朱宇珍 《中国中药杂志》 CAS CSCD 北大核心 2018年第11期2358-2364,共7页

探讨异丁酰紫草素对结肠癌细胞体外生长抑制作用及其对PI3K/Akt/m-TOR通路的影响。MTT法检测不同浓度（0,6.25,12.5,25,50,100 mg·L^（-1））异丁酰紫草素处理人结肠癌HT29细胞24,48 h的增殖抑制率;CCK-8法检测异丁酰紫草素作用人... 探讨异丁酰紫草素对结肠癌细胞体外生长抑制作用及其对PI3K/Akt/m-TOR通路的影响。MTT法检测不同浓度（0,6.25,12.5,25,50,100 mg·L^（-1））异丁酰紫草素处理人结肠癌HT29细胞24,48 h的增殖抑制率;CCK-8法检测异丁酰紫草素作用人结肠癌细胞HT29,HCT116,DLD-1,Caco-2 48 h的增殖抑制率;Annexin V/PI双标记流式细胞术检测24,48 h异丁酰紫草素对HT29细胞凋亡的影响;细胞周期检测试剂盒检测48 h异丁酰紫草素对HT29细胞周期变化的影响;Western blot及RT-PCR法检测异丁酰紫草素对HT29细胞PI3K,p-PI3K,Akt,pAkt,m-TOR蛋白水平和mRNA水平的变化。结果显示,异丁酰紫草素可抑制人结肠癌细胞生长、增殖,抑制率呈浓度依赖性;异丁酰紫草素促进细胞凋亡,且主要集中在早期凋亡,阻滞细胞于G0/G1期或G2/M期;异丁酰紫草素浓度依赖性下调HT29细胞PI3K,p-PI3K,Akt,p-Akt,m-TOR蛋白及PI3K,Akt,m-TOR mRNA水平。结果表明,异丁酰紫草素能显著抑制人结肠癌细胞增殖,诱导早期凋亡,改变细胞的周期分布,这种生物学效应可能与PI3K/Akt/m-TOR信号通路受到抑制有关。 展开更多

关键词 异丁酰紫草素 结肠癌 PI3K/Akt/m-TOR信号通路

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术前血常规联合血清肿瘤标志物在胃癌腹膜转移中的检测及临床意义 被引量：13

5

作者 林琳 孙开裕 +4 位作者 谭文凯 全祯豪 许庆文 周才进 徐飞鹏 《中华实验外科杂志》 CAS 北大核心 2022年第2期227-230,共4页

目的探讨术前血常规联合血清肿瘤标志物在胃癌腹膜转移转移中的预判价值。方法选取2015年3月至2016年3月广东医科大学附属医院胃肠外科收治的131例胃癌患者临床资料, 据病理诊断分为腹膜转移组29例, 非腹膜转移组102例。分别采用直接化... 目的探讨术前血常规联合血清肿瘤标志物在胃癌腹膜转移转移中的预判价值。方法选取2015年3月至2016年3月广东医科大学附属医院胃肠外科收治的131例胃癌患者临床资料, 据病理诊断分为腹膜转移组29例, 非腹膜转移组102例。分别采用直接化学发光法及自动化血液仪检测分析术前血清肿瘤标志物与中性粒细胞与淋巴细胞比值(NLR)水平。以癌胚抗原(CEA)≥5 μg/L、糖类抗原(CA)199≥35 U/L、CA125≥35 U/L定义为阳性, NLR大于其对应截断值定义为阳性。通过建立Logistic回归分析, 绘制受试者工作特征曲线(ROC)曲线并计算曲线下面积(AUC)评价术前各血清肿瘤标志物以及与NLR联合检测在胃癌腹膜转移中的预判价值, 组间比较采用t检验。结果共纳入131例胃癌患者, 其中男92例, 女39例。腹膜转移组CA125、NLR阳性率(44.8%、82.8%)高于非腹膜转移组(6.9%、27.5%)差异有统计学意义(χ^(2)=25.158、28.854, P<0.05), 而两组CEA、CA199阳性检出率差异无统计学意义(χ^(2)=2.588、0.762, P>0.05)。单独检测时, NLR诊断胃癌腹膜转移的AUC面积最大, 与CEA、CA199差异有统计学意义(χ^(2)=2.852、2.527, P<0.05)。当NLR与CA125联合检测时AUC面积(89.9%)与NLR(83.8%)、CA125(79.1%)有统计学意义(χ^(2)=1.973、2.042, P<0.05)。结论 NLR与CA125联合诊断术前胃癌腹膜转移具有一定预判价值。 展开更多

关键词 胃癌 腹膜转移 血常规 诊断

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80例永久性结肠造口患者伤残接受度与希望水平相关性分析 被引量：13

6

作者 梁桂花 梁霞 +3 位作者 王妃凤 戴梅花 符小敏 庞惠娟 《护理学报》 2018年第4期43-45,共3页

目的探讨永久性结肠造患者伤残接受度与希望水平之间的相关性关系。方法采用便利抽样,选取2016年1月—2017年1月在我院造口门诊随访和住院的80例永久性结肠造口患者作为研究对象。采用一般资料调查量表、伤残接受度量表及Herth希望量表... 目的探讨永久性结肠造患者伤残接受度与希望水平之间的相关性关系。方法采用便利抽样,选取2016年1月—2017年1月在我院造口门诊随访和住院的80例永久性结肠造口患者作为研究对象。采用一般资料调查量表、伤残接受度量表及Herth希望量表对其进行问卷调查,采用Pearson相关性检验分析永久性结肠造口患者伤残接受度与希望水平的相关性。结果永久性结肠造口患者伤残接受度总分为(73.08±5.24)分,处于中等接受水平;希望水平总分为(34.30±2.74)分,处于中等水平。Pearson相关性分析结果显示:永久性结肠造口患者伤残接受度总分与希望水平总分及态度维度得分呈密切正相关(r=0.418,0.436,P<0.001)。结论永久性结肠造口患者伤残接受度处于中等水平,伤残接受度与希望水平呈密切正相关。护理人员应关注永久性结肠造口患者伤残接受度水平,并加强健康指导,从而提高患者的希望水平,最终提高其生存质量。 展开更多

关键词 永久性结肠造口 伤残接受度 希望水平 健康指导

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快速康复外科在小儿无并发症的炎性阑尾切除术后恢复中的疗效分析 被引量：11

7

作者 曹闯 吴江 +2 位作者 黄庆荣 徐飞鹏 王波 《中华普外科手术学杂志（电子版）》 2019年第2期203-205,共3页

目的探讨快速康复外科(FTS)在小儿无并发症阑尾切除手术后恢复中的疗效。方法回顾分析2014年6月至2017年12月收治的阑尾炎患者,选取无并发症且接受FTS诊治的患者102例为FTS组,从接受传统围术期治疗的患者中选取102例匹配作为传统组。应... 目的探讨快速康复外科(FTS)在小儿无并发症阑尾切除手术后恢复中的疗效。方法回顾分析2014年6月至2017年12月收治的阑尾炎患者,选取无并发症且接受FTS诊治的患者102例为FTS组,从接受传统围术期治疗的患者中选取102例匹配作为传统组。应用统计软件SPSS24.0对数据进行分析。术后抗生素及镇痛类药物用量及使用人次以■表示,采用独立t检验; 24 h出院率、并发症率采用χ~2检验,P<0.05时差异有统计学意义。结果 FTS组患者的术后住院时间、总住院时间、明显短于传统组,24 h出院率明显大于传统组(P<0.05);且阿片类药物平均使用剂量、羟考酮、曲马多和芬太尼联合使用的平均使用人次显著低于传统组,差异有统计学意义(P<0.05)。FTS组患者的住院费用明显低于传统组[(8796.69±1276.54)元比(9784.66±1517.09)元],(P<0.05)。结论在小儿无并发症阑尾切除术中应用快速康复治疗可以缩短患儿的住院时间,减少术后镇痛药的使用,加快患者康复并减少患者的住院费用。 展开更多

关键词 阑尾炎 康复 治疗结果

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Yes相关蛋白1和内质网蛋白29在结直肠癌组织的表达及临床意义 被引量：11

8

作者 黄哲 蔡朋株 +2 位作者 许庆文 林琳 徐飞鹏 《中华实验外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第2期215-217,共3页

目的 探讨检测Yes相关蛋白1(YAP1)和内质网蛋白29(ERp29)在结直肠癌组织中的表达水平,以及两者与结直肠癌临床病理因素的关系。方法 应用免疫组织化学法检测85例结直肠癌组织和癌旁组织中YAP1和ERp29表达,分析两者与结直肠癌各临床病理... 目的 探讨检测Yes相关蛋白1(YAP1)和内质网蛋白29(ERp29)在结直肠癌组织中的表达水平,以及两者与结直肠癌临床病理因素的关系。方法 应用免疫组织化学法检测85例结直肠癌组织和癌旁组织中YAP1和ERp29表达,分析两者与结直肠癌各临床病理因素的关系。结果 YAP1在结直肠癌组织中的阳性表达率为61.18%(52/85),明显高于癌旁组织中YAP1阳性表达率17.65%(15/85),两者差异有统计学意义(t=43.731,P<0.01),YAP1表达水平与与结直肠癌TNM分期、淋巴结转移呈明显相关(分别为t=6.632、5.273,P<0.05);ERp29在结直肠癌组织中的阳性表达率为42.35%(36/85),明显低高于癌旁组织中ERp29阳性表达率95.29%(81/85),两者差异有统计学意义(t=55.515,P<0.01),ERp29表达水平与结直肠癌TNM分期、浸润深度、淋巴结转移呈明显相关(分别为t=5.058、5.472、5.908,P<0.05)。结论 YAP1和ERp29的异常表达与结直肠癌的发生发展有关,检测YAP1和ERp29表达水平有助于判断结直肠癌浸润转移潜能及评估结直肠癌患者的预后。 展开更多

关键词 结直肠癌 免疫组织化学方法 Yes相关蛋白1 内质网蛋白29

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Krüppel样因子4和驱动蛋白家族20A在胃癌组织的表达及其临床意义 被引量：11

9

作者 朱文劲 徐飞鹏 +3 位作者 许庆文 林琳 黄哲 陈日红 《中华实验外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第9期1658-1660,共3页

目的探讨Krüppel样因子4(KLF4)和驱动蛋白家族20A(KIF20A)在胃癌组织的表达水平及两者与胃癌临床病理参数的关系.方法收集69例胃癌患者胃癌组织标本,采用免疫组织化学法检测其胃癌癌组织及对应癌旁组织中KLF4和KIF20A表达水平,并... 目的探讨Krüppel样因子4(KLF4)和驱动蛋白家族20A(KIF20A)在胃癌组织的表达水平及两者与胃癌临床病理参数的关系.方法收集69例胃癌患者胃癌组织标本,采用免疫组织化学法检测其胃癌癌组织及对应癌旁组织中KLF4和KIF20A表达水平,并结合临床资料进行分析.结果KLF4在胃癌癌组织的表达率明显低于对应癌旁组织(43.48%比78.26%,t=17.524,P<0.01),KLF4表达水平与胃癌组织学分化程度、TNM分期、淋巴结转移明显相关(t=4.261、4.653、6.104,P<0.05);KIF20A在胃癌癌组织的表达率明显高于对应癌旁组织(66.67%比20.29%,t=30.195,P<0.01),KIF20A表达水平与胃癌TNM分期、淋巴结转移明显相关(t=6.048、4.246,P<0.05).结论KLF4在胃癌组织中低表达、KIF20A在胃癌组织中高表达,KLF4和KIF20A可能参与胃癌的发生发展过程. 展开更多

关键词 Krüppel样因子4 驱动蛋白家族20A 免疫组织化学法 胃癌

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沉默信息调节因子2及核糖体蛋白15a在胃癌组织的表达及其临床意义 被引量：9

10

作者 王玮尉 王妃凤 +3 位作者 许庆文 徐飞鹏 黄哲 朱晓庆 《中华实验外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第10期1847-1849,共3页

目的检测胃癌组织和对应癌旁组织中沉默信息调节因子2(SIRT2)和核糖体蛋白15a(RPS15a)的表达,探讨两者与胃癌临床病理特征的关系.方法选择经病理学确诊的75例胃癌患者,采用免疫组织化学法检测其胃癌组织及对应癌旁组织中SIRT2和RPS15a... 目的检测胃癌组织和对应癌旁组织中沉默信息调节因子2(SIRT2)和核糖体蛋白15a(RPS15a)的表达,探讨两者与胃癌临床病理特征的关系.方法选择经病理学确诊的75例胃癌患者,采用免疫组织化学法检测其胃癌组织及对应癌旁组织中SIRT2和RPS15a表达水平.应用SPSS 22.0统计软件分析,各组间比较采用x2检验.结果胃癌组织的SIRT2表达率为70.67%(53/75),明显高于胃癌癌旁组织SIRT2表达率18.67%(14/75),两者差异有统计学意义(χ2=41.027,P<0.01),胃癌组织SIRT2表达水平与胃癌肿瘤大小、TNM分期、淋巴结转移明显相关(χ2=7.474、8.495、4.647,P<0.05);胃癌组织的RPS15a表达率为80.00%(60/75),明显高于胃癌癌旁组织SIRT2表达率42.67%(32/75),两者差异有统计学意义(χ2=22.039,P<0.01),RPS15a表达水平与胃癌TNM分期、淋巴结转移明显相关(χ2=5.357、4.688,P<0.05).结论 SIRT2和RPS15a在胃癌组织中高表达,SIRT2和RPS15a的高表达可能与胃癌的生物学行为有关. 展开更多

关键词 免疫组织化学法 胃癌 沉默信息调节因子2 核糖体蛋白15a

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腹腔镜肠粘连松解术治疗粘连性肠梗阻的效果观察 被引量：9

11

作者 朱文劲 徐飞鹏 +5 位作者 许庆文 鲁珏 林琳 黄哲 王玮尉 黄先进 《中国实用医刊》 2019年第11期55-57,共3页

目的分析腹腔镜肠粘连松解术治疗粘连性肠梗阻的效果及预后效果。方法根据随机双盲法将2016年5月至2018年2月就诊于广东医科大学附属医院的100例粘连性肠梗阻患者分为两组,对照组50例接受开腹肠粘连松解术,治疗组50例实施腹腔镜肠粘连... 目的分析腹腔镜肠粘连松解术治疗粘连性肠梗阻的效果及预后效果。方法根据随机双盲法将2016年5月至2018年2月就诊于广东医科大学附属医院的100例粘连性肠梗阻患者分为两组,对照组50例接受开腹肠粘连松解术,治疗组50例实施腹腔镜肠粘连松解术。比较两组手术相关指标、并发症、复发率,并观察手术前后血清指标。结果治疗组手术时间、术后住院时间、肠胃功能恢复时间及腹痛消失时间均短于对照组,出血量低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。术后3d,治疗组血清C反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组并发症发生率(4.00%)及术后6个月复发率(6.00%)低于对照组(16.00%、20.00%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论腹腔镜肠粘连松解术治疗粘连性肠梗阻具有疗效确切、创伤小、术程短、并发症少等优势,可促进患者肠胃功能恢复,减轻机体炎症反应,降低复发率,利于预后。 展开更多

关键词 粘连性肠梗阻 腹腔镜肠粘连松解术 炎症反应 预后

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直肠癌保肛术后患者发生低位前切除综合征及对肠道功能和生活质量影响的研究

12

作者 木尼瓦尔·买买提 蔡晓慧 +3 位作者 刘娟 刘瑶 王丽君 葛磊 《中华肿瘤防治杂志》 CAS 北大核心 2024年第1期33-38,共6页

目的探讨直肠癌保肛术后长期生存患者低位前切除综合征(LARS)发生情况,并调查对患者肠道功能和生活质量的影响。方法收集2010-01-01-2018-04-10在新疆医科大学附属肿瘤医院接受直肠癌保肛根治术并生存≥5年的135例患者临床资料,其中61... 目的探讨直肠癌保肛术后长期生存患者低位前切除综合征(LARS)发生情况,并调查对患者肠道功能和生活质量的影响。方法收集2010-01-01-2018-04-10在新疆医科大学附属肿瘤医院接受直肠癌保肛根治术并生存≥5年的135例患者临床资料,其中61例发生LARS(LARS组),74例未发生LARS(无LARS组)。无LARS组年龄为49.5(19.0~68.0)岁,LARS组为53.0(29.0~68.0)岁。采用单中心回顾性横断面研究方法,对入组的患者采用电话访谈的方式用量表进行调查,并分析这些患者LARS的发生情况、肠道功能及生活质量。对可能与LARS评分升高的相关因素根据变量类型进行单因素分析,分类变量采用χ^(2)检验,不符合正态分布的变量用Mann-Whitney U检验;二元logistic回归分析LARS的危险因素。结果单因素分析发现,肿瘤距肛缘距离和术后时间是影响肠道功能的危险因素(t=3.510,P=0.033;t=4.350,P=0.015)。对肿瘤距肛缘距离和术后时间行多元线性回归分析显示,肿瘤距肛缘>10和<5 cm者肠道功能的差异有统计学意义,P<0.05;术后5~7年和>10年患者肠道功能的差异有统计学意义,P<0.05。二元logistic回归分析显示,术前放疗和肿瘤距肛缘距离是影响LARS发生的高危因素(P=0.036;P=0.017),而术后时间在术后LARS发生风险的多因素分析中差异无统计学意义,P=0.109。生活质量得分中,躯体形象、便频、臀痛、肛门排气和排便尴尬的差异有统计学意义,均P<0.05。结论术前放疗和肿瘤距肛缘距离是影响LARS发生的高危因素,肿瘤距肛缘距离和术后时间是影响肠道功能的危险因素。直肠癌保肛术后长期生存患者仍有较高的LARS患病率,其中无LARS患者的生活质量较LARS者好。 展开更多

关键词 直肠癌保肛术 低位前切除综合征 长期生存 肠道功能 生活质量

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M2型丙酮酸激酶和张力蛋白同源物基因在胃癌及癌旁组织的表达及临床意义 被引量：8

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作者 黄哲 蔡朋株 +2 位作者 林琳 徐飞鹏 许庆文 《中华实验外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2018年第4期631-633,共3页

目的检测胃癌及癌旁组织中M2型丙酮酸激酶（PKM2）和张力蛋白同源物基因（PTEN）的差异表达，探讨PKM2表达水平及PTEN表达水平与胃癌临床病理特征之间的关系。 方法应用免疫组织化学方法检测88例胃癌组织和癌旁组织中PKM2和PTEN表达，... 目的检测胃癌及癌旁组织中M2型丙酮酸激酶（PKM2）和张力蛋白同源物基因（PTEN）的差异表达，探讨PKM2表达水平及PTEN表达水平与胃癌临床病理特征之间的关系。 方法应用免疫组织化学方法检测88例胃癌组织和癌旁组织中PKM2和PTEN表达，结合相关临床资料进行分析。 结果PKM2在胃癌组织的阳性表达率为71.59%（63/88），明显高于癌旁组织阳性表达率[30.68%（27/88）]，两者比较差异有统计学意义（t＝29.470，P＝0.000），PKM2表达水平与胃癌TNM分期、淋巴结转移呈明显相关（分别为t＝4.130，P＝0.040；t＝5.840，P＝0.020）；PTEN在胃癌组织的阳性表达率为39.77%（35/88），明显低于胃癌癌旁组织阳性表达率[92.05%（81/88）]，两者差异有统计学意义（t＝53.510，P＝0.000），PTEN表达水平与胃癌TNM分期、组织学分化程度、淋巴结转移呈明显相关（分别为t＝5.550，P＝0.020；t＝4.330，P＝0.040；t＝5.840，P＝0.020）。 结论PKM2和PTEN的表达水平可能与胃癌的发生、发展及淋巴结转移明显相关。 展开更多

关键词 胃癌 M2型丙酮酸激酶 张力蛋白同源物基因 免疫组织化学

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结直肠癌肝转移患者预后列线图模型实证研究 被引量：1

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作者 陈晨 罗冬梅 +1 位作者 葛磊 顾晓芬 《中华肿瘤防治杂志》 CAS 北大核心 2023年第22期1362-1368,共7页

目的 通过建立列线图生存预测模型,探讨影响结直肠癌肝转移患者的相关因素,更好的为结直肠癌肝转移患者的个性化治疗及预后判断提供指导依据。方法 回顾性分析2010-01-01-2019-12-31就诊于新疆医科大学附属肿瘤医院的1 131例同时性结直... 目的 通过建立列线图生存预测模型,探讨影响结直肠癌肝转移患者的相关因素,更好的为结直肠癌肝转移患者的个性化治疗及预后判断提供指导依据。方法 回顾性分析2010-01-01-2019-12-31就诊于新疆医科大学附属肿瘤医院的1 131例同时性结直肠癌肝转移患者。使用Cox比例风险回归确定患者的独立预后因素。通过R软件采用随机抽样法将患者按照7∶3的比例分为建模组(792例)和验证组(339例),构建列线图预测总生存期,并绘制受试者工作特征(ROC)曲线和校准曲线进行验证。结果 年龄>60岁(HR=0.65,95%CI:0.46~0.91)、临床分期Ⅳ期(HR=0.66,95%CI:0.45~0.96),N分期N2b期(HR=2.54,95%CI:1.16~5.55)、淋巴结转移率(LNR)>0.6(HR=1.63,95%CI:0.95~2.78)和微卫星高度不稳定状态(HR=0.39,95%CI:0.14~1.09)为结直肠癌肝转移患者预后的独立危险因素,均P<0.1。纳入独立危险因素构建患者1、3和5年生存率列线图。建模组1、3和5年生存率ROC值分别为0.621、0.612和0.587;验证组分别为0.602、0.657和0.596。总生存期的校准曲线相对接近理想45°参考线,表明模型的预测值与实际值吻合良好,模型具有良好的临床有效性。结论 本研究构建的列线图模型具有较好的预测效果,有利于临床实践中为患者制定针对性、个性化的治疗方案,提高患者有效生存率。 展开更多

关键词 结直肠癌 肝转移 生存分析 预后 列线图模型

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快速康复外科护理干预对结肠癌根治术后患者胃肠功能恢复的影响 被引量：7

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作者 王妃凤 梁桂花 +2 位作者 梁霞 戴梅花 符小敏 《医药高职教育与现代护理》 2019年第1期57-59,共3页

目的探讨分析在结肠癌根治术患者中实施快速康复外科(fast-track syrgery,FTS)护理干预对患者术后胃肠功能恢复的影响。方法以广东医科大学附属医院2014年5月1日至2017年4月30日收治并行结肠癌根治术治疗的70例患者为研究对象,随机数字... 目的探讨分析在结肠癌根治术患者中实施快速康复外科(fast-track syrgery,FTS)护理干预对患者术后胃肠功能恢复的影响。方法以广东医科大学附属医院2014年5月1日至2017年4月30日收治并行结肠癌根治术治疗的70例患者为研究对象,随机数字表法分为观察组和对照组(每组各35例)。对照组患者予以常规的围手术期护理,观察组患者实施快速康复外科护理干预。结果观察组患者术后排气时间、进食流质食物时间、下床活动时间、排便恢复正常时间、住院时间、术后2周内体重下降皆明显低于对照组患者,差异有统计学意义(P<0. 05)。术后总并发症的发生率两组间差异无统计学意义(P>0. 05)。结论快速康复外科护理干预可以有效促进结肠癌根治术患者术后胃肠功能的恢复,缩短住院时间,减少体重降低程度,具有更好的术后康复效果,但未能有效降低术后并发症的发生率。 展开更多

关键词 快速康复 外科护理干预 结肠癌根治术 胃肠功能恢复

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含有印戒细胞成分胃癌的临床病理特征及预后的研究进展

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作者 黄海涛 林琳 《中国当代医药》 CAS 2024年第23期194-199,共6页

胃癌作为一项全球性健康挑战,特别是印戒细胞癌(SRCC)这一亚型,正呈现出不断上升的发病趋势。根据世界卫生组织(WHO)的标准,SRCC主要由超过50%的印戒细胞(SRC)构成。然而,临床上常见的胃癌往往只含有较少的SRC,进而形成了所谓的混合印... 胃癌作为一项全球性健康挑战,特别是印戒细胞癌(SRCC)这一亚型,正呈现出不断上升的发病趋势。根据世界卫生组织(WHO)的标准,SRCC主要由超过50%的印戒细胞(SRC)构成。然而,临床上常见的胃癌往往只含有较少的SRC,进而形成了所谓的混合印戒细胞癌(mSRCC)。这种病变日益影响到年轻群体,尤其是年轻女性。研究显示,与SRCC相比,mSRCC患者的平均年龄通常更高。此外,性别因素在此类疾病中也显得格外重要,年轻女性更易患有胃SRCC和mSRCC。从生物学角度来看,胃纯SRCC与mSRCC之间差异显著,高SRC比例的胃癌拥有更好的肿瘤浸润深度、癌症分期、淋巴结转移、周围组织侵犯和切除率等多个方面。相比之下,胃mSRCC的预后通常不如纯SRCC。对于仅限于黏膜的早期胃SRCC,其淋巴结和远处转移风险较低,而晚期胃SRCC则显示出更强的侵袭性和较差的预后,SRC的百分比被强调为晚期胃癌的一个独立预后因素。本文综述了近年来关于含SRC成分的胃癌的临床与病理特征、预后等方面的研究进展,旨在为含SRC胃癌的深入研究和临床治疗策略提供基于证据的深入见解,以期为发展针对含有SRC的胃癌的更有效的综合治疗策略和定制化治疗方案提供科学依据和策略指导。 展开更多

关键词 印戒细胞癌 混合印戒细胞癌 胃癌 临床病理特征 预后

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内质网蛋白29和驱动蛋白超家族23在食管癌组织中的表达及其临床意义

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作者 刘涛 杨绍修 +1 位作者 苏艳婷 黄先进 《中华实验外科杂志》 CAS 2024年第2期357-359,共3页

目的观察食管癌组织中内质网蛋白29(ERp29)和驱动蛋白超家族23(KIF23)的表达, 分析ERp29和KIF23与食管癌临床病理因素的关系。方法以2020年4月至2023年8月广东医科大学附属医院收治的77例食管癌患者的癌组织和癌旁组织标本作为研究对象,... 目的观察食管癌组织中内质网蛋白29(ERp29)和驱动蛋白超家族23(KIF23)的表达, 分析ERp29和KIF23与食管癌临床病理因素的关系。方法以2020年4月至2023年8月广东医科大学附属医院收治的77例食管癌患者的癌组织和癌旁组织标本作为研究对象, 采用免疫组织化学法检测食管癌组织和癌旁组织中ERp29和KIF23表达, 应用χ^(2)检验评价ERp29和KIF23的表达与食管癌临床病理特征的关系。结果食管癌组织中ERp29表达率48.05%(37/77), 明显低于癌旁组织中ERp29表达率81.82%(63/77), 差异具有统计学意义(χ^(2)=19.279, P<0.01)。ERp29表达水平与食管癌患者性别、年龄、组织学分化程度无明显相关(χ^(2)=0.019、0.024、0.499, P>0.05), ERp29表达水平与食管癌患者TNM分期、淋巴结转移明显相关(χ^(2)=4.872、5.758, P<0.05)。食管癌组织中KIF23表达率62.34%(48/77), 明显高于癌旁组织中KIF23表达率15.58%(12/77), 两者比较差异有统计学意义(χ^(2)=35.387, P<0.01)。KIF23表达水平与食管癌患者性别、年龄无明显相关(χ^(2)=0.043、0.009, P>0.05), KIF23表达水平与食管癌患者组织学分化程度、TNM分期、淋巴结转移明显相关(χ^(2)=6.634、5.991、4.114, P<0.05)。结论 ERp29在食管癌组织中低表达、KIF23在食管癌组织中高表达, ERp29和KIF23在食管癌的进展和预后中起重要作用。 展开更多

关键词 免疫组织化学法 内质网蛋白29 食管癌 驱动蛋白超家族23

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甲状腺激素受体相互作用蛋白6和细胞分裂周期蛋白42在结直肠癌组织的表达及其临床意义 被引量：1

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作者 朱文劲 徐飞鹏 +3 位作者 黄增艺 韩含 王玮尉 黄仁位 《中华实验外科杂志》 CAS 北大核心 2023年第5期943-945,共3页

目的探讨甲状腺激素受体相互作用蛋白6(TRIP6)和细胞分裂周期蛋白42(Cdc42)在结直肠癌组织中的表达,及其与结直肠癌临床特征和预后的关系。方法收集2018年6月至2022年11月广东医科大学附属医院病理学确诊的112例结直肠癌组织标本和癌旁... 目的探讨甲状腺激素受体相互作用蛋白6(TRIP6)和细胞分裂周期蛋白42(Cdc42)在结直肠癌组织中的表达,及其与结直肠癌临床特征和预后的关系。方法收集2018年6月至2022年11月广东医科大学附属医院病理学确诊的112例结直肠癌组织标本和癌旁组织标本,采用免疫组织化学法检测上述组织中TRIP6和Cdc42表达,采用χ^(2)检验分析两者的表达与结直肠癌临床病理参数及预后的关系。结果TRIP6在结直肠癌组织中表达率明显高于癌旁组织[60.71%(68/112)比14.29%(16/112)],两者差异有统计学意义(χ^(2)=51.505,P<0.01)。Cdc42在结直肠癌组织中表达率明显高于癌旁组织[52.68%(59/112)比10.71%(12/112)],两者比较差异有统计学意义(χ^(2)=45.551,P<0.01)。TRIP6表达水平与结直肠癌患者淋巴结转移、TNM分期、浸润深度明显相关(χ^(2)=4.385、5.499、6.220,P<0.05),TRIP6表达水平与结直肠癌患者性别、组织学分化程度、年龄、肿瘤部位无明显相关(χ^(2)=0.019、0.007、0.178、0.084,P>0.05)。Cdc42表达水平与结直肠癌患者淋巴结转移、组织学分化程度、浸润深度、TNM分期明显相关(χ^(2)=4.923、5.089、5.434、6.286,P<0.05),Cdc42表达水平与结直肠癌患者性别、年龄、肿瘤部位无明显相关(χ^(2)=0.017、0.029、0.048,P>0.05)。结论TRIP6和Cdc42在结直肠癌组织中表达上调,其可能作为预测结直肠癌患者生物学行为和预后的分子标志物,TRIP6和Cdc42参与了结直肠癌的发生、发展过程。 展开更多

关键词 甲状腺激素受体相互作用蛋白6 结直肠癌 免疫组织化学方法 细胞分裂周期蛋白42

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循环肿瘤细胞在结直肠癌患者外周血中的表达及其临床意义 被引量：5

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作者 徐飞鹏 王妃凤 +5 位作者 宏小翠 许庆文 杨海霞 王玮尉 陈曼 梁启廉 《中华实验外科杂志》 CAS 北大核心 2021年第4期718-720,共3页

目的探讨结直肠癌患者外周血循环肿瘤细胞(CTC)的表达及其临床意义。方法应用CanPatrolTM CTCs检测技术检测2016年1月至2017年12月广东医科大学附属医院246例结直肠癌患者和35例健康查体者外周血中CTC的分布情况,探讨外周血CTC阳性率与... 目的探讨结直肠癌患者外周血循环肿瘤细胞(CTC)的表达及其临床意义。方法应用CanPatrolTM CTCs检测技术检测2016年1月至2017年12月广东医科大学附属医院246例结直肠癌患者和35例健康查体者外周血中CTC的分布情况,探讨外周血CTC阳性率与结直肠癌患者临床病理参数之间的关系,以及CTC检测结果与结直肠癌患者生存差异的关系,并结合临床资料采用χ^(2)检验。结果以CTC数量≥2个/7.5 ml为CTC阳性作为分界,246例结直肠癌患者CTC阳性率为71.95%(177/246),明显高于35例健康受试者CTC阳性率5.71%(2/35),两者差异有统计学意义(χ^(2)=58.138,P<0.01)。CTC阳性率与结直肠癌患者TNM分期(TNM stage)、淋巴结转移明显相关(χ^(2)=7.199、4.200,P<0.05)。CTC≥2组177例中有136例在随访终点时间存活,存活率为76.84%(136/177),CTC<2组69例中有67例在随访终点时间存活,存活率为97.10%(67/69),两者差异有统计学意义(χ^(2)=14.135,P<0.01)。结论CTC与结直肠癌患者是否发生转移、TNM分期明显相关,CTC检测有助于结直肠癌辅助诊断、疗效监测和预后评估。 展开更多

关键词 循环肿瘤细胞 结直肠癌 外周血

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永久性结肠造口患者社会心理适应能力的影响因素及护理对策 被引量：6

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作者 王妃凤 梁桂花 +3 位作者 徐飞鹏 梁霞 戴梅花 符小敏 《临床医学工程》 2017年第10期1443-1444,共2页

目的探讨永久性结肠造口患者社会心理适应能力的影响因素,并针对影响因素提出护理对策。方法选取2016年2月至2017年2月于我院行永久性结肠造口的患者83例为研究对象,采用社会心理适应量表(OAI-23)评估患者的社会心理适应能力,将OAI-23评... 目的探讨永久性结肠造口患者社会心理适应能力的影响因素,并针对影响因素提出护理对策。方法选取2016年2月至2017年2月于我院行永久性结肠造口的患者83例为研究对象,采用社会心理适应量表(OAI-23)评估患者的社会心理适应能力,将OAI-23评分<40分的患者归为社会心理适应能力差组,将OAI-23评分≥40分的患者归为社会心理适应能力较好组,收集两组患者的一般临床资料,采用单因素和多因素Logistic回归分析影响患者社会心理适应能力的危险因素,并提出针对性护理对策。结果单因素分析显示,两组患者的性别、年龄、自护能力和造口时间有统计学差异(P<0.05)。多因素分析显示,女性、低龄及自护能力差为影响永久性结肠造口患者社会心理适应能力的危险因素。结论女性、低龄及自护能力差为影响永久性结肠造口患者社会心理适应能力的危险因素,给予女性、低龄患者提高自护能力的护理干预,对提高其社会心理适应能力有重要意义。 展开更多

关键词 永久性结肠造口 社会心理适应能力 危险因素 护理干预

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