低分子肝素在人类辅助生殖技术获得妊娠后发生复发性流产患者中的临床研究 被引量：41

1

作者 邹琳 何红华 +3 位作者 庞小艳 彭彩玲 韦冰 许丽华 《医学研究生学报》 CAS 北大核心 2017年第4期399-404,共6页

目的目前针对低分子肝素(LMWH)在人类辅助生殖技术(ART)获得妊娠后发生复发性流产(RSA)患者中的临床病例研究较少。文中旨在探讨LMWH在ART获得妊娠后发生RSA妇女中的临床应用研究。方法选择2010年1月至2016年2月于广东医科大学附属医院... 目的目前针对低分子肝素(LMWH)在人类辅助生殖技术(ART)获得妊娠后发生复发性流产(RSA)患者中的临床病例研究较少。文中旨在探讨LMWH在ART获得妊娠后发生RSA妇女中的临床应用研究。方法选择2010年1月至2016年2月于广东医科大学附属医院生殖医学中心进行ART治疗获得妊娠后发生RSA的患者126例。根据接受ART助孕治疗的病因不同,其中子宫输卵管造影提示至少有一侧输卵管为通畅的患者,接受宫腔内人工授精(IUI)助孕治疗;而有输卵管疾病体外受精-胚胎移植(IVF-ET)治疗。将同意采用LMWH治疗的60例患者按不同治疗方式分为LMWH+IUI组(接受IUI治疗)、LMWH+IVF-ET组(接受IVF-ET治疗),每组30例。将不同意采用LMWH治疗的66例患者分为IUI组(n=32)、IVF-ET组(n=34)。比较4组患者接受ART的妊娠成功率、抱婴率,再次发生RSA的妊娠时间、妊娠并发症的发病率等。同时观察LMWH使用过程中不良反应的发生情况。结果 LMWH+IUI组再次发生RSA的妊娠时间较IUI组显著增加[(82.67±9.10)d vs(48.17±8.68)d,P<0.05]。LMWH+IVF-ET组妊娠成功率、抱婴率较IVF-ET组显著升高[66.67%vs35.29%;85.00%vs 50.00%,P<0.05],2组再次流产的发生率、再次发生RSA的妊娠时间、妊娠期高血压疾病发生率差异亦有统计学意义(P<0.05)。LMWH+IUI组、LMWH+IVF-ET组孕4周血浆D二聚体(D2D)数值[(0.65±0.07)、(0.62±0.06)mg/L]低于IUI组、IVF-ET组[(0.76±0.12)、(0.77±0.06)mg/L],LMWH+IUI组孕6周D2D值低于IUI组、IVF-ET组,LMWH+IVF-ET组低于IVF-ET组(P<0.05)。4组患者的血浆D2D数值组内比较均随着孕周的增加而增加(P<0.05)。LMWH+IUI组、IUI组和LMWH+IVF-ET组孕4周凝血酶原时间(PT)含量[(12.53±0.38)、(12.38±0.65)、(12.47±0.58)s]较孕前[(12.33±0.52)、(12.30±0.68)、(12.22±0.64)s]、孕6周[(12.13±0.62)、(12.05±0.60)、(12.03±0.54)s]明显增高(P<0.05)。LMWH+IUI组、LMWH+IVF-ET组使用LMWH的60例患者中11例出现脐周注射部位的皮下� 展开更多

关键词 低分子肝素钠 人类辅助生殖技术 复发性流产

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男性不育患者生殖系统感染对其生育能力的影响 被引量：11

2

作者 张云山 马天仲 +5 位作者 董丽娟 彭彩玲 陈碧 宋丽君 韦冰 柳建军 《中国性科学》 2018年第10期44-47,共4页

目的:分析男性不育门诊患者生殖系统感染与精液参数及流产之间的相关性,从而指导临床工作。方法:对男性不育门诊5447例患者按照感染因素(解脲支原体、细菌)分组:阳性组和阴性组。然后比较分组内各参数之间的差异,分析相关原因。结果:本... 目的:分析男性不育门诊患者生殖系统感染与精液参数及流产之间的相关性,从而指导临床工作。方法:对男性不育门诊5447例患者按照感染因素(解脲支原体、细菌)分组:阳性组和阴性组。然后比较分组内各参数之间的差异,分析相关原因。结果:本研究发现男性生殖道细菌感染可导致精子前向运动率和正常形态率下降,与精液量、精子浓度和精子总数没有相关性。解脲支原体感染能导致精液量,精子浓度,精子总数,精子正常形态率下降,而对精子前向运动率没有影响。男性生殖道细菌及解脲支原体感染与流产没有相关性。结论:男性生殖系统感染对生育有不良影响,尤其是解脲支原体及细菌检出率高,对精液参数影响较为严重。 展开更多

关键词 不育 男性 精液参数 解脲支原体 细菌

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吸烟对男性不育患者生育能力的影响 被引量：8

3

作者 张云山 马天仲 +5 位作者 董丽娟 彭彩玲 许丽华 荆霞 韦冰 柳建军 《临床泌尿外科杂志》 2018年第10期825-828,832,共5页

目的:分析男性不育门诊患者吸烟与精液参数、生殖系统感染及流产之间的相关性。方法:对男性不育门诊5 447例患者进行分组。按是否吸烟分为不吸烟组、≤10支/d组、11～20支/d组及>20支/d组;按烟龄分为≤5年组、6～10年组及>10年组... 目的:分析男性不育门诊患者吸烟与精液参数、生殖系统感染及流产之间的相关性。方法:对男性不育门诊5 447例患者进行分组。按是否吸烟分为不吸烟组、≤10支/d组、11～20支/d组及>20支/d组;按烟龄分为≤5年组、6～10年组及>10年组。然后比较分组内各参数之间的差异,分析相关原因。结果:本研究发现吸烟明显减少精液量,降低精子浓度,减少精子总量,但是对前向运动精子及精子正常形态率影响不大。虽然吸烟组和不吸烟组配偶自然流产史百分率比较差异无统计学意义,但是烟龄长的自然流产率明显增加(P<0.05)。精子正常形态率与每日吸烟量有关。吸烟虽然能增加解脲支原体的感染率,但与细菌感染无关。结论:吸烟对精液质量有不良影响,大量吸烟对精液质量的影响尤为明显。我们应该提倡健康的生活方式,并尽量减少不良生活习惯对生育的影响。 展开更多

关键词 不育 男性 精液参数 吸烟

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精子DNA损伤的机制和临床相关性 被引量：4

4

作者 陈若霖 张云山(审校) 《国际生殖健康／计划生育杂志》 CAS 2023年第2期130-134,共5页

精子发生是维持和促进男性生育能力的重要过程,涉及多种细胞类型、调控分子、修复机制和表观遗传调控因子。在生精后期,由于精子DNA修复系统功能失调和活性氧的过量产生,对细胞核和线粒体DNA造成损伤,引起精子发生与凋亡异常,降低自然... 精子发生是维持和促进男性生育能力的重要过程,涉及多种细胞类型、调控分子、修复机制和表观遗传调控因子。在生精后期,由于精子DNA修复系统功能失调和活性氧的过量产生,对细胞核和线粒体DNA造成损伤,引起精子发生与凋亡异常,降低自然妊娠的概率。精子DNA损伤的机制主要包括复制错误和精子DNA片段化(sperm DNA fragmentation,SDF)。SDF可能与男性不育、辅助生殖结局以及后代的生长发育有关。临床上通过检测SDF水平评估DNA损伤程度。研究精子DNA损伤的发生及其潜在机制有助于临床上改善不孕症患者的临床治疗结局。综述精子发生、精原细胞调节和精子分化的过程,并介绍DNA损伤机制的研究现状及其对辅助生殖结局的影响。 展开更多

关键词 DNA损伤 氧化性应激 精子发生 生殖技术 辅助 不育 男(雄)性

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特发性卵巢早衰患者AMH,AMHR-Ⅱ基因多态性分析 被引量：8

5

作者 荆霞 许丽华 +6 位作者 陈碧 张维 唐棣 王笑 林志梅 王丽莲 邹琳 《中国医药科学》 2017年第12期7-10,共4页

目的探讨特发性卵巢早衰与AMH,AMHR-Ⅱ的基因多态性。方法选择2015年6月~2017年3月在我院诊断的特发性卵巢早衰患者50例为POF组。另选择健康体检者100例为对照组。PCR方法测定两组AMH,AMHR-Ⅱ基因多态性。结果 POF组AMH基因突变位点基... 目的探讨特发性卵巢早衰与AMH,AMHR-Ⅱ的基因多态性。方法选择2015年6月~2017年3月在我院诊断的特发性卵巢早衰患者50例为POF组。另选择健康体检者100例为对照组。PCR方法测定两组AMH,AMHR-Ⅱ基因多态性。结果 POF组AMH基因突变位点基因型及等位基因频率与对照组比较差异无统计学意义(P>0.05)。POF组AMHR-Ⅱc.49+10T>G基因位点GG基因型比例显著高于对照组,G等位基因频率显著高于对照组,c.622-2C>T基因位点TT基因型比例显著高于对照组,T等位基因频率显著高于对照组,c.622-24C>A基因位点AA基因型比例显著高于对照组,A等位基因频率显著高于对照组,c.1038G>T基因位点TT基因型比例显著高于对照组,T等位基因频率显著高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 AMHR-Ⅱ基因多态性可能是特发性卵巢早衰的重要的发病机制。 展开更多

关键词 特发性卵巢早衰 AMH AMHR-Ⅱ 基因多态性

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辅助生殖技术助孕后子代出生缺陷风险:基于队列研究的Meta分析 被引量：7

6

作者 黄巧瑶 吴小环 +3 位作者 汪晨曦 韦冰 许丽华 马天仲 《中国计划生育和妇产科》 2020年第5期69-76,84,共9页

目的评估辅助生殖技术(assisted reproductive technology,ART)助孕对子代出生缺陷的影响。方法检索从建库到2018年8月在PubMed、Embase、Cochrane图书馆、Sinomed、CNKI、万方、维普数据库中满足预先纳入标准的队列研究,使用I2统计和Q... 目的评估辅助生殖技术(assisted reproductive technology,ART)助孕对子代出生缺陷的影响。方法检索从建库到2018年8月在PubMed、Embase、Cochrane图书馆、Sinomed、CNKI、万方、维普数据库中满足预先纳入标准的队列研究,使用I2统计和Q-检验评估研究之间的统计异质性,使用固定效应模型或随机效应模型估计总体组合的风险。结果本次最终纳入60项研究进行Meta分析,评估ART助孕后的子代730756名和自然受孕(spontaneously conceived,SC)的子代26185008名的出生缺陷风险。与SC子代相比,ART助孕后的子代出生缺陷风险高[RR=1.42,95%CI(1.30-1.56)]。排除异质性大的1项研究后,余下59项研究在限定部分条件后,其出生缺陷风险的变化如下,泌尿生殖器畸形[RR=1.49,95%CI(1.40-1.59)],单胎畸形[RR=1.43,95%CI(1.30-1.58)],亚洲地区[RR=1.52,95%CI(1.28-1.80)],基于临床的研究[RR=1.36,95%CI(1.21-1.60)],小样本量的研究[<500,RR=1.52,95%CI(1.35-1.72)],分层分析后,ART助孕后的子代出生缺陷风险高于SC子代。结论ART助孕子代出生缺陷风险高于SC组,因此在ART助孕后必须进行严格产前筛查,以避免严重畸形儿的出生。 展开更多

关键词 辅助生殖技术 出生缺陷 META分析

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复发性流产患者诊治流程图规范化的临床研究 被引量：6

7

作者 邹琳 何红华 +3 位作者 庞小艳 彭彩玲 韦冰 许丽华 《中国全科医学》 CAS 北大核心 2018年第11期1336-1340,共5页

目的探讨粤西地区复发性流产(RSA)患者接受RSA流程图诊治的效果,实施流程规范化。方法选取2010—2016年在广东医科大学附属医院生殖医学中心进行诊治确诊为RSA患者180例。按照患者流产次数和治疗意愿将其进行分组。A组为发生自然流产1次... 目的探讨粤西地区复发性流产(RSA)患者接受RSA流程图诊治的效果,实施流程规范化。方法选取2010—2016年在广东医科大学附属医院生殖医学中心进行诊治确诊为RSA患者180例。按照患者流产次数和治疗意愿将其进行分组。A组为发生自然流产1次,接受RSA流程图诊治;B组为发生自然流产2次,接受RSA流程图诊治;C组为发生自然流产≥3次,接受RSA流程图诊治;D组为发生自然流产1次,不接受RSA流程图诊治;E组为发生自然流产2次,不接受RSA流程图诊治;F组为发生自然流产≥3次,不接受RSA流程图诊治。每组各30例。对患者进行为期1年的随访。记录6组患者再次妊娠成功率、对RSA疾病认知度、满意度和抑郁症发生率。结果 A、D组再次妊娠成功率分别为73.3%(22/30)、63.3%(19/30),两组比较,差异无统计学意义(χ~2=0.69,P>0.05);B组再次妊娠成功率为66.7%(20/30),高于E组的36.7%(11/30)(χ~2=5.41,P<0.05);C组再次妊娠成功率为53.3%(16/30),高于F组的23.3%(7/30)(χ~2=5.71,P<0.05)。A、D组疾病认知度分别为26.7%(8/30)、20.0%(6/30),两组比较,差异无统计学意义(χ~2=0.37,P>0.05);B组疾病认知度为63.3%(19/30),高于E组的33.3%(10/30)(χ~2=5.41,P<0.05);C组疾病认知度为83.3%(25/30),高于F组的53.3%(16/30)(χ2=6.24,P<0.05)。A、D组满意度分别为70.0%(21/30)、60.0%(18/30),两组比较,差异无统计学意义(χ~2=0.66,P>0.05);B组满意度为73.3%(22/30),高于E组的43.3%(13/30)(χ~2=5.55,P<0.05);C组满意度为63.3%(19/30),高于F组的33.3%(10/30)(χ~2=5.41,P<0.05)。A、D组抑郁症发生率分别为16.7%(5/30)、20.0%(6/30),两组比较,差异无统计学意义(χ~2=0.11,P>0.05);B、E组抑郁症发生率分别为23.3%(7/30)、30.0%(9/30),两组比较,差异无统计学意义(χ~2=0.34,P>0.05);C组抑郁症发生率为26.7%(8/30),低于F组的56.7%(17/30)(χ~2=5.55,P<0.05)。结论 RSA患者诊治流程图的规范化及推广,有利于提高患者的满意度和对疾病的认知度,降低� 展开更多

关键词 流产 习惯性 流程图 治疗

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ADAMTS-1在多囊卵巢综合征发病机制中的研究新进展

8

作者 涂子滢 赵雨恒 邹琳 《中国计划生育和妇产科》 2024年第6期24-27,共4页

多囊卵巢综合征(polycystic ovary syndrome,PCOS)是一种影响整个生命周期的复杂的内分泌和代谢紊乱疾病,是女性不孕的主要原因之一[1]。PCOS的病理生理以卵泡生成受损导致缺乏优势卵泡发育和排卵为核心,同时亦与激素失衡、代谢异常、... 多囊卵巢综合征(polycystic ovary syndrome,PCOS)是一种影响整个生命周期的复杂的内分泌和代谢紊乱疾病,是女性不孕的主要原因之一[1]。PCOS的病理生理以卵泡生成受损导致缺乏优势卵泡发育和排卵为核心,同时亦与激素失衡、代谢异常、胰岛素产生及其敏感性、脂肪细胞活性、慢性低度炎症等相关[2],各影响因素的改变呈网状联系并相互影响引起神经内分泌紊乱。 展开更多

关键词 ADAMTS-1 多囊卵巢综合征 卵巢卵泡 炎症反应 代谢障碍

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非预期卵巢低反应患者的影响因素及个体化治疗的研究进展

9

作者 马明男 朱霞 +3 位作者 李慧珍 赵雨恒 黄炜瑜 马天仲 《中国医药导报》 CAS 2024年第3期60-63,共4页

目前针对非预期卵巢低反应(POR)的治疗策略侧重于获取更多的卵母细胞,而波塞冬标准的提出至少获取1个可移植的整倍体胚胎,成为辅助生殖技术成功的新指标,因此将仅有的卵母细胞培育成优质胚胎是此类患者治疗的重要方面。本文重点阐述影... 目前针对非预期卵巢低反应(POR)的治疗策略侧重于获取更多的卵母细胞,而波塞冬标准的提出至少获取1个可移植的整倍体胚胎,成为辅助生殖技术成功的新指标,因此将仅有的卵母细胞培育成优质胚胎是此类患者治疗的重要方面。本文重点阐述影响非预期POR的相关因素及其获取优质胚胎个体化治疗相关的7个措施:扳机日卵泡大小、双扳机方案、人工卵母细胞激活、囊胚移植、植入前非整倍体检测、时差成像、生物工程技术的应用。 展开更多

关键词 波塞冬标准 非预期卵巢低反应 胚胎质量 个体化治疗

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人脐带间充质干细胞重复静脉注射动物毒性试验

10

作者 刘智彬 洪冠豪 +4 位作者 周玉兰 李鹏 高翔 魏波 王家丰 《现代生物医学进展》 CAS 2023年第2期216-224,共9页

目的:评价多次尾静脉注射脐带间充质干细胞(hUC-MSCs)对小鼠的体内毒性作用。方法:48只健康ICR小鼠,按性别和体重随机分为4组(即对照组、低剂量组、中剂量组和高剂量组)。小鼠通过微静脉注射不同剂量hUC-MSCs悬浮液,间隔3天给药1次,共给... 目的:评价多次尾静脉注射脐带间充质干细胞(hUC-MSCs)对小鼠的体内毒性作用。方法:48只健康ICR小鼠,按性别和体重随机分为4组(即对照组、低剂量组、中剂量组和高剂量组)。小鼠通过微静脉注射不同剂量hUC-MSCs悬浮液,间隔3天给药1次,共给药4次。记录小鼠摄食量、体重、体温,给药结束后恢复两周后牺牲动物作大体解剖,检查各个器官器质性病变;利用流式细胞仪分别检测CD3、CD4、CD8阳性细胞亚群数量;ELISA试剂盒检测血清Ig M、Ig G、C3、C4指标;对肺脏、脾脏、肾脏行组织病理学检查。结果:实验组与对照组相比较,注射不同剂量干细胞后一般观察、体重、体温、摄食量、Ig M以及C3在给药期和恢复期均未发生显著变化。在恢复期,注射中、高剂量hUC-MSCs组血清Ig G和C4水平略有降低,但未达到显著水平P<0.05;CD4阳性T细胞集群数量以及CD4/CD8系数在hUC-MSCs中、高剂量组显著上升(P<0.05)。大体剖检,除脾脏相比溶媒对照组略显增大外其它各器官均未发现肉眼可见明显异常;称重后发现hUC-MSCs高剂量组脾重量与溶媒对照组相比显著升高(P<0.05)。脾脏、肺脏、肾脏病理学检测未见明显异常。结论:健康ICR小鼠尾静脉注射临床剂量hUC-MSCs(1×106cells/kg)可能调动动物免疫反应,此外,未观察到hUC-MSCs对小鼠有明显毒副作用。 展开更多

关键词 人脐带间充质干细胞 静脉注射 小鼠 毒性

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卵巢甲状腺类癌一例

11

作者 段晓宇 吴月玲 +5 位作者 钟俊 李莹莹 洪依雯 朱霞 李慧珍 马天仲 《现代医学》 2023年第8期1144-1147,共4页

卵巢甲状腺类癌是一种罕见的卵巢低度恶性肿瘤,缺乏典型的临床症状和体征,其病理特征为甲状腺和类癌组织混合生长,不易转移与复发,预后良好。单纯附件切除或全子宫双附件切除是一种有效的治疗方法,但对有生育要求的女性需根据具体情况... 卵巢甲状腺类癌是一种罕见的卵巢低度恶性肿瘤,缺乏典型的临床症状和体征,其病理特征为甲状腺和类癌组织混合生长,不易转移与复发,预后良好。单纯附件切除或全子宫双附件切除是一种有效的治疗方法,但对有生育要求的女性需根据具体情况制定治疗方案。本文报告1例37岁育龄期妇女卵巢甲状腺类癌并腹胀行手术治疗的病例。 展开更多

关键词 卵巢肿瘤 类癌 卵巢类癌 病例报告

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PEG10对人类绒毛滋养层细胞系HTR-8/Svneo细胞增殖和凋亡影响的初步研究 被引量：1

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作者 张云山 董丽娟 +1 位作者 许丽华 马天仲 《生殖医学杂志》 CAS 2023年第1期98-105,共8页

目的初步研究父系表达印记基因PEG10低表达对人类绒毛滋养层细胞系HTR-8/Svneo细胞增殖和凋亡的影响。方法构建4组PEG10干扰载体[si-898、si-1854、si-1951及对照(si-NC)],然后转染到HTR-8/Svneo细胞株并进体外培养,si-NC组为对照组。... 目的初步研究父系表达印记基因PEG10低表达对人类绒毛滋养层细胞系HTR-8/Svneo细胞增殖和凋亡的影响。方法构建4组PEG10干扰载体[si-898、si-1854、si-1951及对照(si-NC)],然后转染到HTR-8/Svneo细胞株并进体外培养,si-NC组为对照组。流式细胞术检测HTR-8/Svneo细胞的细胞周期和细胞凋亡,qRT-PCR检测Cytochrome C、Caspase3、Bid、Bak、Bax及Cyclin D1 mRNA的表达情况,MTT法检测细胞增殖活力。结果与对照组比较,转染3组siRNA片段均能显著抑制PEG10基因的表达(P<0.05),其中si-898、si-1854抑制作用更显著(P<0.01)。转染si-898或si-1854的HTR-8/Svneo细胞Cytochrome C、Caspase3、Bid、Bak、Bax mRNA的表达显著升高(P<0.01),而Cyclin D1 mRNA的表达显著降低(P<0.05),并且细胞凋亡率也显著高于对照组(P<0.05)。MTT法检测细胞增殖活力显示,与对照组相比,干扰PEG10基因后细胞在48 h和72 h的增殖活力也显著降低(P<0.05)。流式细胞术检测显示,干扰PEG10基因后细胞周期阻滞在G1期。结论干扰PEG10基因能诱导人类绒毛滋养层细胞系HTR-8/Svneo细胞凋亡,降低细胞增殖活力,阻止细胞周期从G1期到S期的转化进程,导致细胞周期阻滞。 展开更多

关键词 不明原因复发性流产 PEG10基因 人类绒毛滋养层细胞系HTR-8/Svneo细胞 凋亡 细胞周期 增殖

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卵巢过度刺激综合征的发生危险因素Logisitic回归分析 被引量：5

13

作者 马天仲 韦冰 +5 位作者 宋丽君 许丽华 邹琳 车小群 王笑 陈碧 《深圳中西医结合杂志》 2016年第13期1-4,F0003,共5页

目的:比较体外受精-胚胎移植/卵母细胞胞浆内单精子注射(IVF-ET/ICSI)患者中发生中重度卵巢过度刺激综合征(OHSS)患者与非OHSS患者相关指标,筛选预测指标,指导临床医生预防OHSS的发生。方法:回顾分析IVF-ET/ICSI患者共300个病例周期,包... 目的:比较体外受精-胚胎移植/卵母细胞胞浆内单精子注射(IVF-ET/ICSI)患者中发生中重度卵巢过度刺激综合征(OHSS)患者与非OHSS患者相关指标,筛选预测指标,指导临床医生预防OHSS的发生。方法:回顾分析IVF-ET/ICSI患者共300个病例周期,包括中重度OHSS组(33例)和非OHSS组(267例)。结果:OHSS组患者年龄轻,基础窦卵泡(AFC)多,促性腺激素(Gn)总量低,注射绒毛膜促性腺激素(HCG)日卵泡总数多,血雌二醇(E2)水平高,孕酮(P)水平高,获卵数和MII卵子数多,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。Logisitic单因素回归分析结果显示:年龄和使用Gn总量为保护因素,而AFC,注射HCG日卵泡总数,血E2水平和P水平,获卵数和MII卵子数为危险因素。但是多因素Logisitic回归分析结果显示:注射HCG日卵泡总数是唯一能预测OHSS发生的指标。结论:注射HCG日卵泡总数是预测中重度OHSS发生的有效指标。 展开更多

关键词 卵巢过度刺激综合征 体外受精-胚胎移植/卵母细胞胞浆内单精子注射 注射HCG日卵泡

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卵巢子宫内膜异位囊肿术后复发伴子宫内膜样组织盆腔种植1例

14

作者 李慧珍 刘静 +3 位作者 高晓梅 朱霞 李玉婷 马天仲 《广东医科大学学报》 2023年第6期716-718,共3页

子宫内膜异位症(EMS)发生部位常见于卵巢,易复发,反复手术可造成卵巢组织受损,不利受孕。若EMS囊内有实性突起应高度警惕恶变的发生。该文分析1例年轻未孕女性患者卵巢子宫内膜异位囊肿术后复发伴子宫内膜样组织盆腔种植的病例。

关键词 卵巢子宫内膜异位症 子宫内膜样组织 盆腔种植

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PEG10在不明原因复发性流产患者绒毛组织及配偶精子中的甲基化状态及表达情况 被引量：2

15

作者 张云山 马天仲 +4 位作者 牛艳茹 李鹏 许丽华 韦冰 苏泽轩 《中国妇幼保健》 CAS 2017年第20期5058-5062,共5页

目的研究不明原因复发性流产(URSA)绒毛组织与配偶精子PEG10的甲基化水平及其蛋白和mRNA表达情况。方法收集2014年1月-2016年10月在广东医科大学附属医院生殖中心就诊的URSA患者100例为G2组,其配偶100例为G4组;早期妊娠自愿人工流产者10... 目的研究不明原因复发性流产(URSA)绒毛组织与配偶精子PEG10的甲基化水平及其蛋白和mRNA表达情况。方法收集2014年1月-2016年10月在广东医科大学附属医院生殖中心就诊的URSA患者100例为G2组,其配偶100例为G4组;早期妊娠自愿人工流产者100例为G1组,其配偶100例为G3组。免疫组化法及蛋白免疫印迹法检测PEG10印记基因的蛋白水平,RT-PCR法检测PEG10 mRNA水平。在所有队列中严格匹配URSA患者及配偶和早期妊娠自愿人工流产患者及配偶各3例,包括6份绒毛样本及6份精液样本行甲基化芯片检测PEG10的甲基化水平。结果 PEG10基因的DMR区平均甲基化水平在URSA绒毛组织和早期妊娠自愿人工流产绒毛组织间比较,差异有统计学意义(P<0.05);PEG10基因的DMR区平均甲基化水平在URSA患者配偶精子和早期妊娠自愿人工流产患者配偶精子间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。免疫组化结果显示,PEG10在URSA绒毛组织的表达水平与早期妊娠自愿人工流产绒毛组织比较表达较弱。蛋白免疫印迹法结果显示,PEG10蛋白在URSA绒毛组织中的表达水平与早期妊娠自愿人工流产绒毛组织比较明显降低(P<0.001)。RT-PCR法结果显示,PEG10mRNA在URSA绒毛组织中的表达水平与早期妊娠自愿人工流产绒毛组织比较明显降低(P<0.001)。结论父本印记基因PEG10与胚胎早期的发育有相关性,其低表达是URSA的可能原因之一,通过检测精子PEG10的甲基化水平不能推断早期胚胎发育的情况。 展开更多

关键词 URSA PEG10基因 甲基化

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不同辅助生殖技术助孕后的妊娠状况的调查分析 被引量：2

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作者 黄巧瑶 梁晓 +3 位作者 游慧娴 周小花 吴小环 马天仲 《中国优生与遗传杂志》 2022年第2期259-264,共6页

目的回顾性分析长效长方案治疗的辅助生殖技术助孕后的母亲妊娠结局和子代(1岁内)健康状况,探讨粤西地区辅助生殖技术的安全性。方法以2013—2016年广东医科大学附属医院生殖医学中心长效长方案患者共680个周期,407个胎儿为对象,分析妊... 目的回顾性分析长效长方案治疗的辅助生殖技术助孕后的母亲妊娠结局和子代(1岁内)健康状况,探讨粤西地区辅助生殖技术的安全性。方法以2013—2016年广东医科大学附属医院生殖医学中心长效长方案患者共680个周期,407个胎儿为对象,分析妊娠结局及子代(1岁内)发育情况。结果卵胞质内单精子注射(ICSI)组发生妊娠并发症多于体外受精(IVF)组,女性子代更多;多胎组与单胎组比较,低体重儿及早产儿出生率高。结论 ICSI会增加妊娠并发症及女性子代比例,多胎妊娠增加早产率及低出生体重发生率,而新鲜胚胎和冻融胚胎移植妊娠结局无差异。 展开更多

关键词 辅助生殖技术 母亲妊娠结局 子代健康状况

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卵泡输出率的应用研究 被引量：3

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作者 周小花 游慧娴 马天仲 《医学信息》 2019年第16期23-26,共4页

目前卵巢反应性的预测指标包括AMH、抑制素B、年龄、窦卵泡、基础性激素、卵巢敏感性(OSI)、卵泡敏感性(FSI)等,而这些指标在预测卵巢对外源性促性腺激素(Gn)的反应存在一定的局限性。在近年生殖医学预测IVF/ICSI妊娠结局及卵巢反应性... 目前卵巢反应性的预测指标包括AMH、抑制素B、年龄、窦卵泡、基础性激素、卵巢敏感性(OSI)、卵泡敏感性(FSI)等,而这些指标在预测卵巢对外源性促性腺激素(Gn)的反应存在一定的局限性。在近年生殖医学预测IVF/ICSI妊娠结局及卵巢反应性的相关研究中,提出卵泡输出率(FORT)是一个客观、较新且热门的指标。控制性超促排卵(COH)个体化治疗方案的制定在治疗各种不孕症的过程中具有重要的意义,可以通过FORT评估每个患者卵巢反应性来制定合适的COH方案,从而改善妊娠结局。本文就FORT在卵巢低反应、多囊卵巢综合征(PCOS)、子宫内膜异位症(EMs)、不明原因不孕症、高龄及肿瘤患者对卵巢反应性及IVF/ICSI妊娠结局的相关性研究进行综述。 展开更多

关键词 卵泡输出率 卵巢反应性 妊娠结局

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黄体期长效长方案中HCG扳机日最大卵泡直径对妊娠结局的影响 被引量：3

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作者 游慧娴 黄巧瑶 +2 位作者 周小花 梁晓 马天仲 《生殖医学杂志》 CAS 2019年第10期1173-1178,共6页

目的探究黄体期长效长方案中HCG扳机日适合的最大卵泡直径。方法根据HCG扳机日最大卵泡直径分为A组(≥17mm且≤19mm)、B组(>19mm且≤21mm)、C组(>21mm),分析三组之间一般基础资料、促排卵治疗数据、胚胎实验室数据(包括受精及胚... 目的探究黄体期长效长方案中HCG扳机日适合的最大卵泡直径。方法根据HCG扳机日最大卵泡直径分为A组(≥17mm且≤19mm)、B组(>19mm且≤21mm)、C组(>21mm),分析三组之间一般基础资料、促排卵治疗数据、胚胎实验室数据(包括受精及胚胎培养)、胚胎移植及妊娠结局。结果C组Gn总天数、Gn总量显著大于A、B两组(P<0.05);A组受精数、2PN数、2PN率、2PN卵裂数、优胚数、囊胚数、囊胚形成率显著高于C组(P<0.05),C组2PN卵裂率显著高于B组(P<0.05);所有首次移植周期总的临床妊娠率及新鲜移植周期临床妊娠率C组均显著高于A、B组(P<0.05),而冻融移植周期临床妊娠率各组间无统计学差异(P>0.05);各组间所有首次移植周期、新鲜移植周期、冻融移植周期的活产率、早期流产率、晚期流产率、足月产率、早产率和多胎率均无统计学差异(P>0.05)。结论黄体期长效长方案中HCG扳机日最大卵泡直径大于21mm时,在新鲜移植周期能获得最高的临床妊娠率;而在17~19mm时,有较高妊娠率的同时也能获得较多的冷冻储存胚胎数。 展开更多

关键词 卵泡直径 HCG扳机日 妊娠结局

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两种辅助生殖技术助孕胎儿畸形的影响因素分析 被引量：2

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作者 黄巧瑶 吴小环 +4 位作者 周小花 梁晓 游慧娴 韦冰 马天仲 《广东医科大学学报》 2018年第5期540-543,共4页

目的分析两种不同辅助生殖技术方式胎儿畸形的影响因素。方法回顾性分析广东医科大学附属医院生殖医学中心接受体外受精(IVF)或卵胞质内单精子注射(ICSI)的产妇及其子代的临床资料,其中IVF 530例,ICSI 183例。分析影响胎儿畸形的因素。... 目的分析两种不同辅助生殖技术方式胎儿畸形的影响因素。方法回顾性分析广东医科大学附属医院生殖医学中心接受体外受精(IVF)或卵胞质内单精子注射(ICSI)的产妇及其子代的临床资料,其中IVF 530例,ICSI 183例。分析影响胎儿畸形的因素。结果 ICSI的胎儿畸形率为4.4%(8/183),明显高于IVF组的1.1%(6/530)(P<0.05)。母亲年龄<35岁、单胎妊娠、男性胎儿以及移植单个优质胚胎是ICSI胎儿畸形率比IVF组高(P<0.05或0.01)。在胎儿不同系统(肌肉骨骼、消化、泌尿系统、神经管畸形、染色体异常)中,ICSI-ET的胎儿畸形率略高于IVF,但差异无统计学意义(P。结论 >0.05)体外受孕治疗中ICSI-ET可能会增加胎儿畸形的风险,但与胎儿畸形类型无关。 展开更多

关键词 体外受精 卵胞质内单精子注射-胚胎移植 胎儿畸形率

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体外激活治疗早发性卵巢功能不全的作用机制及进展 被引量：2

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作者 尹兰兰 汪晨曦 马天仲(审校) 《国际生殖健康／计划生育杂志》 CAS 2020年第4期319-323,共5页

早发性卵巢功能不全(POI)是导致女性卵巢激素缺乏和不孕的重要原因,约1%的育龄女性受到POI的困扰,目前尚无改善POI患者卵巢功能的最佳方案。最近有学者将体外激活(IVA)用于POI患者的不育治疗。部分POI患者卵巢皮质中仍残留着一定数量处... 早发性卵巢功能不全(POI)是导致女性卵巢激素缺乏和不孕的重要原因,约1%的育龄女性受到POI的困扰,目前尚无改善POI患者卵巢功能的最佳方案。最近有学者将体外激活(IVA)用于POI患者的不育治疗。部分POI患者卵巢皮质中仍残留着一定数量处于休眠状态的始基卵泡,IVA是通过卵巢皮质的碎裂破坏Hippo信号通路,并用蛋白激酶B(AKT)激活剂培养卵巢皮质片激活磷脂酰肌醇3激酶(PI3K)-AKT信号通路,从而激活休眠的始基卵泡,使其生长发育为可用于辅助生殖技术的卵母细胞。IVA可有效促进卵泡生长,目前已有成功妊娠并分娩的报道。现简述PI3K-AKT和Hippo信号通路对始基卵泡激活的调控作用,并综述IVA治疗POI的现状及研究进展。 展开更多

关键词 原发性卵巢功能不全 卵巢 卵泡 胞间信号肽类和蛋白质类 信号传导 磷酸肌醇3-激酶类 蛋白激酶类 体外激活

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