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继发性肠道弥漫大B细胞淋巴瘤的临床特征及预后分析
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作者 陈晓君 林素霞 +5 位作者 甘东辉 沈建箴 傅煜旻 殷悦 曾敏娟 刘彦权 《中国实验血液学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2024年第4期1097-1105,共9页
目的:探讨和分析继发性肠道弥漫大B细胞淋巴瘤(SI-DLBCL)的临床特征及预后因素,以期为血液病学领域中罕见部位继发性淋巴瘤的基础研究与临床诊疗提供借鉴与参考。方法:收集并整理福建医科大学附属协和医院2011年6月-2022年6月收治的138... 目的:探讨和分析继发性肠道弥漫大B细胞淋巴瘤(SI-DLBCL)的临床特征及预后因素,以期为血液病学领域中罕见部位继发性淋巴瘤的基础研究与临床诊疗提供借鉴与参考。方法:收集并整理福建医科大学附属协和医院2011年6月-2022年6月收治的138例SI-DLBCL患者的临床资料,分析其临床和病理特征、诊治经过及预后情况,并采用Cox回归风险模型对其预后风险因素进行单因素和多因素分析。结果:本研究纳入的138例SI-DLBCL患者中,男性85例(61.59%),女性53例(38.41%),中位发病年龄59.5(16-84)岁,临床表现缺乏特异性,一线治疗方案以化疗(67.39%)为主,单纯接受化疗94例(68.12%),化疗联合外科治疗40例(28.98%),单纯外科治疗4例(2.90%)。中位随访时间72(1-148)个月,其中存活79例(57.25%),死亡34例(24.64%),失访25例(18.12%),1、3、5年PFS率分别为57.97%、49.28%和32.61%,1、3、5年OS率分别为60.14%、54.35%和34.06%。单因素Cox回归分析结果显示,年龄、Lugano分期、IPI评分是SI-DLBCL患者OS、PFS的影响因素。多因素Cox回归分析结果显示,Lugano分期是影响SI-DLBCL患者OS及PFS的独立预后因素。结论:SI-DLBCL患者以中老年男性多见,早期临床表现缺乏特异性,一线治疗方案以R-CHOP方案化疗为主,Lugano分期是影响SI-DLBCL患者OS及PFS的独立预后因素。 展开更多
关键词 继发弥漫大B细胞淋巴瘤 肠道 消化系统 预后
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化瘀解毒汤抑制多发性骨髓瘤恶性生物学特性的作用机制
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作者 李祚涛 李海亮 +4 位作者 严志民 林洁 陈小芸 刘彦权 王钇力 《中国实验血液学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2024年第5期1438-1443,共6页
目的:探讨化瘀解毒汤对多发性骨髓瘤(MM)细胞恶性生物学特性的影响及其分子机制,为抗MM的中医替代治疗提供实验基础与理论依据。方法:采用不同浓度化瘀解毒汤干预骨髓瘤U266细胞,CCK-8法检测细胞增殖活性改变情况,Annexin V/PI双染流式... 目的:探讨化瘀解毒汤对多发性骨髓瘤(MM)细胞恶性生物学特性的影响及其分子机制,为抗MM的中医替代治疗提供实验基础与理论依据。方法:采用不同浓度化瘀解毒汤干预骨髓瘤U266细胞,CCK-8法检测细胞增殖活性改变情况,Annexin V/PI双染流式细胞术检测凋亡情况,Western blot检测凋亡及相关信号通路蛋白表达变化实时荧光定量PCR技术检测高迁移率族蛋白B1(HMGB1)、CXC趋化因子受体4(CXCR4)以及白细胞介素-6(IL-6) mRNA的表达变化。结果:化瘀解毒汤可抑制U266细胞的增殖活性,并诱导其发生凋亡,呈浓度及时间依赖性(r=-0.713,r=-0.827)。化瘀解毒汤干预U266细胞48 h后,可下调抗凋亡蛋白Bcl-2、survivin的表达,并上调促凋亡蛋白Bax的表达,同时抑制TLR4/NF-κB信号通路的磷酸化水平。化瘀解毒汤干预U266细胞后,可显著降低HMGB1、IL-6 mRNA的表达,但对CXCR4 mRNA的表达基本无影响。结论:化瘀解毒汤能抑制U266细胞增殖活性并诱发程序性死亡,其分子机制可能与调控各凋亡蛋白表达以及抑制TLR4/NF-κB通路激活并下调HMGB1、IL-6 mRNA的表达有关。 展开更多
关键词 化瘀解毒汤 多发性骨髓瘤 恶性生物学特性 抗癌机制
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重症急性胰腺炎诱发胃黏膜剥脱大出血1例
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作者 张和荟 刘彦权 +2 位作者 王芬 朱宏泉 许庆林 《数理医药学杂志》 CAS 2024年第8期630-635,共6页
急性胰腺炎(acutepancreatitis,AP)病情进展快、个体差异大、隐匿性强,常伴有胰腺脓肿、休克、多脏器功能衰竭等严重并发症,但AP所致的胃黏膜剥脱伴大出血在临床较罕见。本文回顾性分析1例因重症AP诱发胃黏膜剥脱并消化道出血的临床病例... 急性胰腺炎(acutepancreatitis,AP)病情进展快、个体差异大、隐匿性强,常伴有胰腺脓肿、休克、多脏器功能衰竭等严重并发症,但AP所致的胃黏膜剥脱伴大出血在临床较罕见。本文回顾性分析1例因重症AP诱发胃黏膜剥脱并消化道出血的临床病例,探讨该病例的诊断、治疗及预后等,以期加强对重症AP罕见并发症的临床认识,并为其临床诊治提供参考。 展开更多
关键词 重症急性胰腺炎 胃黏膜剥脱 消化道出血 鉴别诊断 治疗
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罕见幼淋细胞白血病临床分析及文献复习
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作者 刘彦权 殷悦 +3 位作者 曾敏娟 邹祥力 陈玉婷 唐焕文 《中华肿瘤防治杂志》 CAS 北大核心 2023年第3期166-173,共8页
目的 分析探讨罕见幼淋细胞白血病(PLL)的临床特征及预后特点,以期为PLL的临床诊疗及基础研究提供新的借鉴与参考。方法 回顾性分析2011-01-01-2021-05-31福建医科大学附属协和医院血液科收治的7例PLL患者临床资料,分析其临床诊治经过... 目的 分析探讨罕见幼淋细胞白血病(PLL)的临床特征及预后特点,以期为PLL的临床诊疗及基础研究提供新的借鉴与参考。方法 回顾性分析2011-01-01-2021-05-31福建医科大学附属协和医院血液科收治的7例PLL患者临床资料,分析其临床诊治经过及预后转归,同时检索最新文献资料对PLL诊疗研究进展予以系统性讨论。结果 本研究7例PLL患者中男6例,女1例;年龄65~80岁,中位年龄71岁。根据免疫表型分为B-PLL(6例)和T-PLL(1例)。患者均完善骨髓细胞形态学、流式免疫分型、细胞遗传学以及分子生物学检测。其中1例确诊后拒绝行化疗在短期内死亡,余6例均予标准化疗方案。6例患者中,1例患者死于化疗后骨髓抑制;1例患者在化疗后3个月内死亡;2例患者分别于化疗后第4和第7个月内死于病情进展;2例患者于2个疗程化疗后达完全缓解(CR),其中1例已行异基因造血干细胞移植,目前未发生病情进展或复发。结论 PLL是罕见、预后极差且好发于老年人的淋系肿瘤,临床表现缺乏特异性,治疗上可首选临床试验,诱导缓解化疗联合新型靶向药或表观遗传学药物可能使PLL患者受益。此外应积极防治并发症,在获CR后应尽早行造血干细胞移植,最大程度改善预后。 展开更多
关键词 幼淋细胞白血病 诊断 鉴别 治疗 预后
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白皮杉醇扼制急性髓系白血病细胞恶性生物学特性的机制研究
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作者 刘彦权 殷悦 +2 位作者 曾敏娟 陈玉婷 唐焕文 《中国实验血液学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2023年第4期985-991,共7页
目的:探讨白皮杉醇对急性髓系白血病(AML)细胞恶性生物学特性的影响及其分子机制。方法:使用不同浓度白皮杉醇干预HL60、U937及HL60/ADR、U937/ADR细胞,CCK-8法检测细胞增殖;Annexin V/PI双染流式细胞术检测细胞凋亡;Western blot检测... 目的:探讨白皮杉醇对急性髓系白血病(AML)细胞恶性生物学特性的影响及其分子机制。方法:使用不同浓度白皮杉醇干预HL60、U937及HL60/ADR、U937/ADR细胞,CCK-8法检测细胞增殖;Annexin V/PI双染流式细胞术检测细胞凋亡;Western blot检测凋亡、自噬及相关信号通路蛋白的表达;实时荧光定量聚合酶链式反应(qRT-PCR)检测耐药株中各耐药基因的表达变化。结果:白皮杉醇可抑制HL60、U937细胞活性,并诱导其凋亡。当白皮杉醇干预AML细胞24 h后,自噬标记物LC3-II/LC3-I比值随药物浓度增加而升高(r=0.672,r=0.549),当白皮杉醇干预48 h后,可下调AML细胞中Bcl-2蛋白的表达并水解活化caspase-3,同时抑制Akt/NF-κB信号通路活化水平以诱发AML细胞程序性死亡。白皮杉醇干预AML耐药株后亦可下调MRP1的表达,能逐渐削弱白血病耐药株的化疗抗性,但对BCRP表达的影响微弱,对MDR1基本无影响。结论:白皮杉醇能抑制AML细胞的增殖活性,并诱导其发生程序性死亡,其机制可能与抑制Akt/NF-κB信号通路激活、水解活化caspase-3并下调Bcl-2蛋白表达以及使部分耐药基因表达受抑等有关。 展开更多
关键词 白皮杉醇 急性髓系白血病 恶性生物学特性 程序性死亡 调控机制
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血清维生素A判断贫血患儿肺炎风险及诊断重症肺炎的临床价值
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作者 吴小莉 林燕珍 陈杰 《大医生》 2023年第11期101-104,共4页
目的研究血清维生素A判断贫血患儿肺炎风险及诊断重症肺炎的价值,为临床提供参考。方法回顾性分析2020年1月至2022年10月广东医科大学附属东莞第一医院收治的222例贫血患儿的临床资料,根据是否伴发肺炎分为观察组(46例,伴发肺炎)和对照... 目的研究血清维生素A判断贫血患儿肺炎风险及诊断重症肺炎的价值,为临床提供参考。方法回顾性分析2020年1月至2022年10月广东医科大学附属东莞第一医院收治的222例贫血患儿的临床资料,根据是否伴发肺炎分为观察组(46例,伴发肺炎)和对照组(176例,未伴发肺炎),再根据肺炎严重程度将观察组患儿分为轻度肺炎组(32例)和重度肺炎组(14例)。比较不同分组患儿各项临床指标水平,分析血清维生素A判断肺炎风险的价值及其诊断重症肺炎的价值。结果观察组患儿住院时间长于对照组,C反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)及肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平高于对照组,维生素A水平低于对照组(P<0.05)。轻度肺炎组患儿住院时间短于重症肺炎组,CRP和PCT水平低于重症肺炎组,维生素A水平高于重症肺炎组(P<0.05)。受试者操作特征(ROC)曲线结果显示,单项指标中血清维生素A对判断肺炎风险具有较高的预测价值(P<0.05)。多项指标联合中,CRP+维生素A与住院时间+PCT+维生素A两种方案预测价值最高(P<0.05)。Spearman相关性分析显示,贫血患儿维生素A水平与肺炎程度呈负相关,CRP、PCT水平与肺炎程度呈正相关(P<0.05)。ROC分析结果显示,CRP+PCT+维生素A联合诊断重症肺炎的价值最高(P<0.05)。结论血清维生素A异常降低将增加贫血患儿肺炎风险,维生素A联合CRP和PCT有助于提高重症肺炎诊断价值。 展开更多
关键词 血清维生素A 贫血 肺炎 严重程度
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罕见肥大细胞白血病两例临床分析
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作者 刘彦权 殷悦 +2 位作者 陈玉婷 杨慧 唐焕文 《中国医学科学院学报》 CAS CSCD 北大核心 2022年第6期1117-1122,共6页
肥大细胞白血病(MCL)是临床极为罕见的白血病类型,具有高度异质性,需通过骨髓常规及病理、流式免疫分型、细胞遗传学以及分子生物学检测等手段综合予以诊断及鉴别,由于MCL预后极差,目前尚无公认且明确有效的治疗方案。本文通过回顾性研... 肥大细胞白血病(MCL)是临床极为罕见的白血病类型,具有高度异质性,需通过骨髓常规及病理、流式免疫分型、细胞遗传学以及分子生物学检测等手段综合予以诊断及鉴别,由于MCL预后极差,目前尚无公认且明确有效的治疗方案。本文通过回顾性研究2例MCL患者的临床资料,系统性分析和探讨MCL的临床特征、诊疗及预后情况,以期提高对罕见MCL的认识,并为MCL的临床诊疗及基础研究提供新的借鉴与参考。 展开更多
关键词 肥大细胞白血病 诊断 鉴别诊断 治疗 预后
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