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癌症患者生命质量测定量表体系QLICP(V1.0)及其与欧洲QLQ和美国FACT量表的比较 被引量:47
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作者 万崇华 杨铮 +4 位作者 全鹏 罗家洪 孟琼 李高峰 寸英丽 《国际肿瘤学杂志》 CAS 2019年第9期513-518,共6页
目的 比较癌症患者生命质量测定量表体系第一版QLICP(V1.0)量表与欧洲癌症研究治疗组织(EORTC)研制的生命质量量表体系(QLQ)和美国结局、研究和教育中心(CORE)研制的癌症治疗功能评价系统(FACT)的异同.方法 采用实测数据分析以及文献报... 目的 比较癌症患者生命质量测定量表体系第一版QLICP(V1.0)量表与欧洲癌症研究治疗组织(EORTC)研制的生命质量量表体系(QLQ)和美国结局、研究和教育中心(CORE)研制的癌症治疗功能评价系统(FACT)的异同.方法 采用实测数据分析以及文献报道等方法对上述体系各量表的结构、特点、测量学特性进行分析比较.用内部一致性系数α、重测相关系数r或组内相关系数(ICC)来反映量表的信度;结构效度用条目及领域的相关分析、因子分析情况反映,校标效度用两个量表间的相关系数反映;反应度通过比较治疗前后各领域生命质量的得分均数,并计算各领域标准化反应均数(SRM)来考评.结果 3个量表体系各有特点,测量学特性均符合要求.针对12种癌症的测量结果显示,QLICP(V1.0)的总量表内部一致性系数α为0.67 ~0.92,FACT为0.79~0.98;QLICP(V1.0)的重测信度(r或ICC)为0.61 ~0.99,FACT为0.60 ~0.98;QLICP(V1.0)的SRM为0.25~1.28,FACT为0.11 ~0.83.但QLICP的结构较好(条目→侧面→领域→总量表的清晰层次结构)且具有中国文化特色.结论 3个量表体系均可作为癌症患者生命质量的测评工具,视情况选用. 展开更多
关键词 生活质量 肿瘤 行为评定量表 癌症患者生命质量测定量表体系
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女性肿瘤标志物联合检测的研究现状及其应用前景 被引量:32
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作者 何伟明 吴庆金 何玉清 《中国肿瘤生物治疗杂志》 CAS CSCD 北大核心 2018年第2期192-197,共6页
女性肿瘤因大多数早期病变隐蔽,且缺乏有效的筛查方法,待确诊时多数患者已发展为中晚期,严重威胁着女性健康及生活质量。单一肿瘤标志物检测的敏感性和特异性都不高,不利于肿瘤的筛查和早期诊断。因此开发多种标志物的联合检测技术对女... 女性肿瘤因大多数早期病变隐蔽,且缺乏有效的筛查方法,待确诊时多数患者已发展为中晚期,严重威胁着女性健康及生活质量。单一肿瘤标志物检测的敏感性和特异性都不高,不利于肿瘤的筛查和早期诊断。因此开发多种标志物的联合检测技术对女性肿瘤的早期诊断和早期治疗有重要意义。本文综述了女性肿瘤(乳腺癌、宫颈癌、子宫内膜癌、卵巢癌)肿瘤标志物及其联合检测的最新研究进展,分析了其在肿瘤早期诊断中的临床价值和应用前景。 展开更多
关键词 肿瘤标志物 联合检测 乳腺癌 宫颈癌 子宫内膜癌 卵巢癌
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1990-2019年中国结直肠癌归因于各类危险因素的疾病负担分析与模型预测 被引量:33
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作者 黄钊慰 薛明劲 +5 位作者 胡雨迪 潘荣玲 杜进林 林克娜 倪进东 黄志刚 《中华疾病控制杂志》 CAS CSCD 北大核心 2022年第1期7-13,共7页
目的分析1990-2019年中国结直肠癌(colorectal cancer, CRC)归因于各类危险因素的疾病负担变化趋势并对其未来10年的变化进行预测,为CRC的精准防控提供参考依据。方法利用2019年全球疾病负担(Globad Burden of Disease, GBD)研究数据,采... 目的分析1990-2019年中国结直肠癌(colorectal cancer, CRC)归因于各类危险因素的疾病负担变化趋势并对其未来10年的变化进行预测,为CRC的精准防控提供参考依据。方法利用2019年全球疾病负担(Globad Burden of Disease, GBD)研究数据,采用Joinpoint估算年度变化百分比(annual percentage of change, APC)和平均年度变化百分比(average annual percentage of change, AAPC)来反映中国CRC疾病负担的时间变化趋势;描述1990年和2019年中国CRC归因于各类危险因素的疾病负担,比较不同年龄段人群的主要危险因素及其变化速率;通过R 4.0.2软件创建自回归滑动平均混合模型(autoregressive integrated moving average model, ARIMA),预测未来10年中国CRC归因于各类危险因素的疾病负担情况。结果 1990-2019年中国CRC归因于危险因素的伤残调整寿命年(disability adjusted life years, DALYs)率整体呈上升趋势,各年份男性DALYs率均高于女性,且随着时间的变化,差距逐渐增大。中国CRC归因于各类危险因素的疾病负担随着年龄的增长呈上升趋势。1990年钙摄入不足是造成中国CRC疾病负担的首要危险因素,而2019年是牛奶摄入不足。30年间中国CRC归因于各类危险因素的标化DALYs率上升最快的危险因素是高BMI,而下降最快的是纤维摄入不足。ARIMA预测,未来10年,牛奶摄入不足仍然是造成中国CRC疾病负担的首要危险因素。结论 1990-2019年中国CRC归因于各类危险因素的疾病负担总体呈上升趋势;牛奶摄入不足是当前及未来10年造成中国CRC疾病负担的首要危险因素;中老年和男性是重点关注人群,建议针对其相关危险因素采取控制措施以降低CRC疾病负担。 展开更多
关键词 结直肠癌 伤残调整寿命年 疾病负担 危险因素 预测
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基于FACT-Cx(V4.0)量表的宫颈癌患者生命质量影响因素分析 被引量:29
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作者 周琳 孟琼 +3 位作者 杨铮 李高峰 杨宏英 张红平 《中华疾病控制杂志》 CAS CSCD 北大核心 2017年第9期926-929,938,共5页
目的评价宫颈癌患者生命质量,并探讨其影响因素。方法采用癌症治疗功能评价系统中的宫颈癌量表(functional assessment of cancer therapy-cervix v4.0,FACT-Cx(V4.0))中文版对120例宫颈癌患者进行调查。采用t检验、方差分析、多重线性... 目的评价宫颈癌患者生命质量,并探讨其影响因素。方法采用癌症治疗功能评价系统中的宫颈癌量表(functional assessment of cancer therapy-cervix v4.0,FACT-Cx(V4.0))中文版对120例宫颈癌患者进行调查。采用t检验、方差分析、多重线性回归等方法进行统计分析。结果宫颈癌患者健康相关生命质量总分为(104.88±19.51)分,生理状况、社会/家庭状况、情感状况、功能状况、附加关注各维度得分分别为(20.41±5.46)分、(17.17±6.10)分、(15.73±5.06)分、(13.34±5.83)分、(38.23±6.26)分。多因素分析结果中,生理状况的影响因素为婚姻状况、临床分期,社会/家庭状况的影响因素为婚姻状况,情感状况的影响因素为文化程度、临床分期,功能状况、附加关注及量表总分的影响因素均为婚姻状况、文化程度及临床分期。结论影响宫颈癌患者的生命质量的影响因素有多种,针对患者的实际情况,给与患者鼓励及精神支持,缓解患者症状、降低治疗副反应对提高宫颈癌患者生命质量有重要意义。 展开更多
关键词 宫颈肿瘤 健康调查 影响因素
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中国女性卵巢癌流行现状和趋势及预测分析 被引量:27
5
作者 杨晓雨 陈东宇 +6 位作者 王红心 樊文龙 潘素跃 胡敏 黄巧 王朴 何玉清 《重庆医科大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2022年第9期1030-1035,共6页
目的:对1990年至2019年中国女性卵巢癌流行趋势及危险因素进行分析,为我国卵巢癌的预防提供更科学的依据。方法:从全球疾病负担2019数据库获取中国及其他地区卵巢癌发病、死亡及伤残调整寿命年指标的估计数和标准化率,比较评估中国卵巢... 目的:对1990年至2019年中国女性卵巢癌流行趋势及危险因素进行分析,为我国卵巢癌的预防提供更科学的依据。方法:从全球疾病负担2019数据库获取中国及其他地区卵巢癌发病、死亡及伤残调整寿命年指标的估计数和标准化率,比较评估中国卵巢癌的流行负担及危险因素变化。用GLOBOCAN库对2020年至2040年中国卵巢癌发病及死亡人数进行预测。结果:1990年至2019年,中国大陆和中国台湾卵巢癌的年龄标准化发病率分别由2.56/10万和4.72/10万增至4.54/10万和8.68/10万,年龄标准化死亡率由1.76/10万和2.63/10万增至2.77/10万和3.84/10万,增幅超过全球、日本及新加坡。其中,50~54岁年龄组女性发病人数最多,发病率的峰值出现在70~74岁。2019年卵巢癌死亡的三大危险因素分别是高空腹血糖、高体质指数和职业性石棉暴露。30年间,中国卵巢癌的年龄标准化伤残调整寿命年率(disability-adjusted life year,DALY)随社会人口学指数(socio-demographic index,SDI)增加而增加。此外,据GLOBOCAN数据库预测,中国卵巢癌疾病负担会持续加重,预计到2040年,发病人数较2020年增加17.9%,死亡人数增加33.0%。结论:中国女性卵巢癌疾病负担仍然较重,且在不断上升,需要针对不同年龄段及风险人群采取相应的有效预防措施,加强对高风险人群的监测,以进一步降低疾病负担。 展开更多
关键词 中国 卵巢癌 流行趋势 危险因素 预测
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中国中老年人跌倒现状及其影响因素分析 被引量:24
6
作者 陆翘楚 付辰晨 +4 位作者 李沁芳 王钰 钱怡 张清宇 张露文 《广东医学》 CAS 2022年第2期241-247,共7页
目的了解我国中老年人跌倒现状并分析其影响因素,为预防中老年人跌倒提供参考。方法采用中国健康与养老追踪调查(China Health and Retirement Longitudinal Study,CHARLS)第4次全国追访数据(2018年)。分析跌倒发生率(跌倒、严重跌倒、... 目的了解我国中老年人跌倒现状并分析其影响因素,为预防中老年人跌倒提供参考。方法采用中国健康与养老追踪调查(China Health and Retirement Longitudinal Study,CHARLS)第4次全国追访数据(2018年)。分析跌倒发生率(跌倒、严重跌倒、髋骨骨折)与生理因素(身体功能障碍、下肢力量、身体疼痛)、病理因素(听力、视力、精神健康)和人口学特征的关系。使用χ^(2)检验、多因素logistic回归等统计方法对数据进行分析。结果我国中老年人跌倒、严重跌倒、髋骨骨折的发生率分别为19.05%、7.86%、1.06%。呈现女性高于男性,居住在农村高于城市,婚姻状况不佳群体高于婚姻状况良好群体,随年龄增长而升高等特点。身体功能障碍、下肢力量弱、身体疼痛、视力损失、听力损失和抑郁都是中老年人跌倒的危险因素。结论加强运动锻炼、提高心理健康水平、积极面对视力听力下降问题,以期减少跌倒发生并减轻跌倒后果。 展开更多
关键词 跌倒 中老年人 骨折
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老年人衰弱的影响因素分析 被引量:25
7
作者 张艳 梁亚萍 +5 位作者 孙铭薇 黄玲凤 练婷玉 黄景晓 尹明娟 倪进东 《中华疾病控制杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第2期140-145,共6页
目的探索老年人衰弱的影响因素。方法从东莞市大朗镇随机抽取8个社区,采用项目开发的衰弱指数量表调查符合条件的老年人。采用x^2检验进行单因素分析,有序多分类Logistic回归进行多因素分析。结果单因素分析结果显示,不同人口学特点、... 目的探索老年人衰弱的影响因素。方法从东莞市大朗镇随机抽取8个社区,采用项目开发的衰弱指数量表调查符合条件的老年人。采用x^2检验进行单因素分析,有序多分类Logistic回归进行多因素分析。结果单因素分析结果显示,不同人口学特点、家庭关系、经济情况及生活方式的老人衰弱情况分布有差异,且差异均有统计学意义(均有P <0. 05)。多因素分析显示,低年龄(OR=0. 13,P <0. 001)、男性(OR=0. 65,P=0. 012)、每天锻炼身体(OR=0. 76,P=0. 049)是老年人衰弱的保护因素。未接受教育(OR=2. 42,P <0. 001)、每月见到子女次数较少(OR=1. 82,P=0. 035)、以养老金为主要经济来源(OR=1. 59,P <0. 001)、低体力活动水平(OR=2. 18,P <0. 001)及不进行社会参与活动(OR=1. 41,P=0. 004)是衰弱发生的危险因素。结论年龄、性别、受教育程度、每月见到子女次数、经济来源、锻炼身体频率、体力活动水平及社会参与情况是老年人衰弱的影响因素。 展开更多
关键词 老年卫生 社区老人 衰弱 影响因素
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癌症患者生命质量测定量表体系的测量学特性与应用 被引量:23
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作者 万崇华 杨铮 +4 位作者 吴婷 罗家洪 孟琼 李高峰 寸英丽 《中华行为医学与脑科学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2020年第3期277-283,共7页
目的对癌症患者生命质量测定量表体系QLICP(V1.0)中已研制的头颈癌、脑癌、肺癌、乳腺癌、食管癌、胃癌、大肠癌、肝癌、宫颈癌、卵巢癌、白血病及淋巴瘤12种癌症量表的构成、测量学特性(信度、效度、反应度)及应用情况等进行报告与评... 目的对癌症患者生命质量测定量表体系QLICP(V1.0)中已研制的头颈癌、脑癌、肺癌、乳腺癌、食管癌、胃癌、大肠癌、肝癌、宫颈癌、卵巢癌、白血病及淋巴瘤12种癌症量表的构成、测量学特性(信度、效度、反应度)及应用情况等进行报告与评价。方法通过对相应肿瘤患者进行生命质量测定得到的实测数据,采用计算总量表及各个领域的Cronbach'sα系数和重测相关系数来评价量表的内部一致性信度和重测信度;校标效度用两个量表间的相关系数反映;反应度通过比较治疗前后各领域生命质量的得分均数,并计算各领域标准化反应均数SRM值来考评。通过量表使用协议及文献检索等方式了解12种癌症患者生命质量测定量表的应用情况。结果12种癌症患者生命质量测定量表均有较好的结构(5个领域11~15个侧面),有较好的信度(总量表的内部一致性α系数为0.67~0.92、重测信度r为0.61~0.99)、较好的效度(与效标相关系数为0.28~0.89)和一定反应度(SRM为0.25~1.28),且被广泛用于临床上相应癌症患者的生命质量的测定及相关研究。结论QLICP(V1.0)系列结构合理,层次清晰(条目→侧面→领域→总量表),测量学特性均符合要求,具有很好的推广应用价值。 展开更多
关键词 生命质量 癌症 量表体系
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老年人社会支持评价量表的汉化及信效度检验 被引量:21
9
作者 林艳伟 王婷仙 倪进东 《中华疾病控制杂志》 CAS CSCD 北大核心 2022年第7期834-838,861,共6页
目的汉化老年人社会支持评价(the social support appraisals scale,SS-A)量表,并进行文化调适和信效度检验。方法遵循Brislin翻译模式进行量表的翻译、回译及文化调适。采用便利抽样对548名老年人进行一对一访谈调查,分析中文版量表的... 目的汉化老年人社会支持评价(the social support appraisals scale,SS-A)量表,并进行文化调适和信效度检验。方法遵循Brislin翻译模式进行量表的翻译、回译及文化调适。采用便利抽样对548名老年人进行一对一访谈调查,分析中文版量表的信度和效度。结果中文版量表共包含20个条目,3个维度。结构效度:探索性因子提取3个因子,可解释的总变异为59.706%;模型拟合指标为:χ^(2)/υ=2.648、比较拟合指数(comparative fit idex,CFI)=0.907、增值适配指数(iciemental fit index,IFI)=0.908、拟合优度指数(goodness of fit index,GFI)=0.862、非标准适配指数(Tucker-Lewis index,TLI)=0.889、渐进残差均方和平方根(root mean square error of approximation,RMSEA)=0.078、残差均方和平方根(root mean square residual,RMR)=0.019。收敛效度:平均方差抽取量(average vriance extracted,AVE)=0.579。区分效度:低分组和高分组差异均有统计学意义(均有P<0.05)。一致性信度:总量表克朗巴赫(Cronbach’sα)系数为0.927;3个维度的Cronbach’sα系数分别为0.884、0.858和0.697。重测信度:组内相关系数(intraclass correlation coefficient,ICC)为0.780,3个维度ICC值分别为0.869、0.655和0.505,且均有统计学意义(均有P<0.001)。结论中文版老年人社会支持评价量表信效度良好,可用于中国老年人社会支持的评价。 展开更多
关键词 社会支持 社会支持评价量表 信度 效度
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基于量表得分的最小临床重要性差值(MCID)制定方法 被引量:21
10
作者 薛红红 杨铮 +3 位作者 万崇华 许清安 许传志 陈莹 《中国卫生统计》 CSCD 北大核心 2019年第3期436-440,共5页
20世纪20年代,问卷测量作为一种新的测评工具在国外兴起,随后在医学领域得到广泛的应用。问卷测量结果是一个综合性的指标,相较于临床客观指标能够更全面、多维度地反映出被调查者的综合健康状态。但由于问卷测量结果的大小常常反映被... 20世纪20年代,问卷测量作为一种新的测评工具在国外兴起,随后在医学领域得到广泛的应用。问卷测量结果是一个综合性的指标,相较于临床客观指标能够更全面、多维度地反映出被调查者的综合健康状态。但由于问卷测量结果的大小常常反映被调查者主观感受,缺乏客观性,问卷测量差异具有统计学意义并不代表在临床上也有实际的意义。越来越多的学者认识到仅根据治疗前后量表得分差异的假设检验 P 值来判断疗效是不科学的,只要样本例数足够大, P 值一般都会显示统计学意义,但并不能说明有临床意义。 展开更多
关键词 临床意义 量表 被调查者 测评工具 医学领域 客观指标 健康状态 假设检验
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家庭功能与社会支持对老年手术患者术前心理状态的影响 被引量:19
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作者 张高华 张展辉 +4 位作者 李嘉辉 陈大翠 邓玉萍 王智炜 胡利人 《重庆医学》 CAS 北大核心 2016年第27期3830-3832,共3页
目的了解老年手术患者家庭功能、社会支持、术前焦虑和抑郁状况,并探讨其相互关系。方法采用家庭功能评定量表(APGAR)、社会支持评定量表(SSRS)、焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)对术前老年患者进行调查,进行描述性分析和推断性... 目的了解老年手术患者家庭功能、社会支持、术前焦虑和抑郁状况,并探讨其相互关系。方法采用家庭功能评定量表(APGAR)、社会支持评定量表(SSRS)、焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)对术前老年患者进行调查,进行描述性分析和推断性分析。结果全部295例老年手术患者家庭功能良好208例(70.51%),家庭功能中度障碍67例(22.71%),家庭功能严重障碍20例(6.78%);社会支持总分(40.42±9.03)分,其中主观支持(23.32±5.42)分,客观支持(9.45±3.73)分,支持利用度(7.65±1.86)分;术前焦虑152例(51.53%),抑郁98例(33.22%)。焦虑和抑郁发生率家庭功能良好组低于家庭功能障碍组(P<0.05);抑郁发生率社会支持高分组高于低分组(P<0.05);社会支持总分、主观支持、客观支持和支持利用度得分家庭功能良好组高于家庭功能障碍组(P<0.05)。多因素Logistic回归分析显示术前心理异常影响因素有文化程度、是否患肿瘤性疾病、社会支持总分和家庭功能状况。结论老年手术患者术前存在一定程度的焦虑和抑郁情绪,术前焦虑和抑郁情绪与家庭功能和社会支持存在相关。 展开更多
关键词 社会支持 老年人 焦虑 抑郁 家庭功能 手术
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最小临床重要性差值MCID计算方法的计算机模拟研究 被引量:18
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作者 许清安 张传猛 +3 位作者 万崇华 杨铮 许传志 陈莹 《中国卫生统计》 CSCD 北大核心 2017年第5期785-787,共3页
目的探讨临床最小重要性差值(MCID)合理的计算方法和计算标准。方法用SPSS产生三对符合正态分布的随机数作为患者治疗前后的生命质量得分,然后根据已有MCID的计算方法和计算公式得到不同方法的MCID结果。结果锚法的MCID结果为3.47、6.40... 目的探讨临床最小重要性差值(MCID)合理的计算方法和计算标准。方法用SPSS产生三对符合正态分布的随机数作为患者治疗前后的生命质量得分,然后根据已有MCID的计算方法和计算公式得到不同方法的MCID结果。结果锚法的MCID结果为3.47、6.40、10.11。分布法中当效应值ES=0.5时的MCID结果为8.05、6.02、6.92;当测量工具信度r=0.9时,按标准测量误差(SEM)法MCID结果为5.09、3.81、4.37,按可靠变化指数(RCI)法的MCID结果为7.20、5.39、6.18。结论当实际ES不同时,可选择锚法、分布法中的ES法或两种方法的加权计算MCID;只要r在适当的范围内,可以选择SEM法或RCI法计算MCID。 展开更多
关键词 最小临床重要性差值 生命质量 随机数 计算方法
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广东某医科大学在校生营养知识、态度、行为调查及影响因素分析 被引量:18
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作者 修良昌 朱姗姗 +2 位作者 陈甲连 曾理斌 邹堂斌 《中国健康教育》 北大核心 2017年第7期616-620,共5页
目的了解广东某医科大学在校生的营养知识、态度和行为现状,并探讨其可能的影响因素,为促进大学生合理膳食提供依据。方法采用分层整群抽样,对抽取的20个班的620名同学进行问卷调查,数据录入、核查后进行统计学分析。结果医学生的常识... 目的了解广东某医科大学在校生的营养知识、态度和行为现状,并探讨其可能的影响因素,为促进大学生合理膳食提供依据。方法采用分层整群抽样,对抽取的20个班的620名同学进行问卷调查,数据录入、核查后进行统计学分析。结果医学生的常识性营养知识正确率较高,但理论性营养知识正确率较低。营养知识得分平均为(9.41±1.78)分(总14分),相同年级不同专业间、相同专业不同年级间及不同户籍同学间营养知识得分差异均有统计学意义(P均<0.05)。医学生营养态度得分平均为(11.86±1.85)分(总14分),且女生的营养态度得分高于男生(P<0.001)。营养行为得分平均为(43.92±6.23)分(总72分),男女生在营养行为的多个方面有差异,不同户籍的同学营养行为亦有差异(P<0.001)。KAP问卷总分平均为(65.21±7.51)分,女同学总分平均值高于男同学(P<0.001),来自城镇同学的总分平均值高于来自农村的同学(P=0.004)。经多重线性回归模型分析后,性别、户籍仍有统计学意义。结论医学生营养态度较为积极,但理论性营养知识不足,且存在不良营养行为。且应特别加强针对男同学和来自农村同学的营养教育。 展开更多
关键词 医学生 营养知识 营养态度 营养行为
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高龄初产妇妊娠并发症和不良妊娠结局分析 被引量:16
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作者 曾金妹 陈日玲 +5 位作者 何洁云 梁东梅 练婷玉 尹明娟 饶佳为 倪进东 《上海交通大学学报(医学版)》 CAS CSCD 北大核心 2021年第11期1485-1490,共6页
目的·探讨高龄初产妇的妊娠并发症和不良妊娠结局,总结高龄初产妇的妊娠特点。方法·选择2017年1月—2018年12月在广东医科大学附属顺德妇女儿童医院住院分娩的全部高龄初产妇共300例组成高龄初产妇组,将同期于该院分娩第2胎... 目的·探讨高龄初产妇的妊娠并发症和不良妊娠结局,总结高龄初产妇的妊娠特点。方法·选择2017年1月—2018年12月在广东医科大学附属顺德妇女儿童医院住院分娩的全部高龄初产妇共300例组成高龄初产妇组,将同期于该院分娩第2胎的全部高龄经产妇共2138例组成高龄经产妇组,按照出院日期随机抽取2088例适龄初产妇、1839例分娩第2胎的适龄经产妇组成适龄初产妇组、适龄经产妇组。单因素分析采用χ2检验和方差分析,多因素分析采用Logistic回归分析。比较分析4组产妇妊娠糖尿病、妊娠高血压、早产、产后出血等妊娠并发症和不良妊娠结局的差异。结果·以适龄经产妇组作为参照,通过多因素Logistic回归分析发现高龄初产妇组妊娠糖尿病(aOR=2.938,95%CI 2.240~3.853)、妊娠高血压(aOR=8.579,95%CI 3.082~23.887)、子痫(aOR=6.139,95%CI 2.400~15.985)、前置胎盘(aOR=3.642,95%CI 1.551~8.552)、羊水浑浊(aOR=4.318,95%CI 1.852~10.069)、早产(aOR=2.573,95%CI 1.710~3.871)、剖宫产(aOR=2.589,95%CI 1.988~3.373)、低出生体质量(aOR=3.317,95%CI 2.111~5.214)、新生儿窒息(aOR=8.175,95%CI 2.907~22.992)和呼吸窘迫综合征(aOR=10.936,95%CI 4.400~27.316)的发生风险最高。以适龄经产妇组作为参照,适龄初产妇组胎膜早破(aOR=1.635,95%CI 1.337~1.999)和羊水过多或过少(aOR=1.730,95%CI 1.317~2.271)的发生风险最高。以适龄经产妇组作为参照,高龄经产妇组发生盆腔粘连(aOR=1.754,95%CI 1.030~2.988)的风险最高,而适龄初产妇组发生盆腔粘连(aOR=0.148,95%CI 0.050~0.439)的风险最低。结论·高龄初产妇存在较高的妊娠糖尿病、妊娠高血压、子痫、前置胎盘、羊水浑浊、早产、剖宫产、低出生体质量、新生儿窒息和呼吸窘迫综合征风险。应重视高龄初产妇的围生期保健工作,使其接受规范化产前检查以提高其分娩质量。 展开更多
关键词 高龄 初产妇 经产妇 妊娠并发症 不良妊娠结局
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社会支持与家庭功能对老年脑梗死患者生存质量的影响分析 被引量:17
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作者 方芳 律东 +3 位作者 郑桂凤 张高华 谈山峰 扈友庄 《重庆医学》 CAS 北大核心 2016年第22期3069-3071,共3页
目的了解老年脑梗死患者社会支持、家庭功能对生存质量的影响。方法采用社会支持评定量表(SSRS)、家庭功能评定量表(APGAR)、世界卫生组织生存质量测定量表简表(WHOQOL-BREF)中文版对广东医学院附属医院215例老年脑梗死患者进行问卷调... 目的了解老年脑梗死患者社会支持、家庭功能对生存质量的影响。方法采用社会支持评定量表(SSRS)、家庭功能评定量表(APGAR)、世界卫生组织生存质量测定量表简表(WHOQOL-BREF)中文版对广东医学院附属医院215例老年脑梗死患者进行问卷调查。结果 215例老年脑梗死患者社会支持总分(38.70±8.76)分,客观支持(8.89±3.54)分,主观支持(22.60±5.47)分,对支持的利用度(7.20±1.75)分;家庭功能良好122例,中度障碍65例,重度障碍28例,家庭功能得分(6.73±2.54)分;生理领域(45.93±13.01)分,心理领域(48.80±8.84)分,社会领域(51.59±13.03)分,环境领域(53.27±11.33)分。家庭功能良好患者客观支持、主观支持、对支持的利用度和总分高于家庭功能中度障碍和重度障碍患者(P<0.05);家庭功能良好患者生理领域、心理领域、社会领域、环境领域得分高于中度障碍和重度障碍患者(P<0.05)。社会支持高分组生理领域、心理领域、环境领域得分高于低分组(P<0.05)。Logistic回归分析显示性别、月收入水平、对支持的利用度、生理领域、环境领域是综合健康自我评分的影响因素。结论社会支持和家庭功能对老年脑梗死患者生存质量有一定的影响,提高患者的家庭功能和社会支持水平,有助于改善其生存质量。 展开更多
关键词 社会支持 脑梗死 家庭功能 生存质量 老年患者
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冠心病患者报告结局量表信度分析 被引量:13
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作者 张传猛 万崇华 +3 位作者 杨铮 黄志文 吴斌 许传志 《中国全科医学》 CAS 北大核心 2019年第11期1350-1354,共5页
背景冠心病病程慢性迁延,较难治愈,传统的评价指标(如病死率、治愈率)等不能很好地评价其健康状况和治疗效果。患者报告结局是未经医疗专业人士解释的患者对自身健康状况、直接的评价,患者报告结局测定的关键是制定合适的患者报告结局... 背景冠心病病程慢性迁延,较难治愈,传统的评价指标(如病死率、治愈率)等不能很好地评价其健康状况和治疗效果。患者报告结局是未经医疗专业人士解释的患者对自身健康状况、直接的评价,患者报告结局测定的关键是制定合适的患者报告结局测定量表并对其评价。目的分析冠心病患者报告结局量表(PROISCD-CHD)的信度。方法选取2015年3月—2017年1月广东医科大学附属医院心血管内科住院的有一定文化程度且自愿填写PROISCD-CHD的冠心病患者189例为调查对象,间隔1 d后随机选取75例冠心病患者进行第2次调查。采用经典测量理论与现代测量理论(概化理论)相结合的方法对其进行信度考评。重测信度采用第1、2次问卷调查的相关系数;内部一致性采用Cronbach'sα系数。G研究计算变异的来源;D研究根据概化系数(Ep^2)和可靠性指数(φ)给出适宜的条目建议个数。结果 PROISCD-CHD生理健康、心理健康、社会健康、精神/信仰健康、共性模块、特异模块和量表总分的相关系数分别为0.89、0.84、0.75、0.86、0.88、0.89、0.71(P<0.001),Cronbach'sα系数分别为0.71、0.75、0.75、0.69、0.88、0.78、0.89。G研究结果显示,变异的来源中患者与条目的交互作用所占的比重最大,条目所占的比重最小。D研究结果显示:除精神/信仰健康领域外,其余领域的Ep2均>0.70,与经典测量理论对信度的分析一致。根据Ep^2和φ,给出了适宜的条目建议个数。结论 PROISCD-CHD具有良好的信度,可以作为我国冠心病患者报告结局的测评工具。 展开更多
关键词 冠心病 患者报告结局 信度
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≥55岁高血压患者发生轻度认知功能障碍的影响因素研究 被引量:9
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作者 马万瑞 李漫娜 +1 位作者 王立群 王志忠 《中国全科医学》 CAS 北大核心 2023年第9期1075-1079,1085,共6页
背景高血压和轻度认知功能障碍(MCI)是老年人常见的健康问题,有关社区老年人群高血压合并MCI的现况及其危险因素研究报道不足。目的了解社区高血压合并MCI的流行现况,分析其共病的影响因素。方法于2011年9—11月采用典型抽样法在宁夏回... 背景高血压和轻度认知功能障碍(MCI)是老年人常见的健康问题,有关社区老年人群高血压合并MCI的现况及其危险因素研究报道不足。目的了解社区高血压合并MCI的流行现况,分析其共病的影响因素。方法于2011年9—11月采用典型抽样法在宁夏回族自治区银川市、吴忠市中选择老年人口比例相对较高的5个社区,对社区中所有年龄≥55岁的居民进行健康调查,纳入高血压患者509例,采用多因素Logistic回归分析探究高血压患者发生MCI的影响因素,以各个影响因素的回归系数为权重计算个体预测风险值,绘制受试者工作特征曲线(ROC曲线)评估个体预测风险值对高血压患者发生MCI的预测价值。结果依据是否合并MCI将患者分为高血压合并MCI组(n=97)和高血压未合并MCI组(n=412),两组患者年龄分布、性别、吸烟、高血压分级、抑郁评分、尿酸、白蛋白比较,差异有统计学意义(P<0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示,年龄≥75岁[OR=2.63,95%CI(1.31,5.27)]、性别[OR=0.46,95%CI(0.22,0.94)]、白蛋白[OR=0.96,95%CI(0.91,0.99)]、抑郁评分[OR=1.06,95%CI(1.01,1.10)]、高血压2级[OR=2.12,95%CI(1.16,3.89)]、高血压3级[OR=2.38,95%CI(1.22,4.66)]是高血压患者发生MCI的影响因素(P<0.05)。ROC曲线分析结果显示,个体预测风险值预测高血压患者发生MCI的ROC曲线下面积为0.72[95%CI(0.65,0.78),P<0.001],最佳截断值为0.18,灵敏度为0.69,特异度为0.63。结论社区高血压患者中年龄≥75岁、高血压2级及以上、伴有抑郁症状者及女性患者发生MCI的风险增加,早期筛查高危人群并有效控制血压、抑郁症状对保持认知功能有一定帮助。 展开更多
关键词 高血压 认知功能障碍 轻度认知功能障碍 社区参与研究 老年人保健服务 影响因素分析
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2型糖尿病患者不同发展阶段生活质量及影响因素 被引量:14
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作者 潘海燕 丁元林 +2 位作者 孔丹莉 吴美芬 于海兵 《中国公共卫生》 CAS CSCD 北大核心 2016年第11期1506-1509,共4页
目的探讨2型糖尿病患者不同发展阶段的生活质量及其影响因素,为提高2型糖尿病患者生活质量提供参考依据。方法随机抽取2011年6月—2014年10月在广东医学院附属医院内分泌科就诊的697例2型糖尿病患者进行问卷调查、体格检查和实验室检测... 目的探讨2型糖尿病患者不同发展阶段的生活质量及其影响因素,为提高2型糖尿病患者生活质量提供参考依据。方法随机抽取2011年6月—2014年10月在广东医学院附属医院内分泌科就诊的697例2型糖尿病患者进行问卷调查、体格检查和实验室检测。结果有并发症2型糖尿病患者躯体角色、躯体疼痛、总体健康、精力、情绪角色、心理健康和综合评分得分分别为(42.3±29.7)、(69.1±24.4)、(44.6±23.5)、(60.8±22.1)、(58.8±32.8)、(63.2±21.5)和(63.1±19.6)分,均低于无并发症2型糖尿病患者的(70.5±36.4)、(77.6±22.5)、(66.1±20.7)、(73.8±24.3)、(68.0±33.2)、(78.9±16.9)和(75.9±21.3)分,差异均有统计学意义(均P<0.001);多元线性逐步回归分析结果显示,文化程度、月人均收入、胰岛素越低,体质指数、餐前血糖、餐后2 h和4 h血糖、餐后2 h和4 h糖化血红蛋白越高,有并发症的2型糖尿病患者生活质量越差;胰岛素越低,体质指数、餐前血糖和糖化血红蛋白、餐后2 h和4 h血糖、餐后2 h和4 h糖化血红蛋白越高,无并发症的2型糖尿病患者生活质量越差。结论 2型糖尿病患者不同发展阶段生活质量不同;体质指数、餐前血糖、餐后2 h和4 h血糖、餐后2 h和4 h糖化血红蛋白、胰岛素是2型糖尿病患者生活质量的主要影响因素。 展开更多
关键词 生活质量 2型糖尿病 有并发症 无并发症 影响因素
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2015年东莞市大学生心理亚健康现状及影响因素分析 被引量:14
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作者 郑雪婷 陈文杰 +6 位作者 李美珍 陈楚玲 廖耿泽 亢莉 许文煜 观春媚 刘林华 《实用预防医学》 CAS 2018年第3期282-285,共4页
目的了解东莞市大学生心理亚健康的分布特征及影响因素,并为其防制提供相应依据。方法运用整群抽样和随机抽样方法,于2015年对东莞市东莞理工学院和广东医科大学在校大学生进行《东莞市大学生心理亚健康自评表》问卷调查,应用单因素分... 目的了解东莞市大学生心理亚健康的分布特征及影响因素,并为其防制提供相应依据。方法运用整群抽样和随机抽样方法,于2015年对东莞市东莞理工学院和广东医科大学在校大学生进行《东莞市大学生心理亚健康自评表》问卷调查,应用单因素分析及多因素logistic回归分析进行心理亚健康的影响因素分析。结果发放问卷870份,有效回收834份,回收率为95.86%,疾病人数为94例,非疾病状态740例,心理亚健康占21.62%(160/740)。医学院校和医学专业的心理亚健康发生率分别为28.57%、30.45%,均高于非医学院校10.96%、非医学专业17.30%(P<0.05);大二、大四与大五学生的心理亚健康发生率(27.86%,32.43%)高于其他年级。最主要的心理亚健康状态的症状为不明原因疲劳、充满压力、工作效率低和感到无助,均占心理亚健康人群的95.00%以上。多因素二分类logistic回归分析结果显示:熬夜频繁(每天熬夜OR=7.32,经常熬夜OR=3.48,有时熬夜OR=2.58)、经济困难(困难OR=5.72,拮据OR=3.46)、身边朋友影响(内向消极OR=1.69,作息不规律OR=1.44)是导致东莞市大学生心理亚健康的重要因素。结论东莞市大学生中,医学生、大二学生及高年级学生的发生率比较高,生活环境与个人行为习惯是发生心理亚健康的主要影响因素。 展开更多
关键词 大学生 心理亚健康 分布特征 影响因素
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应用2种风险评价方法评估某石化企业化学毒物危害风险级别 被引量:14
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作者 姚智华 陈慧峰 +5 位作者 闫雪华 赵雷 王烁 林健 黄汉林 陈嘉斌 《中国职业医学》 CAS 北大核心 2017年第1期65-69,共5页
目的比较2种风险评价方法对某石油化工企业芳烃联合装置项目(以下简称"建设项目")化学毒物的危害风险分级。方法对该建设项目进行职业卫生调查及工作场所化学毒物检测,分别采用职业性化学危害风险评估优化指标体系(以下简称&q... 目的比较2种风险评价方法对某石油化工企业芳烃联合装置项目(以下简称"建设项目")化学毒物的危害风险分级。方法对该建设项目进行职业卫生调查及工作场所化学毒物检测,分别采用职业性化学危害风险评估优化指标体系(以下简称"优化指标体系")和新加坡半定量风险评价模型对该建设项目芳烃抽提、歧化、异构化、二甲苯分馏和吸附分离共5个工作场所化学毒物职业病危害进行风险分级,并对2种风险评价方法的风险分级结果进行对比分析。结果优化指标体系对建设项目5个工作场所苯风险分级均为轻度风险,甲苯和二甲苯风险分级均为轻微风险。新加坡半定量风险评价模型对建设项目芳烃抽提部分和歧化部分的苯风险分级为极高风险,二甲苯分馏部分的苯风险分级为高风险,吸附分离部分及异构化部分的苯风险分级为中风险;芳烃抽提和歧化部分的甲苯风险分级为高风险,其余3个工作场所为低风险;5个工作场所的二甲苯风险分级均为低风险。结论优化指标体系更科学合理可行,可客观评价化学毒物职业病危害风险水平,更适合我国职业性化学危害风险评价。 展开更多
关键词 风险评价 化学毒物 职业危害 指标体系 职业接触
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