视频喉镜联合地塞米松乳膏对气管插管术后咽喉并发症的影响 被引量：15

1

作者 刘彬 张良清 +2 位作者 姚爱军 冯祝余 朱剑群 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2015年第3期398-401,共4页

目的:观察视频喉镜联合地塞米松乳膏涂抹导管对气管插管术后咽喉并发症的影响。方法:120例ASAⅠ或Ⅱ级拟行插管全麻的患者,随机分为3组(n=40),A组采用视频喉镜联合地塞米松乳膏涂抹导管前端插管,B组仅采用视频喉镜插管,C组采用传统Macin... 目的:观察视频喉镜联合地塞米松乳膏涂抹导管对气管插管术后咽喉并发症的影响。方法:120例ASAⅠ或Ⅱ级拟行插管全麻的患者,随机分为3组(n=40),A组采用视频喉镜联合地塞米松乳膏涂抹导管前端插管,B组仅采用视频喉镜插管,C组采用传统Macintosh喉镜插管。记录声门显露分级、插管时间、一次插管成功率、喉镜和套囊带血情况及术后30 min、24 h、48 h、72 h咽喉并发症的发生率。结果:与C组比较,A、B组的声门分级明显降低,声门暴露明显改善,一次插管成功率明显提高,喉镜带血情况明显减少,术后咽喉疼痛、吞咽困难发生率明显减少(P<0.05);与B组比较,A组套囊带血情况明显减少,术后声音嘶哑、咳嗽、咳痰的发生率明显减少(P<0.05)。结论:视频喉镜联合地塞米松乳膏可有效地减少气管插管术后咽喉并发症的发生。 展开更多

关键词 视频喉镜 地塞米松乳膏 气管插管 全麻 咽喉并发症

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非正压通气诱导对腹腔镜子宫切除患者的影响 被引量：8

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作者 容英旋 孙春红 +2 位作者 李经纬 唐志航 温涛 《中国医药导报》 CAS 2015年第6期55-58,共4页

目的观察非正压通气诱导对腹腔镜子宫切除患者诱导时间和胃内积气的影响。方法将全凭静脉麻醉下行择期腹腔镜子宫切除术患者60例（ASAⅠ-Ⅱ）随机分为三组：正压通气组（A组）、非正压通气1组（B组）和非正压通气2组（C组）,每组各20例... 目的观察非正压通气诱导对腹腔镜子宫切除患者诱导时间和胃内积气的影响。方法将全凭静脉麻醉下行择期腹腔镜子宫切除术患者60例（ASAⅠ-Ⅱ）随机分为三组：正压通气组（A组）、非正压通气1组（B组）和非正压通气2组（C组）,每组各20例。麻醉诱导给予同样的药物种类和插管程序,A组患者通过紧闭面罩给予正压辅助通气,B、C组患者采用紧扣面罩自主呼吸,不作加压辅助呼吸,放任患者由自主呼吸至无通气状态;C组患者在预充氧之后,先静脉注射肌肉松弛剂预算总量的1/5,余量给药时间同其他两组。分别于诱导前（T0）、插管后即刻（T1）、插管后5 min（T2）记录平均动脉压（MAP）、心率（HR）、血氧饱和度（Sp O2）、呼气末二氧化碳分压（Pet CO2）;记录诱导时间、胃内积气。结果与A、B组比较,C组患者诱导时间明显缩短,差异均有统计学意义（P〈0.05）;与A组比较,B、C组患者胃内积气量显著减少,差异均有统计学意义（P〈0.05）;与T0比较,T1、T2时间点三组患者MAP、HR明显降低;A组患者Sp O2显著升高,Pet CO2明显降低;B、C组患者Sp O2明显降低,Pet CO2显著升高,差异均有统计学意义（P〈0.05）;与A组比较,B、C组患者T1、T2时HR、Pet CO2明显升高,Sp O2显著降低,差异均有统计学意义（P〈0.05）。结论非正压通气诱导能有效减少胃内积气,肌肉松弛剂预给药法明显缩短诱导时间。 展开更多

关键词 非正压通气 麻醉诱导 腹腔镜子宫切除 诱导时间 胃内积气

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丙泊酚复合地佐辛静脉麻醉在人工流产术中的应用 被引量：4

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作者 黄健香 姚爱军 +1 位作者 刘彬 王春兰 《吉林医学》 CAS 2014年第13期2841-2842,共2页

目的：观察人工流产术丙泊酚复合地佐辛静脉麻醉的临床效果。方法：120例自愿要求无痛人工流产术的早期妊娠患者,随机分为两组：芬太尼组（A组）,地佐辛组（B组）,每组60例,术前分别臀部肌内注射阿托品0.5 mg,两组患者麻醉诱导给予丙泊... 目的：观察人工流产术丙泊酚复合地佐辛静脉麻醉的临床效果。方法：120例自愿要求无痛人工流产术的早期妊娠患者,随机分为两组：芬太尼组（A组）,地佐辛组（B组）,每组60例,术前分别臀部肌内注射阿托品0.5 mg,两组患者麻醉诱导给予丙泊酚靶控输注,同时,A组缓慢静脉滴注芬太尼0.05~0.1 mg;B组缓慢静脉滴注地佐辛5~10 mg,麻醉起效后开始手术。术中监测患者心电图（ECG）、无创动脉血压（NIBP）、心率（HR）、脉搏血氧饱和度（SpO2）;记录患者手术时间、苏醒时间、术中麻醉效果、术后镇痛评分（VAS）、不良反应（恶心、呕吐、呼吸抑制）。结果：和A组患者比较,B组术中麻醉效果欠佳、手术时间延长、术后镇痛评分（VAS）升高,但是苏醒时间缩短、不良反应降低（P〈0.05）。结论：丙泊酚复合地佐辛静脉麻醉用于人工流产术苏醒迅速完全、不良反应减少。 展开更多

关键词 人工流产术 丙泊酚 地佐辛 静脉麻醉

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超声引导下不同温度罗哌卡因臂丛神经连续阻滞的麻醉与术后镇痛效果 被引量：3

4

作者 熊珠取 姚爱军 黄健香 《实用疼痛学杂志》 2015年第2期107-111,共5页

目的探讨超声引导下不同温度罗哌卡因臂丛神经连续阻滞的临床麻醉与术后镇痛效果。方法超声引导下不同温度0．5％罗哌卡因（0．5ml／kg）臂丛神经阻滞上肢手术患者60例，随机分为3组（每组20例）：A组（安瓿20℃），B组（安瓿30℃）和c... 目的探讨超声引导下不同温度罗哌卡因臂丛神经连续阻滞的临床麻醉与术后镇痛效果。方法超声引导下不同温度0．5％罗哌卡因（0．5ml／kg）臂丛神经阻滞上肢手术患者60例，随机分为3组（每组20例）：A组（安瓿20℃），B组（安瓿30℃）和c组（安瓿37℃），A组患者单次阻滞，B、c组患者留置导管。记录切皮前T1（注射后5min），T2（注射后10min），T3（注射后15min），T4（注射后20min）时和术中麻醉效果评分，记录术后24h时VAS评分和PCA按压次数。结果与T1时比较，T2，T3，T4时各组患者各神经支效果评分明显增高（P〈0．05）；与A组患者比较，C组患者T1时肌皮神经效果评分明显增高，T4时正中神经、桡神经、肌皮神经效果评分明显增高（P〈0．05）。与A组患者比较，B、C组患者术中麻醉效果评分明显增高，术后24h疼痛评分、PCA按压次数显著降低（P〈0．05）。B组与C组麻醉效果比较差异无统计学意义（P〉0．05）。结论37℃罗哌卡因药液臂丛神经阻滞术中麻醉效果评分明显增高，超声引导臂丛神经连续阻滞是成人上肢手术安全有效的麻醉选择，术后镇痛效果良好。 展开更多

关键词 温度 罗哌卡因 臂丛神经 神经传导阻滞 超声引导

原文传递

重比重罗哌卡因腰麻剖宫产对麻醉并发症的影响 被引量：1

5

作者 陈水清 姚爱军 《海峡药学》 2017年第3期136-138,共3页

目的观察重比重罗哌卡因腰麻对剖宫产妇麻醉并发症的影响。方法 90例剖宫产术患者随机分两组,每组45例,分别给予不同比重的麻醉药物罗哌卡因:A组,轻比重组(1%罗哌卡因1.0m L+注射用水2.0m L);B组,重比重组(1%罗哌卡因1.0m L+10%GS 2.0m... 目的观察重比重罗哌卡因腰麻对剖宫产妇麻醉并发症的影响。方法 90例剖宫产术患者随机分两组,每组45例,分别给予不同比重的麻醉药物罗哌卡因:A组,轻比重组(1%罗哌卡因1.0m L+注射用水2.0m L);B组,重比重组(1%罗哌卡因1.0m L+10%GS 2.0m L)。记录患者T_0(术前)、T_1(切皮)、T_2(娩出)、T_3(术毕)时MAP、HR、SpO_2、视觉模拟评分(VAS),麻醉满意例数和麻醉并发症发生率。结果与A组比较,B组患者于T_2、T_3时MAP、HR、VAS评分显著降低(P<0.05),麻醉满意例数明显增多(P<0.05)。结论重比重和轻比重罗哌卡因均可提供完善可靠的剖宫产麻醉,重比重罗哌卡因麻醉可控性更好。 展开更多

关键词 罗哌卡因 腰麻 剖宫产术 麻醉并发症

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甘露醇对腹腔镜子宫切除患者术后恢复的影响

6

作者 姚爱军 孙春红 +1 位作者 陈荣坚 李英华 《临床医学》 CAS 2016年第6期1-4,共4页

目的观察甘露醇对腹腔镜子宫切除患者术后苏醒和呼吸恢复的影响。方法将60例全凭静脉全身麻醉下行择期腹腔镜子宫切除患者（ASA I-Ⅱ）随机分为三组对照组（A组）、利尿组（B组）和脱水组（C组），每组20例。麻醉诱导和维持给予同样的... 目的观察甘露醇对腹腔镜子宫切除患者术后苏醒和呼吸恢复的影响。方法将60例全凭静脉全身麻醉下行择期腹腔镜子宫切除患者（ASA I-Ⅱ）随机分为三组对照组（A组）、利尿组（B组）和脱水组（C组），每组20例。麻醉诱导和维持给予同样的靶控输注（TCI）药物和程序。CO2气腹30 min，A组给予氯化钠注射液2．5 ml／kg，80滴／min；B组给予呋塞米注射液，用氯化钠注射液稀释至2．5 ml／kg；C组给予20％甘露醇注射液。开始缝合皮肤时停止麻醉药物输注。分别于诱导前（T0）、插管后10 min（T1）、气腹后60 min（R）、拔管后10 min（T3）抽取动脉血，检测动脉血氧分压（Pa02）、动脉血二氧化碳分压（PaCO2）；记录患者苏醒时间（手术结束计时）、拔管时间（手术结束计时）、昏迷评分、苏醒评分。结果与A组比较，B、c组苏醒时间、拔管时间明显缩短（P〈0．05），昏迷评分、苏醒评分显著增加（P〈0．05）；与B组比较，c组苏醒时间、拔管时间缩短（P〈0．05），昏迷评分增加（P〈0．05）。与A组比较，c组B时的Pa02明显升高（P〈0．05），PaCO2显著降低（P〈0．05）。结论甘露醇能有效改善C02气腹头低臀高截石位腹腔镜子宫切除患者术后认知和苏醒质量。 展开更多

关键词 甘露醇 CO2气腹 头低臀高位 腹腔镜子宫切除术后认知

原文传递

喉罩在双侧颅骨钻孔引流手术麻醉中的应用

7

作者 容英旋 孙春红 +2 位作者 李经纬 唐志航 温涛 《国际医药卫生导报》 2015年第2期204-207,共4页

目的评价喉罩在双侧颅骨钻孔引流手术麻醉中的应用效果。方法选取64例拟行双侧颅骨钻孔引流手术的患者，按照电脑随机分组的原则分为研究组和对照组各32例。两组的麻醉方法均为全身麻醉，研究组使用喉罩的方式通气，对照组使用气管插管... 目的评价喉罩在双侧颅骨钻孔引流手术麻醉中的应用效果。方法选取64例拟行双侧颅骨钻孔引流手术的患者，按照电脑随机分组的原则分为研究组和对照组各32例。两组的麻醉方法均为全身麻醉，研究组使用喉罩的方式通气，对照组使用气管插管（经口明视）的方式通气。记录两组患者T0（术前）、T1（诱导后3min）、T2（插气管导管（喉罩）即时）、T3（手术开始时）、T4（术毕）、T5（拔除气管导管（喉罩）时）的血压、心率[MAP、HR]变化及PetCO2（呼末二氧化碳分压）、SpO2（血氧饱和度）的改变，记录手术耗时、拔除气管导管（或喉罩）时、血管活性药物（如阿托品、麻黄素）的应用情况及术中是否出现呛咳、术后有无咽部疼痛等情况。结果研究组丙泊酚、瑞芬太尼及维库溴铵用量均明显少于对照组[（142±26mg vs（180±30）mg，（231±49）μg vs．（292±48）μg，（5±1）mg vs.（8±2）mg],拔管时间明显短于对照组（3．6±0．7）min vs．（92±1．1）min]，气管导管或者喉罩的插入、拔除时研究组MAP和HR均低于对照组。差异均有统计学意义（P〈0．05）。研究组拔除喉罩时呛咳、咽喉部疼痛、管道带血等情况明显减少（3vs．28；2 vs.13；1vs．12），术中患者体动和呛咳等情况明显少于对照组[1vs．10；0vs.13），差异均有统计学意义（P〈0．05）。结论双侧颅骨钻孔外引流手术放置喉罩通气是一种可行的、有效的全身麻醉通气方式之一，其操作简易、所需麻醉药物较少、并发症少，可适用于双侧颅骨钻孔外引流手术的麻醉。 展开更多

关键词 喉罩 气管插管 钻孔引流术 全身麻醉

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TAP对腹腔镜子宫切除患者血浆皮质醇的影响 被引量：8

8

作者 伍元川 姚爱军 《齐齐哈尔医学院学报》 2014年第7期949-951,共3页

目的探讨超声引导腹横肌平面阻滞(TAP)对腹腔镜子宫切除患者血浆皮质醇和血流动力学影响。方法将80例择期手术的子宫肌瘤患者随机分为对照组(B组)及观察组(A组)各40例,两组患者均采用丙泊酚、芬太尼、维库溴铵施行麻醉诱导,丙泊酚、瑞... 目的探讨超声引导腹横肌平面阻滞(TAP)对腹腔镜子宫切除患者血浆皮质醇和血流动力学影响。方法将80例择期手术的子宫肌瘤患者随机分为对照组(B组)及观察组(A组)各40例,两组患者均采用丙泊酚、芬太尼、维库溴铵施行麻醉诱导,丙泊酚、瑞芬太尼、维库溴铵维持麻醉。A组全麻插管后,再经超声引导腹横肌平面阻滞后接受腹腔镜手术,观察两组患者麻醉前(T0)、麻醉后60 min(T1)、拔管后5 min(T2)、术后2h(T3)、以及术后24 h(T4)的MAP、HR、血浆皮质醇(Cor)和VAS评分变化。结果与T0比较,两组患者T1时HR显著降低,T2时MAP、HR、Cor明显增高(P<0.05)。与A组比较,B组患者T3、T4时Cor明显增高(P<0.05),T3时MAP、VAS评分明显增高,镇痛泵按压次数和芬太尼用量组明显增多(P<0.05),差异有统计学意义。结论与单独使用全身麻醉相比,超声引导TAP可以为腹腔镜子宫切除患者提供更好的术中血浆皮质醇浓度和血流动力学控制,降低阿片类药物的需求和术后视觉模拟痛觉评分(VAS)。 展开更多

关键词 超声 腹横肌平面 腹腔镜子宫术 血浆皮质醇 血流动力学

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电针足三里对开胸手术单肺通气相关肺损伤作用的研究 被引量：5

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作者 容英旋 孙春红 +3 位作者 陈荣坚 李经纬 张裕丰 罗哈娜 《世界中西医结合杂志》 2015年第8期1094-1097,1100,共5页

目的观察电针足三里对开胸手术单肺通气相关肺损伤的作用。方法全身麻醉下行择期开胸手术患者60例（ASAⅠ～Ⅱ）随机分为两组,每组30例。麻醉诱导给予同样的药物种类和插管程序。试验组在摆体位后,开始电针足三里直至拔除气管导管。分别... 目的观察电针足三里对开胸手术单肺通气相关肺损伤的作用。方法全身麻醉下行择期开胸手术患者60例（ASAⅠ～Ⅱ）随机分为两组,每组30例。麻醉诱导给予同样的药物种类和插管程序。试验组在摆体位后,开始电针足三里直至拔除气管导管。分别于T1：麻醉前;T2：摆体位调整后气管导管后,电针刺激前;T3：单肺通气30 min后;T4：恢复双肺通气30 min后;T5：拔管后10min;T6：术后24 h;T7：术后3 d 7个时间点观察血流动力学、呼吸力学、血气分析及血清学指标。结果试验组平均动脉压（MAP）在T3时间点高于对照组,HR在T3、T4及T5时间点均低于对照组（P〈0.05）;试验组SPO2在T5时间点,Pa O2、氧和指数在T3～T6各时间点均大于对照组（P〈0.05）。试验组白细胞数在T6时间点,SP-A在T3～T6各时间点,肿瘤坏死因子-α（TNF-α）在T4～T6各时间点,白细胞介素-8（IL-8）在T4～T6各时间点均低于对照组（P〈0.05）。试验组患者住ICU天数短于对照组,术毕3 d并发症例数显著少于对照组（P〈0.05）。结论电针足三里可以减轻开胸手术单肺通气相关的炎症反应,并对该反应所导致的肺损伤有一定的减轻作用。 展开更多

关键词 单肺通气 肺损伤 电针 足三里

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氯胺酮联合镇静药物对小儿麻醉效果的临床比较 被引量：4

10

作者 黄健香 郭敏 +2 位作者 唐志航 方海腾 黄海霞 《右江民族医学院学报》 2014年第3期415-416,共2页

目的研究不同镇静药物复合氯胺酮对小儿进行手术麻醉的临床效果。方法将96例患儿随机均分为A、B、C三组,A组,氯胺酮复合咪达唑仑对患儿进行麻醉;B组,氯胺酮复合丙泊酚对患儿进行麻醉;C组患儿仅采用氯胺酮实施麻醉,比较三组麻醉效果。结... 目的研究不同镇静药物复合氯胺酮对小儿进行手术麻醉的临床效果。方法将96例患儿随机均分为A、B、C三组,A组,氯胺酮复合咪达唑仑对患儿进行麻醉;B组,氯胺酮复合丙泊酚对患儿进行麻醉;C组患儿仅采用氯胺酮实施麻醉,比较三组麻醉效果。结果 A组患儿实施麻醉诱导后,患儿自身心率、平均动脉压降低幅度高于C组,比较差异具有统计学意义(P<0.05);A组、B组患儿血氧饱和度和C组患儿血氧饱和度相比较,注射药物后降低较明显(P<0.05)。C组患儿麻醉后心率和平均动脉压均较麻醉前增加(P<0.05)。A组、B组患儿恶心呕吐、术后躁动发生率低于C组(P<0.05);B组患儿术后清醒时间短于A组、C组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论氯胺酮复合其他镇静药物麻醉效果要优于单纯氯胺酮麻醉,同时可降低患者不良反应发生率,值得临床推广应用。 展开更多

关键词 氯胺酮 儿童 复合麻醉

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可视喉镜下手工中立位气管插管对颈髓损伤患者的影响 被引量：4

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作者 伍元川 姚爱军 熊珠取 《河北医学》 CAS 2013年第6期866-869,共4页

目的:观察可视喉镜下手工中立位全麻气管插管对颈椎颈髓手术患者术中血流动力学以及术后并发症的影响。方法:选择60例全麻手术患者,随机分为两组,每组30例,即直视喉镜组(对照组),手工中立位可视喉镜组(研究组)。对两组患者分别使用直视... 目的:观察可视喉镜下手工中立位全麻气管插管对颈椎颈髓手术患者术中血流动力学以及术后并发症的影响。方法:选择60例全麻手术患者,随机分为两组,每组30例,即直视喉镜组(对照组),手工中立位可视喉镜组(研究组)。对两组患者分别使用直视喉镜、手工中立位可视喉镜进行气管插管,比较两组患者首次插管成功率、围插管期血流动力学及术后24h咽喉部并发症发生率。结果:与直视喉镜组比较,可视喉镜组首次插管成功率明显提高(P<0.05)、围插管期血流动力学波动幅度更小(P<0.05),术后咽喉部并发症发生率降低(P<0.05)。结论:与直接喉镜相比,手工中立位可视喉镜可以缩短气管插管的用时,改善围插管期血流动力学波动,减轻咽喉部的损伤。 展开更多

关键词 手工中立位 可视喉镜 气管插管 颈髓损伤手术 并发症

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OPLAC喉罩通气全麻联合硬膜外阻滞用于高危老年患者麻醉的体会

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作者 伍元川 姚爱军 +2 位作者 孙惠平 吕雪清 甘晓华 《现代医学》 2014年第6期603-607,共5页

目的:探讨OPLAC喉罩通气全麻联合硬膜外阻滞对高危老年患者的影响。方法:50例择期下腹部及下肢手术的老年患者随机分成联合麻醉组(A组)与静脉麻醉组(B组)两组各25例,分别给予OPLAC喉罩通气全麻联合硬膜外阻滞与OPLAC喉罩通气全身麻醉,... 目的:探讨OPLAC喉罩通气全麻联合硬膜外阻滞对高危老年患者的影响。方法:50例择期下腹部及下肢手术的老年患者随机分成联合麻醉组(A组)与静脉麻醉组(B组)两组各25例,分别给予OPLAC喉罩通气全麻联合硬膜外阻滞与OPLAC喉罩通气全身麻醉,记录两组患者麻醉前(T0)、诱导后(T1)、喉罩插管时(T2)、喉罩插管后5 min(T3)、拔管时(T4)的平均动脉压(MAP)、心率(HR)、脉搏血氧饱和度(SpO2)、麻药用量、清醒时间、拔管时间、Steward苏醒评分以及术后恶心、呕吐并发症发生率。结果:与B组比较,A组患者清醒和拔管时间显著缩短(P<0.05),苏醒评分明显增加(P<0.05),患者MAP、HR、SpO2的稳定性显著升高(P<0.05),麻药用量和术后并发症发生率明显下降(P<0.05)。结论:OPLAC喉罩通气全麻联合硬膜外阻滞可以减少麻药剂量,患者意识和呼吸功能恢复更快,术后并发症的发生风险减少,更适合高危手术患者。 展开更多

关键词 OPLAC喉罩 连续硬膜外麻醉 血流动力学

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