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验证性因子分析在焦虑自评量表中的应用 被引量:178
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作者 王文菁 谭文艳 《中国健康心理学杂志》 2011年第7期781-783,共3页
目的探讨和检验焦虑自评量表(SA S)在精神科患者中的因子结构。方法联合采用探索性因子分析和验证性因子分析评价SA S的因子结构。结果探索性因子分析得到4因子,特征根分别为5.49,1.96,1.52,1.12,共解释50.46%的变异。验证性因子分析支... 目的探讨和检验焦虑自评量表(SA S)在精神科患者中的因子结构。方法联合采用探索性因子分析和验证性因子分析评价SA S的因子结构。结果探索性因子分析得到4因子,特征根分别为5.49,1.96,1.52,1.12,共解释50.46%的变异。验证性因子分析支持SA S的4因子模型,χ2(拟合优度检验)为262.61(P>0.05),近似误差均方根为0.052。结论心理科患者SA S呈现4因子结构,SA S在不同人群中的因子结构相对稳定;探索性因子分析与验证性分析的联合运用在心理学量表研究中有重要价值。 展开更多
关键词 焦虑自评量表 探索性因子分析 验证性因子分析
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《国际肺癌研究协会/美国胸科学会/欧洲呼吸学会肺腺癌国际多学科分类》解读——病理视角 被引量:155
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作者 罗东兰 刘艳辉 《循证医学》 CSCD 2011年第4期231-232,共2页
近几十年来,肺腺癌已经成为绝大多数国家最常见的肺癌组织学亚型。肺腺癌无论在临床、放射学、分子学及病理学形态谱上均存在较大的异质性.导致各个研究之间很难进行比较。尽管在过去10年中,尤其是2004年版WHO肺腺癌分类应用之后,
关键词 肺腺癌 分类 病理
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开展“优质护理服务示范工程”试点的做法与体会 被引量:154
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作者 黄惠根 陈凌 +1 位作者 黄红友 叶红 《护理管理杂志》 2010年第5期310-311,共2页
为了贯彻落实卫生部"优质护理服务示范工程"工作精神,我院通过全员层层动员、全院参与,结合医院实际制订完善实施方案,在试点病房从护理工作模式、护理文件书写、护士绩效考核、护理支持系统等方面积极开展改革探索,并建立完... 为了贯彻落实卫生部"优质护理服务示范工程"工作精神,我院通过全员层层动员、全院参与,结合医院实际制订完善实施方案,在试点病房从护理工作模式、护理文件书写、护士绩效考核、护理支持系统等方面积极开展改革探索,并建立完善全面的保障措施,以期达到强化护理管理职能、提高护理服务质量和护士综合素质、提升患者满意度的目的 。 展开更多
关键词 护理服务 试点 改革
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中国常见恶性肿瘤患者营养状况调查 被引量:113
4
作者 宋春花 王昆华 +47 位作者 郭增清 付振明 王畅 翁敏 曹晶晶 周福祥 林源 李苏宜 巴一 袁凯涛 刘明 胡雯 周岚 马虎 姚庆华 丛明华 李涛 陈子华 陈公琰 赵青川 李增宁 冯长艳 贺英 吴静 杨家君 宋新霞 余亚英 马文君 罗素霞 郑瑾 陈俊强 罗琪 王巍 乔秋阁 施咏梅 齐玉梅 冯永东 姜海平 邱红 管文贤 陈甲信 黄河 余震 方玉 崔久嵬 许红霞 李薇 石汉平 《中国科学:生命科学》 CSCD 北大核心 2020年第12期1437-1452,共16页
营养不良对恶性肿瘤患者的不利影响贯穿其整个病程.肿瘤患者的营养状况如何未见大样本报道,而且已有报道差异很大,本研究旨在调查中国常见恶性肿瘤患者营养不良状况及营养治疗现状.本次观察性多中心研究采用两阶段随机抽样方法抽取全国2... 营养不良对恶性肿瘤患者的不利影响贯穿其整个病程.肿瘤患者的营养状况如何未见大样本报道,而且已有报道差异很大,本研究旨在调查中国常见恶性肿瘤患者营养不良状况及营养治疗现状.本次观察性多中心研究采用两阶段随机抽样方法抽取全国22个主要省市80家三甲医院共47488例16种常见恶性肿瘤住院患者,以患者主观整体评估(Patient-Generated Subjective Global Assessment,PG-SGA)评估患者营养状况,以定量评估区分营养不良严重程度:0~1分无营养不良,2~3分、4~8分、≥9分分别定义为可疑/轻度、中度、重度营养不良.方差分析比较不同特征肿瘤患者PG-SGA评分.肿瘤患者中、重度营养不良的发病率为58.2%(中度32.1%、重度26.1%),22.2%为可疑/轻度营养不良,只有19.6%的患者无营养不良.营养不良的发病存在瘤种、年龄、性别、肿瘤分期、治疗情况及地区差异:胰腺癌患者PG-SGA评分最高(9.58±5.74),乳腺癌患者PG-SGA评分最低(3.51±3.49);<45岁年龄组患者PG-SGA评分最低(4.84±4.50),≥70岁年龄组患者PG-SGA评分最高(7.82±5.10);女性肺癌(5.87vs.5.60,P=0.006)和胃癌(8.36 vs.7.81,P<0.001)PG-SGA评分高于男性;TNM分期较高的患者其PG-SGA评分也较高,其中胰腺癌Ⅲ、Ⅳ期患者PG-SGA评分最高,乳腺癌Ⅰ~Ⅲ期患者PG-SGA评分均低于4分(3.05±2.83);接受手术治疗的患者PG-SGA评分最高(6.22±4.74),而目前还没有接受任何治疗的患者评分最低(5.61±4.68);华中区域PG-SGA评分最低(4.82±4.16),华东区域PG-SGA评分最高(7.31±5.53).此外,在某些肿瘤类型中,不同医疗保险类型、受教育水平、职业、居住地、民族的患者PG-SGA评分也有显著差异,农民、小学及以下低教育水平患者营养状况最差.68.78%的肿瘤患者没有获得任何营养治疗,重度营养不良(PG-SGA≥9)肿瘤患者的无营养治疗比例仍然高达55.03%.以上结果说明,中国常见恶性肿瘤患者营养不良发生率 展开更多
关键词 营养不良 营养治疗 恶性肿瘤 现况调查
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质量控制小组管理模式在手术室护理管理中的应用 被引量:107
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作者 别逢桂 李柳英 +1 位作者 王文平 钟华荪 《护士进修杂志》 2012年第7期596-597,共2页
目的探讨质量控制小组在手术室的应用效果。方法手术室设立六个质控小组,通过建立科护士长—护士长—质控员—专科组长四级质控体系,进行系统、有效的全方位、全过程的护理质量控制。结果质控小组实施后(2010年)与实施前(2008年)比较,... 目的探讨质量控制小组在手术室的应用效果。方法手术室设立六个质控小组,通过建立科护士长—护士长—质控员—专科组长四级质控体系,进行系统、有效的全方位、全过程的护理质量控制。结果质控小组实施后(2010年)与实施前(2008年)比较,科室发生护理不良事件下降70%,护理质量评分从84.59分提高到93.21分,差异有显著意义(P<0.05)。结论质控小组能促使质量管理的标准化、制度化,帮助提高管理效能和护理质量,增强专业发展活力。 展开更多
关键词 手术室 质控小组 护理管理
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丙泊酚与气体麻醉对老年患者术后认知功能障碍的影响:Meta分析 被引量:93
6
作者 许德奖 杨威 赵国栋 《南方医科大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2012年第11期1623-1627,共5页
目的比较丙泊酚与气体(氙气、七氟醚、异氟醚)全麻后老年患者术后早期认知功能障碍发生率的差异。方法系统检索Pubmed、Cochrane library、CBM、CNKI、万方、维普等数据库至2012年10月,收集相关丙白酚与气体麻醉后老年患者术后早期认知... 目的比较丙泊酚与气体(氙气、七氟醚、异氟醚)全麻后老年患者术后早期认知功能障碍发生率的差异。方法系统检索Pubmed、Cochrane library、CBM、CNKI、万方、维普等数据库至2012年10月,收集相关丙白酚与气体麻醉后老年患者术后早期认知功能障碍发生率比较的文献,仔细阅读获取的文献摘要和全文后并对其参考文献进行追踪,对纳入文献进行数据提取并质量评价,采用Stata 12.0软件进行统计学分析。结果共纳入13篇文献,其中丙泊酚与氙气比较的文献2篇;丙泊酚与七氟醚比较的文献7篇;丙泊酚与异氟醚比较的文献4篇,共包括753例患者。Meta分析结果显示:丙泊酚麻醉对比氙气麻醉、七氟醚麻醉、异氟醚麻醉后老年患者术后早期认知功能障碍发生率的OR值分别为1.62(95%CI为0.81~3.23,P=0.533)、0.67(95%CI为0.39~1.14,P=0.830)、0.20(95%CI为0.08~0.50,P=0.925)。综合评价结果:丙泊酚麻醉对比气体麻醉后老年患者术后早期认知功能障碍发生率的OR值为0.68(95%CI为0.47~0.98,P=0.189)。Egger检验P=0.011显示有发表偏倚。结论丙泊酚麻醉比气体麻醉后老年患者术后早期认知功能障碍的发生率低,但囿于随机对照试验的数量及质量,上述结论仍需开展更大样本及严谨设计的随机对照试验加以论证。 展开更多
关键词 麻醉 丙泊酚 吸入麻醉 术后认知功能障碍 发生率 META分析
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晚期非小细胞肺癌EGFR-TKI治疗失败的临床模型及其后续治疗 被引量:83
7
作者 黄诚 林根 苟兰英 《循证医学》 CSCD 2013年第1期37-40,共4页
1文献来源Yang JJ, Chen HJ, Yan HH, et al. Clinicalmodes of EGFR tyrosine kinase inhibitor failure and subsequent management in advanced non-small cell lung cancer[J]. Lung Cancer, 2013,79( 1 ): 33-39.2
关键词 非小细胞肺癌 表皮生长因子受体 酪氨酸激酶抑制剂 失败 模型
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实时组织弹性成像诊断肝纤维化 被引量:72
8
作者 裴书芳 丛淑珍 +3 位作者 冯占武 甘科红 周立峰 李康 《中国医学影像技术》 CSCD 北大核心 2010年第5期893-895,共3页
目的评价实时组织弹性成像(RTE)在诊断肝纤维化中的价值。方法应用RTE对70例慢性乙型病毒性肝炎(乙肝)患者的肝脏纤维化程度进行评分,分为0~4分,0分为阴性,1~4为阳性,并与肝组织纤维化病理学分期进行对照。结果RTE评为阳性者52例,评... 目的评价实时组织弹性成像(RTE)在诊断肝纤维化中的价值。方法应用RTE对70例慢性乙型病毒性肝炎(乙肝)患者的肝脏纤维化程度进行评分,分为0~4分,0分为阴性,1~4为阳性,并与肝组织纤维化病理学分期进行对照。结果RTE评为阳性者52例,评为阴性者18例,RTE诊断肝纤维化的敏感度、特异度、准确率分别为97.73%(43/44),65.38%(17/26)和85.71%(60/70)。以RTE阳性作为肝纤维化的诊断标准,通过ROC曲线分析弹性图像硬度评分的曲线下面积为0.92。结论RTE为诊断肝纤维化提供了新的手段,是一项具有发展前景的新的无创性的诊断方法。 展开更多
关键词 肝硬化 弹性成像技术
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帕瑞昔布钠预防妇科腹腔镜患者全麻苏醒期躁动和寒战的临床观察 被引量:72
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作者 康茵 赵国栋 +1 位作者 李真 郑勇 《临床麻醉学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2010年第7期566-568,共3页
目的观察帕瑞昔布钠预防妇科腹腔镜全麻苏醒期躁动与寒战的作用。方法全麻下行择期腹腔镜手术妇科患者120例随机均分为四组,手术结束前30 min分别静注帕瑞昔布钠40mg组(P组)、帕瑞昔布钠40 mg+曲马多1 mg/kg组(PT组)、曲马多1 mg/kg组(T... 目的观察帕瑞昔布钠预防妇科腹腔镜全麻苏醒期躁动与寒战的作用。方法全麻下行择期腹腔镜手术妇科患者120例随机均分为四组,手术结束前30 min分别静注帕瑞昔布钠40mg组(P组)、帕瑞昔布钠40 mg+曲马多1 mg/kg组(PT组)、曲马多1 mg/kg组(T组)及等容生理盐水组(C组)。观察苏醒期躁动与寒战的发生。结果 P、PT、T组苏醒期躁动与寒战发生均显著减少,疼痛程度明显降低(P<0.05或P<0.01)。PT组苏醒时间和拔管时间均明显长于其他三组(P<0.01)。结论帕瑞昔布钠40 mg可有效预防妇科腹腔镜全麻苏醒期躁动与寒战的发生。 展开更多
关键词 帕瑞昔布钠 曲马多 寒战
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生活方式干预对妊娠糖尿病病人认知、血糖控制以及妊娠结局的影响 被引量:62
10
作者 梁成强 潘妹霞 王鸿 《肠外与肠内营养》 CAS 北大核心 2011年第2期91-93,共3页
目的:探讨生活方式干预对孕妇妊娠糖尿病认知水平、血糖控制的影响以及对妊娠结局的改善情况。方法:对185例妊娠糖尿病病人进行健康教育和生活方式干预(包括膳食管理和制订运动计划),观察病人的血糖控制及其妊娠结局的改善情况。结果:... 目的:探讨生活方式干预对孕妇妊娠糖尿病认知水平、血糖控制的影响以及对妊娠结局的改善情况。方法:对185例妊娠糖尿病病人进行健康教育和生活方式干预(包括膳食管理和制订运动计划),观察病人的血糖控制及其妊娠结局的改善情况。结果:经过妊娠糖尿病健康教育和生活方式干预后,83.2%妊娠糖尿病病人血糖控制满意,16.8%病人需要胰岛素治疗。感染、产后出血、巨大儿、早产、新生儿窒息、胎儿生长发育迟缓和新生儿低血糖发生率与健康对照组无显著性差异。结论:健康教育和生活方式干预可有效地控制妊娠糖尿病病人的血糖水平,减少妊娠和围产儿并发症的发生率。 展开更多
关键词 妊娠糖尿病 血糖 生活方式 健康教育 并发症
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基于体素内不相干运动的扩散加权成像对鼻咽癌与炎性增生性疾病的鉴别诊断 被引量:62
11
作者 张水兴 贾乾君 +4 位作者 张忠平 梁长虹 邱前辉 陈文波 郭牟莹 《中华放射学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2013年第7期617-621,共5页
目的探讨基于体素内不相干运动(IVIM)理论MRDWI技术在鼻咽癌(NPC)应用的可行性,进一步探讨真实扩散系数(D值)、灌注相关扩散系数(D。值)及灌注分数(f值)在首发鼻咽癌的诊断价值。方法选择2011年12月至2013年1月临床怀疑鼻咽... 目的探讨基于体素内不相干运动(IVIM)理论MRDWI技术在鼻咽癌(NPC)应用的可行性,进一步探讨真实扩散系数(D值)、灌注相关扩散系数(D。值)及灌注分数(f值)在首发鼻咽癌的诊断价值。方法选择2011年12月至2013年1月临床怀疑鼻咽癌患者40例,男26例、女14例,中位年龄52岁。患者均行3.0TMR扫描,IVIMDWI采用13个b值(0、10、20、30、50、80、100、150、200、300、400、600、800s/mm2)。患者MR检查后0~11d(平均间隔3d)均行鼻咽部活检;根据不同病理结果分为2组,A组为NPC组(男17例、女9例,中位年龄54岁),B组为鼻咽慢性增生性炎症(NPH)组(男9例、女5例,中位年龄35岁)。IVIM参数值D值、D*值及f值的比较采用非参数Mann—Whitney检验法。结果40例中完成IVIMDWI的患者共36例(其中,A组26例中完成24例,B组14例中完成12例)。A组D值为(0.70±0.13)×10^-3 mm2/s,和B组(0.78±0.05)×10^-3 mm2/s相比,差异有统计学意义(U=2.05,P〈0.05)。A组的f值为(16.25±1.46)%,B组为(26.20±3.90)%,差异有统计学意义(U=11.16,P〈0.01);而D*值A组为(161.8±23.56)×10^-3mm2/s,B组为(55.28±17.05)×10^-3mm^2/s,A组较B组显著增高(U=13.90,P〈0.01)。结论IVIM DWI技术在鼻咽癌的应用是切实可行的,不同D值对鼻咽癌及鼻咽部慢性炎症具有一定的鉴别价值,D*值在鼻咽部良恶性疾病鉴别诊断方面具有潜在的重要价值。 展开更多
关键词 鼻咽肿瘤 磁共振成像 弥散 诊断 鉴别
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品管圈在降低住院药房差错件数中的应用及效果评价 被引量:60
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作者 梁丽梅 黄惠燕 +3 位作者 许百虹 张俊芳 李银利 廖广仁 《中国药房》 CAS CSCD 2012年第25期2350-2352,共3页
目的:降低住院药房工作差错率,促进患者用药安全。方法:按品管圈理论的十大步骤进行计划、实施、确认和处置,分析导致住院药房工作差错(品项和数量差错)发生的真因并探讨解决的对策并实施,评价效果。结果:针对品项差错发生的主要原因如... 目的:降低住院药房工作差错率,促进患者用药安全。方法:按品管圈理论的十大步骤进行计划、实施、确认和处置,分析导致住院药房工作差错(品项和数量差错)发生的真因并探讨解决的对策并实施,评价效果。结果:针对品项差错发生的主要原因如同一品名的药品多规格、多厂家,制订药品分开摆放及设计醒目标识等对策。取得的有形成果:差错件数从每周10.3件下降到0.7件(降低93.2%);无形成果:药师在品管圈手法运用、工作积极性、团队合作精神等方面得到显著提高。结论:品管圈用于降低住院药房工作差错是可行的、有效的,建议推广应用。 展开更多
关键词 品管圈 住院药房 差错 应用 效果
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两种微创方式治疗胆囊结石合并胆总管结石的临床疗效比较 被引量:59
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作者 陈盛 郑江华 +4 位作者 区应亮 陈伟 江寅 简志祥 王卫东 《中国普外基础与临床杂志》 CAS 2012年第11期1213-1217,共5页
目的比较腹腔镜胆囊切除术(LC)+腹腔镜胆总管切开胆道镜探查取石术(LCBDE)和内镜逆行胰胆管造影/内镜下括约肌切开取石术(ERCP/EST)+LC两种微创术式在治疗胆囊结石合并胆总管结石中的临床疗效。方法回顾性分析2008年1月至2011年7月期间... 目的比较腹腔镜胆囊切除术(LC)+腹腔镜胆总管切开胆道镜探查取石术(LCBDE)和内镜逆行胰胆管造影/内镜下括约肌切开取石术(ERCP/EST)+LC两种微创术式在治疗胆囊结石合并胆总管结石中的临床疗效。方法回顾性分析2008年1月至2011年7月期间广东省人民医院肝胆胰外科收治的127例胆囊结石合并胆总管结石患者,比较2组的胆总管直径、结石清除率、住院时间、住院费用及并发症发生率。结果 127例患者中,85例采用LC+LCBDE治疗,其中54例采用一期缝合胆总管,28例放置T管引流;42例患者采用ERCP/EST+LC治疗。LC+LCBDE和ERCP/EST+LC两种术式结石清除率〔100%(82/82)比97.37%(37/38),P=0.317〕及术后并发症发生率〔4.71%(4/85)比4.76%(2/42),P=1.000〕方面差异均无统计学意义;在住院时间〔中位数(四分位数)〕和住院费用〔中位数(四分位数)〕方面LC+LCBDE一期缝合胆总管组均明显少于ERCP/EST+LC组〔住院时间:11(5)d比17(9)d,P<0.001;住院费用:27 054(8 452)元比31 595(11 743)元,P=0.005〕。结论 LC+LCBDE和ERCP/EST+LC均是治疗胆囊结石合并胆总管结石的有效方法,但是LC+LCBDE尤其是LC+LCBDE一期缝合在住院时间和住院费用方面较ERCP/EST+LC有较明显的优势;并且LC+LCBDE对于结石大小、数量没有限制,能够在保留乳头功能条件下,一次麻醉解决两个问题,因此我们认为对于合适病例可考虑LC+LCBDE为首选的治疗方法。 展开更多
关键词 腹腔镜胆囊切除术 腹腔镜胆总管切开胆道镜探查取石术 内镜逆行胰胆管造影 内镜下括约肌切开取石术 胆囊结石合并胆总管结石
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品管圈活动在高龄患者外周静脉输液中的应用 被引量:59
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作者 林建华 卢少萍 徐永能 《护理实践与研究》 2012年第19期126-127,共2页
目的:探讨品管圈活动在高龄患者外周静脉输液中的应用效果。方法:成立品管圈活动小组;确立"降低高龄患者外周静脉外渗发生率"为活动课题;进行现状调查;设立目标;从人、物、法、环四个方面查找原因,经过要因论证,确定主要因素... 目的:探讨品管圈活动在高龄患者外周静脉输液中的应用效果。方法:成立品管圈活动小组;确立"降低高龄患者外周静脉外渗发生率"为活动课题;进行现状调查;设立目标;从人、物、法、环四个方面查找原因,经过要因论证,确定主要因素,提出并落实有效的对策。结果:实施品管圈活动3个月后,高龄患者外周静脉外渗发生率低于活动前(P<0.01),一次穿刺成功率高于活动前(P<0.01);护士静脉输液理论考核与技能操作成绩均高于活动前(P<0.01)。结论:开展品管圈活动为患者提供了安全、高效的静脉输液护理服务,提高了护士的静脉输液技能水平,降低高龄患者外周静脉外渗发生率。 展开更多
关键词 品管圈 高龄患者 静脉外渗
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降钙素原和C反应蛋白在肺炎合并脓毒血症中的意义 被引量:53
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作者 陈淼 林晓军 +1 位作者 张红璇 方明 《中华急诊医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2017年第7期807-810,共4页
目的分析降钙素原(PCT)与C反应蛋白(CRP)在肺炎合并脓毒血症患者的病情严重程度以及预后评价中的作用。方法随机(随机数字法)选取2013年5月至2016年5月广东省人民医院急危重症医学部收治的肺炎合并脓毒血症患者77例与仅患有单纯... 目的分析降钙素原(PCT)与C反应蛋白(CRP)在肺炎合并脓毒血症患者的病情严重程度以及预后评价中的作用。方法随机(随机数字法)选取2013年5月至2016年5月广东省人民医院急危重症医学部收治的肺炎合并脓毒血症患者77例与仅患有单纯肺炎的患者50例,将肺炎合并脓毒血症的患者分为3组,分别为脓毒症组、严重脓毒症组与脓毒性休克组,三组均为观察组,50例患有单纯肺炎的患者为对照组,再根据2周内患者是否死亡,将脓毒症患者分为存活组与死亡组。统计PCT与CRP在肺炎合并脓毒血症患者的病情严重程度以及预后评价中的作用。结果观察组患者的PCT和CRP水平均要高于对照组患者,且差异有统计学意义(P〈0.05);在三组观察组患者中,随着病情严重程度的加重,患者PCT和CRP水平逐渐升高(P〈0.05);死亡组PCT和CRP水平也要高于存活组;通过绘制ROC曲线可以得知,应用PCT和CRP判断严重脓毒症与脓毒性休克的范围为≥2ng/mL、≥75mg/L,灵敏度分别为62.1%、81.2%,特异度为89.2%、68.2%。结论PCT和CRP在肺炎合并脓毒血症患者的病情严重程度以及预后评价中有一定的价值。 展开更多
关键词 肺炎合并脓毒血症 感染性休克 脓毒血症 临床指标 C反应蛋白 降钙素原
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解读国际抗癫痫联盟分类和术语委员会对发作和癫痫分类框架术语及概念修订的最新报告(2010) 被引量:52
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作者 秦兵 段现来 《中华神经医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2011年第2期109-114,共6页
自1964年Gastaut[1]开始尝试对癫痫进行国际化的分类以来,国际抗癫痫联盟(international league against epilepsy,ILAE)任命的每一届分类和学术委员会(以下简称委员会)都会顺应时代的要求,对癫痫的国际分类和术语进行修订,力求使... 自1964年Gastaut[1]开始尝试对癫痫进行国际化的分类以来,国际抗癫痫联盟(international league against epilepsy,ILAE)任命的每一届分类和学术委员会(以下简称委员会)都会顺应时代的要求,对癫痫的国际分类和术语进行修订,力求使新修订的分类和术语能完全反映癫痫领域内基础和临床研究的最新进展,例如ILAE 1981年癫痫发作临床和脑电图的分类[2]、1989年癫痫和癫痫综合征分类[3]以及2001年癫痫发作和癫痫诊断方案的建议[4]等,这些文件都已由国内的学者翻译并介绍给了大家. 展开更多
关键词 国际抗癫痫联盟 学术委员会 国际分类 癫痫发作 修订 解读 临床研究 癫痫综合征
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脓毒性休克患者降钙素原的变化规律及其与预后的关系 被引量:50
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作者 黄伟平 黄澄 +2 位作者 温妙云 江稳强 曾红科 《中华危重病急救医学》 CAS CSCD 北大核心 2013年第8期467-470,共4页
目的 探讨脓毒性休克患者降钙素原(PCT)的变化规律及其与预后的关系.方法 选取本院符合脓毒性休克诊断的63例患者,于入住重症监护病房(ICU)1、3、5、7d检测PCT、C-反应蛋白(CRP)及白细胞计数(WBC).并按患者28 d预后分为生存组... 目的 探讨脓毒性休克患者降钙素原(PCT)的变化规律及其与预后的关系.方法 选取本院符合脓毒性休克诊断的63例患者,于入住重症监护病房(ICU)1、3、5、7d检测PCT、C-反应蛋白(CRP)及白细胞计数(WBC).并按患者28 d预后分为生存组和死亡组,比较两组患者上述各项参数的差异,用多水平线性模型分析两组参数随住院时间变化的特征及与预后的关系.结果 生存组41例,死亡组22例.入ICU后生存组PCT、CRP随时间延长呈下降趋势,死亡组则呈上升趋势;死亡组入ICU 3、5、7 d PCT(μg/L)水平明显高于生存组(3 d:8.7±3.7比5.6±1.7,5 d:10.3±1.3比4.8±2.3,7 d:12.7±2.3比0.8±0.3,P<0.05或P<0.01),入ICU5d、7 d CRP(mg/L)水平明显高于生存组(5 d:447±63比355±91,7 d:439±45比364±63,均P<0.05).两组WBC无明显变化,且两组间各时间点比较差异均无统计学意义.效应分析显示:PCT随住ICU天数延长而有显著变化(F=10.91,P=0.00),且生存者与死亡者间也有显著差异(F=7.58,P=0.00);而CRP仅随住ICU天数延长而有显著变化(F=4.17,P=0.03).结论 与CRP、WBC相比,PCT反映预后的敏感性更高,PCT水平的持续升高提示患者预后不良,血清PCT可作为预测脓毒性休克患者预后的指标. 展开更多
关键词 降钙素原 脓毒性休克 预后 感染
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2型糖尿病住院患者糖尿病视网膜病变患病率及危险因素分析 被引量:49
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作者 崔颖 郭海科 +3 位作者 韩云飞 孟倩丽 张良 尹东明 《眼科新进展》 CAS 北大核心 2012年第8期736-739,共4页
目的调查40岁以上2型糖尿病(diabetic mellitus,DM)住院患者中糖尿病视网膜病变(diabetic retinopathy,DR)的患病率及危险因素,为DR的临床防治提供依据。方法选取2009年3月至7月广东省人民医院内分泌科住院的40岁以上的2型DM患者240例... 目的调查40岁以上2型糖尿病(diabetic mellitus,DM)住院患者中糖尿病视网膜病变(diabetic retinopathy,DR)的患病率及危险因素,为DR的临床防治提供依据。方法选取2009年3月至7月广东省人民医院内分泌科住院的40岁以上的2型DM患者240例进行调查,内容包括患者的基本情况、相关病史资料、实验室检查以及眼部检查等,调查DR、增生性糖尿病视网膜病变、糖尿病黄斑水肿的患病率,分析并探讨影响DR发生、发展的危险因素。结果 DR、增生性糖尿病视网膜病变、糖尿病黄斑水肿患病率分别为35.00%、9.17%、7.92%。DM病程、收缩压、胆固醇、肌酐、尿素氮、24h尿白蛋白量、24h尿白蛋白浓度、尿微量蛋白浓度、胰岛素使用、合并周围神经病变、合并肾脏病变与DR的发生、发展有关。Logistic回归分析发现病程、24h尿白蛋白量、合并周围神经病变是DR发生、发展的独立危险因素。结论病程、24h尿白蛋白量、合并周围神经病变是DR发生、发展的独立危险因素。 展开更多
关键词 糖尿病视网膜病变 糖尿病 患病率 危险因素
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中国开展成人体外膜肺氧合项目建议书 被引量:46
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作者 侯晓彤 杨峰 +13 位作者 童朝晖 龙村 邱海波 陈静瑜 方强 黑飞龙 李欣 詹庆元 隆云 李斌飞 章晓华 李军 刘小军 孙兵 《中华危重病急救医学》 CAS CSCD 北大核心 2014年第11期769-772,共4页
体外膜肺氧合(extracorporeal membrane oxygenation,ECMO)是一种高级生命支持形式,该技术能够代表一个国家、地区或医院的医疗水平。近年来ECMO技术在我国广泛开展,但该技术在快速普及期间可能遇到一些问题。本建议书代表一组国... 体外膜肺氧合(extracorporeal membrane oxygenation,ECMO)是一种高级生命支持形式,该技术能够代表一个国家、地区或医院的医疗水平。近年来ECMO技术在我国广泛开展,但该技术在快速普及期间可能遇到一些问题。本建议书代表一组国内在成人ECMO辅助技术方面积累了一定经验的ECMO专家,就目前国内开展ECMO技术的相关问题,如医疗单位的资质、人员和设备等方面提出相关建议,供致力于开展ECMO技术的医生、ECMO管理者、医疗单位以及相关医疗政策制定者参考,以促进我国ECMO技术的进一步规范化开展,并能够积极参与相关临床研究。 展开更多
关键词 体外膜肺氧合 循环支持 呼吸支持
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胰岛自身抗体和生化指标在糖尿病分型诊断中的应用价值 被引量:45
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作者 周晖 李正康 +3 位作者 徐晓明 江楚文 严永智 裴剑浩 《重庆医学》 CAS 北大核心 2016年第21期2909-2913,共5页
目的探讨胰岛自身抗体与生化指标在1型糖尿病(T1DM)和2型糖尿病(T2DM)临床分型诊断中的应用价值。方法回顾性分析99例T1DM患者(T1DM组)与577例T2DM患者(T2DM)的临床资料及实验室检测结果,比较两组胰岛自身抗体及各项生化指标水... 目的探讨胰岛自身抗体与生化指标在1型糖尿病(T1DM)和2型糖尿病(T2DM)临床分型诊断中的应用价值。方法回顾性分析99例T1DM患者(T1DM组)与577例T2DM患者(T2DM)的临床资料及实验室检测结果,比较两组胰岛自身抗体及各项生化指标水平,并分析其特征。结果 T1DM组患者血清谷氨酸脱羧酶抗体(GADA)、胰岛细胞瘤相关蛋白-2自身抗体(IA-2A)、抗胰岛细胞抗体(ICA)及锌转运体8自身抗体(ZnT8A)单项及联合检测的阳性率均高于T2DM组,差异均有统计学意义(P〈0.05)。T1DM组患者起病年龄、空腹C肽(CP)、餐后2hCP、空腹胰岛素(INS)、餐后2hINS、三酰甘油(TG)和体质量指数(BMI)均低于T2DM组,空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血红蛋白(HbA1c)及高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平均高于T2DM组,差异均有统计学意义(P〈0.05);而两组总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇水平比较,差异均无统计学意义(P〉0.05)。空腹CP及餐后2hCP水平在T1DM组均随着病程延长呈下降趋势,且不同病程间比较,差异均有统计学意义(P〈0.05);而在T2DM组无明显的下降趋势。病程小于2年的患者空腹CP、餐后2hCP鉴别诊断T1DM与T2DM的受试者工作曲线下面积及其95%置信区间分别为0.902(0.850-0.954)、0.905(0.852-0.958)。当空腹CP诊断界点为0.283nmol/L时,其灵敏度和特异度分别为82.6%、89.2%;餐后2hCP诊断界点为0.421nmol/L时,其灵敏度和特异度分别为84.8%、89.2%。结论T1DM、T2DM患者的起病年龄、BMI值及血清GADA、IA-2A、ICA、ZnT8A、INS、CP、葡萄糖、HbA1c、TG、HDL-C水平等指标存在差异,可辅助临床对其进行分型诊断。 展开更多
关键词 C肽 自身抗体 血液化学分析 糖尿病 1型 糖尿病 2型
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