控制性超排卵中注射HCG日血清孕酮水平对体外受精-胚胎移植的影响 被引量：15

1

作者 邓伟芬 罗国群 《中国妇幼保健》 CAS 北大核心 2009年第26期3671-3673,共3页

目的：探讨控制性超排卵患者注射绒毛膜促性腺激素（HCG）日血清P对体外受精-胚胎移植（IVF—ET）治疗结局的影响。方法：回顾分析2004年1月～2007年8月570个IVF周期的资料，按注射HCG日血清孕酮（P）浓度的不同分为3组：组1：血清P≤2... 目的：探讨控制性超排卵患者注射绒毛膜促性腺激素（HCG）日血清P对体外受精-胚胎移植（IVF—ET）治疗结局的影响。方法：回顾分析2004年1月～2007年8月570个IVF周期的资料，按注射HCG日血清孕酮（P）浓度的不同分为3组：组1：血清P≤2．86nmol／L，组2：2．86nmol／L〈血清P〈6．36nmol／L，组3：6．36nmol／L血清P，对3组的实验室结果和临床结局进行比较。结果：3组间的HCG日血清雌二醇（E2）、黄体生成素（LH）、获卵数、第2次成熟分裂中期（MII）卵子数、受精率、卵裂率无差别，第2组种植率（22．93％）和临床妊娠率（48．5％）明显高于其他两组（P〈0．05、P〈0．05）。结论：P过低或过高IVF临床妊娠率均明显降低，只有合适的P值既可提高妊娠率，在促排卯周期监测P值有重要的意义。 展开更多

关键词 孕酮 体外受精-胚胎移植 控制性超排卵

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达英联合二甲双胍治疗对胰岛素抵抗的多囊卵巢综合征患者子宫内膜胰岛素受体表达的影响 被引量：8

2

作者 邓伟芬 柳倩茹 +3 位作者 柳晓春 李海仙 马文敏 罗国群 《中国妇幼保健》 CAS 北大核心 2010年第24期3488-3491,共4页

目的:探讨达英-35联合二甲双胍治疗对胰岛素抵抗的多囊卵巢综合征患者子宫内膜胰岛素受体表达的影响。方法:对50例有胰岛素抵抗或高胰岛素血症的PCOS患者行达英-35联合二甲双胍治疗(A组),治疗前后进行子宫内膜组织学分析及胰岛素受体在... 目的:探讨达英-35联合二甲双胍治疗对胰岛素抵抗的多囊卵巢综合征患者子宫内膜胰岛素受体表达的影响。方法:对50例有胰岛素抵抗或高胰岛素血症的PCOS患者行达英-35联合二甲双胍治疗(A组),治疗前后进行子宫内膜组织学分析及胰岛素受体在子宫内膜表达的半定量分析,以50例有胰岛素抵抗或高胰岛素的PCOS患者行达英-35治疗为对照组(B组),比较两组患者治疗前后子宫内膜组织学的变化及胰岛素受体表达的变化。结果:①A组治疗后子宫内膜增生症的患者明显减少,治疗前后有统计学差异(P<0.01),治疗后增生症的子宫内膜全部转变为正常增生期内膜。B组治疗前后子宫内膜增生症的患者有所减少,但无统计学差异(P>0.05)。②A、B两组治疗前子宫内膜增生症的患者所占的比例无统计学差异(P>0.05),但治疗后子宫内膜增生症的患者所占的比例比较有统计学差异(P<0.01)。③A、B两组治疗前后子宫内膜胰岛素受体表达分析,A组患者药物治疗前后胰岛素受体在子宫内膜的表达有显著改变(P<0.01),具体表现为15例增生症的患者治疗后胰岛素受体在子宫内膜的腺体细胞上的表达明显减弱,而在间质细胞上胰岛素受体的表达无显著改变,B组患者药物治疗前后胰岛素受体在子宫内膜的表达无统计学差异(P>0.05)。④两组子宫内膜组织学为增生症的患者治疗前子宫内膜胰岛素受体表达,无统计学差异(P>0.05),治疗后发现在子宫内膜的腺细胞上的表达有统计学差异(P<0.01),而在间质细胞上的表达无统计学差异(P>0.05)。结论:达英-35联合二甲双胍治疗使部分胰岛素抵抗的多囊卵巢综合征患者子宫内膜胰岛素受体表达发生改变,提示子宫内膜的异常增生与胰岛素受体表达增强有关。 展开更多

关键词 多囊卵巢综合征 胰岛素 受体 子宫内膜 二甲双胍

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全胚冷冻患者行解冻胚胎移植结局分析 被引量：5

3

作者 杨美琼 马文敏 +1 位作者 罗国群 谭晓慧 《广东医学》 CAS CSCD 北大核心 2013年第12期1865-1867,共3页

目的观察不同冷冻原因行全胚冷冻时进行解冻胚胎移植的患者的妊娠结局。方法回顾性分析选择行体外受精-卵母细胞单精子注射但未行胚胎移植的患者共148例,223个解冻周期,因未行鲜胚移植的原因分为4组:A组[卵巢过度刺激综合征(OHSS),97周... 目的观察不同冷冻原因行全胚冷冻时进行解冻胚胎移植的患者的妊娠结局。方法回顾性分析选择行体外受精-卵母细胞单精子注射但未行胚胎移植的患者共148例,223个解冻周期,因未行鲜胚移植的原因分为4组:A组[卵巢过度刺激综合征(OHSS),97周期],B组(孕酮值高,51周期),C组(宫腔异常,40周期)及D组(全身因素,35周期),对4组患者的复苏率、种植率及妊娠率进行比较。结果 4组的妊娠率(40.20%、37.30%、25.50%、37.10%)、复苏率(70.26%、76.80%、74.17%、75.40%)及种植率(20.44%、17.27%、10.71%、17.89%)均差异无统计学意义(P>0.05),各组间的移植胚胎数及内膜厚度比较均差异无统计学意义(P>0.05),而A组的年龄(岁)与其他组相比较年轻(30.58±3.48、32.08±3.51、33.33±4.60、33.51±5.01,P<0.05)。148例共223个周期,妊娠81例,全胚冷冻总的冻胚周期妊娠率为36.32%,而同时期冻胚的妊娠率为32.36%,比较差异无统计学意义(P>0.05)。1例为拮抗剂方案,余行长方案促排卵的204周期,短方案促排卵的18周期,妊娠率(36.30%、38.90%)比较差异无统计学意义(P>0.05);内膜的准备主要为克罗米芬(38周期)及自然周期(164周期),两种内膜准备方案的妊娠率(47.4%、33.5%)比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论对于不能行鲜胚移植而进行全胚冷冻后行解冻胚胎移植的患者,特别对于OHSS患者,可以预防迟发型OHSS的发生,又不影响妊娠结局,是一种较好的积极应对措施。适当的自然周期内膜监测或克罗米芬促排卵周期行内膜准备,都适合于冻融胚胎的移植。 展开更多

关键词 全胚冷冻 冻融胚胎移植 内膜准备 妊娠结局

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自精保存在辅助生殖技术中的应用与意义 被引量：5

4

作者 张静雯 马文敏 +4 位作者 赵军 李焕 黄绮云 黄建洲 池霖生 《中国妇幼保健》 CAS 北大核心 2014年第12期1885-1888,共4页

目的：探讨自身精子冷冻保存在辅助生殖技术中的应用与意义。方法：对2007年6月-2012年3月间进行自身精子冷冻保存的176个病例进行回顾性分析，分析项目包括精子保存人数、精子保存原因、精子获得方法、精子复苏情况、保存精子使用率、... 目的：探讨自身精子冷冻保存在辅助生殖技术中的应用与意义。方法：对2007年6月-2012年3月间进行自身精子冷冻保存的176个病例进行回顾性分析，分析项目包括精子保存人数、精子保存原因、精子获得方法、精子复苏情况、保存精子使用率、复苏精子行辅助生殖技术的受精率与妊娠结局等。结果：共有176例男性行精液冷冻。其中85例为附睾穿刺取精，7例为逆行射精，84例为手淫取精。手淫取精行精子冷冻的原因分别为取精困难（78例），偶发性精液内无精子者（1例），男方肿瘤（3例），职业原因（1例），助孕Et男方不能确保在场者（1例）。冷冻精子共复苏67例，其中手淫法与逆行射精来源的冷冻精子复苏可用率为100．00％，附睾冷冻精子复苏可用率为66．67％。手淫法复苏精子行体外受精（IVF）的受精率及妊娠率分别为68．75％和50．00％，行卵泡浆内单精子显微注射技术（ICSI）的受精率及妊娠率分别为75．34％和50．00％，附睾复苏精子行ICSI的受精率及妊娠率分别为76．66％和60．71％。结论：自身精子冷冻保存在辅助生殖技术中有重要作用，既可以进行生殖保险，又减少手术取精所获得的可用精子的浪费，避免反复侵入性操作，同时对降低男性取精困难所造成的辅助生殖治疗周期取消率有一定的意义。 展开更多

关键词 精子 低温保存 辅助生殖 生殖保险

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体外受精-胚胎移植术获单卵双胎妊娠临床分析 被引量：5

5

作者 杨美琼 马文敏 《中国计划生育学杂志》 2015年第6期402-404,共3页

多胎妊娠是体外受精-胚胎移植术（IVF-ET）的常见结局,尽管多是因为移植多个胚胎引起,但也有不少报道辅助生殖技术（ART）中的单卵双胎（MZT）发生率较自然妊娠（0.42%）明显增加[1]。MZT的临床结局差,易合并胎儿畸形和双胎输血综合征... 多胎妊娠是体外受精-胚胎移植术（IVF-ET）的常见结局,尽管多是因为移植多个胚胎引起,但也有不少报道辅助生殖技术（ART）中的单卵双胎（MZT）发生率较自然妊娠（0.42%）明显增加[1]。MZT的临床结局差,易合并胎儿畸形和双胎输血综合征等不良结局[2]。本文回顾性分析在本中心行IVF-ET后发生MZT患者的临床资料,报告如下。 展开更多

关键词 体外受精-胚胎移植术 单卵双胎妊娠 临床分析 双胎输血综合征 辅助生殖技术 IVF-ET 多胎妊娠 临床结局

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多囊卵巢综合征患者冻融胚胎移植周期炔雌醇环丙孕酮片预处理后联合来曲唑在内膜准备中的临床效果 被引量：5

6

作者 柳倩茹 陈孟循 黄绮云 《中国当代医药》 CAS 2021年第19期20-24,共5页

目的探讨多囊卵巢综合征(PCOS)患者冻融胚胎移植(FET)周期进行炔雌醇环丙孕酮片(以下称为“达英-35”)预处理后联合来曲唑在内膜准备中的效果。方法选取2015年3月—2018年7月佛山市妇幼保健院收治的184例行FET的PCOS患者作为研究对象,... 目的探讨多囊卵巢综合征(PCOS)患者冻融胚胎移植(FET)周期进行炔雌醇环丙孕酮片(以下称为“达英-35”)预处理后联合来曲唑在内膜准备中的效果。方法选取2015年3月—2018年7月佛山市妇幼保健院收治的184例行FET的PCOS患者作为研究对象,按照其内膜准备方案的不同将其分为A组(93例)和B组(91例)。两组患者均给予达英-35进行预处理,A组预处理后联合来曲唑准备内膜,B组采用达英-35进行预处理后联合激素替代准备内膜,观察两组患者胚胎移植结果、移植成功率、临床妊娠率等情况。结果两组子宫内膜准备天数相较,差异无统计学意义(P>0.05);A组子宫内膜厚度大于B组,周期取消率低于B组,差异有统计学意义(P<0.05);A组临床妊娠率高于B组,差异有统计学意义(P<0.05);A组妊娠后早期流产率低于B组,差异有统计学意义(P<0.05);两组异位妊娠率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。两组妊娠患者子宫内膜厚度、雌二醇水平高于未妊娠者,差异有统计学意义(P<0.05);未妊娠患者组间各项指标比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论达英-35预处理联合来曲唑对PCOS患者FET具有显著效果,可降低患者雄激素水平,提升临床妊娠率。 展开更多

关键词 多囊卵巢综合征 冻融胚胎移植 炔雌醇环丙孕酮片 联合 来曲唑 内膜准备 临床结果

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囊胚期胚胎培养与移植的临床研究 被引量：5

7

作者 马文敏 李海仙 +1 位作者 张静雯 邓伟芬 《中国妇幼保健》 CAS 北大核心 2008年第32期4604-4605,共2页

目的:研究囊胚期胚胎培养与移植对体外受精-胚胎移植(IVF-ET)妊娠结局的影响。方法:将行常规IVF-ET助孕的80个周期,常规取卵、受精后随机分为卵裂期胚胎移植和囊胚期胚胎移植两组,每组各40例,卵裂期胚胎移植组第2天或第3天进行胚胎移植... 目的:研究囊胚期胚胎培养与移植对体外受精-胚胎移植(IVF-ET)妊娠结局的影响。方法:将行常规IVF-ET助孕的80个周期,常规取卵、受精后随机分为卵裂期胚胎移植和囊胚期胚胎移植两组,每组各40例,卵裂期胚胎移植组第2天或第3天进行胚胎移植,囊胚期胚胎移植组采用Quinn's培养基序贯培养,第5天或第6天行至少1个3期以上囊胚移植,比较两组获卵数、受精率、卵裂率、平均胚胎植入数及妊娠率的差异。结果:两组获卵数和受精率无明显差异;两组平均胚胎植入数分别为(2.43±0.54)枚和(1.52±0.47)枚、生化妊娠率分别为60.0%和47.5%、临床妊娠率分别为52.5%和30.0%,平均移植胚胎数和妊娠率两组比较均有显著性差异(P<0.05)。结论:囊胚期胚胎移植组移植较少的胚胎即可获得较高的妊娠率,采用囊胚期胚胎移植可明显提高IVF-ET妊娠率,并可降低胚胎植入数,从而减少多胎率的发生。 展开更多

关键词 囊胚 体外受精 移植

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经阴道小卵泡穿刺抽吸术治疗多囊卵巢综合征致不孕症临床研究 被引量：4

8

作者 柳倩茹 马文敏 +2 位作者 邓伟芬 罗国群 李海仙 《中国优生与遗传杂志》 2012年第2期109-111,共3页

目的探讨经阴道小卵泡抽吸术治疗多囊卵巢综合征不孕症的临床疗效。方法将47例PCOS不孕患者随机分为两组。组Ⅰ为刺激组:27例,每日使用Gn治疗,当优势卵泡直径达到12mm,遂经阴道小卵泡穿刺抽吸术,每侧卵巢仅保留1-2个较大的卵泡,术后继... 目的探讨经阴道小卵泡抽吸术治疗多囊卵巢综合征不孕症的临床疗效。方法将47例PCOS不孕患者随机分为两组。组Ⅰ为刺激组:27例,每日使用Gn治疗,当优势卵泡直径达到12mm,遂经阴道小卵泡穿刺抽吸术,每侧卵巢仅保留1-2个较大的卵泡,术后继续给予Gn,观察其排卵和妊娠情况;组Ⅱ:34例,不用任何促排卵药物,在阴道超声引导下进行小卵泡抽吸,下周期使用Gn促排卵,观察其排卵及妊娠情况。结果组Ⅰ进行了27个周期的穿刺治疗,单周期排卵率为88.9%、妊娠率为37.0%、双胎率为20%、无1例发生OHSS。组Ⅱ进行了20个周期的穿刺治疗,单周期排卵率为75.0%、妊娠率为30.0%、双胎率为50%,2例发生OHSS,两组排卵率、双胎率和OHSS发生率有明显性差异(P<0.05)。结果卵泡期经阴道小卵泡穿刺抽吸术能有效治疗难治性多囊卵巢综合征不孕患者,降低OHSS发生率,为PCOS患者提供一有效的辅助生殖途径。 展开更多

关键词 多囊卵巢综合征 不孕 穿刺术

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Embryo Glue在IVF-ET临床应用的前瞻性研究 被引量：4

9

作者 马文敏 张静雯 +2 位作者 宋春林 邓伟芬 阎汉文 《中国妇幼保健》 CAS 北大核心 2006年第12期1686-1688,共3页

目的：研究EmbrycGlue是否有利于IVF-ET妊娠率的提高。方法：将2003年2月～2004年2月在本中心接受常规体外受精-胚胎移植（IVF-ET）或单精子卵母细胞浆内注射（ICSI）治疗周期的180例不孕患者随机分成两组进行双盲试验，实验组共100例... 目的：研究EmbrycGlue是否有利于IVF-ET妊娠率的提高。方法：将2003年2月～2004年2月在本中心接受常规体外受精-胚胎移植（IVF-ET）或单精子卵母细胞浆内注射（ICSI）治疗周期的180例不孕患者随机分成两组进行双盲试验，实验组共100例，使用EmbryoGlue作为胚胎移植液，对照组80例，使用IVF-20胚胎培养液作为移植液。结果：实验组平均移植胚胎数为2．5个，对照组为2．4个（P〉0．05），实验组临床妊娠率及胚胎种植率分别为46．0％、32．7％，对照组为38．7％、26．4％，实验组临床妊娠率及胚胎种植率与对照组相比有上升趋势。结论：使用Embryo Glue作为胚胎移植液有助于提高妊娠率。 展开更多

关键词 体外受精-胚胎移植 EMBRYO GLUE 前瞻性研究

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不同胚胎移植方式对不孕症患者抑郁与焦虑状态的相关性研究 被引量：4

10

作者 吕秀霞 阳星娥 周金花 《中国社区医师（医学专业）》 2012年第24期65-66,共2页

目的:探讨心理应激中的两个维度在超声引导下胚胎移殖(A组)和盲插胚胎移殖(B组)两种移植方式前不孕患者焦虑、抑郁状态的评分水平进行对比,指导临床护理工作中,护理人员为IVF-ET患者制订阶段性的健康教育方案,以便在IVF治疗过程中进行... 目的:探讨心理应激中的两个维度在超声引导下胚胎移殖(A组)和盲插胚胎移殖(B组)两种移植方式前不孕患者焦虑、抑郁状态的评分水平进行对比,指导临床护理工作中,护理人员为IVF-ET患者制订阶段性的健康教育方案,以便在IVF治疗过程中进行针对性的、个体化的心理咨询及心理治疗,改变患者对不孕症歪曲的认知模式,以健康的心态与正常的行为正确对待这一现状,减轻心理压力、树立信心、提高助孕成功率。方法:于胚胎移植日,术前对两组入选对象分别发放抑郁自评量表(SDS)和焦虑自评量表(SAS),患者在统一指导语情况下对问卷作答,填写完毕后当场收回,然后对两组患者焦虑状态和抑郁状态的测评结果进行对比研究。结果:满足了患者对于IVF-ET相关知识的需求,减轻心理压力,降低负性情绪,从而改善不良的心理状态,实现心理咨询的终极目标—促进患者的心理健康和发展,充分实现人的潜能,达到人格的完善,促进受孕成功。结论:使医-护-患关系达到和谐,提高患者婚姻的满意度,维护家庭和谐,收到良好的社会效益。 展开更多

关键词 胚胎移植 抑郁 焦虑 心理咨询

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CC+Gn在高龄卵巢储备功能低下患者IVF/ICSI中的应用 被引量：4

11

作者 陈孟循 柳倩茹 马文敏 《中国继续医学教育》 2019年第23期128-130,共3页

目的探讨克罗米芬联合促性腺激素方案(CC联合Gn方案)对高龄卵巢功能低下患者中卵巢功能正常患者体外受精/单精子卵胞质内注射(IVF/ICSI)的应用价值。方法回顾分析自2017年1月-2019年1月间在本院行IVF/ICSI助孕的高龄卵巢储备功能低下患... 目的探讨克罗米芬联合促性腺激素方案(CC联合Gn方案)对高龄卵巢功能低下患者中卵巢功能正常患者体外受精/单精子卵胞质内注射(IVF/ICSI)的应用价值。方法回顾分析自2017年1月-2019年1月间在本院行IVF/ICSI助孕的高龄卵巢储备功能低下患者共291例,根据患者的超排卵方案分为CC联合Gn方案(157例)、促性腺激素释放激素激动剂(GnRHa)长方案(59例)和拮抗剂方案(75例)三组,比较三种方案的临床效果。结果 CC联合Gn方案的Gn使用剂量显著低于GnRHa长方案和拮抗剂方案(P<0.05),获卵数明显少于GnRHa长方案(P<0.05),可利用胚胎数、优质胚胎数、临床妊娠率、流产率与其他两组一致(P>0.05)。结论克罗米芬联合促性腺激素方案在接受IVF/ICSI治疗的高龄卵巢储备功能低下患者应用价值高。 展开更多

关键词 促性腺激素 克罗米芬 高龄 卵巢储备功能低下 体外受精 单精子卵胞质内注射

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低剂量递增促排卵方案治疗多囊卵巢综合征临床效果观察 被引量：3

12

作者 李海仙 马文敏 《中国计划生育学杂志》 北大核心 2008年第10期620-622,共3页

目的:探讨低剂量递增促排卵方案与常规促排卵方案对体外受精-胚胎移植(IVF-ET)或卵胞浆内单精子注射(ICSI)的多囊卵巢综合征(PCOS)不孕妇女的治疗效果。方法:对2006年1月～2008年4月在本中心行IVF-ET或ICSI的PCOS不孕患者进行回顾性分析... 目的:探讨低剂量递增促排卵方案与常规促排卵方案对体外受精-胚胎移植(IVF-ET)或卵胞浆内单精子注射(ICSI)的多囊卵巢综合征(PCOS)不孕妇女的治疗效果。方法:对2006年1月～2008年4月在本中心行IVF-ET或ICSI的PCOS不孕患者进行回顾性分析,比较采用低剂量递增方案促排卵的PCOS患者52个周期(Ⅰ组)和常规促排卵方案的PCOS患者76周期(Ⅱ组)的促性腺激素(Gn)用量、使用时间、获卵数、妊娠率、流产率及卵巢过度刺综合征(OHSS)发生率。结果:Ⅰ组Gn使用时间明显延长,获卵数和OHSS发生率减少,而Gn用量、妊娠率和流产率较Ⅱ组差异无统计学意义。结论:进行IVF-ET助孕的PCOS患者采用Gn低剂量递增促排卵方案,可在保证妊娠率的基础上,减少获卵数,预防OHSS的发生。 展开更多

关键词 低剂量 卵巢刺激 多囊卵巢综合征 体外受精-胚胎移植 卵巢过度刺激综合征

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全胚胎冷冻不孕行解冻胚胎移植的效果分析 被引量：3

13

作者 黄建洲 冼卓杰 张静雯 《中国实用医刊》 2019年第4期52-54,共3页

目的探讨全胚胎冷冻不孕行解冻胚胎移植的临床效果。方法选取2015年12月至2017年9月佛山市妇幼保健院生殖中心接受体外受精但未实施胚胎移植的50例不孕症患者的临床资料进行回顾性分析。将胚胎解冻移植的25例患者作为观察组,另取卵-胚... 目的探讨全胚胎冷冻不孕行解冻胚胎移植的临床效果。方法选取2015年12月至2017年9月佛山市妇幼保健院生殖中心接受体外受精但未实施胚胎移植的50例不孕症患者的临床资料进行回顾性分析。将胚胎解冻移植的25例患者作为观察组,另取卵-胚胎移植的25例患者作为对照组。比较两组卵巢过度刺激综合征(OHSS)发生率、妊娠率、冷冻胚胎数、获卵数及发育卵泡数和促排卵情况。结果观察组促性腺激素(Gn)始量及总量均低于对照组,人绒毛膜促性腺激素(HCG)日雌二醇(E2)水平高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组发育卵泡数、获卵数、冷冻胚胎数及临床妊娠率均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论体外受精-胚胎移植时全胚胎冷冻行胚胎解冻移植不会对不孕症患者的治疗结局产生影响。 展开更多

关键词 体外受精-胚胎移植 全胚胎冷冻 解冻胚胎移植 妊娠

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注射hCG日血清孕酮/雌二醇比值对体外受精-胚胎移植治疗结局的影响 被引量：2

14

作者 罗国群 邓伟芬 马文敏 《中国妇幼保健》 CAS 北大核心 2007年第18期2527-2529,共3页

目的：探讨超促排卵患者注射hCG日血清P/E2比值对体外受精-胚胎移植（IVF-ET）治疗结局的影响。方法：回顾性分析2003年3月-2006年6月339个IVF-ET周期的资料，将P/E2比值分为3组，组1：P/E2〈0.5，组2：0.5≤P/E2≤1.0，组3：P/E2〉1.0... 目的：探讨超促排卵患者注射hCG日血清P/E2比值对体外受精-胚胎移植（IVF-ET）治疗结局的影响。方法：回顾性分析2003年3月-2006年6月339个IVF-ET周期的资料，将P/E2比值分为3组，组1：P/E2〈0.5，组2：0.5≤P/E2≤1.0，组3：P/E2〉1.0，对3组的实验室结果和临床结局进行分析。结果：注射hCG日P/E2〈0.5时，受精率最低（P（0.01），重度卵巢刺激综合征（OHSS）的发生率最高（P（0.01）。0.5≤P/E2≤1.0时，妊娠率最高。P/E2〉1.0时，受精率最高，而妊娠率最低（P（0.01）。结论：P/E2比值过低或过高均不利于患者，只有合适的P/E2值既可提高妊娠率，又可防止发生OHSS，在促排卵周期监测该比值有重要的意义。 展开更多

关键词 孕酮 雌二醇 体外受精-胚胎移植

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自然周期行体外受精对高龄卵巢低反应治疗效果观察 被引量：3

15

作者 马文敏 李海仙 郭晓玲 《中国妇幼保健》 CAS 北大核心 2009年第31期4468-4469,共2页

目的:探讨自然周期行体外受精对高龄妇女卵巢低反应的治疗效果。方法:回顾分析我院2004～2007年行体外受精-胚胎移植(IVF-ET)助孕的58例72周期35岁以上卵巢低反应患者的相关资料,采用自然周期进行IVF的28个周期为研究组,采用GnRH-a短方... 目的:探讨自然周期行体外受精对高龄妇女卵巢低反应的治疗效果。方法:回顾分析我院2004～2007年行体外受精-胚胎移植(IVF-ET)助孕的58例72周期35岁以上卵巢低反应患者的相关资料,采用自然周期进行IVF的28个周期为研究组,采用GnRH-a短方案超促排卵的44个周期为对照组。统计学分析并比较两组患者获卵数、妊娠率和早期流产率的差异。结果:自然周期组获卵数平均为(1.10±0.24)个,超促排卵组为(1.81±1.23)个,两组比较超促排卵组高于自然周期组,有统计学差异(P<0.05);自然周期组临床妊娠率21.43%(6/28),超促排卵组为22.73%(10/44),自然周期组早期流产率33.33%(2/6),超促排卵组为30.00%(3/10),两组比较妊娠率和早期流产率均无统计学意义(P>0.05)。结论:自然周期行体外受精对高龄妇女卵巢低反应患者的助孕结局和超促排卵治疗效果相同,而较后者减少药物促排卵的治疗费用。 展开更多

关键词 自然周期 体外受精-胚胎移植 卵巢低反应

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40岁以上的不孕妇女行IVF/ICSI-ET治疗463周期临床分析 被引量：2

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作者 杨美琼 马文敏 +1 位作者 罗国群 谭晓慧 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2013年第18期2947-2949,共3页

目的:以一岁为一个年龄段分析40岁及以上的患者行IVF/ICSI的活产率和流产率。方法:分析2007年1月至2011年12月在佛山市妇幼保健院行IVF/ICSI的463周期的40岁及以上的患者,以一岁为一个年龄段分组,分析活产率及流产率,并分析D3FSH水平,... 目的:以一岁为一个年龄段分析40岁及以上的患者行IVF/ICSI的活产率和流产率。方法:分析2007年1月至2011年12月在佛山市妇幼保健院行IVF/ICSI的463周期的40岁及以上的患者,以一岁为一个年龄段分组,分析活产率及流产率,并分析D3FSH水平,获卵数,移植胚胎的数目对妊娠的影响。结果:总的活产率为9.2%,总的流产率为39.2%,获卵数较多可预示较好的临床妊娠率及活产率,移植3个胚胎与2个胚胎的活产率差异无显著性,但是移植3个胚胎的多胎发生率高。结论:辅助生育能使40岁以上的高龄患者获得一定的活产率(>5%),43岁是一个分界线,活产率极低。移植3个胚胎的多胎发生率高,但是活产率与移植2个胚胎无差异,建议移植2个胚胎为宜。 展开更多

关键词 IVF ICSI 活产率 多胎率 40岁及以上妇女

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不同盆腔条件体外受精-胚胎移植结局的分析 被引量：2

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作者 马文敏 司徒艳球 +1 位作者 吴雅琴 谭晓慧 《广东医学》 CAS 北大核心 2016年第S1期91-92,共2页

目的探讨不同盆腔条件患者进行体外受精-胚胎移植(IVF-ET)助孕结局的比较。方法选择接受IVF-ET的具有完整治疗周期患者共1 292例,根据准入试管婴儿周期的条件,分为三类:双侧输卵管因素、盆腔因素、子宫内膜异位症。分析比较三类患者一... 目的探讨不同盆腔条件患者进行体外受精-胚胎移植(IVF-ET)助孕结局的比较。方法选择接受IVF-ET的具有完整治疗周期患者共1 292例,根据准入试管婴儿周期的条件,分为三类:双侧输卵管因素、盆腔因素、子宫内膜异位症。分析比较三类患者一般情况、治疗情况及临床结局。结果因子宫内膜异位症进行IVF-ET治疗的患者的Gn总量多于盆腔因素、输卵管因素,获卵数及宫内妊娠率明显低于另外两种因素。结论子宫内膜异位症不孕患者行IVF-ET治疗其获卵数、妊娠率明显不及单纯输卵管因素、盆腔因素致不孕行IVF-ET治疗者。 展开更多

关键词 盆腔因素 双侧输卵管因素 子宫内膜异位症 体外受精-胚胎移植

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IVF-ET中卵巢低反应临床资料分析及再次治疗策略 被引量：1

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作者 柳倩茹 邓伟芬 +1 位作者 马文敏 罗国群 《中国计划生育学杂志》 北大核心 2011年第11期676-679,共4页

目的:探讨在体外受精-胚胎移植(IVF-ET)周期控制性超排卵(COH)中出现临床卵巢低反应患者的临床特征及其再治疗策略。方法:回顾性分析接受IVF-ET治疗,表现为临床卵巢低反应的189例患者临床资料(以获卵≤4枚为诊断标准),并按照患者年龄分... 目的:探讨在体外受精-胚胎移植(IVF-ET)周期控制性超排卵(COH)中出现临床卵巢低反应患者的临床特征及其再治疗策略。方法:回顾性分析接受IVF-ET治疗,表现为临床卵巢低反应的189例患者临床资料(以获卵≤4枚为诊断标准),并按照患者年龄分为≤30岁、>30～35岁、>35岁3组;未妊娠接受第2次IVF-ET治疗共71个周期的临床资料进行自身对照分析。结果:第1周期治疗中,≤30岁组、>30～35岁组优质胚胎率和妊娠率均高于>35岁组,周期取消率低于>35岁组;第2周期调整COH方案可以获得正常的卵巢反应;对于卵巢低反应的高龄患者,小剂量的生长激素可以增加其优质胚胎率。结论:在COH方案中,部分卵巢低反应患者存在卵巢反应的不一致性,应结合既往超排经历重新评估卵巢储备。 展开更多

关键词 体外受精-胚胎移植卵巢低反应再次治疗

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常规IVF未受精周期不同时间实施补救ICSI的比较 被引量：1

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作者 黄绮云 黄建洲 +2 位作者 池霖生 马文敏 冼卓杰 《中国医药科学》 2013年第17期25-26,35,共3页

目的比较不同时期在常规体外受精（IVF）受精失败病例施行补救卵胞浆内单精子注射（ICSI）的受精情况以探讨补救ICSI的最佳时机。方法将本院进行常规IVF失败的88例患者随机分为早期补救组与晚期补救组，早期补救组患者在常规IVF后4—8h... 目的比较不同时期在常规体外受精（IVF）受精失败病例施行补救卵胞浆内单精子注射（ICSI）的受精情况以探讨补救ICSI的最佳时机。方法将本院进行常规IVF失败的88例患者随机分为早期补救组与晚期补救组，早期补救组患者在常规IVF后4—8h实行补救ICSI，而晚期补救组在常规IVF后20～22h施行补救ICSI，比较两组患者正常受精率、卵裂率、可移植胚胎率、优质胚胎率与妊娠率。结果早期补救组正常受精率、卵裂率、可移植胚胎率、优质胚胎率与妊娠率分别为53．4％、93．8％、46．9％、38．5％、31．8％，晚期补救组则为46．1％、82．8％、32．1％、23．8％、6．8％，早期补救组上述指标均显著优于晚期补救组（P〈0．05）。结论对于常规IVF失败后患者应早期施行补救ICSI进行再受精，能够显著改善常规IVF失败患者的结局。 展开更多

关键词 IVF 补救ICSI 受精率

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取消新鲜胚胎移植时机对妊娠结局的影响 被引量：1

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作者 朱莉 马文敏 +1 位作者 池霖生 范树明 《中国继续医学教育》 2019年第22期93-95,共3页

目的探讨取消新鲜胚胎移植后冷冻胚胎移植时机选择及其对妊娠结局的影响。方法本次研究对象为本院在2017年5月-2018年12月的700名取消鲜胚移植后行冷冻胚胎移植(FET)的患者,按照冷冻胚胎移植时机的不同,分为对照组与研究组,对照组为取... 目的探讨取消新鲜胚胎移植后冷冻胚胎移植时机选择及其对妊娠结局的影响。方法本次研究对象为本院在2017年5月-2018年12月的700名取消鲜胚移植后行冷冻胚胎移植(FET)的患者,按照冷冻胚胎移植时机的不同,分为对照组与研究组,对照组为取卵后第二次月经周期行FET,共182名患者;研究组为取卵后第三次或第三次之后的月经周期行FET,共518名患者,对比评估患者的临床效果和观察指标,如:子宫内膜厚度、移植胚胎数、胚胎复苏率、胚胎种植率、临床妊娠率、流产率。结果两组间的患者年龄、子宫内膜厚度、移植胚胎数差异均无统计学意义(P>0.05);胚胎复苏率、胚胎种植率、临床妊娠率、流产率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论取消新鲜胚胎移植后冷冻胚胎移植时机选择,对其妊娠结局影响较小,无需选定特定时间进行胚胎移植。 展开更多

关键词 新鲜胚胎移植 冷冻胚胎移植 时机选择 妊娠结局 胚胎复苏率 胚胎种植率

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