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强离子隙对急性心肌梗死发生急性心力衰竭的预测价值 被引量:23
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作者 张红兵 蒋崇慧 +2 位作者 杨鹏 陆士奇 李毅 《中华急诊医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第1期79-83,共5页
目的探讨强离子隙(strongiongap,SIG)对急性心肌梗死发生急性心力衰竭(acuteheart failure,AHF)的预测价值。方法前瞻性收集2015年7月至2016年12月在苏州大学附属第一医院诊治的急性心肌梗死患者189例,根据是否发生AHF,分为心衰组76例... 目的探讨强离子隙(strongiongap,SIG)对急性心肌梗死发生急性心力衰竭(acuteheart failure,AHF)的预测价值。方法前瞻性收集2015年7月至2016年12月在苏州大学附属第一医院诊治的急性心肌梗死患者189例,根据是否发生AHF,分为心衰组76例和无心衰组113例,收集两组患者临床资料和两组的SIG水平,比较两组相关指标的差异,使用单因素和多因素Logistic回归分析急性心肌梗死发生AHF的危险因素。Spearman相关性分析评估SIG与Killip分级的相关性,并采用受试者工作特征(ROC)曲线评价相关指标对急性心肌梗死患者发生AHF风险的预测价值。结果心衰组入院时年龄、糖尿病史比例、血清C反应蛋白(CRP)、阴离子隙(AG)、SIG水平均高于无心衰组,血清白蛋白(ALB)水平低于无心衰组,差异均有统计学意义(均P<0.05);单因素分析提示年龄、糖尿病史、血清ALB、AG及SIG水平为急性心肌梗死后心功能的影响因素(均P<0.05)。多因素Logistic回归分析提示糖尿病史(OR=2.034,95%CI:1.075~4.113,P<0.05)和SIG(OR=2.445,95%CI:1.538~4.297,P<0.05)是急性心肌梗死后发生AHF的独立危险因素。Spearman相关性分析提示SIG与Killip分级呈正相关(r=0.352,P<0.05)。ROC曲线分析提示SIG预测AHF发生的曲线下面积(AUC)为0.837(95%CI:0.781~0.893),优于ALB(AUC=0.671,95%CI:0.593~0.750)及AG(AUC=0.728,95%CI:0.654~0.802)。SIG的最佳诊断截点值为5.24mmol/L,敏感度和特异度分别为76.32%,78.36%。结论SIG是急性心肌梗死发生AHF的独立预测指标,且与AHF的严重程度具有相关性。 展开更多
关键词 急性心肌梗死 急性心力衰竭 强离子隙 预测
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心肺复苏患者优化急救护理流程的抢救效果及预后分析 被引量:7
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作者 林转结 董丽娟 黄永贵 《岭南急诊医学杂志》 2018年第3期286-287,共2页
目的:分析心肺复苏(CRP)患者采取优化急救护理流程的抢救效果及对患者预后的影响。方法:回顾性分析2016年5月-2017年12月于我院抢救的100例CRP患者的临床资料,根据患者入院时的急救护理流程方式将其分为优化组53例和对照组47例,对比两... 目的:分析心肺复苏(CRP)患者采取优化急救护理流程的抢救效果及对患者预后的影响。方法:回顾性分析2016年5月-2017年12月于我院抢救的100例CRP患者的临床资料,根据患者入院时的急救护理流程方式将其分为优化组53例和对照组47例,对比两组患者的抢救效果及预后。结果:优化组的接诊至完成分诊时间、心电图检查时间以及胸外心脏按压时间等各项急救指标均明显低于对照组(P<0.05);优化组的自主呼吸恢复率、自主循环恢复率、CRP成功率以及生存率分别为79.58%、66.04%、79.25%和96.26%,均明显高于对照组(P<0.05);抢救前,两组患者的各项临床指标相比差异无统计学意义(P>0.05),但两组患者治疗后的各项临床指标均明显高于治疗前(P<0.05),且优化组的各项指标均高于对照组(P<0.05);优化组的不良反应发生率为9.73%,显著低于对照组的36.17%(P<0.05)。结论:优化急救护理流程可有效应用于CRP患者的抢救过程中,发挥出了较好的抢救效果。 展开更多
关键词 心肺复苏 优化急救护理流程 抢救 预后
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伊立替康对食管癌细胞放射增敏作用及核因子κB活性的影响研究 被引量:2
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作者 欧阳玉秀 徐智健 +1 位作者 叶奕菁 白玉海 《临床肿瘤学杂志》 CAS 2016年第11期961-966,共6页
目的 探讨伊立替康(CPT-11)对食管癌EC109细胞的放射增敏作用及核因子(NF)κB活性的影响。方法 采用MTT法观察不同浓度CPT-11(20、50、100、200μmol/L)作用24、48及72 h后的细胞存活率以筛选低细胞毒性药物浓度进行后续实验;根... 目的 探讨伊立替康(CPT-11)对食管癌EC109细胞的放射增敏作用及核因子(NF)κB活性的影响。方法 采用MTT法观察不同浓度CPT-11(20、50、100、200μmol/L)作用24、48及72 h后的细胞存活率以筛选低细胞毒性药物浓度进行后续实验;根据实验设计分为对照组、单纯照射组和CPT-11+照射组,采用克隆形成实验检测经不同剂量X线(0、2、4、6、8和10Gy)的存活分数(SF)并通过单击多靶模型拟合细胞存活曲线计算增敏比(SER),采用流式细胞技术检测各组处理48 h后的凋亡率和caspase-3活化率,Foci焦点形成实验检测各组的DNA损伤情况,Western blotting检测各组NF-κB p65和IκB-α的蛋白水平,实时定量PCR(q PCR)检测各组的Rad51水平。结果 在20~200μmol/L范围内,随CPT-11浓度增加,EC109细胞的增殖抑制率升高,抑制效应呈浓度和时间依赖方式,差异有统计学意义(P〈0.05)。选取与CPT-11 20%抑制浓度(IC20)接近的浓度(25μmol/L)进行增敏实验。CPT-11+照射组的SF低于单纯照射组,且CPT-11+照射组的D0为1.39±0.14,单纯照射组的D0为2.46±0.17,SER为1.77。与对照组和单纯照射组比较,CPT-11+照射组的凋亡率、caspase-3活化率及Foci焦点数目均升高,而Rad51水平降低,差异有统计学意义(P〈0.05)。CPT-11+照射组的NF-κB p65水平低于其余两组,且IκB-α水平高于其余两组(P〈0.05)。结论 CPT-11可抑制食管癌EC109细胞增殖并具有放射增敏作用,同时诱导凋亡,可能与抑制NF-κB途径有关。 展开更多
关键词 食管癌 伊立替康 放疗增敏 核因子-ΚB
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中山市基层医院在职男护士心理健康状况及工作满意度调查分析
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作者 林转结 邱玉芸 董丽娟 《岭南急诊医学杂志》 2015年第5期427-428,共2页
目的:探讨广东省中山市基层医院男护士的心理健康状况、原因及其解决办法。方法:应用90项症状自评量表SCL-90对广东省中山市基层医院男护士37人进行问卷调查,采用自制工作满意度调查表调查,统计分析结果。结果:广东省中山市基层医院男... 目的:探讨广东省中山市基层医院男护士的心理健康状况、原因及其解决办法。方法:应用90项症状自评量表SCL-90对广东省中山市基层医院男护士37人进行问卷调查,采用自制工作满意度调查表调查,统计分析结果。结果:广东省中山市基层医院男护士压力大,心理状况比一般人差,SCL-90总均分、部分因子分均明显高于常模(P<0.05)。结论:基层医院男护士压力大,应加强其心理健康教育、引导,建立专门的机制减缓男护士各方面的压力,提高其心理健康水平。 展开更多
关键词 中山市 基层医院 男护士 心里健康 工作满意度
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分级分区分诊在急诊科的应用及效果评价 被引量:13
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作者 林转结 孟宇 《岭南急诊医学杂志》 2015年第2期159-160,共2页
目的:探讨分级分区分诊体系在急诊科的应用及效果,以强化服务意识和急救意识,提高患者满意度。方法:采用自制问卷调查法,分别对开展分区分级分诊前后在急诊科就诊的患者及分诊护士进行问卷调查,比较实施急诊科分级分区分诊前后的分诊正... 目的:探讨分级分区分诊体系在急诊科的应用及效果,以强化服务意识和急救意识,提高患者满意度。方法:采用自制问卷调查法,分别对开展分区分级分诊前后在急诊科就诊的患者及分诊护士进行问卷调查,比较实施急诊科分级分区分诊前后的分诊正确率。结果:影响分诊正确的因素主要包括患者因素、护士因素、管理者因素,实施后的急诊分诊正确率较实施前明显提高(P<0.01)。结论:急诊分级分区分诊提高了分诊的准确率,为患者赢得抢救时间,建议推广应用。 展开更多
关键词 急诊 分级 分区 分诊 效果
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祛风解毒汤口服结合溻渍在慢性荨麻疹治疗中的应用效果
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作者 梁家志 何增 《医药前沿》 2024年第20期6-8,共3页
目的:探讨祛风解毒汤口服结合溻渍在慢性荨麻疹治疗中的应用效果。方法:选取2021年7月—2022年7月广东省中山市火炬开发区人民医院收治的80例慢性荨麻疹患者,采用随机数字表法分为对照组(n=40)和研究组(n=40)。对照组实施祛风解毒汤治疗... 目的:探讨祛风解毒汤口服结合溻渍在慢性荨麻疹治疗中的应用效果。方法:选取2021年7月—2022年7月广东省中山市火炬开发区人民医院收治的80例慢性荨麻疹患者,采用随机数字表法分为对照组(n=40)和研究组(n=40)。对照组实施祛风解毒汤治疗,研究组口服祛风解毒汤结合溻渍外用治疗。比较两组患者瘙痒程度、生活和睡眠质量、临床疗效以及不良反应。结果:用药后,研究组患者主观瘙痒症状视觉模拟评分法(VAS)、皮肤病生活质量指数(DLQI)、匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)评分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,研究组患者的治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组患者不良反应总发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:在慢性荨麻疹患者中,应用祛风解毒汤口服结合外用能够改善瘙痒程度,提高生活及睡眠质量,还可以增强治疗效果,减少不良反应。 展开更多
关键词 祛风解毒汤 溻渍 慢性荨麻疹
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医院急诊创伤评分的临床应用研究 被引量:4
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作者 张红兵 《中国实用医药》 2015年第15期64-65,共2页
目的研究医院急诊创伤评分的临床应用效果及价值,为急诊创伤患者得到更好的救治提供依据。方法 96例急诊创伤病例,按照创伤严重程度评估方式的不同分组,以创伤评分进行评估的48例作为实验组,以患者体征及表现、病史等进行评估的48例作... 目的研究医院急诊创伤评分的临床应用效果及价值,为急诊创伤患者得到更好的救治提供依据。方法 96例急诊创伤病例,按照创伤严重程度评估方式的不同分组,以创伤评分进行评估的48例作为实验组,以患者体征及表现、病史等进行评估的48例作为对照组。观察分析两组的急诊疗效。结果实验组现场明确诊断率95.83%显著高于对照组25.00%,差异有统计学意义(P<0.01);实验组创伤情况知晓率与预后评估可预见率分别为95.83%(46/48)、83.33%(40/48),对照组创伤情况知晓率与预后评估可预见率分别为37.50%(18/48)、50.00%(24/48),组间差异均有统计学意义(P<0.05)。结论采用创伤评分对急诊创伤患者的伤情严重程度进行评估,准确性高,可使救治人员明确做出诊断、合理评估预后,对严重创伤患者救治十分有益,临床应用价值高,值得推广应用。 展开更多
关键词 急诊 创伤评分 创伤严重程度 评估
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急诊自体血回输在创伤性血胸中的应用价值 被引量:2
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作者 梁雪玲 陆品端 郑焕城 《中国临床实用医学》 2010年第5期120-121,共2页
目的探讨在急诊抢救创伤性血胸患者时胸腔血自体回输的方法及其应用价值。方法采用胸腔闭式引流术,将胸腔内血液引流并用一次性采血袋收集、再将血液回输。结果37例中34例经过使用上述方法后失血性休克得到纠正,生命体征平稳,获得了... 目的探讨在急诊抢救创伤性血胸患者时胸腔血自体回输的方法及其应用价值。方法采用胸腔闭式引流术,将胸腔内血液引流并用一次性采血袋收集、再将血液回输。结果37例中34例经过使用上述方法后失血性休克得到纠正,生命体征平稳,获得了进一步治疗的时机。3例严重多发伤虽经积极抢救仍无法挽回生命。全部病例均未出现明显并发症。结论对中等量以上、无明显污染的胸腔血自体回输是一种安全、有效、经济、方便的方法,并能快速纠正失血性休克,为患者赢得抢救时机。 展开更多
关键词 自体输血 创伤性血胸 休克
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曲马多、654-2、维生素K1对反复发作输尿管结石疼痛的疗效
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作者 吴鹏程 陆品端 《中国实用内科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2009年第S1期135-136,共2页
输尿管结石是我科的常见病种,我科采用曲马多肌肉注射注、654-2及维生素K<sub>1</sub>静脉滴注治疗,大多止痛治疗有效,然而观察发现止痛疗效差者多为反复疼痛患者,现对反复疼痛患者止痛疗效总结分析如下。
关键词 曲马多 654-2 维生素K1 输尿管结石 疼痛
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急性毒鼠强中毒救治分析
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作者 梁雪玲 陆品端 郑焕城 《岭南急诊医学杂志》 2010年第3期232-233,共2页
目的:探讨急性毒鼠强中毒的救治方法。方法:回顾性分析42例急性毒鼠强中毒的临床资料。结果:39例痊愈,3例死亡。结论:有效控制抽搐,及早实施血液灌流,积极使用二巯基丙磺酸钠等综合治疗是救治急性毒鼠强中毒的关键。
关键词 毒鼠强 中毒 救治
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