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断指再植术后血管危象的预防与护理 被引量:9
1
作者 王国华 《解放军护理杂志》 2010年第24期1883-1884,1916,共3页
目的探讨断指再植术后血管危象的预防及护理措施,提高断指再植的成活率。方法回顾性总结2008年1月至2009年12月浙江平湖市第一人民医院骨二科收治的23例(26指)断指再植患者的临床资料及护理措施,重点分析了断指再植术后血管危象的预防... 目的探讨断指再植术后血管危象的预防及护理措施,提高断指再植的成活率。方法回顾性总结2008年1月至2009年12月浙江平湖市第一人民医院骨二科收治的23例(26指)断指再植患者的临床资料及护理措施,重点分析了断指再植术后血管危象的预防及护理措施。结果 23例26指中仅3指出现血管危象,25指完全存活;术后3个月断指再植疗效评定:优8指,良14指,可3指。结论积极预防和及时发现并正确处理血管危象,以及全面、正确的康复锻炼指导,是提高断指再植成活率、促进患指功能早期恢复的重要保证。 展开更多
关键词 断指再植 血管危象 护理
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改良后外侧联合前外侧入路治疗后外侧胫骨平台骨折的疗效分析 被引量:33
2
作者 王华泰 王玮琪 +1 位作者 杨文峰 吴琴明 《中国医师进修杂志》 2018年第4期340-343,共4页
目的 探讨改良后外侧联合前外侧入路双钢板支撑固定治疗胫骨后外侧平台劈裂塌陷骨折的可行性、手术方法及临床疗效.方法 回顾性分析2012年5月至2016年7月收治的23例胫骨后外侧平台劈裂塌陷骨折患者的临床资料,男14例,女9例;年龄32-63岁... 目的 探讨改良后外侧联合前外侧入路双钢板支撑固定治疗胫骨后外侧平台劈裂塌陷骨折的可行性、手术方法及临床疗效.方法 回顾性分析2012年5月至2016年7月收治的23例胫骨后外侧平台劈裂塌陷骨折患者的临床资料,男14例,女9例;年龄32-63岁,平均46.2岁,均为闭合性骨折.所有患者均采用改良后外侧入路不暴露腓总神经联合前外侧入路切开复位双钢板交叉支撑固定治疗,术后进行临床及影像学检查,在术后第12个月随访时采用美国特种外科医院(HSS)评分对膝关节功能进行评估.结果 23例患者术后获平均16(12-24)个月随访,骨折均愈合.骨折愈合时间平均14.7(12-18)周,完全负重时间平均15.3(12-19)周.膝关节HSS评分平均89.6(77-96)分,达优率为91.3%(21/23).术后并发症:1例患者发生切口皮缘部分坏死,通过清创换药治疗后痊愈;所有患者均未发生感染、骨折不愈合、内固定松动或断裂、膝关节不稳及医源性神经、血管损伤等并发症.结论 采用改良后外侧联合前外侧入路双钢板支撑固定治疗胫骨后外侧平台劈裂塌陷骨折方法可行,该方法术中暴露充分,能够允许膝关节进行早期功能锻炼;术后中短期疗效满意. 展开更多
关键词 胫骨骨折 内固定器 治疗结果
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胃癌全胃切除术后消化道重建术式的比较 被引量:5
3
作者 肖磊 《中国基层医药》 CAS 2011年第22期3120-3121,共2页
全胃切除术后消化道重建方式的术式种类较多,而重建方式的选择对患者术后的恢复和手术疗效有重要影响。P形空肠袢Roux-en—Y空肠食管吻合术和食道空肠袢端侧吻合并空肠一空肠Braunn吻合术(Lahey法)是目前较常采用的两种术式,本研究... 全胃切除术后消化道重建方式的术式种类较多,而重建方式的选择对患者术后的恢复和手术疗效有重要影响。P形空肠袢Roux-en—Y空肠食管吻合术和食道空肠袢端侧吻合并空肠一空肠Braunn吻合术(Lahey法)是目前较常采用的两种术式,本研究对这两种重建方式进行比较,为临床术式的选择提供参考。 展开更多
关键词 胃切除术后 重建术式 消化道 空肠食管吻合术 胃癌 重建方式 空肠袢 端侧吻合
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手术治疗新鲜无骨折锤状指46例 被引量:4
4
作者 曲广宇 范宝平 《中国骨与关节损伤杂志》 2013年第S1期57-58,共2页
目的探讨手术治疗新鲜无骨折锤状指的方法及疗效。方法远节背侧"H"形切口,远节指间关节背伸位克氏针固定,5-0无损伤线缝合修复断裂肌腱及皮肤切口,术后近侧指间关节屈曲位30~40°、远节背伸位石膏托固定。结果 46例均得... 目的探讨手术治疗新鲜无骨折锤状指的方法及疗效。方法远节背侧"H"形切口,远节指间关节背伸位克氏针固定,5-0无损伤线缝合修复断裂肌腱及皮肤切口,术后近侧指间关节屈曲位30~40°、远节背伸位石膏托固定。结果 46例均得到随访,时间6~8个月。根据TAM评分:优36例,良8例,差2例,优良率为95.65%。结论手术治疗无骨折锤状指,可取得良好疗效。 展开更多
关键词 锤状指 肌腱损伤 外科手术
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不同术式选择对Ⅰ、Ⅱ期甲状腺乳头状癌临床效果分析 被引量:3
5
作者 支福祥 肖磊 《中国医师进修杂志》 2012年第14期57-58,共2页
目的探讨不同术式治疗I、Ⅱ期甲状腺乳头状癌的临床效果。方法回顾性分析86例甲状腺乳头状癌患者的手术治疗效果,按所经术式不同分为腺叶峡部切除术组(A组)和甲状腺全切除术组(B组),每组43例,A组中I期20例,Ⅱ期23例,B组中I期2... 目的探讨不同术式治疗I、Ⅱ期甲状腺乳头状癌的临床效果。方法回顾性分析86例甲状腺乳头状癌患者的手术治疗效果,按所经术式不同分为腺叶峡部切除术组(A组)和甲状腺全切除术组(B组),每组43例,A组中I期20例,Ⅱ期23例,B组中I期22例,Ⅱ期21例。观察两组术后复发、淋巴结转移率和术后并发症发生率。结果两组I期甲状腺乳头状癌患者术后复发、淋巴结转移率及病死率比较差异无统计学意义(P〉O.05);A组Ⅱ期甲状腺乳头状癌患者术后复发、淋巴结转移率高于B组[43.5%(10/23)比14.3%(3/21)],差异有统计学意义(P〈0.05),而病死率比较差异无统计学意义(P〉0.05)。B组术后声音嘶哑、甲状腺功能减退发生率分别为9.3%(4/43)、9.3%(4/43),明显高于A组的0、0,差异有统计学意义(P〈0.05)。结论肿瘤大小是选择合理术式的重要影响因素。腺叶切除术可以明显减少甲状腺乳头状癌I期患者术后并发症发生率,甲状腺全切除术可以明显减少Ⅱ期患者术后复发及淋巴结转移率。 展开更多
关键词 复发 转移 甲状腺乳头状癌 手术方式
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根治性胰十二指肠切除术后患者营养支持的临床观察 被引量:3
6
作者 李志钢 《海峡药学》 2011年第2期119-120,共2页
目的探索根治性胰十二指肠切除术后患者实施营养支持的应用及其可行性。方法选择根治性胰十二指肠切除术患者38例,随机分成肠内营养支持组(观察组)20例和肠外营养支持组(对照组)18例,两组患者术后24h后给予相应的肠内肠外营养支持,观察... 目的探索根治性胰十二指肠切除术后患者实施营养支持的应用及其可行性。方法选择根治性胰十二指肠切除术患者38例,随机分成肠内营养支持组(观察组)20例和肠外营养支持组(对照组)18例,两组患者术后24h后给予相应的肠内肠外营养支持,观察两组患者营养指标(血清总蛋白、血清白蛋白值、血糖)的变化,以及两组手术后恢复情况。结果观察组与对照组两组各项营养指标改善明显,营养指标比较无显著性差异P>0.05;两组手术后恢复的临床疗效良好,无显著性差异P>0.05。 展开更多
关键词 胰十二指肠切除术 肠内营养 肠外营养 临床观察
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生长抑素治疗肝硬化食管静脉曲张破裂出血的观察与护理 被引量:2
7
作者 毛美琴 《海峡药学》 2011年第2期122-123,共2页
目的探讨生长抑素治疗肝硬化上消化道出血的疗效及护理措施。方法回顾性分析肝硬化并发食管静脉曲张破裂出血145例,随机分为生长抑素组和垂体后叶素组,其中103患者应用生长抑素止血,42例应用垂体后叶素止血,比较两组的疗效。结果生长抑... 目的探讨生长抑素治疗肝硬化上消化道出血的疗效及护理措施。方法回顾性分析肝硬化并发食管静脉曲张破裂出血145例,随机分为生长抑素组和垂体后叶素组,其中103患者应用生长抑素止血,42例应用垂体后叶素止血,比较两组的疗效。结果生长抑素组止血成功率明显高于垂体后叶素组。结论生长抑素对食管静脉曲张破裂出血止血效果好,合理的护理有利于患者恢复。 展开更多
关键词 生长抑素 食管静脉曲张破裂出血 护理
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创伤性膈疝22例诊治分析 被引量:1
8
作者 沈默雷 张梅耕 《浙江医学》 CAS 2008年第7期723-724,共2页
创伤性膈疝常因胸腹部受到暴力致膈肌破裂,腹腔内容物疝人胸腔所致。由于常伴有严重的复合伤及休克,患者临床表现不典型,早期容易漏诊、误诊。何鹏等报道约有94%的膈肌破裂被忽略,从而导致危及生命的并发症。因此早期诊断和及时治... 创伤性膈疝常因胸腹部受到暴力致膈肌破裂,腹腔内容物疝人胸腔所致。由于常伴有严重的复合伤及休克,患者临床表现不典型,早期容易漏诊、误诊。何鹏等报道约有94%的膈肌破裂被忽略,从而导致危及生命的并发症。因此早期诊断和及时治疗非常重要。现将本院收治的22例的诊治情况报道如下。 展开更多
关键词 创作性膈疝 诊治分析 临床表现不典型 膈肌破裂 早期诊断 创伤性膈疝 胸腹部 内容物
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外伤性肝破裂合并肝内胆管损伤35例手术治疗体会 被引量:1
9
作者 李志钢 陆照林 +1 位作者 陈广平 翁辞海 《全科医学临床与教育》 2011年第6期685-686,共2页
外伤性肝破裂合并肝内胆管损伤威胁患者生命的主要原因是失血性休克和胆汁性腹膜炎。术中肝脏创面和损伤的肝内胆管处理不当,术后可引起胆瘘,导致严重后果。本次研究对救治的35例外伤性肝破裂合并肝内胆管损伤情况、术中处理方法进行回... 外伤性肝破裂合并肝内胆管损伤威胁患者生命的主要原因是失血性休克和胆汁性腹膜炎。术中肝脏创面和损伤的肝内胆管处理不当,术后可引起胆瘘,导致严重后果。本次研究对救治的35例外伤性肝破裂合并肝内胆管损伤情况、术中处理方法进行回顾性分析,报道如下。 展开更多
关键词 肝内胆管损伤 外伤性肝破裂 手术治疗 胆汁性腹膜炎 失血性休克 肝脏创面 损伤情况 术中处理
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指动脉终末背侧支岛状皮瓣修复指端缺损 被引量:1
10
作者 范宝平 杨文峰 +3 位作者 曲广宇 朱金强 沈柏晓 吴琴明 《中国医师进修杂志》 2012年第32期40-41,共2页
目的探讨指动脉终末背侧支岛状皮瓣修复指端缺损的疗效。方法15例15指指端缺损患者,缺损面积0.8cm×0.6cm~1.8cm×1.2cm,采用1.0cm×0.8cm~2.0cm×1.5cm指动脉终末背侧支岛状皮瓣修复,观察其疗效。结果15... 目的探讨指动脉终末背侧支岛状皮瓣修复指端缺损的疗效。方法15例15指指端缺损患者,缺损面积0.8cm×0.6cm~1.8cm×1.2cm,采用1.0cm×0.8cm~2.0cm×1.5cm指动脉终末背侧支岛状皮瓣修复,观察其疗效。结果15例中14例皮瓣全部存活;1例术后出现少部分坏死,予以切除坏死组织,缩短部分骨质,创面愈合;1例术后第1天出现静脉危象,拆除部分缝线后好转。所有患者均在术后2周拆线,当时见皮瓣及植皮区皮肤组织均存活,随访3~9个月,皮瓣质地较健指稍差,无明显臃肿,无关节活动受限,供区无明显并发症。结论指动脉终末背侧支岛状皮瓣修复指端缺损,能获得满意疗效。 展开更多
关键词 外科皮瓣 指动脉终末背侧支 指端缺损
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单侧甲状腺切除术后甲减的临床分析与预测 被引量:1
11
作者 肖磊 《中国现代医生》 2011年第30期150-151,共2页
目的分析单侧甲状腺切除术后发生甲减的影响因素并对术后甲减的发生进行初步预测。方法回顾近3年多以来单侧甲状腺切除术60例,使用单因素分析对可能的影响因素进行分析。结果术前较高的促甲状腺激素(thyroidstimulating hormone,TSH)水... 目的分析单侧甲状腺切除术后发生甲减的影响因素并对术后甲减的发生进行初步预测。方法回顾近3年多以来单侧甲状腺切除术60例,使用单因素分析对可能的影响因素进行分析。结果术前较高的促甲状腺激素(thyroidstimulating hormone,TSH)水平、病理证实有同时存在的甲状腺炎、甲状腺自身抗体的水平与术后甲减的发生关系密切。结论术前较高的TSH水平、病理证实有同时存在的甲状腺炎、甲状腺自身抗体的过多表达是单侧甲状腺切除术后发生甲减的危险因素,对术后甲减的发生有一定的预测价值。 展开更多
关键词 单侧甲状腺切除术 甲状腺功能减退 影响因素 预测
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结肠破裂的一期手术治疗(附14例报告) 被引量:1
12
作者 沈默雷 张梅耕 《浙江临床医学》 2008年第8期1101-1102,共2页
关键词 一期手术治疗 结肠破裂 一期修补 结肠造口 严重并发症 左半结肠 组织愈合 血液循环
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纳米活性炭在基层医院甲状腺手术中的应用价值探讨
13
作者 董秀志 王俊 +1 位作者 陆佳伟 肖磊 《河北北方学院学报(自然科学版)》 2021年第2期9-12,18,共5页
目的探讨纳米活性碳(activated carbon nanoparticles,ACNP)在基层医院甲状腺手术中的应用价值。方法选择行手术治疗的113例甲状腺结节患者为研究对象,其中38例术中注射ACNP混悬液为观察组,另外75例未注射ACNP者为对照组,术前、术后第1... 目的探讨纳米活性碳(activated carbon nanoparticles,ACNP)在基层医院甲状腺手术中的应用价值。方法选择行手术治疗的113例甲状腺结节患者为研究对象,其中38例术中注射ACNP混悬液为观察组,另外75例未注射ACNP者为对照组,术前、术后第1、3天检测患者血钙水平,比较2组患者术后甲状旁腺误切除率、低钙血症/酸麻/抽搐及声音嘶哑发生率。结果观察组术后发生低钙血症/酸麻/抽搐5例、病理证实甲状旁腺误切1例、声音嘶哑1例,对照组分别发生10例、10例、2例,差异均无统计学意义(P>0.05)。但进一步分层统计后结果显示,甲状腺恶性肿瘤观察组术后未出现甲状旁腺误切,对照组出现7例,差异有统计学意义(P<0.05)。结论基层医院甲状腺手术中使用ACNP有助于减少甲状旁腺损伤,但对甲状腺良性肿瘤患者应用价值不大,同时对喉返神经的保护意义待进一步明确。 展开更多
关键词 纳米活性碳 甲状腺手术 甲状旁腺 喉返神经
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乳腺癌根治术中保留肋间臂神经93例
14
作者 支福祥 肖磊 《中国基层医药》 CAS 2012年第12期1864-1865,共2页
乳腺癌根治术是治疗乳腺癌的一种有效治疗方法。在乳腺癌根治术腋窝淋巴结清扫时,通常只保留胸长神经、胸背神经。而对纯感觉神经即肋间臂神经未引起足够重视,导致大多数患者术后有上肢局部皮肤麻木、酸胀、疼痛和烧灼感等后遗症,严重... 乳腺癌根治术是治疗乳腺癌的一种有效治疗方法。在乳腺癌根治术腋窝淋巴结清扫时,通常只保留胸长神经、胸背神经。而对纯感觉神经即肋间臂神经未引起足够重视,导致大多数患者术后有上肢局部皮肤麻木、酸胀、疼痛和烧灼感等后遗症,严重影响术后患者生活质量。我们行根治术时同时保留肋间臂神经,术后患侧上臂感觉障碍发生率明显下降。现报告如下。 展开更多
关键词 保留肋间臂神经 乳腺癌根治术 腋窝淋巴结清扫 术后患者 治疗方法 胸长神经 胸背神经 感觉神经
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三踝骨折手术31例体会 被引量:2
15
作者 曲广宇 朱金强 +1 位作者 范宝平 杨文峰 《临床骨科杂志》 2012年第5期588-588,共1页
2006年3月-2010年6月,我院采用腓骨外侧入路复位后踝并自前向后螺钉置入固定,以外踝-后踝-内踝固定顺序手术治疗三踝骨折31例,效果满意。
关键词 三踝骨折 骨折固定术
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