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糖尿病合并肝脓肿研究的可视化分析 被引量:3
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作者 冯诚怿 华飞 《中国感染与化疗杂志》 CAS CSCD 北大核心 2023年第2期201-210,共10页
目的 通过科学计量分析,探讨糖尿病合并肝脓肿研究领域的进展。方法 搜集2000—2021年Web of Science数据库和知网数据库有关糖尿病合并肝脓肿研究的相关文献,借助CiteSpace 5.8.R3软件对发文量、国家及地区、机构、个人、参考文献及关... 目的 通过科学计量分析,探讨糖尿病合并肝脓肿研究领域的进展。方法 搜集2000—2021年Web of Science数据库和知网数据库有关糖尿病合并肝脓肿研究的相关文献,借助CiteSpace 5.8.R3软件对发文量、国家及地区、机构、个人、参考文献及关键词进行图谱网络共现。结果 共有583篇中文及663篇英文文献纳入研究,且文献数量每年都不断增加。从发文地区上看,英文文献中全球发文量排名前三的国家及地区依次为美国(125篇)、中国台湾(97篇)、中国内地(92篇)。从研究机构上看,中国医药大学(中国台湾)以31篇位列Web of Science首位;知网文献库中发文最多的研究机构为无锡市人民医院(8篇)。作者共现网络分析,英文文献发文量前三是作者ChengLi Lin、ShihWei Lai、KuanFu Liao,中文发文量最多的前三位作者分别是丁炎、崔彦、吴鹏西。关键词共现分析显示,中文文献较关注糖尿病合并肝脓肿的鉴别、诊治和后期护理的问题,英文文献则较关注糖尿病合并肝脓肿致病机制以及并发症防治问题。结论 近20年国内外对糖尿病合并肝脓肿的关注度仍不断增长,目前研究热点已从临床诊治转向致病机制。通过文献可视化分析可以直观显示研究热点和趋势,为后续研究提供参考和依据。 展开更多
关键词 糖尿病 肝脓肿 肺炎克雷伯菌 CITESPACE 可视化分析
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基于CiteSpace的血液透析相关感染文献的可视化分析 被引量:1
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作者 周欣 冯诚怿 +2 位作者 耿雯雯 李辛 狄佳 《医学信息》 2023年第15期51-56,共6页
目的基于CiteSpace对2012-2021年血液透析相关感染文献进行可视化图谱分析,分析其研究现状、热点及变化趋势。方法以hemodialysis、infection为主题,检索Web of Science核心数据库相关文献,检索时间设置为2012年1月1日-2021年12月30日... 目的基于CiteSpace对2012-2021年血液透析相关感染文献进行可视化图谱分析,分析其研究现状、热点及变化趋势。方法以hemodialysis、infection为主题,检索Web of Science核心数据库相关文献,检索时间设置为2012年1月1日-2021年12月30日。应用CiteSpace 5.8.R3软件对作者、机构、国家、关键词、分类等进行可视化分析。结果共纳入3716篇相关文献。从发文趋势可知,血液透析相关感染一直为研究重点,近10年年发文量总体呈增长趋势,且年发文量维持在300篇以上。从国家与机构可知,排名前3的国家分别是美国、中国、日本,且美国中介中心性最高,而研究机构中以多伦多大学发文量最多。Fabrizio Fabrizi是发文量最多的作者,其主要研究方向为血液透析患者丙型病毒性肝炎感染。对关键词进行可视化分析,血液透析、感染、终末期肾病、死亡率、危险因素、预防、血管通路为高频关键词。关键词突现中肝炎、抗病毒治疗可能为未来研究重点。科目分类中社会科学、机械工程中心性较高。结论血液透析相关感染近几年发文量升高,丙型病毒性肝炎感染一直为研究热点,抗病毒治疗的研究未来仍具有发展前景。 展开更多
关键词 血液透析 丙型病毒性肝炎 终末期肾脏病 CITESPACE 可视化分析
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柯氏模型在新生儿科医院感染知识培训中的应用效果分析
3
作者 刘盈 陈梦雯 +2 位作者 贺芳 黄岩 李雪梅 《医药前沿》 2023年第18期133-135,共3页
目的:分析柯氏模型在新生儿科医院感染知识规范化培训中的应用效果。方法:于2022年1—6月、7—12月,分别抽取常州市某三级甲等妇幼保健院新生儿科未参加医院感染知识培训的医务人员,随机分为对照组和试验组各50例。对照组给予传统培训方... 目的:分析柯氏模型在新生儿科医院感染知识规范化培训中的应用效果。方法:于2022年1—6月、7—12月,分别抽取常州市某三级甲等妇幼保健院新生儿科未参加医院感染知识培训的医务人员,随机分为对照组和试验组各50例。对照组给予传统培训方法,试验组给予柯氏模型培训方法,培训后进行反应、学习、行为、结果4个层级的评估。结果:培训后试验组的知识接受程度、学习主动性评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);试验组的感控知识、实操技能考核、综合能力评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);试验组对培训的总满意率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:将柯氏模型用于新生儿科医院感染知识培训中,有助于提高医务人员学习积极性、知识接受度,感控知识的掌握度和临床实操能力,综合能力以及培训满意度。 展开更多
关键词 新生儿科医院感染 柯氏模型 知识培训
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基于风险验证的持续质量改进对ICU尿管相关尿路感染预防效果评价 被引量:3
4
作者 江淑芳 陆素英 +4 位作者 张丽伟 张敏 李雪梅 王伟伟 狄佳 《江苏卫生事业管理》 2022年第10期1344-1347,共4页
目的:探讨基于风险验证的持续质量改进对重症医学科尿管相关尿路感染的预防效果。方法:选择2018年1月2021年12月在常州市第一人民医院ICU留置导尿管的2349例患者作为本研究对象。将2018年1月-2019年12月共1078名患者设为对照组,给予常规... 目的:探讨基于风险验证的持续质量改进对重症医学科尿管相关尿路感染的预防效果。方法:选择2018年1月2021年12月在常州市第一人民医院ICU留置导尿管的2349例患者作为本研究对象。将2018年1月-2019年12月共1078名患者设为对照组,给予常规CAUTI防控措施;将2020年1月-2021年12月的1271名患者设为干预组,根据风险预测评分模型筛选出CAUTI感染风险因素,采取一系列持续质量改进措施:组建“ICU+泌尿专科+感控+微生物”多学科协作诊疗团队;制定并完善各环节标准化的操作流程和查检表,制成图谱和视频;改变尿管固定策略,实施尿管腹部固定法和使用防牵拉固定器;根据患者粪便量和频次,采取会阴部粪便减污染分级管理;强化医生每日拔管评估意识,设置提醒和督查机制等。结果:干预组CAUTI感染率为1.88%,低于对照组的3.93%(P<0.05);干预组医务人员手卫生依从性为86.39%,高于对照组的77.25%(P<0.05);2021年每日尿管拔管评估、尿管和引流装置固定、尿道口清洁措施的执行率分别为94.41%、97.55%、98.04%,均高于2020年的91.56%、94.30%、91.71%。结论:针对CAUTI构建的风险评分系统采取的相应质量改进措施,能有效提高各项操作的执行率、降低CAUTI感染率。 展开更多
关键词 风险验证 持续质量改进 尿管相关尿路感染 标准化流程
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QCC在智慧药房中的有效应用
5
作者 金丹 吉莉娜 《中文科技期刊数据库(文摘版)医药卫生》 2023年第4期7-9,共3页
在减少门诊药房自动发药机的卡药数量上,探讨开展品管圈活动的效果。方法 遵循PDCA原则,使用品管圈分析方法统计2020.12-2021.2年度自动发药机卡坏在门诊药房的药品数量。结果 到2021年7月每季度的机器卡药数目降至41盒。结论 开展品管... 在减少门诊药房自动发药机的卡药数量上,探讨开展品管圈活动的效果。方法 遵循PDCA原则,使用品管圈分析方法统计2020.12-2021.2年度自动发药机卡坏在门诊药房的药品数量。结果 到2021年7月每季度的机器卡药数目降至41盒。结论 开展品管圈活动,能减少药机自动发卡的数量,减少药剂在药房的损耗,使药机自动发卡的效率得到提高,提高患者的满意度,促进医院药学服务水平。 展开更多
关键词 智慧药房 品管圈 自动发药机 药学服务水平
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重大公卫事件下医院传染病智能化报告模式的实践
6
作者 李文双 江淑芳 +4 位作者 陈春萍 姜雯 路丽芬 孙梦茹 贾雅婧 《江苏卫生事业管理》 2023年第5期642-644,648,共4页
目的:探索传染病疫情报告的智能化模式,进而提高传染病报告的质量。方法:在医院现有的信息系统基础上,通过与省疾控传染病数据采集平台交换接口,实现一键上传。结果:经公共卫生处信息审核,通过数据平台一键式上传成功报告传染病1566例,... 目的:探索传染病疫情报告的智能化模式,进而提高传染病报告的质量。方法:在医院现有的信息系统基础上,通过与省疾控传染病数据采集平台交换接口,实现一键上传。结果:经公共卫生处信息审核,通过数据平台一键式上传成功报告传染病1566例,对比平台建立前后的数据,传染病报告的有效率、完整率均有显著差异。结论:传染病数据智能报告模式极大地改善了手工录入方式信息不一致的情况,节省了上报时间,在传染病上报的及时性、完整性方面优势明显,提高了传染病上报质量。 展开更多
关键词 传染病报告质量 数据交换 智能化
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不同采样工具对医务人员鼻腔携带菌主动筛查结果分析 被引量:1
7
作者 张丽伟 徐茵 +3 位作者 刘盈 王玉月 景新华 周海霞 《中国感染控制杂志》 CAS CSCD 北大核心 2020年第11期1006-1012,共7页
目的利用两种采样工具对医务人员鼻腔携带菌进行主动筛查,比较结果差异,探讨神经外科医务人员鼻腔多重耐药菌(MDRO)定植情况,为MDRO的防控提供依据。方法选取2019年7月某院神经外科110名在岗医务人员为研究对象,主动筛查其鼻腔带菌情况... 目的利用两种采样工具对医务人员鼻腔携带菌进行主动筛查,比较结果差异,探讨神经外科医务人员鼻腔多重耐药菌(MDRO)定植情况,为MDRO的防控提供依据。方法选取2019年7月某院神经外科110名在岗医务人员为研究对象,主动筛查其鼻腔带菌情况。医务人员左侧鼻孔采用0.85%生理盐水采样管(简称海绵拭子),右侧鼻孔采用一次性鼻腔拭子(简称棉拭子),比较两种工具的采样结果。对检出的MDRO进行耐药性分析、去定植,另外对病房采取集束化干预措施,并比较干预前后的效果。结果110名医务人员,包括医生31名,护士66名,护工7名,进修及规培生6名。共检出细菌46株,其中10株MDRO,耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)和耐碳青霉烯类鲍曼不动杆菌检出率分别为8.18%及0.91%,未检出耐碳青霉烯类肠杆菌、耐碳青霉烯类铜绿假单胞菌、耐万古霉素肠球菌。两种采样方式收集的标本培养24、48及72 h,两组菌落检出结果及半定量结果比较,差异均无统计学意义(均P>0.05);两种采样方法的采样时间、一次性采集成功率、耗材损耗率、医务人员满意度各指标比较,差异均有统计学意义(均P<0.05)。棉拭子优于海绵拭子,且成本较低。检出的9株MRSA对红霉素、克林霉素耐药率较高,2株分离自护士的MRSA药敏谱表型完全一致。采取防控措施后,8名医护人员MRSA阳性者均转阴,且病房MDRO及其中的MRSA、CRAB的感染率及检出率较干预前均有所下降(P<0.05)。结论神经外科医务人员鼻腔MRSA定植率较高,生理盐水采样管及一次性鼻腔拭子细菌检出结果几乎一致,从各种指标尤其是成本效益方面综合考量,棉拭子优于海绵拭子。建议对重点科室医务人员做鼻腔定植菌的监测,及时去定植,加强以接触隔离为核心的综合防控措施,以确保有效降低临床MDRO的发生率及医务人员的定植率。 展开更多
关键词 医务人员 神经外科 鼻腔 主动筛查 多重耐药菌
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提高疫情常态化防控下医院环境卫生学监测复查及时率的品管圈实践 被引量:2
8
作者 冯诚怿 张丽伟 +2 位作者 狄佳 李雪梅 江淑芳 《江苏卫生事业管理》 2022年第8期1060-1062,共3页
目的:探讨品管圈活动对提高疫情常态化防控下医院环境卫生学监测复查及时率的效果。方法:选取某医院2020年7月1日至2021年6月30日环境监测的结果。统计在此期间不合格标本复查及时率,采用品管圈的方法,分析复查及时率低的原因并持续改... 目的:探讨品管圈活动对提高疫情常态化防控下医院环境卫生学监测复查及时率的效果。方法:选取某医院2020年7月1日至2021年6月30日环境监测的结果。统计在此期间不合格标本复查及时率,采用品管圈的方法,分析复查及时率低的原因并持续改进。结果:复查及时率由43%提高到90%,差异有统计学意义(P<0.05),目标达成率为130%,改善率为109%。结论:以品管圈方式规范医院环境卫生学监测流程,可提高复查及时率,优化工作效率。 展开更多
关键词 品管圈 环境卫生学监测 信息化
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某三级综合医院医护人员多重耐药菌防控现状调查分析 被引量:1
9
作者 江淑芳 张丽伟 +3 位作者 狄佳 朱丽丽 王伟伟 冯诚怿 《江苏卫生事业管理》 2022年第11期1480-1486,共7页
目的:调查某三级综合医院全院医生与护士多重耐药菌(MDRO,multidrug-resistant organism)感染防控知识掌握现状,提高MDRO防控依从性。方法:采用方便抽样法,应用自行设计的MDRO防控评估调查问卷,将调查二维码发送至该院感控群,填写时间... 目的:调查某三级综合医院全院医生与护士多重耐药菌(MDRO,multidrug-resistant organism)感染防控知识掌握现状,提高MDRO防控依从性。方法:采用方便抽样法,应用自行设计的MDRO防控评估调查问卷,将调查二维码发送至该院感控群,填写时间期限为一周,分析MDRO防控现状并收集建议,应用Logistic回归分析影响因素并利用受试者工作特征曲线(ROC,receiver operating characteristic curve)评价模型。结果:研究回收问卷954份,经过筛选后剩余933份,护士占79.74%,医生占20.26%;本次调查平均成绩为(70.51±24.63)分,≥80分者占34.94%,护士的及格率(χ2=26.337,P<0.001)高于医生;Logis⁃tic回归分析显示,专业背景、科室和工作年限均为是否及格的影响因素(均P<0.05),ROC曲线下面积为0.643;问卷结果显示目前获取MDRO知识以与同事交流为主要方式,占84.75%;MDRO消毒不到位以缺乏具体的操作流程图为主要原因,占73.98%。调查共收集建议267条,其中加强培训学习所占比例最高达18.35%;重新设计醒目标识比例达15.36%,尤其提到标识应能够区分不同种类MDRO细菌等。结论:需加强临床医生和低年资医护人员,尤其是医技人员及工作年限≤5年者MDRO防控知信行方面的培训及考核。通过采取将患者MDRO信息加入转接单和检查单,以便于科室之间互通信息,重新设计醒目隔离标识和MDRO防控标准流程图等防控措施,降低MDRO检出率和感染率。 展开更多
关键词 综合医院 医护人员 多重耐药菌 防控
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心理干预在四维子宫输卵管超声造影中的应用效果
10
作者 周国琴 江淑芳 《中国当代医药》 CAS 2024年第3期165-168,共4页
目的探讨心理干预在经阴道四维子宫输卵管超声造影中应用的效果。方法选取2019年4月至2023年3月常州市第一人民医院超声医学科进行经阴道四维子宫输卵管超声造影术的150例患者作为研究对象,采用随机数字表法分为对照组(n=75)和观察组(n=... 目的探讨心理干预在经阴道四维子宫输卵管超声造影中应用的效果。方法选取2019年4月至2023年3月常州市第一人民医院超声医学科进行经阴道四维子宫输卵管超声造影术的150例患者作为研究对象,采用随机数字表法分为对照组(n=75)和观察组(n=75),对照组实施日常护理措施,观察组在实施日常护理措施的基础上强化心理干预,比较两组患者的护理满意度和患者舒适度。结果观察组中,72例患者满意,3例患者不满意,满意度为96.00%;对照组中,64例患者满意,11例患者不满意,满意度为85.33%。观察组患者满意度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组中,73例患者自我感觉在整个检查过程中感到舒适,舒适度为97.33%,对照组患者59例感到舒适,舒适度为78.67%,观察组患者舒适度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.001)。结论强化心理干预能够减轻患者的焦虑和恐惧情绪,促进检查的顺利进行,提高护理满意度和患者舒适度。 展开更多
关键词 心理干预 四维子宫输卵管超声造影 满意度 舒适度
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多学科团队协作在降低危重患者导尿管相关尿路感染发生率中的应用效果 被引量:2
11
作者 陆素英 张敏 +4 位作者 陈建芬 殷荣 吕科云 狄佳 江淑芳 《中国当代医药》 CAS 2022年第29期192-196,共5页
目的探讨以多学科团队协作为基础,运用品管圈在降低危重患者导尿管相关尿路感染(CAUTI)发生率中的应用效果。方法选取2019年1月至12月常州市第一人民医院721例留置导尿的危重患者为对照组,实施常规护理干预;选取2020年10月至2021年9月... 目的探讨以多学科团队协作为基础,运用品管圈在降低危重患者导尿管相关尿路感染(CAUTI)发生率中的应用效果。方法选取2019年1月至12月常州市第一人民医院721例留置导尿的危重患者为对照组,实施常规护理干预;选取2020年10月至2021年9月收治的599例留置导尿的危重患者为干预组,成立多学科团队协作小组实施品管圈管理。比较两组患者的CAUTI发生率,医务人员的手卫生情况。结果干预组患者的CAUTI发生率为1.26‰,低于对照组的4.22‰,差异有统计学意义(P<0.05)。多学科团队协作小组品管圈管理后医务人员的手卫生执行情况优于管理前,手卫生微生物合格率高于管理前,差异有统计学意义(P<0.05)。结论以多学科团队协作模式组建的品管圈活动,有效降低了ICU患者CAUTI的发生率,且维持效果较好。 展开更多
关键词 多学科协作 品管圈 导尿管相关尿路感染 危重患者
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SHEA急症医院的呼吸机相关性肺炎和呼吸机相关性事件的预防策略(2022版)解读 被引量:3
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作者 孔懿 高晓东 +6 位作者 戴正香 芮丽 王伟伟 狄佳 陈静 谭善娟 胡必杰 《华西医学》 CAS 2023年第3期336-345,共10页
呼吸机相关性肺炎(ventilator-associated pneumonia,VAP)是建立人工气道(气管插管或气管切开)并接受机械通气时发生的肺炎。VAP的发生将明显延长患者的通气时间和住院时间,增加病死率和医疗负担。为了预防和有效减少VAP的发生,美国医... 呼吸机相关性肺炎(ventilator-associated pneumonia,VAP)是建立人工气道(气管插管或气管切开)并接受机械通气时发生的肺炎。VAP的发生将明显延长患者的通气时间和住院时间,增加病死率和医疗负担。为了预防和有效减少VAP的发生,美国医疗保健流行病学学会在2022年发布了《急症医院的呼吸机相关性肺炎、呼吸机相关性事件以及非呼吸机相关性医院获得性肺炎的预防策略》,该指南是对2014年版本的更新。为了便于广大医务工作者阅读和理解,该文将解读该指南中成人VAP和呼吸机相关性事件的感染防控策略。 展开更多
关键词 呼吸机相关性肺炎 呼吸机相关性事件 感染防控策略
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基于失效模式与效应分析法在腹膜透析相关感染风险管理中的应用研究 被引量:7
13
作者 凌佩瑶 高桂英 +5 位作者 邹芸 徐圆圆 朱丽丽 江淑芳 张丽伟 狄佳 《中国感染与化疗杂志》 CAS CSCD 北大核心 2022年第4期402-407,共6页
目的探讨失效模式与效应分析(failure mode and effect analysis,FMEA)在终末期肾脏病患者腹膜透析相关感染防控风险管理中的应用,为临床防控腹膜透析相关感染提供依据。方法应用FMEA风险管理工具,对终末期肾脏病患者腹膜透析相关感染... 目的探讨失效模式与效应分析(failure mode and effect analysis,FMEA)在终末期肾脏病患者腹膜透析相关感染防控风险管理中的应用,为临床防控腹膜透析相关感染提供依据。方法应用FMEA风险管理工具,对终末期肾脏病患者腹膜透析相关感染进行风险评估,借助根本原因分析(root cause analysis,RCA)查找失效模式的具体原因,优先对高风险项目进行整改,比较风险管理前后的效果。结果根据计算风险优先系数(risk priority number,RPN)值对前五项高风险失效模式进行RCA并实施针对性干预措施,实施FMEA模式后各项失效模式的RPN值明显下降;腹膜透析相关感染率由1.92%降低为1.30%,随访依从性由75.24%提高至89.77%,操作规范性由82.94%提高至93.33%,差异有统计学意义(P<0.01);培训参与率由77.50%提高至88.10%,差异无统计学意义(P>0.05)。结论应用FMEA模式评估腹膜透析相关感染风险因素并实施改进方案,能有效降低腹膜透析相关感染的发生,有助于改善腹膜透析患者的预后。 展开更多
关键词 失效模式与效应分析 根本原因分析 腹膜透析 感染 风险管理
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FOCUS-PDCA程序在发热门诊和隔离病房医务人员自我防护中的应用与实践 被引量:6
14
作者 江淑芳 张丽伟 +6 位作者 李雪梅 狄佳 刘惕 戴玉芳 冯诚怿 陈兰 郑峰 《现代医药卫生》 2021年第24期4299-4302,共4页
目的探讨FOCUS-PDCA程序在发热门诊和隔离病房医务人员自我防护中的应用效果。方法将2020年2-3月116名发热门诊和隔离病房的医务人员作为对照组,进行常规的现场授课加演示操作培训;将2020年4-10月165名发热门诊和隔离病房的医务人员作... 目的探讨FOCUS-PDCA程序在发热门诊和隔离病房医务人员自我防护中的应用效果。方法将2020年2-3月116名发热门诊和隔离病房的医务人员作为对照组,进行常规的现场授课加演示操作培训;将2020年4-10月165名发热门诊和隔离病房的医务人员作为观察组,运用FOCUS-PDCA程序进行一系列培训和督导循环管理。比较2组医务人员理论和技能知识考核结果。结果FOCUS-PDCA程序实施后医务人员自我防护理论知识均分由实施前的(70.32±7.89)分上升至(96.88±4.25)分,差异有统计学意义(t=33.032,P<0.001);技能操作均分由(78.86±6.82)分上升至(96.35±3.32)分,差异有统计学意义(t=25.564,P<0.001);在理论和技能考核中的易错项目,观察组合格率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论采用FOCUS-PDCA程序进行循环管理模式干预,实施自身防护全程的培训、督导,提高了医务人员自我防护意识和实践能力,降低感染风险。 展开更多
关键词 FOCUS-PDCA程序 新型冠状病毒肺炎 自我防护
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不同骨科亚专科送检标本及病原菌分布与耐药性分析 被引量:1
15
作者 张丽伟 安勇 +4 位作者 王玉月 狄佳 江淑芳 冯诚怿 王伟伟 《中国药物滥用防治杂志》 CAS 2023年第11期1907-1912,共6页
目的:了解某三甲医院不同骨科亚专科送检标本、病原菌分布及常见检出菌的耐药性,为指导不同亚专科合理送检标本和使用抗菌药物提供理论依据。方法:采用回顾性分析方法,对2021年某三甲医院骨关节科、脊柱外科、创伤骨科住院患者送检标本... 目的:了解某三甲医院不同骨科亚专科送检标本、病原菌分布及常见检出菌的耐药性,为指导不同亚专科合理送检标本和使用抗菌药物提供理论依据。方法:采用回顾性分析方法,对2021年某三甲医院骨关节科、脊柱外科、创伤骨科住院患者送检标本、病原菌分布、革兰染色分布、病原菌标本来源、常见检出菌耐药性进行分析,数据采用WHONET5.6和SPSS23.0软件进行分析。结果:骨关节科和脊柱外科大部分手术属于清洁切口,为达到病原学送检率要求,送检引流管尖端部分导管为首选,送检量均占科室标本75%以上,但是阳性率仅分别为3.23%和14.16%,创伤骨科送检标本以脓液和伤口分泌物为主,占60%以上,且阳性率高达47.57%。各亚专科检出的最多的G+菌均为金黄色葡萄球菌,其中骨关节科MRSA检出率高于全院水平;骨关节和脊柱外科检出的G-菌主要为大肠埃希菌,创伤骨科则主要为鲍曼不动杆菌,且均为多重耐药菌。骨关节、脊柱、创伤骨科的G-细菌检出率依次增高,分别为39.04%、44.71%和60.97%。结论:骨关节科和脊柱外科应减少导管标本送检,增加脓液、穿刺液等有意义标本送检量。骨关节科应着重加强对MRSA的管理,创伤骨科应加强对CR-AB的管理,同时应加强各科室动态监测,为临床合理规范用药提供可靠的数据支持。 展开更多
关键词 骨科 亚专科 送检标本 病原菌 耐药性
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软式内镜清洗消毒感染管理风险与应对的实践
16
作者 王伟伟 冯诚怿 +2 位作者 李雪梅 朱文广 狄佳 《江苏卫生事业管理》 2023年第11期1545-1548,共4页
目的:探讨品管圈活动对软式内镜清洗消毒感染管理风险感知与应对的效果。方法:采用品管圈工具对某医院软式内镜的清洗消毒质量进行调研,统计内镜水-气管道与副送水管道、活检管道、抬钳器管道及纯化水染菌量合格率,发现感染预防与控制... 目的:探讨品管圈活动对软式内镜清洗消毒感染管理风险感知与应对的效果。方法:采用品管圈工具对某医院软式内镜的清洗消毒质量进行调研,统计内镜水-气管道与副送水管道、活检管道、抬钳器管道及纯化水染菌量合格率,发现感染预防与控制风险点,分析其原因并持续改进。结果:水-气管道与副送水管道、活检管道、抬钳器管道、纯化水合格率分别由改善前的96.67%、92%、70%、0%提高至100%、95%、95%和100%,并形成符合规范和医院实际情况的软式内镜清洗消毒质量的监测流程与制度。结论:以品管圈的方式规范软式内镜环境卫生学监测,可发现软式内镜清洗消毒再处理流程中的风险并有效应对。 展开更多
关键词 软式内镜 品管圈 消毒
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基于倾向性评分匹配的髋关节术后肺炎危险因素 被引量:1
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作者 张丽伟 江淑芳 +4 位作者 狄佳 刘惕 李雪梅 徐茵 冯诚怿 《中国感染控制杂志》 CAS CSCD 北大核心 2021年第7期607-613,共7页
目的探讨髋关节手术患者术后肺炎(POP)的危险因素,评价倾向性评分匹配(PSM)在回顾性资料处理中的应用价值。方法收集某院骨关节科自2018年1月1日—2019年12月31日共1141例髋关节手术患者的资料,应用倾向性评分(PS)对髋关节术后患者资料... 目的探讨髋关节手术患者术后肺炎(POP)的危险因素,评价倾向性评分匹配(PSM)在回顾性资料处理中的应用价值。方法收集某院骨关节科自2018年1月1日—2019年12月31日共1141例髋关节手术患者的资料,应用倾向性评分(PS)对髋关节术后患者资料进行分析。结果1141例髋关节手术患者出现POP共102例,发生率为8.94%.PSM前,骨折患者和未骨折患者POP发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。PSM前,骨折患者和未骨折患者的性别、年龄、麻醉方式、谵妄痴呆、ASA分级、恶性肿瘤、糖尿病、心血管病的8个协变量比较,差异均有统计学意义(均P<0.05)。PSM后,以上8个协变量在两组间分布都达到均衡(均P>0.05)。经过logistic多因素分析显示:年龄>65岁、有慢性阻塞性肺疾病的病史、骨折是髋关节手术患者发生POP的独立危险因素(均P<0.05);与全身麻醉比较,椎管内麻醉是髋关节手术患者发生POP的独立保护因素(P<0.05)。结论PSM法能有效降低观察性研究组间的混杂偏倚。骨折是引起髋关节手术患者POP的危险因素之一。 展开更多
关键词 倾向性评分匹配 髋关节 骨折 术后肺炎 医院感染 危险因素
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