两种股骨近端髓内钉固定股骨粗隆间骨折比较 被引量：8

1

作者 王雨辰 俞伟忠 +6 位作者 吴国明 张伟峰 潘佳麟 朱文科 何樟宁 徐鹏 贾川 《中国矫形外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2023年第4期300-304,共5页

[目的]比较股骨近端仿生髓内钉(proximal femur bionic nail,PFBN)与股骨近端抗旋髓内钉(proximal femoral nail antirotation,PFNA)固定老年股骨粗隆间骨折的近期疗效。[方法]2020年10月—2021年6月,40例老年股骨粗隆间骨折患者,随机... [目的]比较股骨近端仿生髓内钉(proximal femur bionic nail,PFBN)与股骨近端抗旋髓内钉(proximal femoral nail antirotation,PFNA)固定老年股骨粗隆间骨折的近期疗效。[方法]2020年10月—2021年6月,40例老年股骨粗隆间骨折患者,随机分为两组,20例采用PFBN固定,20例采用PFNA固定。比较两组围手术期、随访与影像资料。[结果]两组患者均顺利完成手术,无严重并发症。两组术中出血量、切口愈合等级、住院时间的差异均无统计学意义(P>0.05)。PFBN组下地时间显著早于PFNA组(P<0.05),但手术时间和术中透视次数显著大于PFNA组(P<0.05)。两组患者随访时间6~9个月,平均(7.3±1.1)个月,PFBN组完全负重活动时间显著早于PFNA组(P<0.05)。随时间推移,两组VAS评分均显著降低(P<0.05),而Harris评分及髋关节屈伸ROM和内-外旋ROM显著增加(P<0.05)。在术后1个月时,PFBN组的Harris评分显著优于PF⁃NA组(P<0.05)。影像方面,两组骨折复位质量、骨折愈合时间的差异均无统计学意义(P>0.05)。末次随访时,PFBN组颈干角显著大于PFNA组(P<0.05)。[结论]股骨近端仿生髓内钉固定老年股骨粗隆间骨折更为稳定,允许患者早期下地行走,有利于骨折愈合,防止髋内翻发生。 展开更多

关键词 老年人 股骨粗隆间骨折 股骨近端仿生髓内钉 股骨近端抗旋髓内钉

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经三角肌入路肱骨近端锁定接骨板治疗肱骨外科颈骨折25例体会 被引量：9

2

作者 吴国明 《实用临床医药杂志》 CAS 2013年第24期94-95,共2页

肱骨外科颈骨折是中老年人意外摔伤的常见骨折之一。随着社会的不断发展，近年来车祸导致的外科颈骨折亦比较多见。本院2010年1月-2012年12月对25例肱骨外科颈骨折患者采用经肩峰前外侧三角肌劈开入路微创应用肱骨近端解剖型锁定接骨板... 肱骨外科颈骨折是中老年人意外摔伤的常见骨折之一。随着社会的不断发展，近年来车祸导致的外科颈骨折亦比较多见。本院2010年1月-2012年12月对25例肱骨外科颈骨折患者采用经肩峰前外侧三角肌劈开入路微创应用肱骨近端解剖型锁定接骨板接骨治疗，取得了满意的疗效，现报告如下。 展开更多

关键词 三角肌入路 肱骨近端解剖型锁定钢板 肱骨近端骨折

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微创经椎间孔入路腰椎椎间融合术治疗退行性腰椎管狭窄的短期疗效及对腰椎功能的影响 被引量：2

3

作者 徐耀 钱志鹏 王雨辰 《中国临床医学》 2023年第6期1021-1026,共6页

目的探讨微创经椎间孔入路腰椎椎间融合术(minimally invasive transforaminal lumbar interbody fusion,MIS-TLIF)治疗退行性腰椎管狭窄的短期疗效及对腰椎功能的影响。方法回顾性选择2020年1月至2022年6月接受诊治的退行性腰椎管狭窄... 目的探讨微创经椎间孔入路腰椎椎间融合术(minimally invasive transforaminal lumbar interbody fusion,MIS-TLIF)治疗退行性腰椎管狭窄的短期疗效及对腰椎功能的影响。方法回顾性选择2020年1月至2022年6月接受诊治的退行性腰椎管狭窄患者79例,根据手术方法分为两组,微创组(n=41)接受MIS-TLIF治疗,开放组(n=38)接受开放经椎间孔腰椎椎间融合术(transforaminal lumbar interbody fusion,TLIF)治疗。比较两组患者手术疗效、手术相关指标和影像学指标。采用日本骨科学会(Japanese Orthopedics Association,JOA)评分、Oswestry功能障碍指数(Oswestry disability index,ODI)评估两组患者腰椎功能。采用视觉模拟量表(visual analogue scale,VAS)评估两组患者腰椎疼痛程度。结果微创组手术时间长于开放组,切口长度短于开放组,术中出血量及术后引流量少于开放组(P<0.001)。两组手术优良率、手术有效率差异无统计学意义。微创组术后3个月、术后6个月JOA评分高于开放组(P<0.01);术后3个月ODI评分,术后1 d、3 d、7 d的VAS评分均低于开放组(P<0.01)。结论MIS-TLIF治疗退行性腰椎管狭窄的短期疗效较好,可减轻患者术后疼痛,并有助于其腰椎功能恢复。 展开更多

关键词 退行性腰椎管狭窄 微创经椎间孔入路腰椎椎间融合术 短期疗效 腰椎功能

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老年股骨粗隆间骨折PFNA术后内固定周围再骨折原因分析 被引量：7

4

作者 黄盛昌 芮立宁 《重庆医学》 CAS 2019年第A01期256-258,共3页

目的探讨老年股骨粗隆间骨折PFNA术后内固定周围再骨折的原因。方法选择行PFNA内固定术治疗的老年股骨粗隆间骨折患者,发生内固定周围再骨折患者12例为研究对象,根据文献及病案收集进行分类后尝试分型,Ⅰ型1例,Ⅱ型9例,Ⅲ型1例。结果明... 目的探讨老年股骨粗隆间骨折PFNA术后内固定周围再骨折的原因。方法选择行PFNA内固定术治疗的老年股骨粗隆间骨折患者,发生内固定周围再骨折患者12例为研究对象,根据文献及病案收集进行分类后尝试分型,Ⅰ型1例,Ⅱ型9例,Ⅲ型1例。结果明确老年股骨粗隆间骨折PFNA术后内固定周围再骨折的五大原因:主钉形变应力、主钉过短、隐匿性骨折、医源性骨破坏、骨质疏松。经二期手术后,患者后期回访均恢复良好。12例患者术后经3~16月,平均回访时间为6个月,患者随访1年后无感染,无异常活动和内固定无松动滑脱断裂。结论老年股骨粗隆间骨折PFNA术后内固定周围再骨折原因较多,进过分析原因予重视,可以降低周围再骨折风险。 展开更多

关键词 股骨粗隆间骨折 PFNA 内固定周围再骨折

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股骨近端仿生髓内钉与InterTAN髓内钉治疗老年股骨粗隆间骨折的疗效比较 被引量：3

5

作者 贾川 俞伟忠 +3 位作者 王雨辰 钱志鹏 何樟宁 朱文科 《实用临床医药杂志》 2023年第21期88-91,共4页

目的比较股骨近端仿生髓内钉(PFBN)与InterTAN髓内钉治疗老年股骨粗隆间骨折的疗效。方法回顾性分析45例老年股骨粗隆间骨折患者的临床资料,根据内固定方式不同分为PFBN组(25例)和InterTAN组(20例)。记录2组患者手术时间、术中出血量、... 目的比较股骨近端仿生髓内钉(PFBN)与InterTAN髓内钉治疗老年股骨粗隆间骨折的疗效。方法回顾性分析45例老年股骨粗隆间骨折患者的临床资料,根据内固定方式不同分为PFBN组(25例)和InterTAN组(20例)。记录2组患者手术时间、术中出血量、术中透视次数、住院时间、Francisco评分优良率、骨折愈合时间、术后6个月随访时髋关节功能Harris评分、手术前后颈干角及术后并发症情况。结果2组患者均获有效随访6~18个月,平均(10.53±2.17)个月。PFBN组手术时间、术中出血量、术中透视次数及住院时间与InterTAN组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。PFBN组与InterTAN组Francisco评分优良率、6个月Harris评分及术后初次颈干角比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。PFBN组骨折愈合时间短于InterTAN组,术后6个月颈干角大于InterTAN组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论PFBN与InterTAN髓内钉治疗老年股骨粗隆间骨折均可获得较为满意的临床疗效,但与InterTAN髓内钉比较,PFBN在骨折愈合时间以及预防髋关节内翻畸形方面具有优势,适用于合并小粗隆骨折、严重骨质疏松及体质量较大的患者。 展开更多

关键词 股骨近端仿生髓内钉 InterTAN髓内钉 股骨近端防旋髓内钉 股骨粗隆间骨折 髋关节内翻

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穴位敷贴结合大黄贴敷治疗下肢骨折患者便秘的效果观察 被引量：7

6

作者 王美华 李燕 《临床医学研究与实践》 2016年第20期133-134,共2页

目的观察穴位贴敷结合大黄贴敷治疗下肢骨折患者便秘的效果,以此改善下肢骨折患者便秘情况。方法随机选取2015年1月至2016年4月我院收治的80例下肢骨折后便秘的患者临床资料进行分析,根据随机数字法将80例患者分为两组,对照组选取40例... 目的观察穴位贴敷结合大黄贴敷治疗下肢骨折患者便秘的效果,以此改善下肢骨折患者便秘情况。方法随机选取2015年1月至2016年4月我院收治的80例下肢骨折后便秘的患者临床资料进行分析,根据随机数字法将80例患者分为两组,对照组选取40例患者口服酚酞片治疗,观察组选取余下40例患者用穴位敷贴治疗,贴敷于中脘、天枢、关元四个穴位,再应用蜂蜜调大黄敷于神阙穴,外加中号的3M贴膜覆盖,1次/d,比较两组患者便秘治疗效果。结果观察组患者周排便次数明显高于对照组,观察组便秘发生率明显低于对照组,有效率高于对照组,两组对比差异具有统计学意义(P<0.05)。结论穴位敷贴结合大黄贴敷治疗下肢骨折患者便秘效果良好,能明显增加排便次数,降低便秘发生率,提高临床治疗效果,改善患者便秘效果理想,值得推广应用。 展开更多

关键词 穴位贴敷 大黄贴敷 下肢骨折 便秘

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单一小切口结合蜂巢钛板治疗急性肩锁关节脱位

7

作者 王雨辰 俞伟忠 +5 位作者 李云峰 朱文科 贾川 吴俊琪 高华 籍麟 《中国骨伤》 CAS CSCD 2024年第6期576-582,共7页

目的:探讨单一小切口结合蜂巢钛板治疗急性肩锁关节脱位的临床疗效。方法:回顾性分析2019年12月至2021年12月收治的40例急性肩锁关节脱位患者的临床资料,按照手术方法不同分为两组,其中20例采用单一小切口结合蜂巢钛板进行固定(钛板组),... 目的:探讨单一小切口结合蜂巢钛板治疗急性肩锁关节脱位的临床疗效。方法:回顾性分析2019年12月至2021年12月收治的40例急性肩锁关节脱位患者的临床资料,按照手术方法不同分为两组,其中20例采用单一小切口结合蜂巢钛板进行固定(钛板组),男11例,女9例,年龄23~65(47.40±12.58)岁;左侧12例,右侧8例;Rockwood分型,Ⅲ型11例,Ⅳ型3例,Ⅴ型6例。20例采用锁骨钩板固定(锁骨钩组),男8例,女12例,年龄24~65(48.40±12.08)岁;左侧9例,右侧11例;Rockwood分型,Ⅲ型10例,Ⅳ型2例,Ⅴ型8例。比较两组患者手术时间、切口长度、术中失血量、住院时间,以及术前和术后1、3、6个月时疼痛视觉模拟评分(visual analogue scale,VAS),肩关节功能Constant-Murley评分。分别于术前、术后即刻和术后6个月时拍摄患侧肩关节正位X线片,测量并比较喙锁间距。结果:两组患者均顺利完成手术,无严重并发症。40例均获随访,时间6~15(11.9±4.8)个月。未发生切口感染、内置物断裂或失效、骨隧道骨折等并发症。钛板组切口长度(35.90±3.14)mm,短于锁骨钩组(49.30±3.79)mm(P<0.05)。两组患者手术时间、术中失血量以及住院时间比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。术后1、3个月时,钛板组VAS较锁骨钩组更低(P<0.05)。钛板组术后1、3、6个月Connstant-Murley评分分别为(86.80±1.36)、(91.60±2.32)、(94.90±2.22)分,较锁骨钩组(78.45±5.47)、(85.55±2.01)、(90.25±1.92)分更高(P<0.05)。两组术后即刻与术后6个月喙锁间距比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:单一小切口结合蜂巢钛板治疗急性肩锁关节脱位,切口更短,术后患者肩关节功能恢复更快,且无须二次手术,患者满意度较高。 展开更多

关键词 肩锁关节脱位 喙锁韧带 韧带重建 小切口

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加速康复联合补肾活血方在前交叉韧带重建围手术期的临床应用

8

作者 朱文科 王雨辰 +5 位作者 俞伟忠 李云峰 鄂远 贾川 吴俊琪 籍麟 《山西中医药大学学报》 2024年第8期902-906,共5页

目的:探讨加速康复联合补肾活血方在前交叉韧带(ACL)损伤后重建围手术期的临床疗效。方法:选取2021年5月—2022年10月常州市武进中医医院骨伤科住院治疗的40例ACL损伤患者,采用随机数字法分为传统治疗组和加速康复组,传统治疗组采用传... 目的:探讨加速康复联合补肾活血方在前交叉韧带(ACL)损伤后重建围手术期的临床疗效。方法:选取2021年5月—2022年10月常州市武进中医医院骨伤科住院治疗的40例ACL损伤患者,采用随机数字法分为传统治疗组和加速康复组,传统治疗组采用传统关节镜下ACL单束重建术,加速康复组患者在传统治疗组基础上,于围手术期使用加速康复方案联合补肾活血方。比较两组患者首次屈膝90°时间、首次下床时间及住院时间,术前、术后1个月及术后6个月VAS、IKDC评分,术后1个月、6个月移植物成熟度及术后相关不良事件。结果:40例患者均有效随访,两组患者术后均未发生感染、关节僵硬、重建韧带再次断裂等相关不良事件。加速康复组首次屈膝90°时间、住院时间及下床时间均短于传统治疗组,差异有统计学意义(P<0.01);术前两组VAS、IKDC评分比较,差异无统计学意义(P>0.05),术后1个月、6个月两组VAS、IKDC评分均较术前改善,差异有统计学意义(P<0.05);术后1个月加速康复组VAS评分显著低于传统治疗组,术后1个月、6个月IKDC评分显著高于传统治疗组,差异有统计学意义(P<0.05);术后1个月及6个月加速康复组移植物胫骨段及股骨段成熟度均明显高于传统治疗组,差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01)。结论:加速康复联合补肾活血方能够有效促进ACL损伤患者术后康复,改善膝关节功能,缓解膝关节疼痛,并发症较少,安全性高,值得临床推荐。 展开更多

关键词 前交叉韧带损伤 补肾活血方 加速康复

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双尾TightRope系统治疗Rockwood Ⅲ型肩锁关节脱位的临床研究 被引量：6

9

作者 王雨辰 王晖 +5 位作者 吴国明 刘百伟 鄂远 俞伟忠 刘延辉 李云峰 《中国骨与关节损伤杂志》 2017年第7期756-757,共2页

目的评估双尾Tight Rope系统内固定治疗Rockwood Ⅲ型肩锁关节脱位的临床疗效,并与Endobutton系统相比较。方法回顾性分析自2013-04—2015-05行喙锁韧带重建术的30例新鲜Rockwood Ⅲ型肩锁关节脱位,14例采用双尾Tight Rope系统内固定(Ti... 目的评估双尾Tight Rope系统内固定治疗Rockwood Ⅲ型肩锁关节脱位的临床疗效,并与Endobutton系统相比较。方法回顾性分析自2013-04—2015-05行喙锁韧带重建术的30例新鲜Rockwood Ⅲ型肩锁关节脱位,14例采用双尾Tight Rope系统内固定(Tight Rope组),16例采用Endobutton系统内固定(Endobutton组)。结果 30例均获得14~32(21.29±4.34)个月随访。Tight Rope组在切口长度、手术时间、术中出血量方面均优于Endobutton组,差异有统计学意义(P<0.05)。术后12个月时,2组肩关节功能Constant-Murley评分差异无统计学意义(P>0.05)。Tight Rope组未见复位丢失,Endobutton组2例复位丢失,但2组差异无统计学意义(P>0.05)。结论双尾Tight Rope系统治疗Rockwood Ⅲ型肩锁关节脱位对于缩短手术时间、减小手术创伤、简化手术步骤具有较好的临床应用价值。 展开更多

关键词 ROCKWOOD Ⅲ型肩锁关节脱位 Tight Rope系统 Endobutton系统 喙锁韧带重建术

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髌上入路髓内钉联合阻挡钉治疗胫骨近端关节外骨折 被引量：2

10

作者 徐鹏 王雨辰 +3 位作者 黄盛昌 鄂远 张焕 贾川 《中国现代手术学杂志》 2023年第1期57-63,共7页

目的比较髓内钉联合阻挡钉与双钢板内固定治疗胫骨近端关节外骨折的疗效,探讨其适应证范围。方法60例胫骨近端关节外骨折患者,按手术方式分为治疗组(24例)和对照组(36例),分别行髌上入路髓内钉联合阻挡钉内固定和双钢板内固定,比较两组... 目的比较髓内钉联合阻挡钉与双钢板内固定治疗胫骨近端关节外骨折的疗效,探讨其适应证范围。方法60例胫骨近端关节外骨折患者,按手术方式分为治疗组(24例)和对照组(36例),分别行髌上入路髓内钉联合阻挡钉内固定和双钢板内固定,比较两组的临床疗效。结果所有患者均顺利完成手术,术后恢复良好。60例患者均获得随访,随访时间6~9个月,平均(7.7±1.1)个月。治疗组术中出血量、手术时间、住院时间、切口总长度及总费用均少于对照组,骨折临床愈合时间及负重时间早于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。两组术后1周及术后1、3、6个月HSS评分均较术前明显改善(P<0.05),且治疗组术后各时点HSS评分均明显优于对照组(P<0.05)。临床疗效:治疗组优12例,良10例,中2例,优良率91.67%;对照组优20例,良10例,中6例,优良率83.33%。治疗组发生骨折延迟愈合2例(8.33%),对照组并发症6例(16.67%),其中骨折延迟愈合4例,皮肤切口愈合缓慢2例。两组优良率、并发症率比较均无统计学差异(P>0.05)。结论髌上入路髓内钉联合阻挡钉内固定治疗胫骨近端关节外骨折具有复位佳,软组织创伤小,出血少,费用低,愈合快,功能恢复早等优点,对于软组织条件较差,骨折较为稳定,贫血及骨质疏松者尤为适宜。 展开更多

关键词 胫骨近端关节外骨折 骨折内固定术 髓内钉 阻挡钉

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短节段非融合椎弓根螺钉结合伤椎植骨治疗胸腰椎骨折的疗效 被引量：5

11

作者 刘百伟 王雨辰 +4 位作者 李云峰 俞伟忠 王晖 陆坚 刘延辉 《江苏医药》 CAS 2017年第10期706-709,共4页

目的探讨短节段非融合椎弓根螺钉结合伤椎植骨治疗胸腰椎骨折的中期疗效。方法选取胸腰椎骨折患者60例,采用短节段非融合椎弓根螺钉固定,根据联合伤椎置钉或伤椎植骨将患者分为植骨组(30例)和置钉组(30例)。比较两组手术时间、术中出血... 目的探讨短节段非融合椎弓根螺钉结合伤椎植骨治疗胸腰椎骨折的中期疗效。方法选取胸腰椎骨折患者60例,采用短节段非融合椎弓根螺钉固定,根据联合伤椎置钉或伤椎植骨将患者分为植骨组(30例)和置钉组(30例)。比较两组手术时间、术中出血量;术后Cobb角、椎体前缘高度比及骨缺损情况;采用美国脊柱损伤学会(ASIA)运动神经评分及Frankel分级评估患者手术前后的神经功能。结果植骨组手术时间较置钉组长[(100.53±13.42)min vs.(92.43±13.69)min](P<0.05);植骨组术中出血量较置钉组多[(304.60±34.25)ml vs.(286.53±29.23)ml](P<0.05)。术后两组Cobb角和椎体前缘高度比均较术前恢复(P<0.05),但两组Cobb角和椎体前缘高度比差异无统计学意义(P>0.05)。术后2年,植骨组伤椎骨缺损程度小于置钉组[(6.6±0.3)%vs.(18.3±1.2)%](P<0.01)。末次随访时,两组ASIA运动神经评分分别为(48.5±5.5)分和(49.0±4.8)分,差异无统计学意义(P>0.05);内固定前Frankel分级C级、D级的患者均恢复至E级。结论在短节段非融合椎弓根螺钉内固定治疗中,经伤椎植骨和置钉均为满意的辅助手段,但经伤椎植骨后可以明显填补骨缺损,促进骨折愈合。 展开更多

关键词 胸腰椎骨折 伤椎植骨 伤椎置钉

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空心钉钢板与动力抗旋交叉钉治疗中青年股骨颈骨折的疗效对比 被引量：1

12

作者 贾川 俞伟忠 +3 位作者 王雨辰 吴国明 高华 潘佳麟 《中国中医骨伤科杂志》 2023年第12期43-48,共6页

目的:探讨空心钉钢板与动力抗旋交叉钉(FNS)应用于中青年股骨颈骨折的疗效。方法:回顾性分析2020年7月至2022年6月采用闭合复位空心钉钢板与动力抗旋交叉钉治疗的48例股骨颈骨折患者临床资料。以其中26例采用空心钉钢板内固定的患者作... 目的:探讨空心钉钢板与动力抗旋交叉钉(FNS)应用于中青年股骨颈骨折的疗效。方法:回顾性分析2020年7月至2022年6月采用闭合复位空心钉钢板与动力抗旋交叉钉治疗的48例股骨颈骨折患者临床资料。以其中26例采用空心钉钢板内固定的患者作为空心钉钢板组,采用动力抗旋交叉钉内固定的22例患者作为动力抗旋交叉钉组。所有患者均进行6~22个月的随访,记录两组患者切口长度、术中出血量、手术时间、术后负重、住院及骨折愈合时间,同时记录两组患者骨折复位质量、股骨颈短缩距离及股骨头后倾角,观察并发症(如股骨头坏死、肢体短缩、骨折不愈合、髋内翻畸形及大粗隆外侧慢性疼痛)发生情况并计算发生率,分别在手术前和术后次日、1个月、3个月及6个月进行Harris髋关节功能评分。结果:空心钉钢板组较动力抗旋交叉钉组术中出血量更多,手术时间更长,切口长度更长,差异有统计学意义(P<0.05),但术中透视次数及骨折愈合时间差异无统计学意义(P>0.05)。两组患者术后各时段Harris髋关节功能评分均优于术前,差异有统计学意义(P<0.05);且术前及术后各时段评分相近,差异无统计学意义(P>0.05)。两组患者骨折复位质量差异无统计学意义(P>0.05),空心钉钢板组股骨颈短缩距离及股骨头后倾角均小于动力抗旋交叉钉组,差异有统计学意义(P<0.05)。空心钉钢板组术后发生肢体短缩1例,骨折延迟愈合2例,大粗隆外侧慢性疼痛5例,并发症发生率为30.77%。动力抗旋交叉钉组术后发生肢体短缩2例,骨折延迟愈合2例,髋内翻畸形3例,并发症发生率为31.81%。两组并发症发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论:动力抗旋交叉钉与空心钉钢板内固定治疗中青年股骨颈骨折均效果显著,动力抗旋交叉钉体积较小,对髂胫束的激惹少,适合后壁完整、移位较少的患者;空心钉钢板占位较大,固定� 展开更多

关键词 空心钉钢板 动力抗旋交叉钉 中青年股骨颈骨折 疗效分析

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经伤椎椎弓根植骨与置钉在短节段固定治疗胸腰椎骨折中的疗效比较 被引量：5

13

作者 俞伟忠 王雨辰 +5 位作者 刘延辉 李云峰 芮立宁 吴国明 徐鹏 张兴州 《中国骨与关节损伤杂志》 2016年第S1期3-4,共2页

目的比较经伤椎椎弓根植骨和伤椎置钉在短节段椎弓根钉内固定治疗胸腰椎骨折的临床疗效及影像学随访结果。方法回顾性分析2009-04—2014-04共收治58例采用椎弓根钉内固定治疗的短节段胸腰椎骨折患者,其中30例行经伤椎椎弓根植骨(伤椎植... 目的比较经伤椎椎弓根植骨和伤椎置钉在短节段椎弓根钉内固定治疗胸腰椎骨折的临床疗效及影像学随访结果。方法回顾性分析2009-04—2014-04共收治58例采用椎弓根钉内固定治疗的短节段胸腰椎骨折患者,其中30例行经伤椎椎弓根植骨(伤椎植骨组),28例行伤椎置钉(伤椎置钉组),比较2组术前、术后影像学指标及手术参数。结果58例随访12~18个月,平均(16.45±3.71)个月,2组在术后即刻、3个月及1年椎体前缘高度及Cobb角较术前明显恢复,且无显著丢失,但2组间比较无统计学差异(P>0.05);伤椎植骨组在手术出血量及骨折愈合时间上优于伤椎置钉组,差异有统计学意义(P<0.05);伤椎置钉组在负重时间上要早于伤椎植骨组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论伤椎植骨和伤椎置钉在短节段椎弓根钉内固定治疗胸腰椎骨折均能取得良好疗效,但伤椎植骨组表现相对较小的创伤和较短的骨折愈合时间。 展开更多

关键词 胸腰椎骨折 短节段 伤椎植骨 伤椎置钉

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中医护理技术在骨伤科的实施体会 被引量：4

14

作者 吴剑云 《内蒙古中医药》 2015年第8期164-165,共2页

目的:深入开展优质护理,挖掘骨伤科专科护理内涵,弘扬中医药文化,提升护士地位。方法:开展中医护理前期准备工作:转变观念,加强中医理论、中医护理技术、专科特色技术的规范化培训与考核,中医护理技术临床实施工作,中医护理安全及质量控... 目的:深入开展优质护理,挖掘骨伤科专科护理内涵,弘扬中医药文化,提升护士地位。方法:开展中医护理前期准备工作:转变观念,加强中医理论、中医护理技术、专科特色技术的规范化培训与考核,中医护理技术临床实施工作,中医护理安全及质量控制,建立中医护理技术开展的激励机制。结果:运用中医整体观念、辨证施护,为患者提供有效的护理技术,减轻了病痛,促进了患者康复,获得患者及社会认可。 展开更多

关键词 中医护理技术 骨伤科

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关节镜下套索环缝合联合带袢钛板治疗前交叉韧带胫骨止点骨折的疗效分析

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作者 朱文科 俞臻 +3 位作者 王雨辰 俞伟忠 何樟宁 贾川 《中国中医骨伤科杂志》 CAS 2023年第2期52-57,共6页

目的:探讨关节镜下套索环缝合联合带袢钛板治疗前交叉韧带(ACL)胫骨止点撕脱骨折的临床疗效。方法:选取2017年5月至2020年5月26例前交叉韧带止点骨折患者,均符合纳入标准。其中男17例,女9例;年龄为18~49岁;均行关节镜下套索环缝合联合... 目的:探讨关节镜下套索环缝合联合带袢钛板治疗前交叉韧带(ACL)胫骨止点撕脱骨折的临床疗效。方法:选取2017年5月至2020年5月26例前交叉韧带止点骨折患者,均符合纳入标准。其中男17例,女9例;年龄为18~49岁;均行关节镜下套索环缝合联合带袢钛板治疗。比较术后X线片愈合情况,术前1 d与术后2周膝关节周径的差值及术前和术后6个月的Lysholm评分及IKDC评分。结果:26例患者均得到随访,均未发生术后感染,手术时间为40~60 min,平均为(51.88±5.61)min;出血量为5~10 mL,平均为(7.23±1.45)mL;术后随访时间为7~12个月,平均为(9.34±2.08)个月;术中及术后3个月和6个月前抽屉及Lachman试验均为阴性;术后膝关节周径为(40.62±3.92)cm,较术前(42.63±3.38)cm改善明显,差异有统计学意义(P<0.05);术后6个月的Lysholm评分为(88.19±4.81)分,较术前(24.69±4.31)分明显提高。术后6个月的IKDC评分为(79.50±1.88)分,较术前(44.15±2.51)分明显改善。结论:关节镜下套索环缝合联合带袢钛板治疗前交叉韧带胫骨止点骨折操作简单,复位精准,术后膝关节功能恢复快,值得临床推广应用。 展开更多

关键词 前交叉韧带 胫骨止点骨折 关节镜 套索环缝合 带袢钛板

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带线锚钉Krackow缝合法联合可调式跟腱靴治疗闭合性跟腱断裂的效果

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作者 张焕 徐鹏 袁延红 《中外医药研究》 2023年第12期72-74,共3页

目的:探讨带线锚钉Krackow缝合法联合可调式跟腱靴治疗闭合性跟腱断裂的效果。方法:选取2020年8月—2022年6月常州市武进中医医院收治的闭合性跟腱断裂患者30例为观察对象,根据随机数字表法分为观察组和对照组,各15例。观察组采用带线锚... 目的:探讨带线锚钉Krackow缝合法联合可调式跟腱靴治疗闭合性跟腱断裂的效果。方法:选取2020年8月—2022年6月常州市武进中医医院收治的闭合性跟腱断裂患者30例为观察对象,根据随机数字表法分为观察组和对照组,各15例。观察组采用带线锚钉Krackow缝合法联合可调式跟腱靴治疗,对照组采用带线锚钉Krackow缝合法联合常规石膏固定治疗。比较两组住院时间、美国足踝外科学会踝-后足评分系统(AOFAS)评分、视觉模拟量表(VAS)评分、术后并发症。结果:两组术后随访时间均为6个月。末次随访时,观察组AOFAS评分高于对照组,差异有统计学意义(P=0.03);术后第4、12、24周,观察组视觉模拟评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);对照组出现术后切口感染1例,其余患者无明显并发症发生。结论:带线锚钉Krackow缝合法联合可调式跟腱靴治疗闭合性跟腱断裂,患者早期功能康复效果较好,疼痛程度轻,安全性高。 展开更多

关键词 闭合性跟腱断裂 带线锚钉 KRACKOW缝合法 可调式跟腱靴

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不同内固定术式治疗复杂胫骨平台骨折的疗效对比 被引量：2

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作者 张兴州 徐鹏 +1 位作者 李冰 吴俊琪 《中国实用医药》 2022年第19期17-20,共4页

目的研究应用不同内固定手术治疗复杂胫骨平台骨折的临床效果。方法45例复杂胫骨平台骨折患者,依据抽样法分为对照组(22例)与观察组(23例)。对照组行单侧锁定钢板内固定,观察组行膝关节内外侧双切口双钢板复位内固定。比较两组疗效,手... 目的研究应用不同内固定手术治疗复杂胫骨平台骨折的临床效果。方法45例复杂胫骨平台骨折患者,依据抽样法分为对照组(22例)与观察组(23例)。对照组行单侧锁定钢板内固定,观察组行膝关节内外侧双切口双钢板复位内固定。比较两组疗效,手术指标,治疗前后的美国纽约特种外科医院膝关节(HSS)评分、内翻角(TPA)、后倾角(PA),并发症发生率。结果观察组的优良率为95.65%,高于对照组的72.73%,差异有统计学意义(P<0.05)。两组手术时间、术中出血量、愈合时间比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组住院时间(13.25±2.78)d短于对照组的(15.86±5.02)d,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,观察组的HSS评分、PA分别为(85.33±9.47)分、(8.46±2.03)°,均高于对照组的(80.07±7.62)分、(6.98±2.48)°;TPA为(3.14±0.13)°,小于对照组的(3.66±0.47)°,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组的并发症发生率为4.35%,低于对照组的27.27%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论应用膝关节内外侧双切口双钢板复位内固定和单侧锁定钢板内固定治疗复杂胫骨平台骨折效果均显著,但前者疗效更佳,并发症发生率更低。 展开更多

关键词 复杂胫骨平台骨折 膝关节内外侧双切口双钢板复位内固定 单侧锁定钢板内固定 疗效

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新型钢板治疗肩锁关节脱位的早期临床疗效 被引量：2

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作者 李冰 袁亚兵 +3 位作者 袁延红 徐鹏 张兴州 李云峰 《实用临床医药杂志》 CAS 2022年第17期96-99,共4页

目的 评价新型钢板结合钛缆固定治疗RockwoodⅢ型肩锁关节脱位的早期临床疗效。方法 回顾性分析10例RockwoodⅢ型肩锁关节脱位患者资料。采用新型钢板结合钛缆固定治疗,通过影像学检查比较术前与术后喙锁间距、肩锁关节间隙,观察术后1、... 目的 评价新型钢板结合钛缆固定治疗RockwoodⅢ型肩锁关节脱位的早期临床疗效。方法 回顾性分析10例RockwoodⅢ型肩锁关节脱位患者资料。采用新型钢板结合钛缆固定治疗,通过影像学检查比较术前与术后喙锁间距、肩锁关节间隙,观察术后1、3、6个月复位丢失情况。术后6个月参照肩关节Karlsson评定标准进行患者肩关节疗效评估,采用视觉模拟评分法(VAS)和Constant-Murley肩关节功能评分评价患者术前、术后3个月、术后6个月肩关节功能情况。结果 所有患者均获得随访,术后6个月,肩锁关节功能按Karlsson标准评定优8例、良2例。术前喙锁间距与肩锁关节间隙与术后1个月比较,差异有统计学意义(P<0.05)。术后1、3、6个月的喙锁间距与肩锁关节间隙比较,差异无统计学意义(P>0.05)。术前与术后3、6个月比较,患者VAS评分和Constant-Murley肩关节功能评分差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 新型钢板结合钛缆能有效治疗RockwoodⅢ型肩锁关节脱位,对肩峰及肩关节干扰较小,操作简单,固定牢靠,为治疗肩锁关节脱位指引了新的方向。 展开更多

关键词 肩锁关节脱位 新型钢板 钛缆固定 Rockwood分型

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强骨合剂促进老年股骨颈骨折临床康复疗效观察

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作者 朱文科 徐鹏 +5 位作者 袁亚兵 王雨辰 张兴州 李冰 何樟宁 包俊峰 《北京中医药》 2023年第7期732-734,共3页

目的观察强骨合剂促进老年股骨颈骨折患者术后临床康复效果。方法选取2018年11月—2021年11月收治的股骨颈骨折患者80例,依据随机数字表法分为观察组与对照组各40例。2组均给予人工全髋关节置换术治疗,对照组予围手术期对症处理及常规手... 目的观察强骨合剂促进老年股骨颈骨折患者术后临床康复效果。方法选取2018年11月—2021年11月收治的股骨颈骨折患者80例,依据随机数字表法分为观察组与对照组各40例。2组均给予人工全髋关节置换术治疗,对照组予围手术期对症处理及常规手术,观察组在对照组基础上术后开始服用强骨合剂,4周为1个疗程,共治疗12周。观察比较2组手术前后骨代谢指标[血清骨γ-羧基谷氨酸蛋白(BGP)、骨密度]、视觉模拟评分法(VAS)评分、Harris评分及疗效。结果术后1、3个月,2组BGP均较术前升高(P<0.05),且观察组BGP均高于对照组(P<0.05);术后1、3个月,2组骨密度较术前升高(P<0.05),且术后3个月观察组骨密度高于对照组(P<0.05);术后1、3个月,2组Harris评分均较术前升高(P<0.05),且观察组Harris评分均高于对照组(P<0.05);术后1、3个月,2组VAS评分均较术前降低(P<0.05);术后3个月,观察组VAS评分低于对照组(P<0.05);术后1、3个月,观察组总有效率均高于对照组(P<0.05)。结论强骨合剂能够促进老年性股骨颈骨折患者全髋关节置换术后康复,缓解疼痛,且能一定程度上改善骨质疏松症状,促进髋关节功能恢复。 展开更多

关键词 强骨合剂 股骨颈骨折 骨质疏松 临床观察

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基于数据挖掘探析内服中药治疗冻结肩用药规律 被引量：1

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作者 朱文科 周中 王雨辰 《山西中医药大学学报》 2021年第5期319-324,共6页

目的:分析内服中药治疗冻结肩的用药规律,为临床治疗提供参考。方法:计算机检索中国知识资源总库(CNKI)建库至2019年10月1日发表的中药内服治疗冻结肩相关文献。采用古今医案云平台(V2.2.1)对纳入中药进行频次、功效统计,对高频中药进... 目的:分析内服中药治疗冻结肩的用药规律,为临床治疗提供参考。方法:计算机检索中国知识资源总库(CNKI)建库至2019年10月1日发表的中药内服治疗冻结肩相关文献。采用古今医案云平台(V2.2.1)对纳入中药进行频次、功效统计,对高频中药进行聚类分析、关联性分析。结果:纳入文献256篇,共计处方240首,涉及药物184种,药性以辛、甘、苦味为主,归经主要以肝脾两经为主,处方中常用药对有当归-桂枝、当归-甘草等,复杂网络分析得出核心药团为羌活、红花、桑枝、甘草、防风、姜黄、威灵仙、鸡血藤、秦艽、桂枝、白芍等。高频中药聚类分析可形成4个聚类方,分别为乳香、没药、川芎、防风;生姜、大枣、鸡血藤、威灵仙等;细辛、秦艽、白术、茯苓等;黄芪、桂枝、白芍、甘草等。结论:运用数据挖掘技术可分析出中药内服治疗冻结肩的用药规律,为临床优化处方、改善疗效及治疗冻结肩新药的开发提供参考依据。 展开更多

关键词 冻结肩 中药 数据挖掘 用药规律

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