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曲克芦丁联合替罗非班治疗急性进展性脑梗死的临床研究
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作者 范玉红 李丽 +2 位作者 张慧 牛桂森 张勇 《现代药物与临床》 CAS 2024年第8期2006-2011,共6页
目的分析曲克芦丁联合替罗非班治疗急性进展性脑梗死的临床疗效。方法选取2020年1月—2023年8月巴彦淖尔市医院收治的126例急性进展性脑梗死患者,按随机数字表法分为对照组和治疗组,每组各63例。对照组静脉滴注盐酸替罗非班氯化钠注射液... 目的分析曲克芦丁联合替罗非班治疗急性进展性脑梗死的临床疗效。方法选取2020年1月—2023年8月巴彦淖尔市医院收治的126例急性进展性脑梗死患者,按随机数字表法分为对照组和治疗组,每组各63例。对照组静脉滴注盐酸替罗非班氯化钠注射液,开始以0.4μg/(kg·min)滴注30 min,后以0.1μg/(kg·min)维持72 h,之后继续常规治疗。治疗组在对照组治疗基础上静脉滴注曲克芦丁注射液,每次将0.3 g溶于5%葡萄糖注射液250 mL,1次/d。两组疗程均为2周。观察两组临床疗效,比较治疗前后两组患者相关量表[功能综合评定量表(FCA)、改良Barthel指数(MBI)等]评分、血小板参数[平均血小板体积(MPV)、血小板聚集率(PAgT)]及凝血指标[纤维蛋白原降解产物(FDP)、D-二聚体(D-D)]变化。结果治疗后,治疗组总有效率93.65%,显著高于对照组的80.95%(P<0.05)。治疗后,两组患者NIHSS评分显著降低,而FCA、MBI评分显著升高(P<0.05);治疗后,治疗组患者NIHSS、FCA、MBI评分改善优于对照组(P<0.05)。治疗后,两组PLT均较同组治疗前显著升高,而MPV、PAg T均显著下降(P<0.05);治疗后,治疗组血小板参数改善优于对照组(P<0.05)。治疗后,两组PT显著延长,而FDP、D-D均显著降低(P<0.05);治疗后,治疗组凝血指标改善优于对照组(P<0.05)。结论急性进展性脑梗死采用曲克芦丁联合替罗非班治疗安全性较佳,能有效提高救治效果,减轻神经功能损害,加速患者功能状态恢复,且在进一步调节机体凝血功能和抑制血栓形成方面具有优势。 展开更多
关键词 曲克芦丁注射液 盐酸替罗非班氯化钠注射液 急性进展性脑梗死 功能综合评定量表 改良BARTHEL指数 血小板功能 凝血功能
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脑苷肌肽联合多奈哌齐治疗阿尔茨海默病的疗效观察 被引量:6
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作者 丁姝月 段丽 王芳英 《现代药物与临床》 CAS 2016年第12期1905-1908,共4页
目的探讨脑苷肌肽联合多奈哌齐治疗阿尔茨海默病的临床疗效。方法选取2011年3月—2015年3月巴彦淖尔市医院神经康复科收治的阿尔茨海默病患者114例,随机分为对照组(65例)和治疗组(49例)。对照组患者每晚口服盐酸多奈哌齐片,初始剂量5 mg... 目的探讨脑苷肌肽联合多奈哌齐治疗阿尔茨海默病的临床疗效。方法选取2011年3月—2015年3月巴彦淖尔市医院神经康复科收治的阿尔茨海默病患者114例,随机分为对照组(65例)和治疗组(49例)。对照组患者每晚口服盐酸多奈哌齐片,初始剂量5 mg/d,1个月后增至终剂量10 mg/d。治疗组在对照组的基础上于治疗前2周静脉滴注脑苷肌肽注射液,10 m L加入生理盐水250 m L中,1次/d。所有患者均连续治疗6个月。比较两组患者临床疗效,评估两组患者治疗前后简易智力状态检查量表(MMSE)、蒙特利尔认知评定量表(Mo CA)、日常生活能力量表(ADL)、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)和汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分。结果治疗后,对照组和治疗组总有效率分别为87.7%和93.9%,两组总有效率比较差异无统计学意义。治疗后,两组患者MMSE和Mo CA评分较治疗前明显升高,HAMA和HAMD评分则显著下降,且治疗组ADL评分较治疗前显著升高,同组治疗前后MMSE、Mo CA、HAMA和HAMD评分及治疗组ADL评分治疗前后比较差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,治疗组MMSE、Mo CA、ADL和HAMD评分比对照组治疗后改善更显著,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论脑苷肌肽联合多奈哌齐治疗可改善阿尔茨海默病患者的认知功能、日常生活能力和焦虑抑郁情绪。 展开更多
关键词 脑苷肌肽注射液 盐酸多奈哌齐片 阿尔茨海默病 蒙特利尔认知评定量表 日常生活能力量表 汉密尔顿焦虑量表
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天麻钩藤饮加减方联合西药治疗肝阳上亢型急性缺血性脑卒中合并高血压的疗效观察
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作者 宋士平 李玉 杨长成 《中国处方药》 2024年第9期155-158,共4页
目的 观察天麻钩藤饮加减方联合西药治疗肝阳上亢型急性缺血性脑卒中合并高血压的疗效。方法 选取2022年2月~2024年2月在巴彦淖尔市医院诊治的106例急性缺血性脑卒中合并高血压患者,根据患者入院时间排序随机分为西药组和天麻组,各53例... 目的 观察天麻钩藤饮加减方联合西药治疗肝阳上亢型急性缺血性脑卒中合并高血压的疗效。方法 选取2022年2月~2024年2月在巴彦淖尔市医院诊治的106例急性缺血性脑卒中合并高血压患者,根据患者入院时间排序随机分为西药组和天麻组,各53例。西药组给予降压、抗卒中药物治疗;天麻组在西药组基础上予以口服天麻钩藤饮加减方治疗,两组均治疗14 d。比较两组治疗前后中医证候积分、神经功能缺损程度、神经功能恢复情况、脑血流动力学指标,血压波动性以及不良反应发生状况,评价两组患者临床疗效。结果治疗后,天麻组中医证候积分、24 h平均收缩压(24 h mSBP)、24 h平均舒张压(24 h mDBP)、24 h动态血压标准差、美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)、改良Rankin(mRS)量表评分以及搏动指数(PI)均显著低于西药组(P<0.05);大脑中动脉平均血流速度(Vm)与总有效率显著高于西药组(P<0.05);两组不良反应发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论 天麻钩藤饮加减方联合西药疗法可明显减轻肝阳上亢型急性缺血性脑卒中合并高血压患者的临床症状,促进神经功能的恢复,调节脑部血流循环,稳定血压,且安全性好。 展开更多
关键词 天麻钩藤饮 肝阳上亢型 急性缺血性脑卒中 高血压 疗效
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脊柱结核骨质破坏、脓腔MSCT、MRI特点与临床病程的关系研究 被引量:1
4
作者 王姿丽 梁昆 杨长成 《重庆医学》 CAS 2023年第24期3779-3784,共6页
目的探讨脊柱结核骨质病变、脓腔多层螺旋CT(MSCT)和MRI的特点及其与脊柱结核临床病程的相关性。方法回顾性分析2016年9月至2022年6月该院经手术病理或临床证实为脊柱结核的33例患者MSCT、MRI表现,根据MSCT表现将脊柱结核骨质病变分为... 目的探讨脊柱结核骨质病变、脓腔多层螺旋CT(MSCT)和MRI的特点及其与脊柱结核临床病程的相关性。方法回顾性分析2016年9月至2022年6月该院经手术病理或临床证实为脊柱结核的33例患者MSCT、MRI表现,根据MSCT表现将脊柱结核骨质病变分为椎体正常型、溶骨型、骨碎片型和局灶硬化型4种类型,观察破坏区周围骨质MSCT密度和T1WI信号特点,脓腔强化及脊髓神经根的MRI特点。结果共分析74个病变椎体的MSCT和MRI表现,其中MSCT骨质表现正常7个(9.5%),溶骨型16个(21.6%),骨碎片型40个(54.0%),局灶破坏硬化型11个(14.9%),以骨碎片型最多。74个病变椎体中42个椎体有脓腔形成,其中骨质正常型0个、溶骨型6个、骨碎片型32个、局灶硬化型4个,不同骨质破坏类型脓腔构成比比较,差异有统计学意义(P<0.05),骨碎片型最易形成脓腔。骨质破坏区周围骨质MSCT密度和T1WI信号有分层特点,MRI增强扫描根据脓腔形态及脓腔周围骨质强化特点分为未形成脓腔、脓腔形成早期、脓腔进展期、脓腔愈合期,各期与脊柱结核病程相关。脊柱结核破坏区软组织肿胀或硬膜外脓肿压迫脊髓或马尾,感染蔓延到椎间孔引起神经根炎症。结论脊柱结核不同类型骨质病变的MSCT和MRI表现具有一定特征性,二者结合可以准确判断病变范围及推断病变发展进程。 展开更多
关键词 结核 脊柱 骨质正常 骨质破坏 多层螺旋CT 磁共振成像 死骨 结核脓腔
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罗替高汀贴片联合金刚烷胺治疗帕金森病的临床研究
5
作者 丁姝月 秦娜 段丽 《现代药物与临床》 CAS 2023年第12期3010-3015,共6页
目的探讨罗替高汀贴片联合金刚烷胺治疗帕金森病的临床疗效。方法选取2019年11月—2021年12月巴彦淖尔市医院门诊及住院收治的124例帕金森病患者,以随机数字表法将所有患者分为对照组和治疗组,每组各62例。对照组口服盐酸金刚烷胺片,0.1... 目的探讨罗替高汀贴片联合金刚烷胺治疗帕金森病的临床疗效。方法选取2019年11月—2021年12月巴彦淖尔市医院门诊及住院收治的124例帕金森病患者,以随机数字表法将所有患者分为对照组和治疗组,每组各62例。对照组口服盐酸金刚烷胺片,0.1 g/次,2次/d。治疗组在对照组基础上使用罗替高汀贴片,每日同一时间将本品贴于皮肤上并保留24 h,起始剂量为2 mg/24 h,1次/d,每次更换贴片时贴于皮肤另一部位,避免14 d内在同一部位重复使用;每周剂量增加2 mg/24 h直至有效剂量(不超过8 mg/24 h)。两组疗程均为12周。观察两组的临床疗效,比较治疗前后两组统一帕金森病评定量表(UPDRS)、心理社会适应量表(PAS)、帕金森病睡眠量表-2(PDSS-2)、8项帕金森病调查表(PDQ-8)、帕金森病非运动症状量表(PD-NMSS)评分以及血清超氧化物歧化酶(SOD)、乙酰胆碱(Ach)、白细胞介素(IL)-6水平。结果治疗后,治疗组有效率是93.55%,相较对照组的80.65%显著提高(P<0.05)。治疗后,两组UPDRS中Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ部分评分及量表总分较治疗前均显著降低(P<0.05);且以治疗组降低更显著(P<0.05)。治疗后,两组PAS评分均显著增加,而PDSS-2、PDQ-8、PD-NMSS评分则均显著降低(P<0.05);均以治疗组改善更显著(P<0.05)。治疗后,两组血清SOD水平较治疗前均显著上升,而血清Ach、IL-6水平较治疗前均显著降低(P<0.05);且治疗后,治疗组血清SOD水平显著高于对照组,血清Ach、IL-6水平均显著低于对照组(P<0.05)。结论罗替高汀贴片联合金刚烷胺治疗帕金森病可取得确切疗效,能有效改善患者临床症状、睡眠状况及生活质量,并可进一步增强机体抗氧化能力、减轻炎性损伤以及抑制Ach功能亢进,利于延缓病情进展,且安全性好。 展开更多
关键词 罗替高汀贴片 盐酸金刚烷胺片 帕金森病 统一帕金森病评定量表评分 帕金森病睡眠量表-2评分 超氧化物歧化酶 乙酰胆碱 白细胞介素-6
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低频重复经颅磁刺激治疗帕金森综合征自主神经功能障碍对患者血清BDNF、DA的影响 被引量:2
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作者 杨长成 《现代医学与健康研究电子杂志》 2020年第11期7-9,共3页
目的探讨低频重复经颅磁刺激治疗帕金森综合征自主神经功能障碍对患者血清BDNF、DA的影响。方法回顾性分析2018年1月至2019年1月于巴彦淖尔市医院就诊的62例帕金森综合征自主神经功能障碍患者的临床资料,按照治疗方法不同将其分为A组(31... 目的探讨低频重复经颅磁刺激治疗帕金森综合征自主神经功能障碍对患者血清BDNF、DA的影响。方法回顾性分析2018年1月至2019年1月于巴彦淖尔市医院就诊的62例帕金森综合征自主神经功能障碍患者的临床资料,按照治疗方法不同将其分为A组(31例,伪线圈经颅磁刺激结合多巴丝肼片治疗)和B组(31例,低频重复经颅磁刺激结合多巴丝肼片治疗);比较两组患者治疗30 d后的临床疗效;比较两组患者治疗前及治疗30 d后的症状评分及血清BDNF、DA水平;统计两组患者治疗期间不良反应发生情况。结果治疗10、30、90、180 d后两组患者SCOPA-AUT评分和UPDRS评分均较治疗前呈逐渐降低趋势,治疗后各时间点B组患者上述评分均低于A组;两组患者治疗30 d后血清BDNF、DA水平较治疗前升高,B组高于A组;B组患者治疗30 d后临床总有效率高于A组(均P<0.05);两组患者不良反应总发生率相比差异无统计学意义(P>0.05)。结论低频重复经颅磁刺激治疗帕金森综合征自主神经功能障碍的疗效显著,能够改善患者自主神经功能障碍,调节血清BDNF、DA水平,应用安全性良好。 展开更多
关键词 低频重复经颅磁刺激 帕金森综合征 自主神经功能障碍 脑源性神经营养因子 多巴胺
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自发性蛛网膜下腔出血患者内皮型一氧化氮合酶基因突变与不良预后的相关性
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作者 伊德尔 张春声 +1 位作者 张勇 范玉红 《中华老年心脑血管病杂志》 CAS 北大核心 2023年第7期729-732,共4页
目的研究自发性蛛网膜下腔出血患者内皮型一氧化氮合酶(eNOS)基因突变与不良预后的相关性。方法选取2019年10月至2022年10月巴彦淖尔市医院收治的240例自发性蛛网膜下腔出血患者。采用TaqMan法检测eNOS基因rs1799983位点多态性,分析eNO... 目的研究自发性蛛网膜下腔出血患者内皮型一氧化氮合酶(eNOS)基因突变与不良预后的相关性。方法选取2019年10月至2022年10月巴彦淖尔市医院收治的240例自发性蛛网膜下腔出血患者。采用TaqMan法检测eNOS基因rs1799983位点多态性,分析eNOS基因rs1799983位点基因型与不良预后的关系。根据不良预后情况将患者分为良好组167例和不良组73例,比较2组患者临床资料,采用多因素logistic回归分析影响不良预后的危险因素。结果eNOS基因rs1799983位点存在3种基因型:GG(156例)、GT(58例)、TT(26例),G和T等位基因频率分别为77.08%和22.92%。并发症发生率为30.42%。GG基因型的并发症发生率显著低于GT+TT基因型(25.64%vs39.29%,P<0.05);不良组发热比例显著高于良好组(26.03%vs11.98%,P<0.01)。不良组Hunt-Hess分级Ⅰ~Ⅱ级、Fisher分级Ⅰ~Ⅱ级比例低于良好组(P<0.05)。多因素logistic回归分析显示,发热、Hunt-Hess分级、Fisher分级、eNOS基因rs1799983位点基因型均是不良预后的影响因素(P<0.05,P<0.01),其中发热、Hunt-Hess分级Ⅲ~Ⅴ级、Fisher分级Ⅲ~Ⅳ级、eNOS基因rs1799983位点基因型GT+TT增加并发症的发生风险(P<0.05)。结论eNOS基因rs1799983位点多态性与自发性蛛网膜下腔出血患者不良预后密切关联,其中G→T突变增加患者不良预后风险。 展开更多
关键词 蛛网膜下腔出血 一氧化氮合酶 预后 数据相关性 突变 基因
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帕金森病中西医诊断与治疗研究概况 被引量:7
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作者 丁姝月 孙海昌 《山东中医杂志》 2018年第8期709-712,共4页
帕金森病高发于中老年人群,对患者的生存状态和生活质量造成严重影响。因病因病机的不确定和诊断的不规范,给临床治疗帕金森病带来不小的挑战。立足于帕金森病的“发病—诊断—治疗”模式,对其中西医诊断与治疗研究情况进行梳理,为帕金... 帕金森病高发于中老年人群,对患者的生存状态和生活质量造成严重影响。因病因病机的不确定和诊断的不规范,给临床治疗帕金森病带来不小的挑战。立足于帕金森病的“发病—诊断—治疗”模式,对其中西医诊断与治疗研究情况进行梳理,为帕金森病的理论和临床研究提供参考。参考文献46篇。 展开更多
关键词 帕金森病 诊断 治疗 中西医
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重复经颅磁刺激联合神经肌肉电刺激治疗脑梗死的效果
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作者 范玉红 牛桂森 《现代仪器与医疗》 CAS 2024年第2期83-87,共5页
目的分析重复经颅磁刺激(repetitive Transcranial Magnetic Stimulation,rTMS)联合神经肌肉电刺激(Neuromuscular Electrical Stimulation,NMES)治疗对急性脑梗死(Acute Cerebral Infarction,ACI)患者吞咽功能、生活质量的影响。方法选... 目的分析重复经颅磁刺激(repetitive Transcranial Magnetic Stimulation,rTMS)联合神经肌肉电刺激(Neuromuscular Electrical Stimulation,NMES)治疗对急性脑梗死(Acute Cerebral Infarction,ACI)患者吞咽功能、生活质量的影响。方法选取2020年12月—2023年11月期间我院收治的126例ACI患者,入组者均行常规治疗,根据“电刺激”疗法的不同分为两组。对照组63例行NMES治疗,研究组63例在对照组基础上行联合rTMS治疗。对比两组神经功能、吞咽功能、脑血流及生活质量。结果研究组治疗1周后、2周后及4周后美国国立卫生研究院卒中量表(National Institute of Health Stroke Scale,NIHSS)评分低于对照组,吞咽障碍特异性生存质量量表(Swallowing Quality of Life,SWAL-QOL)评分高于对照组(P<0.05)。两组治疗后中文版吞咽功能评估量表(Gugging Swallowing Screen,GUSS)、功能性经口摄食量表(Functional Oral Intake Scale,FOIS)评分较同组治疗前均提高,且研究组提高更明显(P<0.05)。两组治疗后标准吞咽功能评定量表(Standardized Swallowing Assessment,SSA)评分较同组治疗前均降低,且研究组降低更明显(P<0.05)。两组治疗后左右椎动脉、基底动脉平均血液流速(Average Blood Flow Rate,Vm)水平较同组治疗前均升高,且研究组升高更明显(P<0.05)。两组治疗后左右椎动脉、基底动脉搏动指数(Pulse index,PI)水平较同组治疗前均降低,且研究组降低更明显(P<0.05)。结论脑梗死患者应用rTMS联合NMES治疗,可改善患者神经功能,促进吞咽功能改善,并改善脑血流有利于提高患者生活质量。 展开更多
关键词 重复经颅磁刺激 脑梗死 神经肌肉电刺激 吞咽功能 生活质量
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脑梗死急性期患者床椅上的体位和运动对偏瘫肢体肌张力的影响 被引量:3
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作者 王芳英 杨长成 丁姝月 《系统医学》 2017年第16期33-35,共3页
目的探讨床椅上的体位和运动对脑梗死急性期患者偏瘫肢体肌张力的影响。方法选择该科2012年1月—2016年12月收治的86例脑梗死急性期患者,随机分成两组,各43例;对照组常规治疗,观察组增加规范的床椅上体位和运动,观察两组治疗前后偏瘫肢... 目的探讨床椅上的体位和运动对脑梗死急性期患者偏瘫肢体肌张力的影响。方法选择该科2012年1月—2016年12月收治的86例脑梗死急性期患者,随机分成两组,各43例;对照组常规治疗,观察组增加规范的床椅上体位和运动,观察两组治疗前后偏瘫肢体肌张力和神经功能缺损评分变化。结果治疗20 d后,两组比较0~1级观察组患者人数由原来的62.79%增加为88.37%,对照组0~1级患者人数,由原来的67.44%降至53.49%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,观察组神经功能缺损评分(16.38±5.24)分显著低于对照组(21.24±4.98)分,组间差异有统计学意义(P<0.05)。结论脑梗死急性期实施正确的床椅上体位和运动,可有效改善偏瘫肢体肌张力。 展开更多
关键词 急性期 脑梗死 体位运动 偏瘫 肌张力
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