双向评价法在基层医院放射科住院医师规范化培训中的应用 被引量：9

1

作者 卢晓林 张小平 《中国基层医药》 CAS 2015年第2期311-312,共2页

目的 探索双向评价法在基层医院放射科住院医师规范化培训中的作用.方法 将2011年9月至2012年9月在嵊州市人民医院放射科轮转的40位住院医师作为对照组,将2012年10月至2013年10月在放射科轮转的43位住院医师作为观察组.对照组采取传统... 目的 探索双向评价法在基层医院放射科住院医师规范化培训中的作用.方法 将2011年9月至2012年9月在嵊州市人民医院放射科轮转的40位住院医师作为对照组,将2012年10月至2013年10月在放射科轮转的43位住院医师作为观察组.对照组采取传统评价方法.观察组采用背对背的评价方法,在放射科轮转培训的住院医师及科室带教老师,分别使用临床带教质量评价表及住院医师规范化培训学员评价表对对方进行评价.比较两组出科考核成绩.结果 观察组出科考核成绩为（85.75 ±4.77）分,优于对照组（79.05 ±5.22）分,差异有统计学意义（t=3.748,P＜0.05）.结论 双向评价法有利于增加住院医师的学习积极性和动力,提高出科考核成绩;有利于提高带教老师的带教水平和业务能力;从而提升教学质量. 展开更多

关键词 放射科 医院 实习医师和住院医师职务 在职培训

原文传递

胰腺癌患者术后腹部感染的CT诊断及鉴别 被引量：5

2

作者 卢晓林 吴亨祥 徐秋波 《中华医院感染学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2015年第16期3760-3762,共3页

目的探讨胰腺癌患者术后腹部感染的CT诊断表现及鉴别诊断特点,提高诊断正确率。方法随机选取2010年12月-2013年12月经手术和病理组织切片检查证实的48例胰腺癌患者为研究对象,对其CT影像及临床资料进行回顾性分析,数据采用SPSS 17.0软... 目的探讨胰腺癌患者术后腹部感染的CT诊断表现及鉴别诊断特点,提高诊断正确率。方法随机选取2010年12月-2013年12月经手术和病理组织切片检查证实的48例胰腺癌患者为研究对象,对其CT影像及临床资料进行回顾性分析,数据采用SPSS 17.0软件进行统计分析。结果 CT诊断为胰腺癌术后腹部机遇性感染的患者有19例,漏诊2例,分别为肠梗阻及腹腔脓肿各1例;误诊1例为化脓性腹膜炎;腹部感染CT诊断主要表现为肠梗阻性病变8例、腹腔脓肿7例及化脓性腹膜炎4例,且CT扫描均有不同程度的脓肿、肠壁增厚及腹腔积液。结论胰腺癌患者术后腹部感染的CT诊断对感染的早期确诊有着重要临床价值,有利于提高对胰腺癌术后并发症的控制,有助于做出正确的术后诊断并及时确定治疗方案。 展开更多

关键词 胰腺癌 感染 CT诊断 鉴别

原文传递

基于MRI影像及临床参数的列线图预测肝细胞癌D-TACE疗效的双中心研究

3

作者 王洁雨 隰子涵 +5 位作者 田宇驰 杨永波 裘华锋 曾晖 梁晓云 江海涛 《中华全科医学》 2024年第11期1827-1832,1916,共7页

目的探究术前基线增强MRI的影像学特征、临床相关因素对药物洗脱微球-经导管肝动脉化疗栓塞术(D-TACE)疗效的影响。方法回顾性分析浙江省肿瘤医院(2018年10月—2022年5月)和嵊州市人民医院(2016年8月—2021年3月)接受初始治疗为D-TACE... 目的探究术前基线增强MRI的影像学特征、临床相关因素对药物洗脱微球-经导管肝动脉化疗栓塞术(D-TACE)疗效的影响。方法回顾性分析浙江省肿瘤医院(2018年10月—2022年5月)和嵊州市人民医院(2016年8月—2021年3月)接受初始治疗为D-TACE的患者145例,根据改良实体瘤疗效评价标准(mRECIST)评估D-TACE后的肿瘤应答,应用单因素及多因素logistic回归方法筛选出与D-TACE短期疗效相关的独立因素并建立列线图,并通过绘制ROC曲线,计算AUC。通过多因素Cox回归分析确定影响无进展生存期(PFS)的相关因素。结果研究纳入145例患者,多因素logistic回归分析显示谷氨酰转移酶(GGT)、肿瘤肝脏体积比、载药量、门脉癌栓与D-TACE后的短期疗效显著相关;经Bootstrap法进行内部验证,构建的列线图AUC值为0.796(95%CI:0.719~0.864);校准曲线显示,模型预测值和实际值具有良好的一致性,表明模型的预测性能良好;临床决策曲线显示列线图在临床应用方面表现良好。多因素Cox回归分析显示性别、术后短期疗效是影响PFS的相关因素。结论增强MRI的影像学资料和临床相关参数构建的列线图对首次D-TACE短期疗效具有较好的预测效果,有望为筛选从D-TACE中获益的患者提供一种方法。女性、术后短期疗效达到完全缓解(CR)、部分缓解(PR)、疾病稳定(SD)的患者具有更长的PFS。 展开更多

关键词 肝细胞癌 药物洗脱微球-经导管肝动脉化疗栓塞术 磁共振成像 无进展生存期 列线图

原文传递

多层螺旋CT血管成像对烟雾病的诊断价值 被引量：3

4

作者 郑远洪 张兆祥 黄晓明 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2009年第15期2600-2601,共2页

烟雾病是一种少见的脑血管疾病，近年来随着多层螺旋CT血管成像（MSCTA）技术的日渐成熟，在烟雾病的诊断上MSCTA已越来越体现出其无创性及准确性高的优势，本文搜集了5例经16层螺旋CT血管成像（MSCTA）诊断的烟雾病病例，探讨多层螺旋C... 烟雾病是一种少见的脑血管疾病，近年来随着多层螺旋CT血管成像（MSCTA）技术的日渐成熟，在烟雾病的诊断上MSCTA已越来越体现出其无创性及准确性高的优势，本文搜集了5例经16层螺旋CT血管成像（MSCTA）诊断的烟雾病病例，探讨多层螺旋CT血管成像对烟雾病的诊断价值。 展开更多

关键词 多层螺旋CT血管成像 诊断价值 烟雾病 脑血管疾病 MSCTA 无创性

下载PDF 职称材料

CalliSpheres■微球经导管肝动脉化疗栓塞术治疗原发性肝癌的疗效观察 被引量：3

5

作者 裘华锋 卢晓林 邵国良 《浙江医学》 CAS 2023年第8期797-803,共7页

目的观察CalliSpheres■微球(CSM)经导管肝动脉化疗栓塞术(DEB-TACE)治疗原发性肝癌的有效性以及影响近期临床疗效和远期预后的因素。方法收集2016年6月至2020年12月嵊州市人民医院接受DEB-TACE治疗的92例原发性肝癌患者临床资料及随访... 目的观察CalliSpheres■微球(CSM)经导管肝动脉化疗栓塞术(DEB-TACE)治疗原发性肝癌的有效性以及影响近期临床疗效和远期预后的因素。方法收集2016年6月至2020年12月嵊州市人民医院接受DEB-TACE治疗的92例原发性肝癌患者临床资料及随访数据,对68例资料完整的患者《采用改良实体瘤疗效评价标准》评估疗效、术后肿瘤最大径以及1个月的肿瘤客观缓解率(ORR)。比较患者的一般资料以分析影响治疗效果的因素。针对患者术后1个月的肝功能指标、甲胎蛋白(AFP)水平和不同分期进行生存分析。结果CSM DEB-TACE治疗后患者肿瘤明显变小。术后1个月的疗效为完全缓解(CR)21例、部分缓解(PR)34例、疾病稳定(SD)6例、疾病进展(PD)7例,ORR为80.9%(55/68)。单因素分析结果显示,患者饮酒史、巴塞罗那肝癌分期(BCLC)和中国肝癌分期(CNLC)明显影响术后疗效。此外,肝功能指标血清TBil、ALT和AST水平在术后1周显著升高,在术后1个月恢复至DEB-TACE治疗前水平。单因素Cox比例风险模型结果显示,AFP水平是影响患者术后的危险因素(P<0.05),BCLC分期为C期和CNLC为Ⅲa期的患者预后结局最差。CSM DEB-TACE术中和术后出现的不良反应多为腹痛、恶心、呕吐、发热。结论CSM DEB-TACE治疗原发性肝癌可以达到较好的临床缓解率,安全性高;AFP水平异常升高影响术后患者的预后,BCLC分期为C期和Ⅲa期患者术后预后最差。 展开更多

关键词 原发性肝癌 载药微球 肝动脉化疗栓塞 预后

下载PDF 职称材料

螺旋CT诊断上尿路结石性梗阻并感染的临床研究 被引量：4

6

作者 卢晓林 吴亨祥 徐秋波 《中华医院感染学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2014年第15期3810-3812,共3页

目的探讨螺旋CT诊断上尿路结石性梗阻并感染的临床价值,为临床资料提供参考依据。方法选择医院2011年6月-2013年6月经上尿路结石性梗阻并感染患者52例,分别经B超、IVU、螺旋CT诊断,并与病理结果对照,对螺旋CT征象及临床价值进行研究,数... 目的探讨螺旋CT诊断上尿路结石性梗阻并感染的临床价值,为临床资料提供参考依据。方法选择医院2011年6月-2013年6月经上尿路结石性梗阻并感染患者52例,分别经B超、IVU、螺旋CT诊断,并与病理结果对照,对螺旋CT征象及临床价值进行研究,数据采用SPSS13.0软件进行统计处理。结果 33例表现为肾盂壁增厚、肾窦脂肪间隙模糊阳性率63.46%,36例肾包膜毛糙阳性率69.23%,28例肾周脂肪间隙密度增高阳性率53.85%,11例肾实质出现低密度灶阳性率21.15%,27例肾筋膜增厚阳性率51.92%,7例肾周脓肿形成阳性率13.46%;梗阻部位分别为上段、中段、下段分别有22、11、19例,螺旋CT符合率分别为100.00%、100.00%、100.00%,符合率明显高于B超、IVU,52例患者肾轻度、中度、重度积水分别为22、20、10例,螺旋CT符合率分别为100.00%、95.00%、100.00%,符合率明显高于B超、IVU,不同检查方法比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论螺旋CT对上尿路结石性梗阻并感染的诊断具有准确性高、定位与定性准确的优点,具有极高的临床价值,完全可以满足临床诊断及治疗的要求。 展开更多

关键词 螺旋CT 上尿路结石性梗阻 感染 研究

原文传递

先天性半椎体畸形(附三例报告)

7

作者 支海良 《上海医学影像》 2000年第3期157-157,168,共2页

半椎体畸形十分少见,由于胚胎发育障碍,可发生于任何一个椎体或多个椎体,由于对本病认识不足容易误诊、漏诊,只要了解胚胎发育过程及影像学改变,用普通X线摄片方法就能明确诊断半椎体畸形。

关键词 先天性 半椎体畸形 CT

下载PDF 职称材料

16排螺旋CT检查在直肠癌诊断与术前评估中的应用价值 被引量：7

8

作者 卢晓林 《浙江医学》 CAS 2015年第8期706-706,709,共2页

直肠癌是消化道比较常见的恶性肿瘤，约占全身恶性肿瘤的15.00%，目前我国直肠癌的发病率呈上升趋势，手术治疗仍为首选。但病灶的大小、生长类型、周围浸润、淋巴结转移及远处转移等情况，对手术效果及患者预后产生很大影响，故术前了... 直肠癌是消化道比较常见的恶性肿瘤，约占全身恶性肿瘤的15.00%，目前我国直肠癌的发病率呈上升趋势，手术治疗仍为首选。但病灶的大小、生长类型、周围浸润、淋巴结转移及远处转移等情况，对手术效果及患者预后产生很大影响，故术前了解这些情况十分必要。 展开更多

关键词 术前评估 直肠癌 螺旋CT检查 全身恶性肿瘤 价值 应用 诊断 淋巴结转移

下载PDF 职称材料

CT对原发性支气管肺癌淋巴结转移的评价

9

作者 周先勇 杨树森 +2 位作者 周永飞 刘义平 沈海龙 《实用肿瘤杂志》 CAS 北大核心 1998年第1期32-34,共3页

根据美国胸科协会胸内淋巴结分区法，应用ＣＴ对５２例肺癌胸内淋巴结扫描，分别以其长轴和短轴直径≥１０ｍｍ为标准与手术结果对照分析，以短轴直径为标准虽然各区敏感性下降，但其特异性、阳性预测率、诊断正确率均较长轴为高。鳞癌... 根据美国胸科协会胸内淋巴结分区法，应用ＣＴ对５２例肺癌胸内淋巴结扫描，分别以其长轴和短轴直径≥１０ｍｍ为标准与手术结果对照分析，以短轴直径为标准虽然各区敏感性下降，但其特异性、阳性预测率、诊断正确率均较长轴为高。鳞癌转移率低于腺癌。肺野内带转移率高于外带。判断肺癌淋巴结转移以短轴直径≥１０ｍｍ为标准；淋巴结出现钙化则无转移；如出现周边环状强化，中心为低密度则有转移。 展开更多

关键词 肺肿瘤 肿瘤转移 淋巴结转移 诊断 CT

下载PDF 职称材料

慢性重型肝炎合并侵袭性肺真菌感染患者胸部CT表现 被引量：9

10

作者 刘义平 肖招英 +1 位作者 商德胜 许顺良 《中国全科医学》 CAS CSCD 北大核心 2015年第3期355-357,共3页

目的了解慢性重型肝炎(CSH)合并侵袭性肺真菌感染(IPFI)患者的胸部CT表现。方法选取2007年5月—2013年5月嵊州市人民医院及浙江大学附属第一医院收治的CSH合并IPFI患者50例,均行胸部CT扫描,观察病变的形态、范围、边界、密度和病灶大小... 目的了解慢性重型肝炎(CSH)合并侵袭性肺真菌感染(IPFI)患者的胸部CT表现。方法选取2007年5月—2013年5月嵊州市人民医院及浙江大学附属第一医院收治的CSH合并IPFI患者50例,均行胸部CT扫描,观察病变的形态、范围、边界、密度和病灶大小,并分析其与病原菌的关系。结果 50例CSH合并IPFI患者病原菌中假丝酵母菌30例,曲霉菌15例,组织胞浆菌3例,肺孢子菌2例。CT征象中出现最多的为结节(23例,46%),其他依次为实变(14例,28%)、网格或线样影(7例,14%)、磨玻璃影(5例,10%)、胸腔积液(1例,2%)。经对症治疗好转22例,死亡28例,病死率为56%。结论 CSH合并IPFI患者的胸部CT表现缺乏特异性,需结合临床实验室资料、病变分布及病变演变才能作出明确诊断。 展开更多

关键词 肝炎 真菌 肺疾病 感染 体层摄影术 X 线计算机

下载PDF 职称材料

混合性中风的CT诊断(附24例报告) 被引量：1

11

作者 支海良 《上海医学影像》 2000年第3期182-185,共4页

目的 评价混合性中风的CT诊断价值。方法 经头颅CT扫描,462例中风患者中发现24例混合性中风,年龄34—80岁之间。结果 在一次头颅CT检查中同时并存新近形成的脑出血和梗塞病灶,或在短期复查中在不同部位相继出现2种病灶,即可作出混合性... 目的 评价混合性中风的CT诊断价值。方法 经头颅CT扫描,462例中风患者中发现24例混合性中风,年龄34—80岁之间。结果 在一次头颅CT检查中同时并存新近形成的脑出血和梗塞病灶,或在短期复查中在不同部位相继出现2种病灶,即可作出混合性中风的诊断。结论 根据CT表现混合性中风分为三型:一型为出血与梗塞并存;二型为出血继发梗塞;三型为梗塞继发出血。 展开更多

关键词 混合性 中风 脑出血 脑梗塞 CT诊断

下载PDF 职称材料

颞叶室管膜囊肿1例报告

12

作者 周小明 《中国罕少见病杂志》 1997年第3期71-71,共1页

室管膜囊肿非常少见，而发生在脑组织内者更为少见，国内尚未见同类报道。现将笔者所见1例报告如下：

关键词 室管膜囊肿 颞叶 脑组织内

全文增补中

2例先天性十二指肠闭锁、狭窄X线诊断

13

作者 刘义平 《中外医用放射技术》 2001年第9期84-84,共1页

关键词 先天性十二指肠闭锁 狭窄 X线诊断

原文传递