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多元化护理干预对经皮冠状动脉介入术治疗的冠心病患者生活质量及心理状态影响 被引量:46
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作者 岳全英 《中国药物与临床》 CAS 2020年第10期1755-1757,共3页
随着老龄化进程、饮食结构改变以及生活方式变化,我国冠心病发病率逐年增加[1],经皮冠状动脉介入术(PCI)是冠心病标准治疗方法之一,可以进一步降低冠心病死亡率及提高生活质量。但PCI术后存在一定并发症,加上对病情担忧,多数患者存在抑... 随着老龄化进程、饮食结构改变以及生活方式变化,我国冠心病发病率逐年增加[1],经皮冠状动脉介入术(PCI)是冠心病标准治疗方法之一,可以进一步降低冠心病死亡率及提高生活质量。但PCI术后存在一定并发症,加上对病情担忧,多数患者存在抑郁及焦虑等不良心理[2]。研究显示,冠心病PCI术后优质护理对改善患者心理状态具有重要作用[3]。本研究旨在观察多元化护理干预对PCI治疗的冠心病患者生活质量及心理状态影响,为临床护理PCI冠心病患者提供依据。 展开更多
关键词 多元化护理干预 经皮冠状动脉介入术 冠心病发病率 标准治疗方法 患者生活质量 冠心病患者 优质护理 饮食结构
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高龄冠心病患者应用经皮冠状动脉介入治疗的预后及影响因素分析 被引量:33
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作者 雷新宇 《中国药物与临床》 CAS 2019年第16期2787-2788,共2页
经皮冠状动脉介入治疗(PCI)是目前临床治疗冠状动脉粥样硬化性心脏病(CAHD)的主要微创手术方法。PCI具有创伤小、止血快、血管并发症少的特点。因此,临床上已经开展在高龄患者中进行PCI手术,其成功率已与普通老年患者相当。高龄CAHD患者... 经皮冠状动脉介入治疗(PCI)是目前临床治疗冠状动脉粥样硬化性心脏病(CAHD)的主要微创手术方法。PCI具有创伤小、止血快、血管并发症少的特点。因此,临床上已经开展在高龄患者中进行PCI手术,其成功率已与普通老年患者相当。高龄CAHD患者PCI治疗后生活质量明显提高,中远期生存获益良多。本研究回顾性分析接受PCI的高龄CAHD患者与普通老年CAHD患者预后的差别,并进一步分析影响高龄患者PCI预后的因素。 展开更多
关键词 经皮冠状动脉介入治疗 冠心病患者 预后 冠状动脉粥样硬化性心脏病 微创手术方法 临床治疗 高龄患者 老年患者
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急性心肌梗死合并心力衰竭患者的护理干预措施及效果分析 被引量:29
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作者 岳宏 郭惠丽 《中国药物与临床》 CAS 2016年第9期1381-1383,共3页
近年来,老年人群具有越来越高的急性心肌梗死发病率,由于其缺乏典型的临床症状,因此临床很难对其进行诊断,极易误诊或漏诊[1]。急性心肌梗死在内科极为常见,主要特点为具有较急的发病及较快的变化等[2]。本研究统计分析了2013年3月至201... 近年来,老年人群具有越来越高的急性心肌梗死发病率,由于其缺乏典型的临床症状,因此临床很难对其进行诊断,极易误诊或漏诊[1]。急性心肌梗死在内科极为常见,主要特点为具有较急的发病及较快的变化等[2]。本研究统计分析了2013年3月至2016年3月我院收治的急性心肌梗死合并心力衰竭患者80例的临床资料,对急性心肌梗死合并心力衰竭患者的护理干预措施及效果进行了分析, 展开更多
关键词 急性心肌梗死 护理干预 心肌梗死部位 临床症状 全心衰竭 统计分析 下壁 右心衰竭 护理满意度 左心室射血分数
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经皮冠状动脉介入术后患者心脏康复的现状和展望 被引量:28
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作者 拜芳芳 李保 +6 位作者 朱利军 孔永梅 郝利军 李爱国 梁丽芳 蔡小菲 胡靖然 《中国临床保健杂志》 CAS 2015年第5期548-551,共4页
《中国心血管病报告2013》显示目前我国心血管病患者2.9亿,冠心病发病人数将逐年增加。 PCI术能高效开通狭窄冠脉,恢复冠脉的血液循环,最大程度的挽救濒死与缺血心肌,因其创伤小、成功率高,成为冠心病最有效治疗手段之一。2011年... 《中国心血管病报告2013》显示目前我国心血管病患者2.9亿,冠心病发病人数将逐年增加。 PCI术能高效开通狭窄冠脉,恢复冠脉的血液循环,最大程度的挽救濒死与缺血心肌,因其创伤小、成功率高,成为冠心病最有效治疗手段之一。2011年中国冠心病介入治疗已达到332993例,比2010年增长16.9%[1]。 展开更多
关键词 经皮冠状动脉介入 心脏康复 术后患者 冠心病介入治疗 心血管病患者 发病人数 PCI术 血液循环
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品管圈活动在降低心血管内科外周静脉输液外渗发生率的应用 被引量:26
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作者 郭惠丽 曾晓霞 +1 位作者 岳宏 杨晋仙 《中国药物与临床》 CAS 2017年第4期598-601,共4页
近年来,品管圈活动在各医院临床护理工作中广泛开展,并取得了很大成就。品管圈(quality control circle,QCC)是由在同一工作场所,工作性质类似的基层人员,主动自发组成一个小集体来进行品质管理活动,处理工作中发现的问题。
关键词 品管圈 静脉输液 医院临床护理 静脉治疗 留置针 输液外渗 刺激性药物 一次性输液 敷贴固定 皮肤变色
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炎症因子与急性冠脉综合征相关性研究 被引量:25
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作者 刘红娜 张悟棠 +2 位作者 安健 盖爱菊 杨晋静 《中国心血管病研究》 CAS 2017年第2期150-153,共4页
目的观察外周静脉血中白细胞介素-17(IL-17)、高敏C反应蛋白(hs—caP)在急性心肌梗死(AMI)、不稳定型心绞痛(UAP)、稳定型心绞痛(SAP)及非冠心病人群表达的差异性,同时探讨IL-17、hs—CRP对急性冠脉综合征(ACS)的病理基础... 目的观察外周静脉血中白细胞介素-17(IL-17)、高敏C反应蛋白(hs—caP)在急性心肌梗死(AMI)、不稳定型心绞痛(UAP)、稳定型心绞痛(SAP)及非冠心病人群表达的差异性,同时探讨IL-17、hs—CRP对急性冠脉综合征(ACS)的病理基础。方法选取2015年7-12月于山西省心血管病医院住院的患者96例,其中冠心病患者76例(AMI组患者29例、UAP组患者27例、SAP组患者20例),对照组(HC组)20例。所有患者均于人院后f10N(或次日清晨空腹)测定血IL-17、hs—CRP水平,同时收集患者相关临床资料。结果IL-17、hs—CRP水平AMI组高于其余三组,差异具有统计学意义(P均〈0.05);IL-17、hs—CRP水平UAP组高于SAP组、HC组(P均〈0.05)。相关分析中,IL-17与hs—CRP之间呈正相关(r=0.365,P〈0.01)。回归分析,使IL-17升高的因素有年龄、WBC;使hs—CRP升高的因素有高血压病史、LDL—C、WBC,差异具有统计学意义(P〈0.01)。结论炎症因子指标IL-17、hs—CRP在ACS患者中有差异性表达,提示ACS患者炎症因子水平增高,炎症参与了ACS的发生、发展。IL-17与hs—CRP具有相关性。影响血清中IL-17、hs—CRP的因素较多。 展开更多
关键词 白介素-17 高敏C反应蛋白 急性冠脉综合征
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左西孟旦、米力农和硝普钠治疗急性心力衰竭的对比研究 被引量:25
7
作者 闫宝 王敬萍 +3 位作者 张晓娟 韩威 王瑞敏 杨燕 《中国心血管病研究》 CAS 2013年第5期329-333,共5页
目的对比观察左西孟旦、米力农和硝普钠治疗急性心力衰竭(AHF)患者的临床疗效、对神经激素因子水平的影响及安全性。方法90例AHF患者随机分为左西孟旦组、米力农组和硝普钠组,观察三组治疗前后临床疗效,左室舒张末内径(LVIDd)、... 目的对比观察左西孟旦、米力农和硝普钠治疗急性心力衰竭(AHF)患者的临床疗效、对神经激素因子水平的影响及安全性。方法90例AHF患者随机分为左西孟旦组、米力农组和硝普钠组,观察三组治疗前后临床疗效,左室舒张末内径(LVIDd)、左室射血分数(LVEF)和短轴缩短率(FS)的变化,血清氨基末端B型利钠肽前体(NT-proBNP)、内皮素-1(ET-1)、去甲肾上腺素(NE)水平及安全性。结果治疗后24h,左西孟旦组较其他两组总有效率高(P=0.004、0.015),左西孟旦组患者临床状况显著改善。治疗后7d,三组LVIDd、LVEF及FS均较治疗前改善(P〈0.01),左西孟旦组LVIDd与其他两组比较未见缩小(P=0.113),而LVEF、FS较其他两组增加(P〈0.01)。治疗后24h及7d,三组血清NT-proBNP水平均较基线水平降低(P〈0.01),治疗后7d较治疗后24h进一步降低(P〈0.01)。治疗后7d,左西孟旦组血清NT-proBNP水平比其他两组降低(P=0.006、0.003)。治疗后7d,三组血清ET-1和NE水平较基线水平降低(P〈0.01),左西孟旦组血清NE比其他两组降低更多(P〈0.017)。随访3个月,左西孟旦组再住院率明显低于其他两组(P=0.005、0.013)。结论左西孟旦能明显改善AHF患者的临床症状,改善心脏收缩功能,降低近期再住院率。 展开更多
关键词 左西孟旦 急性心力衰竭 左室功能 疗效
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我国接受心血管植入型电子器械治疗的老年患者磁共振检查的需求调查 被引量:18
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作者 刘兴鹏 田颖 +9 位作者 任明 周菁 何泉 储慧民 刘启明 李述峰 高兵兵 华伟 杨新春 张澍 《中华心律失常学杂志》 2015年第4期268-270,共3页
目的回顾性调查我国接受心血管植入型电子器械(CIED)治疗的老年患者对磁共振(MRI)检查的真实需求,为相关的医疗实践提供参考.方法回顾性问卷调查2010年至2012年间国内8家具有独立心律失常亚专业的综合性三级甲等医院共950例,年龄≥6... 目的回顾性调查我国接受心血管植入型电子器械(CIED)治疗的老年患者对磁共振(MRI)检查的真实需求,为相关的医疗实践提供参考.方法回顾性问卷调查2010年至2012年间国内8家具有独立心律失常亚专业的综合性三级甲等医院共950例,年龄≥65岁,且已接受CIED治疗的患者,每人接受10个与MRI检查相关的问题.结果950例患者的平均年龄(77&#177;10)岁,其中男536例(56.4%).植入CIED前,247例(26%)曾接受过MRI检查.在植入CIED后平均(2.3&#177;1.1)年的随访期中,131例(14%)患者被告知有必要进行MRI检查,其中57例(6%)为术前曾接受MRI检查者.因此,CIED术前和术后累计具有MRI检查真实需求的患者为321例(33.8%).332例(34.9%)患者对因体内存在CIED而无法接受MRI检查表达了担心.493例(52%)患者计划在未来CIED更换时选择能接受MRI检查的设备.人民币7万元以下被认为是MRI相容起搏器的合理价格.结论在我国大中城市,具有CIED适应证的老年人群具有较高的MRI检查需求. 展开更多
关键词 心血管植入型电子器械 磁共振 老年
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益心舒片联合尼可地尔治疗冠心病心绞痛患者的临床疗效 被引量:21
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作者 张昊洲 《中国药物与临床》 CAS 2020年第5期782-784,共3页
冠心病心绞痛是临床常见由心肌缺氧缺血而致的综合征,可导致心前区疼痛、胸闷气短等多种临床症状,且具有病程长、反复发作等特点,随病情不断进展可诱发严重不良心血管事件,危害性较大[1]。目前,药物疗法是临床治疗此类患者的主要方案,... 冠心病心绞痛是临床常见由心肌缺氧缺血而致的综合征,可导致心前区疼痛、胸闷气短等多种临床症状,且具有病程长、反复发作等特点,随病情不断进展可诱发严重不良心血管事件,危害性较大[1]。目前,药物疗法是临床治疗此类患者的主要方案,尼可地尔属于常用药物,具有扩张冠状动脉、增加冠脉血流量等作用,可减轻心绞痛症状,但单独应用疗效并不理想。益心舒片是一种由丹参、麦冬、五味子等中药组成的纯中药制剂,具有养阴生津、活血化瘀、益气复脉之效,可改善心肌缺血缺氧状态。本研究选取我院冠心病心绞痛患者160例作为研究对象,分组探讨益心舒片联合尼可地尔的临床疗效。报告如下。 展开更多
关键词 心肌缺血缺氧 心前区疼痛 冠心病心绞痛 益气复脉 尼可地尔 药物疗法 临床疗效 养阴生津
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重组人脑利钠肽治疗老年慢性心衰患者急性加重期的临床疗效观察 被引量:19
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作者 王日军 李慧芳 +7 位作者 张月安 雷新宇 张悟棠 张晓娟 陈洁 柴晓红 董晋 王敬萍 《中国老年学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2010年第9期1176-1178,共3页
目的观察重组人脑利钠肽(rhBNP)治疗老年慢性心衰急性加重期的临床疗效,对心功能、血清B型脑利钠肽(BNP)和去甲肾上腺素(NE)水平的影响。方法89例年龄≥65岁的慢性心衰急性加重期患者随机分为rhBNP治疗组(n=47)和硝普钠治疗组(n=42),观... 目的观察重组人脑利钠肽(rhBNP)治疗老年慢性心衰急性加重期的临床疗效,对心功能、血清B型脑利钠肽(BNP)和去甲肾上腺素(NE)水平的影响。方法89例年龄≥65岁的慢性心衰急性加重期患者随机分为rhBNP治疗组(n=47)和硝普钠治疗组(n=42),观察两组患者治疗前后的临床疗效、心功能及血清BNP和NE水平的变化。结果rhBNP组治疗后24h临床显效率(51.06%)及总有效率(95.74%)均高于硝普钠组(分别为42.86%及83.33%,P<0.05);rhBNP组治疗后2w射血分数(EF)值升高(46.2±9.5)%vs(38.1±6.0)%,P<0.05;rhBNP组治疗后2w血清BNP水平较硝普钠组下降(P<0.05);rhBNP组治疗后24h血清BNP及NE水平均较基线值明显下降(P<0.01),且治疗后2w较24h有进一步降低(P<0.01);硝普钠组治疗后24h血清BNP及NE亦较基线值明显下降(P<0.01),治疗后2w血清BNP较24h有进一步降低(P<0.01),但血清NE与治疗后24h相比较差异不显著(P>0.05)。结论rhBNP能安全、有效地用于老年慢性心衰急性加重期的治疗。 展开更多
关键词 心力衰竭 重组人脑利钠肽 硝普钠 B型脑利钠肽 去甲肾上腺素
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思维场疗法联合早期心脏康复训练对急性心肌梗死患者心理弹性、心功能及生活质量的影响 被引量:19
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作者 梁婕 张欣 +1 位作者 张燕华 杨萍 《实用心脑肺血管病杂志》 2022年第4期108-112,共5页
目的探究思维场疗法联合早期心脏康复训练对急性心肌梗死(AMI)患者心理弹性、心功能及生活质量的影响。方法选取2020年1月至2021年5月在山西省心血管病医院行经皮冠状动脉介入治疗(PCI)的AMI患者76例,采用随机数字表法将其分为对照组和... 目的探究思维场疗法联合早期心脏康复训练对急性心肌梗死(AMI)患者心理弹性、心功能及生活质量的影响。方法选取2020年1月至2021年5月在山西省心血管病医院行经皮冠状动脉介入治疗(PCI)的AMI患者76例,采用随机数字表法将其分为对照组和观察组,每组38例。对照组患者PCI后接受早期心脏康复训练,观察组患者PCI后接受思维场疗法联合早期心脏康复训练。比较两组患者干预前及出院前1 d心功能指标〔左心室射血分数(LVEF)、Killip分级、6 min步行距离〕、心理弹性量表(CD-RISC)评分、焦虑自评量表(SAS)评分、抑郁自评量表(SDS)评分,住院时间、不良事件发生率,出院后3个月健康调查简表(SF-36)评分。结果出院前1 d,观察组患者LVEF、Killip分级Ⅰ级者占比及乐观评分、坚韧评分、自强评分、CD-RISC总分高于对照组,6 min步行距离长于对照组,SAS评分和SDS评分低于对照组(P<0.05)。观察组患者住院时间短于对照组(P<0.001)。两组患者不良事件发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。出院后3个月,观察组患者躯体疼痛(BP)、生理机能(PF)、一般健康状况(GH)、生理职能(RP)、社会功能(SF)、情感职能(RE)、精力(VT)及精神健康(MH)评分高于对照组(P<0.05)。结论思维场疗法联合早期心脏康复训练可有效减轻AMI患者PCI后焦虑、抑郁情绪,调控其心理弹性,进而利于其心功能恢复及生活质量改善。 展开更多
关键词 心肌梗死 思维场疗法 心脏康复训练 心理弹性 心功能 生活质量
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尼可地尔与冻干重组人脑利钠肽联合治疗难治性心力衰竭疗效分析 被引量:19
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作者 卢湘鸿 李翔 王一凯 《中国药物与临床》 CAS 2019年第16期2834-2836,共3页
难治性(也称顽固性)心衰,为心脏未损害的最严重阶段,它是指经过抗心衰治疗后,患者症状仍显著改善,甚至进一步恶化。尽管抗心衰药物目前取得了一些进展,但心衰的发病率和病死率仍居高不下,5年存活率与恶性肿瘤相近,是临床上心血管疾病中... 难治性(也称顽固性)心衰,为心脏未损害的最严重阶段,它是指经过抗心衰治疗后,患者症状仍显著改善,甚至进一步恶化。尽管抗心衰药物目前取得了一些进展,但心衰的发病率和病死率仍居高不下,5年存活率与恶性肿瘤相近,是临床上心血管疾病中主要的死因之一。本研究在冻干重组人脑利钠肽的基础上,联合尼可地尔治疗难治性心衰,并对治疗效果及安全性进行观察分析。 展开更多
关键词 冻干重组人脑利钠肽 难治性心力衰竭 联合治疗 尼可地尔 疗效分析 抗心衰药物 心血管疾病 难治性心衰
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心内科护理管理中细节思维管理理论的应用及对护理质量与满意度的影响 被引量:20
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作者 杨晋仙 《中国药物与临床》 CAS 2021年第18期3197-3199,共3页
医疗工作中的一个重要部分就是护理工作,是维护患者健康的重要途径,也是构件和谐医患关系的关键。心内科中疾病类型多,且病情通常比较复杂,导致护理工作比较繁琐,出现任何环节的疏漏均会引发不良事件,因此需要给予患者更加周到、精心的... 医疗工作中的一个重要部分就是护理工作,是维护患者健康的重要途径,也是构件和谐医患关系的关键。心内科中疾病类型多,且病情通常比较复杂,导致护理工作比较繁琐,出现任何环节的疏漏均会引发不良事件,因此需要给予患者更加周到、精心的护理[1],保证顺利实施护理工作、满足患者需求的基础就是管理护理质量。通过先进、科学的管理理论,合理调配设备和人力资源,保证患者的安全以及护理质量[2]。细节思维管理理论会协调和完善护理中的规范制度,操作流程,以及每个环节,从而实现标准化的护理,且可以规避风险,不仅能保证患者的安全还能提高护理质量和满意度[3]。本文主要探讨心内科护理管理中应用细节思维管理理论的效果。报告如下。 展开更多
关键词 护理质量 和谐医患关系 患者需求 心内科护理管理 疾病类型 人力资源 护理工作 满意度
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重组人脑利钠肽和硝普钠治疗老年人慢性充血性心力衰竭急性期的疗效对照研究 被引量:19
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作者 王敬萍 张月安 +5 位作者 王慧仙 董晋 曾晓霞 王建玲 张昊洲 李保 《中华老年医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2011年第8期643-646,共4页
目的比较重组人脑利钠肽(rhBNP)和硝普钠治疗老年人慢性充血性心力衰竭(CHF)急性期的临床疗效,对心功能、血清脑利钠肽(BNP)、去甲肾上腺素(NE)、内皮素-1(ET-1)及抗利尿激素(ADH)水平的影响。方法89例年龄65~85岁的CHF... 目的比较重组人脑利钠肽(rhBNP)和硝普钠治疗老年人慢性充血性心力衰竭(CHF)急性期的临床疗效,对心功能、血清脑利钠肽(BNP)、去甲肾上腺素(NE)、内皮素-1(ET-1)及抗利尿激素(ADH)水平的影响。方法89例年龄65~85岁的CHF急性期患者随机分为rhBNP组(47例)和硝普钠组(42例),观察两组患者治疗前、后的临床疗效、心功能的变化和血清BNP、NE、ET-1及ADH水平的变化。结果rhBNP组显效率51.1%(24例),总有效率95.7%(45例),均高于硝普钠组,分别为26.2%(11例)及66.7%(28例),差异有统计学意义(P〈0.05和P〈0.01);无效率4.3%(2例),低于硝普钠组33.3%(14例),差异有统计学意义(P〈0.01);rhBNP组死亡1例,硝普钠组死亡3例;rhBNP组治疗后2周左心室射血分数值较治疗前升高,分别为(46.2±9.5)%与(38.1±6.0)%,差异有统计学意义(P〈0.05);rhBNP组治疗后2周血清BNP水平较硝普钠组下降(P〈0.05);rhBNP组治疗后24h及治疗后2周血清BNP、NE均较基线值下降(P〈0.01),治疗后2周较治疗后24h进一步降低(P〈0.01);rhBNP组治疗后2周血清ET-1水平较硝普钠组下降(P〈0.05),rhBNP组治疗后24h血清ET-1与基线值比较差异无统计学意义(P〉0.05),但治疗后2周较基线值及治疗后24h下降(均P〈0.01);两组治疗前、治疗后24h及治疗后2周血清ADH水平比较差异均无统计学意义(P〉0.05),rhBNP组发生头痛2例(4.3%),低血压7例(14.9%),均低于硝普钠组[分别为8例(19.0%)及10例(23.8%)],差异有统计学意义(P〈0.05)。结论rhBNP能明显改善CHF急性期患者心室收缩功能,拮抗神经一内分泌激素的过度激活,可安全、有效用于老年CHF患者急性期的治疗。 展开更多
关键词 心力衰竭 充血性 利钠肽 硝普钠
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互联网+医疗团队服务对老年高血压病自我血压管理的应用 被引量:19
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作者 李倩 张亮清 +1 位作者 张晓娟 杨志星 《中国药物与临床》 CAS 2019年第2期311-312,共2页
在全球范围内,心脑血管疾病(CVD)是导致高发病率、高病死率和高医疗费用的一个重要原因.高血压是引起心脑血管疾病最重要的危险因素,其并发症脑卒中、冠心病、心力衰竭、肾功能衰竭等疾患具有高度的致死率和致残率,严重危害人体健康.由... 在全球范围内,心脑血管疾病(CVD)是导致高发病率、高病死率和高医疗费用的一个重要原因.高血压是引起心脑血管疾病最重要的危险因素,其并发症脑卒中、冠心病、心力衰竭、肾功能衰竭等疾患具有高度的致死率和致残率,严重危害人体健康.由高血压引起的心脑血管疾病在我国的疾病负担和死因顺位中均在首位[1].全国现在约有2.9~3亿高血压患者,其中60岁以上的老年高血压患者占40%,老年高血压的负担越来越重.2015年两会提出"互联网+"行动计划后,"互联网+医疗"正蓬勃发展,现将我院利用"互联网+医疗团队服务"应用于老年高血压患者自我血压管理的体会报告如下. 展开更多
关键词 老年高血压病 医疗费用 血压管理 互联网 服务 老年高血压患者 心脑血管疾病 疾病负担
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急性心肌梗死385例治疗状况及影响因素分析 被引量:18
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作者 宋晓健 王敬萍 +3 位作者 安健 王仲朝 杨滨 李保 《中国介入心脏病学杂志》 2013年第6期381-383,共3页
急性ST段抬高心肌梗死(STEMI)因其病死率、致残率及并发症发生率高,已成为全球范围内重大公共卫生问题。据不完全统计,我国每年约54万人死于心肌梗死,因其失去劳动能力者更多。发病早期及时开通梗死相关动脉是挽救生命、降低再梗死率... 急性ST段抬高心肌梗死(STEMI)因其病死率、致残率及并发症发生率高,已成为全球范围内重大公共卫生问题。据不完全统计,我国每年约54万人死于心肌梗死,因其失去劳动能力者更多。发病早期及时开通梗死相关动脉是挽救生命、降低再梗死率、减少心肌再缺血事件的关键[1-2]。早期急诊经皮冠状动脉介入治疗(PCI)再通成功率高, 展开更多
关键词 经皮冠状动脉介入治疗 急性心肌梗死 影响因素 急性ST段抬高心肌梗死 并发症发生率 公共卫生问题 梗死相关动脉 发病早期
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冠心病患者经皮冠状动脉介入治疗术前后心电图缺血性J波的观察 被引量:17
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作者 郭五一 李保 张晓敏 《中华心血管病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2011年第12期1083-1087,共5页
目的 探讨经皮冠状动脉(冠脉)介入治疗(PCI)对冠心病患者心电图缺血性J波的影响及临床意义,为临床提供无创检查指标起到预警作用.方法 选择经皮冠状动脉造影确诊并行PCI治疗的冠心病患者(冠心病组)162例,其中不稳定性心绞痛(心... 目的 探讨经皮冠状动脉(冠脉)介入治疗(PCI)对冠心病患者心电图缺血性J波的影响及临床意义,为临床提供无创检查指标起到预警作用.方法 选择经皮冠状动脉造影确诊并行PCI治疗的冠心病患者(冠心病组)162例,其中不稳定性心绞痛(心绞痛组)108例,急性心肌梗死(心梗组)54例.记录PCI术前、术后24h内的12导联体表心电图,分别测量各导联J波的振幅和时限,分析PCI术前、术后J波的发生率及参数变化.根据狭窄的冠脉分为2个冠脉狭窄组(前降支狭窄组和右冠脉或回旋支狭窄组),观察体表12导联心电图J波的形态比较及发生率.结果 (1)PCI 术前、术后J波发生率最高为Ⅱ、Ⅲ、aVF导联,冠心病组发生率分别为33.95%、22.84%、26.54%和30.86%、19.75%、23.46%,心绞痛组发生率分别为37.04%、27.78%、31.48%和35.19%、25.00%、27.78%;而心梗组PCI术前为V5、Ⅱ、aVF、Ⅲ、V3导联J波发生率较高,术后J波发生率为V5、Ⅱ、aVF、aVL、Ⅲ导联J波发生率较高(分别为33.33%、27.78%、16.67%、12.96%、11.11%和22.22%、22.22%、14.81%、12.96%、9.26%).(2)前降支狭窄组PCI术前J波在V5、V6导联为25.78%,右冠脉或回旋支狭窄组PCI术前J波在Ⅱ、Ⅲ、aVF导联为35.37%;术后两组均在Ⅱ、Ⅲ、aVF组发生率最高,分别为21.09%和35.37%.(3)全部冠心病组在PCI术前的J波以振幅0.08 mV和时限0.02s的例数最多,PCI术后J波振幅为0.02 mV和时限0.02s例数最多.(4)全部冠心病组PCI术前J波振幅和时限在Ⅱ、Ⅲ、aVF、V3、V4导联上均大于PCI术后,差异有统计学意义[中位数(四分位数间距P25,P75)为:Ⅱ导联振幅0.05(0.05,0.10) mV比0.02(0.02,0.05) mY,P=0.00,时限0.03(0.02,0.04)s比0.02(0.02,0.03)s,P=0.00;Ⅲ导联振幅0.05(0.05,0.10) mV比0.02(0.02,0.05) mV,P=0.00,时限0.02(0.02,0.03)s比0.02(0.01,0.02)s,P=0.00;aVF导联振 展开更多
关键词 冠状动脉疾病 血管成形术 经腔 经皮冠状动脉 心电描记术
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慢性充血性心力衰竭预后评价及危险因素探讨 被引量:17
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作者 谭丽娟 张悟棠 +1 位作者 冷婧 李保 《中国药物与临床》 CAS 2015年第6期884-886,共3页
慢性充血性心力衰竭是指由于心室泵血或充盈功能低下,心排血量不能满足机体代谢的需要,使组织、器官血液灌注不足,并出现肺循环和(或)体循环淤血,是各种心脏病发展到严重阶段的临床综合征,其预后极差,严重影响患者生活质量,已... 慢性充血性心力衰竭是指由于心室泵血或充盈功能低下,心排血量不能满足机体代谢的需要,使组织、器官血液灌注不足,并出现肺循环和(或)体循环淤血,是各种心脏病发展到严重阶段的临床综合征,其预后极差,严重影响患者生活质量,已成为各种心脏病患者主要死亡原因之一。随着生物医学模式的改变,人们逐渐意识到心力衰竭是由多种危险因素综合作用的结果,如果早期能够针对相关危险因素进行干预,可减少患者再住院率、延长患者寿命,进而提高患者生活质量。因此,本文通过对影响心力衰竭患者预后的危险因素进行综合评估,为医护人员对心力衰竭患者的二级预防干预提供合理意见和个体化治疗方案。 展开更多
关键词 慢性充血性心力衰竭 相关危险因素 预后评价 心脏病患者 心力衰竭患者 个体化治疗方案 主要死亡原因 生物医学模式
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伊伐布雷定治疗慢性心力衰竭疗效与安全性的Meta分析 被引量:17
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作者 屈巧芳 张国红 韩慧媛 《中国药物与临床》 CAS 2018年第3期377-379,共3页
心力衰竭(heart failure,HF)是一种复杂的临床症候群,作为各种心血管疾病的最严重和终末阶段,被称为心血管疾病最后的战场。最新发布的《中国心血管病报告2016》指出:住院心力衰竭患者的病死率为5.3%;急诊急性心力衰竭病死率为9.6%,... 心力衰竭(heart failure,HF)是一种复杂的临床症候群,作为各种心血管疾病的最严重和终末阶段,被称为心血管疾病最后的战场。最新发布的《中国心血管病报告2016》指出:住院心力衰竭患者的病死率为5.3%;急诊急性心力衰竭病死率为9.6%,其中63.5%在24 h内死亡,80.9%在48 h内死亡。既往研究显示:心力衰竭患者心率的增快程度与患者的再住院率、病死率有密切的相关性. 展开更多
关键词 伊伐布雷定 对照组 慢性心力衰竭 静息心率
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阿托伐他汀联合替罗非班治疗急性心肌梗死的疗效分析 被引量:13
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作者 曹慧丽 白子良 杨滨 《中国药物与临床》 CAS 2017年第7期1034-1035,共2页
急性心肌梗死(AMI)为常见心血管疾病之一,指冠状动脉发生急性、持续性缺血、缺氧,导致心肌坏死而引发的病症。临床多表现为剧烈的胸骨后疼痛、发热、腹胀等,可并发心力衰竭、休克,甚至危及患者生命。目前急诊冠状动脉介入治疗(PCI)... 急性心肌梗死(AMI)为常见心血管疾病之一,指冠状动脉发生急性、持续性缺血、缺氧,导致心肌坏死而引发的病症。临床多表现为剧烈的胸骨后疼痛、发热、腹胀等,可并发心力衰竭、休克,甚至危及患者生命。目前急诊冠状动脉介入治疗(PCI)术治疗受医院条件影响,且部分患者家属由于各种原因不接受该方式,因此,积极寻求有效的药物治疗方案仍是关注的重点。 展开更多
关键词 急性心肌梗死 替罗非班 并发心力衰竭 肌坏死 心血管疾病 医院条件 心血管事件 药物治疗方案 静息心电图 血小板功能
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