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小骨窗开颅术与大骨瓣开颅术治疗高血压脑出血的疗效比较 被引量:4
1
作者 汤旭东 宋克西 +3 位作者 李小虎 潘腊梅 周建 李雅娟 《中国实用神经疾病杂志》 2015年第22期70-71,共2页
目的比较高血压脑出血应用小骨窗开颅术与大骨瓣开颅术临床疗效。方法选择2011-01—2014-01我院接诊的82例高血压脑出血患者进行研究,随机分为观察组和对照组。观察组41例采用小骨窗开颅手术治疗;对照组41例采用大骨瓣开颅术治疗。比较... 目的比较高血压脑出血应用小骨窗开颅术与大骨瓣开颅术临床疗效。方法选择2011-01—2014-01我院接诊的82例高血压脑出血患者进行研究,随机分为观察组和对照组。观察组41例采用小骨窗开颅手术治疗;对照组41例采用大骨瓣开颅术治疗。比较2组患者的手术时间、术中出血量、切口长度、住院时间、术后并发症发生率等指标。结果观察组的淋巴结清扫数量与对照组相比差异无统计学意义(P>0.05);观察组的手术时间和住院时间均短于对照组,2组比较差异有统计学意义(P<0.000 1);观察组的术中出血量少于对照组,2组比较差异有统计学意义(t=5.075 6,P<0.000 1);观察组的切口长度也比对照组短,2组比较差异有统计学意义(P<0.000 1);观察组总有效率(92.68%)明显高于对照组(70.73%),2组疗效比较差异有统计学意义(u=6.609 0,P=0.010 1);观察组并发症发生率为14.63%,对照组并发症发生率为39.02%,2组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论采用小骨窗开颅手术治疗高血压脑出血的疗效优于大骨瓣开颅术,创伤小,并发症少,值得临床推广。 展开更多
关键词 小骨窗开颅术 高血压脑出血 大骨瓣开颅术
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经扩大前颅底入路显微手术切除前颅底肿瘤
2
作者 乔志刚 岳培义 +5 位作者 贺杰峰 刘刚 赵晓军 李志兵 范一平 魏静思 《肿瘤研究与临床》 CAS 2005年第4期260-261,共2页
目的探讨经扩大前颅底入路对20例前颅底肿瘤的显微手术。方法回顾性分析20例前颅底肿瘤显微手术的入路和手术切除相关因素。结果20例前颅底肿瘤经扩大前颅底入路,其中经硬膜下入路15例,经硬膜外入路5例,全切除10例,次全切除6例,大部切除... 目的探讨经扩大前颅底入路对20例前颅底肿瘤的显微手术。方法回顾性分析20例前颅底肿瘤显微手术的入路和手术切除相关因素。结果20例前颅底肿瘤经扩大前颅底入路,其中经硬膜下入路15例,经硬膜外入路5例,全切除10例,次全切除6例,大部切除4例。结论经扩大前颅底入路容易显露前颅底结构,对脑组织牵拉轻,扩大了手术适应证,降低了肿瘤切除的风险。 展开更多
关键词 前颅底 肿瘤 手术入路 显微外科手术
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斜坡及邻近区域病变手术入路 被引量:1
3
作者 郭智霖 《国外医学(神经病学.神经外科学分册)》 1994年第3期126-128,共3页
本文综述了近几年来斜坡及其邻近区域病变手术入路之进展,重点描述了经口入路、颧颞入路、幕上下联合入路、颞下海绵窦穿岩入路之优缺点。
关键词 斜坡 经口入路 颧颞入路
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用尼莫地平治疗蛛网膜下腔出血所致缺血性脑损伤的效果观察
4
作者 吴忠宝 《当代医药论丛》 2018年第3期58-59,共2页
目的 :探讨使用尼莫地平治疗蛛网膜下腔出血后缺血性脑损伤的效果。方法 :选取2014年10月至2016年12月期间山西省大同市三医院神经外科收治的100例蛛网膜下腔出血患者作为研究对象。这些患者均存在缺血性脑损伤的情况。随机将这些患者... 目的 :探讨使用尼莫地平治疗蛛网膜下腔出血后缺血性脑损伤的效果。方法 :选取2014年10月至2016年12月期间山西省大同市三医院神经外科收治的100例蛛网膜下腔出血患者作为研究对象。这些患者均存在缺血性脑损伤的情况。随机将这些患者分为对照组(n=50)和观察组(n=50)。对两组患者均进行常规治疗。在此基础上,为观察组患者使用尼莫地平进行治疗。然后观察两组患者日常生活能力评分表(BI)的评分、美国国立卫生研究院制定的卒中量表(NIHSS)的评分及治疗的效果。结果 :治疗后,观察组患者的NIHSS评分低于对照组患者(P<0.05),其BI评分及治疗的总有效率均高于对照组患者(P<0.05)。结论:使用尼莫地平治疗蛛网膜下腔出血后缺血性脑损伤的效果显著,可改善患者的神经功能,提高其日常生活能力。 展开更多
关键词 尼莫地平 蛛网膜下腔出血 缺血性脑损伤
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术中唤醒结合个体化定位技术在功能区胶质瘤手术中的应用 被引量:6
5
作者 田复明 朱健强 +5 位作者 杜苏 窦长武 杨凯 闫海成 解雅英 鞠海涛 《内蒙古医科大学学报》 2017年第1期25-29,共5页
目的:探讨功能区脑胶质瘤手术中应用术中唤醒结合个体化定位技术的意义。方法:对18例功能区脑胶质瘤病人使用核磁定位肿瘤、功能核磁定位功能区,导航确定入路,超声实时确定肿瘤边界、血运及切除程度,唤醒病人,直接电刺激定位病灶附近的... 目的:探讨功能区脑胶质瘤手术中应用术中唤醒结合个体化定位技术的意义。方法:对18例功能区脑胶质瘤病人使用核磁定位肿瘤、功能核磁定位功能区,导航确定入路,超声实时确定肿瘤边界、血运及切除程度,唤醒病人,直接电刺激定位病灶附近的功能区。比较手术前后病人重要神经功能评分。结果:18例病人均成功施行喉罩全麻术中唤醒,4例病人出现短暂血压和心率改变,应用血管活性药物处理后好转;2例病人唤醒后轻微烦躁,安抚后合作;1例病人病灶对侧手抽后肢体偏瘫。12例肿瘤得到全切,5例大部切除,1例部分切除。术后出现单侧肢体瘫痪2例,运动性失语2例,经过术后对症治疗,均好转出院,无颅内感染及死亡病例。所有病人无手术痛苦回忆。手术前后重要神经功能评分对比无统计学差异。结论:术中唤醒结合个体化定位技术,有利于临近肿瘤功能区脑皮质和皮层下重要神经纤维束保护下,肿瘤最大程度切除,同时避免神经功能损伤,改善预后。 展开更多
关键词 功能区胶质瘤 术中唤醒 个体化定位技术
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高泌乳素血症不孕的中西医结合治疗分析 被引量:6
6
作者 杨修昭 景彦林 《光明中医》 2012年第5期984-986,共3页
目的观察中西医结合治疗高泌乳素血症不孕的临床疗效。方法随机将患者分为两组:治疗组中西药结合组(56例),对照组溴隐亭组(52例)。结果两组在总体疗效方面都有明显好转,但治疗组在提高妊娠率、降低流产率及副作用方面明显优于单用溴隐... 目的观察中西医结合治疗高泌乳素血症不孕的临床疗效。方法随机将患者分为两组:治疗组中西药结合组(56例),对照组溴隐亭组(52例)。结果两组在总体疗效方面都有明显好转,但治疗组在提高妊娠率、降低流产率及副作用方面明显优于单用溴隐亭的对照组。结论中西医结合治疗高泌乳素血症不孕优于单用西药治疗。 展开更多
关键词 高泌乳素血症 补肾序贯法 溴隐亭 中西医结合疗法
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中枢神经系统生殖细胞肿瘤11例临床分析
7
作者 魏静思 王学蛟 《临床神经外科杂志》 CAS 2009年第2期84-85,共2页
目的总结中枢神经系统生殖细胞肿瘤临床表现、检查和治疗特点。方法1997年至2007年共治疗11例,治疗方法有手术、放射治疗和化学治疗。结果术后单纯放疗7例有效率为71.43%。术后放疗结合化疗9例有效率为88.89%。结论手术联合化疗和放疗... 目的总结中枢神经系统生殖细胞肿瘤临床表现、检查和治疗特点。方法1997年至2007年共治疗11例,治疗方法有手术、放射治疗和化学治疗。结果术后单纯放疗7例有效率为71.43%。术后放疗结合化疗9例有效率为88.89%。结论手术联合化疗和放疗的综合性治疗可提高中枢神经系统生殖细胞肿瘤的疗效。 展开更多
关键词 中枢神经系统生殖细胞肿瘤 治疗
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超早期小骨窗微创手术治疗高血压脑出血患者的价值研究 被引量:24
8
作者 董晓风 《中国药物与临床》 CAS 2019年第12期2071-2072,共2页
高血压脑出血属于临床常见脑血管疾病,致死率、致残率高,具有起病突然、病情进展快等特点[1]。采用高效安全措施对其进行治疗是提高患者生存率与生活质量的关键。目前,临床主要通过手术对其进行治疗,但在手术时机方面仍存在一定争议。... 高血压脑出血属于临床常见脑血管疾病,致死率、致残率高,具有起病突然、病情进展快等特点[1]。采用高效安全措施对其进行治疗是提高患者生存率与生活质量的关键。目前,临床主要通过手术对其进行治疗,但在手术时机方面仍存在一定争议。本文主要分析超早期小骨窗微创手术治疗高血压脑出血患者的临床应用价值,现报告如下。 展开更多
关键词 高血压脑出血 脑出血患者 手术治疗 小骨窗 微创 早期 临床应用价值 脑血管疾病
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超早期小骨窗微创脑出血清除术对高血压性脑出血患者术后血肿清除率及血清IL-6、MMP-9水平的影响 被引量:17
9
作者 田伟 《中国实用医刊》 2018年第1期37-40,共4页
目的探讨超早期小骨窗微创脑出血清除术对高血压性脑出血(HICH)患者术后血肿清除率及血清白细胞介素-6(IL-6)、基质金属蛋白酶-9(MMP-9)水平的影响。方法选择HICH患者93例,按手术方式分为观察组47例和对照组46例。观察组采取超... 目的探讨超早期小骨窗微创脑出血清除术对高血压性脑出血(HICH)患者术后血肿清除率及血清白细胞介素-6(IL-6)、基质金属蛋白酶-9(MMP-9)水平的影响。方法选择HICH患者93例,按手术方式分为观察组47例和对照组46例。观察组采取超早期小骨窗微创脑出血清除术治疗,对照组采取传统开颅血肿清除术治疗。统计对比两组手术情况、血肿清除情况、并发症发生情况及手术效果,并比较两组术前与术后3、14d血清IL-6、MMP-9水平。结果与对照组比较,观察组术中出血量更少,手术与住院时间更短(P均〈0.05)。观察组术后血肿清除率〉90%比例与总有效率分别为57.45%、93.62%,均高于对照组的34.78%、76.09%,差异均有统计学意义(P均〈0.05)。术前两组血清IL-6、MMP-9水平比较差异未见统计学意义(P〉0.05);术后3d两组血清IL-6、MMP-9水平均较术前升高,但观察组低于对照组,差异有统计学意义(P〈0.05);术后14d两组上述指标水平均较术前降低,且观察组亦低于对照组,差异均有统计学意义(P均〈0.05)。观察组并发症发生率(4.26%)低于对照组(19.57%),差异有统计学意义(P〈0.05)。结论超早期小骨窗微创脑出血清除术治疗高血压性脑出血疗效显著,可减轻手术创伤,提高血肿清除率,降低血清IL-6、MMP-9水平,加速患者术后恢复,减少并发症。 展开更多
关键词 高血压性脑出血 超早期小骨窗微创脑出血清除术 血肿清除率 白细胞介素-6 基质金属蛋白酶-9
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重症颅脑外伤患者气管切开的护理 被引量:8
10
作者 穆翠琴 穆静 《中国实用医药》 2015年第1期185-186,共2页
目的探讨重症颅脑外伤患者气管切开后护理策略。方法通过对38例重症颅脑外伤患者气管切开后实施严格套管护理、吸痰护理、及时堵管、拔管等措施进行观察和评价。结果 38例重症颅脑外伤患者气管切开后均未发生肺部感染、气管切开部位感... 目的探讨重症颅脑外伤患者气管切开后护理策略。方法通过对38例重症颅脑外伤患者气管切开后实施严格套管护理、吸痰护理、及时堵管、拔管等措施进行观察和评价。结果 38例重症颅脑外伤患者气管切开后均未发生肺部感染、气管切开部位感染、缺氧和窒息等并发症和不良反应。结论重症颅脑外伤患者采取气管切开支持呼吸,做好基础护理,有效气道湿化,及时清除气道分泌物及防治并发症,可改善患者的愈后。 展开更多
关键词 重症颅脑外伤 气管切开 护理
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高血压脑出血予以微创下置管抽吸液化引流手术治疗效果及对神经功能的影响 被引量:9
11
作者 薛文 《中国药物与临床》 CAS 2021年第13期2309-2310,共2页
脑出血属于神经内科疾病,在临床上较为常见,其引发的原因是非创伤性脑实质内血管破裂,病情变化急促,且具有较高的病死率,如果治疗不及时,就会引发众多并发症,如脑血肿等,并且会导致脑组织水肿越来越严重,进而不可逆地损害脑功能。因此,... 脑出血属于神经内科疾病,在临床上较为常见,其引发的原因是非创伤性脑实质内血管破裂,病情变化急促,且具有较高的病死率,如果治疗不及时,就会引发众多并发症,如脑血肿等,并且会导致脑组织水肿越来越严重,进而不可逆地损害脑功能。因此,临床治疗需以降低颅内压,加快患者神经功能恢复为主要原则,才能有效提高治疗效果[1]。为此,本研究将在医院收治的患者中实施微创下置管抽吸液化引流手术治疗,探讨其治疗效果。具体报告如下。 展开更多
关键词 高血压脑出血 脑组织水肿 血管破裂 神经内科疾病 脑血肿 神经功能恢复 液化引流 非创伤性
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微创治疗高血压脑出血78例临床体会 被引量:7
12
作者 田伟 《医学理论与实践》 2010年第1期36-37,共2页
目的:观察应用微创引流术治疗高血压脑出血的疗效。方法:对78例高血压脑出血患者,依据血肿大小、形态及患者病情,选择适宜的穿刺点、方向,行颅内血肿微创穿刺引流术清除血肿。结果:78例患者存活66例,死亡12例,病死率为15.38%。对存... 目的:观察应用微创引流术治疗高血压脑出血的疗效。方法:对78例高血压脑出血患者,依据血肿大小、形态及患者病情,选择适宜的穿刺点、方向,行颅内血肿微创穿刺引流术清除血肿。结果:78例患者存活66例,死亡12例,病死率为15.38%。对存活66例患者进行随访3-6个月,日常生活基本恢复40例,占60.6%,部分恢复23例,占34.8%,需他人照顾3例,占4.5%。结论:应用微创引流治疗脑出血,损伤极小,能及时清除血肿,有效地提高了患者的生存质量,是脑出血治疗中值得广泛推广的一种治疗方法。 展开更多
关键词 颅内血肿微创穿刺引流术 高血压脑出血
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长骨骨折后脑型脂肪栓塞12例临床分析 被引量:7
13
作者 范松源 缪力 +1 位作者 侯卫东 赵乃顺 《神经病学与神经康复学杂志》 2010年第1期38-39,共2页
关键词 长骨干骨折 骨折后 脑型脂肪栓塞 临床分析 bone fracture long fat 综合 神经功能缺失 多发伤 长管状骨骨折 严重并发症 脂肪细胞 游离脂肪 意识障碍 循环障碍 现代工业 临床表现 不完全型 脑缺血
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护理风险管理在神经外科护理中的应用 被引量:6
14
作者 王宏梅 《中国药物与临床》 CAS 2020年第12期2069-2070,共2页
风险管理以避免护理风险事件的发生、减轻风险事件给患者带来的危害、减少风险事件给医院造成的经济损失和法律诉讼为目的[1]。神经外科患者多病情危重,发病急,家属难以接受。这种情况下护理工作难度大,风险高,本研究就如何降低医疗风险... 风险管理以避免护理风险事件的发生、减轻风险事件给患者带来的危害、减少风险事件给医院造成的经济损失和法律诉讼为目的[1]。神经外科患者多病情危重,发病急,家属难以接受。这种情况下护理工作难度大,风险高,本研究就如何降低医疗风险,为患者提供安全的护理服务,减少医院损失,进行了以下研究,收到了一定的效果,现报告如下。 展开更多
关键词 法律诉讼 医疗风险 护理风险管理 神经外科患者 护理风险事件 护理服务 护理工作 病情危重
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阿替普酶静脉溶栓治疗急性脑梗死临床护理 被引量:6
15
作者 魏桂萍 《中国药物与临床》 CAS 2020年第4期673-674,共2页
在医学临床中,急性脑梗死多发生于老年群体,其引发机制较多,危害性较大,早期通过溶栓治疗能够进行良好的控制,但想要提高治疗效果,还需加强护理工作的实施。基于此,本次研究选取我院收治的急性脑梗死患者进行分析,探析采用阿替普酶静脉... 在医学临床中,急性脑梗死多发生于老年群体,其引发机制较多,危害性较大,早期通过溶栓治疗能够进行良好的控制,但想要提高治疗效果,还需加强护理工作的实施。基于此,本次研究选取我院收治的急性脑梗死患者进行分析,探析采用阿替普酶静脉溶栓治疗方法和临床护理的方式,具体报告如下。 展开更多
关键词 急性脑梗死 临床护理 溶栓治疗 阿替普酶静脉溶栓 加强护理 老年群体 医学临床 引发机制
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重型颅脑损伤患者并发应激性溃疡的时机分析 被引量:5
16
作者 马宝瑞 《北方药学》 2011年第3期53-54,共2页
目的:探讨重型颅脑外伤患者应激性溃疡发生的时机。方法:对137例重型颅脑外伤患者的预防性应用奥美拉唑,根据其应激性溃疡发生的时间分为急性期(≤3天)、亚急性期(3天~2周)和恢复期(≥2周)。结果:急性期有14例患者发生应激性溃疡,亚急... 目的:探讨重型颅脑外伤患者应激性溃疡发生的时机。方法:对137例重型颅脑外伤患者的预防性应用奥美拉唑,根据其应激性溃疡发生的时间分为急性期(≤3天)、亚急性期(3天~2周)和恢复期(≥2周)。结果:急性期有14例患者发生应激性溃疡,亚急性期有6例患者发生应激性溃疡,恢复期有18例患者发生应激性溃疡。结论:急性期和恢复期发生应激性溃疡的发生率最高。 展开更多
关键词 颅脑损伤 应激性溃疡 奥美拉唑
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症状性非急性颅内大动脉闭塞血管内再通治疗术前评估研究进展 被引量:4
17
作者 刘晓峰 孟杰 朱青峰 《中国药物与临床》 CAS 2021年第17期2951-2954,共4页
在中国,缺血性卒中有30%~50%是由颅内大动脉闭塞引起的[1],颅内大血管闭塞合并侧支循环代偿不良时,可引起严重的神经功能障碍、残疾甚至死亡[2,3]。急性颅内大动脉闭塞患者可通过机械取栓取得较好的效果,这得到众多随机对照试验的证实... 在中国,缺血性卒中有30%~50%是由颅内大动脉闭塞引起的[1],颅内大血管闭塞合并侧支循环代偿不良时,可引起严重的神经功能障碍、残疾甚至死亡[2,3]。急性颅内大动脉闭塞患者可通过机械取栓取得较好的效果,这得到众多随机对照试验的证实和指南的推荐[4-7],而超过24h的非急性颅内大动脉闭塞不仅有更高的卒中风险[8],而且导致认知功能及情感障碍,严重影响患者的生活质量[9]。 展开更多
关键词 神经功能障碍 缺血性卒中 术前评估 机械取栓 侧支循环代偿 大血管闭塞 卒中风险 症状性
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浅谈中医对重型颅脑损伤所致昏迷的治疗体会 被引量:3
18
作者 杨富 杨修昭 景彦林 《光明中医》 2012年第5期851-852,共2页
外伤后重(特重)型颅脑损伤所致的昏迷(长期昏迷)一直以来是困扰临床医生的一个难题,给家庭和社会带来了沉重的负担。临床治疗西医主要有预防各种并发症、西药催醒、减少抗癫痫药物的损害、音乐疗法和电刺激等手段。本文作者在基层医院... 外伤后重(特重)型颅脑损伤所致的昏迷(长期昏迷)一直以来是困扰临床医生的一个难题,给家庭和社会带来了沉重的负担。临床治疗西医主要有预防各种并发症、西药催醒、减少抗癫痫药物的损害、音乐疗法和电刺激等手段。本文作者在基层医院工作多年,除西医手段外,常使用一些中医药来促进患者的苏醒,取得了较好的效果。 展开更多
关键词 重(特重)型颅脑损伤 长期昏迷 中医药辨证施治
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探析夏桂成教授论治围绝经期综合征思路与方法 被引量:3
19
作者 景彦林 杨修昭 《光明中医》 2012年第4期668-669,共2页
围绝经期综合征是困扰围绝经期妇女的一种常见疾病,约1/3围绝经期妇女能通过神经内分泌的自我调节达到新的平衡而无自觉症状,2/3妇女则可出现一系列性激素减少所致的不同程度的内分泌、躯体和心理方面变化的症状而需要治疗。目前西... 围绝经期综合征是困扰围绝经期妇女的一种常见疾病,约1/3围绝经期妇女能通过神经内分泌的自我调节达到新的平衡而无自觉症状,2/3妇女则可出现一系列性激素减少所致的不同程度的内分泌、躯体和心理方面变化的症状而需要治疗。目前西医对本病的主要治疗手段是激素替代疗法,但因其存在诸多禁忌证以及远期致癌风险,故临床使用存在局限性。著名中医妇科专家夏桂成教授,擅治围绝经期综合征而闻名中外,笔者幸承教诲,受益匪浅。本文将夏桂成教授论治围绝经期综合征思路与方法作如下探析。 展开更多
关键词 围绝经期综合征 思路与方法 夏桂成
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microRNA-101过表达对胶质瘤细胞U251抑制作用的实验研究 被引量:2
20
作者 王宝庆 陈玉军 +1 位作者 姜建强 王剑芳 《中华神经医学杂志》 CSCD 北大核心 2017年第9期893-897,共5页
目的探讨过表达微小RNA(miR)-101对胶质瘤细胞U251增殖、凋亡和细胞周期的影响及其作用机制。方法体外常规培养人脑胶质瘤细胞系U251,分为miR-101组、阴性对照组、空白对照组。前2组细胞采用脂质体转染法转染miR.101模拟物和无义序... 目的探讨过表达微小RNA(miR)-101对胶质瘤细胞U251增殖、凋亡和细胞周期的影响及其作用机制。方法体外常规培养人脑胶质瘤细胞系U251,分为miR-101组、阴性对照组、空白对照组。前2组细胞采用脂质体转染法转染miR.101模拟物和无义序列,空白对照组加入等体积PBS。转染后48h采用qRT—PCR检测3组细胞miR.101的表达;转染后12、24、36、48、60、72h采用CCK-8法检测3组细胞存活率;转染后48h采用流式细胞术检测细胞凋亡率和细胞周期.Westernblotting检测细胞BCL-2和P21蛋白的表达。结果转染后12h开始,miR-101组细胞存活率低于空白对照组和阴性对照组,差异有统计学意义(P〈0.05);转染后48h,与空白对照组和阴性对照组相比,miR-101组细胞miR-101相对表达量增高,细胞凋亡率增高[(4.40±0.57)%、(4.23±0.44)%vs(13.73±2.60)%],G0/G1期细胞比例增加,S期细胞比例明显降低,抗凋亡蛋白BCL-2的表达降低,而调控细胞周期进程的关键蛋白P21的表达增高,差异均有统计学意义(P〈0.05)。结论过表达miR-101可以通过阻滞U251细胞周期进程,促进凋亡来抑制细胞增殖,有望成为胶质瘤治疗新的潜在靶点。 展开更多
关键词 神经胶质瘤 微小RNA 细胞凋亡 细胞周期
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