肝血管瘤的射频消融治疗（国内）专家共识 被引量：26

1

作者 高君 范瑞芳 +19 位作者 杨家印 崔彦 纪建松 马宽生 李晓龙 张龙 许崇良 孔新亮 柯山 丁雪梅 王劭宏 宋晶晶 翟博 宁纯民 国世刚 辛宗海 董永红 卢俊 朱化强 孙文兵 《中华肝胆外科杂志》 CSCD 北大核心 2017年第5期289-295,共7页

肝血管瘤是最常见的肝脏良性肿瘤.文献报道,普通人群肝血管瘤的发病率为0.4％ ～ 20.0％,尸检发现率为0.4％ ～ 7.3％ .肝血管瘤多数生长缓慢,无恶变倾向,自发破裂者少见.如果瘤体较小,无明显临床症状,可随访观察;如果血管瘤体积较大（... 肝血管瘤是最常见的肝脏良性肿瘤.文献报道,普通人群肝血管瘤的发病率为0.4％ ～ 20.0％,尸检发现率为0.4％ ～ 7.3％ .肝血管瘤多数生长缓慢,无恶变倾向,自发破裂者少见.如果瘤体较小,无明显临床症状,可随访观察;如果血管瘤体积较大（≥5 cm）,生长趋势明显或/和出现明显临床症状时,常需要积极治疗. 展开更多

关键词 射频消融 肝血管瘤 共识

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肝血管瘤射频消融治疗(国内)专家共识 被引量：9

2

作者 高君 范瑞芳 +19 位作者 杨家印 崔彦 纪建松 马宽生 李晓龙 张龙 许崇良 孔新亮 柯山 丁雪梅 王劭宏 宋晶晶 翟博 宁纯民 国世刚 辛宗海 董永红 卢俊 朱化强 孙文兵 《临床肝胆病杂志》 CAS 2017年第9期1638-1645,共8页

肝血管瘤是最常见的肝脏良性肿瘤。文献^（[1-6]）报告,普通人群肝血管瘤的发病率为0.4%~20%,尸检发现率为0.4%~7.3%。肝血管瘤多数生长缓慢,无恶变倾向,自发破裂者少见。如果瘤体较小,无明显临床症状,可随访观察;如果血管瘤体积较大（... 肝血管瘤是最常见的肝脏良性肿瘤。文献^（[1-6]）报告,普通人群肝血管瘤的发病率为0.4%~20%,尸检发现率为0.4%~7.3%。肝血管瘤多数生长缓慢,无恶变倾向,自发破裂者少见。如果瘤体较小,无明显临床症状,可随访观察;如果血管瘤体积较大（≥5cm）,生长趋势明显或（和）产生明显临床症状时, 展开更多

关键词 射频消融 肝血管瘤 共识

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静脉腔内激光闭合术与传统手术治疗大隐静脉曲张的卫生经济学比较 被引量：11

3

作者 张有福 崔鹏 +1 位作者 董秀山 闫曙光 《山西医科大学学报》 CAS 2011年第12期1000-1003,共4页

目的采用卫生经济学评价方法对静脉腔内激光闭合术与大隐静脉高位结扎剥脱术治疗大隐静脉曲张进行最小成本分析。方法回顾分析长治医学院附属和济医院收治的122例大隐静脉曲张病例,其中采用大隐静脉腔内激光闭合术治疗67例(EVLT组),采... 目的采用卫生经济学评价方法对静脉腔内激光闭合术与大隐静脉高位结扎剥脱术治疗大隐静脉曲张进行最小成本分析。方法回顾分析长治医学院附属和济医院收治的122例大隐静脉曲张病例,其中采用大隐静脉腔内激光闭合术治疗67例(EVLT组),采用大隐静脉高位结扎剥脱术55例(传统手术组),比较两组的一般资料、直接医疗成本、直接非医疗成本、间接成本及总成本,分析直接医疗成本的构成,观察与医疗成本相关的临床治疗指标。结果 EVLT组直接医疗成本为(6 537.44±1 053.15)元,与传统手术组[(6 794.63±1 371.48)元]相比差异无统计学意义(P>0.05),直接非医疗成本、间接成本及总成本EVLT组分别为(366.35±72.81)元、(1 174.31±305.79)元、(7 969.59±1 183.64)元,分别低于传统手术组的(644.70±163.07)元、(2 190.49±507.00)元、(9 447.13±1 509.72)元,差异均有统计学意义(P<0.05)。直接医疗成本中药占比EVLT组低于传统手术组[(15.63±6.25)%vs(34.73±9.61)%,P<0.01]。医疗成本的相关指标中手术时间、下地活动时间、住院天数、术后并发症、患者误工天数等EVLT组低于传统手术组(P<0.05)。结论与传统手术相比,静脉腔内激光闭合术可通过缩短手术时间、减少住院天数及术后并发症等达到降低药占比、加快床位周转、提高卫生资源利用率的效果,并可降低患者的医疗总成本。 展开更多

关键词 大隐静脉曲张 静脉腔内激光闭合术 大隐静脉高位结扎剥脱术 卫生经济学 最小成本分析法

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腹腔镜与胆道镜双镜联合术应用于胆囊结石合并胆总管结石的临床治疗研究 被引量：10

4

作者 崔晓鹏 陈智 +1 位作者 底卫东 杨世明 《中国临床实用医学》 2019年第3期48-50,共3页

目的探讨腹腔镜、胆道镜双镜联合术应用在治疗胆囊结石合并胆总管结石中的临床效果。方法选取2016年12月至2017年12月山西省人民医院普通外科收治的86例胆囊结石合并胆总管结石患者,采用随机数表法将其随机分为常规手术组和联合手术组,... 目的探讨腹腔镜、胆道镜双镜联合术应用在治疗胆囊结石合并胆总管结石中的临床效果。方法选取2016年12月至2017年12月山西省人民医院普通外科收治的86例胆囊结石合并胆总管结石患者,采用随机数表法将其随机分为常规手术组和联合手术组,每组43例。常规手术组男17例,女26例,年龄(40.26±0.51)岁,年龄范围为23~59岁。联合手术组男18例,女25例,年龄(41.03±0.16)岁,年龄范围为22~60岁。常规手术组患者实施常规开腹手术,联合手术组患者实施腹腔镜、胆道镜双镜联合术,比较两组患者的手术指标(手术时间、术中出血量、肛门排气时间、住院时间)、术后疼痛度[采用视觉模拟量表(VAS)评分]、术后并发症的发生率及远期随访结果。结果联合手术组患者手术时间[(120.12±20.16)min]、术中出血量[(26.98±5.14)ml]、及住院时间[(6.92±0.63)d]均少于常规手术组[(146.21±31.26)min、(98.56±15.27)ml、(3.01±0.81)d],肛门排气时间[(1.21±0.62)d]早于常规手术组(12.26±2.01)d],差异有统计学意义(P<0.05)。联合手术组患者术后1、3、5 d的VAS评分[(4.16±0.35)分、(3.01±0.15)分、(1.05±0.13)分]均低于常规手术组[(6.37±0.51)分、(4.65±0.36)分、(3.16±0.81)分],差异有统计学意义(P<0.05)。联合手术组患者术后并发症的发生率[4.6%(2/43)]低于常规手术组[11.5%(5/43)],差异有统计学意义(P<0.05)。经远期随访5个月发现,联合手术组患者结石复发率为[2.3%(1/43)]低于常规手术组[6.9%(3/43)],差异有统计学意义(P<0.05)。结论腹腔镜、胆道镜双镜联合术在治疗胆囊结石并胆总管结石中具有值得肯定的临床效果,患者术后恢复快,疼痛度及复发率低,且远期效果较好。 展开更多

关键词 腹腔镜 胆道镜 胆囊结石 胆总管结石

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肠内联合肠外营养支持治疗十二指肠瘘 被引量：7

5

作者 董永红 王爱萍 +1 位作者 徐钧 吕云福 《肠外与肠内营养》 CAS 2008年第6期364-365,共2页

关键词 肠内营养 肠外营养 十二指肠瘘

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腹腔镜联合十二指肠镜一期治疗胆囊结石合并胆总管结石 被引量：9

6

作者 黄博 侯波 《中国微创外科杂志》 CSCD 2012年第4期301-302,共2页

目的探讨腹腔镜联合十二指肠镜一期治疗胆囊结石合并胆总管结石的可行性及优点。方法 2009年6月～2011年6月,采用腹腔镜联合十二指肠镜一期治疗90例胆囊结石合并胆总管结石。胆总管单发或多发结石,结石直径≤20 mm。第1例先行十二指肠... 目的探讨腹腔镜联合十二指肠镜一期治疗胆囊结石合并胆总管结石的可行性及优点。方法 2009年6月～2011年6月,采用腹腔镜联合十二指肠镜一期治疗90例胆囊结石合并胆总管结石。胆总管单发或多发结石,结石直径≤20 mm。第1例先行十二指肠镜手术,以后89例先行腹腔镜胆囊切除术(laparoscopic cholecystectomy,LC),LC术后变换体位为俯卧或侧俯卧位行十二指肠镜手术。术后常规放置鼻胆管引流。结果手术均获成功,90例均取尽结石,无并发症发生。住院5～9 d,平均7 d。随访1～23个月,其中54例>12个月。无结石复发和胆道狭窄、胰腺炎、逆行胆道感染等并发症。结论在已开展腹腔镜和十二指肠镜手术,同时手术室具备胆道造影条件的单位,开展腹腔镜联合十二指肠镜一期治疗胆囊结石合并胆总管结石,是一种较好的选择。 展开更多

关键词 腹腔镜 十二指肠镜 胆石症

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腹腔镜结直肠癌手术对腹膜微结构损伤和纤维溶解分子表达的影响 被引量：6

7

作者 张瑞 武书胜 +5 位作者 陈智 徐钧 底卫东 董博 张宇红 赵保玉 《中华胃肠外科杂志》 CAS 2012年第8期837-840,共4页

目的探讨腹腔镜结直肠癌根治术对腹膜微结构损伤和腹膜纤维溶解分子表达的影响。方法前瞻性纳入2011年6月至2012年2月问山西省人民医院收治的50例结直肠癌患者．根据患者意愿和医生决策分为腹腔镜组（27例）和开腹组（23例）。分别在光... 目的探讨腹腔镜结直肠癌根治术对腹膜微结构损伤和腹膜纤维溶解分子表达的影响。方法前瞻性纳入2011年6月至2012年2月问山西省人民医院收治的50例结直肠癌患者．根据患者意愿和医生决策分为腹腔镜组（27例）和开腹组（23例）。分别在光镜和电镜下观察术后腹膜微结构损伤程度：采用ELISA法比较手术前后腹膜组织型纤溶酶原激活物t-PA和纤溶酶原激活物抑制因子1（PAI-1）水平的改变。结果术后标本光镜和电镜观察显示，开腹组肠管浆膜完整性受损、系膜脂肪细胞与间皮细胞覆盖脱失、炎性细胞聚集程度较腹腔镜组严重，两组损伤评分比较的总平均秩次分别为38．22和14．67，差异有统计学意义（P〈0．01）。术后网膜组织t-PA、肠管浆膜组织t-PA及PAI-1水平的差异均无统计学意义（均P〉0．05）；但腹腔镜组网膜组织中PAI-1水平显著低于开腹组（P〈0．05）。结论相对于开腹手术，腹腔镜结直肠癌根治术腹膜损伤程度较轻，对腹膜纤溶功能的影响较小．有利于防止肠粘连的形成。 展开更多

关键词 结直肠肿瘤 腹腔镜 腹膜损伤 组织型纤溶酶原激活物 纤溶酶原激活 物抑制因子

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LncRNA HOXA-AS2在癌症中的作用

8

作者 杨刚 丁相元 +2 位作者 石敏 朱燕飞 闫慧明 《生命的化学》 CAS 2023年第11期1707-1720,共14页

长链非编码RNA(long non-coding RNAs,lncRNAs)是一类长度超过200个核苷酸的非编码转录本。越来越多的证据表明,lncRNAs在癌症的发生和发展中起着重要的调控作用。HOXA簇反义RNA 2(HOXA cluster antisense RNA 2,HOXA-AS2)是一种新型的l... 长链非编码RNA(long non-coding RNAs,lncRNAs)是一类长度超过200个核苷酸的非编码转录本。越来越多的证据表明,lncRNAs在癌症的发生和发展中起着重要的调控作用。HOXA簇反义RNA 2(HOXA cluster antisense RNA 2,HOXA-AS2)是一种新型的lncRNA,其在癌症的发生、发展等过程中发挥了重要作用。本文对近年来HOXA-AS2在人类多种癌症中的表达、分子机制及相关功能进行综述,并探讨其可能的临床应用。 展开更多

关键词 长链非编码RNA HOXA簇反义RNA2 癌症

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组织工程学方法体外构建血管的研究 被引量：3

9

作者 张燕忠 刘阳 +1 位作者 曹谊林 张柏根 《中华实验外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2005年第1期39-40,共2页

目的　探讨用组织工程学方法构建血管的可行性。方法　实验组 :将体外培养、扩增的人脐带动脉平滑肌细胞与用可降解的生物材料聚乙醇酸 (PGA)制成的管状结构结合 ,体外培养1周后植入裸鼠背部皮下 ,分别于 2、4、5、6、11周取材进行大体... 目的　探讨用组织工程学方法构建血管的可行性。方法　实验组 :将体外培养、扩增的人脐带动脉平滑肌细胞与用可降解的生物材料聚乙醇酸 (PGA)制成的管状结构结合 ,体外培养1周后植入裸鼠背部皮下 ,分别于 2、4、5、6、11周取材进行大体及组织学检测 ;对照组 :将没有细胞的单纯管状PGA植入裸鼠背部皮下 ,于相同时间点进行检测。结果　实验组在观测点均形成一内壁光滑的管状结构 ,组织学检测表明 ,该结构随观测时间的延长组织学成分也有明显的变化 ,从开始以PGA为主向平滑肌细胞及其分泌的胶原为主要成分过渡。而对照组则随着PGA的降解管状结构逐渐丧失。结论　组织工程学方法可形成具有一定张力及组织成分的管状结构 ,该方法用于构建血管是可行的。 展开更多

关键词 血管 组织工程学 皮下 对照组 组织学检测 植入 体外培养 动脉平滑肌细胞 分泌 构建

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外科决策:险中求胜 被引量：5

10

作者 冯变喜 《医学与哲学（B）》 2007年第9期3-7,共5页

外科决策是一项高风险的事情,在当前医患关系紧张的环境下,尤其突出。如何险中求胜,具有重要的现实意义。本文提出科际整合,将军事学、谋略学、决策学、管理学在哲学层面有机地结合在一起,将做人、做事、做决策与临床密切联系在一起,开... 外科决策是一项高风险的事情,在当前医患关系紧张的环境下,尤其突出。如何险中求胜,具有重要的现实意义。本文提出科际整合,将军事学、谋略学、决策学、管理学在哲学层面有机地结合在一起,将做人、做事、做决策与临床密切联系在一起,开创一个全新的决策思路、方法和技巧,在实践中已突显其优越性。 展开更多

关键词 外科 决策 军事 谋略 管理 哲学

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腹腔镜辅助下远端胃癌D2清扫入路的临床分析 被引量：5

11

作者 徐钧 董永红 +3 位作者 赵保玉 丁卫 陈智 武书胜 《中华胃肠外科杂志》 CAS 2012年第12期1269-1272,共4页

目的探讨腹腔镜远端胃癌D2淋巴结清扫入路的可行性及安全性。方法回顾性分析山西省人民医院普通外科2010年3月至2011年7月行腹腔镜辅助胃癌D，根治性切除的54例远端胃癌患者的临床资料。全组术中淋巴结廓清入路均遵循“胃结肠韧带→横... 目的探讨腹腔镜远端胃癌D2淋巴结清扫入路的可行性及安全性。方法回顾性分析山西省人民医院普通外科2010年3月至2011年7月行腹腔镜辅助胃癌D，根治性切除的54例远端胃癌患者的临床资料。全组术中淋巴结廓清入路均遵循“胃结肠韧带→横结肠系膜前叶→胰腺被膜→4sb→4d→6→14v和8a→12a→9→7→11p及1→3→5→网膜囊”的次序，分析该廓清入路的可行性及肿瘤手术学结果的有效性。结果54例患者手术时间（236±51）min，术中失血量（217±65）ml；近端切缘间距（4．5±2．4）cm，远端切缘距离（5．0±3．0）cm，标本切缘均阴性；淋巴结摘除数目（18±5）枚，阳性淋巴结平均0～14枚。术后胃管停留时间（5±2）d，尿管停留时间（2±1）d，术后进食时间（8±2）d，术后住院时间（15±4）d。随访（11±3）个月，局部复发死亡3例（5．6％）。结论规范的腹腔镜远端胃癌D2外科清入路安全可行，手术肿瘤学结果达到了远端、近端无瘤残余的要求。 展开更多

关键词 胃肿瘤 腹腔镜 胃切除术 D2淋巴结清扫

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诱捕受体3在胃癌中的表达及其临床意义 被引量：3

12

作者 毕小刚 董博 +3 位作者 张宇红 底卫东 徐钧 梁小波 《肿瘤研究与临床》 CAS 2008年第11期749-751,共3页

目的探讨诱捕受体3（DcR3）基因在胃癌组织中的表达及其与胃癌临床病理特征之间的关系。方法采用PT—PCR方法检测41例胃癌组织和41例癌旁正常组织中DcR3的表达，分析其与多种临床病理特征之间的关系。结果41例胃癌组织中DcR3阳性表达率... 目的探讨诱捕受体3（DcR3）基因在胃癌组织中的表达及其与胃癌临床病理特征之间的关系。方法采用PT—PCR方法检测41例胃癌组织和41例癌旁正常组织中DcR3的表达，分析其与多种临床病理特征之间的关系。结果41例胃癌组织中DcR3阳性表达率为56％（23／41）。41例癌旁正常胃组织中发现3例DcR3的阳性表达。癌组织DcR3mRNA的表达水平明显高于正常胃黏膜组织（P〈0．01）。DcR3的表达与胃癌的分化程度（X）、淋巴结转移（X2）及TNM分期（X3）显著相关，与患者肿瘤部位及浸润深度等无相关性（P〉0．10）。其多元化线性回归方程为Y=0．432—0．208X1＋0．098X2＋0．086X3。结论DcR3在胃癌组织中具有较高的表达率，其异常表达可促进胃癌的发生、发展。DcR3的基因检测可作为判断胃癌分化、浸润、转移、分期的重要参考指标。 展开更多

关键词 胃肿瘤 反转录聚合酶链反应 受体 肿瘤坏死因子

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胰肾联合移植的体会

13

作者 冯变喜 黄博 +13 位作者 李德伟 武书胜 底卫东 郝秀原 马海宁 蔚瑞传 邵晋凯 吕永安 柳洁 邵晋康 文涛 郭永清 吴春梅 王毅民 《山西医药杂志》 CAS 2000年第4期282-285,共4页

目的　总结胰肾联合移植的经验与教训。方法　回顾性分析 1例胰肾联合移植治疗的全过程和并发症。结果　糖尿病合并肾功能损害的病人 ,围手术期的并发症很多 ,有些并发症很凶险。手术顺利完成 ,移植的胰腺和肾脏功能都很好。绝大多数的... 目的　总结胰肾联合移植的经验与教训。方法　回顾性分析 1例胰肾联合移植治疗的全过程和并发症。结果　糖尿病合并肾功能损害的病人 ,围手术期的并发症很多 ,有些并发症很凶险。手术顺利完成 ,移植的胰腺和肾脏功能都很好。绝大多数的并发症均被控制 ,只是口腔顽固性溃疡没有好办法 ,可能跟免疫抑制过量有关。术后 6 5 d发生大面积脑梗死 ,可能跟栓子脱落有关。结论　胰肾联合移植围手术期并发症的处理是管理的重点 ,应注意免疫抑制剂的个体化。 展开更多

关键词 胰移植 肾移植 联合移植

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高龄病人胰十二指肠切除术32例 被引量：3

14

作者 冯变喜 《中华肝胆外科杂志》 CAS CSCD 2007年第12期854-855,共2页

胰十二指肠切除术是一个复杂而危险的手术，然而是治疗Vater壶腹、十二指肠第二、三部和胆总管远端癌肿和胰头癌的首选方法。我们有胆管下段癌行胰十二指肠切除术后16年仍健在的病例。近年来，由于外科技术的不断完善，切除率明显提高... 胰十二指肠切除术是一个复杂而危险的手术，然而是治疗Vater壶腹、十二指肠第二、三部和胆总管远端癌肿和胰头癌的首选方法。我们有胆管下段癌行胰十二指肠切除术后16年仍健在的病例。近年来，由于外科技术的不断完善，切除率明显提高。术后支持治疗的加强，术后病死率明显下降，使胰十二指肠切除术成为一种安全的手术。但对高龄病人行胰十二指肠切除术仍是一个严重的挑战。 展开更多

关键词 胰十二指肠切除术 高龄病人 VATER壶腹 支持治疗 肠切除术后 术后病死率 外科技术 胰头癌

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胃癌合并糖尿病患者术后早期肠内与肠外营养对比分析 被引量：3

15

作者 杨世明 陈智 武书胜 《中国实用医刊》 2013年第4期75-76,共2页

目的比较术后早期肠内营养（EEN）与全肠外营养（TPM）对胃癌合并糖尿病患者术后恢复情况的影响。方法比较76例胃癌合并糖尿病的患者接受EEN和TPN的疗效，了解两组患者术后恢复情况、血糖控制情况及术后并发症发生的差异。结果与TPN组... 目的比较术后早期肠内营养（EEN）与全肠外营养（TPM）对胃癌合并糖尿病患者术后恢复情况的影响。方法比较76例胃癌合并糖尿病的患者接受EEN和TPN的疗效，了解两组患者术后恢复情况、血糖控制情况及术后并发症发生的差异。结果与TPN组患者比较，EEN组术后肠内营养组血糖水平波动平稳（P〈0．01）。术后第4天EEN组患者的各项营养指标和肝功能指标恢复明显高于PN组患者（P〈0．01）。并发症发生率EEN组少于PN组，差异有统计学意so（P〈0．01）。但胃肠道症状发生率较高（P〈0．05）。结论对胃癌合并糖尿病的患者术后早期应用肠内营养是一个较好的方法，方便血糖调控，同时可促进机体康复，减少并发症。但在营养支持过程中需要更精心地护理，以减少胃肠道并发症。 展开更多

关键词 胃癌 糖尿病 肠内营养

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微RNA-182-5p激动剂和抑制剂对肝癌细胞增殖和迁移的影响 被引量：1

16

作者 杨世明 刘占兵 徐钧 《中国药物与临床》 CAS 2020年第10期1605-1608,共4页

目的研究微RNA(miR)-182-5p激动剂和抑制剂对肝癌细胞增殖和迁移的影响。方法采用实时荧光定量-聚合酶链反应(RT-qPCR)和蛋白质印迹法检测非肝细胞癌(HCC)肝组织,HCC组织及邻近组织标本中miR-182-5p的表达水平以及RND3的mRNA/蛋白表达... 目的研究微RNA(miR)-182-5p激动剂和抑制剂对肝癌细胞增殖和迁移的影响。方法采用实时荧光定量-聚合酶链反应(RT-qPCR)和蛋白质印迹法检测非肝细胞癌(HCC)肝组织,HCC组织及邻近组织标本中miR-182-5p的表达水平以及RND3的mRNA/蛋白表达水平。建立患者来源的HCC细胞培养物,并进行miR-182-5p激动剂和抑制剂转染处理,以分别模拟miRNA的过表达和敲减。通过Transwell细胞侵袭实验监测体外HCC细胞的迁移。通过细胞活力和增殖评价体外HCC细胞的生长。结果与非HCC或邻近的HCC组织相比,HCC组织中的miR-182-5p明显上调,与RND3 mRNA表达呈负相关。使用miR-182-5p激动剂可显著降低HCC细胞中RND3 mRNA/蛋白质表达水平。通过荧光素酶试验和顺乌头酸酶2(AGO2)-RNA免疫沉淀分析,验证了miR-182-5p对RND3 mRNA具有靶向作用。MiR-182-5p激动剂可显著降低RND3表达,促进HCC细胞体外迁移和侵袭,可能是通过Rho相关卷曲螺旋蛋白激酶1(ROCK1)和ROCK2的抑制来实现。结论miR-182-5p可以通过靶向RND3来提高体外HCC细胞的迁移和增殖。使用miR-182-5p抑制剂,可以抑制体外肝癌细胞的迁移和增殖。 展开更多

关键词 RND3 肝肿瘤 细胞迁移分析 细胞增殖

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十二指肠乳头癌的精确诊断 被引量：2

17

作者 冯变喜 《中华肝胆外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2013年第7期481-486,共6页

正确诊断是准确外科治疗的前提。十二指肠乳头癌是阻塞性黄疸中一种比较常见的原因，但术前的影像诊断很少做出准确的定位、定性诊断，甚至导致临床误诊、误治，随后再行第二次手术。作者从2003年1月至2012年12月诊治十二指肠乳头癌29... 正确诊断是准确外科治疗的前提。十二指肠乳头癌是阻塞性黄疸中一种比较常见的原因，但术前的影像诊断很少做出准确的定位、定性诊断，甚至导致临床误诊、误治，随后再行第二次手术。作者从2003年1月至2012年12月诊治十二指肠乳头癌29例，术前都做出准确的定位诊断和拟诊十二指肠乳头癌的定性诊断。通过临床一影像一病理的对照性研究，总结出十二指肠乳头癌几种影像检查（超声、CT、磁共振、PTC、T管造影）具有以下七项共同特点：（1）胆囊大，肝内外胆管全程重度扩张，或伴有胰管扩张；（2）横断面图像显示，胆、胰管并列扩张（双管征）；（3）横断面图像胆管在超低位（肾门水平）圆形扩张；（4）横断面图像有“苹果把征”；（5）冠状面图像显示，胆管在超低位（腰椎2水平）有截断、偏心性或不规则狭窄；（6）CT横断面在十二指肠内侧有占位；（7）MRCP在乳头部位出现不规则低信号占位。单独或联合影像检查，只要具有第一项和其他六项中的任何一项，就可做出十二指肠乳头癌的诊断，进而提高外科决策的正确性。 展开更多

关键词 十二指肠肿瘤 诊断显像 外科手术

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小口径人工血管肠腔静脉搭桥治疗门脉高压 被引量：2

18

作者 黄博 冯变喜 《中华肝胆外科杂志》 CAS CSCD 2007年第9期637-639,共3页

小口径人工血管肠腔静脉间搭桥限制性分流术治疗门脉高压症，手术操作简便、脑病发生率低，且可应用于急症手术。

关键词 门脉高压症 人工血管 腔静脉 小口径 治疗 搭桥 肠 手术操作

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Dpc4基因转染胰腺癌细胞株对裸鼠胰腺癌移植瘤生长的影响 被引量：2

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作者 陈智 范大光 +2 位作者 武书胜 徐钧 陈素清 《中华消化外科杂志》 CAS CSCD 2011年第5期383-384,共2页

目的探讨Dpc4基因转染胰腺癌细胞株HS766T对裸鼠移植瘤生长的影响。方法按pcDNA3．1-DOe4是否转染人胰腺癌细胞株HS766T将细胞分为pcDNA3．1-Dpc4转染组、pcDNA3．1空载体组和未转染组，RT—PCR鉴定目的基因的表达；将3组细胞分别接种... 目的探讨Dpc4基因转染胰腺癌细胞株HS766T对裸鼠移植瘤生长的影响。方法按pcDNA3．1-DOe4是否转染人胰腺癌细胞株HS766T将细胞分为pcDNA3．1-Dpc4转染组、pcDNA3．1空载体组和未转染组，RT—PCR鉴定目的基因的表达；将3组细胞分别接种于裸鼠，比较Dpc4基因对裸鼠胰腺癌移植瘤的生长抑制作用， 展开更多

关键词 人胰腺癌细胞株HS766T Dpc4基因转染 移植瘤生长 裸鼠 PCDNA3.1 生长抑制作用 PCR鉴定 目的基因

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超声对胰岛素瘤的诊断价值 被引量：1

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作者 张燕忠 冯变喜 《实用医学影像杂志》 2006年第6期390-391,共2页

目的探讨超声对胰岛素瘤术前诊断和定位的价值。方法就10例胰岛素瘤患者的术前和术中超声应用的情况进行回顾性分析。结果5例术前超声有阳性发现,10例术中超声均给予肿瘤准确的定位。结论超声对胰岛素瘤的准确定位对手术方式的选择起着... 目的探讨超声对胰岛素瘤术前诊断和定位的价值。方法就10例胰岛素瘤患者的术前和术中超声应用的情况进行回顾性分析。结果5例术前超声有阳性发现,10例术中超声均给予肿瘤准确的定位。结论超声对胰岛素瘤的准确定位对手术方式的选择起着重要的作用。 展开更多

关键词 胰岛素瘤 超声检查 定位

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