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多伦多临床评分系统评价穴位敷贴联合扶阳通络汤治疗糖尿病周围神经病变的临床疗效 被引量:15
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作者 董惠洁 张学力 +5 位作者 郭桂英 刘美琴 王兮 郭芳 柴海彦 赵利婷 《中国药物与临床》 CAS 2020年第24期4149-4150,共2页
糖尿病周围神经病变(DPN)是临床常见的糖尿病慢性并发症,许多DPN患者病史长,临床疗效差。中药外用穴位敷贴可促进中药制剂通过穴位渗透皮肤进入经络,中药穴位敷贴能促进中药制剂通过穴位渗透皮肤进入经络,对DPN患者有效活血化瘀作用[1]... 糖尿病周围神经病变(DPN)是临床常见的糖尿病慢性并发症,许多DPN患者病史长,临床疗效差。中药外用穴位敷贴可促进中药制剂通过穴位渗透皮肤进入经络,中药穴位敷贴能促进中药制剂通过穴位渗透皮肤进入经络,对DPN患者有效活血化瘀作用[1]。既往研究证实,由当归四逆汤与白术附子汤加减合成的我科自拟方扶阳通络汤,具有温阳化瘀、活血通络的作用,是安全有效的[2]。在长期临床工作中,我们发现对于治疗周期长、疗效差的中重度慢性DPN病患者,在予温阳通络法基础上,应用中药穴位敷贴(脾腧、肾腧、足三里、涌泉穴),可以刺激经络,提高临床疗效。现报告如下。 展开更多
关键词 糖尿病周围神经病变 穴位敷贴 当归四逆汤 白术附子汤 活血通络 糖尿病慢性并发症 中药外用 临床疗效
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扶阳通络汤对糖尿病神经病变血清NF-κB表达的影响 被引量:9
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作者 张学力 董惠洁 +5 位作者 冯建军 刘美琴 王兮 郭芳 冯振宇 苏润泽 《光明中医》 2017年第9期1225-1228,共4页
目的探讨我院经验方扶阳通络汤对阳虚血瘀证糖尿病周围神经病变(DPN)患者血清NF-κB mRNA表达的影响。方法采用扶阳通络汤治疗DPN 40例,同时与甲钴胺治疗DPN 40例作对照,观察两组患者治疗前后临床症状、TCSS评分及RT-PCR技术检测血清NF-... 目的探讨我院经验方扶阳通络汤对阳虚血瘀证糖尿病周围神经病变(DPN)患者血清NF-κB mRNA表达的影响。方法采用扶阳通络汤治疗DPN 40例,同时与甲钴胺治疗DPN 40例作对照,观察两组患者治疗前后临床症状、TCSS评分及RT-PCR技术检测血清NF-κB mRNA的表达的变化。计数资料采用χ~2检验。各组间两两比较采用t检验,相关性采用Pearson相关分析。结果治疗组总有效率为92.5%,对照组为85.0%(P<0.05)。治疗8周后,与对照组相比,治疗组临床症状明显改善,TCSS评分及血清NF-κB mRNA的表达明显降低,差异均有统计学意义(P<0.05),疗效优于甲钴胺组。Pearson相关分析显示DPN患者TCSS评分与血清NF-κB mRNA的表达呈显著正相关(r=0.945,P<0.01)。结论扶阳通络汤治疗阳虚血瘀证DPN安全有效,其相关机制可能与降低血清NF-κB mRNA的表达有关,其相关作用机理尚待进一步研究。 展开更多
关键词 扶阳通络汤 糖尿病周围神经病变 核转录因子-ΚB
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中药溻渍及TDP联合治疗对糖尿病周围神经病变患者血清胰岛素样生长因子-1胶质纤维酸性蛋白表达的影响 被引量:6
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作者 张学力 郭桂英 +1 位作者 董惠洁 赵建华 《中国药物与临床》 CAS 2021年第17期2968-2970,共3页
我国2型糖尿病糖尿病感觉神经病变的患病率为61.8%[1]。高糖环境下神经营养因子胰岛素样生长因子-1(IGF-1)表达减少可能是导致神经轴突损伤的重要原因[2],而胶质纤维酸性蛋白(GFAP)水平与糖尿病周围神经病变(DPN)患者的病情程度呈正相关... 我国2型糖尿病糖尿病感觉神经病变的患病率为61.8%[1]。高糖环境下神经营养因子胰岛素样生长因子-1(IGF-1)表达减少可能是导致神经轴突损伤的重要原因[2],而胶质纤维酸性蛋白(GFAP)水平与糖尿病周围神经病变(DPN)患者的病情程度呈正相关[3]。本研究客观评价中药溻渍及TDP联合治疗对DPN患者的临床疗效,患者血清IGF-1、GFAP表达的变化。现报告如下。 展开更多
关键词 中药溻渍 高糖环境 病情程度 神经营养因子 临床疗效 TDP 糖尿病周围神经病变患者 2型糖尿病
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中药溻渍及TDP联合治疗对糖尿病周围神经病变患者血清神经标志物表达的影响 被引量:5
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作者 郭桂英 张学力 +1 位作者 董惠洁 赵建华 《中国药物与临床》 CAS 2021年第17期2970-2972,共3页
我国1991-2000年的住院病例回顾性研究显示,2型糖尿病感觉神经病变(DPN)的患病率为61.8%[1]。DPN的发病机制较为复杂,神经营养障碍及糖脂代谢密切,其中神经生化标志物特异性烯醇化酶(NSE)、髓鞘碱性蛋白(MBP)、脑源性神经营养因子(BDNF)... 我国1991-2000年的住院病例回顾性研究显示,2型糖尿病感觉神经病变(DPN)的患病率为61.8%[1]。DPN的发病机制较为复杂,神经营养障碍及糖脂代谢密切,其中神经生化标志物特异性烯醇化酶(NSE)、髓鞘碱性蛋白(MBP)、脑源性神经营养因子(BDNF)与DPN的发病关系密切。临床研究发现中西合璧,内外兼治,可缓解患者神经病变症状。对于寒凝血瘀型DPN患者,我科在给予营养神经的治疗基础上,辅以糖痹灵中药溻渍及TDP治疗,有沟通表里、活血化瘀,达到事半功倍的效果,现将结果报告如下。 展开更多
关键词 神经营养障碍 寒凝血瘀型 中药溻渍 TDP治疗 内外兼治 住院病例 特异性烯醇化酶 回顾性研究
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夏菇消瘿散治疗良性单纯性甲状腺结节临床观察 被引量:4
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作者 冯建军 张学力 +4 位作者 董惠洁 崔立俊 郭桂英 柴海彦 薛栓勤 《光明中医》 2019年第2期260-262,共3页
目的观察夏菇消瘿散治疗肝郁脾虚痰瘀互结证良性单纯性甲状腺结节的临床疗效及安全性。方法选取内分泌科、名中医工作室诊断为良性单纯性甲状腺结节肝郁脾虚痰瘀互结证的门诊及住院患者80例,从中随机抽取1/2数量设为对照组(40例),仅给... 目的观察夏菇消瘿散治疗肝郁脾虚痰瘀互结证良性单纯性甲状腺结节的临床疗效及安全性。方法选取内分泌科、名中医工作室诊断为良性单纯性甲状腺结节肝郁脾虚痰瘀互结证的门诊及住院患者80例,从中随机抽取1/2数量设为对照组(40例),仅给予基础治疗(健康教育、忌碘饮食、心情舒畅),另外1/2数量设为夏菇消瘿散治疗组(40例),予基础治疗+夏菇消瘿散(150 ml每日2次,口服),8周后对其进行临床疗效观察等。结果夏菇消瘿散不会引起患者的甲状腺功能及甲状腺抗体的变化,安全性好。8周后,与干预前及对照组相比,夏菇消瘿散口服能缩小良性单纯性甲状腺结节患者的结节大小(P <0. 05)。结论夏菇消瘿散可有效改善肝郁脾虚痰瘀互结证患者甲状腺结节的大小,且具有良好的安全性,患者服药依从性高,适于临床推广。 展开更多
关键词 夏菇消瘿散 良性单纯性甲状腺结节 肝郁脾虚痰瘀互结证
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扶阳通络汤对糖尿病神经病变阳虚血瘀证患者血清8-异前列腺素F2α表达的影响分析 被引量:2
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作者 冯建军 董惠洁 +5 位作者 张学力 刘美琴 郭桂英 王兮 郭芳 崔立俊 《实用医技杂志》 2019年第2期133-135,共3页
目的探讨扶阳通络汤对糖尿病神经病变(DPN)阳虚血瘀证患者体内氧化损伤标志性因子8-异前列腺素F2α(8-iso-PGF2α)表达的影响。方法选取我院内分泌科诊断为DPN阳虚血瘀证的门诊及住院患者80例,随机抽取40例为甲钴胺对照组(ME组),每日口... 目的探讨扶阳通络汤对糖尿病神经病变(DPN)阳虚血瘀证患者体内氧化损伤标志性因子8-异前列腺素F2α(8-iso-PGF2α)表达的影响。方法选取我院内分泌科诊断为DPN阳虚血瘀证的门诊及住院患者80例,随机抽取40例为甲钴胺对照组(ME组),每日口服甲钴胺片(500μg,每日3次);另外40例为扶阳通络汤治疗组(FY组),每日口服扶阳通络汤1剂。8周后,测量2组患者治疗前后临床症状的变化、多伦多神经病变评分标准(TCSS)评分及检测2组患者治疗前后血清8-iso-PGF2α的表达。结果 FY组及ME组的临床症状在治疗前后差异均有统计学意义,且FY组优于MK组(P<0.05);与同期ME组相比,FY组TCSS评分明显降低;与干预前相比,ME组及FY组血清8-iso-PGF2α表达均降低,差异有统计学意义(P<0.05);与同期ME组相比,FY组血清8-iso-PGF2α表达明显降低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论扶阳通络汤改善阳虚血瘀型DPN患者临床症状的同时,氧化损伤因子8-iso-PGF2α的表达水平明显下调。 展开更多
关键词 扶阳通络汤 糖尿病神经病变 8-异前列腺素F2A 阳虚血瘀证 氧化应激
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临床病例讨论——甲状腺结节伴甲状腺功能异常 被引量:1
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作者 王兮 董惠洁 《北京医学》 CAS 2018年第2期158-160,共3页
目的总结1例甲状腺结节伴甲状腺功能异常患者的临床及生化特征。方法分析我院收治的1例甲状腺结节伴甲状腺功能异常患者的诊治经过。结果本例48岁男性患者甲状腺结节术后乏力1年半,经甲状腺功能、促性腺激素测定、垂体MRI等检查最终诊... 目的总结1例甲状腺结节伴甲状腺功能异常患者的临床及生化特征。方法分析我院收治的1例甲状腺结节伴甲状腺功能异常患者的诊治经过。结果本例48岁男性患者甲状腺结节术后乏力1年半,经甲状腺功能、促性腺激素测定、垂体MRI等检查最终诊断为垂体催乳素瘤、中枢性甲减。结论超声在甲状腺结节的良恶性评估上有局限性,细针穿刺检查(fine needle aspiration,FNA)可进一步帮助鉴别。促甲状腺素(thyroid stimulating hor-mone,TSH)与游离型三碘甲状腺原氨酸(FT3)、游离型甲状腺素(FT4)水平不匹配应高度怀疑中枢性甲减。 展开更多
关键词 甲状腺结节 细针穿刺 中枢性甲减
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中医情志加健康宣教对糖尿病患者情绪的影响 被引量:1
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作者 许丽蓉 《光明中医》 2018年第19期2927-2929,共3页
目的探究中医护理联合健康宣教对老年2型糖尿病患者负性情绪影响。方法从2015年5月—2017年5月随机选取在我院治疗老年2型糖尿病患者共62例作为本次探究的对象,分为对照组和观察组,每组31例,对照组采用中医情志护理,观察组采用中医情志... 目的探究中医护理联合健康宣教对老年2型糖尿病患者负性情绪影响。方法从2015年5月—2017年5月随机选取在我院治疗老年2型糖尿病患者共62例作为本次探究的对象,分为对照组和观察组,每组31例,对照组采用中医情志护理,观察组采用中医情志护理联合健康宣教护理,观察2组患者抑郁评量表评分(SDS)、焦虑评量表评分(ASA)和依从性。结果观察抑郁评量表评分(SDS)、焦虑评量表评分(ASA)均优于对照;总依从性率大于对照组(96.77%>80.65%),且P<0.05存在统计学意义。结论与健康宣教护理相比,中医情志护理联合健康宣教护理老年2型糖尿病患者不仅能改善负性情绪,更利于提高患者依从性。该护理方式具有独特的临床优势,值的大力推广应用。 展开更多
关键词 中医情志护理 健康宣教 老年2型糖尿病 不良情绪
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