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脊髓型颈椎病手术入路及减压融合方式的选择策略 被引量：36
1
作者 关晓明 马迅 《中华骨科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第23期1478-1484,共7页
脊髓型颈椎病是骨科常见病及多发病,尤其是多节段脊髓型颈椎病,致病因素多样,临床症状重,影像学表现复杂,大多伴有严重的神经功能损害,严重影响患者的生活质量,部分患者甚至在轻微外伤后即出现严重的颈脊髓损伤症状,危及生命.因此需早诊... 脊髓型颈椎病是骨科常见病及多发病,尤其是多节段脊髓型颈椎病,致病因素多样,临床症状重,影像学表现复杂,大多伴有严重的神经功能损害,严重影响患者的生活质量,部分患者甚至在轻微外伤后即出现严重的颈脊髓损伤症状,危及生命.因此需早诊断,早治疗,手术治疗是目前最为有效的方法,可以有效解除脊髓压迫因素,重建颈椎功能稳定性.但是如何选择手术入路及减压融合方式是临床争议的焦点.脊髓型颈椎病手术治疗的首要目的是彻底解除对脊髓的压迫,因此结合影像学特点决定减压和重建术式是手术成功的关键.致压因素主要位于脊髓前方,以椎间盘突出、轻度骨赘或局限性后纵韧带骨化为主,病变节段少,致压范围小,颈椎后凸或局部后凸畸形,手术易于切除致压物和需要矫正矢状位失衡者,可以采用前方入路;减压融合方式可选择经椎间隙、经椎体次全切或混合减压方式,另外为了更多地保留颈椎活动功能可以选择人工椎间盘置换和融合固定相结合的方式.致压因素主要位于脊髓后方,黄韧带肥厚或骨化,先天性发育性椎管狭窄,脊髓前方致压因素多,范围大,病变节段长,难以从前方彻底切除,前路手术风险极大者,可采用后方入路;虽然后路手术为间接减压,但借助脊髓后移能起到改善神经功能的作用,并发症少,安全性相对较高.另外经后入路还可以利用椎弓根或侧块螺钉达到减压效果,并矫正后凸畸形.两种入路及相关减压方式,均有各自的手术绝对适应证与相对适应证.前后路联合手术具有彻底减压和坚强固定的优势,但创伤大、风险高,临床应用需谨慎.无论如何选择入路,均应以完善的影像学资料结合临床症状与体征为基础,明确脊髓的致压病理因素、脊髓损害的轻重、受压范围的大小和责任节段,进而制定个体化手术方案. 展开更多
关键词 脊髓型颈椎病 后纵韧带骨化 手术入路 病变节段 黄韧带肥厚 后凸畸形 减压效果 轻微外伤
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不同剂量纳布啡对腰-硬联合麻醉剖宫产产妇寒战的影响 被引量：36
2
作者 岳晓敏 贺建东 +2 位作者 王晓鹏 姜先红 韩冲芳 《临床麻醉学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2021年第1期46-49,共4页
目的比较不同剂量纳布啡用于预防腰-硬联合麻醉剖宫产产妇寒战的效果及不良反应。方法选择拟在腰-硬联合麻醉下行择期剖宫产单胎、足月妊娠产妇150例,年龄20~35岁,体重50~80 kg,ASAⅠ或Ⅱ级。采用随机双盲法将产妇随机分为五组:对照组(C... 目的比较不同剂量纳布啡用于预防腰-硬联合麻醉剖宫产产妇寒战的效果及不良反应。方法选择拟在腰-硬联合麻醉下行择期剖宫产单胎、足月妊娠产妇150例,年龄20~35岁,体重50~80 kg,ASAⅠ或Ⅱ级。采用随机双盲法将产妇随机分为五组:对照组(C组)、N1组、N2组、N3组和N4组,每组30例。胎儿娩出后夹毕脐带即刻,N1组、N2组、N3组和N4组产妇分别静注纳布啡0.05和0.1、0.15和0.2 mg/kg,C组静注等容量生理盐水。采用Wrench寒战分级评价给药后至手术结束时寒战的发生情况,记录给药前和给药后30 min的Ramsay镇静评分,记录给药后至手术结束时过度镇静、恶心呕吐、低血压、心动过缓、口干、多汗、眩晕及牵拉反应的发生情况。结果与C组和N1组比较,N2组、N3组和N4组寒战发生率明显降低,牵拉反应明显减少(P<0.05)。与给药前比较,N2组、N3组和N4组给药后30 min Ramsay镇静评分均明显升高(P<0.05)。与N4组比较,C组、N1组、N2组和N3组眩晕、口干、多汗发生率明显降低(P<0.05)。结论纳布啡0.1 mg/kg和0.15 mg/kg可安全有效地用于预防腰-硬联合麻醉剖宫产产妇寒战的发生。 展开更多
关键词 纳布啡 寒战 剖宫产术 腰-硬联合麻醉
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基于行动研究法的急性心肌梗死病人临床护理路径构建及应用效果评价 被引量：32
3
作者 杨淑女 《护理研究》 北大核心 2021年第23期4265-4269,共5页
目的:基于行动研究法构建急性心肌梗死病人临床护理路径,并验证其临床应用效果。方法:采用行动研究法,通过计划、行动、观察、反思螺旋式循环,构建急性心肌梗死病人临床护理路径。便利选取2020年6月—8月收治的急性心肌梗死病人73例,随... 目的:基于行动研究法构建急性心肌梗死病人临床护理路径,并验证其临床应用效果。方法:采用行动研究法,通过计划、行动、观察、反思螺旋式循环,构建急性心肌梗死病人临床护理路径。便利选取2020年6月—8月收治的急性心肌梗死病人73例,随机分为观察组37例、对照组36例。观察组病人采用基于行动研究法构建的急性心肌梗死病人临床护理路径,对照组采用常规护理,出院前,采用中国心血管病人生活质量评定问卷(CQQC)、焦虑自评量表、抑郁自评量表对干预效果进行测评。结果:观察组病人出院前CQQC得分[(77.21±16.86)分]高于对照组[(73.27±14.79)分],焦虑发生率(32.4%)及抑郁发生率(21.6%)低于对照组(63.9%、55.6%),两组比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:基于行动研究法构建的急性心肌梗死病人临床护理路径,可以提升病人的生活质量,降低其焦虑及抑郁发生率。 展开更多
关键词 行动研究法 急性心肌梗死 临床护理路径 焦虑 抑郁 生活质量 护理
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硝苯地平结合拉贝洛尔治疗对妊娠期高血压疾病患者分娩情况早产发生率及T-bet ghrelin表达的影响 被引量：32
4
作者 田俊华 吴素慧 《中国妇幼保健》 CAS 2021年第9期2007-2010,共4页
目的探讨硝苯地平结合拉贝洛尔治疗对妊娠期高血压疾病患者分娩情况、早产发生率及对T-bet、ghrelin表达的影响。方法选取2017年10月-2019年10月山西医学科学院收治的120例妊娠期高血压疾病患者按照随机数字表法分为对照组和观察组各60... 目的探讨硝苯地平结合拉贝洛尔治疗对妊娠期高血压疾病患者分娩情况、早产发生率及对T-bet、ghrelin表达的影响。方法选取2017年10月-2019年10月山西医学科学院收治的120例妊娠期高血压疾病患者按照随机数字表法分为对照组和观察组各60例,两组患者孕期均接受健康教育、营养干预等常规措施。对照组予以硝苯地平治疗,观察组在此基础上结合拉贝洛尔治疗,对两组患者治疗前、后收缩压和舒张压、母婴结局、血清T-bet、ghrelin表达水平、不良反应发生情况进行对比。结果两组治疗前SBP、DBP差异无统计学意义(P>0.05);治疗后两组SBP、DBP均低于治疗前,且观察组SBP、DBP水平低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组阴道分娩率70.00%高于对照组的51.67%,早产发生率10.00%低于对照组的30.00%,两组差异均有统计学意义(P<0.05);两组新生儿窒息、胎儿窘迫、产后出血发生率差异无统计学意义(P>0.05)。两组治疗前血清T-bet、ghrelin差异无统计学意义(P>0.05);治疗后两组血清T-bet均低于治疗前,血清ghrelin均高于治疗前,且观察组血清T-bet低于对照组,血清ghrelin水平高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组患者浮肿、口干、呕吐及其他不良反应发生率为6.66%、8.33%、8.33%、11.67%,对照组患者为3.33%、5.00%、5.00%、8.33%,两组患者不良反应发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论硝苯地平结合拉贝洛尔治疗可降低妊娠期高血压疾病患者的血压,改善患者血清T-bet、ghrelin水平,降低新生儿早产发生率,临床上值得继续推广。 展开更多
关键词 妊娠期高血压疾病 硝苯地平 拉贝洛尔 T-BET ghrelin
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基于eCASH理念的进阶式肺康复护理在重症肺炎机械通气病人中的应用 被引量：30
5
作者 张嵘 王艳红 +2 位作者 刘晶 卫晶 李晓艳 《护理研究》 北大核心 2023年第13期2428-2431,共4页
目的:分析早舒及浅镇静理念(eCASH)结合进阶式肺康复训练对重症肺炎机械通气病人脱机情况和康复进程的影响。方法:选择2021年1月—2021年12月我院呼吸与危重症医学科重症监护病房(RICU)收治的80例重症肺炎机械通气病人,随机分为研究组... 目的:分析早舒及浅镇静理念(eCASH)结合进阶式肺康复训练对重症肺炎机械通气病人脱机情况和康复进程的影响。方法:选择2021年1月—2021年12月我院呼吸与危重症医学科重症监护病房(RICU)收治的80例重症肺炎机械通气病人,随机分为研究组和对照组各40例。对照组实施综合护理和常规肺康复训练,研究组实施基于eCASH理念的进阶式肺康复护理,比较两组治疗后1个月内病人的浅快呼吸指数、氧合指数、机械通气治疗时间、RICU治疗时间、住院时间、脱机成功率及机械通气的常见并发症(谵妄、ICU获得性衰弱、深静脉血栓)发生情况。结果:治疗1个月后,研究组病人浅快呼吸指数和氧合指数均优于对照组(P<0.05);研究组病人机械通气时间、RICU治疗时间和住院时间较对照组短(P<0.05);研究组并发症发生率低于对照组(P<0.05)。结论:eCASH结合进阶式肺康复护理可有效增强重症肺炎行机械通气病人的肺氧合功能,降低并发症发生率,加快康复进程。 展开更多
关键词 重症肺炎 肺康复 机械通气 eCASH理念 并发症
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快速康复外科理念导向下的护理干预在冠心病患者冠状动脉搭桥术围手术期中的应用 被引量：30
6
作者 王慧慧 王学艳 郭美霞 《中国药物与临床》 CAS 2021年第12期2222-2224,共3页
冠心病是因为患者的冠状动脉出现粥样的硬化引发心肌出现坏死、缺血或缺氧等症状,其发病率与病死率皆较高,严重影响患者的健康^([1,2])。冠状动脉搭桥术(CABG)临床用来治疗冠心病,冠心病由于年龄增长许多功能衰退,严重影响手术的风险程... 冠心病是因为患者的冠状动脉出现粥样的硬化引发心肌出现坏死、缺血或缺氧等症状,其发病率与病死率皆较高,严重影响患者的健康^([1,2])。冠状动脉搭桥术(CABG)临床用来治疗冠心病,冠心病由于年龄增长许多功能衰退,严重影响手术的风险程度,同时使患者围手术期中护理难度提升^([1,3])。故而对冠心病患者的护理尤为重要,依照患者的病情,提供高效且优质的针对性护理措施,从而加速患者的康复。 展开更多
关键词 冠状动脉搭桥术 冠心病患者 快速康复外科理念 护理难度 护理干预 功能衰退 针对性护理措施 围手术期
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赋权激励健康教育模式在系统性红斑狼疮病人中的应用研究 被引量：26
7
作者 苗华丽 孔祥菡 吴欣澎 《护理研究》 北大核心 2021年第17期3170-3173,共4页
目的:探讨基于赋权激励模式的健康教育在系统性红斑狼疮病人中的应用效果。方法:选取系统性红斑狼疮病人64例,使用随机数字表法将病人分为对照组与试验组各32例。对照组采用常规健康教育方法,试验组进行基于赋权激励模式的健康教育。干... 目的:探讨基于赋权激励模式的健康教育在系统性红斑狼疮病人中的应用效果。方法:选取系统性红斑狼疮病人64例,使用随机数字表法将病人分为对照组与试验组各32例。对照组采用常规健康教育方法,试验组进行基于赋权激励模式的健康教育。干预3个月后,采用慢性病自我效能感量表和中文版狼疮生活质量量表对两组病人进行测评并比较。结果:试验组病人自我效能感量表评分高于对照组(P<0.05),试验组病人疼痛、亲密关系、负担、情绪健康及疲劳的评分优于对照组(P<0.05)。结论:对系统性红斑狼疮病人进行基于赋权激励模式的健康教育更有利于增强病人的自我效能感,提高生活质量。 展开更多
关键词 系统性红斑狼疮 健康教育 自我效能 依从性 生活质量
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肝硬化并发食管胃底静脉曲张破裂出血病人出院准备度现状及影响因素分析 被引量：26
8
作者 杜旭芳 谢仙萍 +1 位作者 姚佳 王鹏 《护理研究》 北大核心 2022年第16期2898-2903,共6页
目的:调查肝硬化并发食管胃底静脉曲张破裂出血病人(EGVB)的出院准备度现状,并分析其影响因素。方法:采用一般资料调查表、出院准备度量表、出院指导质量量表和社会支持量表对184例肝硬化并发EGVB病人进行调查,分析病人出院准备度的现... 目的:调查肝硬化并发食管胃底静脉曲张破裂出血病人(EGVB)的出院准备度现状,并分析其影响因素。方法:采用一般资料调查表、出院准备度量表、出院指导质量量表和社会支持量表对184例肝硬化并发EGVB病人进行调查,分析病人出院准备度的现状及其影响因素。结果:病人出院准备度总分为(130.58±20.26)分;出院指导质量量表总分为(140.66±6.05)分;社会支持量表总分为(27.24±3.73)分;病人的出院准备度与出院指导质量及社会支持呈正相关(均P<0.05);多元线性回归分析显示,性别、医疗费用支付方式、居住地、出院指导质量及社会支持是出院准备度的影响因素。结论:肝硬化并发EGVB病人出院准备度处于中等水平,出院指导质量和社会支持水平较高;医护人员应加强对病人出院准备度的评估,针对性给予个体化干预措施,从而提高病人出院准备度及院外自我护理能力,切实改善病人院外生活质量和社会适应能力。 展开更多
关键词 肝硬化 食管胃底静脉曲张破裂出血 出院准备度 影响因素
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综合医院全科医学科的定位与发展策略 被引量：24
9
作者 周亚夫 方力争 +3 位作者 于德华 马力 王留义 冯玫 《中国全科医学》 CAS 北大核心 2021年第13期1581-1584,1591,共5页
2018年,《国务院办公厅关于改革完善全科医生培养与使用激励机制的意见》发布,要求认定为住院医师规范化培训基地的综合医院需独立设置全科医学科。同年,国家卫生健康委员会发布了《住院医师规范化培训基地(综合医院)全科医学科设置指... 2018年,《国务院办公厅关于改革完善全科医生培养与使用激励机制的意见》发布,要求认定为住院医师规范化培训基地的综合医院需独立设置全科医学科。同年,国家卫生健康委员会发布了《住院医师规范化培训基地(综合医院)全科医学科设置指导标准(试行)》,综合医院全科医学科的战略定位和发展重要性日渐凸显,但如何定位和完善全科医学科建设仍然是相关领域研究者的关注焦点。本文以承担住院医师规范化培训的三级综合医院为重点,分别从学科建设、人才培养、优化医院功能和完善医院结构、未分化疾病与多病共存诊疗、分级诊疗、医院文化与品牌建设6个维度分析综合医院全科医学科的功能定位,并提出了“立足临床、强化教学、联动社区、科研提升”的发展策略,期望可以为综合医院全科医学科的加快建设和可持续发展提供参考。 展开更多
关键词 全科医学科 综合医院 定位 发展策略
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快速康复护理在预防股骨骨折术后发生深静脉血栓中的应用及对患者术后满意度的影响 被引量：26
10
作者 李慧 岳忠娟 +1 位作者 王丽燕 郝东升 《国际护理学杂志》 2021年第4期693-695,共3页
目的探究快速康复护理在预防股骨骨折术后深静脉血栓发生的临床价值以及患者护理满意度。方法选取山西白求恩医院于2016年10月至2018年10月收治的112例实施股骨骨折手术的患者为研究对象,采用随机数字表法分为常规护理组及快速康复护理... 目的探究快速康复护理在预防股骨骨折术后深静脉血栓发生的临床价值以及患者护理满意度。方法选取山西白求恩医院于2016年10月至2018年10月收治的112例实施股骨骨折手术的患者为研究对象,采用随机数字表法分为常规护理组及快速康复护理组,各56例。常规护理组患者实施常规护理,快速康复护理组患者实施快速康复护理。比较两组患者术后发生深静脉血栓、术后疼痛评分、住院费用、住院时间以及患者护理满意度。结果快速康复组患者深静脉血栓发生率低于常规护理组,但差异无统计学意义(P>0.05);快速康复组患者的护理满意度明显高于常规护理组,差异有统计学意义(P<0.05);快速康复组患者的住院费用、住院时间以及视觉模拟评分量表(VAS)评分均明显优于常规护理组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在临床中对股骨骨折手术患者实施快速康复护理能够有效减少术后深静脉血栓的发生,减轻术后疼痛,减少住院时间及住院费用,帮助患者早日康复,同时也能提高患者的护理满意度。 展开更多
关键词 快速康复护理 股骨骨折 深静脉血栓
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糖化血红蛋白水平和血糖波动与氧化应激关系的研究 被引量：25
11
作者 郗光霞 安平 +4 位作者 梁登耀 范雪梅 任伟 杨坤 张晓琳 《中国糖尿病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2021年第2期99-103,共5页
目的探讨HbA_(1)c水平、血糖波动与氧化应激(OS)的关系。方法选取2017年8月至2019年8月于山西白求恩医院内分泌科住院的新诊断T2DM患者115例,分为低HbA_(1)c(5.5%~6.5%)组、中HbA_(1)c(6.5%~7.5%)组、高HbA_(1)c(7.5%~8.5%)组,行持续葡... 目的探讨HbA_(1)c水平、血糖波动与氧化应激(OS)的关系。方法选取2017年8月至2019年8月于山西白求恩医院内分泌科住院的新诊断T2DM患者115例,分为低HbA_(1)c(5.5%~6.5%)组、中HbA_(1)c(6.5%~7.5%)组、高HbA_(1)c(7.5%~8.5%)组,行持续葡萄糖监测,记录包括平均血糖波动幅度(MAGE)、血糖标准差(SDBG)、最大血糖波动幅度(LAGE)及日间血糖平均绝对差(MODD);ELISA法测定OS血清指标8-羟基脱氧鸟苷(8-OHdG),分析HbA_(1)c水平和血糖波动与8-OHdG的关系。结果与低HbA_(1)c组比较,中HbA_(1)c组SDBG、MAGE升高(P<0.05);高HbA_(1)c组LAGE、SDBG、MAGE及MODD均高于低HbA_(1)c、中HbA_(1)c组(P<0.05)。随着HbA_(1)c水平升高,各组8-OHdG水平依次升高(P<0.01)。Pearson相关性分析显示,HbA_(1)c水平与LAGE、SDBG、MAGE及MODD呈正相关(P<0.01),高HbA_(1)c组8-OHdG与MAGE呈正相关(r=0.202,P=0.036)。结论 SDBG、MAGE是反映血糖波动更敏感的指标,HbA_(1)c<7.5%时显示血糖异常波动。T2DM患者血糖波动随HbA_(1)c水平升高而增加,OS随血糖波动增加而加重。 展开更多
关键词 持续葡萄糖监测 糖化血红蛋白 血糖波动 氧化应激
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我科老年肿瘤终末期患者家属对安宁疗护的认知及护理需求调查 被引量：23
12
作者 梁亚丽 孙冰亮 《山西医药杂志》 CAS 2019年第19期2358-2360,共3页
恶性肿瘤目前是全球人口死亡的首要原因和主要公共健康问题。老年人口的恶性肿瘤发病率和病死率亦逐年增高,最新数据[1]显示,我国2013年老年人群恶性肿瘤患者占全部恶性肿瘤患者的61.39%,估计2013年全国老年人群因恶性肿瘤死亡约160.05... 恶性肿瘤目前是全球人口死亡的首要原因和主要公共健康问题。老年人口的恶性肿瘤发病率和病死率亦逐年增高,最新数据[1]显示,我国2013年老年人群恶性肿瘤患者占全部恶性肿瘤患者的61.39%,估计2013年全国老年人群因恶性肿瘤死亡约160.05万例,占全人群恶性肿瘤死亡的71.80%。尽管肿瘤的治疗技术已有很大发展,但老年肿瘤晚期患者已无望延长生存期,实施治疗的根本目的不再是延长生命,而是使生命保持尽可能的舒适和有意义,追求生命的广度和深度[2]。安宁疗护是肿瘤护理的重要组成部分。2016年WHO对安宁疗护的定义为:安宁疗护是通过早期识别、积极评估、治疗疼痛和其他不适症状,包括躯体、心理和精神方面的问题,来预防和缓解身心痛苦,从而提高患有不可治愈疾病的患者及家属的生活质量的一种有效方式[3]。其主要内容包括症状管理、支持患者、支持家属和死亡教育4个部分[4,5]。有研究显示安宁疗护可有效缓解肿瘤晚期患者90%以上的生理、社会心理和精神问题,对保证患者有尊严、舒适地走向死亡,提升患者及其家庭的生活质量具有重要意义[6]。 展开更多
关键词 安宁疗护 公共健康问题 肿瘤护理 老年人群 护理需求 终末期患者 老年肿瘤 患者及家属
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国家区域医疗中心建设模式下护理同质化管理实践与探索 被引量：21
13
作者 郭玉丽 李婉玲 +1 位作者 张晓红 苏燕燕 《护理研究》 北大核心 2021年第20期3736-3738,共3页
为全面深化医药卫生体制改革,我院在国家区域医疗建设模式下开展护理同质化管理实践,护理部传承输出医院文化,树立先进护理服务理念;借鉴同济医院护理管理经验,大胆革新;加强护理队伍建设,提高专业水平;整合护理质量标准,狠抓临床护理质... 为全面深化医药卫生体制改革,我院在国家区域医疗建设模式下开展护理同质化管理实践,护理部传承输出医院文化,树立先进护理服务理念;借鉴同济医院护理管理经验,大胆革新;加强护理队伍建设,提高专业水平;整合护理质量标准,狠抓临床护理质量;打造磁性医院,践行人文关怀,以期为我国区域医疗建设实现护理同质化管理提供参考。 展开更多
关键词 区域医疗中心 同质化管理 实践 护理管理
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医护一体化模式在全身麻醉胸科手术病人苏醒期躁动管理中的应用 被引量：21
14
作者 王慧 王学仁 +4 位作者 王海燕 郝鹏倩 杨文曲 安源 刘俊钗 《护理研究》 北大核心 2022年第22期4116-4119,共4页
目的:探讨医护一体化模式在全身麻醉胸科手术病人苏醒期躁动管理中的应用效果。方法:选择2021年7月—2022年6月山西白求恩医院全身麻醉的胸科手术病人100例作为研究对象,将病人随机分为对照组和观察组,每组50例。对照组给予常规护理,观... 目的:探讨医护一体化模式在全身麻醉胸科手术病人苏醒期躁动管理中的应用效果。方法:选择2021年7月—2022年6月山西白求恩医院全身麻醉的胸科手术病人100例作为研究对象,将病人随机分为对照组和观察组,每组50例。对照组给予常规护理,观察组实行医护一体化管理模式,于病人带管入麻醉恢复室后记录其发生躁动的例数以及由于躁动引发的不良事件例数,同时记录气管插管拔除时间、定向力恢复时间、麻醉恢复室停留时间。结果:观察组病人躁动发生率为12.0%,躁动引发的不良事件发生率为4.0%,均低于对照组(躁动发生率为32.0%,躁动引发的不良事件发生率为18.0%);观察组气管插管拔除时间为(17.6±3.6)min,定向力恢复时间为(19.9±3.2)min,麻醉恢复室停留时间为(44.4±4.2)min,均短于对照组[气管插管拔除时间为(22.4±3.5)min,定向力恢复时间为(24.9±2.9)min,麻醉恢复室停留时间为(56.4±3.3)min],差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:将医护一体化模式用于全身麻醉的胸科手术病人苏醒期躁动管理,可以降低躁动及躁动引起的不良事件发生率,缩短气管插管拔除时间、定向力恢复时间、麻醉恢复室停留时间。 展开更多
关键词 医护一体化 全身麻醉 胸科手术 苏醒期 躁动 护理
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国际护士理事会2021年《护士处方权指南》解读 被引量：18
15
作者 张倩 李明子 +4 位作者 韩世范 李湘萍 朱瑞芳 王秀娟 张月星 《护理研究》 北大核心 2022年第16期2827-2835,共9页
处方权是传统护理执业范畴扩展的标志,也是高级实践护士有别于一般注册护士的特征性权限,目前全球已有70余个国家及地区发展高级实践护士角色,44个国家或地区立法规定护士处方权。各国护士被授予处方权均经历了复杂和逐步过渡的过程,一... 处方权是传统护理执业范畴扩展的标志,也是高级实践护士有别于一般注册护士的特征性权限,目前全球已有70余个国家及地区发展高级实践护士角色,44个国家或地区立法规定护士处方权。各国护士被授予处方权均经历了复杂和逐步过渡的过程,一些关键因素和策略在其中发挥了重要作用。2021年国际护士理事会(ICN)就护士处方权制定了专门指南,总结归纳了护士处方权的全球立法监管现状、护士处方模式、实现护士处方权的实施框架、支持策略及发展建议。现对该指南进行解读,旨在促进我国卫生领域决策者、教育者、监管者、护理人员和其他医疗保健专业人员对护士处方权的理解,促进我国护士处方权规范的形成,推动护理事业的高质量发展。 展开更多
关键词 护士 指南 处方权 执业范畴 处方模式 策略
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慢性病管理结合协同家属管理模式对类风湿关炎患者恢复情况及健康状况评估问卷评分28个关节疾病活动度评分的影响 被引量：21
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作者 张晓辉 《中国药物与临床》 CAS 2020年第6期1031-1032,共2页
类风湿关节炎(rheumatoid arthritis,RA)是一种自身免疫病,自身抗体、自噬等在疾病发生发展中均起到重要作用,还可并发肺间质纤维化等,年龄、活动度等对其预后起到重要影响[1],不同的管理模式对疾病的进程也起到重要作用,有研究显示协... 类风湿关节炎(rheumatoid arthritis,RA)是一种自身免疫病,自身抗体、自噬等在疾病发生发展中均起到重要作用,还可并发肺间质纤维化等,年龄、活动度等对其预后起到重要影响[1],不同的管理模式对疾病的进程也起到重要作用,有研究显示协同护理可显著改善患者自我效能等[2],因此本文探讨慢性病管理结合协同家属管理模式对RA患者恢复情况及健康状况评估问卷(HAQ)评分、28个关节疾病活动度(DAS28)评分的影响。报告如下。 展开更多
关键词 慢性病管理 健康状况评估 协同护理 疾病活动度 类风湿关节炎 自身免疫病 肺间质纤维化 自身抗体
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水胶体敷料预防压疮致皮肤损伤的原因分析及护理 被引量：19
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作者 孙丽燕 李云连 +2 位作者 梁小英 孙利霞 付晶丽 《护理研究》 北大核心 2021年第23期4323-4324,共2页
目的:探讨水胶体敷料预防压疮致皮肤损伤的原因及护理对策。方法:回顾性分析2020年8月—2021年8月我院发生的38例因水胶体敷料预防压疮所致皮肤损伤病人的资料,分析皮肤损伤原因,总结护理对策。结果:38例皮肤损伤病人中,Ⅰ度损伤37例,... 目的:探讨水胶体敷料预防压疮致皮肤损伤的原因及护理对策。方法:回顾性分析2020年8月—2021年8月我院发生的38例因水胶体敷料预防压疮所致皮肤损伤病人的资料,分析皮肤损伤原因,总结护理对策。结果:38例皮肤损伤病人中,Ⅰ度损伤37例,Ⅱ度损伤1例;皮肤损伤的原因包括适应证选择不当、贴前皮肤不洁、敷料更换不及时以及更换过于频繁;护理应严格把握适应证,规范操作方法,做好局部皮肤清洁、消毒,适当延长敷料更换时间。结论:了解水胶体敷料致皮肤损伤的原因,实施规范的护理,有助于降低皮肤损伤概率。 展开更多
关键词 水胶体敷料 压疮 皮肤损伤 预防 护理
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工作坊在新入职护士规范化培训中的应用效果 被引量：17
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作者 王清 崔丽萍 +1 位作者 李敏 吴琼 《护理研究》 北大核心 2022年第21期3933-3936,共4页
目的:探讨工作坊带教模式在新入职护士理论及操作技能规范化培训中的应用效果。方法:选取2020年6月我院新入职本科护士72人作为研究对象,采用随机数字表法将新入职护士分为观察组和对照组,每组36人。对照组新入职护士培训采用传统带教模... 目的:探讨工作坊带教模式在新入职护士理论及操作技能规范化培训中的应用效果。方法:选取2020年6月我院新入职本科护士72人作为研究对象,采用随机数字表法将新入职护士分为观察组和对照组,每组36人。对照组新入职护士培训采用传统带教模式,观察组新入职护士按照工作坊带教模式对新入职护士进行培训,培训16周后对两组护士的理论知识、技能操作水平考核及对教学模式满意度进行评价。结果:观察组新入职护士的理论知识考核成绩、临床技能操作水平评分及护士对教学模式的满意度均高于对照组新入职护士(P<0.05)。结论:工作坊教学模式可以提高新入职护士的相关理论知识与实践操作水平,新入职护士对教学质量满意度更高。 展开更多
关键词 护士 新入职 工作坊 规范化培训 效果
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健康素养对老年高血压伴消化性溃疡病人自我管理的影响 被引量：15
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作者 田志强 陆姣 +3 位作者 王艳军 王春芳 郑建中 武峰 《护理研究》 北大核心 2022年第2期359-362,共4页
目的:探讨健康素养对老年高血压伴消化性溃疡(PU)病人自我管理的影响。方法:选取2020年1月—2021年2月在山西省某三级甲等综合医院就诊的110例老年高血压伴PU病人作为研究对象。采用一般资料问卷、慢性病病人健康素养量表(He LMS)、成... 目的:探讨健康素养对老年高血压伴消化性溃疡(PU)病人自我管理的影响。方法:选取2020年1月—2021年2月在山西省某三级甲等综合医院就诊的110例老年高血压伴PU病人作为研究对象。采用一般资料问卷、慢性病病人健康素养量表(He LMS)、成年人健康自我管理行为问卷(AHSMSRS)进行调查,分析老年高血压伴PU病人自我管理影响因素。结果:老年高血压伴PU病人He LMS总分为(86.78±8.54)分,信息获取能力为(91.43±6.52)分,交流互动能力为(78.37±6.52)分,改善健康意愿为(92.38±4.68)分,经济支持意愿为(93.45±4.57)分,AHSMSRS总分为(74.67±6.58)分;病人He LMS总分及各维度得分与AHSMSRS总分均呈正相关(P<0.05)。不同年龄、学历、高血压病程、家族史、PU类型、饮酒频率的老年高血压伴PU病人AHSMSRS得分,差异有统计学意义(P<0.05)。分层回归分析结果显示,改善健康意愿以及信息获取能力可影响病人自我管理行为(P<0.05)。结论:老年高血压伴PU病人自我管理水平受年龄、学历、健康素养等因素影响,有必要加强对病人健康素养的培养,以提升病人自我管理水平。 展开更多
关键词 健康素养 自我管理 高血压 消化性溃疡 影响因素 护理
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SLEEP-MAD模式改善ICU患者睡眠障碍的应用效果分析 被引量：14
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作者 武文静 张晓红 +1 位作者 薛武鹏 陈家琦 《中华现代护理杂志》 2020年第11期1445-1449,共5页
目的探讨改善ICU患者睡眠质量的标准化结构方法SLEEP-MAD模式护理策略的效果。方法采用便利抽样法,将2018年7月1日—2019年6月30日入住山西白求恩医院山西医学科学院ICU的睡眠障碍患者共180例纳入研究,其中对照组为2018年7月1日—12月3... 目的探讨改善ICU患者睡眠质量的标准化结构方法SLEEP-MAD模式护理策略的效果。方法采用便利抽样法,将2018年7月1日—2019年6月30日入住山西白求恩医院山西医学科学院ICU的睡眠障碍患者共180例纳入研究,其中对照组为2018年7月1日—12月31日入住ICU的患者(85例)。观察组为2019年1月1日—6月30日入住ICU的患者(95例)。对照组给予常规的睡眠管理,观察组按照SLEEP-MAD模式要求进行集束化干预管理,采用中文版理查兹—坎贝尔睡眠量表(RCSQ)进行睡眠质量的评估及相关因素的资料收集,通过统计结果对应用效果进行分析说明。结果干预前,两组患者RCSQ各维度得分比较,差异无统计学意义(P>0.05);干预后,观察组患者各维度得分均高于对照组,除再入睡维度外,其余维度两组得分比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论睡眠质量的标准化结构方法SLEEP-MAD模式应用于ICU睡眠障碍患者的护理,可以有效地提高患者的应对水平,提高和改善睡眠质量。 展开更多
关键词 重症监护病房 睡眠障碍 SLEEP-MAD模式
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