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胶囊内镜检查存在的问题及对策 被引量:5
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作者 刘变英 王颖 赵文婕 《中国医药科学》 2012年第13期9-10,共2页
胶囊内镜的应用虽然很好地解决了小肠疾病诊断的问题,但在临床应用中也给患者和临床医生带来了一些问题,本文重点分析了胶囊内镜检查中存在的问题,并对检查中适应证掌握、检查不全、胶囊滞留等问题提出了相关对策。
关键词 胶囊内镜 适应证 滞留 失败 对策
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内镜窄带成像技术诊断胃黏膜肠上皮化生的临床应用价值 被引量:5
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作者 刘变英 王颖 +3 位作者 雷宇锋 李小会 赵文婕 王选桐 《中华消化杂志》 CAS CSCD 北大核心 2009年第5期293-295,共3页
目的确定内镜窄带成像技术(NBI)下胃黏膜肠上皮化生(IM)的形态学特征,并结合组织病理学探讨NBI诊断IM的可行性和准确性。方法应用NBI对80例患者行常规内镜检查,对黏膜有可疑病变的区域行窄带成像联合放大内镜(NBI—ME)观察,分... 目的确定内镜窄带成像技术(NBI)下胃黏膜肠上皮化生(IM)的形态学特征,并结合组织病理学探讨NBI诊断IM的可行性和准确性。方法应用NBI对80例患者行常规内镜检查,对黏膜有可疑病变的区域行窄带成像联合放大内镜(NBI—ME)观察,分别在浅蓝色的嵴状结构(LBC)阳性和LBC阴性区域取活检标本行病理组织学检查并对其结果进行比较分析。结果80例患者接受了NBI检查,经病理组织学诊断65例患者有IM。65例确诊IM的患者中,有61例患者的胃黏膜中观察到了LBC,LBC对IM的敏感度为85.15%,特异度为91.57%。从61例LBC阳性患者中获取94份活检标本,其中86份显示有组织学上的IM证据,诊断符合率为91.49%,即LBC对IM的阳性预测值为91.49%。在LBC阳性患者的非LBC区及LBC阴性患者中所取的94份活检标本中,79份(84.04%)无IM的证据,LBC对IM的阴性预测值为84.04%。NBI下在LBC阳性黏膜区活检可明显提高IM的检出率(P〈0.05)。结论NBI—ME有助于内镜直视下LBC区域的靶向活检,从而提高胃黏膜IM的检出率,对胃癌的早期发现、早期诊断、及时治疗具有重要的临床意义。 展开更多
关键词 胃黏膜 化生 肠黏膜 内镜检查
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胆管内超声检查的现状研究 被引量:5
3
作者 杨薏蓉 刘变英 《中国药物与临床》 CAS 2012年第3期360-361,共2页
胆管腔内超声检查(intraductal ultrasonography,IDUS)是以微型超声探头经十二指肠侧视镜插入胆总管扫查,能清晰显示胆管和胰管腔内、管壁及其三维图像。IDUS最常见的应用指征是胆道结石和梗阻性黄疸的诊断。传统内镜逆行胆胰管造影(... 胆管腔内超声检查(intraductal ultrasonography,IDUS)是以微型超声探头经十二指肠侧视镜插入胆总管扫查,能清晰显示胆管和胰管腔内、管壁及其三维图像。IDUS最常见的应用指征是胆道结石和梗阻性黄疸的诊断。传统内镜逆行胆胰管造影(endoscopic retrograde cholangiopancreatgraphy,ERCP)利用造影剂显影技术判断胆管病变,常因气体干扰、 展开更多
关键词 胆管内超声检查 ULTRASONOGRAPHY 内镜逆行胆胰管造影 胆管腔内超声检查 微型超声探头 经十二指肠 梗阻性黄疸 三维图像
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胃镜检查与内镜摄片 被引量:3
4
作者 陈星 刘变英 《中华消化内镜杂志》 2006年第3期226-228,共3页
目前胃镜检查已经逐渐在国内迅速发展,内镜工作站也不断推陈出新,使用更加方便,每张图片的容量也非常小,大量的保存胃镜检查图片成为可能,但如何拍摄好图片,增加病灶的检出率,尽可能减少漏诊仍是需要研究的问题。
关键词 胃镜检查 内镜 摄片 工作站 图片 检出率
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丙泊酚复合浅麻醉在高龄患者胃镜检查中的应用 被引量:2
5
作者 王雪红 刘变英 赵嘉训 《中国药物与临床》 CAS 2011年第5期594-595,共2页
近年来,丙泊酚静脉麻醉已广泛应用于无痛胃镜的检查,使患者处于清醒镇静或浅睡眠状态,减少刺激反应,提高患者的耐受性,静脉麻醉在高龄患者中的应用也越来越广泛[1].作者于2008年6月至2009年6月对38例80岁以上高龄患者行丙泊酚静脉复合... 近年来,丙泊酚静脉麻醉已广泛应用于无痛胃镜的检查,使患者处于清醒镇静或浅睡眠状态,减少刺激反应,提高患者的耐受性,静脉麻醉在高龄患者中的应用也越来越广泛[1].作者于2008年6月至2009年6月对38例80岁以上高龄患者行丙泊酚静脉复合浅麻醉下无痛苦胃镜检查,探讨此方法的安全性,现报告如下. 展开更多
关键词 无痛苦胃镜检查 高龄患者 静脉复合 丙泊酚 浅麻醉 应用 静脉麻醉 浅睡眠状态
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胆管内超声对胆管结石诊断价值的研究 被引量:3
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作者 雷宇峰 刘变英 +2 位作者 杨嫦娥 赵文婕 马丽娜 《中华消化内镜杂志》 北大核心 2010年第7期344-346,共3页
目的 通过对磁共振胰胆管成像(MRCP)、内镜下逆行胆管造影(ERC)和十二指肠镜下胆管腔内超声(IDUS)对肝外胆管结石诊断作用的比较,评价IDUS对胆管结石的诊断价值.方法 对30例临床怀疑肝外胆管结石的患者,先行MRCP,然后行ERC,同时... 目的 通过对磁共振胰胆管成像(MRCP)、内镜下逆行胆管造影(ERC)和十二指肠镜下胆管腔内超声(IDUS)对肝外胆管结石诊断作用的比较,评价IDUS对胆管结石的诊断价值.方法 对30例临床怀疑肝外胆管结石的患者,先行MRCP,然后行ERC,同时用经导丝的腔内超声探头行胆管内扫查.IDUS检查完成后,行内镜下取石,证实诊断.结果 30例中,MRCP准确诊断结石22例,将胆管絮状物诊断为结石2例,漏诊2例,其诊断结石的准确性、敏感性、特异性分别为86.7%(26/30)、91.7%(22/24)、66.7%(4/6);ERC准确诊断结石23例,将胆管积气诊断为结石2例,漏诊1例,其诊断结石的准确性、敏感性、特异性分别为90%(27/30)、92%(23/25)、66.7%(4/6);IDUS准确诊断结石24例,絮状物4例,气泡2例,无漏诊及误诊,其诊断结石的准确率、敏感性、特异性均为100%.结论 IDUS是一项安全可靠的技术,在确定胆管结石方面优于ERCP和MRCP. 展开更多
关键词 胆结石 胆管内超声检查 胰胆管造影 内窥镜逆行
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LDRf 分型方法在内镜诊治食管胃静脉曲张中的意义 被引量:2
7
作者 刘变英 雷宇峰 杨嫦娥 《中华腔镜外科杂志(电子版)》 2012年第5期27-29,共3页
目的 评估LDRf分型方法在食管胃静脉曲张诊断和治疗中的作用。方法 回顾2011年5月至2012年5月间采用LDRf分型方法进行食管胃静脉曲张病例内镜诊治的情况,并与之前一年内采用中华消化内镜学分会2003年分型方法的诊治情况进行对比分析... 目的 评估LDRf分型方法在食管胃静脉曲张诊断和治疗中的作用。方法 回顾2011年5月至2012年5月间采用LDRf分型方法进行食管胃静脉曲张病例内镜诊治的情况,并与之前一年内采用中华消化内镜学分会2003年分型方法的诊治情况进行对比分析。结果 LDRf分型组与原分型组两组急诊止血成功率分别为98.4%(126/128)和95.8%(161/168);接受单次内镜治疗的比例分别为33.8%(23/68)和42.9%(30/70);接受内镜下连续治疗的比例分别为66.2%(45/68)和57.1%(40/70);治疗后3个月静脉曲张完全根除率42.2%(19/45)和40.0%(16/40),基本消失率53.3%(24/45)和57.5%(23/40)。结论 LDRf分型方法对食管胃静脉曲张的内镜治疗有积极的指导意义,但不对疗效产生影响。 展开更多
关键词 LDRf分型 食管胃静脉曲张
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超声内镜对上消化道病变诊断价值的研究 被引量:1
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作者 雷宇峰 刘变英 +2 位作者 杨嫦娥 王文英 姚彦青 《中国病毒病杂志》 CAS 2008年第6期454-456,共3页
目的报告和评价超声内镜(EUS)对上消化道病变的诊断价值。方法应用EUS检查上消化道病变198例,在EUS检查前均经胃镜检查并发现食管和胃内有隆起性病变或其他病变,但诊断未能确定。结果EUS检查的198例患者中发现食管平滑肌瘤46例。食管静... 目的报告和评价超声内镜(EUS)对上消化道病变的诊断价值。方法应用EUS检查上消化道病变198例,在EUS检查前均经胃镜检查并发现食管和胃内有隆起性病变或其他病变,但诊断未能确定。结果EUS检查的198例患者中发现食管平滑肌瘤46例。食管静脉瘤5例,食管间质瘤6例,食管外压8例,胃平滑肌瘤18例,胃间质瘤43例,胃脂肪瘤8例,胃息肉16例,异位胰腺7例,胃溃疡9例,胃癌8例,胃外压迫12例,未见明显异常者12例,部分病例经内镜摘除或外科手术证实。经EUS检查明确诊断的为182例(91.9%),而经内镜检查明确诊断的为120例(60.6%),P<0.05,证明EUS对上消化道隆起性病变的诊断优于内镜。结论EUS对上消化道病变,尤其是隆起性病变的诊断与鉴别诊断具有较高价值。 展开更多
关键词 超声内镜 上消化道病变 鉴别诊断
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三种联合用药方案用于重度肥胖患者胃镜诊疗麻醉效果的观察 被引量:10
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作者 席宏 刘变英 +1 位作者 李旭刚 张婷婷 《中华胃肠内镜电子杂志》 2017年第1期10-13,共4页
目的探讨重度肥胖患者在胃镜诊疗过程中安全有效的静脉全麻用药方案。方法选择山西省煤炭中心医院消化科2015年10月至2016年10月拟行胃镜检查的重度肥胖患者510例,年龄25~65岁,ASA分级Ⅰ或Ⅱ级,体重指数BMI为30~40 kg/m^2。采用随机数... 目的探讨重度肥胖患者在胃镜诊疗过程中安全有效的静脉全麻用药方案。方法选择山西省煤炭中心医院消化科2015年10月至2016年10月拟行胃镜检查的重度肥胖患者510例,年龄25~65岁,ASA分级Ⅰ或Ⅱ级,体重指数BMI为30~40 kg/m^2。采用随机数字表法,将其分为3组(n=170):咪芬组(MF组)、芬太尼组(F组)、舒芬太尼组(SF组)。记录术中低氧血症、呛咳和体动反应发生情况;记录术中发生低血压和血管活性药物的使用情况;记录苏醒时间。结果与MF组和F组比较,SF组低氧血症发生率低,体动和呛咳反应发生率低(P<0.01)。与MF组比较,SF组苏醒快、清醒程度高(P<0.01)。结论舒芬太尼复合丙泊酚和依托咪酯静脉麻醉方案可安全有效地用于重度肥胖患者的消化内镜诊疗过程。 展开更多
关键词 联合用药 重度肥胖 胃镜诊疗 麻醉
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山西省部分人群胆道疾病患病情况及危险因素调查 被引量:7
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作者 崔爱永 赵云鹤 +4 位作者 饶华祥 侯丽萍 赫燕侠 侯红娟 赵浩亮 《中国病原生物学杂志》 CSCD 北大核心 2013年第5期442-444,共3页
目的了解山西省城乡居民胆道疾病的患病情况,为制定相应的防治措施提供理论依据。方法采用整群随机抽样方法,以村(居委会)为抽样单位,抽取太原市的3个居委会和神池县城关镇及2个村作为调查点,对常住居民胆道疾病患病及危险因素进行调查... 目的了解山西省城乡居民胆道疾病的患病情况,为制定相应的防治措施提供理论依据。方法采用整群随机抽样方法,以村(居委会)为抽样单位,抽取太原市的3个居委会和神池县城关镇及2个村作为调查点,对常住居民胆道疾病患病及危险因素进行调查。结果共调查3064人,其中男性1526人,女性1538人。胆道疾病总患病率为8.71%(267/3064),其中男性为7.21%(110/1526),女性为10.21%(157/1538),差异有统计学意义(χ2=8.67,P<0.05);太原市为7.25%(112/1545),神池县为10.20%(155/1519),差异有统计学意义(χ2=8.41,P<0.05);胆囊炎的总患病率为3.56%(109/3064),其中太原市为2.98%(46/1545),神池县为4.15%(63/1519);胆结石的总患病率为5.16%(158/3064),其中太原市为4.27%(66/1545),神池县为6.06%(92/1519)。调查发现中年人群、肥胖和饮食不规律是胆道疾病的高危因素。结论胆道疾病的发生与年龄、性别、生活饮食习惯有关。应加强宣传教育,倡导健康生活方式,提高居民健康指数和生活质量。 展开更多
关键词 胆囊炎 胆结石 患病率
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内镜超声辅助隧道法胃壁异物取出1例 被引量:1
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作者 李静慧 王青 +1 位作者 刘泓 雷宇峰 《中华消化内镜杂志》 CSCD 2022年第2期151-153,共3页
临床上胃壁脓肿较罕见,临床表现不特异,可导致早期诊断困难。本文介绍1例CT及胃镜下发现的由甲鱼骨导致的胃壁脓肿,采用内镜超声引导下建立隧道的方法将胃窦部包埋的甲鱼骨成功取出。
关键词 异物 胃脓肿 内镜超声检查 隧道技术
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早期胃癌的超声胃镜诊断和内窥镜下治疗 被引量:1
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作者 王义平 刘变英 +1 位作者 王颖 雷宇峰 《肿瘤研究与临床》 CAS 2008年第9期639-640,共2页
目的探讨超声胃镜(EUS)检查在早期胃癌(EGC)诊断治疗中的应用价值。方法经胃镜检查并病理证实的EGC14例,应用EUS观察,明确病变的浸润层次后,选择适合的患者行胃镜下治疗。比较EUS诊断和病理检查结果,观察切除标本基底有无肿瘤... 目的探讨超声胃镜(EUS)检查在早期胃癌(EGC)诊断治疗中的应用价值。方法经胃镜检查并病理证实的EGC14例,应用EUS观察,明确病变的浸润层次后,选择适合的患者行胃镜下治疗。比较EUS诊断和病理检查结果,观察切除标本基底有无肿瘤累及,评估切除的完整性。结果EUS诊断黏膜癌10例,黏膜下癌4例。14例中13例患者行胃镜下黏膜切除术,EUS判断EGC浸润深度的准确率为78.6%(11/14)。结论EUS是一种全新的诊断工具,内窥镜下黏膜切除术前用EUS对肿瘤浸润深度及浸润范围进行准确评估,不仅是胃镜下开展EGC治疗的基础,也是决定治疗预后及风险的关键。 展开更多
关键词 胃肿瘤 腔内超声检查 诊断 治疗
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胃镜下胃壁穿孔性切除术成功治疗巨大胃间质瘤一例
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作者 刘变英 王选桐 +4 位作者 雷宇峰 王颖 李小会 赵文婕 杨嫦娥 《中国药物与临床》 CAS 2011年第6期740-740,共1页
患者男性,66岁,主因间断中上腹饱胀3个月,外院胃镜检查发现胃底隆起,性质待查入院。入院查体未见明显阳性体征.入院后行胃镜和超声内镜检查提示胃底黏膜下肿瘤,大小约2.0cm×2.0cm。起源于固有肌层,周围未见淋巴结肿大,... 患者男性,66岁,主因间断中上腹饱胀3个月,外院胃镜检查发现胃底隆起,性质待查入院。入院查体未见明显阳性体征.入院后行胃镜和超声内镜检查提示胃底黏膜下肿瘤,大小约2.0cm×2.0cm。起源于固有肌层,周围未见淋巴结肿大,考虑为良性胃间质瘤。 展开更多
关键词 胃镜检查 胃间质瘤 切除术 穿孔性 治疗 胃壁 超声内镜检查 黏膜下肿瘤
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2009山西消化内镜新技术及规范研讨会会议报道
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作者 雷宇峰 刘变英 《中华消化内镜杂志》 北大核心 2009年第10期520-520,共1页
2009山西消化内镜新技术及规范研讨会于2009年7月17日一19日在太原晋祠宾馆召开。与会代表共计500余人,其中国内专家近30人,收到学术论文40余篇。山西省政协副主席卫小春、山西省卫生厅厅长高国顺等出席了开幕式,中华消化内镜学会主... 2009山西消化内镜新技术及规范研讨会于2009年7月17日一19日在太原晋祠宾馆召开。与会代表共计500余人,其中国内专家近30人,收到学术论文40余篇。山西省政协副主席卫小春、山西省卫生厅厅长高国顺等出席了开幕式,中华消化内镜学会主任委员李兆申教授、中华医学会杂志社社长游苏宁教授等专家作了专题报告,冀明、令狐恩强等多名内镜专家进行了现场内镜操作演示和手把手内镜教学。会议期间“中华医学会消化内镜专科医师培训中心山西省培训基地”在山西煤炭中心医院挂牌成立,并在大会上举行了揭牌仪式,来自全国的15名消化内镜专家被聘为基地的客座教授。这是中华消化内镜学会在山西成立的第一个内镜培训基地,也是山西首次举行如此大规模的消化内镜学术会议。 展开更多
关键词 消化内镜 山西省 中华医学会杂志社 会议报道 培训中心 学术论文 省卫生厅 主任委员
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原发性食管恶性黑色素瘤一例 被引量:4
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作者 刘变英 陈星 +1 位作者 原丽莉 张乃珍 《中华消化内镜杂志》 2006年第4期320-320,共1页
患者男,52岁,吞咽不适2个月,在外院内镜检查时发现食管中段肿物。入我院后,查体全身皮肤未见黑色素瘤。Fujinon EG 485 ZW变焦放大胃镜检查发现:食管中段距门齿26cm处可见2.5cm×2.0cm的肿物,表面呈现黑褐色调,有结节感,高... 患者男,52岁,吞咽不适2个月,在外院内镜检查时发现食管中段肿物。入我院后,查体全身皮肤未见黑色素瘤。Fujinon EG 485 ZW变焦放大胃镜检查发现:食管中段距门齿26cm处可见2.5cm×2.0cm的肿物,表面呈现黑褐色调,有结节感,高低不平,肿物表面黏膜光滑,似有膜样覆盖物,基底部有相连的蒂样隆起(图1)。碘染色后可见肿物呈深染,未见不染色区(图2)。 展开更多
关键词 原发性食管恶性黑色素瘤 放大胃镜检查 食管中段 吞咽不适 表面呈现 碘染色 肿物 检查时 覆盖物 基底部
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