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膀胱肠瘘66例诊治分析 被引量：2
1
作者 邱士禄 尉继伟 +1 位作者 刘晓慧 王宏业 《中国医师进修杂志》 2019年第11期1017-1019,共3页
目的 探讨膀胱肠瘘的临床特点和诊治经验.方法 2012和2019年山西大同大学附属医院收治2例膀胱肠瘘患者,同时结合2001年9月至2018年12月中国期刊全文数据库收录发表的64例资料较完整的膀胱肠瘘患者进行回顾性研究.分析膀胱肠瘘的发病原... 目的 探讨膀胱肠瘘的临床特点和诊治经验.方法 2012和2019年山西大同大学附属医院收治2例膀胱肠瘘患者,同时结合2001年9月至2018年12月中国期刊全文数据库收录发表的64例资料较完整的膀胱肠瘘患者进行回顾性研究.分析膀胱肠瘘的发病原因、临床表现、相关检查、治疗方法和预后,以探寻膀胱肠瘘的最佳诊疗方案.结果 66例患者中,男49例,女17例.发病原因有肠癌31例(46.97%),Crohn病11例(16.67%),结肠憩室炎10例(15.15%),膀胱癌8例(12.12%),阑尾炎及其他炎性疾病5例(7.58%),术中损伤1例(1.52%).主要临床表现有反复尿路感染 45 例(68.18%),粪尿 43 例(65.15%),腹痛 16 例(24.24%),气尿 16例(24.24%).41例行CT检查,确诊率为58.54%(24/41);47例行膀胱镜检查,确诊率为55.32% (26/47);34例行膀胱造影,确诊率为44.12%(15/34).60例(90.91%)行手术治疗,无围手术期死亡.28例患者有随访,平均随访4.1年,7例死于恶性肿瘤转移、复发;2例死于其他心脑血管等基础疾病;其余良性膀胱肠瘘患者随访期内无死亡.结论 膀胱肠瘘多继发于肠道肿瘤,具有典型的临床表现,影像学检查具有相对特征表现,CT、膀胱镜和膀胱造影是重要的确诊手段.手术是主要的治疗方法,预后多取决于原发疾病. 展开更多
关键词 诊断 膀胱肠瘘 治疗
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手术去势间断联合多西他赛治疗晚期前列腺癌临床疗效观察 被引量：1
2
作者 宫文宇 尉继伟 韩雪冰 《临床合理用药杂志》 2019年第7期82-83,共2页
目的观察手术去势间断联合多西他赛治疗晚期前列腺癌的临床疗效。方法将晚期前列腺癌患者100例随机分成观察组和对照组各50例,对照组采用手术去势治疗,观察组在对照组的基础上联合多西他赛治疗,比较2组患者治疗前后前列腺特异抗原(PSA)... 目的观察手术去势间断联合多西他赛治疗晚期前列腺癌的临床疗效。方法将晚期前列腺癌患者100例随机分成观察组和对照组各50例,对照组采用手术去势治疗,观察组在对照组的基础上联合多西他赛治疗,比较2组患者治疗前后前列腺特异抗原(PSA)水平、疼痛评分、生活质量评分、焦虑评分及抑郁评分。结果治疗前2组PSA水平及疼痛评分比较差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后2组PSA水平及疼痛评分均低于治疗前,且观察组低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗前2组生活质量评分比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后2组生活质量评分均高于治疗前,且观察组高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗前2组SAS评分及SDS评分比较差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后2组SAS评分及SDS评分均低于治疗前,且观察组低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论手术去势间断联合多西他赛治疗晚期前列腺癌效果较好,不仅能提升患者的生活质量,对于改善患者身心健康问题也有着极大的帮助,有良好的治疗效果。 展开更多
关键词 手术去势 多西他赛 晚期前列腺癌 治疗效果
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mPCNL术中灌注压力对肾盂内压力的影响
3
作者 石柱 邱士禄 曹鸿飞 《山西大同大学学报（自然科学版）》 2022年第1期80-83,88,共5页
目的探讨灌注压力设定在微创经皮肾镜碎石术中对于肾盂内压力的影响。方法将接受mPCNL治疗的63例患者随机分为4组,各组术中分别设定灌注压力13~15、16~18、19~21、23~25 kPa,对术中各组肾盂初始压力,肾盂最大压力,肾盂最大压力超过30 m... 目的探讨灌注压力设定在微创经皮肾镜碎石术中对于肾盂内压力的影响。方法将接受mPCNL治疗的63例患者随机分为4组,各组术中分别设定灌注压力13~15、16~18、19~21、23~25 kPa,对术中各组肾盂初始压力,肾盂最大压力,肾盂最大压力超过30 mmHg时间,碎石时间以及术后感染情况进行记录分析。结果4组患者初始肾盂内压力组间对照无明显差异;术中肾盂最大压力组间比较均有差异;在灌注压力超过19 kPa时肾盂最大压力均超过30 mmHg;灌注压力低于15 kPa时碎石时间较其他组延长。结论当灌注压力设定在16~18 kPa之间,mPCNL术中肾盂压力可全程控制在30 mmHg以内。高于该设定压力,肾盂内最大压力会超过30 mmHg的安全阈。当灌注压力低于15 kPa,会有出血冲开不及时、视野受干扰和结石冲出无力等现象,延长手术时间。 展开更多
关键词 经皮肾镜碎石术 微创经皮肾镜碎石术 灌注压力 肾盂内压力
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