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111例改良McDonald宫颈环扎术患者的临床资料分析 被引量:15
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作者 韩玉 韩方 杨海澜 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2019年第2期252-256,共5页
目的探讨改良McDonald宫颈环扎术对宫颈功能不全的治疗效果,研究我院近年宫颈机能不全发病率及其变化趋势。方法回顾2013年7月至2017年6月于我院产科住院的13 096例孕产妇,研究宫颈机能不全发病率,对111例单胎妊娠并实施改良McDonald宫... 目的探讨改良McDonald宫颈环扎术对宫颈功能不全的治疗效果,研究我院近年宫颈机能不全发病率及其变化趋势。方法回顾2013年7月至2017年6月于我院产科住院的13 096例孕产妇,研究宫颈机能不全发病率,对111例单胎妊娠并实施改良McDonald宫颈环扎术的患者进行回顾性分析。结果 (1)2013年7月至2017年6月我院宫颈机能不全发病率约为1.8%,2013-2017年发病率分别为1.1%、1.4%、2.1%、2.2%、2.8%。(2)111例患者中,孕前BMI的平均水平为(23.7±3.2)kg/m2,孕前BMI≥24 kg/m2者28例,≥28 kg/m2者11例。(3)111例患者中足月产83例(74.8%),20例早产(18%),8例流产(7.2%),获得活婴患者达92.8%,新生儿平均出生体(3 008±636)g。(4)病史指征性环扎分娩周数、平均延长孕周数、获得活婴率、新生儿平均体质量均高于超声指征性环扎,差异有统计学意义。(5)获得活婴患者中阴道分娩63例(61.2%),其中合并宫颈裂伤15例;剖宫产术分娩40例(38.8%)。(6)111例宫颈机能不全患者中糖尿病合并妊娠(3例)和妊娠期糖尿病者(46例)共49例(44.1%),孕期合并亚临床甲状腺功能减退症患者27例(24.3%)。结论 2013年7月至2017年6月,我院宫颈机能不全发病率约为1.8%,且2013-2017年发病率呈逐年增长趋势。改良McDonald宫颈环扎术是治疗宫颈机能不全有效的手术干预方式。宫颈机能不全患者孕期易并发妊娠期糖尿病、妊娠合并亚临床甲状腺功能减退症,合理控制饮食、适度的体质量增长、定期监测甲功是良好妊娠结局的基础。 展开更多
关键词 宫颈机能不全 发病率 宫颈环扎术 预防性宫颈环扎 孕期合并症
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脑源性神经营养因子在新生儿缺氧缺血性脑病中的作用研究进展 被引量:9
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作者 赵春林 杨艳红 杨海澜 《中华围产医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2020年第10期690-694,共5页
新生儿缺氧缺血性脑病(hypoxic-ischemic encephalopathy,HIE)是引起新生儿神经系统后遗症甚至死亡的重要原因。研究发现,脑源性神经营养因子(brain-derived neurotrophic factor,BDNF)可作为脑损伤的特异性生物标志物,在新生儿HIE严重... 新生儿缺氧缺血性脑病(hypoxic-ischemic encephalopathy,HIE)是引起新生儿神经系统后遗症甚至死亡的重要原因。研究发现,脑源性神经营养因子(brain-derived neurotrophic factor,BDNF)可作为脑损伤的特异性生物标志物,在新生儿HIE严重程度和预后的评估中发挥一定作用。另外,由于BDNF在神经修复过程中的重要作用,在新生儿HIE的治疗中具有广泛临床应用前景。现就上述几个方面的内容进行综述。 展开更多
关键词 缺氧缺血 脑源性神经营养因子 干细胞 生物标记 婴儿 新生
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盆腔结核诊断的研究进展
3
作者 王换换 王玉贤(审校) 《国际妇产科学杂志》 CAS 2023年第4期456-460,共5页
盆腔结核是由结核分枝杆菌引起的女性生殖系统炎性疾病,是导致育龄期女性不孕的重要原因之一,近年发病率显著升高。该病发病隐匿,缺乏典型的症状体征,常用的医技检查对该病的特异度和敏感度较低,目前尚无可用于诊断的单一标准,常规诊断... 盆腔结核是由结核分枝杆菌引起的女性生殖系统炎性疾病,是导致育龄期女性不孕的重要原因之一,近年发病率显著升高。该病发病隐匿,缺乏典型的症状体征,常用的医技检查对该病的特异度和敏感度较低,目前尚无可用于诊断的单一标准,常规诊断主要依靠术中及术后病理结果,临床诊断较为困难,容易出现漏诊、误诊而延误治疗。医学技术的进步及临床医师对盆腔结核认识的提高为其早期诊断提供了可能,但临床仍需探索更便捷快速的诊断方法。目前,盆腔结核的诊断方法包括血清学检查、影像学检查、内窥镜检查、细菌学检查、免疫学检查、分子生物学检查等,上述方法各有利弊,盆腔结核的诊断方法仍是目前的研究重点。综述上述诊断方法及最新研究进展,分析对比不同诊断方式的优点与不足,对现有诊断方法做一简要述评并总结其诊断流程,为临床诊断思维的建立提供参考。 展开更多
关键词 结核 女性生殖器 结核分枝杆菌 诊断 生育力 盆腔结核
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宫颈癌患者血清VEGF-C、VEGF-D的临床研究 被引量:1
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作者 杨春燕 许欢 +2 位作者 路考生 张杰 程莉 《中国医药指南》 2013年第6期145-147,共3页
目的探讨血管内皮生长因子C及血管内皮生长因子D在宫颈癌、CINⅡ/Ⅲ及正常宫颈组织中的表达情况,分析其在宫颈癌生长转移中的作用,并评价VEGF-C用于预测宫颈癌淋巴结转移的诊断效能。方法采用ELISA法检测16例正常对照、12例CINⅡ/Ⅲ、6... 目的探讨血管内皮生长因子C及血管内皮生长因子D在宫颈癌、CINⅡ/Ⅲ及正常宫颈组织中的表达情况,分析其在宫颈癌生长转移中的作用,并评价VEGF-C用于预测宫颈癌淋巴结转移的诊断效能。方法采用ELISA法检测16例正常对照、12例CINⅡ/Ⅲ、6例无淋巴结转移宫颈癌患者、6例淋巴结转移宫颈癌患者血清中VEGF-C及VEGF-D的表达并比较各组间差异性,用ROC曲线评价VEGF-C预测宫颈癌淋巴结转移的诊断效能。结果①宫颈癌有淋巴结转移组血清VEGF-C水平高于宫颈癌组无淋巴结转移组(P<0.05);无淋巴结转移组血清VEGF-C水平高于CINⅡ/Ⅲ组(P<0.05);CINII/III组血清VEGF-C水平高于正常对照组(P<0.05)。②宫颈癌有淋巴结转移组与无淋巴结转移组及CINⅡ/Ⅲ组三组血清VEGF-D水平相比,差异无统计学意义(P>0.05);宫颈癌有淋巴结转移组、无淋巴结转移组及CINⅡ/Ⅲ组均高于正常宫颈组(P<0.05)。当划定VEGF-C的诊断阈值为356.52pg/mL时,其预测淋巴结转移的敏感度为83.3%,特异度为83.3%。在ROC分析中,VEGF-C的曲线下面积为97.2%。结论①VEGF-C在宫颈癌生长、转移和预后过程中起一定的作用,VEGF-D可能在癌前病变的发生、演变过程中起作用;②可用宫颈癌患者血清中VEGF-C的水平来预测淋巴结的转移。 展开更多
关键词 宫颈癌 血清 VEGF-C VEGF-D 淋巴结转移 ROC曲线
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妊娠晚期并发自发性气胸1例分析
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作者 赵春林 籍静茹 +1 位作者 王丽丽 杨海澜 《中国生育健康杂志》 2020年第1期51-52,共2页
临床资料女性,33岁,因“妊娠39+5周,胸憋、气紧加重1 d”于2018年9月18日转诊入本院。孕妇为孕3产1,平素月经规律,7 d/28~30 d,量中。6年前因“胎停育”于孕2+月行人工流产术,2年前因胎儿“18-三体综合征阳性”于孕7+月引产,此次妊娠系2... 临床资料女性,33岁,因“妊娠39+5周,胸憋、气紧加重1 d”于2018年9月18日转诊入本院。孕妇为孕3产1,平素月经规律,7 d/28~30 d,量中。6年前因“胎停育”于孕2+月行人工流产术,2年前因胎儿“18-三体综合征阳性”于孕7+月引产,此次妊娠系2017年12月31日在本省某三级医院移植1枚胚胎受孕,末次月经为2017年12月14日,预产期为2018年9月21日。孕期于外院规律产前检查。孕2+月出现明显恶心、呕吐等早孕反应,持续至孕4+月自行缓解。孕6+月出现少量阴道出血,不伴腹痛,行妇科B超提示胎盘低置状态,保胎治疗一周(具体不详)。孕7+月化验血常规,血红蛋白106 g/L,给予抗贫血治疗,多次复查血常规,血红蛋白波动于100~110 g/L。孕期否认发热史、有毒有害及放射物质接触史。患者既往体健,否认心脏病史、胸部疾病史、外伤史,否认结核、肝炎及其他病原体接触史。患者自诉1 d前午睡时无明显诱因突发胸憋、气紧、不能平卧,症状迅速加重,伴持续左侧胸背部钝痛,不伴咳嗽、气喘、心悸、头晕,就诊于当地某医院行心脏彩超未见明显异常,建议就诊上级医院。 展开更多
关键词 心脏病史 妊娠晚期 早孕反应 末次月经 产前检查 平素月经规律 保胎治疗 人工流产术
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妊娠高血压综合征孕妇血清抗补体作用的研究 被引量:12
6
作者 李霞 郑振群 +1 位作者 赵彬 武秀峰 《中华妇产科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2003年第2期103-105,共3页
关键词 妊娠高血压综合征 孕妇 血清抗补体作用
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抗心磷脂抗体对体外受精-胚胎移植的影响 被引量:9
7
作者 田秀珠 张丽珠 +3 位作者 杨池荪 吴燕 王振红 姜彦彬 《中华妇产科杂志》 CAS CSCD 北大核心 1998年第2期86-88,共3页
目的探讨血清抗心磷脂抗体对体外受精-胚胎移植(IVF-ET)中胚胎着床的影响。方法采用酶联免疫吸附法(ELISA法)对1994年11月至1996年5月共150个IVF-ET周期(150例)中女性血清中抗心磷脂抗体(A... 目的探讨血清抗心磷脂抗体对体外受精-胚胎移植(IVF-ET)中胚胎着床的影响。方法采用酶联免疫吸附法(ELISA法)对1994年11月至1996年5月共150个IVF-ET周期(150例)中女性血清中抗心磷脂抗体(ACA-IgG、IgM类)进行测定,同时观察IVF-ET周期的妊娠结局。结果21个ACA阳性周期的临床妊娠率为9.5%,明显低于129个ACA阴性周期的临床妊娠率26.3%(P<0.05)。15例生化妊娠者的血清ACA阳性率为20.0%,99例未妊娠者的ACA阳性率为16.2%,两者ACA阳性率均高于36例临床妊娠者的5.6%(P<0.05)。生化妊娠者与未妊娠者的ACA阳性率比较,差异无显著性(P>0.25)。结论女性患者体内ACA可能干扰了IVF-ET中胚胎着床和胚胎着床后的早期发育,体内自身抗体的存在也是IVF-ET失败的原因之一。 展开更多
关键词 抗体 ACA 体外受精 胚胎移植
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膳食胆固醇摄入对妊娠期糖尿病的影响 被引量:4
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作者 申嘉欣 郭玲玲 +8 位作者 汝首杭 王颖 李玫 邬惟为 冯永亮 张萍 杨海澜 王素萍 张亚玮 《中华流行病学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2018年第6期830-835,共6页
目的 研究妊娠期妇女孕前1年、孕早期、孕中期膳食胆固醇摄入对妊娠期糖尿病的影响。方法 收集2012年3月至2016年9月在山西医科大学第一医院产科住院分娩孕妇的一般人口学特征、妊娠期糖尿病诊断结果及膳食胆固醇摄入情况,根据对照组... 目的 研究妊娠期妇女孕前1年、孕早期、孕中期膳食胆固醇摄入对妊娠期糖尿病的影响。方法 收集2012年3月至2016年9月在山西医科大学第一医院产科住院分娩孕妇的一般人口学特征、妊娠期糖尿病诊断结果及膳食胆固醇摄入情况,根据对照组孕妇不同时期胆固醇摄入的P25、P50、P75将其分为4组。采用非条件logistic回归分析孕前1年、孕早期、孕中期膳食胆固醇摄入量与妊娠期糖尿病的关系,及不同年龄段孕妇膳食胆固醇摄入对妊娠期糖尿病发生的影响。结果 共纳入研究对象9 005人,其中妊娠期糖尿病1 388例。多因素分析结果显示,孕前1年胆固醇摄入量≥ 76.50 mg/d且孕中期摄入量为≥ 46.75 mg/d的孕妇患GDM的风险增加。按年龄分层后,年龄〈35岁孕妇的孕前1年和孕中期胆固醇摄入量≥ 76.50 mg/d是妊娠期糖尿病的危险因素(分别为OR=1.336,95%CI:1.083-1.647;OR=1.341,95%CI:1.087-1.654),孕妇年龄≥ 35岁组未发现膳食胆固醇摄入与妊娠期糖尿病发生有关。结论 妊娠期妇女孕前1年及孕中期膳食胆固醇摄入高均会增加妊娠期糖尿病的发生风险。 展开更多
关键词 膳食胆固醇 妊娠期 糖尿病 孕中期
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同型半胱氨酸代谢相关基因与神经管缺陷的研究进展 被引量:3
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作者 王刚华 郑梅玲 《国际遗传学杂志》 CAS 2006年第1期66-69,共4页
神经管缺陷(neural tube defects,NTDs)是由于神经管的发生和分化紊乱而出现的人类出生缺陷中最常见和最严重的一组畸形。目前对其发病原因尚不清楚,一般认为是由环境因素和遗传因素共同作用造成的,目前研究的热点是同型半胱氨酸代谢相... 神经管缺陷(neural tube defects,NTDs)是由于神经管的发生和分化紊乱而出现的人类出生缺陷中最常见和最严重的一组畸形。目前对其发病原因尚不清楚,一般认为是由环境因素和遗传因素共同作用造成的,目前研究的热点是同型半胱氨酸代谢相关因素与神经管缺陷的关系。本文对同型半胱氨酸代谢过程中某些关键酶和因子及其基因多态性与神经管缺陷的关系进行了综述。 展开更多
关键词 神经管缺陷 同型半胱氨酸 基因多态性 MTHFR MTRR
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血清抗精子抗体对体外受精胚胎移植结局的影响 被引量:3
10
作者 田秀珠 张丽珠 +4 位作者 杨池荪 吴燕 刘平 姜彦彬 王振红 《中华妇产科杂志》 CAS CSCD 北大核心 1998年第6期366-367,共2页
血清抗精子抗体对体外受精胚胎移植结局的影响田秀珠张丽珠杨池荪吴燕刘平姜彦彬王振红妇女血清内抗精子抗体的存在,是造成免疫性不孕的原因之一。人们对该抗体与不孕之间的关系做了大量研究发现,存在于患者宫颈粘液与输卵管内的抗... 血清抗精子抗体对体外受精胚胎移植结局的影响田秀珠张丽珠杨池荪吴燕刘平姜彦彬王振红妇女血清内抗精子抗体的存在,是造成免疫性不孕的原因之一。人们对该抗体与不孕之间的关系做了大量研究发现,存在于患者宫颈粘液与输卵管内的抗精子抗体可以通过干扰精子运行、精子... 展开更多
关键词 体外受精 胚胎移植 抗精子抗体
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2435例腹腔镜绝育手术效果分析 被引量:2
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作者 郝秋芳 李莉 王晓莉 《中华妇产科杂志》 CAS CSCD 北大核心 1997年第5期305-306,共2页
2435例腹腔镜绝育手术效果分析郝秋芳李莉王晓莉我国引进腹腔镜后即开展了腹腔镜绝育手术。现对1992年至1993年在山西忻州市成功进行的腹腔镜绝育手术2435例进行分析,并对电凝一点和两点进行对比观察,探讨其效果。一... 2435例腹腔镜绝育手术效果分析郝秋芳李莉王晓莉我国引进腹腔镜后即开展了腹腔镜绝育手术。现对1992年至1993年在山西忻州市成功进行的腹腔镜绝育手术2435例进行分析,并对电凝一点和两点进行对比观察,探讨其效果。一、资料与方法1.一般资料:1992... 展开更多
关键词 绝育手术 腹腔镜 效果 临床分析
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外阴瘙痒患者的诊治及分类管理 被引量:1
12
作者 李秀娟 郭述真 《中华健康管理学杂志》 CAS 2008年第2期124-125,共2页
外阴瘙痒是女性生殖系统疾病较常见的一种临床症状,常发生在阴蒂、小阴唇和阴唇沟、会阴或肛周。瘙痒的程度表现不一,轻者偶有针刺感或蚁行感,重者则奇痒难忍,坐卧不安,严重影响了女性的身心健康与生活质量。因此,对以外阴瘙痒为... 外阴瘙痒是女性生殖系统疾病较常见的一种临床症状,常发生在阴蒂、小阴唇和阴唇沟、会阴或肛周。瘙痒的程度表现不一,轻者偶有针刺感或蚁行感,重者则奇痒难忍,坐卧不安,严重影响了女性的身心健康与生活质量。因此,对以外阴瘙痒为主诉症状的患者进行病因分析、明确诊断、科学治疗,因人、因病、因时、因地进行分类管理,是治疗疾病、预防复发的重要途径。 展开更多
关键词 外阴瘙痒 分类管理 女性生殖系统疾病 诊治 临床症状 坐卧不安 生活质量 身心健康
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血清瘦素、血脂水平与妊娠期高血压疾病的关系
13
作者 巨霞 成要平 《中华妇幼临床医学杂志(电子版)》 CAS 2009年第3期49-51,共3页
目的探讨血清瘦素(leptin)、血脂(serum lipid)在妊娠期高血压疾病(hypertensive disorder complicating pregnancy)发病中的意义及相互关系。方法选取2006年7月至2007年2月在山西省临汾市人民医院妇产科住院待产的20例妊娠期高血压、2... 目的探讨血清瘦素(leptin)、血脂(serum lipid)在妊娠期高血压疾病(hypertensive disorder complicating pregnancy)发病中的意义及相互关系。方法选取2006年7月至2007年2月在山西省临汾市人民医院妇产科住院待产的20例妊娠期高血压、27例子痫前期及同期正常晚期孕妇30例为研究对象。将其分为妊娠期高血压组(A组,n=20),子痫前期组(B组,n=27),正常妊娠组(C组,n=30)(本研究遵循的程序符合山西省临汾市人民医院人体试验委员会所制定的伦理学标准,得到该委员会批准,取得受试对象的知情同意,并签署临床研究知情同意书)。采用放射免疫法测定血清瘦素水平,分别采用COD-PAP法和GPO-PAP法,测定血清总胆固醇(total cholesterol,TC)、甘油三酯(triglyceride,TG)。结果①单因素方差分析表明,三组孕妇母血清中瘦素、总胆固醇、甘油三酯水平上比较,差异有显著意义(P<0.01);②血清瘦素水平与血清中总胆固醇、甘油三酯的相关性分析结果表明,A组及C组血清瘦素水平与总胆固醇、甘油三酯呈正相关,而B组血清瘦素水平与总胆固醇呈正相关,与甘油三酯无明显相关性。③血清瘦素水平与孕晚期孕妇体重指数(body mass index,BMI)呈正相关,而C组相关性更显著;血清瘦素水平与收缩压(systolic blood pressure,SBP)、舒张压(diastolicblood pressure,DBP)呈正相关,而C组相关性更显著。结论正常妊娠母体血清瘦素水平与自身体脂积累密切相关。妊娠期高血压疾病患者母血清总胆固醇与血清瘦素水平呈正相关,两者共同参与妊娠期高血压疾病发病。母血清瘦素水平有望成为妊娠期高血压疾病的观察指标之一。 展开更多
关键词 妊娠期高血压疾病 瘦素 血脂
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榆次社区剖宫产率上升原因分析
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作者 郝莉芳 《中国医药指南》 2005年第4X期10-11,共2页
目的从近20年我区剖宫产指征变化分析剖宫产率上升的原因。方法:抽取84年1月1日至04年12月31日的剖宫产病例共1982例,分析比较其剖宫产率及适应症的变化。结果:近10年剖宫产率明显升高,难产所占比例逐渐稳定,胎儿窘迫的比例亦明显升高;... 目的从近20年我区剖宫产指征变化分析剖宫产率上升的原因。方法:抽取84年1月1日至04年12月31日的剖宫产病例共1982例,分析比较其剖宫产率及适应症的变化。结果:近10年剖宫产率明显升高,难产所占比例逐渐稳定,胎儿窘迫的比例亦明显升高;要求剖宫产而不考虑其它因素者不断升高。:认结论为剖宫产更可避免母婴并发症,保持母体体型优美,害怕疼痛而要求剖宫产是剖宫产率升高的重要因素,鼓励阴道分娩,严格按照医学指征适当控制剖宫产率不仅仅是医生的努力,还需要全社会的理解、配合和支持。 展开更多
关键词 剖宫产率 原因
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